Жировая долька в молочной железе на УЗИ: что делать при выявлении такого образования. Жировая долька в молочной железе что это

что это и как лечится, хирургия

Жировая долька в молочной железе при выполнении УЗИ-исследования выявляется достаточно часто. Данную патологию в медицине называют фиброаденома или доброкачественная опухоль молочной железы. Проявляется заболевание втягиванием соска и болью при пальпации груди.

В большинстве случаев женщины самостоятельно прощупывают жировую дольку. В свою очередь, данное образование состоит из двух типов тканей (фиброзная и железистая ткань). При выявлении фиброаденомы пациентке рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Дальнейший ход терапии будет определять лечащий доктор в каждом конкретном случае.

Анатомия молочной железы

Молочные железы имеются как у женщин, так и у мужчин, однако у последних она физиологически не развивается.

Молочные железы у женщин крепятся к грудной мышце. В нижней середине груди имеется сосок с молочными порами, через которые проходят молочные протоки.

Грудь женщин окружает слой жировой ткани. Уплотнения при этом могут развиться в любом участке молочной железы. Они способны быть разных видов и возникать как вследствие внутренних, так и по причине внешних факторов.

Фото патологий груди можно увидеть на медицинских порталах.

Самообследование

Каждой женщине ежемесячно следует проводить самообследование молочных желез. Это позволит вовремя выявить патологию и сразу же обратиться к врачу, пока болезнь не привела к опасным последствиям.

Для выполнения самообследования, которое нужно проводить на 5-6 день цикла, женщине стоит проверять бюстгальтер на наличие выделений, сравнивать размеры и симметричность груди, а также пальпировать молочные железы на наличие ямочек, уплотнений и т.п. Делать это лучше всего стоя или лежа. Подмышечную область также важно прощупывать.

Важно отметить, что на состояние жировой дольки может влиять гормональный фон женщины. Из-за этого она способна увеличиваться и уменьшаться в размерах несколько раз в месяц. Так, во время беременности и грудного вскармливания образование будет увеличиваться, в то время, как в период менопаузы оно станет меньше.

Показания к УЗИ молочной железы

Выполнение УЗИ молочных желез требуется в следующих случаях:

• увеличение груди в размере;
• выявление уплотнений при самообследовании;
• жалобы на боль в груди;
• выявление уплотнений при пальпации у врача;
• травмы молочной железы;
• появление выделений из сосков;
• профилактическая диагностика при генетической склонности женщины к образованиям в груди;
• увеличение лимфатических подмышечных узлов;
• изменение цвета кожи и плотности груди;
• втягивание соска;
• гормональные изменения в организме;
• заболевания органов репродуктивной системы.

Лучше всего такую процедуру проводить в период менструального цикла с 7 по 14 день.

Также регулярно исследование стоит проходить женщинам после 50 лет, особенно тем, которые не рожали или переносили возрастную беременность.

УЗИ молочной железы: норма

В молочных железах содержится три вида тканей: жировая, соединительная ткань, а также железистый эпителий. С помощью УЗИ можно просмотреть все эти ткани и выявить в них патологию даже небольшого размера.

В норме железистый эпителий должен быть с узкими протоками. Жировая ткань должна являться гиперэхогенной зоной.

На ультразвуковом обследовании молочная железа должна иметь однородную структуру с четкими контурами.

Что делать при выявлении жировой дольки на УЗИ

В первую очередь, при выявлении у женщины уплотнения в груди, не стоит паниковать. На сегодняшний день существуют эффективные медикаментозные, а также оперативные методы лечения. Также хорошей новостью является то, что доброкачественная опухоль самостоятельно может уменьшать свои размеры, после чего вовсе рассасываться в тканях.

Диагностирование гиперплазированной жировой дольки важно держать под контролем. Для этого женщине рекомендуется регулярно наблюдать за ней с помощью УЗИ. Это необходимо для того, чтобы следить за размерами образования. Что касается риска перехода опухоли в злокачественную форму, то он минимальный.

Фиброаденома как доброкачественная опухоль

Согласно статистике, каждая пятая опухоль молочной железы – это фиброаденома. Заболеванию склонны женщины в возрасте от 15-ти до 35-ти лет. Это является основным отличием фиброаденомы от кисты.

Развивается такая болезнь в молодом возрасте (в большинстве случаев вследствие патологического разрастания жировой ткани в зоне грудной клетки). Дополнительными причинами опухоли могут быть:

1. Эндокринные заболевания.
2. Индивидуальная наследственная предрасположенность.
3. Ранний срок беременности. Как правило, фиброаденома выявляется на первом или втором триместре беременности.
4. Раннее время после родов (обычно болезнь выявляется в первые три месяца после родов).
5. Хронический стресс и усталость. Также на развитие болезни оказывает влияние нервное перенапряжение, депрессия, невроз.
6. Период полового созревания у девушек.

Медики характеризуют фиброаденому не только как доброкачественную опухоль, но и также как разновидность мастопатии. Она может образовываться сразу в нескольких местах на груди.

Также стоит знать, что при пальпации такая болезнь редко вызывает боль, в отличие от кисты. Из-за того, что опухоль не связана с эпидермисом, то пункция сможет выявить вид и характер болезни.

Полезное видео

Что важно знать о таком образовании рассказывает врач-маммолог.

Киста как доброкачественная опухоль

Киста молочной железы может иметь как доброкачественное, так и злокачественное протекание. От фиброаденомы она отличается тем, что опухоль может развиваться сразу в обеих молочных железах.

Особенностями кистозного образования являются:

1. Образование может вызывать такие симптомы как боль, отечность и высокая температура.
2. Внутри кисты находится жидкость. Сама она имеет вид капсулы.
3. Жидкость внутри кисты может быть разного цвета, от розового до серого. Это зависит от срока формирования образования.
4. Киста, которая недавно образовалась, имеет очень тонкую оболочку. По мере развития она будет укрепляться.
5. Киста может долго себя не проявлять, поэтому выявить ее на ранних стадиях можно только путем проведения пункции.
6. Киста может являться следствием мастопатии, которая была несвоевременно выявлена.

Общие правила и методы лечения

Наиболее часто подтвердить наличие жировой дольки может пункция. Также данное образование нередко называют асептическим некрозом молочной железы.

Перед началом лечения пациентке стоит провести тщательную диагностику. Для этого нужно сдать анализы крови и мочи, выполнить УЗИ, а также при необходимости биопсию. При выявлении типа опухоли, которая может быть доброкачественной или злокачественной, подбирается лечебная терапия.

Доброкачественное образование требует длительной медикаментозной терапии и обязательного контроля протекания. При крупных размерах опухоли ее может быть рекомендовано удалить оперативным путем.

Что касается злокачественных образований, то они нуждаются в тщательно подобранном курсе лечения, среди которого могут быть химиотерапия и гормональные лечение. Также нередко используется хирургическое вмешательство.

Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом:

uzi.guru

Дольки в молочной железе

Молочные железы представляют собой измененные потовые железы с апокриновым типом секреции. Железистая ткань имеет эктодермальное происхождение. К моменту наступления половой зрелости молочные железы достигают полного развития, которое достигает своего максимума после первых родов доношенной беременностью. Под влиянием гормональной стимуляции во время беременности отмечается постепенное увеличение числа железистых долек.

Дольки в молочной железе.

В процессе роста и развития молочной железы могут формироваться четыре типа железистых долек. Дольки первого типа наименее дифференцированы и известны как девственные дольки, так как представляют незрелую женскую грудь до менархе.

В дольках этого типа от 6 до 11 протоков.

Дольки второго типа эволюционируют из долек первого типа, железистый эпителий в них приобретает развернутую морфологическую дифференцировку, свойственную железам в репродуктивном возрасте вне беременности. Увеличивается и число протоков, соответственно около 47 на одну дольку.

Дольки третьего типа эволюционируют из долек второго типа, имеют в среднем 80 протоков или альвеол на дольку. Эти дольки уже образуются под влиянием гормональной стимуляции во время беременности.

И, наконец, четвертый тип долек представлен у женщин с лактацией и отражает собой максимальную дифференцировку железистого компонента и развитие молочных желез во время лактации. В дольках этого типа около 120 протоков. Эти дольки не обнаруживаются у женщин, не имевших беременности. После окончания лактации дольки четвертого типа регрессируют в дольки третьего типа. После наступления менопаузы в молочной железе происходят инволюционные изменения как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Это проявляется увеличением числа долек 1-го и 2-го типов. В конце пятой декады жизни в молочной железе рожавших и нерожавших женщин представлены в основном дольки 1-го типа.

В норме основные тканевые элементы молочных желез, с помощью которых реализуется их роль в репродуктивной функции, представлены сочетанием эпителиальной и стромальной ткани.

Эпителиальные элементы представлены ветвящимися протоками, которые связаны с функциональными единицами железы — дольками и соском.

Строма состоит из различного количества жировой и фиброзной соединительной тканей, образующих сам объем железы вне периодов лактации.

При рождении эпителиальный компонент молочной железы представлен небольшим числом рудиментарных протоков, расположенных глубже комплекса «сосок–ареола». В препубертатном периоде эти протоки медленно растут и ветвятся, сопровождаясь увеличением стромального компонента. В постпубертатном периоде окончания протоков образуют sacular buds, при сопровождающем росте стромы, что увеличивает объем железы в этот период. В течение беременности множество желез развиваются из каждого bud.

К концу беременности железистый компонент увеличивается до такой степени, что молочная железа вся состоит из железистой ткани, при малом количестве стромы.

После окончания лактации отмечается атрофия железистой ткани и строма снова становится доминирующим компонентом молочной железы.

После наступления менопаузы происходит атрофия железистых компонентов с выраженным уменьшением числа долек до такой степени, что в некоторых областях желез дольки исчезают полностью и остаются только протоки. Соединительнотканный компонент стромы также уменьшается, в то время как жировая ткань стромы увеличивается в своем содержании.

Из этого краткого описания изменений эпителиального и стромальных элементов молочных желез в зависимости от периодов репродуктивного цикла с очевидностью следует, что в основе всех этих перестроек лежат физиологические, но разнонаправленные процессы пролиферации и апоптоза, обеспечивающие в конечном результате адекватные изменения структуры и функции желез в соответствии с задачами в каждом возрастном периоде репродуктивного цикла.

Доброкачественные изменения в молочной железе, в основе которых в преобладающем числе случаев лежит клеточная гиперплазия, образуют довольно гетерогенную группу расстройств.

В отношении этой патологии врач обычно решает две диагностические задачи: во-первых, исключить в пальпируемом образовании злокачественное новообразование, а во-вторых, при проведении гистологического исследования (по показаниям) получить полезную информацию относительно морфологических характеристик наблюдаемых изменений (Семиглазов В. Ф. и др., 1992).

В этом отношении показательна тенденция рассматривать клинически доброкачественные изменения в молочных железах в плане оценки возможного риска развития злокачественного процесса в последующем (что вполне представляется правильным).

В качестве иллюстрации сказанному здесь уместно привести совместно выработанное решение «Согласительной комиссии», в которую входили сорок видных специалистов американской коллегии патологов по проблеме доброкачественных процессов молочной железы (3–5 октября 1985 г., Нью-Йорк, США). В основу принятого документа легли результаты проспективных наблюдений, выполненных W. D. Dupont и D. L. Page (1985) у большой группы пациенток (1500 человек). У них была выполнена биопсия по поводу клинически доброкачественных новообразований молочных желез, и их судьба прослежена на протяжении значительного времени.

В соответствии с полученными результатами все доброкачественные изменения в молочных железах по степени относительного риска развития рака были разделены на три группы.

1-я группа. Непролиферативные процессы (отсутствует риск малигнизации).

 Кисты.

Кисты возникают из конечных протоков долек.

В типичном случае эпителий состоит из двух слоев: внутренний эпителиальный слой и наружный, представленный миоэпителиальными клетками. В некоторых кистах эпителий может истончаться или отсутствовать. В других случаях в эпителии наблюдается апокриновая метаплазия. Кисты часто содержат аморфный белковый секрет.

 

Апокриновая метаплазия.

Эти изменения эпителия молочной железы характеризуются переходом кубоидальных клеток в цилиндрические, в которых определяются круглые ядра, с обильной эозинофильной цитоплазмой и апокриновой секрецией.

Умеренная гиперплазия эпителиальной выстилки протоков. Характеризуется увеличением числа эпителиальных клеток в протоках более чем в две клетки в толщину протока, но не более четырех. При этом эпителиальные клетки не перекрывают просвет протока.

Фиброаденома.

Опухоль хорошо отграничена от окружающих тканей, состоит из доброкачественных эпителиальных и стромальных элементов.

2-я группа. Пролиферативные процессы без атипии (незначительно повышенный риск малигнизации, в 1,5–2,0 раза).

Умеренная или выраженная гиперплазия.

Характеризуется тем, что эпителиальные клетки заполняют просвет протока и даже расширяют его. Ядра варьируют по форме, размерам и ориентации. Остающиеся свободными пространства протоков также варьируют в размерах и форме.

Внутрипротоковая папиллома.

Внутрипротоковый просвет выполнен сосочковым образованием. При большом увеличенииможно видеть, что сосочек состоит из фиброваскулярной сердцевины (стержня), которая покрыта двумя слоями эпителиальных клеток: эпителиальный слой, прилегающий к просвету протока и миоэпителиальный слой, лежащий на сердцевине сосочка.

Склерозирующий аденоз.

Представлен пролиферацией железистых структур и стромы, располагающихся в центре дольки молочной железы. Эти железы могут сдавливаться и менять форму за счет фиброзной стромы, образующей иногда картину «рака с инфильтративным ростом».

3-я группа. Атипические гиперплазии — умеренно повышенный риск малигнизации (в 4–5 раз).

Протоковая атипическая гиперплазия.

Этот вид эпителиальной структуры имеет некоторые, но не все признаки протокового рака in situ. Поблизости от центра протока определяется популяция относительно круглых одинаковых эпителиальных клеток, с регулярно расположенными ядрами. Ближе к периферии протока эпителиальные клетки сохраняют свою ориентацию.

Отмечаются вариации в размерах и форме сохраняющихся внутрипротоковых пространств, так как сохраняются признаки промежуточные между раком in situ и протоковой гиперплазией. Эти изменения обозначаются как «атипическая протоковая гиперплазия».

Дольковая атипическая гиперплазия.

Это поражение характеризуется пролиферацией небольших одинаковых клеток в ацинусах, которые не растянуты ими. Так как данный вид пролиферации имеет некоторые, но не все черты дольковой карциномы in situ, эти изменения квалифицируются как «атипическая дольковая гиперплазия».

Как видно из представленных данных, коллегия квалифицированных патологов, основываясь на результатах, полученных при морфологическом исследовании биопсийного материала молочных желез, пришла к выводу о возможности отнесения эпителиальной гиперплазии к категории риска злокачественной трансформации эпителия молочных желез.

Вместе с тем млечные протоки разного уровня ветвления, но имеющие эпителиальную выстилку не более чем в два слоя, не несут какого-либо риска. При слабой, умеренной или выраженной гиперплазии эпителия протоков, при отсутствии признаков атипической гиперплазии эти типы пролиферации не несут в себе значительных величин риска малигнизации.

По материалам: health-medicine.info

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться "Дольки в молочной железе"

Дольки в молочной железе

5 (100%) проголосовало 2

health-medicine.info

Жировая долька - Маммология - Здоровье Mail.Ru

анонимно (Женщина, 26 лет)

Фиброаденома или жировая долька

ронические заболевания: Хронический гастрит. Колит. Здравствуйте! В феврале было кесарево. До. беременности месячные шли с перебоями и задержками. После родов пошли через 2,5 месяца и шли два раза шли нормально....

анонимно (Женщина, 22 года)

Обнаружили гипоэхогенную дольку что делать

Здравствуйте! Мне 22 года, гинеколог после осмотра груди направила на узи молочных желёз! Узи показало-"на границе наружных квадрантов, ближе к наружному контуру железы, определяется гипоэхогенная аваскулярная округлая структура размером 9х3,...

ЕЛЕНА АБЖАЛИМОВА

Образование идентичное контрастной жировой дольке

Добрый День! Пожалуйста, расскажите, что означает данное УЗИ: молочные железы: структура дольковая, с преобладанием железист ткани. Поверхностная фасция не изменена. Железист ткань обычной структуры и эхогенности, междольковые перегородки уплотнены, фиброзно...

Гузель Янбина

Здравствуйте, мне 35 лет. Периодически дней за 10 до месячных начинают болеть соски, не дотронуться, а последний раз болела грудь, стала размером больше. Маммолога у нас нет, хирург-онколог направил на...

Аня Демыденко

Стоит ли бояться в 21 год серьезных заболеваний?

Здравствуйте, Екатерина Владимировна! Меня зовут Аня, мне 21 год. Еще с самого детства у меня возникали проблемы с грудью, причем врачи только отмахивались и говорили, что в таком возрасте не...

анонимно

Доброкачественное образование

Добрый день! У меня нашли доброкачественную опухоль 1,1 см. Врач мне предложил выбрать или удалить, или оставить наблюдать. Стоит ли удалять опухоль сейчас?

анонимно

Здравствуйте, доктор! Мне 38 лет, не рожала, достаточно полная. Последние результаты УЗИ - Дисгормональные изменения молочных желез. Фибоаденома левой молочной железы? (Обьемные образования на границе околососковой области образование с четким,...

health.mail.ru

В молочной железе обнаружена жировая долька или фиброаденома

СпросиДоктора.ru - Увеличенная долька молочной железы - СпросиДоктора

№ 44 058 Маммолог 17.05.2017

Здравствуйте! В нижней части правой груди обнаружена отёкшая долька молочной железы. УЗИ не выявило никаких отклонений. Подскажите, не требует ли она удаления и не является ли признаком онкологии? Спасибо!

Аноним, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

грудь узи удаление железа

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус

29.03.2015	В правой груди заметила уплотнениние. Здравствуйте! Мне 19 лет, половой жизнью не живу. В правой груди заметила уплотнение, на ощупь - как шарик. Скажите, когда я пойду к маммологу, какие процедуры он, скорее всего назначит пройти? Насколько я понимаю, придется делать Узи молочной железы. Это единственная процедура, или нужно будет сделать что-то ещё? К гинекологу придется идти, как считаете? Заранее Спасибо за Ваш ответ.	1 ОТВЕТ
21.08.2015	Аденома паращитовидной железы, как лечить? Здравствуйте доктор! Мне 45 лет диагноз Аденома паращитовидной железы. Узи ЩЗ - по нижнему краю правой доли лоцируется гипоэхогенное образование 8. 1*5. 9*4. 6 мм ( паращитовидная железа) анализы: кальций ионизированныйи 1. 27 ( 1. 03 -1. 23) ммоль/л, ТТГ 0. 751 (0. 4-4. 0) мЕд/л, Паратгормон 10. 72 (1. 6-6. 9), АлАТ 15	0 ОТВЕТОВ
07.01.2016	Желче-каменная болезнь. Здравствуйте. Беспокоила боль в правом подреберье, иррадиирующая под правую лопатку, субфебрильная температура. Пройдя УЗИ, узнала, что желчный пузырь на 1/2 заполнен камнями 18.13, 12 мм и т. Д. Они подвижные. После приема спазмолитиков и соблюдения диеты боль утихла. Хотелось бы узнать, показано ли оперативное лечение в моем случае или еще можно подождать?	4 ОТВЕТА
19.02.2017	Фолликулярная аденома. Стоит ли удалять щитовидную железу? По результатам УЗИ щитовидной железы: РАЗМЕРЫ: Толщина перешейка 0.38 мм, структура диффузно неоднородная, мелкое образование 3*3 мм. Правая доля 2.4*2.9*5, левая доля 2*2.1*4.9. Структура железы: диффузно неоднородная, справа образования гиперэхогенное неоднородное 23х16х28мм, капсула и анэхогенные полости прослеживаются. В верхнем полюсе гиперэхогенное образование 7.5х9.6 мм, по задней поверхности гиперэхогенное образование 5.3х8 мм, визуализируется дополнительная долька справа. Слева по задне...	0 ОТВЕТОВ
28.09.2016	Образование в груди / Мастопатия Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу результатов УЗИ и заключения маммолога. Мне 31 год, на 3 день цикла сделала узи груди. Заключение врача УЗ-диагностики: Молочные железы симметричны. Правая мж: структура ткани представлена жировой и железистой. Мелкокистозный компонент не выражен. Млечные протоки: дифференцируются. Патологические образования: на уровне 21. 00 визуализируется ~2см от околососковой зоны с нечеткими контурами конгломерат гипоэхогенных образований 10х5 мм с анэх...	0 ОТВЕТОВ

sprosidoktora.ru

Фиброаденома и киста молочной железы: чем отличается и какие имеет сходства?

Многие женщины напуганы возможными проявлениями фиброзно-кистозного заболевания. И подобные страхи можно считать вполне обоснованными, поскольку разнообразие, непредсказуемость и коварство такого заболевания как мастопатия поистине поражают.

Действительно, фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, которое имеет множество видов и форм, естественно с несколько отличающейся симптоматикой и различным лечением.

Наверное ни для кого не секрет, что наиболее распространенные и наиболее беспокоящие женщин проявления мастопатии – это киста молочной железы, либо же фиброаденома (четко сформированная опухоль) молочной железы.

Как проявляются данные патологические состояния, какие имеют симптомы, чем лечатся, и чем собственно, отличается одна патология от другой – призвана пояснить эта публикация.

Что представляет собой киста, возникающая в молочной железе?

Прежде всего, хочется отметить что киста – это некая патологического характера полость, образующаяся в тканях либо органах. Это полость, которая имеет свои стенки и определенное содержимое.

Можно сказать, что в этом простом понятии заключается первое, и чуть ли не самое главное отличие такой патологии от упомянутой ранее фиброаденомы.

Описываемое новообразование считается одним из проявлений такого заболевания как мастопатия (дисплазия, или фиброзно-кистозная болезнь).

Проблема чаще встречается как односторонние одиночные кистозные поражения груди. Тем не менее, кисты молочной железы иногда могут быть и групповыми.

Такое образование в груди может быть совершенно безболезненным, а может и вызывать очень серьезные болевые ощущения, что связывается с активным ростом кисты, сдавлением окружающих тканей и пр.

Размеры таких образований как киста, ее содержимое, равно как и строение стенки могут существенно разниться, что зависит:

• Во-первых, от механизма возникновения образования.
• Во-вторых, от давности ее образования.
• И, в-третьих, от локализации таковой.

На сегодняшний день, принято различать понятия истинная киста молочной железы и ложная. Считается, что истинные образования бывают, выстланы плотным эпителием, а вот ложные такой специальной выстилки пока еще не имеют.

Кроме того, кисты могут быть приобретёнными либо даже врождёнными (возникающими при физиологически неправильном порочном формировании грудных тканей).

При этом важно отметить, что образования молочной железы (относимые к понятию мастопатия) это так называемые ретенционные кисты. Они могут возникать вследствие определённого затруднения либо даже полного прекращения физиологически нормального оттока секрета непосредственно из молочной железы.

Кисты, как правило, развиваются как результат первичной закупорки протока (скажем, микроскопическим камнем, скопившимся и загустевшим секретом, пыльцой, или иным ничтожно малым мусором), при сдавлении протока соседствующей опухолью либо же рубцом.

Так собственно секрет, постепенно накапливаясь в пораженном протоке либо в железистой дольке молочной железы, существенно растягивает их, тем самым образуя постоянно увеличивающуюся полость. В итоге, это может оказаться полость с сальным, иногда слизистым, гнойным, водянистым и иным содержимым, которую и прощупывает женщина.

Отметим, что самостоятельное рассасывание таких уплотнений достигших диаметра больше одного сантиметра наблюдается чрезвычайно редко. И значит, лечение таких образований чаще заключается в динамическом наблюдении, а так же в том или ином хирургическом вмешательстве.

Помимо этого женщинам необходимо помнить – киста в груди – это исключительно гормонально зависимое новообразование, и значит, такой диагноз предполагает обязательное проведение консультации у эндокринолога.

Что представляет собой фиброаденома, обнаруженная в молочной железе?

Фиброаденома молочной железы – это так же одно из проявлений недуга, доброкачественного типа, называемого мастопатия.

Но, в отличие от кисты, это органоспецифическое (может возникать только в молочной железе и нигде более) образование, представляющее собой опухоль железистого происхождения.

Фиброаденома практически всегда выявляется пациенткой случайно (иногда самостоятельно, а иногда при плановом осмотре у врача) поскольку имеет бессимптомное течение.

Мастопатия фиброаденома проявляет себя как небольшой довольно плотный легко подвижный и смещаемый безболезненный «шарик», который как бы перекатывается под пальцами.

Естественно, что размеры фиброаденомы так же могут быть совершенно различными – скажем от нескольких миллиметров в диаметре, и вплоть до нескольких сантиметров.

Иногда, такая опухоль имеют тенденции к максимально быстрому агрессивному росту, что не может позволить медикам исключить развитие злокачественного новообразования.

Фиброаденома чаще всего развивается у достаточно молодых женщин, в возрасте до 35 или 40-ка лет. При этом в 10% наблюдений медики выявляют множественные новообразования. Важно сказать, что фиброаденома не лечится народными методиками и требует сугубо оперативного вмешательства.

Более того, использование медикаментозных или иных средств для лечения фиброаденомы, обычно не дает обещанного эффекта, и может вести лишь к запоздалому обращению женщин к врачам, с более запущенными стадиями заболевания.

Основные различия двух описываемых заболеваний

Подводя итоги, хотелось бы как-то систематизировать в одной таблице все имеющиеся отличия и сходства заболеваний, относимых к понятию мастопатия, фиброаденома и киста. Итак, в таблице №1 будут приведены сходства и различия таких понятий как фиброаденома и киста в молочной железе относительно различных факторов.

Таб.№1 Основные сходства и различия в понятиях фиброаденома и киста

Фактор Характерное поведение для кисты Характерное поведение фиброаденомы

Принадлежность к понятию мастопатия	Да	Да
Качественные характеристики образования	Это полость, выстланная эпителием и наполненная тем или иным секретом.	Это доброкачественная железистая опухоль.
Возраст возникновения новообразования	Чаще всего у женщин старше 30 лет.	Чаще всего в молодом возрасте от 20 до 35 лет.
Причины возникновения	Точно неизвестны, но это всегда гормонозависимые проблемы.	Точно неизвестны, но это всегда гормонозависимые проблемы.
Как проявляется	В виде капсулы с жидким содержимым.	В виде плотного подвижного узелка
Допустима ли самодиагностика	Да однозначно, но с последующим подтверждением диагноза у врача.	Да однозначно, но с последующим обязательным подтверждением диагноза у врача.
Перерождается ли в рак	Практически никогда	Крайне редко, (в 10% случаев) если это листовидная опухоль
Консервативное лечение	Не дает желаемого результата	Не дает желаемого результата
Оперативное лечение	Может не требоваться. Если требуется то в виде дренирования, или полного иссечения кист.	Может не требоваться. Если требуется, то в виде выскабливания или секторальной резекции.

omastopatii.ru

Молочная железа: заболевания. Фиброаденома молочной железы. Рак молочной железы :

Каждая дама должна пристально следить за своим здоровьем. Ведь существует немалый перечень исключительно женских заболеваний. Сегодня выясним, какие основные болезни могут поражать молочную железу.

Несколько слов о молочной железе

Изначально нужно разобраться с основными терминами. Итак, что же такое молочная железа? Это парный женский орган, главная цель которого – грудное вскармливание потомства. Состоит она из соединительной, железистой и жировой тканей, а также молочных протоков. Важно отметить, что сегодня практически каждая третья женщина страдает заболеваниями, которые связаны именно с этим органом. Так, в медицине выделяют две большие группы проблем, которые в таком случае могут тревожить даму:

1. Опухоли и новообразования в молочной железе.
2. Воспалительные процессы (к примеру, мастит или мастопатия).

Фиброаденома

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является именно фиброаденома молочной железы. В самом начале нужно отметить, что это доброкачественное новообразование. Возникает оно из железистой и соединительной ткани в результате патологического развития клеток. Диагностируется эта проблема преимущественно у дам в возрасте от 20 до 35 лет. Однако может это образование возникать у девушек-подростков и женщин старшего возраста.

Причины появления фиброаденомы

Нужно отметить, что фиброаденома молочной железы – еще не полностью изученное заболевание. Так, современные медики не до конца разобрались с тем, почему оно возникает. Но все же среди возможных причин выделяют:

1. Различного рода гормональные нарушения в организме. Ведь в молочных железах на протяжении всей половозрелой жизни дамы происходят цикличные изменения. И вызываются они колебаниями половых гормонов. Именно к этим колебаниям очень чувствительной оказывается железистая и соединительная ткань груди. Вследствие этого и возникают различные проблемы и заболевания.
2. Причиной могут стать и иные недуги женщины. Так, это могут быть проблемы со щитовидной железой, болезни надпочечников, яичников, гипофиза. Также специалисты говорят о том, что такие образования может вызывать даже сахарный диабет и ожирение.
3. Британские ученые заявляют, что фиброаденома молочной железы довольно часто возникает у девушек, которые принимают оральные контрацептивы.

Симптоматика фиброаденомы

Какие же симптомы могут подсказать даме, что у нее именно это заболевание? Так, обязательно нужно отметить, что эта болезнь опасна тем, что она не имеет практически никаких проявлений. Т.е. девушку ничего не будет тревожить, у нее не будет болеть в области груди. Единственное, что может насторожить - прощупываемое новообразование. Во время пальпации женщина может нащупать узелковое образование - что-то схожее с обычным шариком. Диаметр опухоли может быть совершенно разным - от пары миллиметров до трех и более сантиметров. Это нормальный ее размер. Однако образования могут быть и гигантскими. В таком случае узелок будет достигать размера 6 см в диаметре. Также важно отметить, что опухоль будет подвижной, может казаться, что она совершенно ни с чем не связана. Локализируется она в основном в верхней части груди именно с наружной стороны.

Также нужно отметить, что фиброаденома молочной железы чаще всего бывает единичная. Однако примерно в 15% случаев специалисты говорят, что встречаются множественные узелковые образования в груди женщины.

Нужно сказать и о том, что опухоль эта может расти и увеличиваться. Однако это происходит после определенных событий: удара груди, гормональных всплесков и т.д. Но узелок может быть и стабилен в размерах на протяжении всего его существования. Также во время менструации он может незначительно увеличиваться, чего, впрочем, женщина, скорее всего, не почувствует и не ощутит.

Важный момент: если девушка жалуется на боль в груди или же болезненные ощущения в районе самой опухоли, то речь, скорее всего, будет идти не о фиброаденоме. Это образование не связано с болезненными ощущениями и очень редко доставляет женщине дискомфорт (только в том случае, если опухоль большая и просматривается через кожу).

Виды фиброаденом

Медики выделяют несколько форм данного заболевания:

1. Периканаликулярная фиброаденома. В таком случае опухоль весьма плотная, локализируется вдоль молочных протоков. Состоит она из клеток соединительной ткани.
2. Интраканаликулярная фиброаденома. Ее строение более рыхлое, дольчатое, нет четких контуров.
3. Смешанная, т.е. сочетаются два вышеописанных вида фиброаденомы.
4. Филлоидная (листовидная) фиброаденома. Это опухоли больших размеров (примерно 5-10 см). Опасность их еще и в том, что они могут в любой момент перерасти в рак молочной железы. На первых порах это новообразование чаще всего развивается очень медленно. Через определенное время оно начинает стремительно расти и развиваться.

Раковые опухоли молочной железы

Нужно отметить, что сегодня, к огромному сожалению, довольно часто диагностируется такое заболевание, как рак молочной железы. Что же это такое? Это злокачественная опухоль, которая возникает в результате мутаций в железистой ткани груди. После этого клетки начинают быстро делиться, вследствие чего и возникает новообразование. Если же оно прорастает в соседние ткани, то в таком случае речь идет о метастазах.

Нужно отметить, что в основном такая злокачественная опухоль молочной железы возникает из клеток молочных протоков (протоковая карцинома) или долек молочной железы (инвазивная лобулярная карцинома).

Факторы риска и причины возникновения рака

Нужно отметить, что ученые точно не знают, по каким причинам возникает рак молочной железы. Однако все же выделяют так называемые факторы риска. Т.е. условия, при которых заболевание чаще всего возникает и диагностируется. К ним относятся:

• Частое использование различных гормональных препаратов.
• Травмы и удары молочных желез.
• Наследственный фактор: наличие рака молочной железы у ближайшей родственницы.
• Воздействие радиации. Нередко данная болезнь возникала вследствие лучевой терапии, проводимой для лечения при иных раковых опухолях.
• В группе риска дамы, у которых очень рано или же слишком поздно начались менструации.
• Также причиной может быть отсутствие детей или же поздние роды (после 35 лет).
• Иные факторы: лишний вес, пожилой возраст, курение или злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, а также работа в ночные смены.

Симптоматика рака

Если у женщины рак молочной железы, симптомы на первых стадия болезни ее не будут тревожить. Ведь в это время данное заболевание не доставляет никакого дискомфорта. Именно в этом и вся его опасность, ведь чем раньше диагностировать проблему, тем легче с ней справиться. Так, первым звоночком всегда становятся различные уплотнения в молочной железе или же в области подмышечных впадин. Чаще всего они бывают доброкачественными, но при обнаружении образования нужно все же незамедлительно отправиться на прием к доктору, ведь может оказаться, что это рак молочной железы.

Симптомы, которые могут тревожить при этом даму, следующие:

• Отвердение кожи не только в месте локализации опухоли, но и всей груди.
• На некоторых участках груди может быть так называемое втяжение кожи, иногда бывает эрозия, ее покраснение. Также иногда образуется так называемая лимонная корка.
• Молочная железа может несколько деформироваться, появляется так называемая рябь.
• Об этой болезни также могут «рассказать» соски. Из них может выделяться жидкость, сосок может втягиваться.
• Больная грудь может увеличиваться, что нередко приводит к нарушению симметрии грудей.

Стадии заболевания

Обязательно нужно сказать и о том, что существуют различные стадии рака молочной железы. Так, в медицинской практике их выделяют пять:

1. Нулевая стадия. Это так называемый неинвазивный рак, когда опухоль еще не распространилась на всю грудь.
2. Стадия первая. В таком случае опухоль не слишком велика и не превышает 2 см. Лимфатические узлы в подмышечной впадине не поражены, нет информации о том, что рак распространяется.
3. Стадия вторая. Опухоль становится больше и может достигать размера в 5 см. Лимфатические узлы уже могут быть затронуты, однако информации о распространении рака пока еще тоже нет.
4. Стадия третья. Опухоль все растет. Она уже может затрагивать ближайшее окружение, например мышцы, кожный покров. Лимфоузлы уже поражаются, однако пока опухоль не распространяется на иные органы и части тела.
5. Стадия четвертая. Опухоль может быть любого размера, однако она уже заражает иные части тела. Это так называемый вторичный или же метастатический рак.

Стоит отметить, что именно от стадии рака молочной железы будет зависеть само лечение. Ведь чем болезнь запущеннее, тем агрессивнее методика избавления от нее.

Диагностика болезней, связанных с молочной железой

Как можно диагностировать опухоль молочной железы?

1. Пальпация, т.е. прощупывание молочной железы. Сделать это можно самостоятельно, но лучше, если этим займется специалист - маммолог.
2. Биохимическое исследование крови. Будут исследоваться именно половые гормоны.
3. Рентген груди или же маммография.
4. УЗИ, или же иными словами ультразвуковое исследование. Тут важное значение имеет цикл молочной железы. Т.е. точно надо знать, на какой день менструального цикла проводить исследование. Ведь уже только от этого показатели будут максимально точными и верными.
5. Важной является также биопсия. Ведь в таком случае можно понять, какова опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Лечение фиброаденомы

Как лечить молочную железу, если в ней обнаружена опухоль? Так, избавление от проблемы будет зависеть от поставленного диагноза. Тут важно отметить, что при появлении первых симптомов или же при прощупывании образования в груди нужно обратиться за докторской помощью. Это не те проблемы, с которыми можно справиться при помощи средств народной медицины. Альтернативные методы можно использовать только лишь в комплексе и только после согласования их применения с лечащим доктором.

Если у дамы фиброаденома, ее молочная железа, скорее всего, подвергнется хирургическому вмешательству. Специалисты говорят о том, что лучше всего удалить любую опухоль. Ведь есть риск ее перерастания в раковую (особенно в случае с филлоидным типом фиброаденомы). Показания к операции:

1. Рост опухоли.
2. Размер 30 мм и выше.
3. Косметический дефект.
4. Возраст старше 40 лет или будущая беременность.

После операции у женщины останется небольшой шрам, который практически не будет виден. Однако есть одно большое «но». Удаление новообразования не означает полное выздоровление. Всегда есть риск того, что у женщины опять появится такая же или иного рода опухоль.

Фиброаденома может также и не удаляться. В таком случае молочная железа дамы должна периодически исследоваться как самостоятельно, так и специалистом. Женщина обязана встать на диспансерный учет и периодически посещать врача. Нужно отметить, что с таким новообразованием можно без проблем прожить всю жизнь. Однако все же рисковать и испытывать удачу не стоит.

Консервативное лечение

Существует также консервативное лечение молочной железы, если диагностирована фиброаденома. Однако медики говорят о том, что оно малоэффективно. В таком случае применяют:

1. Прием витаминного комплекса, в основе которого лежит витамин Е.
2. Корректировка гормонального фона.
3. Использование микродоз йода.

Эти действия не помогут избавиться от новообразования, но смогут приостановить его рост и развитие. Это своеобразная поддержка пораженного опухолью организма.

Избавление от рака молочной железы

Удаление молочной железы или же злокачественной опухоли – это самые главные и наиболее часто используемые средства избавления от данной проблемы. Медикаментозное лечение не дает практически никаких результатов. Именно поэтому нередко назначается оперативное вмешательство.

1. На ранних стадиях заболевания назначают лампэктомию. Т.е. иссекается сама опухоль, а также немного здоровой ткани, которая ее окружала.
2. Мастэктомия – это оперативное вмешательство, когда происходит полное удаление молочной железы. Одновременно также могут иссекаться близлежащие лимфатические узлы. Иногда, по рекомендации докторов, пациентке могут удаляться обе груди одновременно (чтобы предупредить развитие болезни далее).

Иные методы лечения, которые также применятся при таком заболевании, как рак молочной железы:

• Лучевая терапия. В таком случае на опухоль воздействуют ионизирующим излучением. Иногда данная процедура назначается женщинам даже после удаления груди.
• Химиотерапия. Может проводиться до операции с целью уменьшения размера опухоли, а также после нее.
• Также нередко женщинам назначается гормональная терапия для нормализации гормонального фона.
• Таргетная терапия. В таком случае медикаментозные препараты поступают непосредственно в область опухоли, не воздействуя на здоровые органы и клетки организма.

Совокупность вышеописанных методов лечения помогает пациенткам не только добиться улучшения состояния, но и продлить жизнь. Если же было применено оперативное вмешательство, шансы на нормальное продолжение жизни очень и очень велики.

Последствия оперативного вмешательства

Как после операции выглядит молочная железа? Фото пациенток, прошедших такую процедуру, может предоставить сам доктор во время консультации. Так, стоит отметить, что после удаления фиброаденомы останется совсем небольшой шрам. Если же грудь полностью иссекается, на ее месте остается большой рубец. Однако это не страшно. В дальнейшем можно будет сделать пластику груди.

Последствия и прогнозы

Если у женщины была фиброаденома молочной железы, она может не опасаться за свою жизнь. Так, это доброкачественные образования, которые не приносят огромного вреда организму. Однако после их удаления всегда нужно быть начеку, ведь заболевание может возвратиться.

С раком молочной железы дело обстоит несколько иначе. Большие шансы на выздоровление у тех женщины, которые обнаружили и удалили опухоль на ранних стадиях болезни (1,2 стадия – примерно 80-95% полного выздоровления). Излечиваются от рака третьей степени примерно в 60-80% случаев. С четвертой степенью болезни все немного сложнее. Однако при соответствующем лечении и выполнении всех указаний докторов можно существенно продлить себе жизнь.

www.syl.ru

Как диагностируется и лечится фиброаденома молочной железы?

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль, является одним из основных признаков узловатой мастопатии. Узлы подвижны, при пальпации можно заметить, как они свободно двигаются под кожей. Прощупываться уплотнения начинают, как только их размеры достигают 0,2 мм и могут дорастать до 7 см в диаметре. При патологическом разрастании соединительной и железистой тканей образуется фиброаденома молочной железы.

Содержание:

Женская грудь состоит из жировой, соединительной и железистой ткани. Эти органы крепится на уровне 3 и 7 ребра на передней поверхности грудной клетки симметрично.

Жировая ткань состоит из отдельных долек, разделенных прослойками соединительной ткани – из железистой ткани сформированы протоки, по которому при лактации выходит молоко.

Рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, количество соединительной ткани зависит от работы желез внутренней секреции.

Молочная железа представляет собой плотный выпуклый диск из 15-20 конусообразных долек, которые в свою очередь состоят из альвеол. Дольки радиально расположены вокруг соска. Кровоснабжение осуществляется от внутренней грудной и боковой грудной артерий.

Симптомы фиброаденомы молочной железы проявляются, когда она достигает сравнительно больших размеров. В этом случае можно почувствовать тяжесть, незначительное распирание в груди, ноющие боли во время менструального цикла.

Небольшие узлы ничем себя не проявляют.

У зрелых женщин опухоли плотные на ощупь, имеют четко очерченные края. Незрелые новообразования на ощупь мягкие и эластичные.

Виды фиброаденомы  различаются по расположению и гистологическому строению:

• Если новообразование расположено внутри протоков, опухоль интраканаликулярная;
• вокруг протоков – периканаликулярная;
• охватывающая протоки и окружающую область – смешанная;
• в жировой ткани – листовидная.

Формируются опухоли при замещении жировой ткани железистой и соединительной. Листовидная фиброаденома может перерождаться в злокачественное образование.

Причины появления фиброаденомы молочной железы – внутренние факторы: гормональный сбой и эндокринные изменения, которые возникают при взрослении организма, во время беременности, и из-за процессов, проходящих в организме под влиянием внешних воздействий. Влияют на частоту формирования новообразований экологическая обстановка, нерациональное питание, стрессовые ситуации.

Диагностировать появление уплотнения достаточно просто – предварительный диагноз устанавливается при осмотре. В дальнейшем он подтверждается маммографией, УЗИ-обследованием.

Во время биопсии дифференцируют новообразование с иными схожими заболеваниями: кистой, раком, цистаденопапиломой. Лечение фиброаденомы молочной железы подбирается на основании клинической картины и гистологической оценки уплотнения.

Если в причины образования фиброаденомы входят эндокринные заболевания, то лечение начинают с них. Без корректировки работы эндокринной системы остановить образование уплотнений невозможно.

Если новообразование небольших размеров, то в большинстве случаев принимается решение о консервативной терапии. Пусть редко, но небольшие новообразования рассасываются самостоятельно.

Удалять или нет фиброаденому молочной железы – решает врач, после наблюдения за состоянием опухоли в динамике.

В некоторых случаях считается целесообразным назначение гормональных и негормональных препаратов для рассасывания новообразования или купирования его увеличения.

Обязательное удаление фиброаденомы молочной железы необходимо при подозрении на процесс перерождения в злокачественную опухоль, при росте ее и во время планирования беременности. Трасформацию предсказать невозможно – она может начинаться абсолютно без видимых причин.

Если новообразование появилось во время беременности на фоне гормональных изменений, то ее не удаляют, если нет риска развития злокачественного процесса. При подозрении на злокачественное перерождение операцию проводят после 1 триместра, когда основные органы и системы у плода уже сформировались.

Полностью избавиться от фиброаденомы возможно только с помощью хирургического вмешательства; препарата, который вызывает обратный процесс – перерождения железистой и соединительной ткани в жировую – не существует.

Перед операцией проводится обязательное исследование – нужно точно определить, имеются ли атипичные клетки. Если их выявили, то оперативное вмешательство выполняется методом секторной резекции.

Иссекается не только сама опухоль, но близлежащий сектор в радиусе 2 см чтобы исключить риск перерождения. Иссеченный фрагмент отправляют на гистологическое обследование, и уже точно разрабатывается стратегия дальнейшего лечения. Если подозрения на злокачественный процесс подтвердились, то лечение придется продолжить. Что это будет, химиотерапия или лечение радиоактивными изотопами – решение принимает врач.

Когда нет подозрения на рак молочной железы, применяется метод вылущивания. Этот вид оперативного вмешательства чаще всего выполняется под местной анестезией, опухоль выделяют, не затрагивая окружающих тканей через небольшой разрез. Сохраняется эстетичный вид груди и ее функциональность.

Вылущенная ткань также подвергается гистологическому исследованию, чтобы исключить любые риски озлокачествливания.

После операции по удалению новообразования из молочной железы проводятся терапевтические мероприятия, цель которых – нормализация гормонального фона и повышение иммунного статуса.

Могут использоваться: витамины, иммунокорректоры, противовирусные и противовоспалительные средства. В некоторых случаях целесообразно применение гормональных препаратов.

После операции новообразование может появиться вновь – удаление опухоли не является гарантией к тому, что гормональный сбой не повторится.

Лечение травами фиброаденомы молочной железы стоит согласовывать с лечащим врачом. Для нормализации гормонального фона официальная медицина часто «объединяется» с народными методами.

Останавливает рост новообразования следующий отвар.

Нужно взять такие компоненты:

• по 1 части – полынь, зверобой, сосновые почки, тысячелистник, зверобой, шиповник;
• 4 части гриба чаги, коньяка, сока алоэ;
• 6 частей меда.

Сначала требуется измельчить высушенный гриб в порошок, затем завернуть его в марлю, добавить остальные растительные компоненты, добавить воды столько, чтобы получилось густое пюре, и томить смесь на медленном огне около 2 часов. Очень удобно делать лекарство в мультиварке на режиме «тушение».

После того как смесь хорошенько протушится, ее закутывают в теплый платок и ставят настаиваться на сутки при комнатной температуре.

Затем добавляют мед, коньяк и сок алоэ, перемешивают, убирают  на 2 суток в темное прохладное место.

Принимают курсом – он рассчитан на 3 месяца. Сначала до каждого приема пищи по 1 чайной ложки, через неделю дозу постепенно увеличивают до столовой ложки и опять снижают к концу курса.

Для нормализации общего состояния можно использовать травяные чаи. Очень полезно для снижения нервного напряжения заваривать в одинаковых количествах мяту, корень валерианы и шишки хмеля или – очень хороший рецепт – корень алтея, цветы ромашки, плоды фенхеля и корень солодки. Солодка – растение, имеющее в своем составе фитогормоны, по действию на организм напоминающие прогестерон.

Если имеется подозрение на рак или фиброаденома молочной железы прогрессирует, лечится народными средствами и ждать, к чему это приведет, нецелесообразно.

В этом случае дорог каждый день. Нужно не тянуть время и соглашаться на оперативное вмешательство по удалению новообразования.

mjusli.ru

healthierworld.ru

Фиброаденома или жировая долька - Маммология

анонимно (Женщина, 31 год)

Образование в груди

Здравствуйте,сделала узи груди чтоб как обычно раз в полгода проверится. На правой груди на 9 часах под вопросом образование или жировая долька размером 8*5*4 мм,но не болит.На приеме у маммолога...

анонимно (Женщина, 38 лет)

Бусерелин совместно с Миреной

Добрый день! Женщина, 38 лет. В браке. Ребенку 6 лет. После родов использую мирену (эндометриоз, миомы матки: одна -3,5 см, вторая 1,7-2 см. Субсерозные интрамуральные ). Первая мирена простояла 4,5...

анонимно (Женщина, 42 года)

Гистология и пункция молочной железы отличаются

Мне 42 года.После травмы мол.Железы,образовалось уплотнение.Я сделала узи(диагноз-эхографические признаки жировой гиперплазии,единичной кисты правой мж,формирующаяся???Фиброаденома(это она про это уплотнение написала).Рекомендовано эластография мж,,потом сделала эластографию(диагноз-объемные образования:в в/н квадранте,пальпируемое образование 26-10-24 мм пониженной...

анонимно

Меня зовут Ольга,мне 29 лет,у меня диффузно фиброзная мастопатия

УЗИ показала что на границе верхних квадратов справа,визуалируется умеренно неоднородное образование,с четкими ровными контурами размерами 1,1х 0,9 х0,5 см,сходное по структуре с жировой долькой. Верхне наружном квадрате справа,неоднородный гипоэхогенный участок,с...

анонимно

здраствуйте, у меня умеренная дифузная фиброзная мастопатия.

УЗИ показала что на границе верхних квадратов справа,визуалируется умеренно неоднородное образование,с четкими ровными контурами размерами 1,1х 0,9 х0,5 см,сходное по структуре с жировой долькой. Верхне наружном квадрате справа,неоднородный гипоэхогенный участок,с...

Leyla Mirzoyeva

Микрокальценат

Здравствуйте мой гинеколог сказал мне что у меня микрокальценаты хотелось бы узнать это рак или нет????

анонимно

Доброкачественное образование

Добрый день! У меня нашли доброкачественную опухоль 1,1 см. Врач мне предложил выбрать или удалить, или оставить наблюдать. Стоит ли удалять опухоль сейчас?

health.mail.ru

Добавочная молочная железа - причины, симптомы, диагностика и лечение

Добавочная молочная железа — эктопическое размещение маммарных тканей в виде отдельной дольки, доли или полноценной дополнительной груди. Проявляется наличием объемного эластичного образования разных размеров без соска или с соском, которое перед менструацией и при лактации может увеличиваться в размерах и уплотняться, что в ряде случаев сопровождается болезненными ощущениями. Для постановки диагноза выполняют маммографию, УЗИ, МРТ, КТ и биопсию добавочной железы. Обычно пациентке рекомендуют динамическое наблюдение. Лечение может быть только хирургическим. Элементы аномалии иссекаются, в случае ложной железы выполняется липосакция.

Наличие добавочной молочной дольки или железы — сравнительно нечастая врожденная аномалия развития. Такие рудиментарные образования могут располагаться как вдоль молочных линий — естественных мест закладки зародышевой маммарной ткани, которая в норме инволюционирует по мере развития эмбриона, так и на других участках тела (в аксиллярной области, на спине, бедре). Патология обычно диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Реже заболевание определяется при дисгормональных процессах или появлении в железе дополнительных новообразований. У девочек до менархе аномалия выявляется только при наличии визуально заметных дополнительных сосков.

Причины добавочной молочной железы

Единой теории, объясняющей наличие грудных желез в нетипичных местах, на сегодня не существует. По мнению специалистов в сфере маммологии, врожденная патология возникает вследствие нарушения эмбриогенеза, вызванного существующими и приобретенными генетическими дефектами. Ключевыми факторами, приводящими к эктопическому развитию маммарной ткани, являются:

• Наследственная предрасположенность. Добавочные дольки и молочные железы чаще возникают у пациенток, близкие родственницы которых страдали таким же заболеванием. Однако гены, ответственные за развитие добавочных желез, пока что не обнаружены.
• Антенатальное воздействие повреждающих агентов. Патологическую задержку инволюции зачатков молочных желез при их нетипичном размещении могут спровоцировать инфекционные заболевания беременной или прием препаратов с тератогенным эффектом.

Ключевой предпосылкой для клинического проявления дефекта развития, как правило, становится гормональная перестройка организма. Обычно первые симптомы заболевания возникают в период кормления грудью. Несколько реже патология дебютирует у подростков на этапе полового созревания.

Патогенез

Механизм формирования добавочной груди основан на нарушении обратного развития ее эмбриональных зачатков. Молочные железы закладываются к 6 неделе за счет врастания в мезенхиму эпителиальных тяжей, происходящих из кожной эктодермы. Обычно маммарные ткани расположены вдоль вентролатеральных молочных линий, которые проходят от подмышечной до паховой области. Однако под воздействием мутагенов возможны эктопические закладки. При нормальном эмбриогенезе нетипично размещенные зачаточные элементы подвергаются обратному развитию, к 10 неделе остается только пара желез на передней поверхности груди. При сбое инволюции добавочная железистая ткань может сохраняться в подмышечной и подключичной областях, между нормальными молочными железами или лопатками, в области половых органов. Очень редко аномалия развития проявляется наличием дополнительного соска вдоль или вне молочной линии. После рождения девочки дальнейшее развитие дополнительных желез регулируется эстрогеном, прогестинами, пролактином.

Классификация

Вариант аномального развития молочных желез на нетипичном участке определяется с учётом выявленных анатомических и гистологических элементов добавочного органа. При этом оцениваются объём и соотношение железистой и жировой ткани, наличие или отсутствие соска, ареолы, млечного протока. Специалисты различают следующие виды врожденной патологии:

• Добавочная долька. Под кожей расположена только железистая маммарная ткань, сосок отсутствует.
• Полимастия. В нетипичном месте сформирована полноценная молочная железа с соском, ареолой и молочным протоком.
• Полителия. Определяются дополнительный сосок или ареола, но железистой ткани нет.
• Ложная железа. Под атипично расположенным соском присутствует только жировая ткань.

Симптомы добавочной молочной железы

При наличии дополнительного соска заболевание диагностируется даже у новорожденных девочек. Если аномалия проявляется скоплением железистой ткани в виде доли либо дольки без соска, она обычно длительное время протекает бессимптомно. При небольших размерах и отсутствии вторичных патологических изменений добавочные дольки имеют вид небольших безболезненных уплотнений кожи. Большие железы и доли выглядят объемными выпуклыми образованиями, эластичными на ощупь. Перед месячными и в период вскармливания ребенка они увеличиваются в размерах, набухают, иногда становятся болезненными. Если железа имеет сосок, во время лактации из него может выделяться молоко.

Осложнения

Наличие у женщины добавочной молочной железы или ее дольки скорее создает психологической и эстетический дискомфорт, чем представляет угрозу здоровью и жизни. Как и в обычной груди, в аномальном образовании могут возникать лактостаз, маститы и разные варианты мастопатий. Риск появления доброкачественных новообразований возрастает, когда добавочная железа регулярно травмируется одеждой или косточками бюстгальтера (при эктопической подмышечной локализации). Специалистами зафиксированы единичные случаи злокачественного перерождения аномально расположенных тканей. При интенсивном болевом синдроме и значительном косметическом дефекте у женщины могут возникать эмоциональные и психические расстройства (плаксивость, обидчивость, тревога, ипохондрия, депрессия).

Диагностика

Постановка диагноза представляет определенные сложности только в тех случаях, когда у добавочной железы отсутствует или слабо развит сосок (по внешнему виду напоминает выступающую родинку). Обычно диагностика производится при подозрении на возникновение в добавочной железе других патологических процессов. В сомнительных случаях рекомендованы следующие методы обследования:

• УЗИ молочной железы. В ходе эхографии уточняются особенности структуры рудимента, наличие или отсутствие в нем очаговых процессов. При выявлении объемных новообразований оцениваются их размеры и локализация. Исследуются регионарные лимфоузлы.
• Маммография. Стандартно выполняется в двух проекциях. Позволяет своевременно определить кисты и очаговые изменения в железистой ткани. Применяется как при начальной диагностике, так и в качестве скрининга неоперированным пациенткам.
• Томография добавочной железы. На послойном изображении, полученном в ходе КТ или МРТ молочной железы, хорошо визуализируются особенности секреторной ткани и возможных новообразований. Метод также применим для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
• Цитология биоптата добавочной железы. Материал для исследования получают с помощью пункционной биопсии. При необходимости забор выполняют под рентген- или УЗ-контролем. Метод рекомендован всем пациенткам старше 35 лет.

Заболевание дифференцируют с кистами, липомами, патологией подмышечных лимфатических узлов, при локализации рядом с основными молочными железами — с опухолевым процессом. К обследованию при необходимости привлекают онкомаммолога, хирурга, эндокринолога, гематолога.

Лечение добавочной молочной железы

Консервативных методов терапии этой аномалии развития грудных желез не существует. Если добавочное образование не сопровождается дискомфортом и не подвергается регулярной травматизации, рекомендовано наблюдение у маммолога с проведением скрининга, соответствующего возрасту женщины. При выраженном косметическом дефекте, интенсивном болевом синдроме, выявлении дополнительных образований в железе, наследственной отягощенности онкопатологией аномалия удаляется хирургически. В зависимости от объема и структуры образования рекомендованы такие оперативные вмешательства, как:

• Иссечение с ушиванием кожи. Наиболее распространенный способ коррекции. В ходе операции удаляется сосок с ареолой (при их наличии), железистая ткань и избыток кожи. Вмешательство выполняют при помощи скальпеля или аргонно-плазменного коагулятора. Иссеченный материал отправляют на гистологическое исследование для исключения онкопатологии.
• Липосакция. Способ применим при наличии ложной молочной железы с основой из жировой ткани. Обычно удаление избыточного жира производят методом ультразвуковой липосакции с предварительным разрушением липоцитов ультразвуком и отсасыванием полученной жировой эмульсии. Реже применяют вакуумное отсасывание жира с его механической деструкцией.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Добавочная молочная железа малигнизируется крайне редко, в большинстве случаев аномалия является бессимптомной. Небольшие железистые образования могут подвергаться инволюции по достижении женщиной климактерического возраста. После проведенной операции заболевание рецидивирует только при неполном удалении дольки либо железы. Поскольку патология считается врожденной, профилактика направлена на предупреждение возможных осложнений. Женщинам с аномальной молочной железой необходимо раз в год проходить УЗИ рудимента, а после 35 лет — его маммографию. Ткани образования следует защищать от травм.

www.krasotaimedicina.ru

почему образовалась под мышкой, удаление

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди. Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа. О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Читайте в этой статье

Причины появления добавочной дольки молочной железы

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

Дополнительная долька – всего лишь часть железистой ткани, которая эктопировала в силу каких-то обстоятельств в другую зону. Проток ее открывается в общий для всех на основной груди.

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы. 

Симптомы добавочной дольки под мышкой

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

• Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
• После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня. В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

• При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
• При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Именно в этих состояниях молочные железы претерпевают серьезные изменения, и добавочная долька «выдает» себя.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

• появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
• образование болезненное или нет;
• практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Диагностика добавочной дольки молочной железы

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Метод	Особенности диагностики
Осмотр и пальпация	Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Ультразвуковое исследование молочных желез	Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
КТ или МРТ	Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Маммография	Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
Пункция	При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Опасно ли образование для здоровья

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и при наличии патологии молочных желез – у маммолога. А при возникновении жалоб обращаться за медицинской помощью сразу же.

Обязательно ли надо оперировать

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

• при больших ее размерах;
• если она сопровождается сильными болями, отеком;
• если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
• по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Удаление добавочной молочной дольки

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

Как проходит операция

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть. Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез. По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

1. Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
2. Удаление железистых структур и жировой ткани.
3. При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
4. Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановление после удаления

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

• Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
• Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Прогноз после удаления добавочной дольки

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Если же девушка решает оставить добавочную дольку, следует регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить обследование (УЗИ, маммографию). При возникновении жалоб необходимо сразу же обратиться к врачу.

Профилактика образования добавочной дольки молочной железы

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

Рекомендуем прочитать статью о карциноме молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, характерных симптомах и лечении.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы. 

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

Читайте также

Похожие статьи

grudinfo.ru

---

• 
  Болят пятки трудно наступать
• 
  В аптеке топинамбур
• 
  Маска для лица с медом и яичным белком
• 
  В матке воздух
• 
  Реклама оформления бровей
• 
  Милиума фото
• 
  Ларингит аллергический лечение
• 
  Лекарство от рахита
• 
  Сиофор 850 как принимать
• 
  Легкие слабительные средства
• 
  Как набок заплести косу