На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов. Если задаётесь опасен ли герпес при беременности — да, опасен, но не всегда. Ниже мы расскажем о том, как герпетическая инфекция влияет на беременность, может ли быть выкидыш если был обнаружен герпес на ранних сроках беременности, и какие препараты используются при его лечении.
Герпес и беременность – явление довольно серьёзное, которое скрупулёзно держится под наблюдением врачей инфекционистов. Вирус простого герпеса представляет собой огромную опасность для правильного созревания и формирования плода. К примеру: по тератогенной инициативности, из всех вирусов способность нанести уродливости эмбриону, только у вируса краснухи.
Вследствие этого, отличительные черты герпеса, особенно при беременности, всегда обследовались тщательным образом. На сегодняшний день научной медициной собран довольно обширный материал по данному заболеванию.
Люди сталкиваются с герпетическим инфекционным заболеванием куда чаще, чем можно себе представить. Герпес у беременных представляет особую угрозу как для женщины, так и для плода.
Герпес во время беременности ведёт себя как обычно по отношению к самой беременной, самыми частыми штаммами при этом являются:
Возможный рецидив или вторичная репродукционная активация герпетической инфекции неизменно проистекает на фоне значительного понижения иммунитета. При беременности снижение защитных функций организма называют физиологическими и считают совершенно нормальным явлением.
Как правило, зачастую заболевание герпесом проявляется во время беременности. Это связано с существенным снижением иммунитета у женщины. Происходит такое явление в организме с целью вынашивания и сохранения плода. В случае если бы иммунитет беременной женщины функционировал в максимально полную мощь, то плод был бы просто-напросто отторгнут.
На основании изложенного делаем вывод: пониженная иммунная система при беременности необходима. Но в этот момент организм очень подвержен заражению, особенно во втором триместре. Дело в том, что при беременности 2 триместра самочувствие у женщины становится лучше, соответственно – возвращается секс. А генитальный герпес, как правило, передаётся чаще всего половым путём.
Ухудшением иммунитета во втором триместре беременности происходит из-за недостатка витаминного комплекса, который энергично тратится в организме при формировании и созревании плода. В третьем триместре иммунитет снижается по тем же причинам.
Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности. Медицинской статистике по герпесу при беременности возражать бессмысленно. В отношении этого заболевания она предоставляет следующие сведения и цифры:
Немаловажно принять к сведению, что лечение герпеса при беременности может проводиться на любом сроке. Чем своевременнее будущая мама обратится в клинику к акушер-гинекологу, тем своевременнее будет проведена диагностика и назначены как терапевтические, так и профилактические мероприятия. Иначе могут возникнуть многочисленные осложнения разного характера.
При обширных высыпаниях на губах, в области носа, лица, возможно на слизистой оболочке половых органов или в области любой другой части тела, лечащий врач направляет беременную на дополнительные исследования, целью которых будут выявление типа герпесвируса, проникшего в организм. Герпесвирус 1-го типа не настолько опасен, как генитальный. В таком случае понятно, как герпес влияет на состояние беременной и то, что вирус способен принести тяжёлые осложнения.
Проанализируем какие цели преследует лечение герпетической инфекции при беременности:
К абсолютно полному и окончательному исчезновению вируса из организма никакие терапевтические мероприятия не приводят по одной простой причине – он всегда живёт в человеке. Тем не менее максимально ликвидировать симптомы и уменьшить число вторичных рецидивов реально.
Безусловно, женщинам необходимо знать, чем лечить герпес при беременности, но не использовать эти препараты без консультации специалиста. Основными лекарственными средствами для борьбы с герпесом во время беременности являются группы специализированных препаратов для повышения эффективности работы иммунной системы:
Разберём, какие медикаментозные средства на сегодняшний день обладают эффективной результативностью, но с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача:
Если до беременности будущая мама уже болела генитальным герпесом, то ей необходимо об этом сообщить гинекологу, наблюдающему её. Проинформировать врача необходимо незамедлительно при проявлениях первых симптомов обострения. Герпес при беременности на ранних сроках опасен выкидышем плода.
Своевременно начатое лечение будет более эффективным. Максимальная результативность воздействия противогерпетических медикаментозных препаратов отмечается перед появлением сыпи или в течение суток после появления.
При рецидивах рекомендуется принимать сидячие ванночки с травяными настоями из цветков ромашки и череды с последующим нанесением подсушивающих мазей. А также медики настоятельно рекомендуют серьёзно подумать о здоровом образе жизни: чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать спокойную психологическую обстановку, избегать стрессовые ситуации и депрессии.
Необходимо включить в свой рацион пищевые продукты, содержащие лизин (одна из аминокислот, которая входит в состав белков). Лизин замедляет массовое размножение вируса. Эта аминокислота в огромных количествах содержится в свежих фруктах и свежих овощах, а также в курином мясе и рыбе. Источниками лизина считаются молочные продукты, бобовые, некоторая зерновая продукция, куриные и перепелиные яйца.
Следует воздержаться в употреблении продуктов, содержащих аргинин, который стимулирует активность жизнедеятельности вируса в организме. В большом количестве аргинин присутствует в шоколаде и изюме.
Подводя итоги, стоит заметить, что необходимо понимать опасность первичного заражения вирусом. Герпетическая инфекция может серьёзно навредить плоду именно при первом инфицировании организма беременной, из-за отсутствия антител. Разные штаммы герпеса по-разному сказываются на формировании плода, цитомегаловирус может дать одни последствия, а генитальный герпес другие. Причём не зависимо герпес во втором триместре, первом или третьем, чаще всего инфекция будет действовать на развитие органов ребёнка, которые формируются в настоящий момент.
herpess.ru
Чем опасен герпес при беременности (2 триместр)? Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств. Если в другое время специфические высыпания причиняют лишь незначительные неудобства, то при вынашивании ребенка присутствует риск развития опасных последствий. Особенно опасен герпес при первичном заражении. Это заболевание вызывается вирусом, который может проникнуть в организм плода. При появлении специфических высыпаний следует обратиться к врачу.
Вирусы 1-го и 2-го типа, являющиеся возбудителями лабиальной и генитальной формы заболевания, способны вызывать врожденные пороки развития. При заражении во 2-м триместре возможно развитие патологий сердца и нервной системы. Первичное заражение способствует внутриутробной гибели плода и поздним выкидышам. Это в большей мере касается генитального герпеса, при котором вирус легко проникают в амниотические оболочки и плаценту. Лабиальная форма заболевания является опасной в редких случаях. Объясняется это поражением только тех нервных клеток, которые находятся близко к месту проникновения инфекции.
При лабиальном герпесе вирус активно размножается в верхних слоях кожи. После исчезновения высыпаний возбудитель инфекции оседает в нервных клетках, не принося им особого вреда. При герпесе на губах атакуются лицевые нервы, в полость матки вирусные частицы проникают крайне редко. Значит, эта форма заболевания не нарушает течение беременности и не является опасной для плода. Лабиальный герпес на том или ином сроке беспокоит практически каждую будущую маму.
Риск внутриутробного инфицирования плода повышается в случае распространения вируса по всему организму с развитием генерализованной формы заболевания. При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон. При выраженном иммунодефиците порокам развития плода может способствовать и первичное заражение, и обострение хронической формы герпеса. Вирус бесконтрольно распространяется по всему организму, а антитела к нему не вырабатываются. Течение заболевания при ослаблении защитных сил не только приводит к внутриутробной гибели плода, но и является опасным для самой женщины.
При несоблюдении правил личной гигиены инфекция может переноситься с губ на половые органы. Развивается генитальный герпес, опасный для будущего ребенка. При наличии антител в организме риск самозаражения является минимальным. Если половой партнер женщины является носителем вируса герпеса 2-го типа, во время интимной близости рекомендуется использовать презерватив. Оральное-генитальные контакты следует вовсе исключить.
Не менее опасным является неправильное лечение герпетической инфекции. Прием некоторых противовирусных препаратов при беременности запрещен. Связано это с тем, что действующие вещества могут принести плоду больше вреда, чем сам вирус. Во 2-м триместре беременности следует ограничиваться симптоматической терапией.
Во 2-м триместре органы плода являются полностью сформированными, некоторые из них начинают полноценно функционировать. Будущую маму должно насторожить появление следующих симптомов:
Существует несколько категорий пациенток, которые сталкиваются с герпетическими инфекциями чаще остальных. Это аллергики, лица с иммунодефицитом, пережившие депрессию и травмы. В 15% случаев инфекция обостряется 2-8 раз в год. В таком случае требуется детальное обследование и специальное лечение.
При генитальном герпесе появляются высыпания в области половых губ, лобка и анального отверстия. Инфекция может поражать слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Реже возникают такие симптомы, как жар, боль в мышцах и суставах, общая слабость. Сыпь имеет вид пузырьков, кожа вокруг которых отекает и краснеет. Их количество колеблется от одного до нескольких десятков. Отдельные элементы могут сливаться. Через несколько дней везикулы лопаются, на их месте остаются болезненные эрозии. После схождения корочки на коже не остается каких-либо следов.
Генитальный герпес у беременных женщин может протекать бессимптомно, что существенно осложняет диагностику. На слизистых появляются небольшие трещинки, возможна незначительная отечность и гиперемия. Вирус в организме обнаруживается с помощью специальных анализов.
Внутриутробное инфицирование возможно только при генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму.
После наступления беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Данный процесс называется иммуносупрессией и является защитным механизмом, препятствующим отторжению плодного яйца, генетически не схожего с организмом матери. Подавление иммунитета способствует повышению риска возникновения вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Вирус 1-го типа передается бытовым путем, вирус 2-го типа — половым путем. Риск развития заболевания повышается при простудных заболеваниях, переохлаждении организма, нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Опытный врач знает, как лечить герпес во втором триместре беременности.
На основании имеющихся у пациентки симптомов ставится диагноз. Для определения типа возбудителя инфекции используется метод ПЦР. С помощью серологических тестов обнаруживают антитела к вирусу герпеса. При первичном заражении наблюдается медленное увеличение титра IgG. При обострении хронической инфекции подобного не происходит, поэтому анализ не имеет диагностической ценности.
При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон.
Как при первичном, так и при рецидивирующем герпесе лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо тщательно соблюдать правила обработки высыпаний и личной гигиены. Противовирусные препараты в виде мазей и гелей оказывают местное воздействие, не проникая в кровь. Наиболее эффективными считаются препараты на основе ацикловира — Фенистил Пенцивир, Зовиракс. Их наносят толстым слоем несколько раз в день. По мере высыхания средства процедуру повторяют. Курс лечения длится неделю, при этом интенсивность неприятных ощущений должна снижаться. Противовирусные средства системного действия должны применяться только по назначению врача.
Для своевременной диагностики герпеса беременным нужно сдавать анализ ПЦР.
Антисептические растворы Хлоргексидин и Мирамистин разрушают защитную оболочку бактерии или вируса. Их применение облегчает течение заболевания и препятствует развитию рецидивов и осложнений. Прижигать высыпания зеленкой, спиртом или йодом не желательно, так как это может способствовать раздражению кожных покровов. Пересушивание усиливает неприятные ощущения, приводя к появлению трещин. Комплексное лечение герпеса при беременности направлено на устранение симптомов, снижение активности вируса, ускорение процессов заживления поврежденных тканей. Дополняется терапевтический курс применением иммуностимуляторов. Свечи Виферон вводят 2 раза в день в течение 10 суток.
Мало кто знает, чем лечить герпес в домашних условиях. Большинство врачей советуют использовать народные методы, которые могут применяться при генитальной и лабиальной формах инфекции. Отвары лекарственных растений и эфирные масла используются в виде примочек и компрессов, входят в состав домашних мазей. Пихтовое масло часто применяют для устранения герпетических высыпаний. Его наносят на пораженные участки кожи каждые 3 часа. Избавиться от зуда и боли помогает черный чай. Пакетик погружают в 100 мл кипятка, заваривают в течение 10 минут и охлаждают. Полученной жидкостью пропитают ватный диск, который прикладывают к высыпаниям, в том числе в области половых органов. Соком каланхоэ смачивают кусочек марки, который используется в качестве примочки.
Снизить интенсивность неприятных ощущений при герпесе помогает Корвалол. Смоченный препаратом ватный тампон прикладывают к пораженным участкам. Примочки делают несколько раз в день. Лечение герпеса народными средствами должно осуществляться только после консультации с врачом. Не стоит забывать о возможности негативного влияния на плод и риске развития аллергических реакций. К тому же средства альтернативной медицины должны использоваться совместно с традиционными.
Специальная диета при беременности, обеспечивающая женщину всеми необходимыми веществами сохранит здоровой ее и будущего ребенка.
Медикаментозную терапию следует дополнять соблюдением специальной диеты. Пациентка со сниженным иммунитетом должна правильно питаться, получая требуемое количество питательных веществ и витаминов. Из рациона следует исключить газированные напитки, шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе. Укреплению иммунитета способствует употребление нежирных белковых продуктов — телятины, морской рыбы, свежих овощей и фруктов. Блюда рекомендуется варить, запекать или готовить на пару. В рацион нужно включить кисломолочные продукты. Сахар и простые углеводы способствуют повышению активности вируса, из-за чего он начинает усиленно размножаться в организме.
Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета, приеме витаминов, отказе от соблюдения строгих диет. Необходимо избегать переохлаждения организма, побольше отдыхать, своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания. Полезны легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Показано регулярное посещение гинеколога и прохождение обследования. При тяжелых формах герпетических инфекции может вводиться иммуноглобулин. Это эффективный и безопасный препарат, не обладающий тератогенным действием. Ни первичное заражение, ни рецидив герпетической инфекции не являются показанием к прерыванию беременности. Своевременное начало лечения дает женщине все шансы родить здорового ребенка.
herpesdoc.ru
Герпес при беременности возникает в связи с ослабленным иммунитетом и представляет угрозу для плода в случае первичного заражения женщины вирусом. При рецидивах инфекционного заболевания опасность заражения плода снижается, т. к. иммунная система матери защищает ребенка более эффективно за счет имеющихся антител к вирусу, проникающих и в кровь малыша. Поэтому в первые месяцы жизни ребенок защищен от патогена, а в случае заражения адаптируется к ней намного легче, формируя собственные иммунные антитела.
Герпес при беременности возникает в связи с ослабленным иммунитетом и представляет угрозу для плода в случае первичного заражения женщины вирусом.
Существует несколько типов герпесвируса, каждый из которых имеет характерные симптомы и требует соответствующего лечения, особенно в период беременности.
В зависимости от типа вируса происходит локализация высыпаний на различных участках тела. При беременности простой герпес проявляется сыпью на лице или в области гениталий. Пузырьки опоясывающего лишая образуют обширные очаги высыпаний на теле. Пузырьки в течение нескольких дней характеризуются болезненностью и зудом, затем покрываются кочкой, лопаются, а на их месте образуются мелкие язвы с желтоватым налетом, постепенно исчезающие за 2-3 недели.
Возможно также внутреннее проявление герпеса (без признаков высыпаний) при беременности, связанное с заражением цитомегаловирусом или при инфекционном мононуклеозе.
Пузырьки в течение нескольких дней характеризуются болезненностью и зудом, затем покрываются кочкой, лопаются, а на их месте образуются мелкие язвы с желтоватым налетом, постепенно исчезающие за 2-3 недели.
Самым распространенным при беременности является 1 тип вируса, называемый лабиальным или ротовым. Наиболее часто пузырьковая сыпь появляется на губах (в уголках, вдоль внешней каймы губ, на слизистой во рту), затрагивает нос и околоносовую область, щеки и брови. Опасным является высыпание на роговице глаза, являющееся тяжелым осложнением инфекции. Высыпания ВПГ при беременности могут также локализоваться на подбородке, шее, плечах и груди.
Опоясывающий герпес может появиться во время беременности при заражении женщины герпесом зостер (3 тип), который при первичном инфицировании вызывает ветрянку, а при рецидиве — опоясывающий лишай. Женщины, перенесшие ветрянку в детстве, имеют в крови антитела, противодействующие вирусу. При сниженном иммунитете вирус герпеса у беременных может активизироваться и спровоцировать опоясывающие высыпания на животе, спине, руках, вокруг бедра на ноге.
Генитальный герпес во время беременности (2 тип) встречается реже и возникает в результате заражения женщины при половом контакте. Высыпания на коже могут появиться на бедрах (внутренняя поверхность), копчике, ягодицах, половых губах. Для большинства женщин этот тип вируса представляет опасность при беременности, т. к. в силу его редкости в крови отсутствуют противодействующие ему иммунные тела.
Цитомегаловирус в организме при нормальном иммунитете не проявляет себя. При беременности, когда защитные свойства организма снижены, возникают симптомы заболевания, схожие с ОРВИ (температура, слабость, головная боль и т. п.). Наибольшую угрозу вирус представляет в первом триместре беременности.
6 тип вируса вызывает общее недомогание, сильный озноб, воспаление горла, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства. В период беременности он опасен при первичном заражении, т. к. может спровоцировать различные нарушения внутриутробного развития плода.
Первичный герпес, наиболее опасный при беременности, может возникнуть в результате заражения женщины от инфицированного человека. Пути передачи вируса: воздушно-капельный или контактно-бытовой. Генитальный герпес возникает при инфицировании беременной женщины половым путем.
Долгое время вирус может находиться в латентном периоде, но при возникновении факторов, снижающих защитные свойства организма (простуда, грипп, переохлаждение, авитаминоз и т. п.) переходит в активную фазу и вызывает заболевание.
Усилить восприимчивость организма к вирусам может гормональный дисбаланс, сильный токсикоз, хроническое переутомление и нервные расстройства, неправильное питание и отсутствие достаточной двигательной нагрузки. Все эти факторы негативно сказываются на иммунной системе матери и будущего ребенка и провоцируют активизацию вируса.
Пути передачи вируса: воздушно-капельный или контактно-бытовой. Генитальный герпес возникает при инфицировании беременной женщины половым путем.
При беременности главным направлением лечения считается устранение внешних проявлений заболевания и снижение риска рецидивов. При первичном заражении ведется терапия, направленная на предупреждение инфицирования будущего ребенка. Лекарства, избавляющего от вируса герпеса, не существует, поэтому бороться с ним следует с помощью препаратов, ослабляющих влияние патогена и укрепляющих иммунную систему.
Осложняющим фактором в лечении заболевания при вынашивании ребенка является то, что многие антивирусные препараты запрещены беременным. Поэтому исключается самолечение, а необходимый терапевтический курс проводится под врачебным контролем после постановки диагноза.
Определение типа заболевания осуществляется при помощи выявления антител к инфекционному возбудителю: проводится анализ крови на иммуноглобулины (IgM и IgG). Положительный результат на IgM свидетельствует о первичном заражении или остром периоде хронического заболевания. Наличие IgG говорит о том, что герпес в крови присутствует уже давно.
Наиболее достоверным для определения ВПГ является метод ПЦР-анализа, при котором исследуется материал из канала шейки матки. Анализ позволяет установить наличие вируса даже при его малой концентрации.
Определение типа заболевания осуществляется при помощи выявления антител к инфекционному возбудителю: проводится анализ крови на иммуноглобулины (IgM и IgG).
При появлении первых признаков ВПГ следует использовать мазь или гель с противовирусным эффектом, применение которых разрешено в период беременности. Среди наиболее популярных наружных средств выделяют мази с ацикловиром (Ацикловир, Зовиракс, Герперакс), препараты на основе растительных экстрактов (гель Панавир).
Используются также ректальные суппозитории Виферон и Генферон, разрешенные для лечения и профилактики рецидивов заболевания с середины 2 триместра. Эти препараты позволяют стимулировать выработку антител и повысить иммунную защиту женского организма в период беременности.
Для безопасности будущего ребенка можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины для лечения вирусной инфекции, которые помогут смягчить симптомы заболевания. Наибольший эффект даст использование следующих средств:
Противовирусным эффектом народные средства не обладают, но избавиться от неприятных симптомов заболевания и снять воспаление они помогут.
В период беременности избежать угрозы заболевания поможет своевременное обследование на наличие антител к вирусу герпеса и выполнение необходимых мер по укреплению защитных свойств организма (отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом, правильное сбалансированное питание, полноценный отдых).
При рецидивах заболевания необходим комплекс защитных мер, препятствующих активизации вируса: следует избегать переохлаждения и перегрева, нервных стрессов, излишнего действия ультрафиолета на кожу.
Наибольшую угрозу герпес представляет при первичном заражении в период беременности. В этом случае инфицирование может спровоцировать развитие тяжелых патологий, вплоть до выкидыша и внутриутробной гибели плода. Частые обострения заболевания способны оказать негативное воздействие на плаценту, вызвав кислородное голодание у плода. Существует риск возникновения нарушений в развитии нервной, репродуктивной и костно-мышечной системы будущего ребенка. Часто такие дети рождаются с ослабленным иммунитетом и дефицитом массы тела.
Для профилактики герпеса нужно укреплять иммунитет.
При планировании беременности будущим родителям рекомендуется провести обследование на наличие антител к вирусу герпеса, по результатам которого врач сможет дать рекомендации относительно укрепления иммунитета и предупреждения негативных последствий.
При наличии положительного IgM к герпесу первых двух типов следует перенести планирование беременности на более поздние сроки, т. к. это свидетельствует об отсутствии стойкого иммунитета к инфекции (первичное заражение или активизация хронического процесса) и необходимости противовирусного лечения.
В 3 триместре беременности и перед родами женщина периодически проходит обследование на наличие антител и при необходимости получает противовирусную и иммуностимулирующую терапию. Во избежание рецидива заболевания при вторичном герпесе и риска возникновения тяжелых пороков развития плода ведется прием Ацикловира и Валтрекса (по согласованию с врачом).
Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)
Цитомегаловирус при беременности
Герпес и беременность
Генитальный герпес у детей и при беременности
При генитальном герпесе родоразрешение возможно только с помощью кесарева сечения, чтобы максимально снизить вероятность заражения вирусом новорожденного при прохождении через родовые пути.
gerpes.expert
Герпетическая инфекция встречается чаще, чем мы можем себе это представить. Однако, особую угрозу представляет герпес при беременности. Герпес – это заболевание вирусной этиологии, основными проявлением которого являются высыпания на коже и слизистых оболочках человека. Заразившись герпетической инфекцией однажды, от нее невозможно избавиться на протяжении всей жизни. Вирус способен длительно находиться в организме в дремлющем состоянии, а при ослаблении иммунитета – проявляться негативной симптоматикой.
Существует два типа вирусов герпеса: ВПГ-1 (лабиальный, губной герпес) и ВПГ-2 (генитальный герпес, локализующийся на половых органах). Для беременных женщин опасность представляет простой генитальный герпес, он относится к ТОРЧ-инфекциям, которые особенно опасны во время беременности. Это связано с тем, что они оказывают крайне негативное влияние на плод.
Заражение лабиальным герпесом ВПГ-1 осуществляется контактно-бытовым путем или воздушно-капельным (поцелуи с больным человеком, соприкосновение с зараженными участками кожи, через личные вещи больного человека – посуду, полотенца, мочалки, зубные щетки, косметику).
Генитальным герпесом (ВПГ-2) беременная женщина может заразиться при половом акте. В 50% заражение возникает, когда вирус находится в бессимптомной активной фазе, у больного человека при этом имеются незначительные неприятные ощущение – жжение, боль, мелкие высыпания. При первичном заражении беременной женщины генитальным герпесом риск заражения плода составляет около 50 – 60 %.
Вирус ВПГ-2 может также передаваться вертикальным путем от беременной матери плоду через плаценту или во время родов при контакте с зараженными герпесом родовыми путями матери.
Инфицированность населения вирусом простого герпеса очень высокая. Поэтому проблема влияния герпеса на беременность — это в первую очередь проблема, напрямую зависящая от состояния иммунитета будущей матери
Лабиальный и генитальный герпес имеют разную локализацию, но сходные клинические проявления и течение, при этом они проявляются наличием таких симптомов:
Изначально в месте проникновения вируса в организм (через микротрещинки и ранки на поверхности кожи и слизистых оболочек) до появления высыпаний возникает чувство жжения и зуд, что является ранними предвестниками сыпи. Затем на этом месте появляются пузырьки (везикулы), наполненные прозрачным серозным содержимым.
Пузырьки при герпесе ВПГ-1 располагаются в области губ и носа, а при ВПГ-2 — на половых губах (больших и малых), шейке матки, влагалище, в области прямой кишки. Через несколько дней пузырьки лопаются, содержимое их вытекает наружу, а на их месте появляются ранки – язвочки, которые долго не заживают, они болезненны при прикосновении причиняют больному человеку массу неудобств. У женщин, страдающих генитальным герпесом, могут появляться водянистые выделения из влагалища (на протяжении 5 – 7 дней), которые тоже являются симптомом заболевания.
Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности (ВПГ-2 типа) по симптомам имитирует первичный генитальный, однако имеет более стертую клиническую картину. В большинстве случаев рецидивы герпеса происходят вследствие естественного снижения иммунной системы во время беременности. В его течении выделяют период обострения и ремиссии. Во время ремиссии заболевание ничем себя не проявляет и протекает незаметно. А при обострении рецидивирующий вирус проявляется остро, аналогично первичному герпесу.
Особую опасность представляет опоясывающий герпес при беременности (синоним: опоясывающий лишай — причины возникновения). Это тоже заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется односторонними высыпаниями на коже, которые имитируют герпетические. По ходу высыпаний отмечается сильная боль, обусловленная тем, что вирус живет в нервных клетках. Опоясывающий герпес вызывается вирусом ветряной оспы, он длительное время может жить в организме, не вызывая никаких проявлений, а потом внезапно активизироваться при ослаблении иммунитета. (см. признаки ветрянки у взрослых, опоясывающий лишай — симптомы, лечение)
Опоясывающий герпес может иметь разные формы: офтальмологический, синдром Рамсея-Ханта, двигательный. Также встречаются атипичные формы заболевания: пузырная, абортивная, гангренозная, геморрагическая.
В зависимости от формы заболевания, симптомы его могут быть различными, однако во всех случаях появляются высыпания, которые располагаются по ходу крупных нервных стволов и нервов (межреберные нервы, тройничный нерв и т.д.) и имеют односторонний (асимметричный) характер поражения. В области высыпаний отмечается сильный зуд кожи. Также появляются общие симптомы — недомогание, повышение температуры тела. Позже появляются боли невралгического характера в местах локализации высыпаний. (см. герпес на теле, лечение, симптомы)
Изначально на коже заметны розовые пятна, на фоне которых через несколько дней появляются эритематозные папулы и пузырьки с серозным содержимым. По мере изменения характера сыпи увеличиваются близлежащие лимфоузлы и резко усиливаются боли по ходу нервов. Примерно через неделю лопнувшие пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые со временем отпадают, образуя после себя пигментированные участки кожи. После того, как у больного исчезла сыпь и другие проявления заболевания, у него может остаться боль по ходу нервов (постгерпетическая невралгия), которая тяжело поддается лечению.
Достоверным методом диагностики вируса герпеса 2 и 1 типа является ИФА (иммуноферментный анализ). С помощью данного метода выявляются защитные антитела — иммуноглобулины класса G и M, которые циркулируют в крови больного человека. После того, как беременная женщина заразилась, у нее в крови появляются Ig M, а чуть позже через несколько недель — Ig G (после рецидивов болезни или первичного инфицирования). Реакция ИФА может быть качественной и количественной. При этом качественная реакция определяет наличием к вирусу герпеса антител Ig G или Ig M, а количественная – выявляет у него титр иммуноглобулинов (их количество).
Качественная реакция достоверно устанавливает тип вируса (ВПГ 1 или 2), а также определяет, имеется ли у больной иммунитет к герпетической инфекции. С помощью количественной реакции оценивается состояние иммунитета женщины к вирусу герпеса. Если в крови имеется высокий титр антител, это свидетельствует о рецидиве заболевания.
Существуют и другие методы диагностики герпеса: вирусологический посев (материал – содержимое пузырьковых высыпаний), ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление ДНК вируса.Опоясывающий герпес диагностируется на основании симптоматики и клинических проявлений, которые, как правило, сомнений не вызывают. Из лабораторных методов диагностики существуют: микроскопия, иммунофлюоресцентный метод, культуральный и серологическая диагностика.
Современные исследования установили, что антитела к вирусу простого герпеса 1 типа выявляются у 80% женщин детородного возраста, 2 типа обнаруживаются у 30%. Женщины, планирующие беременность и уже беременные женщины, зачастую испытывают беспокойство по поводу того, что анализ методом ИФА выявил герпес в крови. Страхи по этому поводу могут быть необоснованными, поскольку:
Как уже говорилось, антитела класса М (IgM), появляются в течении 2-6 недель начала первичной инфекции, однако, они могут указывать и об реактивации существующего герпеса. IgM сохраняются в организме только в течении 1-2 месяцев, а IgG - в течение всей жизни (это называется серопозитивность). При первичной инфекции герпеса диагностическое значение представляют как IgM, так и четырехкратный рост титров иммуноглобулинов IgG, выявленных у больной с интервалом в 12 дней.
Рецидивирующий герпес чаще всего диагностируется высокими показателями IgG, которые указывают на хроническую антигенную стимуляцию организма, а также появление у таких пациентов IgM является сигналом об обострении болезни. Выдача лабораторией сомнительных результатов IgM требует повторной сдачи анализа через 10-12 дней.
В таблице рассмотрена расшифровка результатов анализа на герпес у беременных женщин методом ИФА, для определения инфицирования, примерного времени заражения, или наличия рецидива герпетической инфекции. Положительный результат в таблице означает, что титр, указанный на бланке лаборатории выше референсных значений, отрицательный результат - количество защитных антител ниже нормы.
Антитела к заболеванию | IgM | IgG | Расшифровка анализа крови методом ИФА | Что делать |
Простой герпес | - | - | У женщины отсутствуют антитела к вирусу - она относится к серонегативным беременным | В период беременности женщине следует строго соблюдать меры предосторожности - ограничить контакт с людьми, у которых наблюдаются активные проявления генитального или лабиального герпеса, опоясывающего герпеса |
+ | - | Высокая вероятность произошедшего инфицирования сроком 1-1,5 месяцев | Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования | |
+ | + | Женщина инфицирован герпесом сроком 1.5 - 5 месяцев или произошла реактивация (обострение) инфекции | Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования | |
- | + | У беременной есть защитные антитела к простому герпесу, что указывает на латентное хроническое течение болезни или нестерильный иммунитет | Эти не представляет опасности для плода и течения беременности |
Как влияет герпес на беременность, опасен ли он? При первичном эпизоде герпеса с клиническими проявлениями риск передачи инфекции плоду очень высок - 60%, первичная инфекция без симптоматики -40% при рецидивирующей инфекции или асимптомном течении 0-4%. Первичное инфицирование вирусом простого герпеса может привести к:
Герпес на губах при беременности серьезной опасности для плода не представляет, к нему вырабатывается иммунитет, который защищает будущего малыша от заражения, однако, он требует своевременного местного лечения. Если произошло первичное заражение беременной женщины, последствия зависят от триместра, в котором произошло инфицирование (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям):
Меньшую опасность представляет рецидив генитального герпеса, однако, он неблагоприятен при родах, так как представляет для ребенка угрозу заражения. Рецидивирующий половой герпес перед родами нужно пролечить. Если лечение герпеса во время беременности не дает положительных результатов, женщине с генитальным герпесом показано родоразрешение путем кесарева сечения (чтобы избежать заражения ребенка при родах). Для ребенка входными воротами для заражения вирусом во время родов являются глаза и носоглотка. Первичные симптомы герпеса у новорожденного обычно неспецифичны, и зачастую только через несколько дней подтверждается диагноз и проводится адекватная терапия малыша.
