Чем страшна недоношенность для младенца и как с ней справиться? Укол для подготовки легких плода


Препараты для раскрытия легких у плода при преждевременных родах

20. Назначили дексаметазон. Прочитала инструкцию. Не навредит ли?

В современном акушерстве дексаметазон вполне привычный препарат, однако в его аннотации это не отражено. Его используют для уменьшения уровня мужских гормонов, синтезируемых надпочечниками. Это бич современных беременностей. Надпочечники — орган стресса, даже при отсутствии гиперандрогении во время беременности их работа может активироваться как ответ на стресс — явный или подсознательный. Анализы, сделанные до беременности, могут показывать норму, а во время беременности деятельность надпочечников резко активируется. Мужские гормоны препятствуют нормальному развитию беременности. Если кроме анализа есть еще клинические проявления — тянущие ощущения внизу живота, мажущие выделения, укорочение шейки, низкорасположенная плацента, угроза невынашивания — лечение необходимо. Если клиники нет, но анализы крови показывают явный избыток ДГЭА-С и/или 17-гидроксипрогестерона — в ранних сроках это тоже может быть поводом для назначения лечения, ибо на ранних сроках надпочечниковая гиперандрогения может приводить к замершей беременности и анэмбрионии. Важна оценка этих гормонов ДО беременности, если они исходно повышены — ситуация серьезная. Поэтому есть ситуации, когда дексаметазон, блокирующий повышенную активность надпочечников, показан, несмотря на свою аннотацию. И блокада надпочечников — это не побочный его эффект, а необходимый прямой.

Другие побочные эффекты, описанные в аннотации, проявляются при приеме доз, не применяемых при беременности — посмотрите дозы — несколько таблеток в день годами при аутоиммунных заболеваниях — ревматоидный артрит и тп. Эти женщины тоже хотят рожать. И чтобы предупредить их о возможных опасностях, написана эта аннотация. Для лечения гиперфункции надпочечников используют доли таблеток, максимум 1,5 — в течение недель-месяцев.

www.orenmama.ru

Чем страшна недоношенность для младенца и как с ней справиться? — журнал "Рутвет"

Когда я была беременна, я даже не допускала мысли о том, что у меня могут родиться недоношенные дети. Но, тем не менее, это случилось. Это была долгожданная беременность. На 20 неделе беременности мне поставили диагноз «предлежание плаценты» и сказали быть осторожной. Но не объяснили, чем опасен этот диагноз. Главная опасность этого диагноза – это кровотечение. Т. е. угроза жизни и матери и плода. Недоношенный ребенок – это тот, что родился ранее 37 недели беременности. Но были случаи в медицине, когда выхаживали ребенка, родившегося на 25 неделе, весившего не более 500 г и при этом выжившего. Другой вопрос – как он выжил, и какие диагнозы и заболевания приобрел. Мои дети – двойняшки – родились на 29 неделе беременности, весом по 1500 г. Причиной этого стало сильное кровотечение, т.е. была проведена срочная операция кесарева сечения. Как правило, если стоит угроза беременности, то беременной женщине делают укол для раскрытия легких у еще не рожденного ребенка (дексаметазон). В этом случае легкие успевают подготовиться к рождению, и ребенку не требуется искусственная вентиляция легких (ИВЛ), и он начинает дышать сам. Именно от этой процедуры зависит дальнейшее развитие ребенка, т.е. от ее длительности. Чем больше ребенок был на ИВЛ, тем больше риск осложнений и заболеваний. Мне укол дексаметазона сделать не успели, поэтому мои дети были на ИВЛ 5 дней. Роды мои прошли под общим наркозом, поэтому обо всем, что произошло, я узнала, когда очнулась. Дети мои находились в реанимации, и увидеть я их смогла только, когда встала на ноги. Мои сладкие крошки лежали в закрытых кувезах – специальных прозрачных пластиковых капсулах-люльках и были все перемотаны проводами – ИВЛ, капельницы и на глазах была повязка. Лиц детей видно не было. К 29 неделе все органы у детей сформированы, но мышечная масса еще не успела нарасти. Поэтому они были похожи на лягушат – очень худенькие и вытянутые. Также их спинка и плечики были покрыты волосиками-пушком. Все, что было надо им в первые дни – это памперсы и мое молоко, которое им начинали давать по граммам. После того, как я вместе с детьми пробыла в роддоме 7 дней, меня выписали, а их перевезли в детскую больницу. Как правило, недоношенных детей редко выписывают домой. Для выписки домой должно быть соблюдено несколько условий: ребенок практически здоров, может самостоятельно дышать, сосать, глотать и весит не менее 2,5 кг. Мои дети при выписке из роддома не могли сами сосать, у них было много диагнозов, и они дышали с остановками (апноэ). В больнице мы пролежали до 2х месяцев детей. Будьте готовы к тому, что вам скажут, что вы родители недоношенных детей и поэтому любые диагнозы вы должны воспринимать стоически. Никто ничего скрывать от вас не будет. Ну, может это и к лучшему. Можно вовремя отреагировать. В реанимации больницы, куда привезли моих детей, мне сказали, что у них при родах случились внутрижелудочковые кровоизлияния в мозгах, и поэтому последствия могут быть самые разные. 1-2 степень кровоизлияния – это не особо страшно и часто рассасывается без осложнений и дальнейших проблем, а вот при 2-3 степени и дальше возможен диагноз детский церебральный паралич (ДЦП). Недоношенные дети часто не могут сосать, у них просто нет на это сил, поэтому их кормят через зонд – трубочку, которую каждый раз вставляют в пищевод через нос. Так же дети лежат в подогреваемых кувезах, т.к. они еще не способны самостоятельно поддерживать температуру тела. После снятия ИВЛ, у детей в носу стояли воздушные канюли – трубочки через которые подается воздух, это помогало им дышать, так как самостоятельно они дышали плохо. Кормят детей по часам, им надо набирать вес, и они еще даже не могут плакать – у них нет на это сил. Мои детки до 2,5 месяца пищали как котята. Все дети подключены к аппаратам контроля сердцебиения и дыхания, чтобы ребенок не мог задохнуться. Если вы родили раньше срока, то будьте готовы к тому, что взять ребенка на руки вы долго не сможете. По крайней мере, я это смогла сделать только через 1,5 месяца после их рождения. Так же меня пугали тем, что у детей могут быть проблемы со зрением и слухом. Но нас эти проблемы миновали. Примерно в 1-1,5 месяца у детей могут случиться проблемы с гемоглобином. Могут помочь несколько уколов эпрекса, а возможно понадобится и переливание крови. Нам этого тоже удалось избежать. Когда ребенка выпишут из больницы очень важно наблюдение невропатологом и хорошие курсы массажа. Нам при выписке сказали сделать не менее 5 курсов массажа по 15 сеансов за курс до 1 года. Еще очень важно сохранять душевное спокойствие. Поймите для себя, что все уже произошло, значит надо принять ситуацию и всеми силами пытаться помочь вашему малышу адаптироваться к жизни в этом мире. Не ругайте себя за то, что это произошло раньше времени. Этим вы ни себе, ни ребенку не поможете. Больше позитива и веры в свою кроху, и все наладиться!

www.rutvet.ru

Девочки кому делали уколы для раскрытия легких ребенка?на

Девочки кому делали уколы для раскрытия легких ребенка?на каком сроке?помогли они? были ли последствия ?

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— Мне . По моему их делают с 24-34 недели . Могу ошибиться . Я родила на 33 неделе сам закричал и задышал 👍и слава богу успели сделать этот укол . Потому что было экс.

— Значит не стоит боятся?лучше сделать?побочек у ребенка нет?почему у вас было экстренное?

— Последствия видела здесь пишут про почки или надпочечники . У нас тьфу тьфу Все хорошо 🙏

— @lu555, нет конечно чего бояться . Врачи своё дело знают !

— спасибо за ответ

— Мне тоже назначили,сегодня сделала первый укол.

— diana какой срок у вас?

— у меня 28 недель

— @lu555, мне сделали 3 укола, на 31 недели.

— ketrin у вас угроза была?

— У меня угроза была в 24 недели, тоже делали

— И в 1-ю и во 2-ю Б сделали для перестраховки - на 29нед. Постоянный тонус, наследственная склонность к ранним и реактивным родам. Все было хорошо. Старшего доносила до 38нед, реактивные роды. Второй сейчас 31-32нед.

— @lu555, у меня шейка мягкая, а плод низко лежит, думаю врачи перестраховываются

web.mom.life

укол для раскрытия легких у ребенка во время беременности

Отправлено 29 июля 2014 - 10:28

Лежу в стационаре из-за тонуса матки. Срок 26 недель. Укорачивания и раскрытия шейки нет, но врачи настаивают на уколах дексаметазона для подготовки легких ребенка в случае преждевременных родов. Пугают меня, типа плохая мать, отказываюсь от оказания первой помощи ребенку. В общем ужас! Кто был в такой ситуации? Делали ли уколы? Какие были последствия?

Отправлено 29 июля 2014 - 10:55

В прошлую Б лежала на сохранении в ПЦ и на сроке 24+3 и 24+4 прокололи дексаметазон для раскрытия легких малышки. Я была только рада, тк была реальная угроза преждевременных. Родила в 35 нед ровно. Все хорошо. Малышка сама задышала.

Отправлено 29 июля 2014 - 10:57

Просмотр сообщенияягодка 2010 (29 июля 2014 - 10:55) писал(а):

В прошлую Б лежала на сохранении в ПЦ и на сроке 24+3 и 24+4 прокололи дексаметазон для раскрытия легких малышки. Я была только рада, тк была реальная угроза преждевременных. Родила в 35 нед ровно. Все хорошо. Малышка сама задышала.

А в чем угроза у вас проявлялась?

Отправлено 29 июля 2014 - 11:05

Лучше проколите дексаметазон, у меня девочка знакомая отказалась, ребенок родился в 34 недели, одно легкое не раскрылось, лежат в реанимации(

Отправлено 29 июля 2014 - 11:29

Просмотр сообщенияNoviko пишет:

А в чем угроза у вас проявлялась?

У меня плохой анамнез и 2 потери в поздних сроках, в ПЦ попала с жесточайшим тонусом, врачи думали рожать начну, но Слава Богу пронесло, вот они и подстраховались.

Отправлено 29 июля 2014 - 11:50

Просмотр сообщенияягодка 2010 (29 июля 2014 - 11:29) писал(а):

У меня плохой анамнез и 2 потери в поздних сроках, в ПЦ попала с жесточайшим тонусом, врачи думали рожать начну, но Слава Богу пронесло, вот они и подстраховались.

Понятно, спасибо!

Отправлено 29 июля 2014 - 11:53

Кололи декс все 3 раза, когда попадала на сохранение. Даже мысли отказыааться не было

Отправлено 29 июля 2014 - 12:13

Кололи декс на сроке 33 недели, т.к. было полное предлежание, боялись преждевременных родов отслойки плаценты, была только рада, родила на сроке 36-37 недель, тьфу тьфу все хорошо

Отправлено 29 июля 2014 - 12:25

Просмотр сообщенияФериде (29 июля 2014 - 11:53) писал(а):

Кололи декс все 3 раза, когда попадала на сохранение. Даже мысли отказыааться не было

Как ребенок себя чувствует? Никак не повлияло на него?

Отправлено 29 июля 2014 - 12:40

Noviko, ну у нас другие проблемы были, совсем не связанные с дексом.... Ребенок здоровый родился, но с малым весом из-за плохой плаценты

Отправлено 29 июля 2014 - 12:53

Я на сроке после 30 недель лежала дважды, и дважды мне кололи. Дочка родилась в 41 неделю. Здоровая, жизнерадостная, нормальный ребенок абсолютно.

Отправлено 29 июля 2014 - 13:09

Просмотр сообщенияBegolka (29 июля 2014 - 12:53) писал(а):

Я на сроке после 30 недель лежала дважды, и дважды мне кололи. Дочка родилась в 41 неделю.

Здоровая, жизнерадостная, нормальный ребенок абсолютно.

Утешает! Сегодня будем с мужем решать.

Отправлено 29 июля 2014 - 13:15

Лежала на сохранении с 29 до 30 нелели. Делали 3 укола дексаметазона - всё хорошо. Родила в 40.5 недель.

Отправлено 29 июля 2014 - 13:26

На 27 неделе отошли воды, в роддоме успели проколоть дексаметазон. Сразу после родов (через сутки после отхода вод) дочка задышала сама. Благодаря этому обошлись минимумом последствий недоношенности. Вы даже не представляете, сколько может быть осложнений, если у ребенка будут сильно незрелые легкие при раннем рождении. Но решать вам, конечно :) Пы Сы. про последствия не читала, и дочка у меня здорова)

Сообщение отредактировал(а) Maniki: 29 июля 2014 - 13:28

Отправлено 29 июля 2014 - 14:15

Просмотр сообщенияManiki (29 июля 2014 - 13:26) писал(а):

На 27 неделе отошли воды, в роддоме успели проколоть дексаметазон. Сразу после родов (через сутки после отхода вод) дочка задышала сама. Благодаря этому обошлись минимумом последствий недоношенности. Вы даже не представляете, сколько может быть осложнений, если у ребенка будут сильно незрелые легкие при раннем рождении. Но решать вам, конечно :) Пы Сы. про последствия не читала, и дочка у меня здорова) Ну если б у меня воды отошли - я бы даже думать не стала! Просто это начавшиеся преждевременные роды. У меня кроме болей (которые уже с 15 недель) все по узи в норме. Вот я и сомневаюсь. Спасибо за такой позитивный ответ! Она сама задышала? Какой вес был??

Отправлено 29 июля 2014 - 14:16

Мне тоже кололи в 33 недели. Попала в роддом со схватка ми и открытием шм на 2 пальца. Одели пессарий,прокололи уколы. В итоге родила в 36 недель чудесного здорового мальчишку! Так что колите и не думайте! Сейчас главное,чтобы с ребенком всё было хорошо! Это для его блага!

Отправлено 29 июля 2014 - 17:01

Noviko, роды могут начаться быстро, а преждевременные роды могут быть очень быстрыми. Ну это я пугаю, конечно, думаю, у вас все будет хорошо. Просто я пуганная, и из-за 5% вероятности преждевременных родов я бы обязательно проколола дексаметазон. Да, дочка сразу после рождения закричала, у нас был неплохой апгар - 5/7, при том, что вес у нее был от силы килограмм)

Отправлено 29 июля 2014 - 20:05

Просмотр сообщенияManiki (29 июля 2014 - 17:01) писал(а):

Noviko, роды могут начаться быстро, а преждевременные роды могут быть очень быстрыми. Ну это я пугаю, конечно, думаю, у вас все будет хорошо. Просто я пуганная, и из-за 5% вероятности преждевременных родов я бы обязательно проколола дексаметазон. Да, дочка сразу после рождения закричала, у нас был неплохой апгар - 5/7, при том, что вес у нее был от силы килограмм)

А вы на каком сроке родили? Дексаметазон успели поставить?

Отправлено 30 июля 2014 - 00:06

На 32-33 недели на сохранении прокололи Дексаметазон 3 укола. Была сглажена укорочена шейка, раскрытие 2 пальца. Родила на 37 неделе, 8\9 по Апгар

Отправлено 30 июля 2014 - 07:07

Мне кололи с 25 недель, родились в 35, апгар 6/7. ИВЛ 2 дня, на 3-й день всё убрали, дышал сам, здоровенький. Нам уже 11 лет.

Похожие статьи:

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Применение Цефотаксима при беременности

Почему темный кал при беременности? Причины для беспокойства

6 неделя беременности

Ведение беременности

medics-health.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа