Чем сбить ребенку температуру? Выбираем жаропонижающие препараты. Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей 5 лет

какие препараты от температуры давать детям

Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными. Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.

Оглавление: Классификация повышенной температуры Какие лекарственные формы выбрать? Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей - Ибупрофеновый ряд - Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен) - Другие препараты 4. Рецепты народной медицины от температуры

Классификация повышенной температуры

Выделяются 4 стадии гипертермии:

1. Субфебрильная;
2. Фебрильная;
3. Пиретическая;
4. Гиперпиретическая.

Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.

Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.

О фебрильной говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.

Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.

Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности – эпилепсия) или фебрильные судороги в анамнезе.

Гиперпиретическая, т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!

Какие лекарственные формы выбрать?

Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.

Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.

Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.

Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей

Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Ибупрофеновый ряд

Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.

Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная  с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.

Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже. 

Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры  облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.

Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.

Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен)

Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.

Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.

Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.

Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.

Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.

Другие препараты

При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).

Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.

Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.

Рецепты народной медицины от температуры

Рекомендуем прочитать: Народные средства от температуры

Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.

Снизить температуру у детей можно с помощью яблочного уксуса. Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.

Справиться с повышенной температурой поможет чай с клюквой. Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развития аллергических реакций. Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.

Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.

Отличным жаропонижающим и противомикробным средством являются сушеные ягоды малины и малиновое варенье. Прежде чем давать это вкусное и полезное натуральное лекарство малышу, нужно убедиться в том, что у него нет аллергии на малину.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

25,519 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

От температуры для детей разного возраста

Высокая температура у ребенка вызывает опасение у родителей. Чем снизить жар, что дать при повышении температуры у детей, все ли лекарства и таблетки безопасны? Рассмотрим тему: медикаменты от температуры для детей разного возраста. Что можно давать детям, что нельзя? Как правильно лечить ребенка до годика и в 6 лет?

Причины лихорадки

При высокой температуре активируется иммунная система — организм борется с микробами и вирусами. Если у ребенка высокая температура, это всегда признак протекания воспалительного процесса в тканях и органах тела. Исключением из данного правила может быть перегрев на солнце либо сильное переутомление.

Педиатры всего мира не советуют сразу давать жаропонижающие средства при субфебрильной температуре у ребенка — до 38 градусов. Если же температура 38 и 5, пора принимать меры и лечить жаропонижающими препаратами.

Однако данные правила не распространяются на детей с непереносимостью даже малейшего повышения жара. Если температура повысилась на несколько делений, следует немедленно давать ребёнку сироп или ставить жаропонижающие свечи. Подойдет и суспензия, если у вас годовалый или двух/ трёх-летний малыш.

Разновидности лихорадки

Прежде чем лечить температуру у ребенка, родители должны знать ее характеристики:

• показания градусника на отметке 37 — 38 говорят о субфебрилитете;
• температура 39 у ребенка называется фебрильной;
• при температуре 39-41 речь идет о пиретическом жаре;
• при высокой температуре от 41 градуса наступает смерть от свертывания крови.

Субфебрилитет показывает, что в организме протекают активные процессы по уничтожению микробов. Большинство микроорганизмов не выживают в данных условиях, что способствует быстрому исцелению от недуга. Педиатры считают, что субфебрильный жар у ребенка сбиваться искусственными препаратами не должен. Это хорошая тренировка иммунной защиты, которая вырабатывает интерферон для уничтожения разных групп микроорганизмов.

Фебрильный показатель — родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша, не оставлять его одного в комнате. Педиатры считают, что фебрильный жар тоже не нужно сбивать препаратами от температуры для детей. Однако в этой ситуации принять решение можно лишь на основании поведения крохи: если ребёнок хорошо переносит жар, сироп не дают. Если у ребенка утомленный вид, можно дать суспензию или сироп для снижения температуры у детей.

При температуре 39 и выше необходимо срочно давать препараты и вызвать неотложку. Данное состояние опасно появлением судорог и осложнений на внутренние органы тела. Помните, что показания градусника на отметке 41 могут стать для ребенка критическими.

Лечение детей

Сбить температуру у ребенка можно безопасными медикаментами, которые разрешено давать всемирной организацией здравоохранения. Эти препараты изготовлены на основе парацетамола и ибупрофена. Остальные лекарства и таблетки предназначены для понижения жара у взрослых, их от температуры детям не дают. Анальгин, аспирин и иные привычные медикаменты опасны для малышей осложнениями.

Когда и чем лечат у ребенка температуру? Педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

• грудничкам до трех месяцев дают сироп при отметке 38 на градуснике;
• малышам в 3 — 6 месяцев, в 1 год дают сиропчик при отметке 39 градусов;
• малышам с фебрильными судорогами первого года жизни, в 3 года и до 5 лет сбиваем жар сразу, не дожидаясь его дальнейшего повышения.

Важно! Если у ребенка патология сердечной системы или иное серьезное заболевание, медикаменты назначают после обследования у специалистов.

Чем лечить у ребенка температуру, должен объяснить участковый педиатр. Этот вопрос необходимо выяснить заблаговременно, еще до болезни. Дети часто простужаются и недомогают, поэтому у мамы в аптечке должны быть припасены все жизненно необходимые препараты.

