Аллергический конъюнктивит - симптомы, профилактика, лечение. Чем лечить аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение

По частоте своего проявления среди населения, аллергический конъюнктивит стоит в перечне поражений зрительных органов аллергической природы на первом месте. Это заболевание ткани, которая обволакивает глазное яблоко и внутреннюю сторону век, аллергической природы. Выражается недуг интенсивным отделением слез, зудом и отеканием тканей.

 

Причины заболевания

 

Конъюнктивитом называют воспалительный процесс конъюнктивы. Когда воспаляется слизистая оболочка, как правило, данный процесс затрагивает и веки. Аллергический вид заболевания проявляется при взаимодействии человека с какими-нибудь аллергенами. При контакте человек чувствует покраснение и воспаление.

 

 

Спровоцировать развитие недуга могут такие химические вещества, как лекарства, средства бытовой химии или косметические средства. Этот список следует дополнить ультрафиолетовым излучением, воздействием других веществ. Когда аллерген попадает на конъюнктиву, то у человека проявляется аллергия. Наличие аллергии у человека всегда сопровождается и иными сопутствующими нарушениями, таковыми могут являться насморк, кашель, астма и тому подобное.

 

Симптоматика аллергии возникает сразу же после того, как человек контактировал с аллергеном. Реакция развивается по механизму гиперчувствительности, которая имеет немедленный тип.

 

 

Строение глаза человека таково, что к нему доступны различные аллергены, поэтому легко воздействуют на орган. Это зачастую воздействие внешней среды, таковыми может быть пыль бытовая, пыльца цветков, клещи из домашней пыли, перья, шерсть животных, перхоть корма для животных, косметические принадлежности, бытовая химия. Очень редко аллергический конъюнктивит возникает из-за употребления продуктов питания.

 

 

Когда проявляется конъюнктивит круглогодичного типа, то данное заболевание проявляется круглый год. Это обусловлено тем, что человек часто находиться рядом с аллергеном, и это бытовая химия, пыль, шерсть животных и так далее. Конъюнктивит аллергического происхождения, имеющий сезонный тип, проявляется в определенные промежутки времени, это те периоды года, когда начинается цветение растений. Конъюнктивит аллергической природы зачастую возникает при контакте с косметикой, мазями и при частом использовании контактных линз.

 

Самая тяжелая разновидность этого недуга – это конъюнктивит весеннего типа, спровоцированный аллергией. При таком недуге неизвестен даже тип аллергена, и выяснить его тяжело. Зачастую данному заболеванию подвержены мальчики от 4 до 20 лет. Особенно часто проявляется конъюнктивит у пациентов, страдающих астмой, аллергией или экземой. Симптомы весеннего конъюнктивита отчетливо проявляются весной, в период осени и зимы они находятся в регрессном состоянии.

 

Перед тем, как назначать лечение проявления симптомов аллергии, следует точно определить, что именно вызвало этот процесс. Поскольку такая задача не из легких, то одно только лечение у офтальмолога не сможет помочь. Нужна помощь аллерголога и дерматолога, чтобы определить вещество, вызвавшее аллергию.

 

 

Симптомы

 

Симптоматика аллергического конъюнктивита:

• зуд глаз,
• сильный дискомфорт в глазах, который выражается жжением,
• глаза быстро устают,
• отделяемое из слизистой имеет слизистую природу, но могут быть и гнойными,
• яркий свет провоцирует неприятные ощущения,
• интенсивное отделение слез,
• краснота век и воспаление,
• слизистая глаз приобретает красный цвет.

 

Наряду с такими симптомами могут проявляться кашель, насморк и проблемы с дыханием. Аллергическая форма конъюнктивита имеет одну характерную особенность, это то, что заболеванию свойственно поражать сразу же оба глаза. Диагностировать данный недуг тяжело, а на начальной стадии его развития это очень проблематично, лечение дает должный эффект спустя некоторое время.

 

Признак конъюнктивита, что развивается, это жжение в глазах и зуд, которые провоцируют интенсивное слезоотделение. Бывают случаи, когда насморк и иные сопутствующие симптомы могут отсутствовать при поражении глаз.

 

 

Существуют две формы недуга:

• сезонный,
• круглогодичный.

 

Симптоматика обеих форм похожа между собой, единственное отличие состоит в том, что период проявление аллергии разный. Заболевание впервые проявляется у человека в детстве или возникает в подростковом периоде. Диагноз способен установить врач, когда осматривает больного и опрашивает его об обстоятельствах возникновения симптоматики.

 

Если человек болен сезонным конъюнктивитом или имеет это заболевание круглогодичного типа, то отделяемое из глаз имеет слизистую консистенцию. Жидкость, выделяющаяся из глаза, часто становится тянущей. Часто состояние дополняется насморком, и многие люди чувствуют ухудшение зрения.

 

Весенний конъюнктивит провоцирует густые отделения из глаз, похожие на слизь. Этот недуг сильно раздражает роговицу зрительных органов, с чем связано появление на ней язвенных поражений. Эти язвочки сильно болят, и человек страдает от боли, когда смотрит на яркий свет. Из-за этого зрение может ухудшиться и оставаться таким надолго.

 

 

Вещество, спровоцировавшее аллергию, определяют по результатам диагностических процедур. Для этого пациенту проводят тесты с аллергенами, кожные пробы. Общий анализ оболочки глаза делают при помощи мазка, взятого непосредственно с конъюнктивы зрительного органа. Иногда, для того чтобы определить аллерген, его дозировано вводят в организм пациента, этот метод называется провокационный конъюнктивальным назальным способом или оральным путем. Когда причина заболевания установлена, врачи назначают лечение.

 

Лечение

 

Общие принципы лечения недуга выглядят так:

• необходимо достичь того, чтобы пациенту стало комфортно,
• течение симптомов следует купировать и по возможности устранить полностью,
• медики пытаются предотвратить распространение инфекции в находящиеся рядом ткани.

 

 

Для того чтобы выполненные действия были успешными, исключите контакт пациента с аллергеном. Это первая мера при поражении глаз аллергическим конъюнктивитом. Еще одно, о чем нужно позаботиться, это неприятные симптомы недуга, такие как зуд, жжение в зрительных органах и резь. Чтобы устранить их используют холодные примочки и капли, это искусственная слеза, которую назначают закапывать до трех раз в сутки. Краснота в глазах, отечность тканей вокруг них и зуд способны снять такие медикаментозные средства, как «Опатанол», «Окулохель», «Полинадим», «Дексаметазон»  и так далее.

 

Лечение симптомов аллергии подразумевает использование средств с элементами, которые суживают сосуды, и Н1 – блокаторами (Левокабастин). Такие меры помогают избавиться от сильного зуда и высокой температуры тканей век. Применение ингибиторов дегрануляции тучных клеток – это также один из наиболее действенных методов борьбы с проявлениями аллергии при конъюнктивите. Один из таких медикаментозных средств – препарат Лодоксамид. Данное лекарство испытывали на животных, и эксперименты только подтвердили его эффективность в блокировании образования гистамина в организме человека.

 

 

Если конъюнктивит проявляется в тяжелой форме, то пациентам назначают НПВС и кортикостероиды. С этой целью используют «Диклофенак», «Индометацин» и «Аспирин». Но следует помнить о том, что когда в лечении используются кортикостероиды, то за пациентом должен наблюдать врач-офтальмолог, ввиду того, что такое лечение может спровоцировать катаракту или поражение органов зрении глаукомой.

 

При устранении этого заболевания часто используют мази. Когда имеет место хронический процесс, заболевание вызывает зуд, покраснение и отечность, но симптомы не так ярко выражены, и мази в данном случае эффективно помогают с ними справиться. Если человек склонен к аллергии, то аллерген может быть во всем, в продуктах питания, косметике, окружающем мире и средствах бытовой химии. Поэтому важно заниматься профилактикой заболевания.

 

 

Если человек входит в группу риска, то ему следует воздерживаться от контакта с аллергеном. Для профилактических мер следует обращаться к офтальмологу. С данной целью назначают применение контактных линз, а также рекомендуют воздерживаться от трения век руками. Если человек носит контактные линзы, то в те периоды, когда заболевание обостряется, врачи рекомендуют защищать глаза с помощью ношения очков.

 

Лечение глазными каплями

 

В аптеках сегодня представлено много медикаментов, средств для борьбы с конъюнктивитом, в том числе и с аллергическим видом. Поэтому, если нет возможности прийти на прием к врачу, то выбрать препараты для устранения симптомов конъюнктивита самостоятельно тяжело.

 

Капли для глаз, которые применяют в этом случае, отличаются своим влиянием на зрительные органы. Они предназначены для устранения разных видов воспаления слизистой оболочки глаза, поэтому выбрать именно те лекарства, которые подойдут при устранении симптомов конъюнктивита, сможет только врач. Поэтому и советуют приходить в мед учреждения, в том случае, если есть подозрение на заболевания аллергическим конъюнктивитом. Для лечения поражения конъюнктивы аллергической природы используют такие капли:

• «Офтадек»,
• «Кортизон»,
• «Лакрисифин»,
• «Кларитин».

 

Но чтобы безопасно использовать любой из перечисленных препаратов, требуется консультация у доктора. Врач примет во внимание все особенности протекания болезни, чтобы правильно назначить лечение и её профилактику. Особенно данное правило касается женщин, так как многие из препаратов запрещены при вынашивании ребенка, их использовать самостоятельно нельзя. С особой тщательностью лекарства для лечения конъюнктивита выбирают и пожилые люди, это обусловлено тем, что в пожилом возрасте многие препараты способны спровоцировать более серьезные проблемы со зрительными органами.

 

 

Конъюнктивит аллергического происхождения, так же, как и другое проявление симптомов аллергии, является хроническим недугом. Конечно, при приеме определенных медикаментов можно добиться того, что симптомы не будут столь выражены, но предрасположенность к аллергии все же останется. Для людей, страдающих данной проблемой, прогноз благоприятный, но если исключить лечение и не бороться с проблемой, то возможно его дополнение бактериальной инфекцией. Также возможно возникновение проблемы заболевания глаз, это развитие таких недугов как глаукома или кератит.

 

Не существует специальных профилактических мер против данного заболевания конъюнктивы глаза, пока не разработана единственная теория по поводу происхождения аллергии. Существуют методы вторичной профилактики недуга, но они подразумевают устранение контакта с аллергеном, это исключения контакта с животными, растениями, косметикой и другими средствами, способными вызвать аллергию.

 

Таким образом, аллергический конъюнктивит возникает в результате контакта человека с аллергеном. Симптоматика заболевания проявляется зудом, покраснением и дискомфортом в области глаз. Чтобы вылечить недуг, следует определить и устранить аллерген, для этого проводят специальные тесты и другие диагностические процедуры.

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

Аллергический конъюнктивит: лечение и симптомы

Конъюнктива – это слизистая оболочка, покрывающая изнутри веки и переходящая на глазное яблоко. Если отвести веко, то взору представляется именно данная оболочка. Все помнят, насколько неприятно, когда туда попадает инородное тело. Обычно в такой ситуации говорят «что-то в глаз попало», хотя в такой ситуации весь удар на себя принимает конъюнктива.

Конъюнктива защищает глазное яблоко от воздействия посторонних частиц и бактерий, постоянно смазывая его слезной жидкостью с содержащимися в ней веществами (муцин, лизоцим и др.). Помимо этого, глаз постоянно увлажняется, что также хорошо влияет на его состояние. Большое количество нервных окончаний в данной оболочке глаза обеспечивает реакцию человека практически на любое механическое и химическое воздействие.

Содержание

Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки вокруг глаза, спровоцированное наличием гиперчувствительности организма к определенным веществам. Очень часто именно так проявляет себя аллергия на пыль, шерсть, пыльцу растений. Этому явлению есть логичное объяснение.

• Изначально конъюнктива выполняет защитную функцию, что обуславливает наличие в ней большого количества клеток иммунной системы. При аллергии именно они накапливают медиаторы воспаления и осуществляют их выброс, провоцируя развитие всех симптомов.
• Глаза постоянно контактируют с окружающей средой. Прищуривание не может исключить попадания на их поверхность механических частиц, пыльцы и других элементов, способных спровоцировать аллергический ответ. Поскольку конъюнктива в таком случае первой реагирует на агрессивный фактор, то и воспаление развивается здесь.

По данным некоторых исследований, до 20% людей за всю свою жизнь сталкиваются с аллергическим конъюнктивитом. Однако большинство из них имеет дело с легким вариантом течения, который не доставляет сильных хлопот и легко устраняется при соблюдении всего нескольких рекомендаций врачей.

Виды аллергических конъюнктивитов

В зависимости от причины развития, проявлений и характера течения, выделяют несколько клинических форм заболевания.

• Весенний конъюнктивит – чаще всего отмечается у мальчиков и молодых людей в возрасте от 5 до 20 лет. Протекает заболевание в более тяжелой форме, чем другие. Часто у пациентов в сопутствующих заболеваниях есть паталогии с аллергической природой: бронхиальная астма, экзема, аллергический дерматит и т.д. Из названия понятно, что обострения заболевания происходят весной, а в остальное время конъюнктивит себя практически никак не проявляет. Большинство детей перерастают эту патологию к периоду полового созревания и далее она их не беспокоит.
• Круглогодичный и сезонный конъюнктивиты – это самые распространенные аллергические поражения глаз. Сезонный аллергический конъюнктивит вызывается в большинстве случаев пыльцой деревьев и растений, появляется в период их цветения и рассевания семян (весна и ранняя осень), за что и получил такое название. Круглогодичный конъюнктивит провоцируется шерстью животных, пухом и перьями птиц, компонентами пыли, клещами и т.д. Эти факторы присутствуют в окружающей среде постоянно и могут круглый год вызывать конъюнктивит.
• Гигантский папиллярный конъюнктивит – аллергическая реакция глаз на инородное тело, постоянно контактирующее с конъюнктивой. Чаще всего этим инородным телом являются контактные линзы или шовный материал, который офтальмологи используют во время проведения операций.
• Лекарственный конъюнктивит – развивается практически всегда в течение первых часов после последнего применения медикаментов. Подавляющее большинство лекарственных конъюнктивитов развиваются после длительного использования лекарства (антибактериальные препараты и анестетики чаще всего). Нередко причиной развития нетипичной реакции становится не действующее вещество, а другие компоненты медикаментов (консерванты).
• Инфекционно-аллергическая форма заболевания – не следует путать с обычным воспалением, вызванным каким-либо возбудителем. В данном случае даже после выздоровления при малейшем попадании паразитарных аллергенов в глазную щель появляется аллергический ответ. Чаще других такое заболевание вызывают стафилококки, которых часто даже не обнаруживают непосредственно в конъюнктиве.
• Туберкулезный аллергический кератоконъюнктивит – характеризуется появлением узелков, содержащих лимфоциты. При этом непосредственно к конъюнктиве микобактерии не обнаруживаются. Следовательно, весь воспалительный процесс – это аллергическая реакция на продукты метаболизма возбудителей туберкулеза, циркулирующих в кровеносном русле пациента.

↑ Вернуться к содержанию

Клинические проявления заболевания

Симптомы аллергического конъюнктивита практически не отличают его от конъюнктивита неаллергической этиологии. Важно помнить, что при аллергии в абсолютном большинстве случаев поражаются оба глаза. Провоцирующие факторы попадают в оба глаза, что и обусловливает синхронную их реакцию. Исключением может являться гигантский папиллярный конъюнктивит, спровоцированный шовным материалом, если операцию делали только на одном глазу.

Жалобы пациента и его внешний вид достаточно специфичны, что позволяет ставить диагноз с большой точностью.

• Сильный зуд – спутник многих аллергий, вызывается в результате действия биологически активных веществ на рецепторы в тканях.
• Жжение в области глаз – появляется при попытке чесать в области век. Также его вызывает повышенная чувствительность органа зрения к свету.
• Светобоязнь – постоянное стремление закрывать глаза, находиться в темном помещении. Появляется при присоединении к заболеванию кератита (воспаления роговицы).
• Покраснение и отек конъюнктивы – появляются вследствие расширения многочисленных кровеносных сосудов, которыми и без того богата данная ткань. Медиаторы воспалительных реакций часто вызывают повышение проницаемости сосудистой стенки и способствуют выходу в межклеточное пространство жидкости, что усиливает отек.
• Слезотечение – защитная реакция организма, который стремится нейтрализовать действие аллергенов и избавиться от воспаления путем выделения слезной жидкости.
• Если конъюнктивит сезонный или круглогодичный, то отделяемая из глаз субстанция может становиться тягучей.
• Ухудшение зрения – редкое явление. Многие пациенты могут сказать, что у них после появления заболевания ухудшилось зрение. На самом деле это не всегда так, поскольку сам глаз свои способности не изменяет, а вот отек, слезотечение и жжение в глазах мешают нормально сфокусироваться на определенном предмете и создают иллюзию плохого зрения. После избавления от аллергического конъюнктивита зрение у пациента приходит в норму.
• Эрозии и мелкие язвы на конъюнктиве – возникают при развитии аллергии на лекарственные препараты.
• Выделения жидкости из носовых путей – частый спутник конъюнктивита. Оно может быть следствием отека слизистой оболочки полости носа и избыточной продукцией ею секрета. Не исключено и такое происхождение насморка: по носослезному каналу избыток жидкости поступает в верхний носовой ход и далее выделяется наружу.
• В самых тяжелых и редких случаях процесс переходит на роговицу, где развиваются небольшие язвы. В таком случае есть большая вероятность снижения зрительной функции.

Все указанные выше симптомы могут показаться очень страшными и опасными, но не стоит пугаться. Своевременное обращение за помощью к медицинским работникам позволит быстро купировать все проявления болезни и предупредить ее появление в будущем.

↑ Вернуться к содержанию

Аллергический конъюнктивит у детей

В самом раннем возрасте аллергические конъюнктивиты у детей встречаются крайне редко. В большинстве случаев заболевание проявляется в возрасте 3-4 лет, но исключения из данного правила встречаются.

Многие дети с впервые выявленным аллергическим конъюнктивитом ранее уже наблюдались у врачей по поводу аллергического дерматита, диатеза. Помимо поражения конъюнктивы, ребенка часто беспокоит ринит. У детей намного чаще, чем у взрослых, встречается пищевая аллергия. Поэтому, зачастую лечение сводится к исключению из рациона продукта-аллергена.

Врачей может ввести в заблуждение и спровоцировать неуместное лечение аллергического конъюнктивита у детей ложная реакция юного организма. Клинические проявления в таких случаях сильно напоминают аллергическую патологию, а причина кроется в заболевании других органов. Ребенка в таком случае всегда нужно обследовать на предмет наличия патологии желудочно-кишечного тракта, паразитов и т.д.

↑ Вернуться к содержанию

Диагностика заболевания

О том, что у пациента конъюнктивит, врачу несложно догадаться всего лишь при первом взгляде. Диагностика должна сводиться к определению точной причины заболевания, что позволяет впоследствии провести адекватное и действенное лечение. Конъюнктивит аллергической этиологии – это заболевание, которое должны лечить два специалиста: аллерголог и офтальмолог. Врачи осматривают пациента и назначают необходимые обследования.

• Лабораторное исследование слезной жидкости – если там обнаруживается более 10 процентов эозинофилов, то врачи практически не сомневаются в аллергической этиологии конъюнктивита.
• Общий и биохимический анализы крови – там можно обнаружить повышение содержания иммуноглобулина Е, что также говорит в пользу аллергии. До 20% таких исследований (в зависимости от качества реактивов и квалификации лаборанта) дают ложные результаты. В крови также можно обнаружить повышенное содержание эозинофилов (более 5 процентов), но это не следует считать достоверным признаком аллергии, поскольку вызвать повышение их уровня могут и другие причины.
• Если клиническая картина заболевания стертая и характеризуется затяжным течением, то обязательно выполняется соскоб с края века на предмет наличия паразита демодекс. У пациента вырывают несколько ресниц и изучают их под микроскопом, поскольку так можно обнаружить паразитов.
• Посев на микрофлору – позволяет правильно поставить диагноз при наличии инфекционного агента.
• Постановка кожных проб – старый и эффективный метод, которым до сих пор активно пользуются аллергологи. Пациенту в области предплечья наносят несколько небольших царапин и на них капают предполагаемый аллерген. После отслеживают реакцию кожных покровов и определяют точный провокатор аллергической реакции. Несомненными плюсами такой методики являются доступность, дешевизна, высокая информативность и быстрое (около 20 минут) выполнение.Данные пробы нельзя проводить детям младше 4 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, лицам с некоторыми дерматологическими заболевания. Пациент не должен пред выполнением данной процедуры принимать антигистаминные препараты, поскольку они могут предотвратить развитие местного воспалительного ответа со стороны кожных покровов.

Ранее выполнялись и провокационные пробы, когда в глаза закапывали предполагаемый аллерген и следили за реакцией. Но исследование сопровождалось массой побочный эффектов и причиняло пациенту дискомфорт, вследствие чего от него отказались.

↑ Вернуться к содержанию

Лечение аллергического конъюнктивита

Вопрос о том, чем лечить аллергический конъюнктивит, должен решаться совместно аллергологом и офтальмологом и только после выяснения точного диагноза и подтверждения аллергической природы заболевания. Терапия основана на тех же принципах, что используются при борьбе с другими аллергическими реакциями.

• Антигистаминные препараты в виде таблеток – позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии. К настоящему времени разработаны препараты уже второго и третьего поколений, обладающие ярко выраженным лечебным эффектом. Принимать большинство из них необходимо один раз в сутки, что также очень удобно для пациента. Таблетки оказывают эффект на весь организм и позволяют справиться также и с другими проявлениями аллергии, если таковые имеются.

• Глазные капли от аллергического конъюнктивита, содержащие в своем составе антигистаминные препараты, являются обязательным компонентом практически всех схем лечения. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени. Длительность лечения топическими (местными) антигистаминными препаратами определяет врач, а закапывать их можно в домашних условиях, поскольку этому достаточно просто обучиться.
• Местные препараты, содержащие кортикостероиды, применяются только в самых тяжелых случаях. Дексаметазоновые и гидрокортизоновые капли для глаз от аллергии обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом и значительно облегчают состояние пациента. Тем не менее, врачи никогда не будут использовать гормональные лекарства без основательных причин. Длительность такого лечения также определяет только врач.
• Если удалось точно установить аллерген, то возможно проведение специфичной иммунотерапии. Все манипуляции выполняются в лечебных учреждениях под руководством и контролем врача. Пациенту вводят небольшие дозы аллергена и при отсутствии тяжелой реакции постепенно их увеличивают. Это помогает вызвать привыкание к данному веществу и в некоторых случаях конъюнктивит проходит полностью.Прибегнуть к столь радикальному методу можно только при отсутствии противопоказаний и хорошем самочувствии пациента.

• Антисептики и антибиотики – применяются с целью предотвращения развития инфекционного осложнения, поскольку воспаленная слизистая более восприимчива к вторжению микробов. Присоединение дополнительной инфекции может сильно усложнить ситуацию.

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами затруднительно. Это объясняется тем, что практически всегда пациентам приходится использовать местные препараты по несколько раз в день. Дополнительно промывать глаза чем-то еще не следует, поскольку в таких случаях лекарство попросту вымоется из глаз и не окажет необходимого эффекта.

↑ Вернуться к содержанию

Профилактика обострений

Специфической профилактики аллергического конъюнктивита к настоящему времени не разработано, но если руководствоваться несколькими простыми правилами, то обостряться болезнь будет крайне редко.

• По возможности необходимо максимально ограничить контакт глаз, да и пациента в целом, с  аллергенами. Это относительно легко сделать при пищевой аллергии и труднее в других случаях. Запереться дома и пережидать период цветения можно, но это сильно ограничивает пациента и снижает качество его жизни.
• Подушки и одеяло не должны содержать перья и пух птиц. Необходимо или приобрести синтетические постельные принадлежности, или использовать специальные чехлы, которые не пропустят аллерген к организму.
• При аллергии на шерсть придется отказаться от идеи содержать домашних животных. В противном случае конъюнктивит может беспокоить круглый год.
• Всегда нужно иметь при себе антигистаминный препарат. Они не обладают тяжелыми побочными эффектами, но могут предотвратить развитие всех симптомов, если первые признаки обнаружены своевременно и препарат принят.
• Также важно периодически посещать своего аллерголога, который подскажет, как действовать дальше или подберет более эффективный препарат.

Если уделить своему здоровью немного внимания и выполнить все рекомендации, то заболевание никогда не причинит много хлопот!

allergolife.ru

Симптомы и лечение аллергического конъюнктивита на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (4)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (2)
  • Вирусные поражения кожи (5)
  • Микозы (9)
  • Гельминтозы (3)
  • Злокачественные новообразования (8)
  • Доброкачественные новообразования (4)
  • Болезни крови и кроветворных органов (3)
  • Болезни щитовидной железы (5)
  • Болезни эндокринной системы (12)
  • Недостаточности питания (1)
  • Психические расстройства (25)
  • Воспалительные болезни ЦНС (2)
  • Болезни нервной системы (17)
  • Двигательные нарушения (4)
  • Болезни глаза (15)
  • Болезни уха (3)
  • Болезни системы кровообращения (8)
  • Болезни сердца (4)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
  • Болезни органов дыхания (17)
  • Болезни полости рта и челюстей (13)
  • Болезни органов пищеварения (25)
  • Болезни печени (1)
  • Болезни желчного пузыря (5)
  • Болезни кожи (27)
  • Болезни костно-мышечной системы (29)
  • Болезни мочеполовой системы (10)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (26)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (3)
  • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
  • Травмы и отравления (8)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • ...
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (122)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (156)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (14)
  • Другие (308)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (114)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (144)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (41)
  • Пластическая хирургия (8)
  • Процедуры и операции (23)
  • Психология (10)
  • Роды и послеродовый период (35)
  • Сексология (9)
  • Стоматология (9)
  • Травы и продукты (13)
  • Трихология (7)
• Словарь терминов

medside.ru

Аллергический конъюнктивит симптомы, профилактика, лечение

Аллергический конъюнктивит - это аллергическое воспаление конъюнктивы, характеризуется гиперемией (покраснением) и отечностью век, зудом, слезотечением, светобоязнью. Симптомы аллергического конъюнктивита могут быть выражены настолько, что мешают человеку в работе и нарушают сон.

Лечение аллергического конъюнктивита сходно с лечением других аллергических состояний: элиминация (или исключение контакта) с аллергеном, а также лечение, направленное на снятие острого воспалительного процесса. В симптоматической терапии аллергического конъюнктивита часто используют антигистаминные препараты.

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в конъюнк­тиве, тонком прозрачном покрытии склеры глаза и внут­ренней стороны век. Он может вызываться бактериями или вирусами, и ниже мы вкратце рассмотрим основные типы аллергических конъюнктивитов.

Сенная лихорадка, цветочная лихорадка

Даже если вы сами ею не страдаете, наверняка среди ваших знакомых есть кто-то, кто подвержен этому виду аллергии — настолько она распространена. Летающая в воздухе пыльца заставляет глаза слезиться, вызывает зуд, ощущение жжения и повышает чувствительность к свету. Первичное лечение заключается в устранении вещества- аллергена, что гораздо проще сказать, чем сделать. К при­меняемым медикаментозным средствам относятся так на­зываемые вазоконстрикторы, средства, вызывающие сужение мелких сосудов и уменьшающие содержание гистаминов и некоторых других веществ. Иногда может понадобиться принятие внутрь антигистаминных препа­ратов, а в редких случаях и несильных стероидов. Посто­янное применение сосудосуживающих средств может вы­звать и усиление симптоматики — в том случае, если у вас выработается аллергическая реакция на некоторые их компоненты.

Аллергический конъюнктивит

Он обычно развивается через несколько дней после употребления какого-либо косметического средства, мыла, глазных капель или прикосновения к ядовитому плющу. Кожа век припухает и краснеет; глаза зудят, присутствует ощущение жжения. Первым делом нужно ис­ключить контакт с аллергеном, хотя на то, чтобы вычис­лить, что именно вызывало аллергическую реакцию, может потребоваться определенное время. Если вы подо­зреваете, что виной всему тушь для ресниц или тени, пре­кратите на несколько дней пользоваться и тем, и другим, пока симптомы не исчезнут. После этого постепенно, с ин­тервалом в четыре-пять дней, начинайте использовать что- нибудь одно, и тогда, может быть, вам удастся выявить «виновника». Чтобы избавиться от аллергических симптомов, попробуйте до четырех раз в день накладывать на глаза холодный компресс. За лекарством лучше обратить­ся к врачу.

Конъюнктивит гигантских сосочков

Это относительно «новое» заболевание — в том смысле, что вызывается оно ношением контактных линз, особенно мягкой их разновидности и преимущественно предназна­ченных для длительного ношения. Постепенное накапли­вание белкового материала (в результате естественных выделений из глаза) на поверхности линз может у пред­расположенных к аллергии людей вызвать иммунологи­ческую реакцию на внутренней поверхности верхнего века. Хотя на линзах собирается ваш собственный белок, данная реакция не считается аутоиммунной, так как этот белок меняет свою структуру. На внутренней поверхности верхнего века образуются небольшие сосочки. На ранних стадиях держать ситуацию под контролем можно путем прекращения использования контактных линз, их заме­ной на линзы, изготовленные из другого полимерного ма­териала, сокращением времени их ношения, а также путем своевременного промывания линз. Некоторое облегчение могут принести и глазные капли местного действия.

На более поздних стадиях с образованием многочис­ленных и крупных сосочков может появиться зуд, ощущение дискомфорта, контактные линзы могут смещаться под давлением утолщенного века. В этом слу­чае от ношения контактных линз следует отказаться вплоть до устранения аллергена. Полезны бывают и анти-гистаминные и/или сосудосуживающие препараты мест­ного действия наряду с некоторыми мазями. Полный отказ от контактных линз — вопрос спорный. Здесь важно понять, что неношение контактных линз постепенно уменьшает симптоматику из-за устранения собственно ал­лергена. Считается, что данный конъюнктивит не причи­няет существенного вреда ни роговице глаза, ни вообще зрению.

Весенний катар

Как следует из самого названия, это заболевание обыч­но возникает в теплое время года в соответствующем кли­мате. В холодную погоду оно ослабляется, усиливаясь при потеплении. Как правило, чаще встречается у детей. Длиться оно может от четырех до десяти лет и редко по­ражает людей старше 25 лет, причем у мальчиков оно бы­вает в два раза чаще, чем у девочек. Симптомы весеннего катара сводятся к сильному зуду, жжению, повышенной чувствительности к свету и слезотечению. На внутренней поверхности верхнего века образуются сосочки, очень похожие на те, что возникают при конъюнктивите гигантс­ких сосочков. Заболевание может затрагивать и роговицу глаза.Помогает в этих случаях максимально длительное пре­бывание на холоде. Некоторое облегчение могут давать стероидные препараты, но их применение затрудняется длительным течением заболевания, так как прием стеро­идных препаратов в течение долгого времени может при­вести к возникновению побочных эффектов. Одним из способов обойти это препятствие является прием стерои­дов через некоторые определенные периоды времени.

Аллергические реакции роговицы

Аллергия может затрагивать и роговицу глаза, что при­водит к более серьезным последствиям, чем аллергические конъюнктивиты. Типичная аллергия является следствием действия закапанных в глаз лекарств. Роговица может также реагировать на токсины, производимые некоторы­ми видами бактерий, такими, как трепонема (вызывающая сифилис) и стафилококки. При аллергии роговицы лучше проконсультироваться со специалистом.

Аллергический конъюнктивит

Врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Содержание

• Аллергический конъюнктивит
• Симптомы аллергического конъюнктивита с фото
• Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит
• Лечение аллергического конъюнктивита
• Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите
• Аллергический конъюнктивит у детей
• Аллергический конъюнктивит и беременность
• Осложнения и профилактика аллергического конъюнктивита

В настоящее время отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний, протекающих с поражением глаз. К ним относятся аллергические конъюнктивиты, аллергические кератоконъюнктивиты (сочетание симптомов конъюнктивита и кератита) и сезонные поражения глаз у пациентов с поллинозом (аллергический насморк, как следствие аллергической реакции на пыльцу растений). По частоте встречаемости аллергический конъюнктивит стоит в этом списке на первом месте. Данная статья ответит на большинство вопросов, связанных с аллергическим конъюнктивитом.

Определение аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – это аллергическое воспаление конъюнктивальной оболочки глаза (конъюнктива – это ткань, выстилающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век), проявляющееся слезотечением, местной отечностью и ощущением зуда.

Аллергический конъюнктивит чаще встречается в молодом возрасте. Различий по заболеваемости между мужчинами и женщинами нет. Точных данных по распространенности заболевания не существует, так как аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергии, что затрудняет процесс его учета по данным медицинской статистики. Многие исследования указывают, что симптомы аллергического конъюнктивита можно встретить у 20-40% пациентов с другой аллергической патологией.

Причина аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит развивается по механизму гиперчувствительности немедленного типа, то есть симптомы появляются сразу после контакта с веществом, вызывающим аллергию.

Особенности анатомического строения глаза облегчают его доступность воздействию различных аллергенов (веществ вызывающие развитие аллергической реакции) внешней среды. Наиболее часто встречающиеся аллергены, способные вызвать развитие аллергического конъюнктивита бытовые (клещ домашней пыли, домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушек), эпидермальные (шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыб и т.д.), пыльцевые (пыльца различных растений). Часто отмечаются аллергические реакции на косметику и бытовую химию.

Пищевая аллергия, как причина развития конъюнктивита, встречается достаточно редко.

Симптомы аллергического конъюнктивита.

Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита от нескольких минут до 12-24 часов от момента контакта с аллергеном. Поражаются, как правило, оба глаза. Воспаление конъюнктивальных оболочек только одного глаза нетипично для аллергического конъюнктивита, хотя иногда может наблюдаться (если аллерген попал только в один глаз, например, был занесен руками).

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

Течение аллергического конъюнктивита может быть острым (начинается внезапно и быстро проходит) или хроническим (длительное, вялотекущее течение воспалительного процесса). Характер воспаления зависит от причинно- значимого аллергена и частоты контактов с ним.

При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

Наследственность пациента, как правило, отягощена по аллергической патологии, то есть среди близких родственников есть люди с аллергическими заболеваниями.

Часто пациенты могут сами указать аллергены, вызывающее развитие обострения. Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит небольшое облегчение.

Как уже указывалось в начале статьи, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергической настроенности. Наиболее частые спутники этого заболевания: аллергический ринит (насморк) и аллергический дерматит.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит находится в сфере интересов двух медицинских специальностей: аллерголога-иммунолога и офтальмолога (окулиста). Их вам и следует посетить в первую очередь. Начать следует с офтальмолога, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается схожими с аллергическим конъюнктивитом симптомами.

Подробнее, какие анализы необходимы для уточнения диагноза аллергический конъюнктивит

Лечение аллергического конъюнктивита:

Лечение аллергического конъюнктивита проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих препаратов: подробнее

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

Методов из арсенала «народной медицины», которые можно было бы порекомендовать большинству пациентов для лечения аллергического конъюнктивита, нет. Эксперименты с промыванием глаз народными средствами, приготовленным по различным «бабушкиным» рецептам, могут спровоцировать обострение и присоединение к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции.

Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

Удаление аллергена, провоцирующего обострения аллергического конъюнктивита, из окружающей больного среды – важнейший компонент лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, подлежащих элиминации выявляется после проведения аллергологического обследования (для этого оно по большому счёту и нужно). Если полностью устранить контакты с аллергеном, то симптомы заболевания исчезнут и без медикаментозного лечения. К сожалению, это получается не всегда.

Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена, но в любом случае, это нужно обсудить с аллергологом. Подробнее, как обезопасить себя от аллергенов

 

Аллергический конъюнктивит у детей

В раннем детском возрасте аллергический конъюнктивит встречается относительно редко, обычно он проявляется после трех- четырех лет. Хотя исключения всегда возможны.

Традиционно симптомы конъюнктивита сопровождают аллергический ринит (насморк). У детей с впервые возникшим аллергическим конъюнктивитом, как правило, уже были симптомы аллергии в прошлом (обычно по типу аллергического дерматита, диатеза и т.п.).

Среди детей отмечается большая распространенность аллергии к пищевым продуктам. Лечение проводится по общим принципам. При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать аллерген-специфическую терапию. В этом возрасте она наиболее эффективна.

У детей достаточно часто встречаются псевдоаллергические реакции (реакции, внешне напоминающие аллергию, но развивающиеся вследствие других причин), что обуславливает необходимость обследования у них желудочно-кишечного тракта, поиска паразитозов и т.д.

Аллергический конъюнктивит и беременность.

Аллергический конъюнктивит редко впервые проявляется во время беременности. Но возможны обострения уже имеющего заболевания. Лечение аллергических заболеваний в период беременности сопряжено с целым рядом трудностей, связанных с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования в это время запрещены из-за их потенциальной опасности для плода.

Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

Негативного влияния самого заболевания на плод нет. Хотя токсическое воздействие на ребенка всё-таки возможно, но только при использовании запрещенных для этого периода жизни женщины препаратов. Аллергологическая диагностика во время беременности возможна только по анализам крови (кровь на IgE специфические). Стараются максимально жестко проводить мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами. Местное лечение начинают с производных кромогликата натрия ими же и ограничиваются. При лечении аллергического конъюнктивита у беременных придерживаются принципа максимального ограничения антигистаминных препаратов из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Иногда в схему лечения вводят сорбенты курсом по 10-14 дней.

Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

Аллергический конъюнктивит, как и любая другая аллергия - заболевание хроническое. Существующие способы лечения могут вызвать стойкую ремиссию (отсутствие симптомов), но аллергическая настроенность останется.

Прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения, как правило, наблюдается присоединение инфекции (чаще бактериальной). Возможно обострение сопутствующей патологии глаз (глаукомы, кератита и т.д.).

Профилактика аллергического конъюнктивита.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

У меня аллергический конъюнктивит. Постоянно закапываю глаза дексаметазоновыми глазными каплями. Симптомы снимают отлично. Как долго можно ими пользоваться?

Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

Купила новую тушь. Несколько раз красилась, и каждый раз после этого возникало покраснение век, слезились глаза. Можно ли как-нибудь снять эту реакцию? Тушь жалко выбрасывать, отдала за неё больше 1,5 тысяч.

У меня аллергический ринит. Получаю лечение. Но в последнее время появились глазные симптомы (покраснение глаз, зуд в области век). С чем это может быть связано.

Часто возникают прыщики на внутренней части века, проходят сами через некоторое время без лечения, это аллергический конъюнктивит?

Симптомы аллергического конъюнктивита

Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита от нескольких минут до 12-24 часов от момента контакта с аллергеном. Поражаются, как правило, оба глаза. Воспаление конъюнктивальных оболочек только одного глаза нетипично для аллергического конъюнктивита, хотя иногда может наблюдаться (если аллерген попал только в один глаз, например, был занесен руками).

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

Течение аллергического конъюнктивита может быть острым (начинается внезапно и быстро проходит) или хроническим (длительное, вялотекущее течение воспалительного процесса). Характер воспаления зависит от причинно- значимого аллергена и частоты контактов с ним.

При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

Наследственность пациента, как правило, отягощена по аллергической патологии, то есть среди близких родственников есть люди с аллергическими заболеваниями.

Часто пациенты могут сами указать аллергены, вызывающее развитие обострения. Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит небольшое облегчение.

Как уже указывалось в начале статьи, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергической настроенности. Наиболее частые спутники этого заболевания: аллергический ринит (насморк) и аллергический дерматит.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит находится в сфере интересов двух медицинских специальностей: аллерголога-иммунолога и офтальмолога (окулиста). Их вам и следует посетить в первую очередь. Начать следует с офтальмолога, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается схожими с аллергическим конъюнктивитом симптомами.

Офтальмолог обязательно проведет осмотр и, возможно, направит на исследование отделяемого из глаза. Если при микроскопическом исследовании слезной жидкости обнаруживают от 10 и более процентов эозинофилов, то в диагнозе аллергического конъюнктивита сомневаться уже не приходится. Также для аллергического конъюнктивита характерно повышение IgE общего (иммуноглобулина Е общего) в анализе крови выше возрастной нормы (больше 100-150 МЕ).

В анализе крови клиническом также может быть эозинофилия (повышение концентрации эозинофилов больше 5), но этот метод обладает малой специфичностью и только на него полагаться нельзя.

При умеренной выраженности симптомов, стертой клинической картине обязательным является соскоб с края века на микроорганизм demodex. Звучит страшно, но бояться не надо. Врач или лаборант вырвет одну- две реснички и исследует их под микроскопом. Безусловно, умываться и накладывать косметику перед тестом не стоит. Demodex – достаточно распространенный микроорганизм, обладающий способностью вызывать похожие симптомы.

При подозрении на инфекцию могут потребоваться посевы отделяемого из глаза на микрофлору.

Поход к аллергологу позволит подтвердить факт наличия аллергии и найти причину заболевания.

Для этого могут быть назначены три вида тестов:

1) постановка кожных проб. Достаточно старый, но, тем не менее, один из самых информативных (если не самый информативный) способов выяснить на что аллергия. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставиться детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты (зиртек, диазолин и т.д.). Противопоказания для постановки кожных проб: обострение аллергического заболевания на момент исследования, беременность, кормление грудью, туберкулез, наличие онкозаболеваний, болезни кожи. Достоинства метода: очень высокая диагностическая ценность, результат будет известен через 30 минут.

2) анализ крови на IgE-специфические (специфические иммуноглобулины Е). Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента. Для данного метода нет противопоказаний (можно делать в любом возрасте, на фоне обострения и приёма медикаментов). Минусы: относительно высокая стоимость и достаточно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложных результатов.

3) Провокационные тесты. В ходе исследования в глаза закапывают различные растворы аллергенов и оценивают реакции слизистых. Если возникла местная реакция – закапанный раствор содержит причинно-значимый аллерген. Достаточно опасный для больного способ с большим числом осложнений. Если подобный метод вам будет предложен, то рекомендую найти предлог отказаться и подумать о смене лечебного учреждения.

Из перечисленных выше методов аллергологического обследования наиболее предпочтительным являются кожные пробы. Если к ним есть противопоказания, то выбирают диагностику по анализу крови (крови на IgE к различным аллергенам).

 

Лечение аллергического конъюнктивита

Лечение проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих групп препаратов:

1) антигистаминные препараты. Следует отдавать предпочтение препаратам второго (кларитин, кестин, цетрин и т.д.) и третьего (эриус, телфаст, ксизал и т.д.) поколений. Препараты назначаются в средней возрастной дозировке 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней. Некоторые схемы лечения предусматривают длительное (по несколько месяцев) ежедневное использование антигистаминных препаратов третьего поколения из-за их мембраностабилизирующего эффекта.

Препараты третьего поколения, безусловно, обладают большим профилем безопасности, но при этом и большей стоимостью.

Использование только таблетированных препаратов для лечения аллергического конъюнктивита, как правило, не приносит достаточного эффекта. В связи с этим рекомендуют проведение топической (местной) терапии (лечения).

2) топические антигистаминные препараты. Назначаются в виде глазных капель (аллергодил, гистимет, опатанол). Препарат закапывают в глаза два-четыре раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

Ряд авторов не рекомендует одномоментное назначение топических и таблетированных антигистаминных препаратов.

3) производные кромоглициевой кислоты. Одна из самых часто используемых групп препаратов в лечении аллергического конъюнктивита. Примеры: глазные капли кромогексал, хай-кром, оптикром. Эти лекарственные препараты требуют длительного применения. Эффект наступает не ранее чем через 10-14 дней от начала использования.

Выпускаются в виде глазных капель и назначаются по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Считаются одной из самых безопасных групп препаратов, используемых в лечении аллергического конъюнктивита. К минусам можно отнести необходимость частого использования (3-4 раза в день), длительное время от начала лечения до развития терапевтического эффекта, умеренную клиническую эффективность.

4) топические кортикостеройдные препараты. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы лекарств: дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизоновые глазные капли, гидрокортизон глазная мазь. Препараты назначает 1-3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом.

При выявлении причинно-значимого аллергена и отсутствии противопоказаний рекомендуют проведение аллерген-специфической терапии (синоним: специфической иммунотерапии). Данный вид лечения аллергии проводится только врачом аллергологом на базе аллергологического кабинета или аллергологического стационара. Лечение состоит в введении в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате у пациента вырабатывается толерантность (привыкание) к данному аллергену и симптомы заболевания уменьшаются или проходят совсем. Это один из самых радикальных способов лечения аллергического заболевания.

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

Методов из арсенала «народной медицины», которые можно было бы порекомендовать большинству пациентов для лечения аллергического конъюнктивита, нет. Эксперименты с промыванием глаз народными средствами, приготовленным по различным «бабушкиным» рецептам, могут спровоцировать обострение и присоединение к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции.

Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

Удаление аллергена, провоцирующего обострения аллергического конъюнктивита, из окружающей больного среды – важнейший компонент лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, подлежащих элиминации выявляется после проведения аллергологического обследования (для этого оно по большому счёту и нужно). Если полностью устранить контакты с аллергеном, то симптомы заболевания исчезнут и без медикаментозного лечения. К сожалению, это получается не всегда.

Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена.

Например, если аллергический конъюнктивит возникает как следствие аллергической реакции на шерсть кошки, то животное из жилого помещения надо удалить и провести после этого многократную влажную генеральную уборку. Без тщательной очистки помещения аллергены животного могут сохраняться в квартире до полугода. Это наиболее радикальный и действенный вариант.

Но бывают случаи, когда избавиться от кошки не получается. Например, пациент живет в частном доме и кот является единственным фактором, сдерживающим популяцию мышей. Тогда животное не допускают в спальню к человеку, страдающему аллергией, и используют специальные средства ухода, для уменьшения концентрации аллергенов животного в окружающей среде, а также регулярно моют животное (1 раз в неделю) с использованием специальных шампуней. Уход за кошкой, безусловно, должен осуществлять человек без аллергии к ней. А в спальне больного нужно установить очиститель воздуха, который должен работать круглосуточно.Очень частая причина аллергического конъюнктивита – аллергия на бытовые аллергены и в первую очередь на домашнюю пыль и клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). В этом случае необходимо проведение целого комплекса мероприятий.

Подушки, одеяла, матрасы должны быть из искусственных, гипоаллергенных материалов. Если это невозможно, их держат в специальных противоаллергических защитных чехлах. Причем необходимо менять все постельные принадлежности. Частая ошибка – свою подушку меняют, а при этом рядом, на той же кровати спит другой член семьи на перьевой подушке.

Необходимо регулярно обрабатывать квартиру противоклещевыми (акарицидными) препаратами. Регулярность обработки колеблется от одного раза в месяц до 1 раза в пол года и зависит от марки выбранного вами средства. Наиболее популярные акарициды в настоящее время: Allergoff спрей и ADS - спрей.

Стирайте постельное бельё при температуре 60 градусов. Это также способствует гибели клещей. Дома необходимо устранить все источники домашней пыли: ковры, тяжёлые занавески, шторы, гобелены, большие мягкие игрушки и т.д. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Используйте в квартире очистители воздуха, при этом в каждой комнате должен быть свой аппарат. Не следует покупать один очиститель на всю квартиру. Это будет малоэффективно. Если финансовые возможности ограничены, в первую очередь установите очиститель в спальне. Ежедневно проводите легкую влажную уборку. Генеральная уборка не реже чем один раз в 5-7 дней.

Используйте пылесосы с НЕРА фильтрами. Обычные пылесосы с мешками для мусора – неэффективны для проведения противоаллергических мероприятий. Они не способны удержать самые мелкие частички пыли, как раз и вызывающие аллергию. Если уборку проводит пациент с аллергическим заболеванием, что в принципе нежелательно, то оно должен одевать маску и плотно примыкающие к коже очки. После уборки промыть глаза большим количеством проточной воды. Телевизор, компьютер и другую бытовую технику надо убрать из спальни больного, так как на них обычно оседает большое количество пыли. Следите за влажностью воздуха в квартире. Оптимальной считается влажность 40-50 %. Повышенная влажность воздуха в помещении (больше 75%) создаёт идеальные условия для размножения клещей домашней пыли.

Разработаны рекомендации и для пациентов с аллергией на пыльцу растений. Наиболее радикальный вариант - переезд в другую климатическую зону в период цветения растений, вызывающих обострение аллергического конъюнктивита. Если это невозможно – необходимо минимизировать время пребывания вне помещения. Из дома лучше выходить после 11 часов утра, когда концентрация пыльцы несколько ниже. На улице следует носить плотно прилегающие к лицу очки.

Вернувшись домой – смените одежду, примите душ, промойте глаза и носовые ходы, прополощите рот. Не следует сушить вещи после стирки на улице – там на них оседает пыльца. Открытые окна и форточки надо закрыть влажной марлей, это уменьшит поступление аллергена в помещение. Используйте очистители воздуха. Если вы пользуетесь кондиционером, он также должен быть снабжен фильтром воздуха на выходе. При поездках по городу в машине – держите окна закрытыми. Не пользуйтесь фитопрепаратами, косметикой на травах, продуктами пчеловодства.

В любом случае, характер проводимых мероприятий необходимо обсудить с аллергологом.

Аллергический конъюнктивит у детей

В раннем детском возрасте аллергический конъюнктивит встречается относительно редко, обычно он проявляется после трех- четырех лет. Хотя исключения всегда возможны.

Традиционно симптомы конъюнктивита сопровождают аллергический ринит (насморк). У детей с впервые возникшим аллергическим конъюнктивитом, как правило, уже были симптомы аллергии в прошлом (обычно по типу аллергического дерматита, диатеза и т.п.).

Среди детей отмечается большая распространенность аллергии к пищевым продуктам. Лечение проводится по общим принципам. При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать аллерген-специфическую терапию. В этом возрасте она наиболее эффективна.

У детей достаточно часто встречаются псевдоаллергические реакции (реакции, внешне напоминающие аллергию, но развивающиеся вследствие других причин), что обуславливает необходимость обследования у них желудочно-кишечного тракта, поиска паразитозов и т.д.

Аллергический конъюнктивит и беременность.

Аллергический конъюнктивит редко впервые проявляется во время беременности. Но возможны обострения уже имеющего заболевания. Лечение аллергических заболеваний в период беременности сопряжено с целым рядом трудностей, связанных с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования в это время запрещены из-за их потенциальной опасности для плода.

Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

Негативного влияния самого заболевания на плод нет. Хотя токсическое воздействие на ребенка всё-таки возможно, но только при использовании запрещенных для этого периода жизни женщины препаратов. Аллергологическая диагностика во время беременности возможна только по анализам крови (кровь на IgE специфические). Стараются максимально жестко проводить мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами. Местное лечение начинают с производных кромогликата натрия ими же и ограничиваются. При лечении аллергического конъюнктивита у беременных придерживаются принципа максимального ограничения антигистаминных препаратов из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Иногда в схему лечения вводят сорбенты курсом по 10-14 дней.

Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

Аллергический конъюнктивит, как и любая другая аллергия - заболевание хроническое. Существующие способы лечения могут вызвать стойкую ремиссию (отсутствие симптомов), но аллергическая настроенность останется.

Прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения, как правило, наблюдается присоединение инфекции (чаще бактериальной). Возможно обострение сопутствующей патологии глаз (глаукомы, кератита и т.д.).

Профилактика аллергического конъюнктивита.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

У меня аллергический конъюнктивит. Постоянно закапываю глаза дексаметазоновыми глазными каплями. Симптомы снимают отлично. Как долго можно ими пользоваться?

Не больше 10, максимум 20 дней подряд. Это гормональный препарат и его длительное использование может вызвать целый ряд малоприятных осложнений: присоединение инфекции, развитие кератита и т.д. Обратитесь к врачу для подбора более адекватного лечения.

Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

Однозначно нет.

Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

Аллергия на пищу, как основная причина аллергического конъюнктивита, встречается крайне редко. Обратитесь к аллергологу и пройдите аллергологическое обследование для оценки клинической ситуации в вашем случае.

Купила новую тушь. Несколько раз красилась, и каждый раз после этого возникало покраснение век, слезились глаза. Можно ли как-нибудь снять эту реакцию? Тушь жалко выбрасывать, отдала за неё больше 1,5 тысяч.

Здесь возможны два варианта: или некачественная косметика вызывает местное раздражение или есть аллергия на один из компонентов туши. В обоих случаях наносить её я настоятельно не рекомендую. Здоровье всё-таки дороже.

У меня аллергический ринит. Получаю лечение. Но в последнее время появились глазные симптомы (покраснение глаз, зуд в области век). С чем это может быть связано.

Возможно, ваше заболевание прогрессирует, и присоединяются новые симптомы, к сожалению, такое бывает. Или вы могли столкнуться с большей, чем обычно, дозой аллергена. В любом случае не стоит затягивать с посещением аллерголога.

Часто возникают прыщики на внутренней части века, проходят сами через некоторое время без лечения, это аллергический конъюнктивит?

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, слезотечение, отёчность, зуд в области глаза. Причем симптомы отмечаются сразу в обоих глазах. Ваши жалобы в эту клиническую картину не укладываются, что говорит против предложенного вами диагноза. Вам необходима консультация офтальмолога.

источник

 

При симптомах аллергии и астмы вы можете использовать болгарский препарат Кетотифен Софарма, он показал себя эффективным средством для профилактика и лечения аллергии и астмы у взрослых и детей. Показания к применению препарата Кетотифен Софарма - атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка).

ketotifen.su

Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Ежегодно количество людей, страдающих от аллергии, растет. Уже сейчас, почти каждый, минимум раз в жизни, испытывал на себе неприятные проявления различных аллергических реакций, будь то аллергия на какие-то пищевые продукты, пыль, шерсть животных или пыльцу растений. У некоторых также встречается холодовая или солнечная аллергия, и неадекватная реакция организма на бытовую химию, косметику или духи.

Симптомы аллергии могут проявляться на коже, органах дыхания и пищеварения. В некоторых случаях появляется насморк и аллергия на глазах. Сложность лечения этого заболевания кроется в том, что современная медицина пока не может установить точные причины его возникновения. Поэтому лечение сводится лишь к облегчению симптомов, а лекарств, способных устранить изменения в иммунной системе пока не существует. Одним из проявлений негативной реакции организма на токсины является аллергический конъюнктивит.

Описание аллергического конъюнктивита

Конъюнктивит при аллергии считается одной из возможных реакций организма на внешние раздражители. Его симптомы могут проявляться как сезонно, так и вне зависимости от времени года. Течение заболевания протекает в хронической, острой и подострой форме.

Существует несколько видов аллергического конъюнктивита, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых:

• Хронический аллергический конъюнктивит
• Атопический кератоконъюнктивит у взрослых
• Лекарственный
• Поллинозный
• Весенний кератоконъюнктивит

Все виды болезни лечатся по определенному принципу: больного стараются максимально оградить от воздействия аллергена, назначают антигистаминные таблетки и глазные капли и проводят интенсивную витаминную терапию.

Признаки заболевания

Основные признаки аллергического конъюнктивита напрямую зависят от продолжительности контакта с аллергеном, его концентрации в организме и общего состояния здоровья человека. Первые признаки болезни могут проявиться как в течение получаса после контакта с раздражителем, так и в пределах нескольких дней после этого.

Сезонный конъюнктивит при аллергии возникает в определенное время года, например – в период цветения растений. Симптомы круглогодичного типа заболевания проявляются вне зависимости от сезона. Это происходит потому, что человек постоянно контактирует с аллергеном (например, с бытовой химией, пылью, шерстью домашних животных). Особенно сильными источниками потенциальной аллергии считаются кошки, собаки, грызуны, а также птицы.

Контактный конъюнктивит появляется у девушек и женщин после использования кремов и других косметических средств, а также у людей, которые носят контактные линзы.

Основные симптомы аллергического конъюнктивита включают:

• Ощущение жжения в глазах, зуд и чрезмерное слезотечения. В некоторых случаях зуд становится настолько сильным, что больной вынужден постоянно тереть глаза.
• Нередко аллергический конъюнктивит сопровождается насморком (аллергическим ринитом).
• Болезнь иногда сопровождается вторичной инфекцией. Особенно часто это бывает у детей, которые чешут глазки. В таком случае врачи назначают противомикробные капли и мази, помимо основных средств борьбы с аллергическим конъюнктивитом.
• Слизистая глаза покрывается небольшими фолликулами или сосочками.
• Появляются выделения из глаз. Чаще всего они имеют слизистую структуру и прозрачный цвет, но могут быть также вязкими и нитевидными. Если к конъюнктивиту присоединились инфекция, выделения становятся гнойными и скапливаются в уголках глаз. Особенно сильно этот симптом проявляется после сна.
• Производство слез снижается, что приводит к повышению сухости глаз. Дети могут жаловаться на ощущение песка в глазах, у некоторых проявляется светобоязнь, а чрезмерная сухость приводит к болезненным ощущениям при попытке двигать глазами.
• В некоторых случаях начальная стадия аллергического конъюнктивита сопровождается повышенным выделением слез, особенно у детей.
• Возникает повышенная утомляемость глаз, и они начинают краснеть.

Специальная таблица, приведенная ниже, систематизирует информацию о различных видах аллергического конъюнктивита и приводит основные симптомы каждого вида заболевания:

Вид болезни	Время возникновения	Возрастная категория больных	Зуд	Воспаление глаз	Выделения	Слезотечение
Лекарственный	Может появляться круглый год	Не зависит от возраста	Да	Воспаляется кожа век, сосуды, роговица. Иногда воспаление доходит до сетчатки и зрительного нерва	Есть	Есть
Весенний кератоконъюнктивит	Обостряется летом и весной	У пациентов старше 14 лет. Реже проявляется у детей после 3 лет	Да	Начинается воспаление роговицы	Тягучие и вязкие выделения	В зависимости от серьезности заболевания: может полностью отсутствовать или быть очень интенсивным
Поллинозный	Возникает в период цветения растений. Часто сопровождается ринитом	Не зависит от возраста	Сильный	Воспаления нет	Выделения слизистые, прозрачные	Сильное
Атопический кератоконъюнктивит	Не зависит от сезона	После 40 лет	Да	Да	Зависит от степени поражения	Слезы могут полностью отсутствовать, а у других больных наблюдается сильное слезовыделение

Методы лечения

Чтобы начать лечение, нужно сначала установить тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Для лечения аллергического конъюнктивита потребуется не только консультация офтальмолога, но также советы дерматолога и аллерголога.

К сожалению, полностью исключить контакт с аллергеном не всегда возможно, поэтому часто назначают местные и системные антигистаминные препараты (при легкой форме аллергии). В более тяжелых случаях, и при хроническом течении заболевания, медики могут назначить иммунотерапию и симптоматическое лечение. Также больному прописывают противомикробные препараты.

Для лечения аллергического конъюнктивита используют такие лекарственные средства:

• Антигистаминные таблетки: Кларитин, Цетрин, Лоратадин, Зиртек. Начинать прием этих препаратов самостоятельно нельзя, так как некоторые из них не подходят для определенных возрастных категорий, особенно для детей.
• Для снятия воспаления глаз применяют антигистаминные глазные капли (Опатанол, Лекролин, Гистимет). Данные препараты запрещено использовать для лечения детей до 12 лет.
• Аллергический конъюнктивит лечат специальными глазными каплями. Они служат стабилизаторами тучных клеток и блокируют выработку гистамина. КромоГексал, Кром-Аллерг, Лодоксамид и Аломид используют для лечения детей начиная от двух лет, а препарат Хай-кром используют для лечения детей старше 4 лет.
• При тяжелом течении заболевания назначаются глазные капли и мази на основе кортикостероидов. В их состав входят дексаметазон и гидрокортизон. Данный метод лечения применяется лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не могут ликвидировать симптомы. Назначать такие препараты может только врач, а больному следует в точности соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а прекращать прием лекарства нужно постепенно.
• У людей пожилого возраста, страдающих от аллергического конъюнктивита, болезнь может сопровождаться синдромом сухого глаза (при котором полностью прекращается или уменьшается выработка слез). В таком случае лечение сопровождается использование слезозаменителей (Инокса, Офтолика, Офтогеля или Визина). Если воспалительный процесс распространился на роговицу, прописывают глазные капли с витаминами: Квинакс, Каталин, Тауфон, Хрусталин.
• В некоторых случаях назначают противовоспалительные средства без стероидов, а именно капли для глаз с диклофенаком.

При постоянных обострениях аллергического конъюнктивита больному рекомендуют пройти курс специфической иммунотерапии.

Лечение других видов аллергического конъюнктивита

В зависимости от типа заболевания, больному назначают и соответствующий курс лечения.

Сезонный конъюнктивит (поллиноз)

Лечат глазными каплями Аллергодил и Сперсаллерг. Исчезновение симптомов наблюдается уже спустя 15 минут после использования капель. На начальной стадии капли используют до 4 раз в день, а для последующего лечения достаточно применять средство дважды в сутки. В случае развития подострой или хронической формы заболевания, необходимо начать прием капель от аллергического конъюнктивита (Аломид или Кромогексал).

По возможности больному рекомендуют временно избегать воздействия аллергена (пыльцы цветущих растений, трав или деревьев), хотя в наших климатических условиях сделать это практически невозможно.

Весенний кератоконъюнктивит

Чаще всего встречается у детей 3-7 лет. Болезнь развивается в хронической форме, поражает сразу оба глаза и гораздо чаще встречается у мальчиков. Характерным отличием этого вида болезни является деформация века, связанная с разрастанием хряща века на глаз. Ярче всего симптомы болезни проявляются весной и уменьшаются ближе к осени.

Для лечения применяют стандартные глазные капли (Кромогексал и Аломид). При более тяжелой форме дополнительно назначают препараты с дексаметазоном, а именно – препарат Максидекс. Для системного лечения используют антигистаминные таблетки (Кларитин, Цетрин) и иммунотерапию (6-10 инъекций гистоглобулина).

При изменениях роговицы назначают инстилляционный прием капель Аломид по 2-3 раза в день.

Для лечения острых проявлений аллергии прописывают одновременный прием Аллергодила и Максидекса дважды в день.

Лекарственный аллергический конъюнктивит

Встречается в 30% случаев возникновения аллергии глаз. Это связано с тем, что все без исключения лекарственные препараты являются чужеродными для нашего организма и вызывают отрицательную реакцию иммунной системы. Аллергический конъюнктивит может возникнуть в результате приема лекарственных препаратов внутрь, а также при использовании наружных медикаментов и косметических средств.

Аллергическую реакцию могут спровоцировать и сами глазные капли из-за консерванта, который входит в их состав. Причем первые проявления аллергии могут появиться лишь спустя несколько недель после завершения приема препаратов.

Для лечения в первую очередь назначают прием антигистаминных таблеток (Цетрина, Лоратадина) один раз в сутки, а также глазные капли Сперсаллерг и Аллергодил 2-3 раза в день. При хронической форме болезни капли заменяют Аломидом и Кромогексалом.

Инфекционные и вирусные конъюнктивиты

Неизменно сопровождаются и аллергической реакцией. Офтальмологи считают, что все без исключения хронические конъюнктивиты имеют аллергическую природу. Для лечения бактериального или вирусного типа заболевания назначают курс антибиотиков и противовирусных препаратов, которые уничтожают болезнетворные организмы в конъюнктиве и всем организме.

Антибактериальное лечение (хламидийного, аденовирусного или герпетического конъюнктивита) включает использование антигистаминных глазных капель.

Для лечения острого инфекционного конъюнктивита используют капли Аллергодил и Сперсаллерг до трех раз в день, а при хронической форме болезни – Кромогексал или Аломид дважды в сутки.

Про аллергический конъюнктивит также можно прочесть статью на украинском языке: «Алергічний кон’юнктивіт – лікування, симптоми у дітей і дорослих»

VK

OK

Facebook

Twitter

Мой Мир

Google+

medprice.com.ua

Лечение аллергического конъюнктивита различной этиологии — журнал "Рутвет"

Оглавление:

1. Варианты конъюнктивитов
2. Общие правила лечения аллергического конъюнктивита
3. Капли и таблетки для лечения аллергического конъюнктивита
4. Лечение поллиноза – сезонного конъюнктивита
5. Лечение хронического аллергического конъюнктивита
6. Лечение весеннего кератоконъюнктивита
7. Лечение аллергических реакций, связанных с инфекционными конъюнктивитами
8. Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Параллельно с наступлением технического прогресса в мире не отстаёт от него и аллергия. Сейчас практически не бывает людей, которые хотя бы раз в жизни не переносили аллергической реакции на что-либо: пыль, пищу, цветущие растения, шерсть животных, бытовую и парфюмерную химию, лекарственные препараты, солнце, напитки и даже холод.

Варианты конъюнктивитов

Одним из видов аллергической реакции на внешние раздражители является аллергический конъюнктивит, лечение которого будет предметом дальнейшего рассмотрения. Его симптомы могут быть как постоянными, так и сезонными, а протекать он может подостро, остро и хронически.

Терапия аллергического конъюнктивита сводится к трём основным направлениям:

• изолирование от аллергена;
• терапия глазными каплями, стабилизирующими тучные клетки, антигистаминными препаратами в виде таблеток, а в тяжелых случаях – каплями с кортикостероидами;
• иммунотерапия.

Аллергический конъюнктивит у людей разных возрастов может встречаться в следующих вариантах:

• поллинозный;
• весенний;
• лекарственный;
• хронический аллергический.

У взрослых, кроме того, бывает атопический кератоконъюнктивит.

Общие правила лечения аллергического конъюнктивита

Самое верное и надёжное лечение аллергического конъюнктивита заключается в исключении контакта с аллергеном, но это, к сожалению, не всегда возможно. В таком варианте, в лёгких случаях осуществляется местная, а в более серьёзных – системная антигистаминная терапия. Может проводиться симптоматическая лекарственная терапия или специфическая иммунотерапия, а в качестве профилактики в затяжных случаях назначают противомикробные препараты.

Капли и таблетки для лечения аллергического конъюнктивита

• Страдающим аллергическим конъюнктивитом прописывают приём внутрь антигистаминных препаратов: кларитина, лоратадина, телфаста, цетрина, зиртека. Не все подобные препараты годятся для детей. При этом заболевании также необходимо применять глазные капли, содержащие стабилизаторы тучных клеток на основе производных кромоглициевой кислоты, блокирующие выработку гистамина. К данной группе препаратов относятся хай-кром (кроме детей до 4 лет), лекролин, кромогексал, лодоксамид (аломид не допустим детям до 2 лет), кром-аллерг.
• У пожилых людей часто проявляется синдром «сухого глаза», вызываемый тем, что физиологические изменения затрудняют или совсем прекращают выработку слёзной жидкости. Аллергический конъюнктивит, вызванный этой причиной, лечится слёзозаменителями (оксиал, инокса, видисик, офтолик, визин, офтогель, систейн). Если роговица также вовлекается в процесс воспаления, то помогут глазные капли с витаминами – тауфон, эмоксипин, катахром, каталин, квинакс, хрусталин, вита-йодурол, уджала и содержащие декспантенол.
• Если аллергический конъюнктивит принимает очень тяжёлую форму, то приходится назначать гормоносодержащие глазные капли и мази – с кортикостероидами, гидрокортизоном или дексаметазоном. Но подобное лечение следует применять лишь в крайнем случае, поскольку лечение гормонами всегда чревато отдалёнными последствиями. При лечении кортикостероидными препаратами нужно всегда быть очень осторожным, тщательно соблюдая курс и дозировки, предписанные врачом, а отменять препарат нужно также постепенно.
• Врачом могут быть также назначены топические противовоспалительные препараты нестероидного характера, например, капли с диклофенаком.

• При хроническом течении аллергических конъюнктивитов врач может прибегнуть к специфической иммунотерапии.

Видео о лечении аллергического конъюнктивита

Лечение поллиноза – сезонного конъюнктивита

Избежать воздействия цветущих растений, окружающих нас в жизни со всех сторон, практически невозможно, поэтому у многих детей и взрослых в период цветения появляется поллинозный конъюнктивит, начинающийся со слезотечения, зуда, жжения и светобоязни.

В случае детей лечение этого конъюнктивита заключается в закапывании в глаза сперсаллерга или аллергодила, после чего спустя 15 минут симптомы ослабевают. Первый препарат более эффективен, поскольку содержит в составе сужающий сосуды компонент. При начале аллергической реакции капли закапывают по 3-4 раза в день, а позднее достаточно 2 раз. В случае очень сильной аллергии приходится прибегать к антигистаминным таблеткам, принимаемым внутрь. При поллинозном конъюнктивите с подострым или хроническим течением назначаются такие капли, как аломид-3 или кромогексал, применяемые 4 раза в день.

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит очень часто перерастает в хронический. Ведь если человек имеет склонность к аллергии, то он может всегда встретить аллерген в окружающей среде. Симптоматика при хроническом процессе, как обычно, выражена не так ярко, тем не менее, слезоточивость, зуд и жжение век по-прежнему наблюдаются. Частыми причинами бывают: пыльца растений, пищевая аллергия, корм для рыб, шерсть животных, бытовая и косметическая химия, медицинские препараты. Врач в этом случае может назначить 2-3 раза в день капли кромогексал, аломид, 1-2 раза в день сперсаллерг или капли с дексаметазоном.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Кератоконъюнктивит обычно появляется у детей от 3 до 7 лет, чаще у мальчиков. Он поражает оба глаза и часто приобретает хроническое течение. Именно поэтому лечение аллергического конъюнктивита у детей должно быть своевременным.

Заболевание характеризуется тем, что на конъюнктиве глаза происходит сосочковое разрастание хряща века. Сосочки чаще бывают мелкими, но иногда встречаются крупные, которые деформируют веко. С наступлением весны симптомы этого заболевания усиливаются, а к осени затихают.

• При кератоконъюнктивите стандартными и достаточно эффективными каплями являются аломид и кромогексал, но иногда врачи дополняют их дексаметазоном, содержащемся в максидексе.
• Если наблюдаются изменения роговицы (эпителиопатия, эрозии, кератит, инфильтраты), то предпочтительно использовать 2-3 раза в день аломид.
• При проявлениях острой аллергии применяются дважды в день капли максидекс и аллергодил.
• Чтобы получить комплексное системное воздействие, можно добавить антигистаминные пероральные препараты (кларитин, зодак, цетрин и.т.д.) или иммуно-терапевтический курс из 6-10 инъекций гистоглобулина.

Лечение аллергических реакций, связанных с инфекционными конъюнктивитами

Богатая практика офтальмологов убеждает, что при любых инфекционных или вирусных конъюнктивитах (аденовирусном, герпетическом, грибковом, хламидийном, остром бактериальном) в клинической картине каждого из этих недугов проявляется аллергия. Считается даже, что аллергический характер носят все хронические конъюнктивиты.

Терапия различными антисептиками, антибиотиками, противовирусными препаратами создаёт при лечении вирусного или бактериального конъюнктивита в конъюнктиве, да и во всём организме мощный токсический фон. В связи с этим любая антибактериальная или противовирусная терапия при различных видах инфекционных конъюнктивитов должна сопровождаться применением антигистаминных капель.

При остром инфекционном конъюнктивите используют 2-3 раза в день сперсаллерг или аллергодил, а при хроническом – кромогексал или аломид дважды в день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Почти все лекарственные препараты, которыми мы лечим наши болезни, являются чужеродными для организма, а для иммунной системы они являются враждебными агентами, и поэтому понятна её естественная реакция. Третья часть всех аллергических конъюнктивитов связана с приёмом различных медикаментов. Даже местное применение мазей, гелей, кремов, не говоря уже про употребление лекарств внутрь, может привести к появлению аллергического конъюнктивита. Вот почему лечение аллергического конъюнктивита народными средствами предпочтительнее. Ведь и сами глазные мази, и капли могут вызвать аллергию не только конъюнктивы, но и кожи век, и роговицы глаза. Причём аллергическая реакция на лекарство может проявиться спустя несколько недель после его приёма. Поэтому лечиться здесь нужно начинать с исключения приёма данного лекарства-провокатора. Внутрь немедленно следует принимать антигистаминные препараты, а для глаз – капли сперсаллерг и аллергодил, а при хроническом и неостром конъюнктивите – кромогексал и аломид.

Видео о лечении конъюнктивита

А Вам приходилось лечить аллергический конъюнктивит? Что из лекарств помогло? Расскажите об этом в комментариях.

www.rutvet.ru

Аллергический коньюктивит: симптомы и лечение (фото)

Среди всех глазных заболеваний, присущих человеку в любом возрасте и любого пола, наиболее распространенным является аллергический коньюктивит. Данное заболевание представляет собой такое воспаление конъюнктивы, которое характеризуется реакцией (повышенной чувствительностью) организма на определенный аллерген. Зачастую диагностировать коньюктивит бывает достаточно сложно, поскольку по своим симптомам он похож на другие заболевания аллергического характера.

Причины аллергического коньюктивита

Причины аллергического коньюктивита весьма разнообразны, однако в одинаковой степени влияют на развитие и течение заболевания. Основными факторами развития аллергического коньюктивита являются:

• микробы;
• такие лекарственные препараты, как: атропин, хинин, морфин, антибиотики; различные средства косметики, например, глазная тушь, тени, карандаш;
• агрессивные предметы бытовой химии;
• резкий и чересчур яркий свет;
• клещ домашней пыли;
• домашняя и библиотечная пыль;
• перья и пух птиц;
• шерсть животных;
• пыльца растений.

Что касается пищевой аллергии, то она встречается в практике довольно редко.

Виды аллергического коньюктивита

Наиболее распространенными видами являются: сезонный и круглогодичный аллергический, весенний и гигантский папиллярный коньюктивиты.

Сезонный коньюктивит вызывается пыльцой растений и, как правило, проявляется весной или летом. Что касается круглогодичного, то больной страдает им в течение всего года. Основной причиной заболевания являются пылевые клещи, шерсть домашних животных и перья птиц, даже уличных пернатых.

Если при сезонном и круглогодичном аллергическом коньюктивите известны возбудители заболевания, то при весенней форме основной аллерген остается неизведанным. Именно поэтому весенний коньюктивит самым тяжелым видом. Интересно, что чаще всего он проявляется у мальчиков в возрасте от пяти до двадцати лет. Однако в период полового созревания заболевание само по себе проходит.

Основной причиной гигантского папиллярного коньюктивита является постоянное наличие в одном из глаз инородного тела. Например, регулярное ношение контактных линз может спровоцировать развитие заболевания.

Симптомы аллергического коньюктивита

Симптомы аллергического коньюктивита, в целом, схожи, однако могут носить специфический характер и зависят от формы и тяжести заболевания. К примеру, при кератоконьюктивите больного беспокоят покраснение глаз, воспаление конъюнктивы и сильный зуд. При этом, заболевание сопровождается наличием больших по размерам сосочков в области верхнего века, возникновением в околоносовой и височной области желтовато-сероватых пятен, окруженных расширенными сосудами. Изменения затрагивают и роговицы в виде точечных помутнений и поверхностных изъявлений (см. фото ниже).

При лекарственном коньюктивите основными симптомами являются:

• быстро нарастающий отек конъюнктивы;
• сильный зуд;
• неприятное ощущение жжения в глазах;
• обильное выделение слизи.

Избавление от симптомов возможно случае прекращения приема препарата, вызвавшего развитие заболевания.

Атопический коньюктивит характеризуется жжением, резкой болью, зудом, слезотечением, светобоязнью, покраснением и отеком конъюнктивы, обильным выделением слизи. Иногда наблюдается поражение век и развитие эрозий на роговице.

Симптомы весеннего катара носят ярко-выраженный характер именно весной. Болезнь сопровождается сильным и нестерпимым зудом, усиливающимся по вечерам, появлением нитевидного отделяемого, отечностью век, покраснением конъюнктивы, появлением в ней бугристости в виде плотных и болезненных сосочковых разрастаний. В случае, если отсутствует своевременное лечение, возможно поражение роговицы и снижение остроты зрения.

Диагностика заболевания

Аллергический коньюктивит требует немедленного лечения, однако перед этим необходима постановка точного диагностики. Диагноз, как правило, ставится соответствующим врачом-офтальмологом. Если клиническая картина заболевания носит ярко-выраженный характер, то сдача каких-либо анализов является излишней, поскольку врач сразу диагностирует заболевание. Но для того чтобы определить причину, тяжесть и особенности заболевания, требуется сдача анализов и обследование.

Наиболее точными на сегодняшний день являются такие исследование мазков и выделений, как: бактериоскопическое и бактериологическое. При таком исследовании определяется чувствительность грибков, бактерий и микробов к антибиотикам. Кроме того, диагностика возможна и на основе цитологического исследования соскобов с конъюнктивы. И только в случае определения окончательного диагноза может быть назначено основное лечение. Иначе, добиться положительного результата будет невозможно и, вдобавок ко всему, такой подход приведет к развитию осложнений.

Лечение заболевания

Лечение аллергического коньюктивита носит комплексный характер и назначается на основе проведенных исследований для каждого отдельного случая. В целом, при любых видах коньюктивита используются глазные капли, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты. Такие капли обладают противовоспалительными свойствами и направлены на облегчение симптомов заболевания. Однако существуют такие глазные капли, как кортикостероидные, которые характеризуются мощным противовоспалительным эффектом, поэтому не подлежат самостоятельному применению, не пройдя предварительную консультацию с лечащим врачом.

Тем не менее, аллергический коньюктивит лечится путем внутреннего приема антигистаминных препаратов (например, димедрола, супрастина, тавегила), местного применения кортикостероидов (речь идет о гидрокортизоне, растворе преднизолона, растворе дексаметазона). Лечение хронического аллергического коньюктивита возможно с помощью сульфадекса, содержащего 10% раствор сульфапиридазина-натрия и 0,1% раствора дексаметазона.

При тяжелом течении заболевания, сопровождающийся поражением роговицы в виде поверхностного кератита, врач может назначить такие ранозаживляющие препараты, как актовегин (глазное желе), тауфон. В более же легких случаях вполне достаточно применение комбинированных капель, которые сочетают в себе такие антигистаминные средства, как: антазолин или фенирамин, а также препараты, способствующие сужению кровеносных сосудов.

Меры предосторожности! Лечение аллергического коньюктивита средствами народной медицины не только не даст никаких результатов, но и чревато последствиями и осложнениями. Ни при каких обстоятельствах нельзя рассчитывать на советы соседей, близких, родственников и коллег по работе. Любые эксперименты в виде травяных промываний чревато ухудшением состояния больного и может стать причиной снижения остроты зрения.

Кроме того, следует помнить, что аллергический коньюктивит, как и любое другое заболевание аллергического типа, может носит хроническую форму. Поэтому заболевание, время от времени, может давать о себе знать и обостряться.

Профилактические меры при аллергическом коньюктивите

К сожалению, на сегодняшний день не разработаны еще профилактические меры по предупреждению развития такого заболевания, как аллергический конъюнктивит. Это связано с тем, что до сих пор не существует единого мнения о причинах и возможных факторах заболевания. Как известно, они носят не только сезонный характер, и именно поэтому сложно придти к окончательному выводу и разработке профилактических мер.

Тем не менее, возможно соблюдение мер вторичной профилактики, которые направлены на предотвращение обострений заболевания, устранение аллергена из окружающей среды и проведение грамотного лечения. В качестве таковой, лица, ранее перенесшие аллергический коньюктивит, в конце каждой зимы проходят курс местной и общей терапии, а также носят светозащитные очки.

И напоследок

Лица, переболевшие аллергическим конъюнктивитом, должны знать, что устранение аллергена, который и спровоцировал обострение заболевания, является важнейшим компонентом в процессе лечения аллергического коньюктивита. Поэтому, своевременно обращаясь к врачу, больной будет ознакомлен со списком возможных аллергенов, которые и вызывают развитие заболевания. Полностью устраняя контакт больного с аллергеном, возможно исчезновение симптомов и без медикаментозного лечения. Правда, такое возможно не всегда, но вероятность улучшения состояния и предупреждение повторного заболевания существуют.

shkolazreniya.com

---

• 
  Как удалить серную пробку перекисью водорода
• 
  Мазь для восстановления суставов
• 
  Дыхательная гимнастика цигун упражнения видео
• 
  При отите капли в нос
• 
  Синупрет как действует
• 
  Упражнения для ягодиц в домашних условиях для мужчин
• 
  Можно ли натощак пить морковный сок
• 
  Для поднятия потенции у мужчин
• 
  Народные средства для увеличения потенции
• 
  Кормят грудью
• 
  От ушибов и отеков мазь