Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :). Супрастин при ларингите у детей


Первая помощь при Остром стенозирующем ларингите у детей!

Доступно: Для всех

4 августа 2013, 16:04

Стенозирующий ларингит у детей — состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи больной может погибнуть. Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Стенозирующий ларингит чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.

Как проявляется стунозирующий ларингит у детей?Внезапно (чаще всего — среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов, иногда — за 2-3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель — лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» — впадинка, которая находится над грудиной. Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица — признак очень тяжелого состояния. Возникновению крупа способствуют влажная погода, перепады температуры к теплу, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.

Что делать при стенозирующем ларингите у детей?

  • Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь»: место такого ребенка — не дома, а в больнице! До «Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
  • Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем (лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее — то развести в 1 литре кипяченой воды чайную ложку соды; в крайнем случае, обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая). При этом не стоит давать ребенку пить сразу много; лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10-15 минут по 1-2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту). Нельзя давать пить: компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии.
  • Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, так, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным (то есть ребенок начинает откашливать мокроту). Это — верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.
  • Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.
  • Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.
  • Помните, что круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни. Для того, чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол; желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой: чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.
  • До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергиечкое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.
  • Если у вас есть ультразвуковой ингалятор («Муссон», «Ореол») или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день.
  • Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции «над кастрюлей», вскипятив воду и добавив в нее немного соды. Если вы находитесь далеко за городом и приезда медиков в ближайшее время ждать не приходится, а вы сами умеете делать внутримышечные инъекции, то сделайте ребенку так называемую «литическую смесь»: те же антигистаминные и средства, снимающие спазм, в одном шприце. Доза лекарства — 0,1-0,2 миллилитра на год жизни ребенка. Помните, что миллилитр — это одно маленькое (а не большое!) деление шприца, рассчитанного на 2 мл. Например, ребенку одного года можно сделать одномоментно 0,2 мл но-шпы и 0,2 мл тавегила (или супрастина), то есть всего в шприце будет набрано 0,4 мл (четыре маленьких деления). Если ребенку 4 года, то ему можно сделать 0,4 мл тавегила (или супрастина) и 0,4 мл но-шпы (или папаверина) в одном шприце. Если у ребенка высокая (выше 39 градусов) температура, то в этот же шприц можно добавить раствор анальгина, исходя из дозировки 0,1 мл на один год жизни ребенка. Анальгин нельзя делать в том случае, если болезнь сопровождается болями в животе.
  • При первой же возможности необходимо доставить ребенка в больницу.

Девочки!!! Если ребенок полностью здоров, это не значит, что вас это не коснется и у полностью здоровых деток такое бывает, без всяких предвестников!!!

Будьте на страже! Держите в аптечке постоянно хотя бы одно противоаллергическое средство и но-шпу ( в ампулах ) со шприцами.

Два, самых первых действия я выделила другими цветами и жирным выделила!

www.baby.ru

Супрастин при ларингите: как принимать, инструкция, лечение

Как действует препарат при ларингите

Супрастин назначается дважды в день на протяжении 5 суток. При ларингите у детей Супрастин эффективно и быстро снимает отечность тканей, устраняет патологический процесс, восстанавливает дыхание.

Лекарство назначается в качестве антигистаминного средства при острой респираторной вирусной инфекции и ларингите. Он уменьшает плотность гистаминовых рецепторов и предотвращает высвобождение гистамина. Супрастин оказывает незначительное противовоспалительное действие и усиливает действие анальгетика.

Лечить ларингит Супрастином следует в комплексе с другими назначенными средствами. Препарат снимает отечность слизистой оболочки дыхательных органов и обладает подсушивающим действием. В итоге улучшается дренаж естественных соустий носа и тканей гортани, уменьшается воспалительный процесс.

Супрастином лечение ларингита целесообразно для устранения отёка тканей. В процессе лечения необходимо пить большое количество жидкости. Супрастин будет выводить излишки жидкости и препятствовать возникновению отечности.

Применение

Супрастин используется в лечении ларингита для устранения осиплости, болезненности горла. Средство хорошо помогает справиться с заболеванием, оно снимает раздражение дыхательных путей и устраняет отёк и воспаление голосовых связок.

Применять Супрастин требуется по такой схеме:

  • дети – по 1/2 таблетки дважды в день;
  • взрослые по 1 табл. 1-3 раза в день.

Дозировка Супрастина при ларингите у детей не должна превышать 25 мг. Лекарство начинает действовать спустя 10 минут после введения. При острой аллергической реакции врач может назначить уколы Супрастина. Дозировка лекарственного раствора для инъекции назначается в индивидуальном порядке.

При легком течении аллергического состояния используются таблетки Супрастина. Средство проглатывают целиком и запивают большим количеством воды. Супрастин вызывает сонливость и торможение психомоторных реакций, поэтому не рекомендуется использовать лекарство при вождении автотранспорта. Лечение ларингита Супрастином лучше проводить в условиях стационара или дома.

Давать Супрастин ребенку можно, начиная с 1 месяца. Препарат не применяется при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости.

Ларингит проявляется крепким лающим кашлем, который протекает мучительными приступами. В гортани непрерывно ощущается першение из-за воспалительного процесса и раздражения глотки. Супрастин помогает эффективно снять симптомы заболевания и восстановить функции гортани. Воспалительный процесс становится меньше, и глотка испытывает меньшее раздражение от бактериальной флоры.

Лечение ларингита Супрастином выполняется под наблюдением врача. Терапевтический курс составляет 5-6 дней.

Препарат хорошо помогает бороться с ларингитом. При необходимости его можно заменить на безопасный Фенистил, Тавегил, Лоратадин или другой аналог. Лечить ларингит нужно в комплексной терапии. В некоторых случаях при остром течении болезни показано применение эффективного антибактериального средства.

Препарат применяют после предварительной консультации лечащего врача. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно использовать Супрастин при ларингите.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :) - хрип во сне у ребенка - запись пользователя Мира (id776838) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Заболели! Все об ОРВИ :(

Выкладываю - памятка, которую дают при выписке из нашего областного "отделения стенозников", о том, как лечить его дома и не попадать в больницу :)

Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита - не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :)

Категорически запрещается:

Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя

Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол

В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол

на фоне ОРВИ подключать антигистаминные - супрастин, тавегил

________________________________

Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти "можно" и "нельзя" распространяются на любую простуду - даже не стенозную

Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем - это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил - маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную - антибиотик, если вирусная - можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.

При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-

1.) ингаляции с лазолваном и

2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)

3.) Супрастин.

антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.

Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок - все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее - растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет - жаропонижающий укол.

При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов :) ) хрипом - тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине - то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,

1.) даем супрастин.

2.) успокаиваем ребенка,

3.) держим его вертикально-

4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),

(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух - это самое главное после супрастина) - и если через часик-полтора лучше не стало - звоним в скорую.

Стеноз длится три дня, точнее три ночи - главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.

------------------------------------------------------

Как было у нас, когда мы еще ничего не знали :) или стеноз в первый раз

Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел - кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)

Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.

Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил - сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку....и тут все забегали.

( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного - это...даже не знаю как объяснить...дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила - хрипы дольше часа-полутора - однозначно скорая.)

Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время - ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал "засыпать", сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами "звоните в восемь"

В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно - и реанимация и отделение - специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.

В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел :D

С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще - лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать - и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль - больница, хотя в больнице нам сказали "вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?" а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали - опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни ("консультации врачей" ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался - не растерялись, пульмикорт и т.д. - переболели легко дома.

У малыша - не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали - еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак - хрипящее дыхание и севший голос.

И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.

Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится :)

дополнительная инфа по результатам комментариев.

Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.

Источник - научная статья (исследование) здесь http://www.mif-ua.com/archive/article/971

Оттуда график

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :)

аскорил сироп или таблетки что лучше

www.babyblog.ru

Ларингит у детей: лечение своими силами — Инфекционные заболевания: симптомы, диагностика, лечение

Появление детей – это настоящий праздник для родителей. Каждому папе и каждой маме за время их взросления приходится встречаться с самыми разнообразными трудностями. Это и бессонные ночи, и слезы из-за плохого самочувствия и т.д.

Именно в этот промежуток времени родители обязаны в максимально короткие сроки оказывать нужную помощь. Так что мамочки пока растет их чадо, превращаются если не во врачей, то, по меньшей мере, в медсестер.

  • Данная статья содержит в себе интересную информацию, которая, наверняка, может оказаться очень полезной для Вас. Здесь будет подробно описано такое заболевание как ларингит, будут освещены вопросы лечения ларингита у детей.

Каждый ребенок хоть раз, а скорее даже больше, болел этой болезнью. Для ларингита характерна сезонность: осенне-весенняя, то есть на границе холодных месяцев. Эта патология чаще всего встречается у детей, взрослые же болеют ей гораздо реже.

Последнее нельзя назвать случайностью, так как объясняется это тем, что носоглотка у деток развита пока не совершенно, поэтому она не в состоянии сопротивляться попавшим вирусам. Вследствие чего вирус быстро и легко попадает в гортань.

  • Нельзя обойти стороной и то, что малыши из-за анатомических особенностей организма характерных для своего возраста переносят данное заболевание намного тяжелее, а риск осложнений увеличивается во много раз.

В связи с этим просто необходимо сделать вывод о том, что сам ларингит у детей, лечение его в частности, должен «наблюдаться» под взором опытного специалиста.

Этиологические причины ларингита:

— Вирусы. Это самая распространенная причина заболевания. Именно они склонны поражать голосовые связки, накапливаться на их поверхности, что в дальнейшем приводит к воспалению и развитию отека.

— Аллергены. Ларингит может появиться у деток, которые чувствительны к сильным запахам (краска, дым, табак и т.д.). Зарегистрированы случаи, когда данное заболевание развилось в новой квартире после ремонта.

  • Чувствительность к шерсти домашних животных, корму для аквариумных рыбок также могут спровоцировать развитие симптомов ларингита.

Аллергены можно перечислять бесконечно долго: пыль, пища, домашние клещи, растения и т.д. Лечение ларингита у детей, в случае если заболевание вызвано подобным этиологическим фактором, должно осуществляться незамедлительно.

— Конституционная особенность малыша. По большей части речь идет о лимфатико-гипопластическом диатезе, который характеризуется появлением склонности деток к некоторым заболеваниям.

  • Внешне дети выглядят подобным образом: округлые мягкие черты лица, бледный кожный покров (анемия отсутствует), рыхлая подкожно-жировая клетчатка, отмечается склонность к появлению отеков

Из анамнеза матерей обычно становится известно, что они не придерживались диеты во время беременности, отдавали предпочтение пище, в которой много жиров и углеводов. Довольно часто мамы таких деток во время беременности переболели вирусной инфекцией, перенесли тяжелый гестоз.

У старородящих (старше 35 лет) женщин велик риск появления на свет малыша с лимфатико-гипопластическим диатезом. Подобный ларингит у детей, лечение его в сущности, как правило, не требует особых медикаментозных препаратов, а заключается в своевременной санации всех очагов инфекции.

— Лекарственные средства в форме спрея (оросепт, ингалипт, салин, ларинал) стоит назначать деткам до 3-х лет с повышенной осторожностью.

  • Струя лекарства под давлением попадает на заднюю стенку глотки, которая богато иннервирована, из-за чего может возникнуть рефлекторный спазм гортани как защитная реакция на инородную жидкость.

Следует отметить, что многие врачи пренебрегают этой детской особенности и даже при лечении ларингита у детей младше трех лет, назначают подобные препараты.

— Психо-эмоциональный стресс. Все это непосредственно может стать причиной развития спазмирования голосовых связок. Поскольку нервная система у малышей несовершенна, то она порой неадекватно реагирует на раздражители.

Виды ларингита

Во врачебной практике медиками было принято решение выделять несколько видов ларингита:

— гипертрофический;— катаральный;— атрофический;— профессиональный.

Сейчас подробнее поговорим о каждом виде ларингита. Как их различить? Как правильно диагностировать? Какие симптомы для каждого из них характерны?

  • Катаральный ларингит представляет собой обычно наиболее легкую форму заболевания, которое характеризуется охриплостью голоса, ощущением першения горла, иногда может возникнуть кашель, но он, как правило, приступообразный и единичный.

Это наиболее легко протекающая форма ларингита у детей. Лечение подобной формы, как правило, протекает очень быстро.

  • Гипертрофический ларингит весьма похож своей симптоматикой на катаральный (охриплый голос, першение в горле более выражено, эпизодическое появление приступов кашля). Тем не менее, данная разновидность получила свое наименование не случайно.

На гортани обнаруживаются катаральные разрастания, которые напоминают узелки, булавчатой формы и небольшие по размерам. Именно благодаря им и происходят изменения в голосе (охриплость). Если ребенок периодически болеет ларингитом, то даже во время ремиссии охриплость не пропадает и сопровождает его длительное время.

Довольно часто дети, которые часто болели ларингитом, достигая подросткового возраста, «перерастают» охриплость голоса, по большей степени, благодаря гормональной перестройке в организме, как утверждают специалисты области медицины. Однако лечение ларингита у детей обязательно.

  • Атрофический ларингит представляет собой уже более тяжелую форму заболевания. Оно характеризуется истончением слизистой оболочки гортани. Среди симптомов наиболее выражены охриплость голоса и мучительный кашель.

Деткам из-за охриплости становится сложно говорить. Что касается кашля, то он может сопровождаться непосредственным выделением мокроты с прожилками крови и корочками. Стоит заметить, что данный вид больше характерен для взрослых, намного реже встречается подобный ларингит у детей. Лечение его также должно осуществляться под контролем врача.

  • И наконец, последний вид ларингита – это профессиональный. Своему названию он обязан профессиям, которые по долгу службы обязуют людей много говорить (теле — и радиоведущие, лекторы, певцы, журналисты и т.д.). Характеризуется появлением специфических узелков.

Поскольку профессиональный ларингит проявляется исключительно у взрослых, то все же не стоит заострять свое внимание на нем.

Ларингит подразделяют на острый и хронический. По этиологии он также может быть вирусный (это наиболее распространенная причина заболевания) и аллергический (более редкая форма, встречается у детей склонных к аллергии).

Родители обязаны быть особенно внимательны, так как симптомы ларингита встречаются при таких патологиях как ОРВИ, скарлатина, грипп и коклюш.

Вот почему при подозрении ларингита необходимо обратиться за помощью к специалисту медицинского учреждения, который знает о лечении ларингита у детей все. У деток более старшего возраста воспаление гортани может появиться вследствие перенапряжения голосовых связок.

  • Родители начинают очень волноваться, когда их ребенок болеет. Это и понятно, ведь дети маленькие и беззащитные, плюс ко всему появляется чувство растерянности, так как хочется чем-то помочь, но не знаешь чем.

В этой ситуации главное самостоятельно заподозрить ларингит у детей, лечение его, а также диагностику необходимо предоставить педиатру.

Симптомы и диагностика ларингита у детей

Чтобы диагностировать ларингит следует иметь следующий минимальный запас знаний, а точнее симптомов, которые чаще всего сопровождают данную болезнь. Перечислим эти симптомы:

— Насморк. Этот симптом является первым признаком ларингита у детей. Степень его проявления зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

— Охриплость голоса. Уже спустя несколько часов после появления первого симптома (насморка), появляется охриплость, меняется тембр голоса. Очень часто голос становится трудно узнаваемым.

— Затруднение дыхания. Изначально увеличивается частота дыхания, далее с прогрессированием болезни ребенку становится трудно дышать, особенно ярко данный симптом проявляется в утренние и ночные часы.

Родителю не нужно проявлять много усилий, чтобы это заметить, так как затрудненное дыхание хорошо заметное внешне, плюс ко всему оно сопровождается свистом. Этот состояние требует особого внимания, так как лечение ларингита у детей, а точнее необходимость в нем, может возникнуть незамедлительно.

— Кашель. Он появляется в большинстве случаев, однако не всегда выражен. Однако если уж он есть, то имеет специфический звук – «лающий». Уже спустя 3-4 дня появляется мокрота, а через 7-10 дней все симптомы исчезают.

Лечение ларингита у детей своими силами

Чрезвычайно важно начать своевременную терапию, чтобы побороть болезнь на самых ранних ее этапах. В таком случае она продлится всего несколько дней. Ларингит у детей, лечение его непосредственно – это задача не из простых, поэтому будет правильно проконсультироваться с педиатром, который максимально корректно проведет диф. диагностику и назначит терапию.

  • Первое, что обязаны сделать родители для скорейшего выздоровления своего чада – это обеспечить покой голосовым связкам. Поэтому в это время ребенку лучше молчать. Проще это сделать когда ребенок понимает, в таком случае родители могут уговорить какое-то время помолчать, объяснив истинную причину.

Проблемы появляются с данным пунктом, когда речь идет о детках младшего возраста. Здесь мамам и папам приходится попотеть, однако на то они и родители, чтобы делать даже невозможные вещи во благо своего любимого чада.

  • Следующий пункт, которого придется придерживаться – это вдыхание воздуха носом, но не ртом. Чтобы это было возможно необходимо периодически капать капли в нос от насморка. Плюс ко всему придется следить за влажностью в комнате, иначе сухой воздух только усугубит хрипоту.

В этих целях замечательным помощником может быть специальный увлажнитель воздуха, но если такового нет, то можно обойтись дешевыми, но от этого не менее эффективными методами – это тазик с водой либо мокрое полотенце в комнате малыша. Такой вспомогательный метод лечения ларингита у детей, окажет весьма хороший эффект.

Важно в это время следить за тем, чтобы малыш много потреблял жидкости. Лучше всего давать теплый щелочной напиток. В роли такого напитка может быть как минеральная вода без газов, так и кипяченое молоко с добавлением медом.

В этом деле очень важно знать предпочтения малыша и его индивидуальную реакцию (аллергию) на некоторые компоненты. Не лишними окажутся компот, морс, чай и т.д. Ни при каких стечениях обстоятельств нельзя вводить ограничения в поступлении жидкости, пусть детки пьют столько, сколько душе угодно.

  • Идеально чтобы малыш пил часто и по чуть-чуть. Ларингит у детей, лечение его, требует от родителей большого терпения и аккуратности. В период интенсивной терапии нужно оберегать детей, болеющих ларингитом от вредных испарений: табачного дыма, запаха краски, гари и т.д.

Ингаляции дают положительный эффект, поэтому обязательно нужно этим воспользоваться. Сейчас даже многие родители стараются приобрести свой домашний ингалятор.

Но это не значит, что это является крайним выходом из ситуации, так как имеется несколько альтернативных подручных методов, например, кастрюлей. Для заметки: ингаляции полезны как в лечении ларингита у детей, так и взрослых.

  • Предпочтительно воспользоваться кастрюлей с широким дном, в нее наливают воду, емкость ставят на огонь и доводят до кипения. После добавляют несколько ложек травы лекарственной, которую заранее нужно приобрести в аптеке, все это кипятят в течение трех минут.

Свое предпочтение стоит отдавать эвкалипту, ромашке, зверобою, шалфею. Если травы эвкалипта нет в наличии, то ее можно благополучно заменить на масло эвкалиптовое. Заранее не лишним окажется проверка аллергической реакции на траву.

Ведь если она будет положительной, то станет только хуже. Незадолго до того, как вода будет выключена, стоит добавить в отвар пару чайных ложек соды пищевой.

  • На горячую кастрюлю можно накинуть полотенце либо подождать, чтобы она остудилась до приемлемой температуры. Далее ребенка берут на руки и осторожно склоняют над паром и малыш, как бы он не сопротивлялся, вынужден будет пройти процедуру ингаляции.

Интересно то, что травяные пары наделены бактерицидным эффектом. Рекомендуется также проводить ингаляцию во время ночного сна, для этих целей кастрюльку с заветным лечебным отваром ставят неподалеку от кровати на тумбочку либо табуретку.

При этом важно соблюсти расстояние, чтобы спящий не имел возможности задеть емкость или обжечься. Последнее особенно важно, если малыш пока маленький и беспомощный. По мере того, как ребенок растет, он становится более понятливым и осознает свои действия.

Поэтому в этом возрасте можно организовывать ингаляцию классическим методом – наклонившись над кастрюлей накрыв голову махровым полотенцем. При этом не обязательно варить травки, подойдет даже обычная картошка.

  • После того как она сварится, воду нужно слить и подышать паром, который от нее исходит. Повторять процедуру следует 3-4 раза в сутки. Данный способ будет отличным дополнением к основной терапии болезни ларингит у детей. Лечение системными лекарственными медикаментами, как известно, должно подкрепляться и местной терапией.

Великолепный эффект дают горячие ножные ванночки, которые проводятся в течение двадцати минут при температуре 42-45 градусов (следите, чтобы не обжечь кожу, она должна немного покраснеть). После процедуры ножки вытираются досуха и надеваются теплые носки.

Потом можно смело укладываться в кровать и готовиться ко сну. Нужно избегать процедуры бегания босиком по холодному полу. По желанию в ванночку можно добавить немного травы (ромашки, шалфея и т.д.), и таким образом совместить прогревание ног с ингаляцией.

  • Кроме всех вышеперечисленных локальных методов, лечение ларингита у детей требует назначения медикаментозных препаратов. Чаще всего рекомендуют травяные сиропы, цель которых – это уменьшение воспаления и раздражения.

Плюс ко всему эффективны антигистаминные лекарственные средства, борющиеся с отеком (лоратадин, димедрол, фенистил, супрастин и т.д.). Назначаются противокашлевые препараты, капли от насморка, жаропонижающие средства, способные облегчить ларингит у детей. Лечение для каждого ребенка врач подбирает индивидуально.

Из рациона питания во время болезни следует убрать все раздражающие пищевые компоненты: кетчуп, приправы, жареное, горчицу, пряности и т.д. Мясо предпочтительно давать в отварном виде, либо в запеченном виде. Те же требования должны быть соблюдены при готовке овощей.

При хронизации процесса, лечение ларингита у детей затягивается на более длительный период. Оно должно включать как общеукрепляющие процедуры, так и местные, и вдобавок, физиопроцедуры.

  • У младенцев выделяют такое состояние как «ложный круп». По-другому его еще называют стенозирующим ларингитом. При данной патологии происходит спазм гортани и ребенку становится крайне сложно дышать.

Если вовремя не оказать своевременную помощь при подобном виде ларингита у детей, лечение чада в дальнейшем будет происходить не на дому, а в палате интенсивной терапии.

  • Этиологическими факторами, провоцирующими развитие «ложного крупа» являются инфекции (грипп, ОРВИ) и аллергены. Как правило, он не сопровождается подъемом температуры.

«Ложный круп» имеет внезапное начало, чаще всего это происходит ночью, когда малыш начинает задыхаться. Заболевание быстро прогрессирует, для этого необходимо всего пара часов. Для стенозирующего ларингита характерно: осиплость голоса, шумное дыхание, нее неприятный «лающий» кашель.

В зависимости от степени сужения гортани, меняется и внешний вид ребенка. Например, при сильном ее стенозировании, межреберья на вдохе будут западать, а в акте дыхания будут принимать все мышцы грудной клетки.

Возможно появление цианотического окрашивания кожных покровов. О тяжелом состоянии можно заподозрить при появлении синюшности лица либо носогубного треугольника.

Если Вы заподозрили у ребенка круп ночью, следует немедля вызывать скорую помощь. А до приезда медиков можно попробовать следующее:

— Постараться чаще поить малыша щелочными напитками. Идеальным в данном случае считается минеральная вода, однако если ее под рукой не оказалось, то не нужно расстраиваться.

  • Можно добавить в литр кипяченой воды ложку чайную соды. Допускается и обычная кипяченая вода либо чай (некрепкий). Пить нужно по чуть-чуть (несколько ложек), но часто. Нужно избегать компотов, особенно если есть склонность к аллергии.

— При наличии возможности посетить дома душ, нужно воспользоваться этим. Только это означает не принятие душа с моющими средствами и т.д. Правильно включить теплый душ и заткнуть смыв в ванной. Уже спустя несколько минут в комнате появится пар, которым и нужно дышать 5-10 минут, делая перерывы на полчаса.

  • Эффект заметен моментально, ведь уже после первой такой процедуры, кашель ребенка становится более влажным. Таким образом, стеноз гортани немного стал меньше, а значит и опасность на время ушла. Однако на этом лечение ларингита у детей не заканчивается.

— Теплая ножная ванночка – это также отличное средство. Важно после процедуры сохранить тепло, укутав ноги полотенцем и надев теплые носочки. По завершению данной процедуры нужно дать малышу попить.

— Ребенок ни в коем случае не должен нервничать или плакать. Так как лишний стресс может только усугубить состояние. Поэтому родителям придется всеми силами отвлечь свое чадо.

— Из-за высокой влажности возникает круп, но вот парадокс, благодаря ей же становится легче. Это можно использовать в своих целях.

Если воздух в доме сухой, то следует вымыть пол, поразвешивать как можно больше мокрых полотенец, допускается даже выставить емкости с водой. Чем больше площадь соприкосновения воздуха с мокрой поверхностью, тем лучшим окажется эффект.

— Ларингит у детей, лечение его требует приема спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и антигистаминных средств (супрастин, тавегил). Только при этом обязательно должно быть соблюдены дозировки.

— Если Вы везучий обладатель ультразвукового ингалятора под названием «Ореол» либо «Муссон», или у Вас имеется небулайзер, то можно не боясь зарядить в него физ. раствор (его используют некоторые для хранения контактных линз).

  • Ребенку можно дышать в течении 10 минут, через каждый час. Допускается добавление лазолвана либо амбробене. Если ингаляции проводятся регулярно каждый час, то не нужно постоянно добавлять дополнительно лекарства. Лечение ларингита у детей таким методом весьма удачное.

— Если ингалятор в доме отсутствует, то не нужно отчаиваться. Проявив смекалку можно найти взаимозаменяемое средство – например, кастрюлю, с помощью которой можно на дому проводить ингаляции. В кипяченую воду стоит добавить немного обычной соды.

— Если один из родителей умеет делать внутримышечные инъекции, то обязательно нужно этим воспользоваться. Литическая смесь – это то, что нужно в этой ситуации. Она состоит из антигистаминного и спазмолитического средства.

  • Например, Тавегил (супрастин) и но-шпа (папаверин). Весьма важный момент – это выбор нужной дозы. Ребенку до года жизни нужно ввести по 0,2 мл каждого препарата. Малышу четырех лет можно вводить уже по 0,4 мл каждого лекарства.

Ларингит у детей, лечение его в частности требует опытной руки врача, поэтому с обращением в больницу нельзя медлить. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью малыша.

Прогноз для ребенка, переболевшего ларингитом благоприятный. Более того после того как организм малыша полностью сформируется и окрепнет он перестанет болеть данным заболеванием. Нужно всего лишь дождаться формирования нервной системы и глоточного кольца.

Если Вы обратились в больницу за помощью, то при подозрении на ларингит рекомендуется консультация у ЛОР-врача. Ларингит у детей, лечение его и диагностика, не могут обойтись без внимания врача.

  • Диф. диагноз следует проводить с рожистыми воспалениями, начальной стадией туберкулеза, сифилитической эритемой и некоторыми инфекционными патологиями (дифтерия, корь), острыми системными заболеваниями, раком гортани и т.д.

Профилактика ларингита у детей

Профилактика – это одно из самых лучших методов предотвращения болезни. Не зря врачи часто пользуются таким выражением «легче предупредить, чем лечить». К сожалению, наши люди устроены немного по- другому и поэтому пренебрегают профилактическими мероприятиями. И, тем не менее, в этой статье они будут освещены.

  • Для того чтобы лечение ларингита у детей не понадобилось, необходимо предотвратить возможные причины его возникновения:

— Нужно стараться беречь свой голос малыша всеми способами. Если получилось так, что ваш ребенок все-таки заболел, то нужно помнить о следующем: для голосовых связок легче, когда говорят тихим голосом, чем шепотом. Поэтому разговоры шепотом придется исключить;

— Периодически неплохо давать крохе подышать теплым влажным воздухом.

— Нужно стараться поить ребенка теплым питьем. Идеально для этих целей подойдет кипяченая вода, травяной чай, молоко либо чай с медом;

— Ежедневное полоскание горла с эвкалиптом, шалфеем либо ромашкой дает положительный эффект;

— Как уже говорилось, ларингит у детей, лечение его дает хорошие эффекты при проведении ежедневных ингаляционных процедурах. Однако периодические ингаляции с ментолом являются и замечательным профилактическим средством;

— Хорошо помогают теплые компрессы на область шеи;

  • Вот и все, что нужно знать молодым родителям о признаках, диагностике и лечении ларингита у детей. Статья вооружила Вас нужными знаниями, теперь остается только не растеряться в ответственный момент и сделать все правильно.

Не нужно забывать о том, что важно обращаться за консультацией в медицинское учреждение, где поставят правильный диагноз, помогут определиться с лечением и подскажут как правильно вести себя в той или иной ситуации. Лечение на дому – это очень хорошо, но квалифицированная помощь надежнее и практичнее, ведь никогда не знаешь, что таит за собой та либо иная болезнь.

Вам будет интересно:

infectarium.ru

Ларингит. Как лечить ларингит у детей. Симптомы ларингита, лечение

Что это?

Ложным крупом называют воспаление слизистых оболочек в зоне гортани, которое сопровождается хрипами, грубым каркающим или лающим кашлем, затрудненным на вдохе и иногда и на выдохе дыханием. Ложным крупом называется он потому, что в отличие от истинного дифтиритического крупа, не дает образования пленок фибрина, нарушение дыхания возникает вследствие отека тканей и слизистой оболочки гортани и частично трахеи. Причины ложного крупа

Ложным крупом называют вирусное поражение верхних дыхательных путей. Обычно он начинается как банальное  ОРВИ, но инфекция быстро формирует воспаление, отечность и усиление продукции слизи в области подскладочного пространства, области голосовых связок и зоны трахеи. В большинстве случаев  ложный круп купируется в домашних условиях и не дает тяжелой клиники, но около 10% всех крупов могут протекать тяжело и требуют лечения в стационаре, особенно у детей раннего возраста. Поэтому, в случае проявления даже начальных симптомов, особенно если ребенок маленький и это впервые, необходимо вызывать врача или скорую помощь.

Чаще всего ларингиты возникают у детей в один-три года, реже у детей в более старшем возрасте или детей до полугода. Практически не бывает ларингитов у детей до полугода и после четырех лет.

В основном стенозирующие ларингиты и ларинготрахеиты возникают при вирусном поражении – при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции и респираторно-синтициальном вирусах, а также при смешанных вирусных инфекциях. При подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс дает парагриппозный вирус, он дает сильное воспаление именно в зоне трахеи и гортани. На долю этого вируса приходится более половины всех случаев. Кроме того, в развитии острого ларингита достаточно большую роль играет и микробная флора, которая активизируется при простудах или присоединяется как вторичная инфекция. Почему возникает круп?

К развитию отека гортани у детей имеются анатомо-физиологические предрасполагающие факторы. Это особое строение гортани и трахеи – у детей гортань небольшого диаметра, мягкая и с податливыми хрящами, у нее узкое и короткое преддверие, форма гортани в виде воронки, расположены высоко голосовые связки, они непропорционально короткие по отношению к стенкам гортани.

Кроме того, для детей характерна гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель, к тому же функционально незрелые рефлексогенные зоны и выраженная симпатикотония (преобладание тонуса симпатических нервов).

В области слизистой оболочки и подслизистого слоя выявляется обилие лимфатической ткани, а кроме того, в ней имеется большое количество тучных клеток, дающих отечность, близость сосудов и слабое развитие эластических волокон в зоне гортани.

Важно влияние неблагоприятных внешних и внутренних факторов, таких как аномалии конституции ребенка (их ранее называли диатезами), такие как экссудативно-катаральная и лимфатико-гипопластическая конституции. Кроме того, важную роль играют наличие лекарственной аллергии, врожденная узость дыхательных путей, тучность ребенка. Кроме того, важно, были ли родовые травмы, ведение родов в виде кесарева сечения, период после вакцинации, и частые до этого предшествующие простуды. Когда ребенок может получить болезнь?

В основном дети болеют ларингитами в межсезонье, когда меняется температура воздуха и колеблется влажность. Обычно когда морозы, родители одевают детей адекватно, а вот когда на улице около нуля или меняется с минуса на плюс, тогда с одеждой возникает сложность. Тогда малыш может переохладиться, а если пригревает солнышко, тогда дети хотят снять одежду.

Ложный круп постоянный спутник острых респираторных инфекций, так как чаще всего вирусы активны в период тепла.

Вирусы, попадая на слизистые оболочки гортани и трахеи, вызывают ее острое воспаление – возникает ларингит. На фоне воспаления возникает скопление слизи, возникает отечность в области клетчатки и происходит рефлекторное спазмирование голосовой щели. Это приводит к формированию стеноза – сужения просвета гортани, в результате чего происходит резкое затруднение дыхания. Как это выглядит?

Обычно круп проявляется внезапно, на фоне как бы полного здоровья или проявлений легких респираторных заболеваний – насморка, кашля. Обычно приступы случаются обычно вечером или ночью, в основном, когда дети уже спят. Это очень пугает малыша и очень расстраивает его родителей. Конечно, днем первые признаки ларингита можно заметить, если сильно прислушаться, но хрипота может быть еле уловимой, незначительной, не все родители обращают на нее внимание. Вечером ребенок становится вялым и уставшим, но обычно родители не связывают это с заболеванием, а просто с активным днем или прогулкой. Но это первые проявления вирусной инфекции, развивающийся отек.

Во сне малыш начинает ворочаться, ему становится трудно дышать, так как начался отек горла, малыша одолевают приступы кашля. При крупе кашель очень характерный – это каркающий, лающий сухой звук. Ребенок дышит гораздо чаще обычного, в среднем делая до пятидесяти вдохов в минуту, при норме в 25-30 вдохов. Таким образом, организм пытается восполнять недостаточность кислорода, может подниматься температура, но очень быстро кашель становится более грубым, если малыш в это время не просыпается, и не оказать ему быстро помощи, велика вероятность того, что у него будет удушье и потеря сознания. Тяжесть острого ларингита

Заболевание острым ларингитом бывает по степени тяжести четырех уровней. При стенозе первой степени, компенсированном, клинически проявляются признаки острого ларингита. В основном они проявляются в состоянии беспокойства, при физической нагрузке, тогда происходит нарастание шумности и глубины дыхания, и тогда появляется одышка на вдохе. При этом нет признаков избыточности углекислоты в крови, за счет компенсации и усилий организм поддерживает необходимый газовый состав крови на достаточном уровне. В среднем такой стеноз длится от одних до двух суток.

Стеноз второй степени – субкомпенсированный, при нем происходит усиление всех симптомов ларингита. При этом характерно стенотическое дыхание, которое слышно на расстоянии, оно может быть и в покое. Одышка на вдохе становится уже постоянной. При этом компенсируется стеноз за счет увеличения работы дыхательных мышц в пять и более раз. При этом отмечается втягивание мягких тканей в зоне грудной клетки в покое, при этом при напряжении оно усиливается.

Дети при этом возбуждены, они беспокоятся и нарушается сон. Кожа у детей бледная, появляется синева вокруг рта, которая усиливается при приступах кашля, появляется сердцебиение. Стеноз гортани этой степени может длиться до 3-5 дней, проявления могут быть постоянными или появляться приступами.

Стеноз третьей степени – некомпенсированный. При нем возникают признаки расстройства дыхания и недостаточность кровообращения, резко усиливается работа дыхательной мускулатуры, но при этом не получается компенсировать избыток углекислоты и нехватку кислорода. Будет нарушаться внешнее дыхание и дыхание тканей, снижается процесс обогащения тканей кислородом и обмен веществ в них.

При таком стенозе общее состояние очень тяжелое, проявляется выраженное беспокойство, страх, которые сменяются заторможенным или сонливым состоянием. Голос резко снижается, осипший, не полной афонии (потери голоса нет). Кашель сначала грубый и громкий, но по мере прогрессирования симптомов и сужения гортани становится очень тихим и поверхностным. При этом возникает постоянная одышка, уже и на вдохе, и на выдохе. Дыхание очень шумное, частое, резко втягиваются мягкие ткани в области грудной клетки.

При этом особое внимание необходимо уделить западению нижней части грудины, оно появляется уже при второй стадии стеноза. При третьей же оно резко усиливается, по мере нарастания стеноза дыхание становится неритмичным, неравномерны глубина и дыхательные движения.  Сначала возникшее шумное и глубокое дыхание меняется на тихое и поверхностное, очень выражены призноки накопления углекислоты. Врач может выслушивать вначале грубые шумы проводного характера, а затем дыхание равномерно ослабляется.

Приглушаются тоны сердца, возникает сердцебиение, парадоксальный пульс с выпадением пульсовых волн. Может резко снизиться давление.

Стеноз крайней степени – асфиксия. При этом состояние очень тяжелое, может развиваться глубокая кома, возможны судороги, а температура при этом снижается до нормальной или даже предельно низкой. Дыхание очень частое, с периодами отсутствия дыхания. Биение сердца замедляется, а нарушения газового состава крови изменяется до критических цифр.

Кроме того, ложный круп дополняется развитием проявлений токсикоза, присоединением осложнений. Это необходимо знать родителям, чтобы всегда внимательно относиться к первым проявлениям ларингита.

Необходимо всегда вызывать врача, даже если ларингит не первый и кажется, что он не тяжелый. Что делать при приступах?

Прежде всего, нужно успокоить ребенка и взять себя в руки, при возбуждении приступы усиливаются. При первых же признаках приступа необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, надо проветривать чаще и дольше.

Свежий прохладный воздух хорошо помогает при ларингите, насыщая кровь кислородом и уменьшая кашель. Надо придать малышу полу-сидячее положение, подложите под голову и плечи одеяло или подушку. Необходимо снять всю тугую и стесняющую одежду, расстегнуть воротники и развязать резинки. Необходимо поить ребенка теплым питьем, так как при крупе сильно теряется жидкость с дыханием, можно давать соки, молоко и другие напитки.

Важно помнить об ингаляционной терапии, ингаляции – это основа лечения ложного крупа, увлажнение воздуха – это обязательное условие для лечения. Можно пользоваться увлажнителем воздуха или вешать мокрое белье или полотенца на батареи, двери или поставить емкости с водой.

Детям старше 2 лет можно сделать горчичники на область икроножных мышц, что позволит перераспределять кровь к ногам и не даст отеку усиливаться. При лихорадке необходимы жаропонижающие в возрастной дозировке, а если возникают остановки дыхания, необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка пальцем или ложкой. Это рефлекторно возбуждает центр дыхания, так как он расположен рядом с рвотным центром.

Если ребенок аллергик или очень маленький, необходимо дать ему антигистаминное средство, оно уменьшит отек и улучшит состояние. Ну и естественно, все это надо делать пока не приедет вызванная вами скорая помощь или не придет врач. Не стоит забывать, что приступы склонны к рецидивированию и повторению, повторный приступ может оказаться тяжелее первого. Госпитализация

В больницу заберут детей до 2 лет с впервые возникшим приступом, или с тяжелым приступом крупа для снятия отека и лечения вирусной инфекции. Это необходимо потому, что ингаляции-то можно делать и дома, а вот интубировать трахею в случае серьезного отека может только врач. При отсутствии адекватной помощи при тяжелом отеке ребенок может погибнуть.

В стационаре ребенку проводят ингаляционную терапию, вводят ему гормональные и антигистаминные препараты, если необходимо, назначают антибиотики в возрастной дозе.

При тяжелом состоянии проводят реанимационные и неотложные мероприятия вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Это спасет жизнь ребенку, а вам даст спокойствие.

puzkarapuz.ru

Лечение ларингита у детей в домашних условиях: как снять приступ

Если ларингит протекает не тяжело, и ранее вы уже сталкивались с приступами ларингита, и знаете, как их нужно снимать, можно проводить лечение в домашних условиях. Важно помнить, что ларингит дома можно лечить только у детей старше трех лет, при наличии всех необходимых медикаментов и при умении снимать приступы.

При установлении диагноза «ларингит» и относительно удовлетворительного состояния ребенка, или если родители уже умеют справляться с приступами, болезнь можно лечить в домашних условиях. Основа лечения ларингита у детей в домашних условиях – это снятие отека гортани и нормализация дыхания, борьба с вирусной инфекцией и общеукрепляющая терапия.

При повторяющихся ларингитах у ребенка, если ребенок склонен к развитию отека гортани и крупа при ОРВИ, стоит приобрести для домашней аптечки средства неотложной помощи. К ним относится: гормональный препарат (дексаметазон в ампулах), одноразовые шприцы для инъекций и спиртовые салфетки. При сильном отеке, когда счет идет на минуты, инъекция гормона способна снять сильный приступ достаточно быстро. Также необходим небулайзер-ингалятор и запас физраствора, щелочной минеральной воды по типу боржоми. Понадобится также раствор амброксола и беродуала, нафтизина для проведения ингаляций, а также антигистаминные препараты (капли, таблетки). Остальные методы лечения проводятся как при любых ОРВИ, с применением жаропонижающих, препаратов от кашля, насморка и народных средств.

Как снять приступ ларингита у ребенка

Если ребенок заболел ОРВИ и у него возникает лающий кашель, стоит начинать лечение, не доводя до приступа ложного крупа. Но часто отек гортани развивается незаметно, и проявляет себя уже в стадию довольно выраженного отека. Ребенок становится вялым, мало двигается, в дыхании принимают участие вспомогательные мышцы груди, раздуваются крылья носа. Возникает сухой лающий кашель, шумное дыхание. При приступе ларингита стоит немедленно начать лечение. Если приступ случился впервые, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда успокоить ребенка, расстегнуть всю стесняющую дыхание одежду, открыть окна, создав доступ холодно влажного воздуха. Если есть ингалятор, дать ребенку подышать минеральной водой или физрастором, если нет – налить в ванну горячей воды, чтобы был пар и находиться с ребенком в ванне, дыша увлажненным воздухом. Если имеется возможность, нужно дать ребенку противоаллергическое средство – супрастин, тавегил, фенистил в каплях.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка возникает не впервые? Если вы владеете техникой инъекций, нужно вести ребенку 1 мл дексаметазона в растворе внутримышечно. Помимо этого, необходимо проводить ингаляции с нафтизином и физрастром – на 5 мл физраствора 1 мл нафтизина, дышать смесью до полного окончания жидкости. Можно поставить горчичники на икры в качестве отвлекающего средства, чтобы уменьшить отек гортани. По мере улучшения состояния можно проводить ингаляции с беродуалом – 20 капель на 5 мл раствора, или амброксолом – дозировка идет по возрасту. Если улучшения не наступает, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Компрессы при ларингите у детей

По мере улучшения состояния, можно проводить различные процедуры, облегчающие дыхание и отхождение мокроты. К ним относят ингаляции, обильное питье и компрессы. При остром ларингите постановка компрессов запрещена, они могут усиливать отек и только навредят. При наличии аллергического компонента они могут привести к дополнительной аллергизации, поэтому, с компрессами стоит быть осторожнее. В стадии выздоровления можно применить медовые компрессы на область грудной клетки, компрессы с капустным листом или полуспиртовые. Однако, эффект от таких процедур не очень выражен, и стоит применять на сегодня более эффективные и простые методы терапии.

Помните, любые компрессы запрещены при высокой температуре!

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Острый ларингит: как помочь ребенку

Нередко острые респираторные инфекции у детей могут протекать с воспалением слизистой оболочки гортани – тогда развивается так называемый острый ларингит. В основном причиной его являются вирусы, бактериальные осложнения, как правило, вторичны. Разберемся в том, как протекает заболевание у малыша, чем оно опасно, и как мама может помочь ребенку.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии – например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (отвечает за иммунную систему) – у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, так как именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Признаки ларингита

Ларингит может начаться внезапно или постепенно – это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос – он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме – наоборот). Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте – гортани – и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях – посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише – это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц. При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить – попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально – теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Лечение ларингита в домашних условиях

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух – помещение придется проветривать чаще, чем обычно; также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами – расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца. Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом – в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.2. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности – они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.3. Важно отвлечь малыша – занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.4. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки – разговаривать недолго и негромко. Внимание: шепот напрягает голосовые связки больше, чем обычный разговор, поэтому не предлагайте ребенку перейти на шепот, лучше пусть просто разговаривает тихо.5. Необходимо обильное питье – это могут быть теплые компоты и некрепкий чай, морсы, минеральная вода без газа, можно использовать народные средства – теплое молоко пополам с «Боржоми», в которое добавлена ложечка растопленного сливочного масла.6. Дополнительное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей облегчает кашель, он станет влажным, а значит более эффективным.

Помогут в этом ультразвуковой ингалятор или небулайзер, в которые добавляют теплый физиологический раствор хлорида натрия или щелочную минеральную воду. Дышать этими растворами первый день нужно довольно часто, каждые 1,5–2 часа, по 5–6 минут, в дальнейшем не реже 3–4 раз в день. Самым маленьким пациентам подойдет маска по размеру, которую плотно прижимают к лицу. Старшие дети могут дышать через специальный мундштук, взяв его в рот и плотно обхватив губами. В резервуар ингалятора кроме увлажняющих растворов 2–3 раза в день можно по назначению врача добавлять лекарства – растворы отхаркивающих, противовоспалительных и противоотечных средств.

Когда у малыша ларингиты повторяются довольно часто, родителям рекомендуется иметь дома небулайзер или ингалятор. Если это произошло с малышом впервые и случается редко – можно просто подышать над паром. Например, налив в ванну теплой воды, находиться в ванной комнате 7–10 минут. Осторожнее с ингаляциями над кастрюльками с кипятком или вареной картошкой – у маленьких детей можно получить таким образом ожог дыхательных путей и ухудшение состояния! Детям с аллергической предрасположенностью не рекомендуются ингаляции с эвкалиптом и другими эфирными маслами – они могут спровоцировать ларингоспазм.7. При мучительном сухом кашле первые дни используют препараты, подавляющие его. Когда кашель станет продуктивнее, назначают отхаркивающие средства («Лазолван», «АЦЦ»), облегчающие отхождение мокроты. При аллергической предрасположенности ребенка рекомендуют выбирать формы этих лекарств в виде растворов или таблеток, а не сиропов с вкусовыми добавками.8. Также врач может назначить жаропонижающие, противоаллергические, спазмолитические, противовирусные, противовоспалительные средства в возрастных дозировках. Иногда течение ларингита осложняется присоединением бактериальной инфекции, и возникает необходимость в приеме антибиотиков.При своевременном и правильном лечении симптомы ларингита исчезнут за 5–7 дней.

Здоровья вашим малышам!

врач-педиатр, неонатолог Елена Ефремоважурнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь-ноябрь 2013

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

mama.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа