Спираль Мирена при миоме выступает не только в качестве эффективного контрацептивного средства, но и обладает свойствами, способными регулировать менструальный цикл и оказывать лечебное действие на характер заболевания. Она имеет специальное отделение, содержащее левоноргестрел, малая доза которого ежедневно выделяется в матку с лечебной целью.
Содержание статьи
С того времени, как внутриматочные спирали впервые стали применять в гинекологии, они претерпели существенные изменения. Они отличаются друг от друга по форме, по материалу, из которого они изготовлены, а также по тому, какое лекарственное вещество содержат.
По мере того, как улучшалось их качество, ВМС разделили на несколько видов относительно времени их появления. Так:
Различают ВМС и по формам, которых имеется более 50 видов. Поэтому врач подбирает спираль строго индивидуально с учетом всех особенностей каждой женщины, так:
В последнее время особой популярностью у врачей и пациенток пользуется ВМС Мирена, выполненную в Т-образной форме, благодаря чему ей удается надежно закрепиться внутри матки. Один ее край заканчивается петлей с ниткой, благодаря чему удается легко извлечь ее после использования. Спираль оснащена контейнером, в котором содержится гормональное средство левоногестрел или гестаген, постепенно выделяемое из него в матку через специальную мембрану. Из трубки, в которой находится Мирена, ее извлекают только перед введением.
Механизм действия ВМС Мирена достаточно прост, так как уже через час после введения и установки на место начинается ежедневное выделение из нее гормонального вещества в количестве 20 мкг. Этого количества вполне хватает на пять лет, после чего доза выделяемого вещества снижается до 5 мкг. Все гормональное вещество остается на эндометрии матки, воздействуя непосредственно на него, в кровь может попасть только незначительная его микродоза.
Предупреждение беременности происходит от влияния матки на чужеродный предмет и в связи с тем, что яйцеклетка не может прикрепиться к истощенному и незрелому эпителию матки. Гормоны снижают активность сперматозоидов, а утолщенный слизистый слой цервикального канала, изменившейся под действием гормонов, становится менее проницаем для них, и сперматозоиды попросту не могут проникнуть внутрь матки.
Неслучайно гинекологи при наличии миомы рекомендуют воспользоваться именно Миреной. На практике доказано ее подавляющее действие на развитие опухоли в матке. К числу ее положительных действий, выгодно отличающей от других ВМС, прежде всего относятся:
Положительные стороны Мирены оправдывают предпочтения в отношении ее применения перед другими ВМС. К ним можно отнести и почти стопроцентную гарантию данной спирали в качестве контрацептивного средства.
Несмотря на всю эффективность и полезные свойства Мирены имеются и некоторые противопоказания, когда ее использование нежелательно. Поэтому этот вид ВМС устанавливается только после полного обследования и сдачи необходимых анализов. Пациентки при наличии миомы находятся под наблюдением гинеколога и проходят осмотр через месяц после введения Мирены, а затем спустя три месяца и через год.
Противопоказанием для ВМС Мирена служат следующие состояния организма:
Помимо противопоказаний, использование Мирены может проявить себя хотя и незначительными, но все же ощущаемыми побочными действиями, как:
При подобных проявлениях, которые не склонны к затуханию и продолжаются несколько месяцев, возможно, придется воспользоваться альтернативным способом контрацепции и лечения.
ВМС находится в стерильной упаковке, которую вскрывают непосредственно перед введением. Установка производится только гинекологом, причем имеющим подобную практику. Перед введением нужно пройти обследования, которые будут назначены врачом, позволяющие исключить онкологию, состояние беременности и наличие половых инфекций. Не менее важно предварительно установить точные размеры и особенности матки и ее расположение в малом тазе, так как именно правильная установка ВМС предупреждает ее экспульсию.
После родов Мирену можно устанавливать только через полтора месяца. Если ее предстоит использовать в качестве профилактического средства против гиперплазии эндометрия в виде заместительной эстрогенной терапии, то делать это лучше перед самым началом месячных.
Плюсов у Мирены значительно больше, особенно если сравнивать ее с другими ВМС. Этот вид спирали практически не подвержен выпадению, так как гормон, который она выделяет, расслабляюще действует на мышечную систему матки и не позволяет ей выталкивать инородное тело из маточной полости наружу. Эффективность спирали в качестве контрацептива приближена к ста процентам, причем это не влияет на репродуктивные функции в целом. После извлечения спирали беременность в течение года происходит в более 80 случаев из 100.
Мирену можно применять в любом возрасте, начиная от молодых нерожавших девушек и заканчивая женщинами в период менопаузы.
ВМС Мирена оказывает ощутимый лечебный эффект, предотвращая многие патологии в репродуктивных органах в виде гиперпластических процессов эндометрия, а также предупреждая образование кисты и миомы.
К плюсам можно отнести и другие достоинства Мирены, как:
К минусам относят следующее:
В первые дни после установки Мирены возможны мажущие выделения коричневатого цвета, это не является патологией и происходит при привыкании эндометрия к воздействию гормонального препарата. Как правило, такое проходит самостоятельно и не служит поводом для беспокойства. Тревогу должны вызвать увеличение количества теряемой крови, причем продолжающееся длительно. При проявлении подобного нужно сообщить об этом гинекологу, так как не исключена возможность перфорации стенки матки при установке. Если выделение крови увеличилось после продолжительного периода нахождения ВМС в матке, то подобное может говорить о смещении ее или указывать на неполное выпадение. Могут наблюдаться и другие отклонения в характере выделений, а именно:
Не проходят 2 месяца — что делать
Выделения, выражающиеся малым количеством крови после введения Мирены, считаются нормальными, если продолжаются короткий период и через пять суток исчезают. Иногда подобное может продолжаться несколько дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Помимо этого, может возникнуть несильная боль тянущего характера или в виде спазмов внизу живота. Вообще, появление мажущих выделений в первые месяцы после установки ВМС не считаются патологией и со временем проходят. Насторожить должно только более длительное сохранение таких выделений, которое не уменьшается на протяжении полугода. В такой ситуации нужно обязательно посетить гинеколога.
Как яичный белок
Появление слизистых выделений в виде яичного белка может являться реакцией от раздражающего воздействия на слизистые матки в результате которого возникает своеобразное воспаление на ее стенках, делающий невозможным прикрепление плодного яйца. Такое может быть итогом выделений из цервикального канала шейки матки, слизистый слой которого утолщается под действием гормонов с целью не допустить проникновения сперматозоидов в матку.
Постоянные мажущиеся выделения
На протяжении первого полугодия после введения ВМС менструации могут проходить более обильно, а также количество выделений мажущего характера тоже увеличивается. После этого срока выделения сокращаются, появляясь нерегулярно и изредка, что не является патологией. В тех случаях, когда такое происходит постоянно, нужно обратиться к гинекологу для выяснения возникшего воспаления в одном из органов, расположенных в малом тазе.
Выделения идут год
В том случае, когда выделения после введения Мирены продолжаются около года и не склонны к уменьшению, можно подозревать о наличии осложнений, а именно подозрение на развитие инфекции, поэтому такие симптомы требуют срочного обращения к гинекологу.
По отзывам специалистов ВМС Мирена является высокоэффективным средством контрацепции, широко используемым не только в отечественной медицинской практике, но и за рубежом. Спираль данного вида вполне доступна по цене, легко устанавливается и не сопровождается болью.
Николай Сергеевич, врач-гинеколог с пятнадцатилетней практикой:
Так как спираль Мирена находится в организме довольно продолжительное время, то весь период использования она оказывает лечебное действие в случае такого серьезного заболевания, как миома. При правильной установке и отсутствии противопоказаний данный вид ВМС является стопроцентной гарантией от нежелательной беременности, причем находясь в организме не наносит ему никакого вреда.
Вы можете оставить свои отзывы и впечатления об использовании ВМС Мирена при миоме, эндометриозе и другом заболевании в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!
Елена:
Спираль Мирена находится у меня уже три с половиной года, все это время я спокойна и чувствую полную гарантию от незапланированной беременности. Перенесла введение хорошо, боли никакой не почувствовала, выделения были только в первые три-четыре дня.
Алена:
У меня обнаружили миому, правда, срок еще небольшой и гинеколог посоветовал спираль Мирену с лечебным эффектом. Очень довольна результатом, менструации пришли в норму, а миома больше не растет.
Ольга:
У меня Мирена стоит три года и все это время я удовлетворена результатом, так как у меня обнаружена миома сроком в 6-7 недель. После установки спирали месячные стали не такие обильные, хотя до этого несколько раз проводилось выскабливание для прекращения кровотечения. После Мирены все нарушения исчезли, боль в пояснице также пропала. Я теперь способна вести привычный образ жизни, бегать, заниматься спортом. Так можно жить не меньше пяти-шести лет, а потом повторю.
Интересное видео:
Читать далее
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
miomaz.ru
Время чтения: 4 мин.
Женщинам, которые не планируют беременность в ближайшие несколько лет, а также имеют заболевания, связанные с нарушением гормонального фона, гинеколог может посоветовать внутриматочную систему «Мирена» (сокращенно ВМС).
Это спираль, которая имеет контейнер с гормоном-левоноргестрелом. Он выделяется ежедневно в небольшой дозировке, достаточной для контрацепции и лечебного эффекта.
Производителем спирали является немецкая компания «Байер Шеринг Фарма». Средняя стоимость ее в аптеках от 13 до 14 тысяч. Эту цену оправдывает механизм действия и высокая эффективность средства.
Исчезает необходимость использования оральных контрацептивов, а лечебное действие помогает женщинам улучшить качество жизни.
Действующим веществом внутриматочной спирали "Мирена" является левоноргестрел, гормон, который относится к группе гестагенов. Он заключен в специальный резервуар, размером всего 2,8 мм, закрепленный на стержне спирали.
Сверху контейнер покрыт мембраной. Она позволяет гормону выходить из резервуара с постоянной скоростью – 20 мкг /сут. Это меньше, чем у таблеток мини-пили или у «Норпланта», устанавливаемого подкожно.
Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты
Действие начинается сразу после введения внутриматочной спирали. В крови гормон можно определить уже через 15 минут.
Продолжительность использования этой ВМС 5 лет, но некоторые исследователи утверждают, что ее можно не удалять в течение 7 лет без риска для здоровья.
Эффективность спирали очень высокая. По данным клинических исследований, незапланированные беременности наступают всего в 0,1% случаев при использовании «Мирены» в течение года. Этот показатель лучше, чем при женской стерилизации.
Отсутствие беременности достигается несколькими путями:
Сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки, строение эндометрия перестает удовлетворять условиям для имплантации, а подавление секреции ЛГ приводит к нарушению созревания яйцеклетки.
Исследования показали, что через год после установки «Мирены» 85% месячных циклов протекают без овуляции.
Однако это не влияет на функцию яичников, если применять спираль в течение 5 лет. Изменения в яичниках, которые сопровождаются нарушением созревания фолликулов, появляются после 7 лет непрерывного использования "Мирены".
Причины, симптомы и лечение эндометрита у женщин
«Мирена» сочетает в себе контрацептивное и лечебное действие. Поэтому ее рекомендуют женщинам репродуктивного возраста, особенно в следующих ситуациях:
Миома, эндометриоз не входят в перечень показаний, но при сопутствующей гиперплазии использование спирали «Мирена» полезно, так как уменьшит выраженность кровотечений.
Расшифровка показателей общего анализа мочи у взрослых
Согласно инструкции установка спирали «Мирена» противопоказана при следующих состояниях:
С осторожностью используют спираль у женщин с сахарным диабетом, болезнями сердца и сосудов, мигренями и частыми головными болями, артериальной гипертензией.
Кормление грудью не является противопоказанием для препарата «Мирена».
Несмотря на высокую стоимость гормональной системы, данный метод контрацепции собрал в себе множество достоинств:
После введения спирали пропадает необходимость ежедневно контролировать прием препарата, не нужно вспоминать о контрацепции во время полового акта.
В некоторых случаях угнетение гипоталамуса приводит к полному отсутствию менструальных кровотечений.
Это можно расценивать как преимущество, если до установки спирали женщина мучилась с маточными кровотечениями, которые приводили к тяжелой анемии.
Редко наблюдается изменение продолжительности менструального цикла: месячные заканчиваются позднее, появляются межменструальные мажущие выделения.
Ациклические кровянистые выделения считаются нормой в течение первых 3 месяцев после установки спирали.
Обычно эти симптомы кратковременные, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.
Если они не исчезают в течение этого времени, а выделения становятся обильными, следует обратиться за консультацией к гинекологу.
У женщины также могут наблюдаться головные боли (в том числе мигренозные у предрасположенных лиц), изменение настроения, тошнота, нагрубание и чувствительность молочных желез, акне, экзема и появление пигментных пятен, образование кист в яичниках, гипертензия.
Спираль не защищает от половых инфекций, поэтому это не лучший метод контрацепции в парах, где между партнерами нет доверия.
Левоноргестрел в составе «Мирены» действует не только как контрацептив. Он устраняет выраженные менометроррагии.
Гиперплазированный эндометрий под его действием истончается. При использовании в составе заместительной терапии помогает устранить негативные эффекты эстрогенов на матку.
У женщин с выраженным ПМС, использующих «Мирену», исчезают неприятные симптомы в виде:
Гормональную спираль у женщин в пременопаузе можно использовать как хороший способ снизить риск прогрессирования гиперплазии эндометрия, миомы небольшого размера и эндометриоза.
«Мирена» имеет больший диаметр, чем медные спирали, из-за наличия резервуара с левоноргестерлом. Поэтому процесс установки немного отличается.
Процедуру проводят под местной анестезией, чтобы уменьшить болезненность во время вынужденного расширения цервикального канала.
Перед установкой спирали "Мирена" необходимо минимальное обследование: общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища, контроль артериального давления, УЗИ органов малого таза.
Контрацептив при регулярном цикле лучше ставить в первые семь дней (напомним, дни цикла считают с первого дня менструации). Это минимизирует риск повреждения шейки матки.
Однако процедура допустима в любой день, если на 100% известно, что отсутствует беременность. Это актуально, например, для женщин с нерегулярным циклом.
В этом случае врачом могут быть назначены препараты для подготовки шейки матки и уменьшения болей и дискомфорта.
После аборта в 1 триместре при отсутствии инфекции спираль можно установить сразу. Тем, кто решился поставить ее после родов, необходимо выждать 6 недель.
Чтобы избежать выпадения спирали, развития инфекционных осложнений, нужно соблюдать рекомендации и наблюдаться у врача:
Если врач не увидит нити, которые должны свисать из цервикального канала, он рекомендует выполнить УЗИ.
Экстренно обратиться к доктору нужно в случае длительного повышения температуры на фоне болей внизу живота, появлении патологических (обильных, слизисто-гнойных) выделений, задержке менструации.
Осложнениями процедуры являются:
После удаления спирали для восстановления функции эндометрия требуется 1-3 месяца.
Менструальный цикл становится нормальным, как правило, через 30 дней. На полное восстановление фертильности может потребоваться около 12 месяцев.
По данным Прилепской В. Н., беременность в течение первого года наблюдается у 79-96% женщин.
sterilno.net
Содержание статьи:
Правило работы гормональной спирали подобно воздействию оральных контрацептивов. Процедура ориентирована на блокировку выхода яйцеклетки из яичника (процесса овуляции) и приостановку формирования слизистой оболочки матки, этим наиболее затрудняя имплантацию плодного яйца.
Спираль Мирена – безопасный и эффективный способ контрацепции от нежелательной беременности. Владеет продолжительным этапом применения. На тысячу представительниц слабого пола, ставшие применять эту гормональную спираль, ситуации внеплановой беременности на протяжение 1-го года приходиться лишь 2.
Фертильность возобновится практически мгновенно уже после извлечения спирали. Весьма нечасто вероятность зачатия возобновляется у представительниц слабого пола в наиболее продолжительный период после отмены применения средства (на протяжении 3-х-6 месяцев).
Следует выделить, то что, спираль Мирена никак не может уберечь девушку от болезней, переходящих сексуальным посредством.
Мирена считается хорошим средством профилактики болезней малого таза, таскающих островоспалительный вид, железодефицитной анемии, помимо этого, её использование значительно уменьшает угрозу формирования эндометриоза, упрощает положение при болезненных менструациях, а также способен сократить миоматозные узлы.
Невзирая на колоссальное число положительных сторон, имеются условия, когда применять Мирену невозможно.
Как правило побочные действия после введения спирали Мирена выражаются в первоначальные месяцы. Со временем все без исключения они пропадают и никак не призывают к вспомогательному излечению.
Часто прослеживаются перемены в обыкновенной картине месячных, то что считается физическим решением организма женщины на процесс Мирены:
В промежуток применения Мирены у 12% представительниц слабого пола были обнаружены кисты яичников. Повышение объёмов фолликулов яичников в некоторых случаях потребует медицинского вмешательства. У определённых представительниц слабого пола применение Мирены порождает дерматологические аллергические взаимодействия.
У 1-10% представительниц слабого пола прослеживались:
У менее 1% представительниц слабого пола прослеживались:
У менее 0,1% представительниц слабого пола прослеживались:
Установкой внутриматочных средств обязан заниматься грамотный доктор, какой никак не 1 раз исполнял эту операцию. Представительницам слабого пола детородного возраста спираль в качестве средства контрацепции вводят в полость матки не позже, нежели в протяжение 7 суток от начала месячных.
Внедрение контрацептива в наиболее запоздалые сроки исполняется только уже после доказательства, что девушка не беременна, при этом на протяжение недели ей рекомендуется в добавок применять барьерные способы контрацепции (презерватив). Согласно при истечении времени применения, спираль возможно заменить на иную в любой период цикла.
Спираль необходимо исключать через 5 лет. В случае если девушка далее никак не планирует зачатие, в таком случае манипулирование ведётся в начале месячных.
Возможность забеременеть возникает если удалить систему в середине цикла. При намерении забеременеть, нужно один внутриматочный контрацептив мгновенно поменять на новый. Уже после изъятия изделия необходимо основательно обследовать систему, так как при затруднениях в удалении может случиться соскальзывание элемента в маточную полость.
Ровно как внедрение, так и изъятие Мирены имеют все шансы сопровождаться кровотечением и надоевшей болью. В некоторых случаях появляется беспамятное положение либо приступ как у пациентов с эпилепсией.
Мирена содержит мощное противозачаточное действие. В случае если всё-же действительно девушка беременна, то в основную очередь необходимо устранить её внематочную форму.
В случае если беременность протекает нормально, спираль аккуратно изымают либо осуществляют медицинский аборт. Абсолютно не во всех вариантах, выходит достать систему Мирена из матки, в это время увеличивается возможность раннего прерывания беременности. Кроме того необходимо допускать и возможное плохое влияние гормона на развитие плода.
Левоноргестрел ВМС в небольшой дозе попадает в кровяное русло и способен выделяться с молоком при кормлении грудью ребёнка. Присутствие гормона является приблизительно 0.1%. Доктора заявляют, присутствие такого рода ингредиент исключается, потому что, подобная доза может негативно воздействовать на общее положение крохи.
Отзывы о системе Мирена достаточно двойственны, и совмещают восхищение и признательность с отвращением и страхом. Положительное представление базируется, в первую очередь, на последующих моментах:
Отрицательные отзывы в основном базировались на:
Отзывы медицинских работников, как и у представительниц слабого пола, о ВМС также неоднозначны, однако наиболее сдержанны. Эксперты доказывают большой противозачаточный результат и целебное действие при определённых болезнях. Однако они объясняют, в таком случае то что пред установкой спирали Мирена непременно необходима тщательное диагностирование.
Отзыв МАРИНА З., 45 лет:
«Спираль Мирена поставила в Израильской клинике в октябре 2015 года, по показаниям и рекомендациям врача гинеколога.
ПЛЮСЫ: В первые пол года немного был дискомфорт — постоянные кровяные выделения, в течение месяца на протяжении недель 2-3-х, неприятные ощущения в области лобка… Но потом дискомфорт исчез:
МИНУСЫ:
love-mother.ru
Добро пожаловать на видеоcайт Здоровое.тв (Zdorovoe.tv)! Здесь собранно лучшее видео про здоровье человека, здоровый образ жизни, красоту, правильное здоровое питание, народную и современную медицину, симптомы болезней и их лечение, лекарства, препараты и средства, спорт и науку. Вся подробная информация о том, как сберечь здоровье своё, близких и детей, вести правильный образ жизни, хорошо cебя чувствовать, не болеть, жить хорошо, красиво выглядеть, чем лучше питаться, какие продукты полезны, а какие вредны для человеческого организма, как выявить болезнь на ранней стадии, где и как бесплатно лечиться, как можно быстро похудеть в домашних условиях, сбросить лишний вес дома, какую диету для похудения выбрать и многое другое. Кроме того, у нас можно найти видеоролики о почти всех известных недугах, болезнях и эффективных лекарствах, аптеках, поликлиниках, роддомах, медицинских и диагностических центрах, скорой медицинской помощи. Можно также узнать реальные отзывы пациентов о врачах (докторах) и как к ним записаться на приём, как самому лечиться или оказать первую медицинскую помощь больному. Все видеоматериалы доступны без регистрации, их можно посмотреть на сайте в режиме онлайн, безвозмездно скачать и обсудить с другими пользователями с помощью комментариев. Поддержите наш проект! Расскажите о сайте друзьям и знакомым, поделитесь в соц сетях.
Покажите друзьям, добавьте сайт Zdorovoe.tv в соцсети! Так вы поддержите наш проект про здоровье и всё, что с ним связано.На нашем информационном медицинском портале также возможно произвести быструю онлайн запись на УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген (рентгенографию), компьютерную томографию (КТ), ПЭТ-КТ (позитронно-эмисионная томография с компьютерной томографией), ангиография сосудов головного мозга, дуплексное сканирование (ДС), генетическую, микробиологическую, вирусологическую диагностику, клинические анализы, анализ на онкомаркеры, биопсию, жидкую биопсию, гистологическое исследование, лапароскопию, исследование с помощью зондов, пальпацию, флюорография, магнитно-резонансную томографию (МРТ), сцинтиграфию и прочие медицинские диагностические процедуры.
zdorovoe.tv
Спираль Мирена является гормональной внутриматочной системой, применяющейся как для контрацепции, так и для лечения многих гинекологических заболеваний. Кому можно ставить Мирену согласно инструкции и в каких ситуациях оправдано ее использование?
Гормональная спираль содержит в своем составе синтетический гестаген – левоноргестрел, высвобождающийся в небольших дозах каждые сутки (по 20 мкг).
Инструкция описывает спираль так: Мирена выглядит как двусторонний крючок в форме буквы «Т», который будет находиться в полости матки. Также имеется длинная трубка-проводник, при помощи которой врач сможет установить систему. По истечении срока использования или же при возникновении различных осложнений спираль извлекается при помощи специальных нитей, которые абсолютно не мешают в повседневной жизни.
ВМС Мирена действует таким образом:
Индекс Перля: 0.1-0.5. Он показывает надежность метода контрацепции и рассчитывается по количеству беременностей у 100 девушек за год при регулярной половой жизни. Чем ниже индекс, тем надежнее метод.
Мирена применяется в таких ситуациях:
Противопоказания:
Противопоказаний достаточно много: требуется консультация врача.
Что касается побочных действий, то их возникновение заранее предугадать нельзя. Чаще всего женщины обращаются к врачу с жалобами на увеличение продолжительности менструации, нерегулярные кровотечения. К концу первого года действия спирали эти явления прекращаются или становятся незначительными.
Также могут возникать реакции со стороны различных органов и систем:
Со стороны половой системы:
Осложнения на фоне использования Мирены наступают редко и чаще всего по причине несоблюдения рекомендаций врача или же при постановке некачественной гормональной спирали.
Самое частое осложнение, возникающее обычно в первые месяцы использования системы. Сопровождается болями внизу живота, которые не снимаются приемом анальгетиков и спазмолитиков. При появлении таких симптомов следует срочно обратиться к врачу.
Для уточнения местонахождения спирали назначают УЗИ органов малого таза. Далее решается вопрос о необходимости сохранения системы (иногда спираль не подходит по размеру, неправильно установлена и т. д.). Возможно извлечение ВМС с дальнейшим назначением другой контрацепции. Одна и та же спираль не используется дважды.
Иногда спираль выпадает без явных симптомов, и это может привести к наступлению нежелательной беременности. Если же зачатие ребенка наступает на фоне ВМС, то часто регистрируются случаи внематочной беременности и выкидыши на раннем сроке.
По отзывам врачей, самым редким и тяжелым осложнением является перфорация матки спиралью. Обычно это происходит из-за неправильной, грубой постановки врачом контрацептива. В первые часы (при полной перфорации) женщина испытывает слабость, падает давление, учащается пульс и дыхание, на теле – холодный липкий пот. Эти симптомы указывают на внутрибрюшное кровотечение и требуют срочного обращения к врачу!
При неполной перфорации все симптомы могут развиваться на протяжении нескольких дней и также требуют незамедлительного обращения к гинекологу!
Если вы решили использовать Мирену, то перед ее постановкой нужно пройти ряд исследований, которые позволят судить о возможных противопоказаниях.
Стандартная схема диагностики перед установкой спирали:
Процедура введения спирали безболезненна, но может принести некоторый дискомфорт. Перед установкой системы врач проведет все необходимые исследования, еще раз проверит наличие или отсутствие беременности. Вводится Мирена в матку при помощи проводника, который уже имеется на спирали. Далее врач закрепляет ВМС в полости матки специальными усиками, которые должны находиться во влагалище. Длина усиков минимальная и не приносит женщине дискомфорта, хотя иногда они ощущаются партнером во время секса.
При установке спирали женщина должна посетить гинеколога в первые 7 дней своего цикла (1-й день цикла – 1-й день начала менструального кровотечения). В этот срок шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает установку ВМС. Также в это время вероятность развития беременности сведена к минимуму.
После родов спираль можно устанавливать минимум через 2 месяца. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. После рождения ребенка матка должна вернуться в свои прежние размеры. Это явление носит название инволюция матки (у некоторых женщин этот процесс занимает 4 месяца).
Если же женщина решила установить спираль после аборта, то врачу следует пронаблюдать пациентку минимум неделю для исключения возможного инфицирования и осложнений.
Спираль Мирена устанавливается на срок до 5 лет и не рекомендуется для дальнейшего использования после истечения срока годности.
После введения спирали Мирена контроль за состоянием пациентки очень важен. Нужно обратить внимание на давление, пульс, цвет кожи и, конечно, ощущения женщины. Это необходимо для уточнения правильности расположения спирали и для распознавания осложнений, которые могли возникнуть во время постановки.
При перфорации матки женщина чувствует боль внизу живота, падает давление, пульс и дыхание учащаются. Все эти симптомы свидетельствуют о внутрибрюшном кровотечении.
Если женщина чувствует себя комфортно, то ей нужно посещать врача по его рекомендации для периодических осмотров и ежемесячно проверять наличие усиков спирали возле шейки матки.
Бывает такое, что в первое время женщина чувствует себя хорошо, но позже состояние ухудшается: появляется тянущая боль внизу живота, тошнота, дискомфорт в груди, маточные кровотечения.
При любых тревожащих вас симптомах нужно срочно обратиться к врачу. То, что покажется вам незначительным, может оказаться значимым симптомом в прогрессирующем ухудшающемся состоянии!
Удаляет ВМС только врач-гинеколог, так как самостоятельное извлечение может навредить слизистой оболочке половых органов и привести к нежелательным последствиям (например, инфекции). Удаление производится во время менструации, после предварительного гинекологического осмотра. Для извлечения спирали врачу требуется потянуть за усики, и ВМС выйдет из полости матки. По отзывам пациенток, удаление спирали не приносит существенного дискомфорта или боли.
Существуют как прямые показания к удалению, так и собственное желание женщины. Обязательно извлекают ВМС при таких состояниях:
Внутриматочная спираль не является 100% гарантией предупреждения нежелательной беременности. Иногда фиксируются случаи прикрепления плодного яйца в матке и его дальнейшего развития. Заподозрить такое состояние женщина может по тянущим приступообразным болям в животе, которые отдают в крестец, изменению цикла менструации в виде задержки или появления ациклических выделений. Следует срочно обратиться к врачу и уточнить наличие или отсутствие беременности. После проведенных обследований врач устанавливает диагноз (внематочная или маточная беременность, срок) и принимает совместное с пациенткой решение по поводу пролонгирования или прерывания беременности.
Может ли выпасть Мирена?
Да, Мирена может выпасть. Это зависит от компетентности врача, устанавливающего спираль, соблюдения рекомендаций гинеколога после постановки и ряда других факторов. При подозрении на выпадение нужно срочно обратиться к врачу.
Что делать, если усики спирали не видны во влагалище?
Усики спирали не должны быть видны, но они должны быть доступны женщине для тактильного распознавания. Если женщина не находит пальцами усиков, то следует незамедлительно обратиться к врачу для установления местонахождения или уточнения выпадения спирали. Нащупать усики спирали женщине желательно после менструации, так как есть риск бессимптомного выпадения, а значит, существует вероятность незапланированной беременности. Чем быстрее женщина обратится к врачу со своими опасениями, тем раньше можно будет судить о возможности беременности и дальнейшей тактики.
Кто должен устанавливать и удалять спираль?
Устанавливать и удалять спираль может только квалифицированный врач акушер-гинеколог.
Можно ли ставить Мирену нерожавшим женщинам?
Нерожавшим женщинам не рекомендуется постановка спирали. Чаще всего у них и происходит выпадение спирали. Но в списке абсолютных противопоказаниях нерожавших женщин нет.
Можно ли ставить Мирену при сахарном диабете?
Да, можно. Сахарный диабет не является противопоказанием к постановке спирали.
Что будет, если вовремя не удалить Мирену?
Мирена – гормональный препарат. По истечению срока действия левоноргестрел не выделяется и не оказывает своего гормонального эффекта. Также возрастает частота возникновения осложнений, связанных с длительным ношением спирали:
Можно ли использовать Мирену для экстренной контрацепции?
Нет, гормональная ВМС не используется для экстренной контрацепции, когда половой акт уже произошел. Существует множество других препаратов для предупреждения нежелательной беременности.
Можно ли ставить Мирену кормящей маме?
Да, можно. Спираль не влияет на лактацию, левоноргестрел не проникает в грудное молоко и, соответственно, препарат не опасен для ребенка.
Автор: врач акушер-гинеколог Шпакова М.
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Мой мир
summerinside.ru
Довольно популярным способом контрацепции является использование внутриматочной спирали. Этот метод имеет несомненные преимущества перед другими: нет необходимости помнить о контрацепции, длительное противозачаточное действие, высокая эффективность. Большое распространение получило применение внутриматочной спирали Мирена. Рассмотрим принцип ее действия и влияние этого контрацептива на женский организм.
Внутриматочная спираль Мирена является способом гормональной контрацепции. Это значит, что в ее состав входит гормон левоноргестрел, который содержится в эластичном цилиндре (стержне) спирали и постепенно высвобождается из него с определенной скоростью.
Ежедневное поступление данного гормона в организм женщины и обеспечивает противозачаточный эффект.
Спираль Мирена предохраняет от беременности в течение 5 лет
Мирена надежно защищает от возникновения беременности в течение 5 лет. Эта спираль является обратимым методом контрацепции. После ее удаления репродуктивная функция женского организма полностью восстанавливается.
Мирена относится к Т-образным видам спиралей, что наиболее соответствует форме матки и помогает удобно и надежно поместить спираль в ее полости. К нижнему краю стержня прикреплены специальные нити, с помощью которых систему можно будет удалить.
Левоноргестрел – синтетический гормон, сходный по строению с прогестероном, вырабатывающимся женским организмом. Благодаря его воздействию слизь на шейке матки становится очень густой, что является естественным препятствием для сперматозоидов.
В вязкой среде их подвижность резко ограничивается, и они не могут попасть в полость матки, следовательно, оплодотворение не происходит.
Кроме того, под воздействием этого гормона не происходит утолщение эндометрия. Значит, если даже оплодотворение произойдет, эмбрион не сможет имплантироваться к стенке матки и развиваться дальше.
Кроме контрацептивного действия, Мирена производит лечебный эффект. После ее установки менструальные кровопотери сокращаются почти на 90%, а у некоторых женщин – прекращаются вовсе.
В основном это хорошо для женщин с чрезмерно обильными менструациями или тем, кто страдает железодефицитной анемией вследствие менструальных кровопотерь. Также Мирена эффективна при гиперплазии эндометрия.
Таким образом, использование ВМС Мирена является не только надежным способом контрацепции, но и может одновременно принимать участие в лечении некоторых заболеваний.
Установить ВМС может далеко не каждая женщина
Но установка ВМС Мирена показана не любой женщине. Самым главным противопоказанием является наступившая беременность или подозрение на нее.
Поэтому любая женщина до запланированного введения в полость матки ВМС должна в обязательном порядке пройти обследование, которое достоверно покажет наличие либо отсутствие беременности.
Другими условиями, запрещающими применение Мирены, являются:
Противопоказаний к установке ВМС Мирены достаточно много, поэтому женщине нужно быть внимательной к своему здоровью и при необходимости пройти дополнительные обследования до применения этого метода контрацепции.
Устанавливать спираль Мирена может только врач, имеющий квалификацию в данной области. Процедура проводится в медицинском учреждении.
Перед установкой нужно убедиться в отсутствии беременности
Перед введением спирали женщине нужно пройти все необходимые обследования, главное из которых – на отсутствие беременности. Перед введением спирали уточняется положение и величина матки.
Шейка матки обрабатывается дезинфицирующим веществом. После этого через специальную гибкую трубку Мирена вводится в полость матки.
Женщина может испытывать боль и головокружение. Рекомендуется в течение получаса находиться в спокойном положении (сидя, лежа).
Если через полчаса признаки не проходят самостоятельно, то это может говорить о неправильной установке спирали. После гинекологического осмотра спираль может быть удалена.
В продажу внутриматочная спираль Мирена поступает в стерильной упаковке, вскрыть которую необходимо непосредственно перед введением спирали. При нарушении целостности упаковки или других нарушениях стерильности устанавливать спираль категорически запрещено. При введении спирали также должны соблюдаться необходимые антисептические меры.
После введения в полость матки и правильной установки Мирена сохраняет свою контрацептивную эффективность в течение 5 лет, после чего должна быть удалена или заменена на новую.
В различных ситуациях установка Мирены осуществляется при соблюдении следующих условий:
Процедура установки и удаления системы Мирена не сложная. Квалифицированный специалист достаточно быстро и четко справляется с этой задачей.
Поскольку Мирена является гормональным контрацептивом, ее использование может повлечь за собой некоторые изменения в состоянии женщины.
Обычно побочные реакции наиболее заметны в первые месяцы использования внутриматочной системы. Со временем многие из них проходят сами, не требуя дополнительной терапии.
Побочных эффектов существует достаточно много
Если установленная ВМС не эффективна, то возможно появление внематочной беременности.
Через 1-3 месяца после установки системы Мирена женщине необходимо пройти осмотр. Далее медицинские осмотры должны быть регулярными, не менее одного раза в год (лучше 1 раз в полугодие). Это является необходимым условием для предупреждения развития воспалительных процессов в области органов малого таза.
При появлении беспокоящих побочных эффектов следует сообщать о них врачу. Могут возникнуть такие состояния, когда консультация врача необходима немедленно.
Среди них:
Мирену не следует рассматривать в качестве метода предохранения женщинам, которые не были беременны и женщинам в период после менопаузы.
Во время менструаций происходит сокращение стенок матки, вследствие чего может произойти смещение спирали или ее выпадение. В этих случаях она будет неэффективна.
Проверять положение системы можно, нащупывая пальцами нити во время принятия душа. При подозрении на смещение или выпадение следует на время исключить половые контакты и обратиться к врачу.
В основном побочные эффекты от использования системы Мирена проходят самостоятельно. Но если женщину беспокоит какое-либо проявление, лучше получить консультацию врача по этому поводу.
Отзывы от использования спирали Мирена довольно противоречивые. С одной стороны, все женщины подтверждают ее эффективность. Они отмечают удобство именно такого метода защиты от беременности, когда не нужно постоянно помнить о контрацепции.
Некоторым женщинам по разным причинам противопоказаны другие контрацептивные средства, и Мирена стала для них единственным возможным вариантом.
Другие женщины стали использовать Мирену по медицинским показаниям (обильные менструации, гиперплазия эндометрия).
Применение спирали Мирена имеет минусы и плюсы
Другие положительные моменты использования – уменьшение или полное прекращение менструальных кровотечений, исчезновение волосков над верхней губой. В этом плане для многих женщин Мирена стала просто спасением.
Но, с другой стороны, организм некоторых женщин тяжело реагирует на применение этой спирали.
Головные боли, приступы плохого настроения, боли в пояснице, понижение либидо – это те проявления, которые отмечают практически все женщины. Многие набирают лишний вес, борьба с которым не помогает избавиться от избыточных килограммов.
Также некоторые женщины отмечают появление отеков, нестабильность артериального давления, образование комедонов на лице и верхней части спины. А у многих проявляется несколько побочных эффектов сразу.
Но есть и такие женщины, у которых применение системы Мирена, не вызвало никаких побочных проявлений, и они очень довольны результатом.
Стоимость системы Мирена довольно велика, но если брать во внимание срок действия этого контрацептива, то вполне оправдывает себя.
В связи с вышесказанным, можно сделать вывод, что Мирена – эффективное средство контрацепции, но в первые месяцы обладает умеренно выраженными побочными действиями, что не очень легко переносится некоторыми женщинами.
При имеющейся беременности или подозрении на ее наличие устанавливать Мирену нельзя. Может быть такое, что беременность возникает во время использования системы Мирена.
Это может произойти вследствие смещения спирали в полости матки, то есть потери ее эффективности. В этом случае систему обязательно следует извлечь, так как она может помешать процессу вынашивания ребенка.
При беременности удалять спираль опасно
Удаление спирали при возникшей беременности – очень сложный процесс, так как есть риск спровоцировать самопроизвольный аборт. Если не удается осторожно провести процесс удаления спирали, то решается вопрос о прерывании беременности.
В случае если женщина хочет сохранить ребенка, а удалить спираль не получилось, то следует проинформировать будущую мать о возможных рисках такой беременности, связанных с самопроизвольным абортом или преждевременными родами.
В течение всего периода беременности женщина должна тщательно наблюдаться у врача, сообщая ему обо всех неприятных симптомах и ощущениях, особенно боли в животе и повышении температуры.
Дозировка гормона, поступающая в организм женщины из системы Мирена, не представляет опасности для развития ребенка. Поэтому можно использовать внутриматочную спираль как метод контрацепции в период вскармливания ребенка грудью, но не ранее, чем через 6 недель после родов.
Спираль Мирена используется не только как средство предохранения от незапланированной беременности. Применяют ее для лечения некоторых заболеваний, на которые оказывают влияние гормоны. К числу таких болезней относится эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки).
Основным местным действием, которое оказывает система Мирена, является подавление чрезмерного разрастания эндометрия, вследствие чего становится невозможным прикрепление к нему оплодотворенной яйцеклетки.
Этот эффект применяют в лечении женщин с гиперплазией эндометрия. Обычно при таком заболевании женщины страдают обильными и длительными менструальными кровотечениями, выраженными болевыми ощущениями во время менструаций.
Использование Мирены помогает восстановить цикл
В результате применения гормональной системы Мирена у женщин происходит нормализация цикла, сокращается продолжительность и количество кровотечений, уменьшаются, а зачастую и вовсе проходят, боли.
Кроме того, при несложных формах эндометриоза после применения Мирены наблюдается уменьшение сопутствующих воспалительных процессов и обратное развитие очагов патологии вплоть до полной нормализации слизистой оболочки.
В течение 1-3 месяцев после установки Мирены кровотечения могут временно усилиться, но по окончании этого срока месячные становятся непродолжительными и скудными, а иногда и прекращаются.
Прекращение кровотечений при эндометриозе является положительным моментом, так как отсутствие ежемесячных циклических изменений в полости матки позволяет восстановиться эндометрию полностью и избежать повторной патологии в дальнейшем.
Не всем женщинам с гиперплазией эндометрия показано лечение с помощью Мирены.
Могут быть другие условия, препятствующие установке спирали Мирена для лечения эндометриоза. Обязательно перед введением спирали пройти обследования, подробнее о которых расскажет лечащий врач.
Более подробно о современных методах контрацепции, в том числе и о спирале Мирена, вы узнаете из предложенного видео.Таким образом, система Мирена является надежным контрацептивным средством, очень удобным в применении, после отмены которого репродуктивная функция женского организма полностью восстанавливается. Главное, чтобы показания для установки спирали не противоречили состоянию здоровья женщины. Поэтому для тех, кто решил использовать Мирену в качестве долгосрочного контрацептива или для лечения заболеваний, обязательным условием является прохождение тщательного медицинского обследования.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
doctoram.net
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа