Как определить первые признаки и симптомы аппендицита у мужчин. Признаки воспаления аппендицита у взрослых мужчин

Симптомы аппендицита у взрослых (признаки у мужчин и женщин)

Аппендицит — наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Развитие аппендицита нельзя никак предотвратить и профилактировать, так как развивается он вне зависимости от образа жизни, возраста пациента и прочих факторов, обычно в той или иной степени оказывающих влияние на возникновение болезней. И, поскольку заболевание может развиться у пациента любого возраста, необходимо уметь распознать самые первые симптомы аппендицита, дабы вовремя обратиться за скорой медицинской помощью. Делать это нужно обязательно.

Совет! Своевременный вызов бригады скорой помощи при подозрении на аппендицит помогает предотвратить развитие тяжелейших осложнений и избежать летального исхода.

Аппендицит — наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки

Симптомы аппендицита

Итак, какие симптомы у взрослых дают повод для того, чтобы проверить человека на аппендицит?

Важно знать, что у каждого пациента заболевание может иметь разную картину, однако, существуют главные симптомы, которые имеются практически у всех заболевших:

• Чувство тошноты и частые рвотные позывы, при этом рвота не приносит пациенту облегчения.
• Слабость, недомогание и общая утомляемость.
• У подавляющего числа пациентов будет болеть живот, нередко болит и поясница, боль при аппендиците может распространяться и на область желудка.
• Повышается потливость, учащается сердцебиение.
• Повышается температура тела.

Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать. Определить точно, с какой стороны болит, пациент зачастую не может, так как боли не имеют четкой локализации и охватывают всю брюшную полость. Если аппендикс у пациента располагается атипично, то поставить правильный предварительный диагноз становится еще сложнее.

Основные же, классические признаки аппендицита зависят от того, где находится червеобразный отросток, и включают:

• Локализованные в пупочной области боли, являющиеся первым признаком развития аппендицита. Через несколько часов боль уже распространяется по всей брюшной полости.
• Боли с локализацией в нижнем правом сегменте живота. Это место является проекцией типичного, то есть наиболее часто встречающегося расположения червеобразного отростка слепой кишки.

Тем не менее, при нетипичном расположении органов, аппендикс может быть расположен и слева.

• Боли в области таза возникают у тех пациентов, у которых аппендикс находится в полости малого таза.

Обратите внимание! Такие симптомы у женщин половозрелого возраста часто принимаются пациентками за начало развития гинекологических заболеваний. Девушка оттягивает «неловкий» момент визита к врачу, что является причиной развития у взрослых женщин тяжелых осложнений вплоть до перитонита.

Симптомы аппендицита. Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать

• При забрюшинной локализации червеобразного отростка болевой синдром возникает в области почек.

Обратите внимание! Спустя некоторое время, боль может стихнуть так же внезапно, как она появилась. Однако, это вовсе не означает, что произошло улучшение. Напротив, это может быть грозным признаком тяжелого осложнения, ведущего к перитониту – перфорации кишечной стенки. Если боль стихла, не отменяйте вызов врача ни в коем случае!

Диагностика

Ввиду неоднозначности и неспецифичности симптомов аппендицита, для диагностики применяются специальные несложные приемы. Разумеется, это не отменят необходимости посещения врача.

• Следует надавить на область проекции слепой кишки, находящейся в правом нижнем отделе брюшины сбоку. При наличии аппендицита болевые ощущения увеличиваются многократно.

Ввиду неоднозначности и неспецифичности симптомов аппендицита, для диагностики применяются специальные несложные приемы

• Если лежать на левом боку, то при аппендиците боль становится ноющей и также усиливается.
• При постукивании по правой боковой области живота слышится довольно характерный глухой звук.

Признаки у разных групп населения

Признаки аппендицита у женщин и у взрослых мужчин, в общем-то, схожи, но существуют свои особенности и симптомы проявления болезни у каждой группы, позволяющие более точно провести диагностику заболевания. Признаки аппендицита у пожилых людей могут отличаться от таковых у молодых пациентов. Выраженность и характер ощущений при заболевании зависят не только от возраста, но также и от физиологических особенностей, и общего состояния организма пациента.

Например, женский аппендицит диагностируется сложнее, так как симптомы его у женщин напоминают боль во время менструации или, как уже упоминалось выше, боли при воспалительных заболеваниях гинекологического характера. Важно обратить внимание и на другие проявления болезни, такие, как, например, тошнота и рвота, обычно не возникающие на фоне «женских» заболеваний.

Существует ряд дополнительных исследований, позволяющих провести дифференциальную диагностику аппендицита у женщин:

• Влагалищное исследование с захватом шейки матки. При отсутствии усиления болевых ощущений можно говорить о том, что мы имеем дело не с гинекологией, а, скорее всего, с аппендицитом.
• Если при надавливании на область ниже пупка в положении лежа, при вставании боль усиливается, то мы, скорее всего, имеем дело с аппендицитом. Если же этого не происходит, то вероятно имеет место воспаление органов малого таза.

Влагалищное исследование с захватом шейки матки. При отсутствии усиления болевых ощущений можно говорить о том, что мы имеем дело не с гинекологией, а, скорее всего, с аппендицитом

Обратите внимание! У пожилых людей при развитии аппендицита нередко практически отсутствует болевой синдром, что провоцирует их на занятия самолечением: как правило, это простые манипуляции по очищению кишечника и прием легких болеутоляющих, спазмолитических и антацидных препаратов. В результате часть пациентов очень поздно обращается за врачебной помощью, из-за чего они нередко становятся жертвами таких крайне нежелательных осложнений, как развитие перитонита.

Мужской аппендицит также может быть диагностирован по специфическим признакам.

Спустя некоторое время, боль может стихнуть так же внезапно, как она появилась. Однако, это вовсе не означает, что произошло улучшение

Симптомы аппендицита у мужчин имеют следующие особенности:

• Если потянуть за кожу в области основания мошонки, то при воспалении аппендикса возникает резкая боль острого характера в правом яичке.
• При воспалении аппендикса у мужчин происходит самопроизвольное подтягивание яичка с правой стороны.
• Если провести пальпацию точки живота, в которой болевые ощущения наиболее выражены, то происходит подтягивание к мошонке правого яичка.

При пальпаторном исследовании доктор наблюдает за лицом пациента. Если острого аппендицита нет, пациент может улыбаться и в целом выглядит хорошо.

Несмотря на все меры, пальпаторное исследование может не дать результата, поэтому следует обратить дополнительное внимание на:

• Рубцы на животе.
• Попытки придерживать правую область живота в связи с болевыми ощущениями при кашле (пациента специально просят покашлять).
• Осторожное и медленное поднятие пациента из положения лежа с попытками придерживания живота внизу справа (признаки перитонита).
• Пациент передвигается осторожно, часто наклоняется вправо или влево в попытках уменьшить болезненные ощущения.
• Об остром аппендиците говорит и усиление болей при попытке попрыгать на одной ноге (правой).
• При ретроцекальной локализации аппендицита пациент будет лежать на животе, а правую ногу при этом он сгибает в колене. Так организм рефлекторно реагирует на патологическое состояние, пытаясь обеспечить смещение от поясничной мышцы воспаленного аппендикса и окружающих его тканей.

Хроническое течение болезни

Хронический аппендицит — это вялотекущий процесс воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Развивается он на фоне ранее перенесенного острого аппендицита. Среди прочих вероятных факторов, способствующих развитию хронического аппендицита, выделяют:

• Присутствие в области червеобразного отростка инфекции, распространяющейся по кровотоку из очага воспаления в брюшной полости;
• Закупорка каловыми конгломератами просвета толстой кишки с развитием последующей интоксикации;
• Блокирование артерий, участвующих в кровоснабжении червеобразного отростка;
• Воспаление, развивающееся в области маточных придатков;
• Злоупотребление жареной пищей, жирными блюдами;
• Особое строение аппендикса, способствующее образованию застойных явлений в нем;
• Затрудненный (по тем или иным причинам) естественный выход в кишку содержимого аппендикса.

Хронический аппендицит подразделяется на 3 основных разновидности:

1. Остаточная форма, которая, что уже понятно по названию, развивается на фоне ранее перенесенного острого аппендицита, купированного тем или иным образом без хирургического вмешательства.
2. Рецидивирующая форма, сопровождающаяся симптоматикой острого аппендицита: повышенной температурой тела, выраженным болевым синдромом с преимущественной локализацией в правой части брюшины.
3. Спокойное или бессимптомное протекание хронического аппендицита, с отсутствием схваткообразных болей и без острых приступов. Это – самая трудно диагностируемая форма.

Лечение

Как уже было упомянуто выше – только хирургическое, ввиду высочайшего риска развития перитонита.

Лечение аппендицита может быть только хирургическое, ввиду высочайшего риска развития перитонита

Итоги

В заключение предлагаем вам ознакомиться с тематическим видеороликом об аппендиците.

simptom-lechenie.ru

Признаки аппендицита у мужчин - Хронический аппендицит

Признаки аппендицита у мужчин, как и у детей и у женщин должны входить в необходимый объем медицинских знаний каждого человека, живущего в развитых странах.

Острый аппендицит занимает второе место после воспаления желчного пузыря (острого холецистита), и число госпитализированных при его возникновении может составлять до 80% от общего количества срочно доставленных в больницу пациентов.

Примерно 75%, подвергшихся острому воспалительному процессу в червеобразном отростке – молодые люди в возрасте до 33 лет.

Более 3/5 всех экстренных полостных операций в странах Северной Америки и Европы проводится в связи с необходимостью срочной аппендэктомии по угрожающим жизни показателям.

Аппендицит у мужчин встречается реже, чем у женщин, и ограничен определенными возрастными рамками, но тем опасней его возникновение, и тем лучше нужно изучить, как болит аппендицит у мужской половины, чтобы избежать опасных последствий.

Что такое аппендицит: причины возникновения патологии

Аппендицит – воспаление аппендикса, червеобразного отростка, отходящего от слепой кишки. Слепая кишка – это отрезок прямой кишки, который слепо закрыт в виде купола.

Такое строение анатомически обусловлено особенностями кишечника человека, у которого природа предусмотрела наличие тонкой, толстой, ободочной и подвздошной кишок.

Они выполняют функции по перевариванию пищи и выведению ее остатков, но соединены между собой.

Еще недавно считалось, что аппендикс – это рудимент, не имеющий никакого значения, но потом оказалось, что после его удаления у человека резко снижается иммунитет.

Признаки аппендицита зависят от формы, которую приобрело заболевание. Симптомы хронического аппендицита, проявляющегося у мужчин старше 50, и приобретающего иногда острую стадию, несколько отличаются от симптомов острого аппендицита.

Воспаление, требующее экстренного хирургического вмешательства и проявляется в более раннем возрасте, и протекает с более выраженными негативными признаками.

Особенности болезни могут зависеть и от анатомического расположения аппендикса, и от его размеров.

Эти две отличительные черты могут менять симптомы аппендицита до неузнаваемости, заставляя подозревать другие заболевания.

А располагаться аппендикс может:

• в малом тазу, неподалеку от мочевого пузыря и прямой кишки;
• возле печени и желчного пузыря;
• спереди от желудка при определенных особенностях развития;
• и с другой от ожидаемой, если органы расположены зеркально (в обратном порядке, что тоже случается).

Учитывая возможные вариации с размером (у некоторых людей он может достигать 30 см в длину, при норме в 5-10, но и отрыв в меньшую сторону тоже не исключен и отросток слепой кишки бывает от 1 до 5 см.

Такое разнообразие размеров и расположения, дающих нехарактерную локализацию симптомов, нередко приводит к тому, что изначально аппендицитом занимается проктология (диагностика проводится для выявления кишечных патологий), или состояние определяется, как патологический запор.

Тогда его лечением занимаются другие отрасли медицины, имеющие отношение к состоянию «острый живот». Немалое значение имеет вид аппендицита, на котором состоялось обращение.

Первые признаки обычно размыты, и по ним трудно установить диагноз без соответствующих анализов и исследований, поэтому существует ряд описанных клиницистами симптомов, которые ургентные врачи применяют для первичной диагностики.

Симптомы острого состояния

Аппендицит у мужчин – своеобразное заболевание со множественными симптомами. Описание проявлений хирургической патологии делал каждый уважающий себя хирург с мировой репутацией, непременно изучавший признаки аппендицита.

У мужчин симптомы описывались многократно, а если прибавить еще и свойственные женщинам, то за последние сто лет их было описано около 120.

При этом никакие признаки аппендицита у мужчин, симптомы, кажущиеся характерными или максимально достоверными, не помогают точно установить диагноз без соответствующих лабораторных и аппаратных исследований.

Иногда, уже даже в стационаре, динамика развития аппендицита настолько нехарактерна, что больного оставляют без операции, под наблюдением, и оперируют при проявлении более типичных симптомов аппендицита.

Бывает, что с необходи

jeludokbolit.ru

первые симптомы недуга (с видео)

Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного придатка слепой кишки), которое лечится только оперативным путем. Типичные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, температура. На проявление болезни влияют стадия воспаления, месторасположение отростка, пол, возраст. В особенных случаях протекает нетипично, что осложняет диагностику. Рассмотрим основные признаки аппендицита у мужчин и профилактические мероприятия по его предупреждению.

Важный рудимент

Роль аппендикса в организме незначительная, он не принимает участия в пищеварении и давно считается рудиментарным органом, не выполняющим никаких функций. Потеря его не сказывается на состоянии здоровья в дальнейшем. Но воспаление кишечного отростка может стать причиной угрожающих состояний. 

Аппендикс отходит сзади от боковой стенки слепой кишки, имеет форму цилиндра, длину 8-10 см и внутренний диаметр 1-2 мм. Может быть миниатюрным (до 3 см), или большим (до 20 см). Люди без аппендикса встречаются относительно редко. Место его отхождения от слепой кишки постоянно. Известны пять вариантов месторасположения аппендикса в брюшной полости:

1. Свисание в малый таз.
2. Сзади слепой кишки.
3. Под печенью в восходящей проекции.
4. В боковом положении.
5. Между петлями кишечника.

И хотя отчасти орган перечислен к разряду «бесполезных», аппендикс является важным органом иммунной системы и хранилищем полезных бактерий. Но только в том случае, когда он здоров. Воспаление слепого придатка, т. е. аппендицит – показание к срочному удалению ненужного рудимента.

Заболевание может возникнуть на любом этапе жизни, как утверждает статистика, самый опасный возраст – 10-30 лет. 80 % всех случаев приходится на 25 лет. Проявления аппендицита отличаются у взрослых мужчин, женщин, стариков и детей, в силу анатомических и физиологических особенностей.

Как болеет сильный пол

Точные причины возникновения проблем с червеобразным отростком находятся в стадии изучения. Аппендицит у сильного пола случается реже, чем у женщин, а осложнения – чаще. Причина: игнорирование мужчинами первых симптомов болезни. Основная версия воспаления червеобразного придатка – присутствие инфекционного фактора. У малышей воспаление слепого отростка связывают с перееданием, заглатыванием инородных тел и врожденным сужением просвета слепой кишки.

Закупорку кишечного просвета могут спровоцировать:

• Патогенная микрофлора: кишечная палочка, стафилококк и другие гноеродные микробы.
• Нарушение кровоснабжения кишечной стенки отростка, приводящее к его некрозу.
• Нейрогенные реакции, снижение перистальтики кишечника с обильным образованием слизи.
• Каловые камни, образовывающиеся при запорах.
• Гельминты и новообразования.

Аппендицит чаще диагностируется у мужчин, страдающих запорами, имеющих сердечно-сосудистые проблемы или специфические инфекции (амебиаз, кишечный туберкулез). У взрослых мужчин провоцируют воспаление придатка хронические инфекции органов малого таза и вредные привычки.

Врачи считают, что воспаление аппендикса возникает из-за инфекционных заболеваний.

Аппендицит в начальной (катаральной) форме маскируется под множество болезней. Сходную симптоматику имеет мочекаменный диатез, прободение язвы желудка, гастроэнтерит и т. п. Для уточнения диагноза требуется дополнительное обследование.

Некоторые симптомы у мужчин не вызывают беспокойства, они не придают значения небольшому ухудшению самочувствия и не спешат к врачу. Появление дискомфорта в животе нередко списывается на погрешности в питании. Медицинская помощь откладывается, что в случае аппендицита недопустимо.

Игнорирование первых признаков болезни опасно переходом воспаления в следующую стадию, развитием перитонита и нередко заканчивается летально.

Половые отличия

Первые признаки аппендицита могут отличаться у мужчин и женщин, это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями. У мужчин половые органы не соприкасаются с кишечником, у женщин малый таз и брюшная полость тесно связаны. У женщин некоторые признаки аппендицита сходны с проявлениями воспаления в органах репродукции, поэтому хирургическую патологию дифференцируют с гинекологической.

Основные симптомы аппендицита у мужчин: боль в животе, тошнота, рвота и повышение температуры. Первые общие жалобы, которые нельзя игнорировать:

• Внезапная боль над пупком или в районе солнечного сплетения.
• Повышение температуры, слабость.
• Подташнивание и диспепсия (понос).
• Однократная рвота.
• Белый налет на языке, сухость во рту.
• Вынужденное положение тела, облегчающее боль.
• Тахикардия.

Боли при аппендиците отличаются по локализации, характеру и интенсивности. В начале воспаления они могут быть без четкого определения, затем смещаться в подвздох справа – топографическую проекцию слепого отростка.

Хронический аппендицит – боли периодические и умеренные. При острой форме – сильные, постоянные, усиливающиеся при смене положения, кашле и движении. Чтобы понять, как болит аппендицит у мужчин (так еще называют в народе аппендикс), следует учесть особенности мужского организма.

Аппендикс – подвижный орган и может по-разному располагаться в брюшной полости. От места его локализации, степени воспаления и особенностей организма зависит многообразие проявлений болевого синдрома. Классический вариант – тазовое положение, справа на границе нижней и средней трети линии, проходящей от подвздошной кости к пупку верхушкой кзади вниз.  

Многообразие вариантов нормы объясняет неоднозначную картину локализации болей у мужчин. В случаях нестандартного расположения боли отмечаются в несвойственных местах.

Отросток расположен:

1. За слепой кишкой – поясничные боли.
2. У срединной линии – в области пупка.
3. В восходящем направлении – под печенью или отдает вверх живота.
4. Слева – болит в подвздошной ямке слева.
5. Свисает в малый таз – над лобком.

Рвота – однократная, остатками пищи с примесью желчи или жидкой желтой слизью, если желудок был пустым. Наблюдается отсутствие аппетита.

Характерный признак острого аппендицита – фебрильная лихорадка 37-38 ⁰ С, если температура выше – воспаление распространилось далее на ткани брюшной полости и близлежащие органы.

Боль при воспалении аппендицита может локализоваться в разных местах

Расстройство стула – частый симптом, возникающий на фоне нарастающей интоксикации, сопровождается нарушением дефекации. Присутствует понос либо запор параллельно с учащенным мочеиспусканием. Урина у мужчины насыщенного темного цвета.

Первые признаки болезни могут быть незаметными на фоне слабой болевой реакции, после приема обезболивающих препаратов или при некрозе аппендикса.

Определение аппендицита по «мужским» признакам:

• Симптом Ларока: подтягивание правого яичка самопроизвольное или при пальпации передней стенки брюшной полости.

• Симптом Хорна: болезненность тестикулы при оттягивании мошонки.
• Симптом Бриттена: пальпация живота справа снизу приводит к уменьшению размера правого яичка.
• Дискомфорт в промежности и позывы к дефекации.
• Усиление болезненности при надавливании на точку проекции аппендикса.
• Подъем правой ноги сопровождается усилением боли.

Пальпирование живота проводит врач, самостоятельно этого делать нельзя, можно повредить аппендикс.

Симптомы у взрослых зависят от состояния воспаления аппендикса, которое определяет стадию заболевания. Хронический аппендицит имеет размытые симптомы, у мужчин встречается редко. Характеризуется наличием атрофических изменений в отростке. Основные признаки: эпизодический дискомфорт, тяжесть, ноющие боли в области правого подвздоха, связанные с физической нагрузкой и погрешностями в пище, субфебрильная температура.

При аппендиците у мужчин старческого возраста часто боль отсутствует, начальный этап заболевания протекает бессимптомно. Резкое повышение температуры бывает только в 10 % случаев. Напряжение мышц брюшной стенки отмечается редко, живот мягкий, легко прощупывается. У стариков очаг боли смещается в сторону правой подвздошной области и нередко списывается на почечную или кишечную патологию.

Симптомов аппендицита множество,многие больные принимают их за приступы различных хронических заболеваний, тем самым упуская драгоценное время.

Среди опасных осложнений аппендицита у мужчин в пожилом возрасте – возникновение аппендикулярного инфильтрата и некроза всего отростка, вызывающего перитонит.

Принимаем меры

Поводом для вызова скорой помощи являются боль в животе, температура, тошнота и рвота. До приезда медиков воспаление аппендикса можно протестировать по следующим признакам:

• Слегка простучите подушечкой пальца область правой подвздошной кости: при воспалении червеобразного отростка будет больно.
• Простучите противоположную сторону, сравните ощущения, если слева не больно, вызывайте медиков.
• Громко покашляйте, если боль в правой подвздошной области усилится, это явный признак аппендицита.
• Лягте на правый бок и подтяните ноги к животу (поза эмбриона) – если боль ослабевает, а усиливается при выпрямлении ноги на левом боку, обращайтесь за помощью.

Следует учесть, схожие симптомы имеют:

1. Правосторонняя пневмония – рентгенография легких прояснит ситуацию.
2. Почечнокаменная болезнь – исследование мочи, крови, УЗИ дифференцируют патологию.
3. Прободная язва желудка – лапароскопия проясняет диагноз.

Острый и хронический аппендицит лечится хирургическим путем. Операция проводится безотлагательно, от ее скорости зависит жизнь пациента. Пациента следует обследовать и подготовить, на что понадобится время. При появлении первых «аппендицитных» признаков мужчину госпитализируют в хирургическое отделение, при подтверждении диагноза оперируют.

Лучшей профилактикой аппендицита является хорошая работа кишечника. Питание, богатое растительной клетчаткой, умеренное употребление мясных продуктов, отсутствие в рационе тяжелых жиров предупреждает размножение гнилостных бактерий, основных виновников воспаления. Срывает работу кишечника бесконтрольный прием антибиотиков.

Можно жить без аппендикса или с ним и к 80 годам не знать, где он находится, главное, чтобы важный рудимент был здоров. Следите за очищением кишечника, не допускайте запоров. При первых признаках болезни немедленно обращайтесь за помощью.

proctomir.ru

Какие первые симптомы при приступах аппендицита у взрослых женщин и мужчин?

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего им страдают мужчины и женщины от 19 до 37 лет. Лечение — хирургическое.

При отсутствии грамотного лечения и своевременной помощи наблюдается перфорация стенок аппендикса, что может стать причиной острого воспаления брюшины и летального исхода, поэтому важно знать, какие симптомы при аппендиците возникают у взрослых, где и в каком боку болит.

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это диагноз, который характеризует воспалительный процесс в червеобразном отростке прямой кишки.

До сих пор не установлено четких причин, которые вызывают воспалительный процесс, но выявлены факторы, которые его провоцируют.

Чаще всего приступ аппендицита возникает вследствие закупорки червеобразного отростка:

• Инородными телами;
• Новообразованиями;
• Каловыми камнями;
• Гельминтами.

Заболевание появляется из-за инфицирования некоторыми болезнетворными микроорганизмами. Наиболее часто это происходит при попадании:

• Кишечной палочки;
• Стафилококков;
• Стрептококков.

В некоторых случаях к размножению бактерий приводит закупорка просвета отростка, что говорит о взаимосвязи первой и второй причины появления аппендицита.

При нарушениях в сосудистой системе, которая питает стенки аппендикса, также возникает воспаление, приводящее к некрозу тканей. Избыток выработки серотонина в слизистой отростка может стать причиной его воспаления.

Заболевание аппендицит – это следствие сбоя в работе организма или его инфицирования болезнетворными бактериями. Что в конкретном случае вызвало воспалительный процесс, определить очень сложно — и для этого отросток оправляют на исследование после проведения операции.

к содержанию ↑

Группы риска

Любой сбой в работе пищеварительной системы может стать причиной воспаления аппендикса. Различные кишечные инфекции способны вызвать это заболевание.

Риск развития аппендицита высок у людей, которые имеют любой воспалительный процесс в организме и не лечат его. Патогенные бактерии могут мигрировать с током крови по организму и вызывать гнойную инфекцию в червеобразном отростке.

В большинстве случае аппендицит возникает у людей, которые страдают запорами. Наиболее часто к запорам приводит белковая пища, которая является причиной появления гнилостных отложений.

Каловые камни закупоривают место соединения аппендикса с прямой кишкой. Привести к этому могут и остатки не переваренной пищи, и скопление гельминтов. Вызвать аппендицит могут различные опухоли в области прямой кишки и червеобразного отростка.

к содержанию ↑

Симптомы на разных стадиях

При заболевании аппендицит возникает острая боль с правой стороны в подвздошной области живота. Как правило, такой симптом появляется на стадии, когда заболевание перешло в флегмонозную форму — и требуется экстренная операция.

Существует несколько стадий развития аппендицита, каждая из которых имеет определенные симптомы.

Посмотрите видео о первых симптомах аппендицита:

к содержанию ↑

Катаральная

Острая форма аппендицита, длительность развития которой составляет не более 12 часов. На этой стадии изменение происходят только в слизистой оболочке аппендикса. Первоначально боль появляется в области желудка — и через короткое время охватывает всю брюшную полость.

Человек не может указать четкое место локализации боли. Характерные симптомы:

• Тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
• Сухость во рту и повышение температуры тела;
• При пальпации боль усиливается;
• Болевой синдром увеличивается при перемещении тела и ходьбе;
• Происходит расстройство дефекации – человек не может опорожнить кишечник.

к содержанию ↑

Флегмонозная

Наблюдается острая боль в правой подвздошной области живота. Она носит острый характер. Это говорит о начале перфорации стенок аппендикса и гнойном воспалении. Флегмонозный аппендицит развивается в течение суток от начала заболевания.

Диагностировать эту стадию заболевания можно только во время операции. Состояние пациента очень тяжелое – обострение охватывает весь червеобразный отросток, гнойные массы могут привести к его разрыву.

Наблюдаются все признаки интоксикации:

• Увеличение температуры тела;
• Тошнота и рвота;
• Поносы или запоры;
• Повышение температуры тела.

При пальпации можно заметить напряжение в области аппендикса. Во время дыхания правая часть подвздошной области отстает от левой. Болевой синдром усиливается во время нажатия на область червеобразного отростка.

У людей, которые имеют худощавое телосложение, хирург может прощупать аппендикс, который будет напоминать утолщенный валик.

к содержанию ↑

Стадия разрыва

Человек ощущает облегчение – боль пропадает. Это говорит о разрыве стенок аппендикса, и через некоторое время состояние больного значительно ухудшится.

Развивается перитонит — гнойное воспаление брюшины, возможен сепсис. Наблюдается некроз тканей и поражение всех органов брюшной полости. Необходима экстренная операция.

Атипичные формы болезни

Стандартно аппендикс располагается в правой подвздошной области живота, но из-за длинной брыжейки, которая соединяет его, он может смещаться.

Наиболее часто червеобразный отросток изменяет свое расположение на атипичное во время беременности. Это усложняет диагностику заболевания и увеличивается риск осложнений.

Аппендикс может прикрепляться к правой почке, мышцам поясницы или мочеточнику. В таком случае заболевание носит название ретроцекальный аппендицит.

При развитии этой формы, боль локализуется в месте расположения червеобразного отростка — и страдают органы, которые расположены рядом. Если это почка, то человек ощущает учащенное мочеиспускание, острые боли, в анализе мочи повышены лейкоциты.

Аппендикс может располагаться в тазовой области и в кишечных сплетениях. Иногда он смещается влево. В случаях атипичного расположения червеобразного отростка усложняется диагностика заболевания.

Необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить риск развития других заболеваний со схожей симптоматикой.

к содержанию ↑

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо обследование организма квалифицированным специалистом. Обычно оно включает:

1. УЗИ брюшной области;
2. Анализ мочи;
3. Анализ крови;
4. Рентген.

При атипичных формах может быть назначена диагностическая лапароскопия, во время которой в случае воспаления аппендикса его удаляют.

Женщинам показан осмотр гинеколога, чтобы исключить риск внематочной беременности или выкидыша, которые часто имеют схожую симптоматику. Кроме этого, дополнительные обследования могут быть необходимы, чтобы исключить такие заболевания, как:

• Болезнь Крона;
• Пищевое отравление;
• Почечная колика;
• Аднексит;
• Острый эндометрит;
• Холецистит;
• Колит;
• Язвенная болезнь;
• Кишечная колика.

Поставить диагноз самостоятельно невозможно – требуется обследование брюшной полости, мочи и крови.

Но при болях в области эпигастрия или в месте расположения аппендикса, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, ознобом и проблемами с опорожнением кишечника, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

к содержанию ↑

Лечение аппендицита

В настоящее время существует несколько способов удаления аппендикса.

1. Классической операцией, которая применяется в большинстве случаев, является аппендэктомия. Червеобразный отросток удаляется через разрез в области брюшины. Операция проводится под общим наркозом.
2. Более современная методика удаления — лапароскопическая аппендэктомия. В области брюшной полости делают небольшие проколы, в которые вводятся инструменты и специальное оптическое оборудование. Хирург проводит операцию, наблюдая за своими действиями по монитору.

Восстановительный период занимает около 10 дней. После того, как пациенту снимает швы, его выписывают из больницы. В дальнейшем некоторое время он находится на учете у хирурга.

При лапароскопии восстановительный период занимается более короткий срок, а пациента могут выписать уже через трое суток.

Первые сутки после операции пациент может вставать с постели только с разрешения лечащего врача. Показана диета – можно употреблять только жидкую и желеобразную пищу. В дальнейшем в рацион можно включать каши, рыбу, бульоны и кисломолочные продукты.

Около 3-х месяцев человеку запрещено поднимать тяжести.

к содержанию ↑

Прогноз и осложнения

При проведении операции на стадии катарального аппендицита прогноз заболевания носит положительный характер. В случаях поздней диагностики возможно развитие абсцесса в брюшной полости, образования инфильтрата.

Опасными осложнениями аппендицита являются – перитонит и пилефлебит, которые представляют собой острые воспалительные процессы в области брюшины.

При наличии осложнений во время операции делают дренаж, а после удаления аппендикса показана антибиотикотерапия. Период восстановления может быть увеличен до месяца.

Если в случае перитонита человек не обращается за медицинской помощью, наблюдается общая интоксикация организма, которая может привести к летальному исходу.

Возможные осложнения после операции:

• Образование спаек;
• Расхождение швов раны;
• Послеоперационная грыжа.

В случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача осложнения после операции наблюдаются крайне редко. Период после операции должен быть направлен на восстановление сил организма. В это время противопоказаны тяжелые физические нагрузки, вредные продукты питания и частые стрессы.

к содержанию ↑

Профилактика

Аппендицит может возникнуть у каждого человека, которому не был удален червеобразный отросток. Обезопасить себя от этого заболевания невозможно из-за неясных причин его возникновения. В целом, профилактические меры сводятся к:

• Правильному питанию;
• Недопущению частых запоров;
• Своевременному лечению воспалительных заболеваний;
• Противогельминтной терапии;
• Здоровому образу жизни.

Следите за состоянием своих лимфоузлов, не допуская их воспаления. Подробнее об этом здесь.

При отсутствии проблем ЖКТ и нормальной моторике кишечника риск возникновения аппендицита очень низок. Люди, которые не имеют проблем воспалительного характера, а также сосудистых сбоев, редко страдают этим недугом.

Имея здоровый организм и ведя правильный образ жизни, можно снизить риск воспаления аппендикса, но так или иначе это заболевание все равно может проявиться.

Аппендицит – это серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода. Своевременная диагностика, проведение операции и восстановительный период под наблюдением врача позволяют снизить риск развития осложнений и провести грамотное лечение аппендицита.

limfamed.ru

симптомы у взрослых мужчин, первые признаки

Как определить первые признаки и симптомы аппендицита у мужчин

4 (80%) 1 vote

Аппендицит – это воспаление отростка, который находится в слепой кишке. Данное заболевание неспроста носит такое название, ведь воспаляется отросток, который называется «аппендиксом». У каждого человека отросток располагается строго индивидуально. Воспаление может развиться при любом его расположении. Никто не может гарантировать вам, что вы никогда не узнаете, что такое аппендицит, и какие боли он причиняет. Согласно исследованиям ученых, аппендицит чаще всего встречается у мужчин, нежели у женщин. Поэтому, каждый представитель сильной половины человечества должен знать: что такое аппендицит, симптомы у взрослых мужчин и как не допустить возникновение заболевания.

Относительно заболевания мнение общества несколько разделились. Некоторые считают, что удалять аппендикс категорически нельзя, другие же, наоборот, ярые поклонники операции даже в том случае, если никаких признаков воспаления не наблюдается. Некоторые ученые и врачи утверждают, что аппендикс является полноценным органом иммунитета человеческого организма. Но, если верить не в теорию, а в практику, то она показывает, что после удаления данного отростка, жизнь человека никаким образом не меняется. Иммунитет не повышается и не понижается. Поэтому, верить в такие теории и предположения ученых или нет – это личное дело каждого человека.

Многие взрослые люди до сих пор не знают точное место расположения аппендикса. И это не удивительно, ведь органы пищеварительной системы расположены по всему телу, а длина кишечника достигает до 5-ти метров. Чаще всего его можно найти на «перекрестке» 2-х воображаемых линий:

• с правой стороны по вертикали следуем от соска вниз;
• про горизонтали следуем от пупка и вокруг живота.

Расположение аппендикса у мужчин

Таким нехитрым образом мы сможем найти месторасположения своего аппендикса. Однако из-за некоторых факторов он может смещаться. Но, данное смещение не критично, поэтому вы точно можете знать приблизительное нахождение вашего аппендикса.

Главный симптом — боль

Главные симптомы аппендицита у взрослых мужчин – это постоянные и не прекращающиеся боли в животе. Как правило, боль возникает в нижнем правом углу живота, то есть там, где и должен располагаться аппендикс. Но, боль может локализироваться в совершенно другом месте. Точнее, где конкретно располагается отросток. Бывают случаи, когда аппендикс «поселяется» на самой поверхности кишки. Тогда мужчина чувствует боль с правой стороны, под ребрами. Если отросток «живет» в зоне расположения почек и позвоночника, то человек испытывает боль не только в животе, но также в боку и даже пояснице. Боль в половом члене и в лобке возникает в том случае, если аппендикс расположился в области таза мужчины. Поэтому, нужно запомнить, что первые признаки аппендицита у мужчин – резкие боли.

Многих интересует вопрос: как болит аппендицит  и каковы его симптомы у мужчин. У каждого человека возникают совершенно разные боли. Но, общей характерной чертой является то, что человек не сразу может определить источник. Как правило, у мужчины начинает болеть не часть живота, а живот полностью. На определение точного места боли может уйти от 2-х до 8-ми часов. Чем быстрее будет определен источник боли, тем лучше для организма.

Распространенные симптомы

Симптомы при аппендиците у мужчин имеют более выраженный характер и связаны с половыми органами. Например, при воспалении яичко с правой стороны может самостоятельно подниматься вверх. При оттягивании мошонки представитель сильной половины человечества испытывает жуткий дискомфорт. Болевые ощущения чаще всего возникают во время стандартных действий:

• ходьбы;
• смеха;
• прыжков;
• кашля;
• икоты;
• чихания.

Боль может обостриться при поднятии правой ноги или даже руки. При пальпации живота возникает дискомфорт. Если аппендикс на стадии разрыва, то мужчина ощущает очень острую и практически нетерпимую боль.

Еще одни признаки аппендицита у взрослых мужчин:

1. постоянная тошнота и рвота;
2. жидкий стул;
3. сухость языка и наличие белого налёта на нём;
4. ощущение комфорта и меньшей боли только при определенном положении тела;
5. высокая температура тела.

Тошнота может сопровождаться на протяжении всего заболевания. Но, это совершенно не означает то, что у мужчины будет постоянная рвота. Как правило, рвота при аппендиците носит совершенно не изнуряющий характер. В час может возникать до трех позывов. Даже, если человек ничего не кушал до этого, позывы могут не прекратиться. Они становятся неким «звоночком» сигнализирующим срочное обращение к врачу. Если в кишечнике начала скапливаться жидкость, то у мужчины очень часто возникает жидкий стул.

При подозрении на аппендицит мужчина обязательно должен проверить язык. Наличие белого налета свидетельствует о том, что в организме происходит что-то не ладное. Вначале язык может быть влажным, но со временем мужчина ощущает сухость во рту. Это говорит о том, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

Белый налет на языке один из признаков аппендицита

Врач с легкостью определит заболевание, если мужчина может чувствовать себя более-менее комфортно только в одном положении тела. В медицине это называется «вынужденное положение тела». Если мужчина испытывает острую и не терпимую боль при смене положения, можно говорить о наличие воспаления.

Как и любое воспалительное заболевание, аппендицит сопровождается повышением температуры тела. Как правило, температура держится в районе 38 градусов. Но, если в связи с заболеванием возникли какие-либо осложнения, то возможно и повышение температуры даже до 40 градусов.

Опасные симптомы

Симптомы воспаления аппендикса у мужчин могут быть очень опасными. Если у вас или у вашего близкого человека появились признаки хоть одного симптома – срочно обращайтесь за скорой неотложной помощью.

К самым опасным симптомам можно отнести:

• резкое повышение температуры выше 39 градусов без причины;
• резкое падение температуры тело до критически низких значений;
• рвота, которая не приносит облегчения, а только усугубляет положение;
• сильная боль, которая со временем только увеличивается;
• потеря реальности, бред, спутанное сознание.

Даже если человек ощущает, что боль утихла, это совершенно не означает, что воспаление прошло. Как говорится, «Затишье перед бурей». Вполне вероятно, что в организме произошел разрыв аппендикса. Если вовремя не начать лечение, мужчина может заработать себе перитонит.

В случае возникновения каких-либо симптомов нужно срочно обращаться к врачу. В домашних условиях начинать лечение категорически запрещено. Человек может только навредить себе и усугубить положение.

Диагностика

Диагностика необходима даже в том случае, если уже поставлен предварительный диагноз аппендицит, симптомы у мужчин 30 лет полностью совпадают с теми, которые описаны выше. Тщательный осмотр никогда не повредит. В первую очередь врач должен взять следующие анализы:

В крови обращают внимание на количество лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи необходим для выявления белка.

Следующие действия врача:

1. проведение рентгенографии;
2. УЗИ;
3. проведение компьютерной томографии.

Рентгенография позволяет выявить каловые камни в организме. УЗИ помогает подтвердить все догадки, так как явно показывает воспаление или его отсутствие. Компьютерная томография проводится для того, чтобы точно определить состояние аппендикса, а также оценить, что происходит с ближайшими тканями вокруг него.

В особых случаях, если врач сомневается в правильности постановки диагноза, он может назначить лапароскопию. Процедура занимает совсем немного времени. Мужчине вкалывают наркоз и делают небольшой надрез в области аппендикса. Через надрез вводится специальный зонд с камерой. Таким способом доктор может с легкостью определить, есть воспаление аппендикса или проблема кроется в чем-то другом.

Процедура лапароскопии аппендицита

Лечение

После того, как все обследования проведены, врач обязан приступить к лечению воспаления. Лечение проводится исключительно хирургическим путем. Скорость подготовки к операции напрямую зависит от стадии воспаления. Если тяжесть заболевания не сильно высока, то вначале врачи проводят подготовительные работы. Первым делом они очищают желудок пациенту. Дальше идет подготовка к наркозу. Врач-анестезиолог и хирург обязаны провести беседу с пациентом. Они должны выявить переносимость того, или иного наркоза, рассчитать дозу для каждого конкретного человека и получить согласие на проведение операции.

Конечно же, все процедуры проводятся только в том случае, если на это есть время. Когда у пациента критический случай или аппендикс уже лопнул, врачи действуют по обстоятельствам.

Чаще всего операция проходит достаточно быстро и без осложнений. На восстановление пациенту дается не больше 7 дней, после чего он может выписываться из больницы и начинать жить полноценной, уже здоровой жизнью.

Если вам поставили диагноз аппендицит, симптомы у мужчин 25 лет, 30 лет и других возрастов практически идентичны. Отличается только степень переносимости боли. Мужчины в возрасте, а тем более пенсионеры, уже не могут долго терпеть боль, как молодые парни. Поэтому, при появлении каких-либо предпосылок, срочно обращайтесь за помощью к врачу. Не ждите усугубления ситуации и развития болезни. Запомните все симптомы аппендицита для того, чтобы вовремя выявить болезнь самостоятельно. Это поможет избежать многих проблем и сохранить своё здоровье.

Интересное по теме:

lechimzhivot.ru

Симптомы (признаки) аппендицита у взрослых, аппендицит у женщин и мужчин

Аппендицит – это самая распространенная патология органов брюшной полости, требующая хирургического лечения. Абсолютное большинство случаев заболевания приходится на людей в возрасте от 10 до 30 лет. Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей (до 3% случаев). Установлено, что заболеваемость аппендицитом составляет 4-5 случаев на 1000 человек населения (мужчины и женщины заболевают примерно с одинаковой частотой). Поскольку на аппендицит приходится более 80% острой хирургической патологии органов брюшной полости, то это заболевание является самой частой причиной развития перитонита.

Еще Леонардо да Винчи описывал данное заболевание, воспаленный отросток обнаруживался на вскрытиях, но медики не придавали этому серьезного значения, поскольку первопричиной считали воспаление слепой кишки. Первая достоверно описанная успешная операция по поводу аппендицита была проведена английским хирургом в 1735 году. С этого момента постоянно совершенствуется диагностика и лечение данного заболевания, и если пару сотен лет тому назад аппендицит являлся приговором для пациента, то сегодня при своевременном обнаружении он успешно лечится (в случае непрободного аппендицита летальность составляет около 0.1%, при перфорации органа – 3%).

Классификация аппендицита

Выделяют различные формы заболевания по нескольким критериям.

• Острый аппендицит – встречается наиболее часто. Клинические проявления развиваются быстро и достаточно сильно выражены. Поскольку в просвете отростка всегда присутствует микрофлора, воспаление создает условия для развития гнойных осложнений, которые не заставляют себя долго ждать. Поэтому острый аппендицит необходимо оперировать в течение первых суток.
• Хронический аппендицит – достаточно редкая форма, может развиваться после перенесенного острого воспаления. Иногда она развивается первично. Характеризуется разрастанием в стенке отростка соединительной ткани и атрофии слизистой оболочки. До настоящего времени между учеными идут споры о том, можно ли выделять данное заболевание в отдельную форму.

Также отдельно существует морфологическая классификация, основывающаяся на характере изменений, происходящих в стенке отростка.

• Простой (он же катаральный) – на его долю приходится абсолютное большинство случаев заболевания.
• Поверхностный.
• Деструктивный аппендицит (в нем выделяют несколько форм):

- флегмонозный,

- гангренозный,

- апостематозный,

- перфоративный,

- гангренозно-язвенный.

Деструктивные формы являются наиболее опасными, поскольку быстро приводят к нарушению целостности стенки отростка и проникновению его содержимого в брюшную полость. Огромное количество бактерий в просвете органа обеспечивает развитие тяжелого перитонита. У пожилых людей смертность в таком случае достигает 10-15 процентов.

Причины развития аппендицита у взрослых

В настоящее время не установлено, что именно запускает воспалительный процесс в червеобразном отростке. Разные авторы предлагают множество теорий, каждая из которых имеет право на существование.

Механическая теория

Согласно данной теории аппендицит развивается вследствие того, что происходит активация кишечной микрофлоры, которой способствует обтурация просвета отростка. Чаще всего орган закупоривается каловыми камнями, реже отмечается увеличение лимфатических узлов (в отростке сосредоточено много лимфоидной ткани, за что его иногда называют «кишечной миндалиной»). Намного реже в отростке обнаруживается паразит (в большинстве случаев гельминт), который является причиной развития заболевания.

Отдельно рассматривается в качестве причины развития воспаления рубцы и спайки, образованию которых способствует целый ряд заболеваний органов брюшной полости (колит, холецистит, гастроэнтерит, воспаление придатков матки). Вследствие развития склероза может произойти перегиб отростка и обтурация его просвета.

К казуистически редким причинам развития заболевания относятся проглоченные инородные тела, опухоли отростка и слепой кишки.

Патогенез развития аппендицита в результате механической обтурации:

• Закупоренный отросток переполняется слизью, которую продолжает вырабатывать слизистая оболочка органа. Густой слизистый секрет приводит к тому, что диаметр аппендикса увеличивается с 4-6 мм до 2 см и более. Он становится напряженным вследствие переполнения, что провоцирует весь каскад реакций.
• Давление внутри просвета органа постепенно нарастает, в результате чего происходит сдавливание вен и лимфатических сосудов в стенке аппендикса. Это становится причиной нарастания отека и пропотеванию содержимого сосудов внутрь червеобразного отростка, что еще больше усугубляет ситуацию (формируется «порочный круг»).
• Сдавленная стенка воспаляется и постепенно погибает (особенно, если речь идет о воздействии калового камня). Так постепенно формируется зона некроза.
• Мертвая стенка отростка не может противостоять воздействию агрессивной микрофлоры, которая в большом количестве представлена в толстой кишке. Ученые насчитали более 500 видов бактерий и грибков, количество которых достигает 10 миллионов микробных тел в перерасчете на один грамм. Именно поэтому процесс обсеменения стенки и ее разрушения стремителен (может происходить всего лишь за 12 часов). Если все развивается по такому сценарию, а соответствующие меры не применяются, то постепенно нарастающее давление вызывает разрыв стенки отростка и его инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, следствием чего является тяжелейший перитонит.

Если употреблять в пищу, недостаточное количество растительной пищи, то нарушается формирование каловых масс, часто беспокоят запоры, повышается вероятность формирования каловых камней. Поэтому необходимо обеспечить сбалансированность рациона, что поможет предотвратить развитие аппендицита.

Инфекционная теория

Сторонники данной теории считают, что отдельные возбудители способны самостоятельно вызывать аппендицит (туберкулез, брюшной тиф, амебиаз и другие паразитарные болезни). Однако до сих пор не обнаружено специфичной микрофлоры, которая с большой долей вероятности вызовет воспаление.

Сосудистая теория

Системные васкулиты – тяжелые заболевания, поражающие кровеносные сосуды по всему организму. Согласно данной теории такие болезни могут провоцировать изменения в сосудах отростка, нарушать отток крови от него и становиться причиной воспаления – аппендицита.

Эндокринная теория

Уже доказано, что в слизистой оболочке кишечника содержатся клетки, обладающие эндокринными свойствами и выделяющие в кровь гормоны (APUD-система). В аппендиксе данные клетки представлены в большом количестве, а одним из их гормонов является серотонин – мощный медиатор воспаления, который при определенных обстоятельствах может спровоцировать поражение самого отростка.

Признаки аппендицита у взрослых

Симптомы аппендицита настолько многообразны, что могут ввести в заблуждение даже самого опытного специалиста. Не зря у данной патологии есть даже характерное прозвище – «хамелеон». Воспаление червеобразного отростка по своим симптомам может напоминать практически любое заболевание.

Наверное, всем известно, что боль при аппендиците локализуется в правой подвздошной области. Действительно, так бывает в большинстве случаев, но не всегда. Длинный отросток может опускаться в малый таз и проявляясь как гинекологическая или урологическая патология. Иногда аппендикс располагается высоко под печенью, а симптомы его воспаления в таких случаях напоминают холецистит. Описаны случаи, когда воспаленный отросток находился в диафрагмальной грыже, располагающейся в грудной клетке, но они крайне редки.

Наиболее типичные симптомы, возникающие при аппендиците

• Боль, возникающая в эпигастральной области (верхняя половина живота). Иногда пациент не может локализовать ощущение, поскольку болит весь живот, но не сильно. Постепенно болевое ощущение смещается книзу в подвздошную область справа. Интенсивность болей умеренная и постепенно усиливается по мере прогрессирования заболевания. На данном этапе может произойти неприятное явление – в результате гибели нервных рецепторов вместе с тканью аппендикса происходит снижение интенсивности боли. Пациент при этом отмечает улучшение состояния и может отказаться от посещения медицинского учреждения, что в итоге приводит к плохим последствиям.
• Болевое ощущение заметно усиливается при изменении положения тела, ходьбе, покашливании, что заставляет пациента сидеть неподвижно, иногда в непривычном положении. Иррадиация боли в другие области при типичной форме заболевания наблюдается крайне редко. Это явление характерно для воспаления отростка, расположенного в атипичном месте, о чем уже говорилось ранее.
• Отсутствие аппетита.
• Диспепсические явления, проявляющиеся тошнотой и рвотой (1-2 кратная), которая не приносит ожидаемого облегчения, а носит рефлекторный характер. Если пациента тошнит и рвет до того, как появились боли, следует задуматься о том, аппендицит ли это.
• Температура тела поднимает до субфебрильных цифр (редко превышает 38оС).
• Увеличение частоты сердечных сокращений провоцируется повышением температуры тела.
• Жидкий стул и учащенное мочеиспускание.

Аппендицит при беременности

Беременная женщина не застрахована от развития тех же заболеваний, что беспокоят с разной периодичностью и других людей. Острый аппендицит – самая распространенная хирургическая патология, требующая хирургического вмешательства у беременных (1 случай примерно на 700-2000 беременностей). Поскольку матка у беременных женщин в разы увеличивается, то это приводит к неминуемому изменению расположения внутренних органов. Вместе со слепой кишкой смещается и червеобразный отросток, что в случае воспаления затрудняет его своевременную диагностику. Если происходит развитие тяжелых осложнений, то возможно прерывание беременности.

Несколько стирает клиническую картину и то, что у беременной женщины в организме происходят метаболические, гормональные и физиологические изменения. Мышцы передней брюшной расслаблены в результате того, что их растягивает постоянно растущая матка.

В зависимости от срока беременности боль может располагаться как в правой подвздошной области (характерно для первого триместра), так и в правом подреберье (поздние сроки). Диагностика проводится с особой тщательностью, и в случае выявления воспаленного отростка незамедлительно выполняется вмешательство. Анестезиологи для обезболивания при этом выбирают те препараты, что наиболее безопасны для ребенка, а хирурги стараются не тревожить увеличенную матку.

Диагностика аппендицита у взрослых

Начинаются все диагностические мероприятия с общего осмотра, во время которого опытный врач может обнаружить некоторые симптомы, характерные для данного заболевания.

• Болезненность при пальпации в правой подвздошной области, а также в характерных точках (на линии, соединяющей пупок и подвздошную ость, а также линии, проходящей через верхние передние ости подвздошных костей).
• Описано более сотни симптомов аппендицита, ставших в результате «фамильными». Перечисление всех их бессмысленно, поэтому указаны будут только самые актуальные.
  • Симптом Бартоломье-Михельсона – возникновение болезненности при пальпации слепой кишки в положении пациента на левом боку.
  • Симптом Воскресенского – медик натягивает рубашку пациента над его животом и во время выдоха осуществляет быстрое скользящее движение по направлению книзу. Пациент при этом будет ощущать резкое усиление болезненности.
  • Симптом Кохера – возникновение боли изначально в подложечной области и постепенное (спустя 1-3 часа) смещение ее в правую подвздошную область.
  • Симптом Образцова – боль усиливается при осуществлении давления на слепую кишку и одновременным подниманием правой ноги, выпрямленной в коленном суставе.
  • Симптом Островского – пациент поднимает правую ног вверх в выпрямленном положении и удерживает ее так. Врач ее быстро разгибает и укладывает на место. При этом в правой подвздошной области отмечается резкое усиление боли.
  • Симптом Раздольского – при проведении перкуссии передней стенки брюшной полости в правой подвздошной области определяется болезненность.
  • Симптом Ровзинга – усиление болевого ощущения в правой подвздошной области при осуществлении давления на сигмовидную кишку (она располагается в левой подвздошной области) и толчкообразных воздействий выше сигмовидной кишки.
  • Симптом Ситковского – в положении пациента на левом боку отмечается усиление болевого ощущения. Это возникает за счет того, что брыжейка слепой кишки натягивается и аппендикс испытывает некоторое напряжение.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга – усиление боли в том случае, когда после осуществления давления на правую подвздошную область медик резко отнимает руку. Это называется обратной чувствительностью.
  • Лабораторное исследование позволяет обнаружить повышение уровня лейкоцитов в крови, а также скорости оседания эритроцитов.
  • Ультразвуковое исследование – в брюшной полости определяется свободная жидкость (или непосредственно около отростка, или в малом тазу, под действием силы тяжести). Сам отросток можно увидеть нечасто (только в случае его значительной гипертрофии). При прободении стенки аппендикса в брюшной полости определяется свободный газ.
  • Диагностическая лапароскопия – метод инвазивный, но в это же время очень информативный. К нему прибегают только в самых сомнительных случаях. Современные инструменты имеют очень маленький диаметр, вводятся около пупка через небольшой прокол и после себя практически не оставляют следов. Врачи при помощи видеокамеры изучают содержимое брюшной полости и при обнаружении воспаленного отростка сразу же выполняют его удаление.
  • Компьютерная томография – дорогой и информативный метод, доступный не всем клиникам.

Дифференциальная диагностика

Как уже неоднократно говорилось, аппендицит может выдавать себя за множество заболеваний, поэтому, дифференциальная диагностика его проводится с массой патологий:

• острый холецистит,
• вирусный мезаденит,
• пиелонефрит справа,
• почечная колика справа,
• острый правосторонний аднексит,
• разрыв кисты яичника,
• внематочная беременность,
• обострение язвенной болезни,
• кишечная непроходимость и т.д.

После того, как медики убеждаются в верности своего диагноза, незамедлительно проводится лечение пациента, которое может быть только хирургическим.

Лечение аппендицита у взрослых

Лечебные мероприятия у пациентов с аппендицитом сводятся к удалению отростка. В настоящее время опытные хирурги выполняют данное вмешательство быстро, через небольшой разрез и качественно. По неофициальной статистике некоторым профессионалам удается выполнить все манипуляции примерно за 10-15 минут. Конечно, врачи не стремятся сделать все максимально быстро и установить рекорд, здоровье пациента всегда является главным приоритетом.

Техника удаления отростка путем открытой операции

• Выполняется косой разрез в правой подвздошной области, и послойно рассекаются все ткани передней брюшной стенки. Мышцы при этом расслаиваются тупым способом, что обеспечивает меньшее повреждение тканей.
• Слепая кишка вместе с отростком выводится в рану, на брыжейку аппендикса накладываются зажимы, а ее сосуды перевязываются (иногда на них накладываются специальные клипсы). Благодаря этому удается избежать кровотечения при рассечении брыжейки отростка.
• На слепую кишку рядом с основанием отростка накладывается специальный кисетный шов, который пригодится врачам несколько позже. Непосредственно на отросток накладываются зажим, он перевязывается нитью, а после пересекается. Культя обрабатывается антисептиком для предупреждения обсеменения брюшины бактериями из кишечного тракта.
• Наложенный ранее кисетный шов затягивается, благодаря чему удается погрузить образовавшуюся культю в слепую кишку. Поверх накладывают еще один специальный шов, который обеспечивает большую надежность.
• На все слои передней брюшной стенки накладываются швы, а поверх раны – стерильная повязка

Иногда отросток плотно срастается с окружающими тканями, что вынуждает медиков прибегать к другим приемам.

• Сначала отыскивается слепая кишка с основанием отростка и производится его отсечение (так же, как и в предыдущем случае).
• Постепенно отросток аккуратно отделяется от окружающих тканей, пока врач не достигает его верхушки. В этот момент важно следить за тем, чтобы в месте его отсечения все было надежно перевязано, поскольку возможно попадание инфицированного содержимого в брюшную полость и повышение риска развития осложнений.

В остальном же данная операция не отличается от стандартного вмешательства.

Лапароскопическое вмешательство

Сегодня техника шагнула далеко вперед, что позволяет выполнять операцию с нанесением минимальных повреждений организму пациента. Все чаще и чаще аппендицит лечится путем применения лапароскопа и специальных манипуляторов.

• Данное вмешательство выполняется только под общим обезболиванием (наркозом).
• В брюшную полость нагнетают углекислый газ и создают давление, которое «приподнимает» нависающую брюшную стенку и формирует своеобразный купол, под которым создается пространство для действий хирурга.
• Около пупка делается небольшой разрез (менее сантиметра), и через него вводится видеокамера, которая обеспечит отображение всего, что происходит «в животе» на экране.
• Еще два разреза выполняются несколько ниже и через них вводятся манипуляторы, которыми управляет врач, а они выполняют функцию его рук. Все выполняется под увеличением, за счет чего удается достичь высокой точности.
• Все действия повторяют таковые при выполнении традиционной операции.
• Манипуляторы извлекают из брюшной полости, газ выходит самостоятельно через сформированные отверстия. На места проколов накладываются швы (1-2, не более).

Появились методики, позволяющие удалить отросток через естественные отверстия организма. Уже описаны успешные операции, выполненные через рот. В таком случае разрез выполняется изнутри желудка, манипуляторы вводятся в брюшную полость и вмешательство проводится примерно так же, как и при стандартной лапароскопии. Неоспоримым преимуществом метода является то, что на теле пациента не остается никаких следов. Также существуют данные, согласно которым такая методика выполнения операции обеспечивает скорейшее восстановление пациента.

Как видно из всего, сказанного выше, аппендицит у взрослых является хорошо изученным заболеванием, которое медики успешно лечат. Однако со стороны пациента также должна исходить помощь, заключающаяся в своевременном обращении к специалистам и выполнении всех их требований.

bezboleznej.ru

Симптомы аппендицита у мужчин: характерные причины

Аппендицит — распространенный недуг брюшной полости, который нельзя предотвратить. Какие же признаки аппендицита у мужчин? Острая боль, тошнота, высокая температура. Патологию вылечить можно только благодаря хирургическому вмешательству. Следует запомнить, что при появлении резкой боли в области аппендикса следует вызвать скорую медицинскую помощь. При отсутствии лечения недуг перерастет в осложнение — перитонит, что впоследствии приводит к летальному исходу.

Склонность к употреблению алкоголя в больших количествах становится причиной более частого возникновения аппендицита у мужчин, чем у женщин.

Общая информация

Аппендикс у мужчин предназначен для хранения полезных бактерий, которые участвуют в пищеварении. Во время кишечной инфекции или диареи бактерии выводятся из организма. Но часть бактерий сохраняется. Многие задаются вопросом, где находится аппендикс у мужчин? Расположение воспалительного очага определяют с помощью пересечения горизонтальной линии в области пупка и вертикальной вниз от правого соска.

Наличие факторов, провоцирующих воспаление:

• нарушенное кровоснабжение;
• ухудшение работы пищеварительного тракта;
• сужение отростка.

Главные причины, увеличивающие риск появления заболевания у мужчин — употребление в большом количестве алкогольных напитков и курение сигарет. Немалое значение имеют стрессы, нервные срывы и болезни сердца. Аппендицит чаще всего встречают у людей, страдающих постоянными запорами и инфекционными заболеваниями.

Юноши в возрасте до двадцати лет наиболее часто госпитализируются с воспалённым аппендиксом.Вернуться к оглавлению

Группа риска

На хирургический стол попадают молодые люди до 20 лет. В зрелом возрасте возможность воспаления отростка уменьшается. Сегодня никому не удается точно определить причины аппендицита. Есть множество суждений, затрагивающих данную проблему. Большинство из них указывают на воздействие возбудителей инфекции.

В группу риска входят люди с:

• образованием каловых камней;
• присутствием в организме паразитов;
• заболеваниями брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Болевые ощущения

Начальные признаки аппендицита у мужчин — болевые ощущения. Благодаря различным особенностям человеческого тела, аппендикс у взрослых мужчин встречается с разной локализацией. Если отросток расположен в нижней части правого бока, боль будет отдавать в правую подвздошную ямку. При расположении выше боль ощущается под ребром. Размещение аппендикса в тазовом положении говорит о боли в области лобка, положение аппендикса сзади слепой кишки вызовет боль в пояснице.

Боль — это характерное отличие. Она зависит от индивидуальности организма. Характер боли сильный и слабый, постоянный и промежуточный. Бывают моменты, когда боль усугубляется при передвижении, чихании или кашле.

Вернуться к оглавлению

Характерные причины и симптомы воспаления аппендицита у мужчин

Симптомы аппендицита у мужчин различны от женских, благодаря некоторым отличиям физиологических особенностей. Это можно объяснить тем, что у женщин воспалительный процесс можно принять за женское заболевание. Если аппендикс у женщин расположен в тазовой области, могут возникнуть трудности с диагностированием воспаления. Согласно статистике, острые воспаления чаще встречаются у женской половины.

Аппендицит у мужчин проходит в 4 стадии:

• Катаральный аппендицит — начальные 12 часов. Симптомы: рвота, понос, учащенное мочеиспускание, тошнота и слабость, высокая температура и боль при надавливании на живот. Изначально болит в области желудка, потом ощущается пульсирующая боль в нижней части живота.
• Флегмонозный — конец первых суток. Сопровождаемые признаки: постоянная тошнота, температура тела 38 °C, низ живота напряженный. Боль пульсирующая, ощущается в подвздошной ямке справа.
• Гангренозный — вторые и третьи сутки. Симптомы: учащенный пульс, возможны приступы рвоты, температура меньше 36 °C, вздутие, пульсация на месте воспаления вызывает острую боль. Можно наблюдать мнимое облегчение у пациента, уменьшается чувствительность за счет омертвения нервных окончаний отростка.
• Перфоративный — конец третьих суток. Признаки: учащенное сердцебиение, длительная рвота, напряжение и вздутие живота, коричневый налет на языке, высокая температура. При разрыве аппендикса больной чувствует сильную острую боль, которая локализирована в нижней части живота. Болевые спазмы возрастают.

Вернуться к оглавлению

Обследование

Опытные хирурги сразу распознают патологию, в этом им помогают классические симптомы, помогающие сделать выводы без обследования. Для постановки точного диагноза нужно провести целый ряд обследований:

• компьютерная томография;
• лабораторный анализ крови и мочи;
• УЗИ помогает определить наличие абсцесса;
• рентген эффективен на последних стадиях воспаления;
• лапароскопия обнаруживает осложнения в отростке.

Если диагноз был подтвержден, нет осложнений, аппендикс удаляют.

Вернуться к оглавлению

Лечение аппендицита

Существует единственный способ лечения острой формы аппендицита — хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия и лечение народными средствами не применяются, так как это не принесет результата. Самолечение может только навредить пациенту. Хронический аппендицит со временем требует хирургического вмешательства. Опытные хирурги при хроническом заболевании советуют провести плановую операцию для исключения осложнений:

• разрыв аппендикса;
• абсцесс;
• появление кишечных свищей;
• гнойный перитонит.

Без оперирования невозможно победить аппендицит.

Данные осложнения способны уложить пациента в койку на длительный период, они угрожают здоровью и жизни больного. Если у вас начался приступ аппендицита, мучают резкие боли в животе, не нужно заниматься самолечением, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы не усложнить ситуацию. Что нужно сделать до прибытия скорой? Совершенно ничего!

Категорически запрещено:

• принимать пищу и пить;
• делать клизму;
• принимать слабительные средства;
• прикладывать к болезненному месту тепло или холод.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации в послеоперационный период

В первые несколько дней после операции происходит восстановление функции мочевыделительной системы и кишечника. В это время пациент испытывает боль при малейшем натуживании, с каждым днем боль становится меньше. Несколько дней стоит употреблять протертую, жидкую и легкую пищу, обязательно йогурт или кефир. Кисломолочные продукты налаживают работу пищеварительной системы. Несколько дней после операции возможна повышенная температура тела, в таком случае доктор назначает симптоматическую терапию.

На время восстановления необходимо исключить из рациона такие продукты:

• острые приправы и соусы;
• тяжелую и жирную пищу;
• газированные напитки;
• копчености;
• сладости и выпечку;
• маринады.

Аппендицит — это очень опасный недуг, требующий серьезного отношения. При повышенной температуре, приступе острой боли в нижней части живота стоит обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что медлить в таком деле не нужно, это чревато серьезными последствиями. Чем раньше диагностировано заболевание, тем проще сделать операцию. По истечении 7 дней больной может вернуться к повседневной жизни. Занятие самолечением приводит к трагическим последствиям.

pishchevarenie.ru

---

• 
  Мазь от шелушения кожи на лице у мужчин
• 
  Мед и активированный уголь для подмышек
• 
  Татуаж бровей что такое микроблейдинг бровей
• 
  Можно ли пить на ночь чай с молоком
• 
  Можно ли пить чай с молоком на ночь
• 
  Бактерия а 12
• 
  Плюсы быть вегетарианцем
• 
  Магний в6 мочегонный или нет
• 
  Вакуумно роликовый массаж это
• 
  Приготовить топленое молоко
• 
  Польза и вред чай с молоком и солью