Дексаметазон при беременности: уколы, таблетки, капли. Уколы дексаметазона при беременности

Дексаметазон при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Любая женщина не раз слышала, что от приема каких бы то ни было лекарственных средств во время беременности следует воздержатся. Лекарственные препараты, применяющиеся во время вынашивания ребеночка, могут привести к тяжелым и временами непоправимым последствиям. А потому по возможности лекарства, вынашивая ребенка, лучше «обходить десятой дорогой». Все это так, да вот только не всегда удается избежать лечения медикаментозными средствами: некоторые состояния и заболевания потенциально намного опасней для жизни малыша, нежели эффект от их приема. Это же можно сказать и о препарате Дексаметазон, который при беременности назначают в случае гиперандрогении.

В аннотации к Дексаметазону указано: прием при беременности противопоказан. Но вот незадача: именно при беременности этот препарат как раз и назначают зачастую – для того, чтобы беременность сохранить. Происходит это в том случае, если организм беременной вырабатывает повышенное количество мужских гормонов – андрогенов. Гиперандрогения опасна тем, что провоцирует выкидыш, а потому всегда существует угроза преждевременного прерывания беременности. Дексаметазон, являясь гормональным препаратом, подавляет выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, тем самым уменьшая риск выкидыша. Как правило, назначают Дексаметазон к приему на все время беременности. Ведь по мере того, как плод растет, его организм также начинает вырабатывать мужские гормоны. Особо опасной ситуация становится, если женщина ждет мальчика: в таком случае его гормоны добавляются к андрогенам мамы, от чего риск преждевременного прерывания беременности еще больше возрастает.

Еще одним свойством Дексаметазона является его способность уменьшать активность иммунных процессов, благодаря которой его назначают к приему при гиперактивности иммунной системы – при так называемых аутоиммунных состояниях. Характерны такие состояния для таких заболеваний, как волчанка, некоторые артриты, гепатиты, заболевания почек и некоторые другие. При таких заболеваниях изначально слишком активная иммунная система матери воспринимает плод как опасность, и может агрессивно реагировать на него – вплоть до отторжения. Кроме того, «под удар» попадают и собственные ткани материнского организма. Воспрепятствовать этому может Дексаметазон, который блокирует выработки антител, препятствующих развитию беременности.

Дексаметазон, как и все препараты этого класса – кортикостероиды, – обладает способностью проникать через плаценту. Но выверенная дозировка, уже долгое время практикующаяся в эндокринологии, гинекологии, сводит практически на нет возможные побочные эффекты для плода при лечении Дексаметазоном. Как правило, назначается препарат в количестве от 1 до 3 таблеток в сутки – в зависимости от показателей анализов мочи и крови. При этом на протяжение лечения возможно снижение дозы гормона – опять таки, в зависимости от показателей андрогенов в организме. Если все таки осложнений избежать не удается – выражаются они в атрофии коры надпочечников у плода – корректировать их будут у новорожденного за счет заместительной терапии.

Противопоказаниями для приема Дексаметазона при беременности становятся ожирение у будущей мамы третьей или четвертой степени, или же повышенная чувствительность к этому препарату. А побочные эффекты от применения Дексаметазона при беременности могут проявляться тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, образованием язвы желудка.

Отказываться от лечения Дексаметазоном при беременности, переживая за негативные последствия препарата, все же не стоит. Это средство используется в медицине уже не первый год, а потому врачи ознакомлены о неблагоприятных его эффектах, в следствие чего за беременной будет обеспечено повышенное наблюдение. И, кроме того, отказ от обоснованного лечения может привести к болезненным и трагическим для любой матери последствиям – потере ребенка.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Дексаметазон при беременности: отзывы

beremennost.net

Дексаметазон - уколы при беременности

дексаметазон при беременности уколы

Дексаметазон относится к гормональным препаратам. По сути это синтетический аналог глюкокортикостероидов, что синтезируются непосредственно в коре надпочечников. Показания к применению препарата

Как правило, лекарство назначается при различного рода аллергических реакциях, лечение которых вызывает затруднение при использовании классических лекарств. Однако не только при данных нарушениях может использоваться лекарство. Перечень его показаний к применению велик:

болезни органов желудочно-кишечного тракта;
заболевания крови;
онкологические процессы в организме;
неврологические нарушения;
заболевания глаз;
тяжелые нарушения, вызывающие сбой работы дыхательной системы;
ревматизм и др.

Назначается Дексаметазон при беременности и в виде уколов. Рассмотрим подробнее препарат, попытаемся ответить на вопрос большого количества будущих мам - для чего назначают уколы Дексаметазон беременным.

В каких случаях используется препарат при гестации?

Для начала необходимо отметить, что в период вынашивания малыша не один препарат безосновательно не назначается. Именно поэтому женщина должна строго следовать указаниям врача, выполнять его рекомендации.

Что касается конкретных нарушений, которые являются показанием к использованию Дексаметазона, то одним из наиболее страшных из них является невынашиваемость. Это такое патологическое явление, при котором 2 и более предыдущих гестации заканчивались абортом. Зачастую такое нарушения возникает на гормональном фоне, связано с увеличением концентрации мужских половых гормонов в крови будущей мамы. Именно Дексаметазон способствует снижению их объема.

Также, согласно инструкции по применению уколы Дексаметазон при беременности могут быть использованы при наличии таких осложнений процесса гестации, как истмико-цервикальная недостаточность. Именно данное нарушение чревато развитием преждевременных родов, обострением имеющихся хронических заболеваний (ревматизм).

Также, зачастую уколы Дексаметазона назначают для беременных с целью стимуляции ускорения процесса созревания дыхательной системы плода, а также для частичного подавления материнского иммунитета. В таких случаях уколы Дексаметазона при беременности назначаются на поздних сроках, начиная с 28-30 недели гестации.

Каковы побочные действия уколов Дексаметазона, используемых при беременности?

На самом деле список их огромен. Отметим наиболее опасные:

задержка жидкости;
снижение концентрации калия и кальция в организме;
поражения ЖКТ;
тошнота и рвота;
мышечная слабость;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы: брадикардия, повышение АД, аритмия.

Учитывая данные факты, препарат используют с крайней осторожностью.

womanadvice.ru

Дексаметазон: уколы при беременности

Дексаметазон – это лекарство, которое часто прописывают беременным, опираясь на данные их здоровья. Препарат производится синтетическим методом, по своей структуре схож с гормонами, которые вырабатывают надпочечники человека; соответственно, он способен оказывать аналогичные действия. Дексаметазон регулирует белковый, минеральный и углеводный обмен в организме человека.

В каких случаях прописывают дексаметазон?

Инфекционные заболевания в тяжёлых формах;
Различные заболевания суставов;
Отёк головного мозга;
Острые аллергические заболевания;
Болезни лёгких;
Если нарушена система кроветворения.

Это не весь перечень заболеваний, при которых назначают дексаметазон. Препарат выпускается в различных формах – в таблетках, каплях для глаз и в ампулах с инъекциями. В зависимости от формы выпуска, препарат вызывает определённый лечебный эффект.

А как связано это лекарство с беременностью?

Дело в том, что часто женщина не может забеременеть, если в её организме количество мужских гормонов выше нормы. Гиперандрогения может вызвать бесплодие, а если беременность всё же наступила, то высок риск выкидыша. Приём препарата позволяет отрегулировать гормональный фон женщины, и желанная беременность станет возможной. С течением беременности врач корректирует дозировку дексаметазона, но не отменяет его.

Но многие женщины, прочитав аннотацию, искренне удивляются, когда им рекомендуют принимать этот препарат во время беременности. В аннотации написано, что приём данного лекарства при беременности противопоказан. Как же так?

Врачи, назначающие пациенткам дексаметазон, объясняют этот парадокс так: инструкция к препарату давно устарела. В аннотации не написано, что его часто назначают при заболеваниях, находящихся в акушерском и гинекологическом ведении.

Например, всё чаще женщинам в положении в последнем триместре прописывают Дексаметазон: уколы при беременности. Как объясняют медработники, уколы дексаметазона делают для того, чтобы заставить лёгкие малыша поскорее раскрыться. Многие женщины рожают детей преждевременно, существует опасность, что у плода, к моменту выхода из маточного тела, не успеют дозреть лёгкие, а это ни к чему хорошему точно не приведёт. Самостоятельное дыхание ребёнка может быть затруднённым, возможны частые остановки дыхания. И наоборот, профилактический (или по показаниям) приём лекарства позволит новорожденному дышать свободно.

Уколы также делают при угрозе выкидыша, когда у женщины перед родами повышается уровень мужского гормона.

Бывают такие ситуации, когда иммунитет матери воспринимает плод как чужеродное тело. Реакция организма будет однозначной – отторгнуть чуждый элемент. Вот тогда может случиться выкидыш. В таких случаях уколы дексаметазона призваны немного «успокоить» иммунную систему матери, чтобы беременность продолжалась. Но из-за небольшого снижения иммунитета, будущая мама должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

Делать уколы можно только с разрешения и по назначению врача. Он сам назначит дозировку и способ введения: внутримышечно или капельным путём. Следует помнить, что гормональные препараты назначают только в самых крайних случаях, когда невозможно добиться эффективного лечения с помощью других лекарств. Не забывайте, что приём гормональных препаратов сопровождается множеством побочных эффектов. Отменяют препарат постепенно, потихоньку снижая его дозировку. Делается это для того, чтобы исключить гормональный сбой в организме.

babysguide.ru

Дексаметазон при беременности - для чего назначают уколы?

дексаметазон при беременности уколы для чего назначают Как бы не хотелось будущим мамочкам уберечь свое чадо от негативного воздействия медикаментов, иногда риски слишком велики, дабы полагаться на волю случая или народные средства. Так, соизмеряя пользу и вред, врачи часто назначают женщинам лекарства, в аннотации к которым указано противопоказание – беременность. Одним из таковых является Дексаметазон. Что это за препарат, и для чего беременным назначают уколы Дексаметазона, - давайте выясним.

Спектр действия Дексаметазона при беременности

Данный препарат относится к гормональным, и этот факт настораживает. Ведь каждой будущей маме известно, что любые вмешательства в гормональный фон при беременности могут иметь непоправимые последствия. Но, тем не менее, в акушерской практике Дексаметазон используется часто, в частности его применяют в случаях, когда:

Существует угроза преждевременного начала родовой деятельности. В таких ситуациях ответ на вопрос, для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности, предельно прост. Преодолевая плацентарный барьер, лекарство воздействует на малыша – ускоряет процесс созревания сурфактанта и минимизирует риск нераскрытия легких недоношенного ребенка.
Высока вероятность выкидыша. В частности, когда женщина страдает гиперандрогенией, для которой характерна выработка большего количества мужских гормонов. Такое состояние редко совместимо с успешным вынашиванием, поэтому для стабилизации гормонального фона беременным назначают Дексаметазон, который угнетает синтез андрогенов.

Иммунная система матери отторгает плод. Такое случается при аутоиммунных заболеваниях, тогда клетки материнского организма «принимают» плод, за вредоносного агента. Дексаметазон подавляет активность иммунной системы, сохраняя тем самым беременность.

Итак, мы выяснили, для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности - в крайних случаях, когда стоит вопрос о сохранении жизни малыша. Стоит отметить, что при грамотном подходе, правильно подобранной дозировке и длительности лечения препарат не сказывается на здоровье и развитии малютки.

womanadvice.ru

Дексаметазон при беременности

Дексаметазон – это синтетический препарат группы глюкокортикоидов, т.е. химически сходный по структуре с гормонами надпочечников человека, и оказывающий аналогичное действие. Дексаметазон во время беременности могут назначать по многим причинам, исходя из фонового состояния здоровья женщины, а так же и в направлении терапевтического воздействия на беременность. Давайте разберемся в тонкостях действия данного препарата.

Гормональная терапия – это тяжелая артиллерия современной медицины, которая используется только в случае неэффективности другого лечения. Данный факт связан с большим количеством побочных эффектов веществ данной группы, а так же с закономерным снижением выработки эндогенных гормонов при длительной терапии.

Основными эффектами такой терапии являются:

противовоспалительный;
иммунорегулирующий;
противоаллергический;
статический;
антитромботический;
антиспастический;
противоотечный.

Со столь широким терапевтическим действием связанны и широкие показания к применению данного препарата. Но сейчас нам интереснее другое: графа «противопоказания». Там, каким бы странным это не казалось – беременность. Да, большинство препаратов противопоказаны при беременности и лактации, но Дексаметазон беременным назначают для поддержания беременности, нормализации гормонального фона и во избежание угрозы ее преждевременного прерывания.

Дексаметазон при беременности назначают как уколы в стационарном курсе лечения или сохранения, обычно в комбинации с витамином Е. При этом используют так же средства терапии основного заболевания, если оно есть.

Капли Дексаметазон при беременности используют в случае воспалительных заболеваний глаз – ирит, иридоциклит, бактериальный конъюнктивит, которые нередко встречаются у беременных в связи с изменением гормонального фона и многих других факторов. В данном случае использование капель местное, системного эффекта не вызывает. Используют препарат по 2-3 раза в день, по 1-2 капли в каждый глаз, или по инструкции врача.

Дексаметазон при беременности в таблетках назначают обычно с ранних сроков беременности, при наличии угрозы ее невынашивания. Эта угроза проявляется повышенным количеством мужских половых гормонов, избыток которых провоцирует отторжение плода. В данной ситуации Дексаметазон назначается на всю беременность. Его необходимо принимать согласно предписаниям врача – но не менее половины таблетки в день.

Дексаметазон – дозировка при беременности

Оптимальная дозировка Дексаметазона в этом случае составляет 0.5 мг. Но может корректироваться лечащим врачом – в виду наличия других заболеваний.

Метипред или Дексаметазон при беременности

Метипред – лекарство, действующим веществом которого является метилпреднизолон – производное дексаметазон во время беременности преднизолона, но несколько более эффективное. По своей силе Преднизолон и его производные значительно проигрывают Дексаметазону, но при этом обладают более мягким действием.

Дексаметазон для беременных применяется в форме инъекций, капель. таблеток. Дозировки у них различны: таблетки по 0,5 мг в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл, содержащие 4 мг Дексаметазона в упаковке по 5 штук.

Дексаметазон при беременности – инструкция

При беременности Дексаметазон принимают обычно по 0.5 таблетки перед сном или утром, если врач не назначил иначе. Обычно сперва назначаются более высокие дозы, с постепенным снижением до поддерживающих, что позволяет и достичь максимального терапевтического эффекта и принимать минимально необходимые дозы. Отмена Дексаметазона при беременности должна быть постепенной, за счет снижения дозы. Это необходимо чтобы восстановить нормальный уровень эндогенной выработки собственных гормонов, и не получить после такого лечения гормональный сбой.

womanadvice.ru

Дексаметазон при беременности: уколы, таблетки, капли

16 августа 2016 0 3481

Любая женщина, находящаяся в ожидании ребенка, хотела бы на все 9 месяцев полностью отказаться от лекарств. С некоторыми заболеваниями можно справиться при помощи народных методов, но при серьезных нарушениях гормонального фона и сбоях в работе иммунной системы без введения медикаментозных средств не обойтись. Дексаметазон при беременности назначается только когда существует риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Инструкция Дексаметазона при беременности

Споры о безопасности этого препарата ведутся до сих пор. Поэтому его прием должен осуществляться строго по назначению врача и под его контролем. Дозировка и длительность определяются результатами диагностических обследований, которые проводятся каждые 2-4 недели.

В каких случаях прописывают Дексаметазон?

Дексаметазон представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он влияет на эндокринную систему, обменные процессы и опосредованно на все органы.

После всасывания в кровь Дексаметазон ускоряет распад белков, использует материал и энергию от этих реакций для производства углеводов. Увеличение уровня глюкозы приводит к усиленному выделению энергии, которая активизирует производство жировой ткани.

Белков в крови становится меньше и в результате снижается активность иммунной системы, так как для производства ее клеток не хватает материала. Повышение уровня сахара в крови способно привести к развитию стероидного диабета, а увеличение производства жировой ткани – к лишнему весу.

Снижение иммунитета может быть как побочным эффектом от приема препарата, так и положительным результатом. Это его свойство с успехом используется при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Дексаметазон блокирует биологически активные вещества, которые провоцируют воспалительные реакции.

Еще одно действие препарата – торможение процесса деления клеток. Оно позволяет использовать Дексаметазон при онкологических заболеваниях, когда необходимо приостановить рост опухоли. Но при патологиях, где требуется регенерация тканей, он противопоказан.

Среди показаний к применению Дексаметазона присутствуют: недостаточность коры надпочечников, аллергии, аутоиммунные и онкологические заболевания, врожденный андрогенитальный синдром. Препарат в форме глазных капель назначается при офтальмологических воспалительных и аллергических болезнях.

Формы выпуска препарата

Дексаметазон выпускается в нескольких формах. Для каждой из них существуют свои показания, противопоказания и дозировка. При беременности препарат может назначаться в таблетках (амбулаторно и в стационаре), в инъекциях (стационарно).

Ампулы

Дексаметазон в ампулах представляет собой прозрачный бесцветный либо желтоватый раствор для инъекций. Уколы можно ставить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Внутривенное введение иногда осуществляется при помощи капельницы. В аптеках представлены два объема ампул: по 1 и по 2 мл (по 4 и по 8 мг активного вещества соответственно). В упаковке – 5 или 10 шт.

Дексаметазон в ампулах при беременности применяется в тяжелых и критических случаях. Внутривенно и внутримышечно он вводится при нарушениях со стороны эндокринной системы, аллергиях, онкологических заболеваниях. При сильных ревматических болях препарат назначают в виде внутрисуставных инъекций.

Капли

Одна из форм Дексаметазона – капли глазные 0,1%. Они представляют собой суспензию белого цвета. Выпускаются во флаконах-капельницах объемом 10 мл. В 1 мл содержится 1 мг активного вещества. Показаны при офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами и аллергическими проявлениями, а также при травмах глаз.

Инструкция Дексаметазона при беременности

Капли Дексаметазон при беременности назначаются крайне редко – в случае сильного воспаления конъюнктивы, аллергической реакции, травмы. По возможности врачи заменяют его более безопасными препаратами.

Таблетки

Дексаметазон выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 0,5 мг активного вещества. В аптеках представлены упаковки по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. Таблетки показаны при широком спектре заболеваний, среди которых бронхиальная астма, острая экзема, ревматоидный артрит, отек головного мозга.

Таблетки Дексаметазон при беременности назначаются чаще других форм. Они удобны в применении, не требуют нахождения в условиях стационара. Это особенно важно, когда препарат необходимо принимать на протяжении всех 9 месяцев. Таблетки назначаются для нормализации и поддержания необходимого уровня гормонов, а также при аллергических реакциях слабой и умеренной выраженности.

Показания и противопоказания при беременности

Дексаметазон относится к глюкокортикоидам – гормональным препаратам. Дексаметазон при беременности часто назначают для раскрытия легких у ребенка, когда существует повышенный риск преждевременного начала родовой деятельности. Препарат обеспечивает ускоренное созревание сурфактанта – соединения, благодаря которому дыхательные органы малыша могут нормально функционировать.

В инструкции к Дексаметазону написано, что он противопоказан при вынашивании ребенка. Однако одним из основных показаний для его назначения является угроза выкидыша. Препарат эффективен в случаях, когда риск прерывания беременности возникает из-за нарушений в эндокринной системе: выработки большого количества мужских половых гормонов.

Такое состояние называется гиперандрогенией. Дексаметазон угнетает синтез андрогенов, воздействуя на надпочечники и яичники. Часто он назначается на все 9 месяцев, особенно если плод мужского пола. В таком случае с определенного срока его половые гормоны добавляются к материнским и увеличивают риск прерывания беременности.

Инструкция Дексаметазона при беременности

И еще одно важное показание для применения Дексаметазона при беременности – аутоиммунные заболевания. Их опасность в том, что отдельные клетки организма матери начинают воспринимать плод как вредоносного агента и агрессивно реагируют на него, отторгая из утробы. Препарат способен воздействовать на иммунную систему, подавляя ее активность.

Дексаметазон – сильнодействующее средство, поэтому список противопоказаний к нему достаточно большой. Во время беременности причинами для отказа от его назначения чаще всего являются лишний вес и сахарный диабет. Это лекарство изменяет обменные процессы: возрастает потребление углеводов, замедляется расщепление жиров.

С этим же связана прибавка в весе во время лечения. Из-за влияния Дексаметазона на свертываемость крови он противопоказан женщинам, имеющим склонность к образованию тромбов. При выраженной угрозе прерывания беременности препарат может быть назначен и в этих случаях, но под постоянным врачебным контролем.

К общим противопоказаниям для приема Дексаметазона относятся:

герпес ;
корь;
туберкулез;
микозы;
заражения паразитами;
иммунодефициты;
системный остеопороз;
психозы и пограничные состояния;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Дексаметазон при беременности в таблетках не назначается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. С более подробным списком можно ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Польза и вред препарата для беременной и плода

Дексаметазон во время беременности назначается только в случаях, когда польза от его применения будет больше, чем возможные риски. Препарат эффективно справляется со своими задачами: восстанавливает баланс гормонов при гиперандрогении, подавляет выработку антител при аллергических заболеваниях, ускоряет созревание легких у плода при вероятности преждевременных родов. Другими словами, он позволяет женщине выносить ребенка и уменьшает риск его смерти при недоношенной беременности. Подробнее о выхаживании недоношенных детей→

Вред от приема Дексаметазона для беременной – это его побочные эффекты. Препарат может вызвать тошноту, вздутие живота, снижение артериального давления, ослабление сердечной мышцы.

При некоторых состояниях нежелательным оказывается снижение иммунитета, замедление регенеративных процессов. Внутриглазное и внутричерепное давление могут увеличиться, провоцируя головные боли, нарушения координации, психопатические реакции. Изменения в обмене веществ увеличивают риск развития ожирения и диабета.

Инструкция Дексаметазона при беременности

Дексаметазон способен проникать через плаценту. Его влияние на плод может проявиться нарушением функций надпочечников. В таких случаях, лечение проводится при помощи заместительной терапии уже после рождения.

Дозировка препарата во время беременности

Дексаметазон при беременности всегда назначается с осторожностью, дозировка зависит от результатов анализов на гормоны и может меняться несколько раз за 9 месяцев. Чаще всего препарат назначают в таблетированной форме, в день – от 1 до 3 шт.

Каждые 2-3 недели женщина сдает кровь и мочу для анализа. На основе результатов врач может уменьшить или увеличить дозу препарата. Если Дексаметазон рекомендовано отменить, то прекращать прием нужно постепенно, чтобы не вызвать резких изменений уровня гормонов.

Схема подбирается индивидуально, например, может выглядеть следующим образом: если ранее препарат принимали по 1 таблетке в день, то при отмене его на протяжении недели пьют по ½ дозы.

Дексаметазон при беременности в виде уколов назначается только в экстренных случаях и в условиях стационара. Дозировка зависит от состояния женщины. Возможно внутримышечное или внутривенное введение (в том числе при помощи капельниц). Количество препарата в среднем составляет от 1 до 6 мл в день.

Дексаметазон при беременности назначается с осторожностью и в ситуациях, когда есть риск прерывания беременности или угроза жизни ребенка (при преждевременных родах). Препарат должен применяться при постоянном врачебном контроле и строгом соблюдении дозировки.

Автор: Ольга Ханова, врач,специально для Mama66.ru

≫ Больше информации по теме: http://mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

1lustiness.ru

Дексаметазон при беременности: уколы, таблетки, капли

16 августа 2016 0 4514

Любая женщина, находящаяся в ожидании ребенка, хотела бы на все 9 месяцев полностью отказаться от лекарств. С некоторыми заболеваниями можно справиться при помощи народных методов, но при серьезных нарушениях гормонального фона и сбоях в работе иммунной системы без введения медикаментозных средств не обойтись. Дексаметазон при беременности назначается только когда существует риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Дексаметазон при беременности: польза и вред от приема препарата