Обзор медикаментов от жара

Рассмотрим, какие препараты можно приобрести для помощи малышам, и как лечить ими детей разного возраста. При выборе препарата необходимо ориентироваться на возраст ребенка — до 3 лет, 4 или пять лет, 9 лет или 12 лет. Дозировка лекарств для каждой возрастной группы разная, и допустимые активные вещества лекарственной формулы тоже разные.

Маленьким пациентам (в 1 — 2 года или три года) дают сладкие сиропы или ставят ректально свечи. Детям от 8 до 12 лет и старше можно давать таблетки. Таблетки можно давать и раньше (6 или 7 лет), если ребенок умеет правильно их проглотить.

Обратите внимание! Препараты парацетамола хорошо борются с вирусами, ибупрофен оказывает противомикробный эффект.

Какие препараты считаются самыми эффективными и действуют быстро? На первом месте по скорости воздействия находятся сиропы — они быстро впитываются в кровь, находясь в желудке. Если у малыша нет непереносимости составляющих сиропа, это самое эффективное средство. На втором месте по действенности стоят суппозитории — ректальные свечи. Их ставят грудничкам при лихорадке со рвотой. Однако суппозитории работают медленнее, чем сиропы и микстура.

Разрешенные препараты для детишек:

• ибупрофен;
• панадол;
• парацетамол;
• калпол;
• мексален;
• тайленол;
• эффералган.

Ибупрофен выпускают в форме суппозиторий, сиропа и таблеток. Свечки можно ставить грудничкам уже в три месяца, их используют вплоть до 2-летнего возраста. Ибупрофен действует сильнее панадола, поэтому его используют при неэффективности применения данного препарата. Ибупрофен отличается и противовоспалительным эффектом. Однако лекарственная формула препарата может оказать и побочный эффект, поэтому советуйтесь с педиатром перед применением.

Панадол тоже назначают деткам в три месяца, если возникает необходимость. Чтобы правильно рассчитать дозировку панадола, нужно обратиться к педиатру — она зависит от веса малыша и особенностей его развития. Сиропчик можно применять не более четырех раз, а свечи ставят 3 раза в сутки. Если свечи не помогли, дайте малышу ибупрофен.

Парацетамол — распространенное лекарство для ребенка от температуры. Препарат смягчает болезненные ощущения и понижает жар, отличается слабовыраженным противовоспалительным действием. Повторную дозу можно давать через 4 часа, не раньше. Препарат применяют во время прорезывания зубика или при простуде у малыша. Сиропчик наливают в бутылочку для питья вместе с компотом или чаем.

Обратите внимание! Жаропонижающие препараты можно использовать не более 3-х дней подряд. Если вы не можете вылечить ребенка, сообщите об этом педиатру.

Калпол делают на основе парацетамола и выпускают в виде суспензии. Формула препарата безвредна, поэтому возможно применение каждые два часа. Суспензии нельзя растворять в жидкостях, как сиропы: проследите, чтобы малыш проглотил вещество. Дали суспензию — напоите водичкой. Мамы предпочитают данный препарат, потому что он дает быстрый результат и не оказывает побочных эффектов.

Нурофен производится на базе ибупрофена, выпускается в форме свечек и суспензий. Данным препаратом лечились и лечатся от простуды, однако, лекарственная формула оказывает агрессивное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Имейте это в виду. После приема нурофена могут быть побочные эффекты.

Возрастные особенности

Деткам после первого месяца жизни можно давать парацетамол, ибупрофен разрешен только после трехмесячного возраста. Об этом нужно знать. Педиатры советуют ставить свечки до шести месяцев и лишь потом давать малышам сиропы.

Грудничкам после годика можно применять сиропы и суспензии, однако, при наличии аллергии лучше воспользоваться свечками. Свечи спасают и при ангине, когда крохе больно глотать.

Когда у малыша появились зубки, можно предложить жевательные таблетки от жара. Хорошо помогает и микстура. Если под рукой только таблетки, нужно предварительно растолочь их в порошок и развести в молочке.

После шести лет деткам дают таблетки, потому что доза сиропов становится слишком большой. Если кроха не в состоянии проглотить таблетку из-за боли в горлышке, ее размельчают и растворяют в водичке/молоке.

После 11 лет ребенку назначают взрослые дозы препаратов, одобренные педиатром. Иногда взрослую дозу могут назначить и в 10 лет, по усмотрению педиатра.

Итог

Здоровый и веселый карапуз — радость матери. Однако детки часто болеют по разным причинам — режутся зубки, поставили прививку, переохладились на прогулке. Чтобы помочь крохе, нужно внимательно следовать указания педиатра. Лекарственные препараты для детей выпускают в разных формах. Если в 9 лет ребенок в состоянии проглотить таблетку, то грудничку вместо нее дают суспензию или ставят свечу. Помните, что дозировка лекарств напрямую связана с весом малыша и возрастом, поэтому точно следуйте инструкции и не превышайте объем лекарственного вещества.

Вам также будет интересно почитать:

temperatura03.ru

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Высокая температура у ребенка – закаливание его иммунной системы и испытание маминых нервов на прочность. Действительно, очень сложно сохранять спокойствие, когда ребенок болен, его лихорадит и температура упрямо не желает падать. На этот случай фармацевтическая промышленность имеет прекрасные средства – жаропонижающие препараты, которые следует давать детям при высокой температуре. В этой статье мы рассмотрим различные жаропонижающие средства и попытаемся оценить их преимущества и недостатки, основываясь на родительские отзывы.

Как действует жаропонижающее средство

Жаропонижающие препараты относятся к категории так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Это дает право включить их в группу анальгетиков и антипиретиков, поскольку, помимо снижения температуры, обладают способностью устранять болевой синдром, уменьшать воспалительные механизмы в организме.

Повышение температуры тела при болезни происходит за счет активизации эндогенных пирогенов, которые участвуют в образовании простагландина Е. Именно он подает сигналы в отделы головного мозга, в частности в гипоталамус, о наличии в организме инфекции или вирусов и у ребенка (как и у взрослого) повышается температура.

«При высокой температуре у ребенка всегда использую «Нурофен» в форме сиропа. Ребенку 2,5 года. Аллергии не вызывает, радует своей быстротой снижения температуры, в нормальных пределах температура держится несколько часов, что дает крохе возможность немного отдохнуть от лихорадки. Кроме того, использовала его еще тогда, когда у малыша резались зубки, средство обладает эффективным обезболивающим действием.»

Роль жаропонижающего средства заключается в прерывании этой цепочки и угнетении образования простагландина Е. После достижения этой цели температура тела падает до нормальных пределов в течение 0,5-1 часа. По сути, жаропонижающие средства ингибируют активность эндогенных пирогенов и способствуют увеличению теплоотдачи организмом.

Когда следует принимать жаропонижающие препараты

Однако, прием жаропонижающих препаратов не всегда показан при повышении температуры. Исходя из названия средства, принимать его следует тогда, когда начинается «жар». Считается, что температуру до 38,5 сбивать нельзя. При этой температуре в организме активизируются защитные силы и он начинает усиленно бороться с инфекции и вырабатывать собственные антитела для атаки вирусов. Если сбивать температуру, то у ребенка не успевает вырабатываться иммунитет и болезнь может сильно затянуться, при чем даже возможно развитие осложнений и назначение антибиотиков.

«Ребенку 8 месяцев, впервые затемпературила. Дали «Панадол». Средство очень сладкое и густое, как кисель. Из-за этих свойств препарата у ребенка началась рвота, но температура спала очень быстро. При повторном использовании дали запить водичкой, все прошло хорошо. Дозатор удобный, в виде шприца.»

Однако, бывают случаи, когда нельзя дожидаться, пока температура перешагнет необходимый рубеж и сбивать ее следует незамедлительно. Поэтому, прежде чем говорить о конкретных препаратах, следует рассмотреть показания к их использованию.

1. Плохая переносимость температуры. Есть дети, которые при малейшем повышении температуры тела, сразу плохо себя чувствуют. Если ребенок «никакой», а температура при этом не высокая, и его нельзя ни напоить, ни накормить, и его самочувствие оценивается родителями как неудовлетворительное, то ему нужно помочь и дать жаропонижающее.
2. Связанное с повышением температуры тела неадекватное поведение самого ребенка или его родственников. Под неадекватным поведением ребенка следует понимать не выполнение простейших просьб, инструкций, поведение, не имеющее отношения к действительности, капризы, истерики и прочие расстройства. Если же от того, что у ребенка температура 38,5 и он чувствует себя не плохо, но от этого плохо кому-то из родителей (например, маме или бабушке), предел переживаний и волнений давно перейдет, то лучше принять жаропонижающее средство.
3. Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затрудненное дыхание). Обратите внимание, что повышение температуры всего лишь на 1 градус, увеличивает потребность организма в кислороде в среднем на 15 процентов. А если кислорода и так не хватает и ребенку и так тяжело дышать (например, в комнате слишком жарко, душно, или у него заложен нос), то следует сбить высокую температуру.
4. Наличие патологических потерь жидкости – рвота, понос, сухой и теплый воздух, а также отсутствие в комнате увлажнителей воздуха, необходимых для облегчения дыхания, особенно у больных детей – является поводом к использованию жаропонижающих средств.
5. При невозможности восполнить патологическую потерю жидкости – если ребенок отказывается пить, или не может этого делать, так как у него начинается рвота – степень обезвоживания будет нарастать и тем хуже будет состояние ребенка. В этом случае чем быстрее будет применено жаропонижающее средство, тем меньшими будут патологические потери жидкости в детском организме.

   Все эти показания к применению жаропонижающих средств являются поводом к обращению за медицинской помощью.

6. Наличие у ребенка сопутствующих заболеваний нервной системы (эпилепсия, последствия перенесенных инфекций нервной системы, менингит, ДЦП и прочее). Повышенное внутричерепное давление у ребенка в этот список не входит.
7. Отмечавшиеся ранее на фоне повышенной температуры фебрильные судороги.
8. Температура выше 39 градусов. В такой температуре вреда намного больше, чем даже теоретической пользы.

Какое средство выбрать

Существуют различные виды жаропонижающих препаратов, но выбирая средство для ребенка следует учитывать не только его эффективность и быстродейственность, но и безопасность.

«Принимать лекарства в таблетках и сиропах для моего ребенка – сущая мука. Поэтому предпочтение отдали свечкам. Используем «Цефекон–Д» при температуре, при прорезывании зубов, при боли. Эффект наступает очень быстро, минут через 15 после введения, повторно долго не повышается».

Для снижения температуры можно использовать соответствующие препараты различных производителей, но действующих веществ, которые способны снижать высокую температуру, на самом деле не так много. К ним относят парацетамол, ибупрофен, нимесулид и аспирин.

Парацетамол

Средство относится к жаропонижающим средствам первого выбора для детей. Является довольно сильным средством, способно снимать болевой синдром (зубную, головную, ушную и прочие) и устранять воспаление в тканях. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Парацетамол запрещен при наличии почечных и печеночных заболеваний или его прием допустим в скорректированных врачом дозировках. В рекомендуемых врачом дозах парацетамол безопасен и не аллергенен. Допустим для приема беременных и кормящих женщин. Парацетамол можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Эффералган, Панадол, Фервекс, Долорен, Солпадеин, Колдрекс и другие. В качестве жаропонижающего применяют чаще всего применяют Панадол, Эффералган и Парацетамол.

Ибупрофен

Относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, эффективен при головной, зубной и других видах легкой и умеренной боли, способен снимать воспаления в тканях, облегчает симптомы артрита, снимает отечность, однако сам артрит не лечит. Эффективен для устранения лихорадки, стимуляции иммунной системы. Запрещено использовать средство язвенных заболеваниях, проблемах с почками и печенью, а также не рекомендуется использование детям до 6 лет. Ибупрофен нельзя совмещать с приемом аспирина или парацетамола. Ибупрофен можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Солпафлекс, Нурофен, Фаспик и других.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Аспирин эффективно снижает температуру, устраняет болевой синдром и воспалительные проявления, однако снижает способность крови к свертыванию, что делает его недопустимым для использования маленькими детьми до 12 лет. К тому же аспирин запрещен при любых заболеваниях ЖКТ, при бронхиальной астме. Аспирин можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Аспинол, Ацилпирин, Упсарин, Аскопар и другие.

Нимесулид

Выпускается в форме таблеток и порошков, противопоказан для использования детям до 12 лет. Средство снижает воспалительные процессы в тканях, уменьшает боль и снижает температуру. Его действие подобно аспирину, за исключением способности разжижать кровь и влиять на свертываемость. Нимесулид можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Нимесил, Найз, Нимика.

Какую форму жаропонижающего препарата выбрать

Жаропонижающие средства выпускаются в большом многообразии форм: свечи, таблетки, капсулы, сиропы и другое. Какой именно выбрать для своего малыша – дело родителей и может корректироваться некоторыми рекомендациями по выбору.

• Выбирая ту или иную форму средства, следует исходить из возраста ребенка, его особенностями развития (например, склонность к аллергии).
• Скорость действия препарата также очень важен. Если ребенок подвержен фибрилным судорогам на фоне повышения температуры, то следует использовать препараты, способные практически мгновенно снижать высокую температуру. Например, сиропы и микстуры снижают температуру после 20-30 минут после их приема. Сюда же можно отнести жевательные пастилки и таблетки. Использование свечей даст эффект спустя 40 минут после введения.

Сиропы и микстуры

Давать средство легко, при использовании мерной ложки или специального шприца-дозатора. Они эффективны, быстродейственны, но могут вызывать аллергию у ребенка из-за содержания в составе химических добавок, красителей и ароматизаторов.

Таблетки и капсулы

Капсулы и таблетки, в том числе и жевательные удобны в использовании. Если ребенок умеет глотать таблетку. Если такого навыка у него нет, а в домашней аптечке препарат имеется именно в такой форме, то его следует измельчить и развести водой, и в таком виде дать ребенку. Скорость наступления эффекта – 30-40 минут. Они эффективны, но могут вызывать рвоту, если ребенок испытывает проблемы с глотанием таблетированных препаратов.

Свечи и суппозитории

Удобны в использовании, можно использовать для грудничков и старших детей до 2 лет (можно использовать до 3 лет). Эффективно для снижения температуры у ребенка в ночное время (во время сна), так как его не нужно будить для приема лекарства. Не вызывает побочных эффектов в виде тошноты, рвоты. Лечебный эффект наступает через 30-40 минут после введения свечки.

Вместо заключения

Выбирая жаропонижающий препарат для своего ребенка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Возможно, он посоветует что-либо, исходя из своего богатого опыта. Форму препарата выбирайте так, чтобы она подходила ребенку и не вызывала побочных эффектов. Однако помните, что применять жаропонижающие препараты следует тогда, когда температура перевалила за порог фебрильной в пирогенную. При фебрильной температуре в организме ребенка вырабатываются антитела к инфекции, организм активно борется с ней и формирует собственную иммунную систему. Поэтому, как бы не хотелось облегчить страдания своего чада, если нет показаний к немедленному использованию жаропонижающих средств, лучше немного подождать и понаблюдать за состоянием малыша.

childage.ru

Жаропонижающие препараты, температура у ребенка

Причины высокой температуры

Высокая температура тела является защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей. Она направлена на усиление естественной иммунной защиты организма и создание условий, препятствующих размножению в нем вирусов и микробов.

Температура тела в пределах 36,0–37,4оС считается нормальной для здорового ребенка и может изменяться в зависимости от времени суток, активности ребенка, приема пищи и других факторов воздействия.

Наиболее часто повышение температуры (лихорадка) возникает при инфекционных болезнях, среди которых преобладают острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит – воспаление бронхов, трахеит – воспаление трахеи, пневмония – воспаление легких), кишечные инфекции и др. Однако,  чрезмерное повышение температуры тела до высоких цифр (более 39С) может не только нарушать самочувствие ребенка, но и приводить к развитию таких угрожающих жизни состояний, как отек мозга, фебрильные судороги (судороги, возникающие у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, связанные с лихорадкой), еще больше отягощающие течение болезни.

Своевременное использование жаропонижающих средств помогает предотвратить подобные реакции. Жаропонижающие препараты назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38oС, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 38,5–39oС. Детям, у которых при повышении температуры тела ранее отмечались фебрильные судороги, имеются заболевания сердца, легких, нервной системы и др., жаропонижающие средства назначают при температуре выше 38–38,5oС.

В то же время родителям следует знать, что неадекватное и необоснованное использование жаропонижающих средств может изменить, скрыть истинную причину заболевания, создавая чувство мнимого благополучия, снизить защитную, стимулирующую иммунный ответ организма, роль лихорадки. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов может приводить к развитию побочных эффектов. Поэтому применяемые у детей жаропонижающие средства должны быть высокоэффективными и безопасными. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами рекомендовано при лихорадке у детей использование препаратов, содержащих только ИБУПРОФЕН и ПАРАЦЕТАМОЛ. 

Жаропонижающие препараты: Парацетамол

Назначают при лихорадке в результате вирусных или бактериальных инфекций, а также при болевом синдроме слабой или умеренной выраженности при прорезывании зубов у младенцев, боли при ожогах, переломах и травмах и т.д.

Применение разрешено у детей с первого месяца жизни в форме сиропа и с 3-месячного возраста в виде ректальных свечей в дозах, строго соответствующих массе тела и возрасту ребенка. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие ПАРАЦЕТАМОЛ: ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д.

Разовая доза приема у детей от 1 месяца до 15 лет составляет 10–15 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг). Эту дозу можно назначать не более 4 раз в сутки, не чаще чем через 4 часа от приема предыдущей дозы.

Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Принимают внутрь в виде таблеток, сиропа или суспензии через 1 час после еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат в таблетках можно применять у детей с аллергией на компоненты сиропов или суспензий ПАРАЦЕТАМОЛА, так как они не содержат красителей и вкусовых добавок. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (предварительно рассчитав необходимое количество миллиграммов препарата в зависимости от веса ребенка). Детям с массой тела 13–15 кг и больше можно давать целую таблетку, содержащую 200 мг вещества.

На упаковке ректальных свечей с ПАРАЦЕТАМОЛОМ для удобства обычно указан возраст ребенка, так как свечи имеют соответствующую дозировку препарата. Ректальные свечи желательно применять после опорожнения кишечника. Особенно удобно использовать свечи у маленьких детей при болезнях, сопровождающихся рвотой, снижением аппетита, отказом от приема лекарства внутрь.

Быстро всасывается в кишечнике и уже через 30–45 минут оказывает лечебный эффект, продолжающийся 2–4 часа. Чтобы избежать развития побочных эффектов от приема препарата, не следует превышать рекомендуемые дозы, а продолжительность лечения не должна составлять более 3 дней без осмотра и рекомендации врача.

Внимание! В редких случаях возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), аллергических реакций (сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке), токсического повреждения печени и почек, угнетения образования клеток крови и др. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Прием ПАРАЦЕТАМОЛА противопоказан детям с выраженными нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови, индивидуальной непереносимостью препарата. 

Жаропонижающие препараты: Ибупрофен

Применяют в случае непереносимости или недостаточного эффекта препаратов парацетамола. НУРОФЕН для детей, содержащий ИБУПРОФЕН, применяют c 6 месяцев жизни в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Выпускается препарат для детей в форме суспензии и ректальных свечей для введения в прямую кишку. Для удобства дозировки к коробочке с суспензией прилагается мерный шприц.

Имеет жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты, действуя на уровне центральной нервной системы и периферическом уровне и является препаратом первого выбора у детей при сочетании лихорадки и боли в результате инфекционно-воспалительных заболеваний (отит – воспаление уха, ангина – воспаление миндалин, зубная боль), а также при лечении острой боли при ожогах, травмах, воспалении мышц и суставов.

Разовая доза у детей составляет 5–10 мг/кг массы тела; эту дозу можно назначать 2–3 раза в сутки через 6–8 часов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 25–30 мг/кг.

Учитывая раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, нежелателен прием препарата на голодный желудок: перед тем как дать лекарство, постарайтесь хоть немного покормить малыша. Ректальную свечу в прямую кишку желательно вводить после опорожнения кишечника.

Действие наступает через 30–60 минут после приема, а максимальный эффект наблюдается через 2–3 часа. Кроме того, продолжительность его жаропонижающего действия дольше, чем у ПАРАЦЕТАМОЛА, – до 8 часов.

Применение ИБУПРОФЕНА, как и любых жаропонижающих лекарств, без осмотра врача не должно длиться более 3 суток. Длительный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

Побочные эффекты при приеме ИБУПРОФЕНА отмечаются преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула), возможны аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), реже – изменения в крови, склонность к кровотечениям, нарушения функции печени и почек. При появлении побочных эффектов немедленно покажите малыша врачу. Противопоказано детям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта, заболеваниями крови, выраженными нарушениями функции почек и печени, повышенной чувствительностью к препарату. 

Жаропонижающие препараты: Анальгин и амидопирин

При высокой температуре (более 39–39,5oС) у детей, а также при лихорадке, сопровождающейся выраженной интоксикацией (патологическое состояние, вызванное действием на организм токсических веществ внутреннего или внешнего происхождения), периферическим спазмом сосудов (выраженная бледность кожи ребенка), при угрозе или возникновении фебрильных судорог порой возникает необходимость более быстрого снижения температуры. Это значит, что ребенку требуется назначение жаропонижающих препаратов в парентеральной форме (внутривенно или внутримышечно). Препаратом выбора в такой ситуации будет являться АНАЛЬГИН или АМИДОПИРИН. Следует отметить, что возможно лишь краткосрочное разовое использование данных препаратов у детей из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов от их применения.

Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с препаратами спазмолитического действия (НО-ШПА, ДИБАЗОЛ, ПАПАВЕРИН). Вместе с этими препаратами применяются антигистаминные средства (ТАВЕГИЛ, а также СУПРАСТИН). В домашних условиях возможно внутримышечное введение 50%-го или 25%-го раствора анальгина по 0,1–0,2 мл раствора на год жизни ребенка, не чаще 3–4 раз в сутки. Однако в подобных ситуациях лучше доверить процедуру парентерального введения лекарства медицинскому персоналу, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Родители должны помнить, что при повышении температуры до 39–39,5oС малыша необходимо как можно скорее показать врачу.

Как принимать жаропонижающие средства

Применять лекарственные средства для снижения температуры тела можно, только оценив все показания и необходимость их использования (возраст и особенности здоровья ребенка, его самочувствие, отсутствие эффекта от физических методов охлаждения, нарастание и высокие цифры лихорадки).

Нельзя использовать жаропонижающие препараты с целью предотвращения нового подъема температуры – их надо применять лишь при повторном нарастании температуры тела ребенка до прежних цифр.

Следует строго придерживаться рекомендованной разовой дозировки препарата в зависимости от возраста ребенка, ни в коей мере не превышая допустимой суточной дозы.

Нельзя давать жаропонижающие более 3 дней без осмотра малыша врачом из-за опасности развития бактериальной инфекции и позднего назначения антибактериальных средств.

Не рекомендуется принимать одномоментно несколько жаропонижающих препаратов из-за возможного резкого снижения температуры тела у малыша до низких цифр и развития побочных эффектов.

При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (холодные, бледные кисти и стопы, мраморность кожи) после введения жаропонижающего препарата необходимо растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача.

При появлении побочных эффектов от приема жаропонижающих препаратов надо обязательно сообщить об этом врачу.

Перед использованием любого жаропонижающего препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.

Несмотря на все рекомендации по использованию жаропонижающих средств, дети с лихорадкой в ближайшее время должны быть обязательно осмотрены врачом для установления причины повышения температуры и назначения полноценного лечения.

www.2mm.ru

Жаропонижающие препараты при высокой температуре у детей

Повышение температуры свидетельствует о проникновении в организм инфекции, бактерий и вирусов. Незначительное повышение показателей градусника указывают, что организм больного активно вступает в борьбу с ними самостоятельно. Но это лишь в том случае, когда температура у детей не поднимается выше 38,5°С. При таком показателе не рекомендуется давать ребенку жаропонижающие средства. Достаточно лишь обеспечить больному комфортные условия пребывания – хорошо проветренная комната, чистое хлопчатобумажное белье и обильное питье. Какие препараты нужно давать детям при высокой температуре, можно ли использовать средства народной медицины и что советует известный врач Комаровский?

Высокая температура у детей – эффективные жаропонижающие препараты

Мало кому из детей удалось избежать высокой температуры. Она может быть вызвана проникновением инфекции в организм, что требует от родителей немедленной и адекватной реакции. В большинстве случаев детям рекомендуют давать жаропонижающие таблетки только тогда, когда показатель градусника превышает 38,5°С. Чем ближе к ночи, тем температурный показатель выше. Температура может подниматься, начиная с 17 часов вечера и до полуночи. Поэтому, родители должны регулярно следить за состоянием ребенка и контролировать показатели градусника. В случае резкого повышения немедленно давать малышу необходимые средства, которые рекомендует лечащий врач.

При этом нужно учитывать и тот факт, что показатель градусника может быть завышенным после приема пищи, после подвижных игр, в то время когда ребенок плачет или же находится некоторое время под теплым одеялом. Поэтому, прежде чем действовать, необходимо правильно измерять температуру. Помните, что бесконтрольный прием жаропонижающих препаратов может снизить защитную функцию организма.

Главные правила, которые должны соблюдать родители при высоком показателе градусника:

• Обеспечить обильное питье. Температура напитка должна соответствовать температуре тела ребенка.• Температура в комнате не должна превышать 22 градусов.• Нельзя слишком укутывать ребенка. Это будет препятствовать правильной теплоотдачи.• Необходимо обеспечить нужный уровень влажности в помещении. Для этого проведите влажную уборку или используйте искусственный увлажнитель.• Если у малыша холодные руки и стопы, рекомендуется их растирать.

Если температура тела у ребенка высокая, необходимо немедленно вызвать врача, который сможет установить истинную причину ее подъема. До приезда врача нельзя самостоятельно использовать любые лекарственные средства, без его рекомендации. Также, нельзя делать холодные компрессы, укутывать малыша в холодные влажные пеленки и класть грелки с льдом в постель.

Никогда не проводите обтирание тела детей спиртом или уксусом. Это «бабушкины рецепты», к которым современная медицина относится отрицательно.

Какие жаропонижающие средства наиболее эффективны

Современная фармакология предлагает нам несколько типов жаропонижающих средств. Наиболее часто врачи рекомендуют Парацетамол, который успешно снижает жар тела на 1,5 градуса и не позволяет температуре тела повыситься 2-4 часа. Существует несколько видов препаратов изготовленных на основе Парацетамола – таблетки, свечи, порошки и сиропы. Детям, как правило, в качестве жаропонижающих средств рекомендуют давать сиропы. Но на ночь, сироп заменяют ректальными свечами.

Также следует отметить, что при более высокой температуре у детей, когда показатель превышает 39,5°С, время действия препаратов на основе Парацетамола сокращается в 2 раза.Не менее эффективными считаются средства, изготовленные на основе Ибупрофена. Это сильные препараты, но по сравнению с предыдущими, менее безопасные в развитии побочных реакций организма.

Когда нужно немедленно вызывать врача

Как уже упоминалось выше, температуру 38,5°С не рекомендуется сбивать. При этом вы должны точно знать, когда необходимо немедленное вмешательство специалиста.

• если температура тела повышается у детей до года,• если на лицо симптомы обезвоживания организма. То есть, запавшие глаза, сонливость, бледность кожи, апатия, неприятный запах изо рта,• если ребенок отказывается от приема жидкости,• если у детей присутствует понос и рвота,• при судорогах,• при замедленном, затрудненном или учащенном дыхании,• если состояние ребенка ухудшается даже после осмотра врача.

Эффективные народные жаропонижающие средства

1. Черная смородина.2. Сок клюквы,3. Липовый отвар,4. Лимон,5. Мед

Эти продукты способствуют снижению жара. Но, без рекомендации врача давать их детям не рекомендуется.

Комаровский о высокой температуре у детей

По словам доктора Комаровского, при повышении температуры тела активируется выработка веществ, которые способны противостоять возбудителю. Одно из главных веществ – интерферон. Количество выработки напрямую зависит от уровня температуры – чем выше показатель, тем большее количество вырабатываемого интерферона. Максимальная выработка интерферона наблюдается на 2-3 сутки повышенной температуры. Именно в этот период, по мнению доктора, большая часть инфекций заканчивается.

Если родители сбивают температуру тела в начале заболевания, или же когда организм детей ослаблен, тогда температура тела при ОРВИ не повышается. В таком случае болезнь протекает дольше.

Доктор Комаровский склоняется к мнению, что если ребенок нормально переносит высокую температуру, не наблюдается апатия, вялость или сонливость, то даже показатель 39°С сбивать не нужно. Главное, обеспечить в помещении нормальный климат и обильное питье. Если малыш отказывается пить, например, отвар изюма или компот из сухофруктов, то родители должны давать ему пить то, что он пожелает. Главное, прием жидкости!

Показаниями к применению жаропонижающих средств Комаровский называет следующие:

• Если у больного ребенка есть проблемы в работе нервной системы, которые повышают риск образования судорог.• Если показатель градусника выше 39°С.• Когда малыш плохо переносит повышенную температуру.

Педиатр отмечает, в случае несоблюдения условий, при которых тело ребенка может тратить избыток тепла, эффективность любого жаропонижающего средства значительно снижается.

Наиболее эффективные препараты при высокой температуре у детей – средства на основе парацетамола – таблетки, свечи, сиропы.

Почему нужно отдавать преимущество средствам на основе парацетамола:

• Они являются эффективными при вирусной инфекции,• Эффективность препарата сохраняется независимо от производителя и формы выпуска средства. Главное, соблюдать дозировку.• Препараты на основе парацетамола не лечат инфекцию, а только снижают температуру. Поэтому давать ее детям нужно только при повышенной температуре.• Не использовать препарат более 3 дней и не чаще 4 раз в сутки.

Похожие статьи

temperatyra.ru

свечи, таблетки от температуры, препараты для грудничков на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (4)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (2)
  • Вирусные поражения кожи (5)
  • Микозы (9)
  • Гельминтозы (3)
  • Злокачественные новообразования (8)
  • Доброкачественные новообразования (4)
  • Болезни крови и кроветворных органов (3)
  • Болезни щитовидной железы (5)
  • Болезни эндокринной системы (12)
  • Недостаточности питания (1)
  • Психические расстройства (25)
  • Воспалительные болезни ЦНС (2)
  • Болезни нервной системы (17)
  • Двигательные нарушения (4)
  • Болезни глаза (15)
  • Болезни уха (3)
  • Болезни системы кровообращения (8)
  • Болезни сердца (4)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
  • Болезни органов дыхания (17)
  • Болезни полости рта и челюстей (13)
  • Болезни органов пищеварения (25)
  • Болезни печени (1)
  • Болезни желчного пузыря (5)
  • Болезни кожи (27)
  • Болезни костно-мышечной системы (29)
  • Болезни мочеполовой системы (10)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (26)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (3)
  • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
  • Травмы и отравления (8)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • ...
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (122)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (156)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (14)
  • Другие (308)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (114)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (144)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (41)
  • Пластическая хирургия (8)
  • Процедуры и операции (23)
  • Психология (10)
  • Роды и послеродовый период (35)
  • Сексология (9)
  • Стоматология (9)
  • Травы и продукты (13)
  • Трихология (7)
• Словарь терминов

medside.ru

Высокая температура у детей. Памятка.

Высокая температура у ребенка – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. На случай, если Вы открыли эту книжку в момент, когда Ваш ребенок уже температурит и Вам необходимо бороться с температурой, а не заниматься самообразованием, конкретные рекомендации по снижению температуры – в конце главы.

В противном случае (хотя противным более правильно назвать случай вышеупомянутый), есть смысл знакомиться с этой главой в порядке изложения – при этом Вам станет ясно не только, что делать, когда у ребенка повышенная температура, но и как, почему и зачем. Впрочем, если Вы долгим объяснениям предпочитаете краткие рекомендации – зри в конец главы.

Где, чем и как измерять температуру? Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а Ваш Российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.

Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Однако, многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2-0,3 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.

Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако, при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Подробная инструкция по его использованию в данной книжке отсутствует за ненадобностью. Однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах: во первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.

Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители и особенно бабушки утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения бабушек об уникальной точности сродни папиным рассказам о последней рыбалке. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной? Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.

Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, Вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.

Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.

Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальным, в этом случае лучше показать ребенка врачу. Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.

Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору. Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения. Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?

Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой. Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?

Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только Вам и Вашему педиатру (автор данной книжки с Вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.

Однако, Вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.

В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.

Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (как правило, он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.

Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.

В последнее время на аптечных полках появились и другие жаропонижающие препараты для детей: на основе ибупрофена (НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ), нимесулида (НАЙЗ, НИМЕСИЛ, НИМУЛИД) – перечислять их можно долго. Подробно останавливаться на них мы не будем – если Ваш лечащий врач рекомендовал пользоваться НУРОФЕНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ, то он, очевидно, рассказал Вам, как его следует применять, а если в единственной доступной аптеке есть только НАЙЗ, им и придется пользоваться в соответствии с инструкцией, имеющейся в каждой упаковке препарата.

Однако, хотелось бы отметить, что препараты на основе нимесулида ведущими педиатрами признаны более токсичными, чем парацетамол и ибупрофен. Особенностью препаратов ибупрофена является несколько более длительный эффект и невозможность применения чаще, чем через 6 часов. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат у детей практически не применяется – особенности обмена веществ в детском возрасте обуславливают более высокую токсичность препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.

АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Однако, во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат довольно широко применяется – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты? Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты? Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º? В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания, для которых можно использовать водку, водку пополам с водой или просто воду. Многие рекомендуют добавлять в смесь для обтирания уксус, однако более эффективной от уксуса смесь не становится, в то же время резкий запах уксуса сделает процедуру еще более неприятной (а дети обтирания и так не очень любят). Температура смеси должна быть комнатной, при этом имеется в виду конечная температура (при смешивании водки с водой смесь нагревается). Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают? Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.

При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствие – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь» и отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты.

Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – НО-ШПЫ или ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки? В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).

При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.

При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред. Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, температура не падает ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, Ваш ребенок нуждается в постоянном врачебном наблюдении в детской больнице.

Пришло время перейти к конкретным рекомендациям по снижению температуры. Автор приносит извинения за долгое предисловие, надеясь, что изложенная информация хотя бы частично показалась Вам интересной. Впрочем, Вас предупреждали, что ее можно не читать. Общие рекомендации представлены в виде схемы, возрастные дозы препаратов – в виде таблицы.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ. 1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА

Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.

Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА

Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».

Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА

или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º

Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН Примечание: данная схема не может применяться, если: 1. Ребенок младше трех месяцев. 2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием. 3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов. 4.Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов (см. описания препаратов в середине главы). 5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

________________________________________________________________

Для себя скопировала с одного сайта. Скажу только что и температуру выше 39 я сбиваю ибупрофеном или парацетамолом. Анальгин использовать только если неэффективно. И кстате ребенка водкой и уксусом я не обтираю…

www.baby.ru

---

• 
  Двусторонний острый синусит
• 
  Двусторонний острый синусит
• 
  Двусторонний острый синусит
• 
  Бананы с молоком от кашля
• 
  Простые рисунки на коротких ногтях
• 
  Бананы с молоком от кашля
• 
  Бананы с молоком от кашля
• 
  Запах апельсина
• 
  Какие гормоны стоит проверить мужчине
• 
  Как правильно обернуть гимнастический обруч
• 
  Как правильно обернуть гимнастический обруч