ГлавнаяРазноеАльтернатива флюорографии при беременности

Флюорография при беременности на ранних сроках. Альтернатива флюорографии при беременности


Флюорография при беременности и её альтернативы

Период беременности

Во время беременности в организме женщины, начинается процесс постоянного деления клеток и формирования органов тела ребенка. Также возникают изменения в организме женщины, все тело готовится к будущим родам. Поэтому делать процедуры с ионным излучением в начале беременности опасно из-за того, что флюорографическое облучение может негативно повлиять на органы ребенка и привести к патологиям и осложнениям в будущем.

Самый безопасный период для проведения необходимого обследования — второй триместр, срок после 16 недели беременности. В этот период у плода сформированы все важные органы, и риск негативного влияния флюорографического облучения на малыша снижается.

Если женщина, не знавшая о беременности, прошла процедуру до предполагаемых месячных, не стоит беспокоиться раньше времени. Современные цифровые аппараты дают минимальную дозу облучения, а защитные фартуки на область живота существенно снижают риск для плода. Это не означает, что никаких последствий гарантированно не будет. Если тест дал положительный результат, рекомендуется обязательная медико-генетическая консультация у специалиста и обследование плода на предмет негативных изменений. В противном случае возможно преждевременное прерывание беременности с сопутствующим кровотечением, которое женщина посчитает всего лишь за немного опоздавшие месячные.

Когда делать обследование беременным

От прохождения плановой процедуры женщины, находящиеся в положении, освобождаются. Формально беременность или подозрение на нее является противопоказанием для ФОГ. Однако бывают ситуации, когда облучение необходимо сделать женщине в интересном положении. На ранних срок

yazdorov.win

Флюорография и беременность

Все знают о том, что во время проведения рентгенологического исследования организм подвергается облучению. Несмотря на это, флюорография – это наиболее точный метод диагностики серьёзных патологий лёгких и сердца. Будущие мамы всегда с опаской относятся к такого рода процедурам, ведь здоровье малыша – на первом месте. Тем не менее иногда без снимка внутренних органов не обойтись. Можно ли беременным делать флюорографию?

Что такое флюорография и насколько она информативна

Флюорография – это один из видов рентгенологического исследования. Он применяется с целью выявить заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем на ранней стадии. Эта процедура является обязательной, и проводится она не чаще раза в год. Под воздействием плёночного аппарата организм человек облучается, поэтому беременные женщины боятся проходить такое обследование. И по большому счёту, их опасения не беспочвенны.

Одни говорят, что доза радиации при проведении флюорографического исследования минимальна и никак не влияет на человеческий организм. К тому же небольшое облучение не сравнится с последствиями запущенного туберкулёза или порока сердца, а потому это оправданный риск. Конечно же, скрининг органов грудной клетки позволяет выявить немало серьёзных недугов – порок сердца, злокачественные образования, патологии основных артерий, диафрагмы, костной ткани и т. д.

Однако противники такого обследования твердят, что флюорография не так уж эффективна и что её важность явно преувеличена. По их мнению, такой метод диагностики давно изжил себя, так как на самом деле он не способен обнаруживать недуги на ранних стадиях. Взять, к примеру, такое серьёзное заболевание, как туберкулёз. При флюорографии пятна на лёгких видны уже тогда, когда есть и другие симптомы этого заболевания. Кроме того, современная медицина имеет множество альтернативных методов для обнаружения болезни. Именно поэтому развитые страны давно отказались от такого способа диагностики.

Можно ли проходить флюорографию беременным

Флюорография и беременность – понятия абсолютно несовместимые. Будущую мать нельзя заставить пройти это обследование, даже если она не проходила его уже давно. Обычно даже кормящие мамы не делают снимок, пока не завершится лактация.

Когда можно, но нежелательно

Период закладки жизненно важных органов плода – это первая половина беременности. Потом наступает более безопасное время, когда угроза уже не страшна, да и заболеть простудой неопасно. Что касается флюорографии, то она назначается беременной в самых крайних случаях, когда без неё не обойтись.

Флюорографическое исследование лучше проводить с 21-й недели беременности, когда основные органы и системы плода уже сформированы. Так или иначе, это не даёт гарантии, что снимок будет полностью безопасен. О последствиях воздействия флюорографии на малыша, находящегося внутри утробы, доподлинно неизвестно. Можно только предположить, что эта процедура может стать причиной развития различных патологий и отклонений у плода.

Когда нельзя, но не так уж страшно

Что делать, если пришлось делать флюорографию при беременности на ранних сроках? Не нужно паниковать. Если беременность не прервалась, а плод продолжает расти и развиваться, то, скорее всего, это никак не отразилось на развитии плода. Дело в том, что даже минимальная доза радиации, полученная матерью на раннем сроке, может закончиться выкидышем. Рентгеновский луч охватывает зону грудной клетки, а матка находится далеко от неё, поэтому такое обследование может и не дать негативного влияния.

По статистике, будущие мамы нередко проходят флюорографию на первых неделях. Конечно же, врачи не могут осознанно отправлять их на обязательную процедуру, зная о беременности. Обычно женщина сама не знает, что беременна, и делает флюорографию. Когда беременность продолжается, помимо основных ультразвуковых исследований, женщине предлагают посетить генетика и пройти несколько скрининговых исследований. Это поможет определить, нет ли у плода предрасположенности к уродствам и патологиям.

Осмотр родителей перед зачатием

Планируя зачатие малыша, родители не редко отправляются проверять собственное здоровье. Это верное решение, ведь они собираются дать новую жизнь и беспокоятся о том, чтоб ребёнок правильно развивался как внутри утробы, так и после появления на свет. Среди множества УЗИ и анализов, родителям дают направление и на флюорографию, если у предыдущей истёк срок. Стоит ли паниковать и отказываться от её прохождения?

Для матери

На самом деле когда рентгенологическое обследование делают до зачатия – беспокоиться не о чём. Врачи рекомендуют проходить флюорографию до наступления овуляции – тогда риск отсутствует. Даже если женщина прошла обследование до первого дня задержки, не зная о том, что беременность наступила, то беспокоится тоже не о чём. Подтверждений того, что облучение каким-то образом вмешивается в ДНК и препятствует нормальному делению клеток, не существует.

Тем не менее любое рентгенологическое исследование под запретом для будущей мамы. Некоторые гинекологи рекомендуют прерывать беременность, если такая процедура имела место на раннем её сроке. Однако, судя по отзывам тех, кто прошёл флюорографию при беременности и не захотел делать аборт, впоследствии у них родились полностью здоровые дети.

Для отца

А вот будущего отца обязывают пройти флюорографию, особенно если он собирается присутствовать на родах. Туберкулёз – это опасное и очень заразное заболевание, поэтому медперсонал родильных домов старается всячески обезопасить рожениц и новорождённых. Конечно же, муж может отказаться от обследования, однако это не стоит того. Контакт со сделавшим снимок папой никак не повлияет ни на мать, ни на ребёнка.

Альтернатива флюорографическому исследованию

В любом случае флюорография во время беременности — это запрещённый метод диагностики. Будущая мать имеет прямые противопоказания для проведения данной процедуры, поэтому специалисты назначают её только в самых крайних случаях, когда другие обследования не дали никакого результата. Альтернативой флюорографическому исследованию могут стать:

  • ультразвуковое исследование. Само собой, что такой метод неэффективен при подозрении на туберкулёз, но если у беременной имеются проблемы с сердцем, то УЗИ покажет причину;
  • биохимия крови. С помощью этого анализа можно отследить, насколько правильно функционируют органы. На основе полученных результатов будущей маме можно поставить диагноз;
  • мазок для проведения ПЦР. Это высокочувствительный метод диагностики, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии, что показывает ДНК беременной женщины. Благодаря обнаружению самых минимальных отклонений, можно чётко определить, каким недугом болеет человек;
  • тщательное прослушивание лёгких, проведение электрокардиограммы.

Современная медицина предлагает немало способов диагностики одного и того же заболевания, поэтому флюорография – это далеко не единственный способ подтвердить диагноз. Эту процедуру нужно проходить для того, чтоб не запустить болезнь, если о ней и не подозреваешь.

Цифровая аппаратура

На замену плёночным аппаратам пришли цифровые. Это более безопасный способ диагностики. Стоит только задуматься – цифровая флюорография при беременности в десять раз безопаснее снимка, сделанного с помощью старого оборудования. Европейские страны давно отказались от плёночных аппаратов из-за их пагубного воздействия, но на территории России они продолжают активно использоваться. Происходит это потому, что новая техника стоит немалых денег.

В частных клиниках тоже не найдёшь современный цифровой аппарат. Эта процедура не настолько востребована – патологии можно диагностировать и другими способами, так что предпринимателям невыгодно приобретать специальное оборудование – это попросту им не окупится.

Ещё одной достойной и более безопасной заменой флюорографии можно считать рентген лёгких. Опять же, доза облучения будет зависеть от качества оборудования и от количества сделанных снимков. Лучший выход из положения – один снимок, полученный с помощью современного цифрового рентгенологического аппарата.

Такое оборудование найти проще. Рентген делают ежедневно и по его результатам выявляют не только проблемы с лёгкими, но и наличие переломов, искривлений в позвоночнике и т. д. Некоторые городские клиники и частные медицинские центры имеют в своём арсенале новейшие аппараты. Другое дело, что и попасть туда на рентген будет сложнее, но для того чтоб сохранить здоровье малыша и своё, нужно постараться пройти обследование именно на цифровом оборудовании.

Беременной на заметку

Если в ближайшем будущем женщина планирует забеременеть или уже беременна, а по всем показаниям ей не обойтись без флюорографического или рентгенологического обследования, она должна помнить следующее:

  • перед процедурой лучше сделать тест на беременность, чтобы убедиться, что не произошло зачатия;
  • делать снимок можно только в первые полторы недели менструального цикла;
  • нужно пользоваться свинцовым фартуком – он оберегает матку от облучения;
  • проводить обследование рекомендуется только с 20-21-й недели беременности, когда основные органы и системы плода уже сформированы;
  • лучше выбрать другой вид диагностики – анализы крови, мокроты, биохимия крови, ПЦР;
  • лучший способ защитить себя и ребёнка – пройти обследование на цифровом аппарате, так что не помешает поискать такое оборудование в городских и частных клиниках своего города.

Самое оптимальное решение – это выбор другого метода диагностики. Флюорографию лучше отложить на потом.

Подводя итоги

Флюорография – это обязательная процедура проверки лёгких и сердца на наличие различных патологий, которая проводится один раз в год. Беременные женщины и дети до 15 лет не проходят такое обследование, так как в ходе него организм получает некоторую дозу радиации. Это не опасно для жизни, однако последствия такого воздействия до конца не изучены, поэтому будущие мамы не делают флюорографию.

Флюорография на ранних сроках беременности – запрещённый метод диагностики заболевания. Ни один врач не вправе заставить будущую мать проходить обследование таким способом, учитывая то, что в наше время есть масса альтернативных вариантов для обнаружения недугов. Этот вид обследования не подходит для женщины в положении – флюорография даёт небольшую дозу облучения, что может негативно сказаться на развитии плода.

Источник

neosensys.com

Флюорография при беременности

В настоящее время флюорография не спешит оставлять своих позиций и считается наиболее общедоступным и эффективным способом диагностирования заболеваний легких и ряда других нежелательных недугов. Многие знают, что проходить данное обследование разрешается не чаще одного раза в год. Поэтому возникает вопрос – а можно ли вообще проходить флюорографию беременным женщинам, не опасен ли этот метод диагностики в таком положении?

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Зачатие и внутриутробное развитие ребенка – это сложный процесс. Защитные функции материнского организма срабатывают таким образом, что если в развитии произошел сбой, плод просто умирает. Что касается флюорографии, которая при частом применении может негативно отразиться на здоровье взрослого организма, то воздействие рентгеновских лучей на развивающийся плод может либо никак не отразиться на его состоянии, либо может просто его убить. Предугадать дальнейшее течение беременности в случае прохождения флюорографии сложно. Вопрос: нужно ли подвергать риску себя и ребенка? 

В том случае, когда женщина не совсем уверенна в своей беременности, стоит подождать какое-то время, чтобы выяснить этот вопрос. Бывает и так, что женщина уже прошла назначенную диагностику и только после этого узнала, что беременна. Если обследование было осуществлено еще до начала предполагаемой даты менструации, то это не должно повлиять на плод. В том случае, когда обследование проводилось позже, необходимо обратиться к своему гинекологу для выяснения дальнейших действий.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что во время беременности флюорографию проходить нельзя. У формирующегося ребенка все жизненно важные системы и органы находятся на стадии развития, поэтому любое вмешательство в этот процесс, в том числе и рентгеновское излучение, может привести к очень негативным последствиям.

 

Читайте еще:

› Рентген при беременности

› УЗИ при беременности: оптимальные сроки для исследования

overhealth.ru

Рентген при беременности у женщин: можно ли делать, последствия

Диагностика в период вынашивания

Каждая беременная женщина может оказаться в ситуации, когда ей необходимо пройти рентгеновское исследование, например, при посещении стоматолога, при подозрении на перелом конечностей, пневмонию или туберкулез. Информация о безопасности этого метода обследования для будущего ребенка волнует многих будущих мам.

1

Как воздействуют рентгеновские лучи на плод

Рентгеновские лучи – электромагнитные волны, которые проникают в ткани организма с наименьшей плотностью и задерживаются в более плотных. Это свойство применяется для получения изображения различных тканей.

Рентгеновские лучи по-разному воздействуют на организм ребенка и взрослого человека. Проходя через клетки растущего организма, лучи повреждают их, одновременно с этим разрушается цепочка ДНК, где и содержится вся основная генетическая информация. Рентген ионизирует воду, находящуюся внутри клетки, что ведет к образованию свободных радикалов. Они являются химически активными, атакуют нуклеиновые кислоты и белки, находящиеся внутри клетки, и разрывают их. В результате образуются нежизнеспособные или даже мутантные образования. Чем их больше, тем выше риск развития различных аномалий.

2

Правила проведения обследования во время беременности

Существуют некоторые правила, соблюдая которые, можно значительно снизить отрицательное влияние рентгеновских лучей на плод:

  1. 1. Самым опасным периодом для проведения рентгенографии является первый триместр беременности. Поэтому эту процедуру следует проводить во 2-м и 3-м триместре. Исключением являются ситуации, когда помощь должна оказаться незамедлительно и без рентгена не обойтись.
  2. 2. Выполнение рентгенографии частей тела, которые находятся далеко от ребенка (органы, находящиеся в грудной клетке, череп или конечности), проводится на любом сроке беременности.
  3. 3. Область таза на любом сроке разрешено исследовать только в экстренных случаях.
  4. 4. Рентген при беременности должен проводиться с применением средств защиты (свинцовые фартуки), которые снижают дозу. За 2 месяца доза, полученная будущим ребенком, не должна быть больше, чем 1,0 мЗв.
  5. 5. Если доза будет превышать норму, то специалист обязан предупредить об этом пациентку и проинформировать о возможных негативных последствиях, а также рекомендовать искусственно прервать беременность. Такие ситуации возникают при повторных исследованиях (после проведенного лечения) органов ЖКТ, мочеполовых путей и органов области таза.
  6. 6. При прохождении рентгена у женщин детородного возраста специалист должен уточнить дату начала последней менструации. Особенно это касается случаев, когда проводится исследование органов в области таза, мочевыделительной системы и ЖКТ. Рентгеновское исследование лучше выполнять в первые 10 дней цикла, кроме экстренных случаев. В этот период шансы на зачатие минимальны. При подозрении на беременность рентген не проводится.

3

Рентген в первые 12 недель

Плод в утробе матери находится в постоянном развитии (в отличие от взрослого организма), поэтому будущий ребенок будет более восприимчивым к рентгеновскому излучению. Особенно это актуально в момент закладки всех органов (первый триместр беременности). Это самый важный период, ведь на 1-й неделе уже происходит закладка нервной системы, на 4-8 – формируется сердце, вилочковая железа и надпочечники, а на 11 – образуется костный мозг. Поэтому это время является наиболее опасным, ведь любое негативное воздействие может проявиться после рождения различными патологиями. Врачи советуют избегать воздействия рентгена на этом сроке беременности. Исключением будут лишь экстренные ситуации, когда жизни матери или плода что-то угрожает.

Осложнения рентгена в 1 триместре беременности представлены в таблице:

Срок, неделиВозможные осложнения
1-2Внутриутробная гибель зародыша. Внематочная беременность
3-4Неправильное формирование желточного мешочка, хориона и амниона ведет к прекращению развития зародыша
4-5Неправильное формирование всех стволовых клеток, которые являются основой будущих тканей, что приводит к аномалиям в развитии плода. Пороки в развитии сердца, печени и щитовидной железы
5-6Аномалии в развитии рук и ног. Пороки в развитии системы кроветворения (селезенка и костный мозг). Врожденные патологии в формировании органов пищеварения, половых желез. Эндокринные заболевания вследствие нарушения работы гипофиза
7Появление анемии вследствие повреждения печени. Патологии в развитии тонкого кишечника. Нарушение в обмене веществ вследствие повреждения надпочечников
8Образование "волчьей пасти" и "заячьей губы". Патологии в развитии суставов
9Повреждение в формировании яичников и бронхов
10Патологии в развитии зубов
11Пороки в развитии сердца и суставов
12Ослабление иммунной системы вследствие повреждения тимуса. Задержка в росте и развитии из-за нарушений в строении щитовидной железы

4

Рентген во втором и третьем триместре

Если исследование было отложено в начале беременности, то при необходимости его можно провести в этот период.

На более поздних сроках опасность значительно снижается, но нельзя полностью исключить негативные последствия. В этот период происходит дальнейшее развитие, рост и совершенствование всех органов будущего ребенка. Чтобы минимизировать риски и плод не получил вредного излучения, беременной должны накрыть живот свинцовым фартуком.

Беременная женщина должна поинтересоваться дозой, которую она получит при исследовании. По возможности следует обратиться в современные клиники с новым оборудованием, которое оказывает менее негативное воздействие.

5

Рентгеновское исследование зубов

Все проблемы с зубами лучше решить еще до начала планирования беременности. Но если все-таки зубная боль настигла в период вынашивания ребенка, то тянуть с лечением не стоит. Кариес и различные воспаления – источники инфекции, которые могут привести даже к сепсису, что крайне нежелательно в этот ответственный период. Врач постарается вылечить зуб без рентгена, но он необходим при:

  • переломе корня зуба;
  • при наличии кисты в десне или зубе;
  • лечении корневых каналов.

Рентген зуба делать разрешается, только нежелательно это делать в первый триместр. Доза облучения во время этого исследования составляет 0,02 м3в. Для сравнения во время перелета на недалекие расстояния (до 2500 км) доза облучения составляет 0,01 м3в. К тому же, женщине надевается свинцовый фартук, который защищает ее и ребенка от негативного воздействия.

Некоторые женщины стараются выбирать клиники, у которых в наличии есть визиограф – препарат с минимальной лучевой нагрузкой – всего 0,002 м3в.

6

Рентген при различных травмах опорно-двигательного аппарата

Рентгенографическое исследование в данном случае будет обязательным при переломе или вывихе костей. Самостоятельно вставлять вывих категорически запрещено. Неправильно сращенные кости приводят к хроническим болевым ощущениям при смене погоды или переохлаждении, асимметрии рук и ног, заболеваниям суставов.

Поэтому рентген при подозрении на травму костей необходимо делать, не принимая в расчет возможные негативные последствия от полученной дозы радиации. Кроме того, рентген рук и ног являются самыми безопасными, т. к. находятся далеко от плода.

Известный доктор Комаровский считает, что излучение современного аппарата можно сравнить с десятидневными прогулками, т. к. естественный радиационный фон улицы на сегодняшний день повышен.

7

Флюорография во время беременности

Это исследование проводится только в крайних случаях, когда есть подозрение на пневмонию, туберкулез или когда у людей в ближайшем окружении обнаруживается положительная проба Манту.

Рентген легких представляет опасность лишь на ранних сроках беременности, когда происходит активное деление клеток. Если исследование было сделано до того, как женщина узнала о беременности, то первое плановое УЗИ должно проводиться более углубленно, чтобы выявить возможные патологии в развитии плода. После определения рисков беременная должна проконсультироваться с врачом-генетиком.

На более поздних сроках для того, чтобы уменьшить попадание радиационных лучей на плод, женщине надевается специальный экранизирующий фартук.

Современные аппараты наносят минимальный вред организму будущего ребенка. К тому же матка располагается далеко от легких, что тоже уменьшает риск попадания рентгеновских лучей на будущего ребенка.

В некоторых случаях врачи проводят диагностику заболеваний легких с помощью:

  • биохимического анализа крови;
  • ПЦР мазка;
  • инструментальных методов (прослушивание и простукивание легких).

Опасность проведения рентгена в зависимости от места выполнения исследования представлены в таблице:

ГруппаОписаниеДоза облучения, мЗв
Опасное рентгеновское исследованиеНаибольший вред ребенку наносится при исследовании позвоночника, брюшной полости и таза. В этом случае лучи проходят сквозь ребенка6-8
Средняя степень опасностиМенее опасные, но требующие осторожности исследования легких, рук и ног, головы. Прямого облучения ребенка нет, но данные области довольны обширны и сама женщина подвергается сильному облучению0,01-0,3
Наименее опасные обследованияК этой категории относится рентген носа и зубов. В этом случае применяется специальное оборудование и площадь обследования минимальна0,02

8

Рентгеновское исследование при планировании беременности

Данное обследование не повреждает яйцеклетку и не может вызвать развитие патологий у будущего ребенка. Однако перед планированием беременности врачи рекомендуют пройти медосмотр, который включает и рентген, и выявить возможные заболевания. В период вынашивания ребенка иммунная система ослабевает. Профилактика заболеваний поможет избежать прохождения рентгена во время беременности.

Достаточно часто женщине проводится рентген маточных труб, с помощью которого выясняется проходимость фаллопиевых труб, наличие полипов и миомы матки.

Бывают ситуации, когда беременность наступила, но женщине в этом цикле проводилось рентгеновское исследование. Если обследование проводилось в первой половине цикла, то переживать не стоит. Если рентген выполнялся после овуляции, когда женщина еще не могла знать о наступившей беременности, решение о сохранении ребенка принимается совместно с врачом, который знает, какую дозу получила пациентка. Если она превышает 100 мЗв, это очень опасно и специалист будет рекомендовать прерывание беременности. В ситуации, когда проводился рентген зуба, где доза очень маленькая, малыш будет в безопасности.

9

Безопасная альтернатива рентгена

Врачи стараются всячески избегать различных диагностических процедур при беременности, т. к. их воздействие до конца не изучено. Но встречаются ситуации, когда травма или болезнь угрожает жизни матери. В этом случае могут быть назначены альтернативные и более безопасные методы диагностики:

  • УЗИ. Это исследование безвредно и применяется с первых дней беременности.
  • Радиовизиограф. У этого аппарата излучение в 10 раз меньше по сравнению с рентгеном. Также можно направлять лучи на определенную область локально.

Рентгена при беременности лучше избегать или переносить его на более поздний срок. Однако в экстренных ситуациях его назначение бывает целесообразным.

vdecret.com

Флюорография при беременности на ранних сроках

Безусловно, беременность – это период, требующий охранительного режима, как для женщины, так и для ребенка. Главный принцип этого режима – максимально оградить этих двоих на этот период от агрессивного воздействия всего, что окружает.

И это касается не только медикаментов, но и целесообразности того или иного дополнительного обследования для беременной. Даже проведение дополнительного УЗИ (чаще, чем предусмотрено медицинскими протоколами) связано с определенными рисками. А тут речь пойдет о рентгеновском излучении…

Вы поразитесь, если изучите этот вопрос, насколько часто встречаются такие ситуации проведения флюорографии при беременности на ранних сроках. То и дело возникают вопросы от обеспокоенных мамочек про возможные последствия этого рискованного шага.

Опишем несколько случаев из практики, чтобы разобраться, проведение флюорографии на ранних сроках – вынужденная необходимость или неожиданная случайность. Надеемся, что чужой опыт будет полезен.

Из практики врача-педиатра.

Да, есть такие наблюдения, когда о своей беременности женщина узнает, уже сделав флюорографию. Бывает так, что женщина приходит в поликлинику, ее сразу же, прежде чем дать талон к специалисту, отправляют пройти диспансерный минимум обследований (флюорография, ЭКГ, анализы и т.д.).

Доверяя медикам, женщина идет на рентген. При этом она иногда даже не знает, что беременна. В принципе, она могла бы это узнать перед обследованием, если бы ее предупредили, что флюорография противопоказана при беременности. Но предупреждают об этом в поликлинике не всегда.

Работая в этой сфере, я изнутри знаю перегибы в работе, когда давно не обращавшегося за медицинской помощью человека с порога поликлиники (в регистратуре, доврачебном кабинете) направляют на необходимые процедуры. Хоть и необходимы эти процедуры в первую очередь самому пациенту, но этот подход не совсем правильный.

Возможны различные нюансы, противопоказания, поэтому врач должен разобраться, нужно и можно ли проводить пациенту определенные процедуры. Но разбираются врачи не всегда, часто всех поголовно отправляют на диспансеризацию.

Но почему это встречается? К сожалению, в нашей стране профилактические осмотры нужны пока только врачам, пациенты не понимают важности этой процедуры. А потом обращаются к врачу с застарелыми формами заболевания, когда помочь больному уже трудно. Зачастую единственный вариант провести ежегодное профилактическое обследование (всеобщую диспансеризацию) – только заставить «нечастого гостя поликлиники» пройти обследование принудительно.

Флюорография – это обязательный ежегодный скрининг, который позволяет на ранних стадиях выявить заболевание легких и тем самым спасти человеку здоровье, а иногда и жизнь. Это обследование дает возможность не подвергать опасному контакту с больным его родственников и, таким образом, сохранить здоровье его близких.

Такие профилактические меры – это реальная возможность побороть столь распространенное заболевание легких, как туберкулез. И только обследование всех слоев населения даст результат в борьбе с этим недугом.

Услышав рассказ о проведенном случайном рентгеновском исследовании в период беременности, многие специалисты скажут, этого могло бы не случиться, если бы вы действительно планировали беременность.

Посмотрим правде в глаза, 95% семейных пар не планируют беременность. Когда она наступает, для них это такой же сюрприз, как и для гинеколога. Вот и случается так, что женщина сделала флюорографию на маленьких сроках незапланированной беременности, еще не зная о своем состоянии. Так что стоит рассматривать любую женщину детородного возраста как потенциально беременную. Прежде чем направлять ее на флюорографию, нужно исключить вероятность беременности.

Сама сталкивалась с ситуацией, когда перед проведением рентгена моему маленькому ребенку врач-рентгенолог не забыла спросить у меня про наличие текущей беременности, когда уточняла, могу ли я остаться и зафиксировать позу ребенка для снимка. Вот это профессиональные действия специалиста, но, к сожалению, так бывает не всегда.

Какие последствия флюорографии возможны для ребенка?

Никаких научных данных по этому поводу нет. А вот рассказов «бывалых» мамочек очень много. Сразу сказать, что преобладает, негативный или позитивный опыт, нельзя.

Рентгеновское излучение, конечно же, очень опасно для плода. Но считаю нужным конкретно рассказать о стадиях развития эмбриона на ранних сроках беременности, чтобы было понятно, в какие сроки, на каких стадиях развития ребенка может негативно отразиться доза рентгеновского излучения.

На 6-8 сутки после оплодотворения эмбрион только имплантируется в стенку матки. На второй неделе активно развиваются ворсинки плаценты, через которые происходит питание эмбриона.

На этом этапе у женщины уже вырабатывается хорионический гонадотропин, определение которого заложено в основу всех тестов на беременность. Так что всегда есть возможность сделать заблаговременно тест и обезопасить себя от проблем и ненужных переживаний. Большинство тестов на беременность способны подтвердить зарождение новой жизни на таком сроке беременности.

На этом сроке в результате любого негативного воздействия в организме чаще срабатывает принцип «все или ничего». Другими словами, если возникают проблемы, например, при рентгеновском облучении, беременность не сохранится, эмбрион сорвется. То есть, флюорография на этом сроке больше грозит потерей ребенка, чем нарушениями развития.

На третьей-четвертой неделе беременности у эмбриона начинается закладка большинства важных органов и систем (дыхательной, нервной, пищеварительной, костной, органов зрения). К концу 4-ой недели уже определяется сердцебиение плода.

Воздействие рентгеновского излучения на этом этапе и в более поздние сроки беременности может спровоцировать нарушения в закладке и формировании этих органов, вследствие чего беременность может остановиться в развитии (замершая беременность) или могут развиться различные аномалии внутриутробного развития.

Стоит отметить, что все нарушения развития на флюорографию списывать не стоит. Нельзя доказать, что в конкретном случае негативно повлиял именно рентген, а не генетическая патология или другие внешние или внутренние причины.

Проведение флюорографии по показаниям.

Врач может назначить флюорографию беременной женщине по жизненным показаниям. То есть, когда потенциальный риск негативных последствий развития болезни выше, чем риск при проведении флюорографии.

Ионизирующая доза при проведении пленочной флюорографии составляет 0,1-0,25 мЗв, а обычной рентгенографии легких – 0,1мЗв. Логично, что для беременной флюорографию заменят более безопасной альтернативой. При проведении цифровой флюорографии доза составляет 0,05-0,04 мЗв.

Проведение флюорографии возможно с 20-й недели беременности. К этому моменту все органы и системы сформированы и ребенку ничего не угрожает.

Резюме.

Хотелось бы, чтобы эту статью читали женщины, которые заблаговременно решили узнать о риске проведения флюорографии на ранних сроках беременности, а не постфактум.

О том, как можно себя обезопасить.

  1. Флюорография проводится всего лишь раз в год. Постарайтесь себя обезопасить проведением теста на беременность перед предстоящей процедурой.
  2. Если по показаниям вам вынуждены во время беременности сделать флюорографию, постарайтесь найти возможность сделать исследование на более безопасном оборудовании (современные цифровые аппараты с минимальной дозой в более крупном городе, замена флюорографии обычным рентгеном легких).
  3. Бывают случаи, что при проведении рентгенографии ребенку мама находится с ним в момент снимка, чтобы зафиксировать его правильную позу (укладку). Тогда маме нужно надеть защитные свинцовые костюм или фартук, прикрывающие органы малого таза.
  4. Если в вашей жизни эта неприятность произошла – вы сделали флюорографию, а потом узнали о беременности – не давайте воли эмоциям. Как правило, эмоции – плохие советчики.

Вопрос о прерывании такой беременности сразу не стоит. Его нужно решать после проведения УЗИ. Первое УЗИ по протоколам проводится до 12 недель беременности. Если УЗИ покажет грубые аномалии или задержку развития плода, генетическую патологию, то вам об этом сообщат. Тогда вместе с гинекологом сможете решить, что делать дальше.

Еще можно и даже нужно проконсультироваться с генетиком и сделать генетический скрининг (специальный анализ крови).

Хочется немного успокоить женщин, которые уже сделали необдуманно или случайно флюорографию, что даже в близком окружении есть масса примеров со счастливым концом. Растут здоровые детки, на радость родителям. Чего и вам желаем!

openfile.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа