До какого срока можно сделать аборт. Акушерский и истинный срок беременности. Срок беременности для медикаментозного прерывания беременности

особенности проведения, сроки, возможные осложнения

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

1. Вакуум-аспирация.
2. Аборт (выскабливание полости матки).
3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

• общий анализ крови и мочи;
• осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
• мазок на степень чистоты влагалища;
• анализы на сифилис, гепатиты В, С;
• коагулограмма;
• группа крови и резус фактор;
• УЗИ малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

• воспалительные заболевания матки и придатков;
• гематометра;
• плацентарный полип;
• неудачная попытка аборта;
• гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

• неполный аборт;
• кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

• срок более 8 недель беременности;
• внематочная беременность;
• острые инфекции половых органов;
• после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами прогестерона и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
• зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

• введение простагландинов;
• замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
• гистеротомия;
• комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Чтобы не пришлось прибегать к аборту, необходимо разумно подходить к планированию беременности и вопросам контрацепции. В настоящее время для любой пары можно подобрать оптимальный способ предохранения.

Это могут быть следующие средства:

Для женщин старше 30 лет, которые уже имеют детей и больше не планируют рожать, можно провести добровольную стерилизацию – перевязку маточных труб, которая гарантированно защитит от оплодотворения и не нарушит общего состояния.

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства экстренной контрацепции, например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.

ginekolog-i-ya.ru

До какого срока делают аборт. Акушерский, истинный срок беременности

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, максимальный срок беременности, на котором можно произвести искусственный аборт (произвольное прерывание беременности по желанию женщины) составляет 12 недель.

Малоинвазивные методы аборта (вакуум-аспирация, медикаментозный аборт) применяются в сроке до 9 (акушерских) недель беременности включительно.

После 9 недель беременность и до 12 недель применяются хирургические методы прерывания беременности.

В официальных документах используется только акушерский срок беременности.

Акушерский срок беременности – это время, прошедшее с первого дня последней менструации.

Истинный срок беременности – это время, прошедшее с момента зачатия и в среднем на 2 недели меньше акушерского.

Широкое внедрение в медицинскую практику акушерского срока произошло еще в до ультразвуковую эпоху и было обусловлено прежде всего удобством: дату зачатия далеко не всегда можно определить, а вот первый день последней менструации в большинстве случаев беременная помнит и может указать дату точно.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сроком беременности, до которого желательно выполнить процедуру медикаментозного аборта, является 63 дня (с первого дня последней менструации), что соответствует акушерскому сроку 9 недель (включительно).

9 недель беременности (63 дня от первого дня последней менструации; либо 35 дней задержки месячных)– это максимально возможный срок для медикаментозного аборта, а оптимальным сроком принято считать 4-5 (акушерских) недель или 7-10 дней задержки менструации.

Рассчитать Ваш срок беременности можно в нашем Калькуляторе беременности.

Важно! Проводить медикаментозный аборт в сроке менее 4 недель не рекомендуется, т.к. рецепторы матки могут быть еще не достаточно чувствительными к препаратам (Мифепристон и Мизопростол). Поэтому мы рекомендуем подождать до 7 дней задержки и после этого осуществить медикаментозное прерывание беременности.

Безопасность (не эффективность!) аборта обратно пропорциональна сроку беременности: чем выше срок, тем больше вероятность послеабортных осложнений и тем чаще требуются хирургические внутриматочные вмешательства: вакуум-аспирация либо выскабливание полости матки.

Назад в раздел «Важная информация для пациентки»

37,306 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

pharmexpert.info

Сроки медикаментозного прерывания беременности

Содержание статьи:

1. Технология медикаментозного аборта
2. Контроль после медикаментозного аборта
3. Преимущества медикаментозного аборта
4. Запреты к проведению медикаментозного аборта
5. Осложнения после медикаментозного аборта

Самый удачный срок медикаментозного прерывания беременности – до 4 акушерских недель, поскольку плодное яйцо свободно перемещается в полости матки, а гормональная перестройка женского организма пребывает на начальном этапе. Прерывание беременности разрешено выполнять до 42 дня с момента предположительного зачатия (до 6 недели), а позднее данная процедура является уже не эффективной, а в случае сохранения плода может привести к его мутациям.

Технология медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт – это прием быстродействующего гормонального препарата, в химическом составе которого преобладает синтетическое вещество – мифепристон, блокирующее действие поддерживающего беременность гормона прогестерона. Дефицит этого гормона в организме обеспечивает отслаивание плодного яйца от стенки матки. Кроме того, дополнительно назначается прием простагландинов, которые в разы повышают активность маточной мускулатуры. Соответственно, матка, интенсивно сокращаясь, выталкивает еще не закрепленное в полости плодное яйцо, обеспечивая тем самым самопроизвольный выкидыш.

Схема приема предельно проста: прием гормонального препарата с содержанием мифепристона должен быть осуществлен через час после трапезы в присутствие акушер — гинеколога, а еще спустя 36 – 48 часов требуется принять уже в домашних условиях Мизопростол или Гемепрост, но уже вагинально. Эффективность медикаментозного прерывания беременности составляет 92 – 98%, но только в том случае, если этот метод привлечен в указанные сроки.

Контроль после медикаментозного аборта

Многие женщины считают, что домашний прием гормональных препаратов способен также эффективно решить проблему. На самом деле вопрос, где сделать медикаментозный аборт, имеет только один ответ – в женской консультации или частной клинике.

Через два дня после приема вышеперечисленных препаратов в должной последовательности женщина должна выполнить контрольное УЗИ. Именно это клиническое обследование позволяет констатировать факт прерывания беременности и дополнительно изучает общее состояние органов малого таза.

Еще спустя две недели после медикаментозного аборта в установленный гинекологом срок требуется пройти обязательный гинекологический осмотр и выполнить повторное УЗИ, чтобы лишний раз удостовериться в окончательном избавлении плода из полости матки. Присутствие плодного яйца на экране монитора аппарата УЗИ становится показанием к дальнейшему выполнению мини аборта, если пациентка по-прежнему отказывается от беременности.

Преимущества медикаментозного аборта

Основным преимуществом медикаментозного прерывания беременности являются сроки выполнения процедуры, которые позволяют избавиться от плодного яйца, едва узнав о его существовании.

Таблеточный аборт обеспечивает отсутствие механического воздействия на матку и шейку матки. Риск осложнений минимален, а отсутствие дополнительного наркоза также является еще одним преимуществом медикаментозного аборта. Срок восстановления организма также незначительный, поэтому уже через несколько часов после приема указанных препаратов женщина может вернуться к повседневным делам.

Запреты к проведению медикаментозного аборта

Не только сроки беременности могут стать препятствием к медикаментозному аборту, также врач индивидуально изучает противопоказания для каждого индивидуально. Не рекомендуется выполнение процедуры при следующих патологиях:

• • Хроническая печеночная либо почечная недостаточность;
• • Срок беременности более 6 недель;
• • Подозрение на внематочную беременность;
• • Порфирия;
• • Анемия в тяжелой форме;
• • Миома матки;
• • Непереносимость синтетического гормона;
• • Болезни органов ЖКТ воспалительного характера;
• • Хронические болезни половой системы;
• • Продолжительный прием кортикостероидных препаратов.

Артериальная гипертония и рубцы на матке – это также противопоказания, чтобы не делать медикаментозное прерывание беременности.

Осложнения после медикаментозного аборта

Даже если соблюдены все сроки медикаментозного прерывания беременности, не исключено возникновение осложнений в женском организме. Такие случаи единичны, но все же имеют место в акушерской практике. Если врач неправильно рассчитал дозу Мифепристона, то повышается риск неполного аборта, который в дальнейшем требует дополнительной вакуум-аспирации и выскабливания по показаниям.

Другие осложнения прогрессируют крайне редко. Поскольку полость матки остается невредимой, воспалительные процессы и бесплодие не наступают, а на дальнейшем процессе планирования беременности прошлый аборт таблетками не сказывается.

Многих пациенток волнует вопрос, где сделать медикаментозное прерывание беременности? Ответ один, главное – доверить свое здоровье профессионалу. В целом, аборт таблетками щадящий и безболезненный, если соблюдать сроки приема и четко следовать рекомендациям акушер – гинеколога. Этот метод в дальнейшем позволяет без проблем планировать беременность.

love-mother.ru

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Способы проведения:

1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

Плюсы:

• Использование на ранних сроках;
• Имеет незначительные последствия на женский организм;
• Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
• Нет необходимости в стационарном пребывании;
• Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

• Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
• Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.

Общие противопоказания:

• Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
• Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
• Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
3. Острое кровотечение из матки.
4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
5. Сбой в работе гормональной системы.
6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

medolimp.ru

До какого срока можно прервать беременность

Содержание статьи:

В современной медицине можно найти много достаточно эффективных контрацептивных средств, которые могут предохранить от незапланированной беременности. Но практика показывает, что даже самый надежный контрацептив стопроцентно не «работает». Беременность в этом случае может стать для женщины не только неожиданным и даже неприятным сюрпризом. Единственным выходом из такой ситуации будет ее прерывание.

Теория и практика

Теоретически прерывать нежелательную беременность возможно в любой момент до 22 недель беременности, а вот методы осуществления аборта на практике будут различаться на разных сроках. Надо сразу оговориться, что сроки для того, чтобы прервать беременность принято разделять на два периода: если это происходит до 12 недель беременности (по желанию женщины), то это ранний срок, а после 12 недель — поздний, разрешен только по медицинским и социальным показаниям.

В свете того, что обычно стараются бороться за увеличение рождаемости, есть ситуации, в которых существуют показания для аборта.

Показания к аборту

- лейкозе или заболевании крови,

- употреблении женщиной наркотиков,

- туберкулез,

- острый гепатит,

- онкология,

- сердечной недостаточности и острых заболеваниях сердца,

- инфекции вызывающие опасность для плода (нейроинфекции, краснуха, Спид, некоторые ИППП и др.)

- психических расстройствах, носящих серьезный характер,

- наличии сахарного диабета, когда в зоне поражения болезнью находятся почки женщины,

- генетические патологии у плода не совместимые с жизнью,

- тяжелые наследственные заболевания,

- возраст беременной менее 15 лет,

- социальные показания.

Конечно же, каждый конкретный случай надо рассматривать отдельно, потому что, как правило, все зависит от того, что хочет беременная женщина, и какие есть показания и противопоказания для аборта.

Виды абортов и сроки

В таблице представлены оптимальные сроки проведения разных видов абортов.

Ранний срок

Если пациентка приняла решение прервать беременность, то она должна знать, на какой неделе можно сделать аборт. До 12 недель — достаточно всего лишь согласия женщины. Оптимальным считается время от нуля до шести недель беременности. В каком-то смысле эти недели можно рассматривать как самые благоприятные для аборта на ранних сроках, потому что в этот временной отрезок гормональный фон женщины находится в самом начале изменений, вследствие чего организму будет нанесен минимальный вред.

Наиболее щадящими манипуляциями являются мини-аборт или вакуум-экстракция (проводится при помощи специального аппарата, высасывающего зародыш из полости матки) и медикаментозный аборт (пациентка принимает два необходимых лекарства через равные промежутки времени, что и способствует прерыванию беременности). Эти процедуры проводятся до 6-7 недель. На более поздних сроках снижается эффективность этих процедур и повышается риск осложнений. Начиная с 6-7 недель беременности возможен хирургический метод прерывания беременности - выскабливание.

Показания для прерывания беременности на ранних сроках

Медицинскими показаниями для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недели являются:

- если в этот временной отрезок женщина переболела краснухой,

- ранний токсикоз беременных в тяжелой степени,

- если было доказано влияние веществ, которые вызывают уродство плода.

Еще один важный момент, который не должен оставаться без внимания. Если у пациентки отрицательный резус-фактор, а у плода положительный (возможность развития резус конфликт между матерью и плодом), то нежелательно прерывать беременность, так как на эритроциты плода вырабатываются антитела, которые остаются у пациентки в организме. А в случае следующей беременности существует большая вероятность того, что возникнет гемолитическая болезнь у новорожденного. Чтобы избежать этого, необходимо провести иммунную профилактику.

Поздний срок

Показания для прерывания беременности на поздних сроках должны быть достаточно весомыми. Возможно это сделать по медицинским, социальным показаниям и при желании пациентки — до двадцатой второй недели беременности. Этот вопрос будет решать медицинский консилиум врачей. Надо учесть, что если есть серьезные медицинские показания, например, внутриутробная смерть плода, угроза для здоровья женщины, или у нее развился поздний токсикоз, то прерывание может осуществляться на любых сроках до 22 недель беременности, а после 22 недели это будут уже преждевременные роды.

Существуют медицинские показания для аборта на поздних сроках, если наблюдаются некоторые аномалии или физическое нарушение развития плода. Также медицинским показанием для прерывания нежелательной беременности после двенадцати недель является ухудшение состояния пациентки, которое не может быть совместимо с ее жизнью.

Есть еще и социальные показания для прерывания беременности. К ним относят следующие:

- изнасилование пациентки,

- инцест.

До 2012 года были еще такие показания: смерть супруга женщины в момент вынашивания ею их ребенка, заключение в тюрьме, судебное решение о лишении родительских прав. Теперь эти обстоятельства могут быть рассмотрены медицинской комиссией.

До какого срока можно сделать аборт, следует разобраться как можно раньше, дабы избежать нежелательных последствий и значительного ухудшения здоровья. А последствия аборта могут сказаться позже, когда женщина решит забеременеть уже абсолютно запланировано. На каком сроке можно делать аборт, подскажет любой гинеколог: поздние аборты обычно делают до пяти месяцев беременности. Это последний период. На более поздних сроках такая процедура называется искусственными родами.

Медикаментозное вмешательство



Медикаментозный аборт является наименее травмирующим вариантом избавления от нежелательной беременности. Он не подразумевает никакого физического вмешательства в половые органы женщины, нет риска инфицироваться, и не будет негативных последствий от применения анестезии.

До какого срока можно прервать беременность медикаментозно

До какого срока можно прервать беременность без аборта с помощью таблеток, должна знать каждая женщина, которая не планирует стать мамой прямо сейчас. Медикаментозно это можно сделать до пяти-шестинедельной беременности, лучший срок не больше 2-х недель задержки менструации, эффективность в таком случае достигает 95%, дальше показатель будет снижаться.

При медикаментозном прерывание беременности женщина принимает гормональные препараты, благодаря которым выкидыш провоцируется искусственно. Действие этих препаратов направлено на то, чтобы нарушить питание плода, это приводит к его отторжению из маточной полости. Процедура должна проводиться под наблюдением доктора в стенах медицинской клинике.

Можно прервать беременность с помощью таблеток: «Мифепристон», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Мифепрекс». Основным химическим веществом в этих препаратах является мифепристон (синтетический стероидный антипрогестагенный препарат).

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

Медикаментозное прерывание беременности: до какой недели делают, сроки проведения в зависимости от акушерского срока, а также на сколько опасно самостоятельный медаборт

Медикаментозный аборт – это единственный способ прерывания нежелательной беременности, который проходит максимально естественным способом без хирургического вмешательства.

Благодаря такому подходу органы малого таза не травмируются, но происходит гормональный сбой.

Поэтому чтобы избежать хирургического вмешательства и просто осложнений, необходимо укладываться в сроки медикаментозного прерывания беременности.

При проведении фармаборта на ранних сроках, эндокринная система восстанавливает гормональный фон самостоятельно на протяжении месяца или двух. Медикаментозный аборт, проведенный на поздних сроках, может сопровождаться более серьезными последствиями.

Женщина, которая решила прервать беременность при помощи лекарственных препаратов, очень важно обратиться к врачу, как можно раньше, только в этом случае фармаборт может пройти с минимальными последствиями для здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности: до какой недели делается?

Сколько времени должно пройти до момента проведения аборта? Эффективность медикаментозного аборта напрямую зависит от срока беременности: то есть, чем меньше срок беременности, тем легче и эффективнее подействует лекарственный препарат. Соответственно, чем больше срок беременности, тем меньше шансов на успех предприятия.



1. До какой недели применяется медикаментозный способ прерывания беременности? Для него существуют оптимальные сроки.

По мнению врачей, наиболее благоприятными сроками медикаментозного прерывания беременности принято считать 3-4 недели беременности.

Объясняется это тем, что гормональная перестройка организма находится на начальном этапе, а плодное яйцо либо еще свободно перемещается в полости матки, либо прикрепилось к эндометрию, но очень слабо.

Именно в эти сроки период медикаментозный аборт способен нанести минимальный вред: он блокирует поддерживающий беременность гормон прогестерон, чем останавливает гормональную перестройку. А при воздействии на мышечную ткань матки провоцируются сокращения, которые выталкивают плодное яйцо из полости матки и полностью выводят его из организма при помощи выделений.

Врач может использовать медикаментозный метод прерывания беременности, если срок не превышает 6 недель. Сколько дней при этом должно пройти до крайнего срока? Считается, что максимально допустимым сроком проведения аборта является 48-й день отсутствия месячных.

И всё-таки, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности? Сроки рассчитываются от последнего дня, последних нормальных месячных выделений. Процедура изгнания плода, проведенная на 6-ой неделе беременности, может быть эффективна всего на 65-70%.

Лекарственный препарат может изгнать плод частично, что часто приводит к маточным кровотечениям, в этом случае требуется хирургическое вмешательство. После использования абортирующих лекарственных препаратов, оставлять беременность не рекомендуется по медицинским показателям, мифепристон вызывает мутации и серьезные патологии развития плода.

Возможно ли самостоятельное прерывание беременности в домашних условиях?

Искусственное прерывание беременности при помощи лекарственных препаратов производится только под присмотром врача в специальных медицинских учреждениях (женская консультация или частная поликлиника).

На первый взгляд фармаборт очень простая процедура, но самостоятельный прием любых лекарственных препаратов может вызвать самые непредсказуемые и тяжелые последствия.

Не нужно забывать, что абортирующие таблетки провоцируют выкидыш, который сопровождается кровотечением. Только врач может подобрать правильный препарат и дозировку, наименее опасную для пациентки, руководствуясь её анализами и особенностями организма.

По статистическим данным самостоятельные эксперименты с абортирующими таблетками в домашних условиях в 80% случаях приводят женщину в реанимацию, где заканчиваются либо бесплодием, либо летальным исходом.

Самостоятельный прием абортирующих таблеток может спровоцировать маточное кровотечение. Остановить его в домашних условиях невозможно, для этого требуется хирургическое вмешательство. В очень тяжелых случаях может быть полностью удалена матка.

Показания и противопоказания к медикаментозному аборту

Основными показаниями для проведения фармаборта являются такие факторы как:

1. Подтвержденная при помощи УЗИ маточная беременность.
2. На каком сроке делают медикаментозный аборт — от 3 до 6 недель.
3. Добровольный отказ пациентки сохранить беременность и желание искусственно прервать развитие беременности.
4. Отсутствие у пациентки противопоказаний к фармаборту.
• срок беременности более 7 недель;
• наличие внутриматочной спирали, которая в процессе отторжения и выведения оплодотворенного яйца, может сместиться и повредить стенки матки;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушения свертываемости крови;
• индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Что такое акушерский срок?

Во всех официальных документах, гинеколог использует такое понятие как акушерский срок, то есть указания по тому, на каком сроке делают медикаментозное прерывание беременности.

В медицине, еще задолго до появления ультразвукового обследования, было принято считать срок беременности не от дня зачатия (многие женщины затрудняются его точно назвать), а от первого дня последнего менструального кровотечения.

Таким образом, акушерский срок примерно на две недели больше истинного дня зачатия.

До какого срока медикаментозный аборт следует совершить? Максимально возможным сроком для медикаментозного прерывания беременности принято считать 8 акушерских недель. Идеальный срок для проведения фармаборта – 5-7 акушерских недель или 8-12 дней задержки месячных выделений.

А до скольки недель медикаментозный аборт лучше не проводить?

Особенности медикаментозного прерывания беременности свыше 6 недель

При нормальном действии абортирующих препаратов схваткообразные боли в животе помогают удалить из полости матки плодное яйцо.

Продолжаются они не более суток, интенсивность постепенно снижается и через 24 часа полностью прекращается. Если такие боли продолжаются более 36 часов, следует обязательно сообщать об этом своему гинекологу;

• Кровянистые выделения.

  Нормой считаются обильные кровянистые выделения в первые двое суток после приема таблеток, затем их сменяют скудные коричневые выделения, которые продолжаются от 5 до 10 дней.

  При обильных выделениях более 48 часов следует немедленно сообщить врачу, так как они могут указывать на маточное кровотечение. Скудные выделения с первых дней, так же являются патологией, в этой ситуации следует обязательно проконсультироваться со специалистом;

• Повышенная температура.

  После приема таблеток допускается небольшое повышение температуры до 37 градусов. Если температура повысилась более 38 градусов, следует обратиться к врачу, этот симптом может указывать на воспалительные процессы.

  

Сразу после медикаментозного аборта обязательно проводятся два плановых обследования при помощи УЗИ (на 2-ой день и на 14-ый), только благодаря ультразвуковому обследованию врач может точно сказать прошел аборт в полном объеме или нет.

Если сроки медикаментозного прерывания беременности окажутся рекомендуемыми гинекологами, то негативные последствия для женского здоровья будут минимальными.

Для этого очень важно выбрать опытного врача, тщательно соблюдать все данные им рекомендации и не пренебрегать реабилитационным периодом, в случае необходимости, а также соблюдать акушерские сроки, в которых утверждено, до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности нанесёт меньше всего ущерба здоровью.

Ведь только внимательное и бережное отношение к своему женскому здоровью, может подарить надежду в будущем стать мамой для крепкого и желанного карапуза.

Самые читаемые:

Выделения во время овуляции: какие должны быть, изменение выделений, патологииНормальные и па…

Что делать, когда сильная боль при месячных?Боли при месячн…

Как лечить зуд во влагалище, причины сильного жженияПричины зуда и …

Молочница после антибиотиков: как лечитьМолочница после…

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках, таблетки для аборта, выкидыша, Урология и гин…Сроки прерывани…

Медикаментозный аборт: отзывы, сроки, цена, последствияМедикаментозный…

Противозачаточное кольцо НоваРинг, противопоказания, побочные действия, как вставлять противозачаточ…Противозачаточн…

Мазок на цитологию что показывает? Расшифровка результатовМазок на цитоло…

Симптомы и лечение эрозии шейки маткиСимптомы и лече…

Выделения при овуляции: норма и отклоненияВыделения при о…

Методы контрацепции — виды и эффективность, мужские и женские, рекомендации и противопоказанияСамые популярны…

Современные методы прерывания беременности и их последствияМетоды прерыван…

Что делать, если забыла выпить противозачаточную таблетку — применение противозачаточных средствЧто делать, есл…

Скудные месячные коричневого цвета – в чем причины и что предпринятьСкудные месячны…

Как предохраняться от беременности: все о видах контрацепцииКак предохранят…

Как помогает боровая матка при зачатии и бесплодииБоровая матка &…

Низ живота тянет как при месячных: причины тянущей боли (после овуляции и беременности)Почему низ живо…

Цикл месячных — как считать, рассчитать, норма, пример, сколько дней, нерегулярный, сбой, что такое,…Как считать цик…

Молоко с йодом для прерывания беременности пропорции: отзывы, рецепт и пропорцииМолоко с йодом …

Как остановить маточное кровотечение? Причины, виды и лечениеКак остановить …

Отсутствие месячных без беременностиОтсутствие меся…

Кровотечение в середине цикла или после месячных: причины межменструальных кровотеченийПричины кровоте…

Противозачаточное кольцо НоваРинг: инструкция, противопоказания, ценаСовременный мет…

Сколько дней идет кровь после выкидышаКровотечение по…

helpsam.ru

Сроки прерывания беременности

Весь период беременности делится на 3 условных части: I триместр, II-ой и III-ий. Сроки прерывания беременности делятся на 2 периода: ранний (до 12 недель) и поздний (после 12 недель). Кроме того, каждый из этих периодов также подразделяется на этапы. Такое условное разделение позволяет максимально точно подобрать способ для аборта.

Ранние сроки для аборта

Весь ранний период охватывает 12 недель беременности. Но процедура прерывания беременности на ранних сроках в этот период различна в зависимости от конкретного срока, который высчитывается также в неделях. Самыми безопасными для здоровья женщины являются первые 6 недель. И здесь только 2 способа аборта: медикаментозный и вакуумный. С 6 до 12 недель проводят только искусственный аборт (выскабливание). Поэтому тем, кто собирается идти на такие меры, нужно помнить о том, что чем раньше провести процедуру, тем она безболезненнее в физическом и моральном плане.

После 6 недель у женщины есть еще столько же времени, чтобы передумать, так как и в 8, и в 9, и в 12 способ прерывания один и тот же. Особенно нужно знать это тем, кто по каким-либо причинам решается это сделать не из-за нежелания рожать, а из-за опасений за здоровье ребенка (боязнь того, что у ребенка могут быть патологии или заболевания).

Например, если, не зная о наступившей беременности, женщина прошла курс лечения антибиотиками, а также переболела простудными и другими заболеваниями. В 12 недель все беременные женщины проходят скрининговое обследование (УЗИ), на котором обычно сомнения рассеиваются. А если страхи подтверждаются анализами, то по медицинским показаниям прерывание будет таким же, как и до этого срока.

Поздние сроки для аборта

Поздними сроками для аборта называют период от 12 до 40 недель. В свою очередь, весь этот этап также делится на 2 промежутка: до 21 недели и после. В первой половине позднего срока женщина еще может сделать аборт по социальным показаниям (если зачатие произошло во время изнасилования). По желанию это сделать уже невозможно, так как с этого времени плод представляет собой практически сформированный эмбрион, а его удаление в 100 % случаев приводит к осложнениям.

После 21 недели прерывание беременности могут проводить только по медицинским показаниям. Тяжелые патологии плода, а также ситуации, при которых стоит вопрос о жизни матери являются такими показаниями.

Способы прерывания беременности на позднем сроке:

• Искусственные роды с умерщвлением ребенка в утробе (для этого используют специальный гель с простагландинами)
• Прерывание через частичное вхождение (голова после рождения остается внутри, а потом раздавливается щипцами)
• Эвакуация плода (полное расчленение плода в утробе и пошаговое извлечение)
• Инъекция (используется риванол, который умерщвляет плод и вызывает естественные роды)
•  Кесарево сечение

Сроки прерывания беременности определяют для этого методы и способ. Только врач может точно определить срок и назначить процедуру прерывания. С помощью УЗИ срок устанавливается с точностью до нескольких дней.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - звоните по телефону +7 (495) 668-63-92. Это быстро и бесплатно!

preryvanie-beremennosti.ru

---

• 
  Мед и касторовое масло для волос
• 
  Монурал в первом триместре беременности
• 
  Острая зубная боль ничего не помогает
• 
  Мед для осветления волос фото до и после
• 
  Крем масло ши
• 
  Что делать если попали палкой в глаз
• 
  Заменитель сах
• 
  Гидролаты для лица
• 
  Все о боярышнике чем полезна
• 
  В мазке единичные кокки
• 
  Миостимулятор фото
Twitter
Нравится