Беременность является особым состоянием организма женщины, во время которого любые медицинские препараты, в том числе анестетики, используемые во время лечения зубов и даже средства народной медицины, необходимо применять с осторожностью. Именно поэтому для лечения герпеса у беременных женщин можно использовать ограниченный спектр медицинских препаратов. (см. как быстро вылечить герпес на губах)
Так, например, допускается наружное и внутреннее применение препарата Панавир. Для лечения лабиального герпеса можно также применять Ацикловир (Ацигерпин, Виворакс, Зовиракс и пр.), ею смазывают высыпания на слизистых оболочках и коже на протяжении недели (до пяти раз в сутки). По показаниям врача могут назначаться другие мази: ализариновая, оксолиновая, теброфеновая, эритромициновая, тетрациклиновая. (см список мазей от герпеса)
Чем еще можно лечить герпес, если он активен во время беременности? Допускается смазывание высыпаний раствором интерферона и даже витамином Е, который ускоряет заживление язвочек. Беременным женщинам, страдающим крайне сниженным иммунитетом, рекомендовано употребление препаратов: женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, витаминов группы В. При необходимости могут назначать иммуноглобулиновую терапию.
Из народных средств рекомендуется смазывание ранок (на губах и половых органах) пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом, а также мазью на основе цветков ромашки или календулы – эти средства отлично смягчают кожу и ускоряют процессы ее заживления.
Чтобы сократить вероятность родоразрешения посредством кесарева сечения в 3 триместре беременную рекомендуется лечить Ацикловиром 2-3 недели до предполагаемых родов в дозировке 200 мг 4 р/день, эта доза достаточно безопасна для плода. Подобная терапия оправдана тем, что она значительно сокращает число оперативного родоразрешения и тем, что диагностика герпеса накануне родов не может быть осуществлена достаточно быстро, и зачастую результаты исследования врач получает уже после состоявшихся родов.
Кроме терапии ацикловиром накануне родов, женщинам с генитальным герпесом во время родов рекомендуется обработка противовирусными препаратами половых путей (раствор Полудана). Чтобы исключить герпес на позднем сроке беременности перед родами, рожениц обязательно проверяют на наличие на половых органах характерных высыпаний, при обнаружении свежих герпетических высыпаний показано кесарево сечение. Также показаниями к кесареву сечению при генитальном герпесе являются:
Профилактические меры способны уменьшить частоту инфицирования вирусом герпеса беременных женщин и даже предотвратить возникновение заболевания. Среди основных профилактических мер выделяют:
Если вы страдаете рецидивирующим герпесом, перед зачатием нужно пройти лечение иммуномодуляторами и поливитаминами, пройти курс лазерной терапии, снижающий активность вируса герпеса. По возможности, откажитесь от контактов с людьми, страдающими частыми обострениями герпетической инфекции.
zdravotvet.ru
Беременность – счастливый и, одновременно, ответственный период в жизни женщины, ведь именно в это время идет закладка здоровья будущего ребенка. Большую роль в создании максимально благоприятных условий для внутриутробного развития малыша играет здоровье самой мамы. Поскольку наиболее сложными и ответственными этапами являются закладка всех внутренних органов ребенка на самой ранней стадии формирования зародыша в начале беременности, а также непостредственно сами роды, то заболевание мамы именно в это время может иметь серьезные последствия для малыша. Особенно плохо, если женщина в это время перенесла вирусное заболевание. Одним из таких опасных недугов во время беременности является герпес.
Вирус герпеса принято разделять на две разновидности в зависимости от того места на теле, на котором проявляются видимые симптомы недуга. Прозрачные пузырьки, наполненные жидкостью, могут вскочить на губах, небе и языке в том случае, если больной имеет дело с герпесом во рту, который иногда люди называют простудой. На самом деле, это название неверное. Действительно, данные высыпания, часто возникают в следствии перемерзания или общего снижения иммунитета на фоне другой болезни, однако имеют вирусную основу. Просто недуг на некоторое время затаивается в тройничном нерве, ожидая повода, чтобы проявить себя.
Однако, иногда такие пузырьки, превращающиеся впоследствии в ранки, которые, заживая, покрываются жесткой корочкой возникают на половых органах. Если эта корочка, трескается, подживающая язвочка начинает сочиться и мокнуть, что значительно усложняет выздоровление. В данном случае больной имеет дело с генитальным герпесом, который локализуется в периферических нервах таза. Именно эта болезнь представляет огромную угрозу для беременных.
Если беременная заразилась на раннем сроке, то последствия могут быть такими:
Таким образом, если женщину вирус поразил в первом или втором триместре, то беременность рекомендуется прервать, но и на более позднем сроке проникший к зародышу через плаценту вирус может значительно ухудшить здоровье ребенка, в том числе, вызвать эпилепсию, дцп и даже смерть новорожденного. Кроме того, существует риск заражения младенца во время родов.
Следует знать, что поскольку между лицевыми нервами и нервами туловища нет непосредственной связи, то ротовой герпес не может перейти в генитальный. Однако, вероятность поражения вирусом в случае герпеса половых органов во много раз выше, чем при ротовом герпесе. Как же можно подхватить этот опасный недуг?
Среди основных способов заболевания выделяют:
Поскольку этот недуг относится к ряду таких, которые несут серьезную угрозу развитию плода, то анализ на герпес при беременности большинство специалистов считают необходимым. Особенную опасность заболевание представляет в том случае, если женщина сталкивается с вирусом впервые непосредственно в период вынашивания. Если же женщина была заражены когда-либо раньше, то в ее организме успевают выработаться антитела. Именно антитела к герпесу при беременности играют важнейшую роль, снижая вероятность поражения плода до пяти процентов. Поэтому одним из важных анализов при подозрении на этот недуг является анализ на появление в крови иммуноглобулинов.
Герпес IgM положительный при беременности выявляется уже примерно на четвертый день с момента инфицирования и говорит об остром характере болезни, а также о первичном заражении. В отличие от него, герпес IgG положительный при беременности свидетельствует о рецидиве болезни, что не настолько опасно для плода.
Таким образом, женщине, планирующей беременность, которая уже болела герпесом, необходимо принять ряд мер, чтобы избежать рецидив:
Поделитесь с друзьями:
Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека. Вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа инфицировано 65 - 90% населения планеты, однако проявляется он далеко не у всех инфицированных. Передается ВПГ 4 путями: воздушно-капельным, половым, контактным (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время вынашивания плода и во время родов).
Наиболее грозными последствиями обладает герпетическая инфекция. перенесенная плодом внутриутробно. Если у взрослого человека вирус герпеса обитает в нервных узлах, не разрушая клетки, то нервная система плода беззащитна перед агрессией вируса. Происходят необратимые изменения в головном мозге и проводящих путях. Наиболее частые клинические проявления герпетической инфекции - детский церебральный паралич (или ДЦП) и снижение интеллекта (умственная отсталость). Поэтому рекомендуется перед беременностью надо узнать, является ли женщина носителем вируса. В случае обнаружения активной герпетической инфекции, необходимо пройти курс лечения и спустя 6 месяцев планировать беременность.
Наиболее опасно заражение вирусом герпеса на первых 12 неделях беременности.
Для диагностики вируса простого герпеса 1 и 2 типов наиболее широко используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).
Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .
Что такое иммуноглобулины М (Ig M) первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 - 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса - преимущественно показатель первичной инфекции. У 10 - 30% людей при активации старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.
Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В случае реактивации вируса (при снижении иммунитета, переохлаждении и. т.д.) количество иммуноглобулинов G в крови резко возрастает.
Что такое IgG к предранним белкам ВПГ 1,2 типов? Эти иммуноглобулины вырабатывыются немного позже IgM и также являются показателем острой или активации хронической герпетической инфекции
Что такое авидность IgG к вирусу простого герпеса? Авидность (от avidity - жадный) - это оценка способности антител IgG связываться с вирусом простого герпеса для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.
Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.
Особенно важно выявить наличие герпеса в период подготовки к беременности или во время беременности, так как все герпетические инфекции относятся к ТОРЧ-инфекциям – заболеваниям, способным вызывать тяжелые осложнения со стороны плода во время внутриутробного развития.
Именно поэтому специалисты рекомендуют женщине планировать беременность с проведением предварительного обследования за несколько месяцев до зачатия. Особенностью герпетической инфекции является то, что наиболее опасным для плода является первичное заражение во время беременности. Если же инфекция принимает хронический характер, опасность заражения значительно снижается.
Какие анализы сдают на герпес
Для получения достоверных данных лабораторная диагностика герпеса должна включать сочетание не менее двух методов исследования. Диагноз герпеса I и II типов подтверждается следующими двумя типами анализов:
Анализ на герпес методом ПЦР
Методом ПЦР можно определить наличие вируса герпеса в крови или в соскобах со слизистых оболочек или кожи при обострении заболевания.
При острой первичной герпетической инфекции, вызванной ВПГ – I и ВПГ II, вирус можно обнаружить в клетках пораженной кожи и слизистых оболочек в течение недели после первых проявлений инфекции, а при вторичном обострении (рецидиве) – в течение четырех дней. При нарушениях иммунитета этот срок может длиться до 20 дней.
Таким образом, обнаружение ВПГ – I и ВПГ II в клетках кожи и слизистых оболочек (положительный анализ на герпес) говорит об остром инфекционном процессе. Но положительные результаты анализов на герпес методом ПЦР не позволяют установить, является ли этот процесс первичным или вторичным.
Анализ крови на герпес методом ИФА
ИФА – это анализ крови на вирус герпеса, позволяющий выявлять в крови антитела к ВПГ – I и ВПГ II, но и определять их количество. Анализ на герпес – расшифровка ИФА крови позволяет дифференцировать первичный процесс от вторичного. При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их число достигает максимума к второй-третьей неделе заболевания. IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ – I и ВПГ II класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.
Большое значение имеет определение степени авидности (прочности связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса) IgG. При первичном заражении степень авидности IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения авидность IgG становится высокой. Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.
Сдать анализ на герпес можно в лабораториях ООО «Инвитро», которые имеют филиалы во многих городах России. Анализ на герпес Инвитро проводится на современном уровне и позволяет точно определить стадию инфекционного процесса.
Источники: http://dermatologpro.ru/analiz-na-gerpes-pri-beremennosti.html, http://zdravoe.com/313/p3698/index.htm, http://www.womenhealthnet.ru/virus/6647.html
Комментариев пока нет!
gerpeslechim.ru
Обнаружение негативных изменений во внешности всегда тревожит, а во время беременности — особенно. В период вынашивания ребёнка повышен риск развития новых воспалительных процессов или обострение уже имеющихся.
Будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» волнуют, и вполне обоснованно.
Однако, герпес на губах и степень его отрицательного влияния на организм матери и плода бывает разным, в зависимости от его первичного или вторичного появления и сроков беременности.
Высыпания герпеса на губах проявляются не сразу после заражения, инкубационный период может продолжаться от 3 до 9 дней.
Заболевание характеризуют такие симптомы, как головная боль, тошнота, ломота в мышцах и подъём температуры.
Развитие герпеса происходит постепенно:
Каким бы это ни казалось странным и неприятным, но первичное заражение герпесом крайне отрицательно может повлиять на развитие ребёнка в утробе.
Особенно велика опасность в первом триместре, при закладке главных органов и систем организма будущего малыша.
Если будущая мать ранее не страдала герпесом, то активация вируса в первый раз в начале беременности чревата выкидышем или появлением пороков развития плода, как например, нарушение черепных костей.
В случае повторного проявления герпеса на губах опасность не столь велика, но болезнь всё равно требует незамедлительного лечения. По статистике, около 90% людей носят в своём организме вирус герпеса, и заболевание может никоим образом себя не проявлять долгие годы. А при беременности вероятно активизирование «дремавшего» вируса в виде пузырей и струпьев возле губ.
Обсуждаем действие свечей тержинан здесь. узнаем как принимать.
Тут вы узнаете о свечах клотримазор, как действую на организм?
Риск негативного влияния на плод опять же зависит от того, заболела ли будущая мать герпесом впервые или повторно. При первичном заражении на сроке более 12 недель вероятность нарушений в развитии плода существенно ниже, чем на начальном этапе беременности.
Женщинам, ранее переболевшим герпесом на губах, повторное проявление вируса. начиная со 2 триместра беременности, не страшно.
Дело в том, что в этом случае ребёнку передаются от матери антитела, защищающие от болезни, и формирующие иммунитет от данного вида вируса.
Но, конечно, не стоит игнорировать болезнь и пускать её на самотёк. При таких условиях лечение тоже нужно.
Герпес на губах не имеет свойства передаваться по наследству. и даже заболевание им в период беременности не оказывает влияние на предрасположенность к болезни малыша в его дальнейшей жизни.
Важным условием минимализации риска для будущего ребёнка при заболевании герпесом во время беременности является как можно более скорое принятие мер по избавлению от болезни.
Сперва необходимо удостовериться, нет ли простудных заболеваний, чтобы избежать осложнений в будущем. Лечение герпеса на губах у беременных не ограничивается использование лечебных средств, а имеет целый комплекс мер для успешной борьбы с болезнью.
Применение мазей для устранения внешних проявлений герпеса совершенно безвредно для беременной женщины и её малыша.
Средства не проникают в кровоток, оказывают исключительно местное воздействие, эффективно смягчая поражённые участки кожи.
Мазь следует осторожно наносить по 4-5 раз в сутки .
Народные средства рекомендованы многими врачами для устранения герпеса. Так, высыпания возле губ можно смазывать корвалолом или обычной зубной пастой с травяными составляющими. Для этой же цели подойдёт вазелин или обычное растительное масло.
Нелишним будет использование детского крема и специальной лечебной помады с экстрактом чайного дерева или с добавлением различных природных масел.
При сильных высыпаниях специалисты иногда назначают прижигание с помощью раствора интерферона и витамина Е — это гарантирует скорейшее заживление кожи. Если болезни поспособствовал сниженные иммунитет, то могут прописать курс безвредных иммуностимулирующих препаратов во избежание рецидива заболевания.
Кроме использования лечебных препаратов и осуществления процедур для устранения герпеса на губах, женщинам в положении следует также придерживаться следующих правил:
Для того, чтобы максимально уменьшить вероятность появления герпеса на губах в период беременности, следует ещё за несколько месяцев принять меры по укреплению иммунной системы, попытаться устранить вредные привычки и провести комплексное обследование организма.
Предусмотрительным действием также будет сдача анализа на герпес 1 типа (это и есть герпес на губах), чтобы выяснить, присутствует ли он в организме, и чего можно ожидать в период беременности.
При недостаточно эффективном функционировании иммунной системы актуально будет пропить курс препаратов для иммунитета. что поможет избежать заражения или повторного проявления вируса при долгожданной беременности.
Автор фото intruso4
Герпес – это вирус, который относится к «спящим», так как может спокойно сосуществовать с человеком до тех пор, пока какая-то стрессовая ситуация не вызовет его обострение. Вирус герпеса имеют 90% населения нашей планеты. Различают 2 вида вируса герпеса. Первый вызывает поражения слизистых и кожи на губах. глазах, крыльях носа, ушах. Эти высыпания имеют вид водянистых пузырьков, которые покрываются затем коркой и обычно сами сходят в течение 2 недель. Лечение обычно сводится к применению противовирусных антигерпетических мазей. Этот тип вируса практически безвреден для ребенка, а обострение заболевания в период беременности наоборот защищает ребенка от заражения, так как ему через кровь передаются антитела матери к вирусу.
Второй тип герпеса – это генитальный герпес, который передается половым путем и поражает слизистые половых органов. На половых органах появляются высыпания в виде мелких водянистых пузырьков, увеличиваются паховые лимфоузлы, появляются боли внизу живота, зуд, рези во время мочеиспускания. На фоне обострения генитального вируса может повыситься температура, появиться тошнота, слабость.
1. Мать была впервые заражена вирусом в 1-м триместре беременности и малыш получил вирус, не получив при этом антитела. Чаще всего такое заражение вызывает выкидыши, а также серьезные пороки в развитии будущего ребенка. Если же заражение вирусом герпеса было в 3-м триместре. то это может вызвать рождение мертвого ребенка или поражение головного мозга у него. Заболевание опасно также тем, что может протекать бессимптомно, но при этом вызывать тяжелые последствия. Именно поэтому нужно обязательно в период беременности сдавать анализы на определение антител к вирусу. Анализ покажет насколько защищен ваш организм от инфекции. Если не будет ничего обнаружено, то это будет означать то, что в вашем организме герпесной инфекции нет, а, следовательно, вам нужно тщательно остерегаться ее, так как именно первичное заражение опасно для младенца в утробе матери.
2. Прохождение ребенка через родовые пути во время обострения заболевания. Поэтому, если у вас будет обострение заболевания в середине беременности, вероятность заражения малыша сводится к 0.7-1%, но если обострение случилось за 2-3 недели до предполагаемой даты родов, то врач посоветует вам сделать кесарево сечение во избежание заражения ребенка. Герпес новорожденных – это очень тяжелое состояние для малыша, потому лучше не допустить его. Если у вас в анамнезе уже стоит заражение генитальным герпесом, то нужно каждый месяц сдавать мазок с половых органов, это позволит вовремя выявить обострение. Не забывайте также и о личной гигиене. Не допускайте распространения вируса!
1. Смазыванию пораженных участков кожи и слизистых противовирусными антигерпетическими мазями, например, Ацикловиром в течение 5-7 дней. Параллельно применяют иммуностимулирующую терапию – обработку пораженных мест интерфероном (5-7 дней по 2-3 р. в сутки). Заживлять ранки и язвочки можно также витамином Е, который способствует быстрой регенерации кожи.
2. Укреплению иммунитета. Вам могут быть назначены капельницы с иммуноглобулином после 15-16 недели беременности (раньше нельзя во избежание выкидыша). Также нужно будет пропивать курсами иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, комплексные витамины.
3. Приему противовирусных препаратов (обычно Ацикловир и/или Зовиракс).
4. Корочки также можно смягчать ромашкой. мазью календулы, а пораженные участки смазывать маслом пихты. Полезно пить чай с калиной и медом.
5. Аминокислота лизин подавляет рост вируса и снижает частоту рецидивов. Она содержится в овощах, фруктах, яйце, курице, рыбе, бобах. А вот аминокислота аргинин, которая содержится в изюме, шоколаде стимулируются размножение вируса герпеса.
В дальнейшем герпес на губах и генитальный герпес не будут являться препятствием к кормлению малыша грудью. Но в период обострения нужно тщательно мыть руки, а также стараться, чтобы язвочки не контактировали с кожей младенца. Герпес практически невозможно вылечить, но можно снизить частоту рецидивов, что уже будет положительным вкладом в здоровье вас и вашего ребенка.
Генитальный герпес — одно из заболеваний, вызываемых вирусами герпеса, а именно вирусами простого герпеса 1 — в 20% случаев и 2 — в 80% случаев типов. Источником инфекции, как правило, является бессимптомный носитель вируса. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, в том числе при прохождении плода по родовым путям, половой, трансплацентарный — от матери плоду.
Факторы, способствующие увеличению заболеваемости — частая смена, большое количество половых партнеров, незащищенные половые акты, раннее начало половой жизни, увеличение гомосексуальных контактов, увеличение орально-генитальных контактов.
Клинические проявления заболевания различаются при первичном генитальном герпесе (когда вирус простого герпеса впервые попал в организм) и рецидивирующем генитальном герпесе.
Для первичного генитального герпеса типично острое начало с повышением температуры до высоких цифр (39°С и выше), чувство слабости, появление у мужчин на половом члене, у женщин в области влагалища, шейки матки (может поражаться уретра, промежность, область бедер) покраснение, чувство жжения, отеки.
На половых органах появляются пузырьки (везикулы) 2-3 мм в диаметре. Через 2-3 дня везикулы вскроются с образованием на их месте эрозий или болезненных язвочек, постепенно покрывающихся желтой корочкой. Язвочки полностью заживают через 2-3 недели, не оставляя рубцов.
Рецидивирующий генитальный герпес — явление достаточно частое. Как правило, чем выраженнее была клиническая картина первичного генитального герпеса, тем выше вероятность рецидива.В Великобритании подсчитано, что в 95% случаев рецидивов, генитальный герпес был вызван вирусом простого герпеса 2 типа.
Спровоцировать рецидив могут стресс, переутомление, переохлаждение, вирусные инфекции, беременность, роды и т.д.
Одной из самых серьезных проблем, связанных с вирусом простого герпеса, является генитальный герпес при беременности. Более тератогенным (обладающим губительным действием на плод) является только вирус краснухи.
Беременность является стрессовым состоянием для женского организма, сопровождающимся мощнейшей гормональной перестройкой, снижением защитных свойств, физиологическими изменениями, направленных на вынашивание плода. Поэтому в это время организм женщины максимально уязвим для инфекций и предрасположен к рецидивам. При наличии в организме женщины активного вируса простого герпеса возникает риск заражения плода трансплацентарно, инфицирование может проходить восходящим путем от наружных половых органов, или же при прохождении ребенка через естественные родовые пути.
Половой герпес при беременности в первом, начале второго триместра, то, как правило, ведет к самопроизвольным абортам, задержке развития плода, замершей беременности, порокам развития плода.
Вирус герпеса при беременности во втором-третьем триместре часто вызывает такие осложнения, как маловодие, многоводие, поздний выкидыш, гидроцефалия.
Отдельно стоит отметить неонатальный герпес, который может проявляться следующими формами: герпетический конъюнктивит, герпетический энцефалит, гепатит, поражение легких (пневмония, синдром дыхательных расстройств), сепсис.
Заподозрить диагноз генитальный герпес, можно основываясь уже на жалобах женщины на зуд, жжение в области половых органов. При осмотре характерная сыпь отек, увеличение паховых лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза, врач отправляет взятый биоматериал на анализы.
Для диагностики ВПГ в настоящее время используют ПЦР — полимеразную цепную реакцию, посев на специальную культуру клеток выделений из половых путей, крови, мочи.ИФА (иммуноферментный анализ) — поиск в крови антител IgG и IgM.
По результатам ПЦР можно судить о наличии вирусаПо результатам посева — об активности вируса.По результатам обнаружения в крови иммуноглобулинов М и G можно судить о первичном или рецидивирующем герпесе.
Со стороны беременной для профилактики заражения или рецидива рекомендуется ведение здорового образа жизни, включающего регулярный полноценный отдых, здоровое питание, прием поливитаминов, назначенных врачом, прогулки на свежем воздухе, положительное отношение к своей беременности. Исключение смены полового партнера, использование презервативов при любых половых контактах, желательно и оральных. Прекращение ведения половой жизни в последнем триместре беременности.
Согласно современной системе планируемой семьи, женщине и ее половому партнеру предлагают пройти обследование на выявление вируса простого герпеса еще до беременности и, при необходимости, пройти курс лечения или курс профилактики.
Анализ крови на уровень антител к ВПГ проводят и у беременных женщин. Если обнаружен нормальный титр антител к вирусу, то причин для паники нет — помимо вируса, она передаст ребенку и антитела к нему. Во время беременности ей будет проводиться курс иммуномодулирующими, в случае крайней необходимости – противовирусными препаратами. Назначить лечение может только врач-гинеколог.
Специалисты рекомендуют проводить повторное исследование крови на наличие антител за приблизительно за 4 недели до родов. В случае двукратного обнаружения повышения титра роженице будет предложено кесарево сечение.
В первом и втором триместрах беременности назначают человеческий иммуноглобулин. Противовирусную терапию назначают только в случае крайне тяжелого течения заболевания.
Так же рекомендуют местно обрабатывать высыпания анилиновыми красителями, бриллиантовым зеленым.
Со второго триместра разрешают использование свечей «Виферон» и местное применение крема «Ацикловир».
В большинстве случаев беременным будет предложена операция кесарева сечения.
Что может повлечь за собой герпес во время заболевания? Заболевание серьезное и необходимо серьезно отнестись к его лечению. Последствиям герпеса у нас посвящена отдельная статья, рекомендуем ознакомиться и с ней -Последствия герпеса .
Источники: http://mamavika.com/beremennost/zdorove/gerpes-na-gubah-pri-beremennosti.html, http://novorozhdennyj.ru/beremennost/gerpes-pri-beremennosti/, http://miodoctor.ru/polovoj-gerpes-pri-beremennosti/
Комментариев пока нет!
gerpeslechim.ru
Герпес – инфекционное заболевание, передаваемое контактным, бытовым, воздушно-капельным и вертикальным (во время родов) путем. Женщины в положении особо подвержены негативным последствиям вируса. Поэтому так важна своевременная терапия и ведение беременности в клинике под наблюдением специалистов.
Вирус герпеса делится на такие типы: HSV1 (ВПГ1) и HSV2(ВПГ2), простой вирус ветряной оспы, Эпштейна-Бара, псевдокраснухи, цитомегаловирус, 7 и 8 тип.
Толчком развития герпетической инфекции является ослабленный иммунитет. На сокращение защитных функций влияет состояние после перенесенного серьезного заболевания, слабый иммунитет, период беременности. Особо заболевание опасно в период вынашивания ребенка, т.к. удару подвергается не только женщина, но и малыш, находящийся в утробе.
Вирус проявляется общим недомоганием, повышением температуры тела и характерными высыпаниями. При нормальных защитных функциях, если даже человек является носителем заболевания, болезнь может не дать о себе знать много лет или будет протекать в легкой форме.
Выделяют первичное и повторное проявление заболевания, которые характеризуются следующими признаками:
Первичное заражение:
Отзыв нашей читательницы Марии Красниковой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном целебном сборе«Antiparasitus.», который помогает забыть, что такое паразиты. При помощи данного препарата можно избавиться от паразитов и гельминтоза...Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянный зуд, плохой сон и перепады в настроении, мучившие меня последнии месяцы — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью -->Через 2-3 дня пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии, которые могут сливаться в одну большую, образуя рану. Примерно через 4 дня, при должном лечении, поверхность раны покрывается коркой, под которой формируется новая кожа. Если иммунная система не дала реакцию, то эрозия долгое время выделяет экссудат. Тогда выздоровление занимает больше времени.
Герпес на любом сроке при первичном заражении негативно сказывается как на самочувствии матери, так и на состоянии малыша. Вирус способен проникать через плаценту и наносить вред ребенку.
Рецидивирующий (повторный) тип проявляется менее выраженными признаками. Могут появиться всего несколько пузырьков, которые быстро пройдут. Обусловлено это работой антител, которые борются с инфекцией. Рецедивирующий тип в период беременности безопаснее, чем первичный. Патологии в развитии ребенка наступают лишь в 5% случаев.
Наиболее распространенными видами герпесвируса являются:
Организм женщины устроен так, что в период беременности иммунитет ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. Этот период отлично подходит для начала развития герпетической инфекции. Герпес наносит вред не только беременной, но и малышу.
Вирус влияет на протекание беременности. К отрицательным последствиям относятся:
Развитие эмбриона может остановиться, когда герпес на ранних сроках беременности поражает организм. Негативное влияние вируса останавливает процессы развития эмбриона, но ввиду некоторых обстоятельств выкидыш не происходит.
Околоплодные оболочки будут продолжать расти, самочувствие женщины не изменится. Продукты распада плода через некоторое время начнут давать о себе знать: могут появиться боли в животе, состояние ухудшиться. Связано это может быть с открывшимися кровотечениями, заражением крови, воспалением эндометрия.
У ребенка в результате воздействия вируса могут быть врожденные патологии:
Генитальный герпес в 3 триместре беременности влияет на развитие малыша. Как правило, роды естественным путем заменяются на кесарево сечение. Операция не дает полной гарантии, что ребенок не заразится.
Вирус вызывает чаще всего поражение глаз и кожных покровов, в 35% – ЦНС, а так же приводит к инвалидизации или смерти.
Так, герпес при беременности на ранних сроках чаще всего приводит к следующим порокам:
Для читски организма от ПАРАЗИТОВ Анжелика Варум рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - STOP-PARAZIT!. Грамотно подобранный старинный рецепт позволяет гармонизировать период адаптации организма к новым условиям. При этом используются только натуральные компоненты и никакой химии!Во втором и третьем триместре младенец рождается с анемией, герпесным гепатитом, заболеваниями легких и кожи.
к оглавлению ↑В первом триместре беременности вирус герпеса особо опасен, так как плацента еще полностью не сформировалась, и поэтому плод не является защищенным от действия тех или иных факторов.
В начале беременности помимо снижения иммунитета на развитие инфекции оказывают влияние следующие факторы:
Первичный герпес в первом триместре беременности представляет особую опасность, так как в организме женщины нет антител, способных бороться с вирусом. Повторное проявление болезни существенного влияния не оказывает на развитие беременности.
Первый тип герпеса проявляется:
Существенное влияние на плод и женщину оказывает герпес второго типа. Он локализуется в области половых органов (внутри и снаружи), ягодиц, бедер, реже ног.
В первые месяцы у ребенка закладываются основные системы органов, которые могут пострадать от воздействия вируса: ЦНС, сердце, зрение, слух, головной мозг. Часто происходит выкидыш.
Заболевание проявляется через 3-10 дней после заражения.
При должной терапии болезнь заканчивается через 1-2 недели.
к оглавлению ↑Во втором триместре беременности вирус менее опасен для плода, т.к. основные системы органов сформированы. Угроза остается, касаемо генитального герпеса.
HSV2 при беременности 2 триместра характеризуется следующими признаками:
При заражении герпесом в третьем триместре чревато развитием преждевременных родов.
Если у женщины обнаружен генитальный герпес, то это служит показанием к проведению кесарева сечения. В некоторых случаях родоразрешение осуществляется естественным способом, но, тогда женщина должна предварительно пройти противогерпесную терапию.
Герпес в 3 триметре может передаться ребенку вертикальным путем, а именно во время родов.
Примерно в 45% происходит поражение роговиц глаз и кожи, в 35% случаях – случаются патологии ЦНС, которые могут закончиться летальным исходом.
Стоит отметить, что если мать является вирусоносителем, то патологии у малыша развиваются в единичных случаях. В случае если женщина переболела герпесом впервые во время беременности, то отклонения в развитии плода возникают в 60-70% случаев.
к оглавлению ↑Следование простым правилам позволит обезопаситься от вируса. К ним относятся:
При контакте с больным человеком необходимо соблюдать правила гигиены (мыть руки, не пользоваться общими предметами, не целоваться и т.д.).
Вакцинация предусмотрена для вирусоносителей, у которых болезнь протекает в тяжелых формах и часто повторяется. Прививка увеличивает иммунную защиту организма.
В период болезни врач прописывает противовирусные препараты. Особой популярностью пользуется Ацикловир. Препарат применяется в виде таблеток и мази.
Так же необходимо придерживаться следующих правил:
Соблюдение простых мер и своевременное лечение в случае заражения уберегут мать и ребенка от опасных последствий вируса.
Таким образом, вирус герпеса особо опасен в первые месяцы беременности, а также во время естественных родов (при имеющемся генитальном герпесе). Более безопасным является 2 триместр беременности. Риск развития патологий сокращается, если женщина до беременности переболела герпесом. Для предотвращения рецидива и заражения впервые необходимо соблюдать некоторые профилактические меры: правила гигиены, укрепление иммунитета, здоровое питание и сон, своевременное лечение заболеваний.
Вы до сих пор уверены, что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАРАЗИТОВ в организме за неделю невозможно?
Вы когда-нибудь пытались избавиться от ПАРАЗИТОВ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ПАРАЗИТОВ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастутся до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику, которой поделилась Анжелика Варум, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от паразитов в организме. Читать статью >>>
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
Загрузка...dolojparazitov.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа