Как обрабатывать открытые раны. Чем обрабатывать рану


Как обрабатывать открытые раны

Даже не имея медицинского образования, вы вполне можете оказать первую помощь человеку, который получил открытую рану. Если она небольшая и чистая, то при правильной ее обработке вам, возможно, даже не придется обращаться к врачу. Но даже если рана сложная, то разумная помощь значительно облегчит ее заживление и дальнейшее лечение.

Первая помощь человеку, получившему открытую травму, заключается в немедленной остановке кровотечения любым возможным способом.

Если кровотечение незначительно, будет достаточно просто прижать сосуд. Но в том случае, если вы видите, что кровотечение не останавливается, кровь имеет ярко-алый цвет и вытекает под давлением пульсирующей струей, значит, повреждена артерия, и следует наложить жгут и немедленно отправить пострадавшего в больницу. Но учтите, что неправильное его наложение (слишком тугое) может повредить кровеносные сосуды и нервы и грозит некрозом тканей. А слабо наложенный жгут не только не поможет, но и может стимулировать усиление кровотечения (это происходит, если прекращается венозный кровоток, а не артериальный).

Прижмите пораженный сосуд пальцем на сантиметр выше места ранения, приподнимите конечность и наложите жгут выше места повреждения. Под жгут проложите что-нибудь мягкое.

Через 45 минут ослабьте жгут минуты на три для восстановления кровообращения, затем снова наложите, но учтите, что более чем на 1,5-2 часа жгут в одном месте накладывать нельзя. Если помощи нет, то в последующем жгут накладывают чуть выше или ниже предыдущего места наложения.

Обратите внимание: в случае повреждения вены (темно-красная кровь вытекает медленно) жгут накладывают ниже места ранения.

Следующая, не менее важная задача - защита раны от инфицирования, поскольку именно это в дальнейшем может привести к каким-либо осложнениям. Обязательно продезинфицируйте свои руки спиртом. Перед наложением повязки постарайтесь удалить с поверхности раны грязь, землю и прочие посторонние предметы, желательно, кусочком ткани, пинцетом или бинтиком. Только не пытайтесь ковыряться в открытой ране, стараясь удалить грязь из ее глубоких слоев. Оставьте эту миссию профессионалам.

Лучшее, что вы можете сделать, это залить рану перекисью водорода. После поверхностной очистки раны обработайте кожу вокруг раны йодом или спиртом. При этом ни в коем случае нельзя допускать попадания в саму рану йода - это вызовет ожог травмированных тканей и доставит ненужную боль пострадавшему человеку.

Для наложения повязки вы можете использовать все, что у вас будет под рукой - бинт, куски ткани, косынку – но, конечно, чистое. Если имеете индивидуальный пакет – это превосходно. Когда начинаете закрывать повреждение стерильным бинтом, следите за тем, чтобы руками не прикоснуться случайно к открытым участкам.

Если рана большая и болезненная, поищите какое-нибудь обезболивающее средство и дайте его пострадавшему. А затем постарайтесь быстрее доставить его в ближайшее медицинское учреждение.

За небольшой и не представляющей опасности для жизни и здоровья раной можно поухаживать и дома, но важно наблюдать за тем, как она себя поведет. Через несколько часов после ранения обычно любое повреждение кожи воспаляется. Необходимо это воспаление снять. Первые пару дней обрабатывайте рану тампонами, хорошо смоченными в 10% растворе соли, или перекисью водорода. Эти средства дезинфицируют, препятствуют росту бактерий и способствуют оттоку гноя, если он есть, а также сгустков крови и мертвых клеток.

Через несколько дней не повредит использование мази Вишневского и средств, содержащих стрептоцид. Если вы видите, что рана чистая, то можете приложить к ней кусочек листка алоэ (срезом к ране). Алоэ очень хорошо затягивает и заживляет кожу.

Народная медицина также советует для заживления ран пользоваться истолченными листьями подорожника или мазью из свежих листьев зверобоя и шалфея. Для приготовления такой мази возьмите в равных частях эти травы, измельчите, а затем разотрите с внутренним свиным салом. Это средство следует хранить в холодильнике.

 

При порезах и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги. Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они могут стать опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе могут возникнуть такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними. Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Первичная обработка небольших ран

Независимо от того где нарушена целостность кожного покрова и как, требуется первичная обработка раны. При небольших бытовых порезах, в первую очередь, необходимо удалить видимые загрязнения из раны. Для этого можно скрутить треугольником стерильный бинт, чтобы получился заостренный кончик, или воспользоваться пинцетом (щипчиками), предварительно обеззараженным спиртом или водкой. После очищения раны, ее следует обработать антисептиком (препарат уничтожающий микробы). В качестве антисептика можно использовать перекись водорода 3%, йод, йодинол, хлоргексидина биглюканат и др. Перекись водорода не только химическим путем уничтожает микроорганизмы, но и выводит их на поверхность механически – за счет образования пузырьков. В условиях отсутствия медицинских препаратов их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки, водкой. Если порез или рана не нанесена стерильным скальпелем, то в ней всегда будут микробы. Даже послеоперационные раны инфицируются, не говоря уже о бытовых. После обработки, рану надо закрыть от возможного повторного загрязнения, наложив повязку из бинта или пластыря. Если речь идет о совсем маленьких и неглубоких порезах, на этом можно остановиться. 

Уход за глубокой раной

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, лучше обратиться за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см, самостоятельно будут заживать долго, приносить дискомфорт и, вполне вероятно, дадут осложнения. В таком случае лучше обратиться к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением. Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее. Медицинская помощь в таком случае представляет собой: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране. Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые. Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используются такие мази как, левомиколь, левосин, метилурацил. Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого спектра действия.

Этапы заживления ран

Существует 2 вида регенерации ран – первичное и вторичное натяжение. В первом случае, края раны должны быть ровными, расположенными плотно друг к другу, а микробов в ней не должно быть вовсе. Тогда порез сразу закроется эпителием (клетками кожи). Процесс вторичного натяжения характерен для травм, при которых произошло инфицирование и отмирание клеток, во время получения ранения. Суть вторичного натяжения в том, что сначала в ране начинается воспаление, потом образуется промежуточная ткань, и последним этапом является рубцевание.

Воспаление раны возникает из-за микробов. Оно сопровождается отеком краев раны, повышением температуры окружающих тканей, болью. В процессе воспаления из крови выделяются клетки, убивающие микроорганизмы внутри раны. Это защитный ответ организма. Если порез закрыт коркой крови, ее ни в коем случае нельзя отрывать, даже если из-под нее сочиться гной или серозная жидкость. Эта корочка защищает рану от новых микробов и позволяет последовательно протекать этапам заживления. Через неделю воспаление утихает, и рана начинает выстилаться грануляционной (промежуточной) тканью. При нормальном течении заживления еще через 7-10 дней грануляции превращаются в рубец.

Иногда раны заживают очень долго или реинфицируются. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, ревизия раны, антибактериальная терапия. Это может случиться при неправильной обработке раны или ее отсутствии. Также есть риск инфицирования раны опасными микробами и развития таких заболеваний, как гангрена или столбняк.

Любой, даже самый мелкий порез, должен быть подвержен обработке. Это первое необходимое условие для профилактики возможных осложнений. Не стоит игнорировать медицинскую помощь, и по возможности, лучше обратиться к специалисту.

 

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

polonsil.ru

Как обработать рану?

Рана – это механическое повреждение целостности тканей организма. Никто не застрахован от получения ран, однако каждый должен знать, как обработать рану. В этой статье расскажем, как и чем обрабатывать различные раны.

Советы: как правильно обработать рану

Правильная и своевременная обработка раны не только поможет избежать различных осложнений, но и увеличит скорость заживления раны.

  • Обрабатывайте рану только чистыми руками.
  • Перед обработкой из раны необходимо удалить инородные тела, после чего промыть чистой водой (лучше кипяченой и проточной), не пользуйтесь при этом мылом. Если в ране нет инородных тел, то сразу приступайте к обработке.
  • Если рана сильно кровоточит, то сперва необходимо остановить кровь, в этом Вам может помочь холод, он сузит сосуды, что уменьшит поступление крови к поврежденному месту.
  • Если из раны виднеются внутренности, не трогайте их, наложите повязку и обратитесь к врачу.
  • После того как промыли рану, обработайте ее антисептиком (например, хлоргесидином). Помните, что йод и зеленка используются только для обработки краев раны, нельзя эти средства заливать в саму рану.
  • После того как Вы обработали рану, ее стоит оградить от попадания грязи и микробов. Для этого Вам потребуются пластырь, бинт, и по возможности стерильная салфетка для обработки ран. Если рана не большая, то просто залепите ее пластырем, так чтобы тканевая прослойка была на самой ранке. Если же рана большая, то на ранку стоит наложить салфетку смоченную антисептиком, а затем перебинтовать, или закрепить ее с помощью пластыря.
  • Не стоит заматывать рану просто бинтом – его тяжело будет менять, так как он будет прилипать к ранке.
  • Повязка должна прикрывать и рану и немного кожи вокруг нее.
  • Повязку необходимо менять ежедневно, но аккуратно, чтобы не тревожить поврежденные ткани.
  • Если у Вас нет специальных средств для обработки раны, можно прикрыть ее чистым носовым платком.
  • Если рана глубокая, Вам необходимо обратиться к врачу, что

elhow.ru

Типы ран и способы их обработки

Острая травматическая рана. В зависимости от вида и обстоятельств несчастного случая, так называемые «травматические раны» сильно различаются по степени повреждения тканей.

Начиная от неглубоких поражений кожных покровов до сложных ран, которые могут затрагивать сухожилия, мышцы, нервные волокна, кровеносные сосуды, кости или внутренние органы. Иногда кожа остается целой, а поврежденными оказываются подкожные ткани и кости. Это называется «закрытой раной», в отличие от «открытой раны». Большая рана или маленькая, серьезная или не очень серьезная – чем эффективнее была оказана первая помощь, тем больше шансов на ее успешное излечение. Есть два вида лечения раны, а именно: предварительное и назначенное врачом. К предварительному лечению ран относятся все меры по оказанию первой помощи. В зависимости от степени серьезности раны, назначенное или первичное лечение раны проводиться хирургами в поликлиниках или в стационарах. В зависимости от характера полученной раны, человек, оказывающий первую помощь, может столкнуться с самыми разнообразными ситуациями, каждая из которых требует соответствующего реагирования. Оказание первой помощи при ссадинах, царапинах или порезах на коже иногда может иметь форму назначенного лечения.

Общепринятые правила и рекомендации по обработке ран

При обработке ран желательно следовать следующим правилам и рекомендациям:

-  Оказывая первую помощь, по возможности усадите или уложите пострадавшего, при этом пораженная часть тела должна находиться в максимальном покое.

-  Чтобы избежать возможного заражения или инфицирования, не трогайте раны и кожу вокруг них голыми руками (пользуйтесь одноразовыми перчатками).

-  Как только вы обнаружили рану, её необходимо закрыть стерильной салфеткой и зафиксировать бинтом (например, воспользоваться аптечкой для оказания первой помощи), чтобы защитить рану от попадания пыли и возможного заражения микробами. Если у вас под рукой не оказалось стерильного перевязочного материала, используйте обычную сухую материю, которую, по возможности, необходимо прогладить (и таким образом продезинфицировать пострадавшего).

-  Необходимо как можно быстрее остановить кровотечение (см. раздел «Гемостаз»). В чрезвычайных ситуациях есть неписанное правило: остановить кровотечение важнее, нежели избежать попадания инфекции!!!

-  При обработке ран вам не следует по собственному усмотрению использовать такие лекарственные средства, как порошки, аэрозоли или масла, так как это может затруднить доступ к ранам, а также привести к необходимости их болезненной обработки.

-  Если в рану попали инородные тела, удалять их должен врач. Если из раны выступает инородное тело, его необходимо фиксировать перед транспортировкой пострадавшего (см. раздел «Инородные тела») бинтом к повязке.

-  Раны должны получить медицинское лечение в течение первых 6-ти часов.

Рекомендация 1: В принципе, даже самая маленькая ранка может привести к столбняку. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем провести соответствующую вакцинацию.

Рекомендация 2: За исключением небольших царапин и ссадин на коже и порезов, раны должен осматривать и обрабатывать врач. Целью оказания первой помощи является недопущение дальнейшего попадания в рану агрессивных веществ и микроорганизмов.

Ссадины и царапины на коже.

Ссадины и царапины на коже образуются, когда кожа трется о грубую поверхность. Например, это может произойти при падении.

При этом удаляются поверхностные слои кожной ткани, одновременно повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды, которые располагаются в сосочковом слое кожи. В результате образуется точечное кровотечение и экссудация.

Большие ссадины и царапины на коже сопровождаются весьма болезненными ощущениями, так как обнажается большое количество нервных окончаний. Если в рану попадают патогенные микроорганизмы и заражают ее, лечение раны может быть затруднено.

В общем, ссадины и царапины на коже довольно быстро излечиваются и не оставляют шрамов, так как подкожные ткани остаются нетронутыми.

В случае небольших и лишь слегка загрязненных ран, достаточно их промыть под водой из крана, произвести антисептическую обработку и наложить пластырную повязку, не прилипающую к ране.

В случае более загрязненных ран, их необходимо промыть более тщательно.

В зависимости от локализации и размера раны, есть несколько способов сделать это. Для ран на руке, пальцах или ногах, хороший результат дает принятие антисептических ванночек. Если у вас ссадины или царапины на колене, локте или на туловище, рекомендуем осторожно наложить на рану влажную марлевую повязку или ткань. После того, как вы высушили рану, можно приступить к ее антисептической обработке.

Обычные перевязочные материалы обычно прилипают к кровоточащим ссадинам и царапинам на коже. В этом случае предпочтительнее использовать перевязочные материалы и пластыри, которые не будут прилипать к ране. Такие (атравматические) перевязочные материалы необходимо менять по возможности ежедневно.

Современные раневые повязки, более приспособленные для оказания первой помощи благодаря своим гидроактивным свойствам, образуют и поддерживают влажную среду на раневой поверхности. В результате они активно способствуют процессу заживления. В этом случае нет необходимости менять пластырь каждый день. Вы экономите время и избегаете болевых ощущений.

В случае больших (размером с ладонь) повреждений тканей или сильно загрязненных ссадин или царапин на коже, вам необходимо обратиться к врачу, который удалит остатки грязи или инородных тел из раны и произведет ее антисептическую обработку.

Порезы

Порез фаланги пальца.

В домашних условиях, порезы чаще всего случаются в результате неосторожного обращения с острыми предметами, такими как ножи или осколки стекла.

Для этих порезов характерны ровные края раны, без повреждения соседних участков кожи и достаточно сильное кровотечение.

Часто это выглядит очень опасным, но в результате кровотечения из раны вымываются остатки грязи и болезнетворные микроорганизмы. Поэтому небольшие раны обычно залечиваются без каких-либо проблем. Порезы ножом, которым до этого резали мясо, представляют большую угрозу, так как на ноже скапливается большое количество патогенных микроорганизмов.

Столь же опасными являются глубокие порезы суставов и пальцев. В этих случаях существует риск повреждения нервных волокон или сухожилий.

Обработка небольших поверхностных порезов: - Не останавливайте сразу кровотечение, чтобы смыть остатки грязи и патогенных микроорганизмов. - Произведите антисептическую обработку раны. - Наложите на рану подходящий, лучше бактерицидный пластырь. - Остановите чрезмерное кровотечение при помощи внешнего сдавления. Чтобы этого добиться, приложите сложенную марлевую повязку или скрученный марлевый бинт к ране и с силой удерживайте какое-то время

Обработка больших по размеру и более глубоких порезов: - Обязательно сходите на прием к врачу! - Порезы пальцев, которые сопровождаются онемением и затрудненным движением, также должны быть осмотрены врачом. Порезы ножом или другими острыми предметами, которыми до этого резалось мясо, также требуют осмотра у врача. - С порезами лица также необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить образование шрамов.

Как правило, порезы достаточно легко поддаются лечению. Зачастую нет даже необходимости накладывать швы. Вместо этого, врач использует специальные пластырные полоски, при помощи которых он стягивает рану.

Колотые раны

Колотые раны могут быть нанесены острым стеклом и содержать осколки стекла.

Колотые раны наносятся предметами с острыми краями. Причиной небольших колотых ран, с которыми мы нередко сталкиваемся в повседневной жизни, обычно являются: гвозди, иголки, ножницы, ножи или куски битого стекла.

Иногда источник колотой раны остается в самой ране. Его необходимо удалить в процессе оказания первой помощи, или позднее во время визита к врачу.

Снаружи колотые раны обычно выглядят довольно безопасными, но при этом они могут быть достаточно глубокими.

При получении колотой раны есть риск повреждения нервных волокон и сухожилий, а также внутренних органов. Это может также сопровождаться внутренним кровотечением. Также существует повышенный риск занесения инфекции, даже при незначительных колотых ранах, например, вызванных шипами или занозами, так как патогенные микроорганизмы проникают в ткани вместе с инородным телом.

Удалите небольшие занозы, застрявшие под кожей, при помощи пинцета. Затем продезинфицируйте рану и наложите на нее пластырь или стерильную раневую повязку.

Инородные тела и занозы не следует удалять самостоятельно, если вы не в состоянии определить, насколько глубоко они проникли под кожу. Можно повредить кровеносные сосуды и спровоцировать кровотечение.

В качестве меры по оказанию первой помощи вы можете замотать область раны с застрявшими в ней инородными телами чистой тканью. За исключением небольших заноз, с целью лечения других ран нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Вам следует обратиться к врачу, если вы не смогли полностью удалить занозу, или если у вас произошло воспаление тканей. Так как остатки инородного тела можно будет впоследствии локализовать при помощи рентгена, возьмите кусочки этого инородного тела с собой, чтобы показать их врачу.

Размозженные раны, рваные раны и зияющие раны.

Раздробленные и зияющие раны обычно наносятся тупыми предметами, а рваные раны – нестандартными острыми предметами.

Зияющие раны обычно образуются на частях тела с минимальным расстоянием от кожного покрова до костей, например, на голове или большеберцовой кости.

Размозженные, рваные и зияющие раны обычно имеют не ровные, а рваные края. В местах таких ран, как правило, кожа меняет свой цвет и образуется гематома. Это вызывается кровоизлиянием в соседние ткани. В случае рваных ран соседние ткани обычно не подвергаются таким сильным повреждениям.

Все три типа ран имеют одно общее свойство: высокий риск попадания инфекции через рваные края раны. Риск попадания инфекции выше в случае рваных ран, так как объекты, которыми наносятся эти раны, как правило, являются сильно загрязненными.

Обработку и лечение все характерных, более или менее серьезных, размозженных и зияющих ран должен проводить врач. Самостоятельно можно обрабатывать лишь небольшие поверхностные раздробленные и зияющие раны, или не слишком рваные раны. Произведите антисептическую обработку раны и наложите бактерицидный пластырь.

Укушенные раны

Укусы животных связаны с высоким риском для здоровья человека.

Результатом может оказаться не только серьезное повреждение мягких тканей. Укус может сопровождаться попаданием высоко патогенных микроорганизмов вместе со слюной животного.

В тех местах, где появились бешеные животные (о чем предупреждают официальные источники информации), существует повышенный риск быть укушенным собакой, реже кошкой. Чаще всего бешенством страдают дикие животные, особенно лисы и барсуки, которых люди могут безбоязненно подпустить к себе. Не каждый укус бешеного животного автоматически означает, что укушенный человек заразится бешенством. Если это все-таки произошло, и если не предпринять необходимых мер, у человека появляются следующие симптомы: непреодолимые приступы судороги и удушье.

Раны от укусов животных и раны от укусов других людей должны обрабатываться и лечиться только врачом. В качестве первой помощи вы можете наложить стерильную марлевую повязку, чтобы остановить кровотечение.

Если наблюдается сильное кровотечение, можно использовать давящую повязку.

Наложите на рану стерильную марлевую повязку и зафиксируйте ее марлевым бинтом. Затем наложите стандартную повязку для оказания первой помощи поверх марлевого бинта, приложив определенное усилие. В случае необходимости, еще раз оберните наложенные повязки марлевым бинтом.

За некоторыми исключениями (укусы в область лица ребенка), на такие раны от укусов швы не накладываются. Они обрабатываются антисептиками в открытом виде. Ваш врач сам решит, какие способы лечения будут наиболее адекватными. Вам также следует обсудить с врачом риск заражения бешенством и необходимость соответствующей вакцинации.

Если вас укусило животное, предположительно страдающее бешенством, вам незамедлительно необходимо пройти вакцинацию. В принципе, можно провести превентивное лечение антибиотиками, а если защита от столбняка окажется недостаточной, необходимо пройти соответствующую вакцинацию.

Дети подвержены укусам бешеных животных в гораздо большей степени, так как они еще не в состоянии адекватно оценить поведение животного. В результате, оказываясь вблизи животного, дети часто просто забывают, что оно может укусить или оцарапать. Поэтому взрослые обязаны научить своих детей правилам поведения в присутствии животных.

Признаки воспаления раны

Как узнать, что рана воспалилась?

Когда патогенные микроорганизмы проникают в рану, начинается воспаление.

О начавшемся в ране воспалении говорит следующее: покраснение, припухлость, повышение температуры и болевые ощущения.

Чтобы быть более точными, характерными признаками воспаления раны являются следующие признаки:

-  края раны отекают и утолщаются;

-  область вокруг раны начинает постепенно краснеть и воспаляться;

-  на ране образуется желтый или гнойный налет;

-  надпвливание на рану становится все более болезненным;

-  иногда дело доходит до повышения температуры и озноба.

Раневая инфекция может не распространиться дальше самой раны. Однако она может перейти на глубжележащие ткани и лимфатические сосуды.

Когда в лимфатических сосудах происходит воспалительная реакция, вокруг раны образуется красная полоса. На руке она может распространяться до подмышечной области, а на ноге она может достичь области паха. В просторечье эта инфекция ошибочно называется заражением крови. Однако правильным названием этого процесса будет воспаление лимфатических сосудов (лимфангит) или узлов(лимфаденит), то есть воспаление одного или нескольких лимфатических сосудов, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов в лимфатические капилляры. Данный процесс может регрессировать под воздействием медикаментозного лечения. Если случилось подобная травма или повреждение, самое большое внимание должно быть уделено правильному лечению образовавшейся раны. Выбор правильного лечения позволит избежать попадания инфекции.

Если вы сомневаетесь по поводу действий, которые необходимо предпринять, обратитесь за консультацией к врачу.

Hartmann.jpg

лого_аптеки_фармакон

Адреса консультационных центров "Пауль Хартманн": 

1. г. Ижевск, ул. Кирова, 109, тел. (3412) 43-00-55

Режим работы: 8.00 - 23.00 без обеда и выходных

2. г. Ижевск, ул. Лихвинцева, 46, тел. (3412) 52-44-79

Режим работы: 8.00 - 24.00 без обеда и выходных

Назад в раздел

www.efarma.ru

Обработка ран и ссадин

Автор: врач Камнева А.Н.

В чем состоит первая помощь при царапинах, ссадинах и ранах?

Довольно часто дети и взрослые повреждают мягкие ткани  и нарушают целостность кожных покровов в виде ран, ссадин и царапин. Поэтому каждому человеку очень важно знать, в чем состоит первая помощь при царапинах, ссадинах и ранах

Раной считается механическое повреждение поверхностей тканей, сопровождаемое нарушением как кожных покровов, так и слизистой оболочки. Для ран характерно появление боли, кровотечения и зияния. У неглубоких ран происходит повреждение только слоя кожи и жировой ткани под ней. Они способны заживать самостоятельно, а более глубокие требуют лечения у врача, так как имеются нарушения мышц, сосудов и нервов.

Ссадиной считается повреждение поверхностных покровов кожи. Оно затрагивает только часть верхних слоев кожи или один верхний слой. Возникновение ссадин происходит при воздействии на тело тупого или шероховатого предмета, а также из-за падения на локти, ладони, коленки. Размеры ссадин бывают большими и в таком случае они доставляют боль потому, что затрагивают большое количество окончаний нервов.

Обычно мелкие раны и ссадины вызывают небольшое кровотечение. Для его остановки достаточно 10 минут. Но при этом очень важно выполнить правила первой помощи и не допустить заражение раны инфекцией и возникновением грубых посттравматических шрамов. Следует учитывать, что даже при очень маленьком повреждении кожи возможно проникновение инфекции в рану.

Остановка кровотечения из раны делается наложением жгута или давящей повязки в зависимости от глубины раны и необходимости ее локализации.

Перед началом обработки ссадин и ран следует исключить попадание инфекции и провести дезинфекцию рук протиранием спиртом и применением хирургических перчаток. Кожу вокруг раны следует обрабатывать сложенным бинтом или чистым тампоном, обработанными 70%-ным спиртом или настойкой йода 5%-ной концентрации. После этого убираются инородные тела, и производится обработка раны или ссадины раствором фурацилина, хлоргексидина или 3%-ной перекиси водорода. Также хорошо себя зарекомендовали современные кремы с добавками заживляющего компонента – декспантенола и антисептика – хлоргексидина. А вот обрабатывать рану йодом не рекомендуется из-за возможности ожога поврежденных тканей и усиления боли. Надо помнить, что присыпка ран бактерицидными сухими средствами противопоказана до стягивания ее краев. Порошок мешает созданию первичной спайки и хорошей приживаемости краев раны. Чем обработать рану должен знать каждый.

На обработанную рану следует накладывать бинт и стерильную повязку с последующей периодической заменой. Наложенная повязка должна сближать края раны для лучшего заживления и ее, поэтому накладывают не вдоль раны, а поперек. Для маленьких ран и ссадин допускается применение бактерицидного пластыря.

Обработанную рану следует зафиксировать. С этой целью поврежденная часть тела ребенка по возможности приводится в состояние покоя и ей придается возвышенное положение.

Ссадины, в отличие от ран, заживают лучше и быстрее в открытом положении. Особенно когда используется гель для заживления ран и ссадин. Но на ссадину большого размера следует наложить повязку. При этом необходимо промыть поврежденную область и оставить ее открытой до образования корочки. В противном случае произойдет прилипание бинта и нарушение засохшей корочки при его снятии.

Если кровотечение не останавливается за 20 минут или при наличии в ране грязи от ржавых гвоздей, лопаты, стекла и подобных предметов, обязательно следует обратиться к врачу. Помощь и осмотр медицинского работника потребуется при ранах в области суставов, шеи, лица, глубоких повреждениях и порезах на лице у детей. Маленькие дети часто срывают повязку и создают этим пути проникновения инфекции в рану, которая проявляется покраснением, болью и припухлостью вокруг раны. Могут возникнуть сложности с соединением краев раны пластырем или обработкой зияющих ран. Все эти случаи требуют участия врача.

К нему необходимо обращаться и при необходимости использования противостолбнячной сыворотки, срок действия которой менее 10 лет.

hirurgs.ru

Как обрабатывать открытые раны :: JustLady.ru

Первая помощь человеку, получившему открытую травму, заключается в немедленной остановке кровотечения любым возможным способом.

Если кровотечение незначительно, будет достаточно просто прижать сосуд. Но в том случае, если вы видите, что кровотечение не останавливается, кровь имеет ярко-алый цвет и вытекает под давлением пульсирующей струей, значит, повреждена артерия, и следует наложить жгут и немедленно отправить пострадавшего в больницу. Но учтите, что неправильное его наложение (слишком тугое) может повредить кровеносные сосуды и нервы и грозит некрозом тканей. А слабо наложенный жгут не только не поможет, но и может стимулировать усиление кровотечения (это происходит, если прекращается венозный кровоток, а не артериальный).

Прижмите пораженный сосуд пальцем на сантиметр выше места ранения, приподнимите конечность и наложите жгут выше места повреждения. Под жгут проложите что-нибудь мягкое.

Через 45 минут ослабьте жгут минуты на три для восстановления кровообращения, затем снова наложите, но учтите, что более чем на 1,5-2 часа жгут в одном месте накладывать нельзя. Если помощи нет, то в последующем жгут накладывают чуть выше или ниже предыдущего места наложения.

Обратите внимание: в случае повреждения вены (темно-красная кровь вытекает медленно) жгут накладывают ниже места ранения.

Следующая, не менее важная задача - защита раны от инфицирования, поскольку именно это в дальнейшем может привести к каким-либо осложнениям. Обязательно продезинфицируйте свои руки спиртом. Перед наложением повязки постарайтесь удалить с поверхности раны грязь, землю и прочие посторонние предметы, желательно, кусочком ткани, пинцетом или бинтиком. Только не пытайтесь ковыряться в открытой ране, стараясь удалить грязь из ее глубоких слоев. Оставьте эту миссию профессионалам.

Лучшее, что вы можете сделать, это залить рану перекисью водорода. После поверхностной очистки раны обработайте кожу вокруг раны йодом или спиртом. При этом ни в коем случае нельзя допускать попадания в саму рану йода - это вызовет ожог травмированных тканей и доставит ненужную боль пострадавшему человеку.

Для наложения повязки вы можете использовать все, что у вас будет под рукой - бинт, куски ткани, косынку – но, конечно, чистое. Если имеете индивидуальный пакет – это превосходно. Когда начинаете закрывать повреждение стерильным бинтом, следите за тем, чтобы руками не прикоснуться случайно к открытым участкам.

Если рана большая и болезненная, поищите какое-нибудь обезболивающее средство и дайте его пострадавшему. А затем постарайтесь быстрее доставить его в ближайшее медицинское учреждение.

За небольшой и не представляющей опасности для жизни и здоровья раной можно поухаживать и дома, но важно наблюдать за тем, как она себя поведет. Через несколько часов после ранения обычно любое повреждение кожи воспаляется. Необходимо это воспаление снять. Первые пару дней обрабатывайте рану тампонами, хорошо смоченными в 10% растворе соли, или перекисью водорода. Эти средства дезинфицируют, препятствуют росту бактерий и способствуют оттоку гноя, если он есть, а также сгустков крови и мертвых клеток.

Через несколько дней не повредит использование мази Вишневского и средств, содержащих стрептоцид. Если вы видите, что рана чистая, то можете приложить к ней кусочек листка алоэ (срезом к ране). Алоэ очень хорошо затягивает и заживляет кожу.

Народная медицина также советует для заживления ран пользоваться истолченными листьями подорожника или мазью из свежих листьев зверобоя и шалфея. Для приготовления такой мази возьмите в равных частях эти травы, измельчите, а затем разотрите с внутренним свиным салом. Это средство следует хранить в холодильнике.

www.justlady.ru

Чем обработать рану на ноге

Автор: врач Кривега М.С.

Раны на ногах имеют свойства заживать дольше, чем на верхних конечностях. Там и кровоснабжение немного хуже, и сосуды более подвержены различным болезням, в том числе и варикозному расширению вен (которое, если не лечить, осложняется венозной недостаточностью, а это еще больше нарушает кровоснабжение тканей ноги). Кроме того, раны на ноге более часто инфицируются: туда легче попасть почве и грязи с земли. Также укушенные раны и колотые раны стопы тоже в основном располагаются именно на ногах.

 

Все вышеперечисленное не только замедляет заживление, но и повышает риск попадания в рану микроорганизмов, которым для жизнедеятельности не нужен воздух. Это анаэробные бактерии, среди них есть и те, которые могут вызвать столбняк или газовую гангрену.

 

Обработка раны на ноге зависит от того, чем она была нанесена и был ли предмет, ее нанесший, грязным, запачкан в земле или ржавым.

 

Если случилось что-то подобное, вам нужно промыть рану кипяченой водой, удаляя остатки грязи, а затем очень хорошо полить перекисью или слабым раствором марганцовки, обработать спиртом. После этого желательно обратиться в ближайший травмпункт или к травматологу поликлиники по месту жительства. Если для этого приходится долго ждать, уточните в регистратуре, где можно узнать о проводимых вам прививках (обычно такие записи фиксируются в медицинской карточке). Это нужно для того, чтобы узнать, когда вам последний раз делали прививку от столбняка (их повторяют с периодичностью в 10 лет). Исходя из этой информации на первых порах, и титру антител против столбняка (для этого у вас возьмут кровь из вены) врач будет принимать решение, стоит ли вам проводить экстренную вакцинацию.

В дальнейшем рана на ноге обрабатывается спиртом и зеленкой. Если она небольшая и нет признаков нагноения, то на нее может не накладываться повязка или пластырь с третьих суток (когда из раны перестает выделяться сукровица или светлая жидкость в небольшом количестве). когда рана начинает заживать, ее можно смазывать такими мазями, как Левомеколь, а потом – гелем Солкосерил или мазью с таким же названием, если вы заметили, что рана и не гноится, и долго не заживает. Гнойная рана на ноге может грозить серьезными последствиями.

 

Если рана на ноге была следствием укуса собакой или другим животным, то обратиться к врачу-рабиологу (такие специалисты обычно находятся в поликлиниках, занимаются они выявлением и профилактикой бешенства) вам нужно обязательно – он вам объяснит, что нужно делать дальше. Сходить к нему надо после того, как вы самостоятельно обработаете рану или обратитесь за помощью к хирургу (если рана глубокая или края ее рваные) - в случае, если нужно наложить швы.

Обработка укушенных ран очень важна для профилактики бешенства. Для этого вам нужно ее промыть кипяченой водой с хозяйственным мылом (чем больший процент жирности оно имеет, те лучше). Затем вы обрабатываете ее перекисью или марганцовкой, а затем спиртом. Теперь можно позвонить в поликлинику и спросить, как вам найти рабиолога.

 

Раны на ноге, в которые не могла попасть грязь, земля, ржавчина или слюна животного, обрабатываются так: с момента, когда она появилась и до начала появления в ране рубцовой ткани вы обрабатываете края спиртом и зеленкой, накладываете бактерицидный пластырь, гидроколлоидный пластырь или стерильную марлевую повязку. Когда рана начала подживать, возможно нанесение мазей на водной основе – Левомеколь, а затем – Солкосерила. Мазь Вишневского на открытую рану показывает достаточно эффективные результаты.

Если рана на ноге нагноилась, можно накладывать на нее до высыхания повязки с гипертоническим раствором поваренной соли (в стакане кипяченой воды растворяем столовую ложку соли), или с Диоксизолем - они будут вытягивать гной. Промывать гнойную рану нужно перекисью, а затем – раствором фурацилина, хлоргексидина, диоксидина, края раны смазывать зеленкой.

Если рана долго не заживает по причине плохого венозного оттока от нее в случае проблем с венами, или нарушения артериального кровоснабжения, нужно обратиться к сосудистому хирургу для назначения или коррекции проводимой сосудистой терапии. 

hirurgs.ru

Чем обработать гнойную рану

Бактерии, попадая в рану, вызывают воспалительный процесс, особенно если обработать рану грязными руками или использовать для обработки нестерильный материал. Это достаточно опасная ситуация и тема чем обработать гнойную рану правильно всегда популярна.Основными признаками воспаления считаются припухлость вокруг поврежденной области кожи, значительное повышение температуры поврежденного участка и пульсирующая боль. Гнойную рану надо лечить своевременно, чтобы избежать серьезных проблем. В сложных случаях необходимо проводить обработку гнойных ран у хирурга, но если рана не серьезная и воспалительный процесс не запущен, то обработку гнойной раны можно провести и в домашних условиях. Для обработки раны потребуются следующие материалы: бинт, пинцет, перекись водорода, ножницы, хирургические перчатки, марлевые салфетки, лейкопластырь, раствор марганцовки и мазь Вишневского.Обработка и лечение гнойных ран направлены на удаление омертвевшей ткани, обеспечение дренирования, подавление опасной микрофлоры и ускорение заживления. Прежде всего, убедитесь в стерильности используемых материалов и вымойте руки с мылом. Наденьте перчатки и осторожно удалите грязную повязку с гнойной раны. Если же она прилипла, обработайте перекисью и удалите повязку, не повреждая и так уже поврежденный участок кожи, иначе может начаться кровотечение. Затем поменяйте перчатки, возьмите марлевую салфетку и смочите ее в перекиси водорода. Аккуратно пару раз протрите участок вокруг раны. Такая манипуляция необходима во избежание попадания в рану новых микробов. Обработайте рану перекисью водорода, чередуя несколько раз с раствором марганцовки. В конце процесса обработки гнойной раны на марлевую повязку нанесите мазь Вишневского, положите ее на рану и накройте сухой чистой салфеткой. Теперь забинтуйте пораженную область.В вопросе чем обработать гнойную рану качественно стоит помнить, что гнойную рану ни в коем случае нельзя ополаскивать водой и засыпать порошками, а также обрабатывать ватой, так как ее ворсинки могут оставаться в ране и только усиливать воспалительный процесс. Если рана занимает большую площадь или глубокая, то после обработки в домашних условиях необходимо сразу же обратиться к врачу.Если же рана не опасная, то для лечения можно применить средства народной медицины, которые принесут ощутимый эффект. Для этого в народной медицине применяются различные примочки, регулярные промывания и припарки:1. Для примочек и орошений зачастую используют сок алоэ, который обладает сильным противовоспалительным эффектом, и клюкву, сок и кашица из ягод которой обладают целебными свойствами.2. Остановить не сильное кровотечение, оказать противовоспалительное действие может оказать кашица из листьев винограда, которую накладывают на рану и постоянно освежают новой порцией.3. Засохшую кровь и гной с краев раны можно удалить, делая примочки из кислой капусты.4. Скорейшему рассасыванию гнойных нарывов поможет лук, который необходимо прикладывать к ране на несколько часов.5. Скорейшему заживлению раны способствуют листья земляники, которые необходимо накладывать на раны и оставлять на несколько минут.Отличный результат приносит большинство народных средств, но это не значит, что можно навсегда забыть о традиционной медицине и врачах.

hirurgs.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа