ТТГ или тиреотропный гормон играет важную роль в функционировании эндокринной системы. Он воздействует непосредственно на щитовидную железу, стимулирует ее функцию, активирует поглощение ею йода и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов, которые стимулируют рост и общее развитие организма.
Продукция ТТГ регулируется через гипоталамус гормонами щитовидной железы. Концентрация тиреотропного гормона связана с содержанием тиреоидных гормонов, при недостатке последних содержание ТТГ повышается.
Анализ на концентрацию ТТГ считается самым точным методом оценки состояния щитовидной железы и используется для ее диагностики.
Повышение ТТГ происходит при понижении тиреоидных гормонов, и часто указывает на йододефицит в организме. Посредством анализа количества тиреотропного гормона можно диагностировать патологии щитовидной железы:
Содержание ТТГ в сыворотке крови определяется посредством серологического анализа. В норме содержание гормона варьируется от 0,24 – 3,8 мМе/л.
Причины повышения тиреотропного гормона обусловлены нарушением функции щитовидной железы.
Одним из важных катализаторов патологического процесса щитовидки является недостаточное поступление йода в организм человека, и развития на его фоне диффузного нетоксического зоба.
Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны другими факторами:
ТТГ может повышаться в сыворотке крови на некоторое время после усиленной йодотерапии.
При патологических состояниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенным ТТГ, как правило, наблюдаются общие симптомы, характерные при снижении тиреоидных гормонов – это апатия, нарушение памяти, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, увеличение массы тела при сниженном аппетите, отеки ног и лица, поредение волос и ломкость ногтей, запоры, бледная и холодная на ощупь кожа. Причем, данные состояния носят постоянный характер.
Симптомы, характерные для определенных состояний – деформация шеи, видимое увеличение зоба, медленная речь, покраснения и синюшность в области шеи. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях – опухолях и воспалениях щитовидной железы.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуПроблема развития заболеваний щитовидки заключается в неспецифической симптоматике на ранних стадиях. Как правило, общие симптомы (сонливость, апатия, нарушения памяти и т.д.) не вызывают у большинства людей особого беспокойства.
Они ссылаются на общую усталость организма и обращаются к врачу только когда возникают такие специфические признаки, как деформация шеи на фоне значительного увеличения зоба, что может указывать на начавшееся развитие опухоли, которое требует серьезного специфического и длительного лечения.Поэтому при длительных проявлениях апатии, зябкости и необоснованных прибавках в весе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.
Особое значение диагностике концентрации ТТГ уделяется женщинам, главным образом, во время беременности. Это обусловлено тем, что соотношение заболеваемости гипотиреозом между мужчинами и женщинами соотносится в пропорции 1:10.
У беременных риск развития гипотиреоза возрастает с 2 до 5%, у женщин старше 50 лет – до 12%. Кроме того, значение тиреотропного гормона повышается при опухолях молочной железы.
У беременных женщин во второй половине беременности на фоне недостаточного поступления йода может развиться гестационная гипотироксинемия. Незначительное повышение ТТГ при беременности – до 4,0 мМе/л – является нормой. Также значения анализа могут увеличиваться при тяжелых эмоциональных и физических нагрузках.
Нормы концентрации тиреотропного гормона у детей меняются с возрастом. В первые 2 месяца жизни младенца данный показатель может повышаться до 10 мМе/л. До 14 летнего возраста ТТГ у детей в норме может варьироваться в пределах от 0,4 до 7 мМе/л, далее – не выше 4 мМе/л.
Концентрация тиреотропного гормона у детей постоянно меняется, поэтому анализ следует проводить в динамике. Диагностика ТТГ у детей назначается при наличии патологических симптомов. Показаниям к анализу на ТТГ в детском возрасте для выявления гипотиреоза являются следующие признаки: задержка физического и умственного развития, сонливость, холодные конечности на ощупь при нормальной температуре тела.
Если родители страдают гипотиреозом, то диагностика данной патологии у ребенка проводится неонатально во внутриутробном периоде. Анализ считается положительным, если концентрация гормона у плода превышает значения 100 мЕд/л.
Повышенный ТТГ у детей может быть при других причинах: тяжелых эмоциональных и физических расстройствах, заболеваниях надпочечников.
Лечение при повышенном тиреотропном гормоне обусловлено причиной, вызвавшей данное отклонение. Если значение ТТГ повышено на фоне опухолей и воспалительных процессов щитовидной железы, рака легкого и молочной железы, то в данных случаях требуется серьезное и длительное специфическое лечение.
Доброкачественные опухоли щитовидной железы подлежат комплексной терапии, если новообразование незначительное по размерам, то лечение производится без хирургического вмешательства. Диагностированный рак щитовидной железы подлежит лечению и характеризуется высокой выживаемостью пациентов даже при тяжелых, запущенных стадиях болезни.
При незначительном повышении гормона, вызванного образованием зоба, развившегося на фоне йододефицита, назначается терапия препаратами йода: «Йодомарин», «Йод-Актив», «Йодид», «Йодбаланс», в течение 6 месяцев. По истечению этого срока проводится повторная лабораторная диагностика и УЗИ щитовидной железы. Норма потребления йода у здоровых людей составляет для детей – 100 мкг, взрослых – 200 мкг. При йодной недостаточности доза увеличивается в два раза, соответственно: дети – 200 мкг, взрослые – 400 мкг.
При диагностированном гипотиреозе необходима заместительная терапия левотироксином, которая рассчитывается в соответствие с массой тела больного – 1,6 мкг/кг. Препарат принимают ежедневно по утрам, за полчаса до завтрака. Также назначаются препараты тиреоидных гормонов: «Эутирокс», Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Баготирокс» и глюкокортикоиды «Преднидозол».
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуПри несвоевременной диагностике причины повышения ТТГ и ее последующего устранения, существует риск развития состояний, представляющих угрозу для жизни человека. На фоне недостатка йода в организме развивается йододефицит, который в дальнейшем осложняется зобом, нарушением когнитивной функции, гипотиреозом. У детей задержкой роста и общего физиологического развития.
В мире более 20 млн. человек с умственной отсталостью, обусловленной дефицитом йода. Дети с врожденным гипотиреозом страдают неврологическим кретинизмом, глухотой, косоглазием.загрузка...
Отличная статья 0
medickon.com
Рассмотрим ситуации, где низкий уровень тиреотропного гормона или как его называют тиреотропин, что это означает у женщин и мужчин, каковы причины, симптомы пониженного ТТГ (TSH), пару слов о Т3 и Т4.
Мы не хотим делать из вас великих эндокринологов, но научим разбираться хотя бы в своих лабораторных бланках анализов. Сначала мы расскажем вам общую информацию, а в конце покажем несколько вариантов анализов и расшифровку, которые могут быть у вас.
Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.
Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.
Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.
к содержаниюВы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.
Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.
Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.
Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.
Нормальным уровнем ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.
к содержаниюКак я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.
Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):
Как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. Но одни показатели нужно делать всегда — это свободный Т4 и Т3. И далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ТТГ.
к содержаниюРеже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса. В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.
Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.
Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:
Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.
Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.
Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
к содержаниюИсходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.
В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:
Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:
В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.
Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.
к содержаниюТаких эффективных средств не существует.
к содержаниюСмотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.
к содержаниюТаких продуктов не существует.
к содержаниюСейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.
к содержаниюВариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме, соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.
Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.
к содержаниюВ этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.
И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.
к содержаниюЭта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.
к содержаниюЭто может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.
А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.
к содержаниюКак правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.
к содержаниюЕсли снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.
Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.
Последствием тиреотокскоза могут быть:
Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.
Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.
gormonivnorme.ru
Post Views: 1 878
ТТГ расшифровывается как тиреотропный гормон человека. Этот гормон является важным элементом работы организма человека и его обменных процессов. Выработка происходит в гипофизе.
ТТГ координирует деятельность щитовидной железы. Чаще всего тиреотропный гормон называется регуляторным. ТТГ регулирует выработку других важных гормонов – тироксина и трийодтиронина.
Эти, не менее важные элементы, осуществляют поддержку баланса всех систем и органов, а также синтезируют белок, витамин А, несут ответственность за моторику кишечника, функции ЦНС и менструальный цикл. Все эти три гормона очень тесно связаны.
Гормон ТТГ выделяется при помощи регулирования центральной нервной системы и клеток гипоталамуса. Недостаточное образование ТТГ приводит к росту тканей «щитовидки» и ее размеры увеличиваются. Возможное заболевание эндемический зоб.
Если ТТГ колеблется в сторону уменьшения или увеличения, это сигнализирует о гормональном сбое. В медицинской практике гормон ТТГ измеряют в единицах мЕд/л.
Норма тиреотропного гормона в организме человека напрямую зависит от возраста человека. Например, у младенцев норма ТТГ составляет от 1,1 до 17 мЕд/л (зависит от возраста ребенка), а у взрослого человека от 0,4 до 4 мЕд/л.
При сдаче анализа на уровень ТТГ очень важно учитывать время суток. Так, среди ночи показатели гормона будут очень высоки, в то время как ближе к вечеру, наоборот, наблюдается его понижение.
Чтобы анализ был более достоверным, его следует сдавать в ранние часы и на голодный желудок. За несколько дней до проведения исследования необходимо не курить, не употреблять алкоголь, не переедать.
У женской половины населения наиболее часто встречается повышение уровня ТТГ. Они чаще, чем мужчины подвержены заболеваниям щитовидной железы.
Если тиреотропный гормон повышен, что это значит:
ТТГ повышен
ТТГ может начать расти по таким причинам:
Высокий ТТГ, иначе называемый гипотериоз, может привести к осложнениям и последствиям. Из-за повышения тиреотропного гормона сбои могут наблюдаться в различных системах и органах человека:
Причины повышения ТТГ при нарушении работы гипоталамуса и гипофиза:
При потере чувствительности гипофиза к ТТГ тоже наблюдаются симптомы тиреотоксикоза. При возникновении данного заболевания гипофиз не справляется с функцией торможения выработки гормонов и все гормоны щитовидной железы повышаются. Чаще всего это заболевание проявляется на генетическом уровне.
При полной потере чувствительности всех клеток и тканей организма к ТТГ наблюдается задержка психоэмоционального развития и роста. Для лечения этого заболевания необходимы крупные дозы препаратов, содержащих гормон тироксин.
При развитии аденомы происходит сильная выработка тиреотропных гормонов, которые активизируют работу «щитовидки», что влечет за собой повышение тироксина и трийодтиронина. Эти факторы провоцируют развитие тиреотоксикоза.
Симптомы, проявляющиеся в результате гипотериоза, могут совпадать с симптомами различных заболеваний. Нужно обязательно посестить процедуру УЗИ и проверить состояние щитовидной железы. Помимо этого женщине нужно сдать все анализы на гормоны. Одни из наиболее частых состояний, при повышенном тиреторопном гормоне – это слабость и усталость.
Признаки, которые проявляются со стороны нервной системы:
Признаки, проявляющиеся со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы:
Симптомы, со стороны репродуктивных органов:
1analiz.ru
Если расшифровка анализа показала, что ТТГ повышен, это значит, что в щитовидке развиваются патологические процессы, из-за которых она вырабатывает слишком мало гормонов для правильного функционирования организма. Также высокие значения могут быть спровоцированы тяжелым течением беременности, выработкой антител к щитовидке или рецепторам ТТГ, иногда сигнализируют о раковой опухоли. Поэтому если врач, расспросив больного о симптомах недуга, назначит сдать кровь на ТТГ, анализ нужно сделать обязательно. Если недуг будет обнаружен на ранней стадии, это может спасти больному жизнь.
Гипофиз – это основной орган эндокринной системы, являющий собой железу, расположенную у основания головного мозга. Он тесно взаимодействует с гипоталамусом (этот отдел головного мозга тесно связан со всей нервной системой), который через гипофиз контролирует работу многих органов и систем, в том числе и тех, что продуцируют гормоны. Так называют биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, после чего они поступают в кровь и регулируют метаболизм, а также физиологические функции.
Одной из таких желез является щитовидная железа, на которую гипоталамус воздействует через гипофиз. Как только он получает сигнал по нервной системе о необходимости увеличить или уменьшить производство гормонов щитовидки, дает знать об этом гипофизу. Тот, чтобы уменьшить синтез Т3 и Т4, начинает активнее продуцировать ТТГ, а чтобы увеличить – снижает синтез тиреотропина. Затем этот гормон выходит в кровь, отправляется к щитовидке и воздействует на её рецепторы.
Чтобы организм мужчин, женщин, детей работал правильно, гормоны щитовидки и ТТГ должны слажено функционировать. Это позволит им обеспечить нормальный обмен липидов, белков, углеводов, регулировать работу сердца и сосудов, различных систем организма.
Особенностью анализа на определение концентрации ТТГ является то, что его значения у женщин, мужчин, детей отклоняются от нормы задолго до того, как изменятся показатели гормонов щитовидки. Поэтому если анализы показали повышенный уровень тиреотропина, это значит, что развиваются серьезные патологические процессы, связанные со щитовидкой.
Причем опасность ситуации в том, что на первых порах симптомы деструктивных изменений в щитовидной железе очень слабо выражены, а потому их можно спутать с банальным недомоганием. Четко недуг дает о себе знать уже тогда, когда патологические изменения щитовидки достигли этапа, на котором вылечить её непросто.
Поэтому обязательно нужно обратить внимание на признаки, которые могут указывать на проблемы со щитовидкой, а также повышенный уровень ТТГ. К ним относятся следующие симптомы:
Обнаружив у себя подобные симптомы, первое, что надо делать – обратиться к врачу и сдать все назначенные анализы. При подобных симптомах заболевания почти всегда назначают делать анализ на йодсодержащие гормоны, ТТГ, антитела к щитовидке и рецепторам ТТГ.
Концентрация гормона ТТГ в крови постоянно колеблется, и во многом зависит от возраста, времени суток. Например, наибольших значений гормон достигает между двумя и четырьмя часами ночи. К шести утра его уровень понижается. Минимальные значения ТТГ у мужчин, женщин, детей наблюдаются ближе к вечеру, от семнадцати до девятнадцати часов. По этой причине врачи назначают делать анализы утром с восьми до десяти: в этот период концентрация ТТГ достигает средних чисел.
У женщин концентрация тиротропина во многом зависит от фазы менструального цикла и беременности (в период вынашивания ребенка уровень гормона снижается). У новорожденного ребенка уровень тиреотропина значительно больше, чем у взрослых, но на десятой неделе жизни начинает снижаться. Таким образом, норма ТТГ в крови должна составлять:
Нормы в различных лабораториях могут отличаться из-за использования разных реагентов. Поэтому при интерпретации данных нужно больше слушать врача, а также обратить внимание на нормы лаборатории, которые обычно указываются в бланке возле расшифровки персональных данных.
Если ТТГ повышен даже немного, это значит, что щитовидка снизила синтез йодсодержащих гормонов. Почему это случилось, выяснить надо как можно скорее, пока их нехватка не нарушила метаболизм во всем организме. Среди причин, по которым щитовидка снизила свою активность, а также вырос уровень ТТГ у женщин, мужчин, детей, называют следующие недуги:
Обнаружив причину, лечением нужно заняться сразу же, иначе это может спровоцировать серьезные проблемы в организме женщин, мужчин, детей. Например, гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы в организме матери способны сильно повлиять на ребенка. У младенца щитовидка может оказаться настолько мала, что приведет к задержке роста и станет причиной кретинизма. Поэтому если у новорожденного ребенка был обнаружен гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы, связанные с работой щитовидки, лечением нужно заняться сразу же, в первые две недели жизни. В противном случае гипотиреоз у ребенка приведет к необратимым последствиям.
Гипотиреоз, антитела к щитовидке или к рецепторам ТТГ, другие недуги, спровоцировавшие рост гормона, на здоровье взрослых мужчин и женщин так же отображаются негативно, хоть и не так быстро.
Поэтому после того как будет обнаружена причина, обязательно надо соблюдать схему лечения, назначенную врачом: самостоятельно, без помощи лекарств, щитовидка редко когда восстанавливается, а игнорирование проблемы приводит к летальному исходу. Особенно серьезны последствия, если проблему спровоцировала опухоль.
Во время терапии больному сдавать анализы придется не один раз. Делать это нужно для контроля над эффективностью лечения. Это значит, что если терапия гипотиреоза или другого недуга будет успешной, расшифровка результатов даст знать врачу, что можно отменить прием препаратов. Особенно хороших результатов можно добиться, если гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие недуги были обнаружены на стадии, когда уровень тиреотропина поднялся, но концентрация других гормонов еще не изменилась.
В некоторых случаях назначается пожизненная терапия. В этой ситуации анализ надо делать регулярно, в одно и то же время, а значения ТТГ должны колебаться в пределах от 0,3 до 3 мкМЕ/мл. Такой контроль позволит врачу при изменениях показателей вовремя корректировать схему лечения.
proanalizy.com
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа