О чем может говорить боль в грудной клетке, в верхней части? Что находится между грудной клеткой посередине

Что находится под грудной клеткой посередине

Человеческий организм очень сложно устроен. Одни и те же симптомы, описываемые двумя разными людьми, могут обозначать развитие самых разнообразных заболеваний. Ощущения боли и кома в грудной клетке, которые мешают дышать, могут говорит о заболеваниях разных органов и систем.

Тяжесть в грудной клетке всегда необходимо дифференцировать. Этот симптом имеет множество оттенков, которые помогают установить причину боли.

Причины

Тяжесть в груди – сложный для диагностики синдром, который может вызвать затруднения даже у опытного врача. Если у пациента давит в грудной клетке, необходимо уточнить несколько моментов:

• Место возникновения боли – посередине груди, в левой или боль в груди с правой стороны.
• Характер ощущений – сдавливающая, жгучая, острая, колющая, режущая боль.
• Одышка или другие формы затруднения дыхания.
• Ком в горле, который не дает дышать или глотать.
• Связь симптомов с физической или эмоциональной нагрузкой.
• Иррадиация боли – куда она отдает.
• Что помогает купировать неприятные ощущения.
• Продолжительность симптомов.

Все эти моменты помогут установить причину давящей боли в груди.

Тяжесть в грудной клетке способны вызывать следующие заболевания:

1. Патология костно-суставной системы: искривления грудной клетки и позвоночника, остеохондроз, врожденные аномалии.
2. Сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, аневризма аорты.
3. Болезни пищеварительной системы: ГЭРБ, эзофагиты.
4. Заболевания дыхательных органов: плеврит, пневмония, абсцесс легкого.

Разобраться в причинах боли помогают лабораторно-инструментальные методы, но предварительный диагноз помогают поставить особенности клинической картины болезни.

Костно-суставная патология

Тяжесть в грудной клетке может быть связана с заболеваниями костей и суставов. Наиболее частой причиной такого симптома со стороны опорно-двигательного аппарата является кифосколиотическая деформация грудной клетки.

При этом заболевании выраженное искривление позвоночника приводит к развитию деформации грудной клетки со сдавлением легких и органов средостения. Характерными особенностями патологии являются следующие симптомы:

• Сдавление грудной клетки нарастает постепенно с развитием деформации позвоночника.
• Острые боли не характерны.
• Ощущения возникают при сильном вдохе или наклоне туловища.
• Эмоциональная нагрузка не влияет на болевые ощущения.
• Ком в горле обычно не возникает.
• Пациентам становится трудно дышать только при выраженной компрессии легких.
• В зависимости от типа искривления болевые ощущения могут локализоваться в разных отделах грудной клетки.

Подобные ощущения могут быть связаны с особенностями строения костной ткани, аномалиями грудины и ребер. В этом случая изменения хоть и являются врожденными, но могут начать беспокоить пациента в зрелом возрасте.

Рентгенография позвоночника и грудной клетки позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз костного заболевания.

Остеохондроз

Чувство, когда что-то сжимает или болит в груди, может сопровождать крайне распространенную патологию – остеохондроз позвоночника. Эта болезнь связана с дегенерацией межпозвоночных хрящей, которая приводит к появлению неврологических симптомов за счет сдавления спинномозговых корешков.

При локализации процесса в грудной части позвоночника остеохондроз приводит к так называемой межреберной невралгии. Этот симптомокомплекс имеет ряд характерных особенностей:

• Боль чаще располагается в левой или правой половине груди, реже посередине.
• Пациенту трудно дышать из-за возникновения боли на высоте вдоха.
• Возможен ком в грудной клетке.
• Симптомы провоцируются физической нагрузкой.
• Чаще боль колющая или ноющая, но может быть сжимающей.
• Купируется самостоятельно в покое, нитроглицерин не оказывает положительного эффекта.

После приема противовоспалительных препаратов симптомы обычно уходят, так как устраняются их причины – отек и сдавление нервных корешков межреберных нервов.

Стенокардия и инфаркт

Любому человеку необходимо быть настороженным при появлении кома или боли в грудной клетке именно из-за возможных сердечных причин этого симптома. Ишемическая болезнь сердца, которая объединяет стенокардию и инфаркт миокарда, может быть причиной смерти пациента.

Боль при этом заболевании довольно типичная и имеет следующие характеристики:

• Первоначально возникает посередине грудины.
• Имеет сдавливающий, сжимающий, жгучий характер.
• Распространяется по левой половине тела.
• Причины боли – физическая и эмоциональная нагрузка.
• Аналогами типичной стенокардии являются ком в горле или затруднение дыхания.
• Симптомы уходят через 10–15 минут, купируются нитроглицерином.
• Более длительные боли с описанной характеристикой соответствуют инфаркту миокарда и требуют неотложной помощи.

Такие симптомы должны как можно раньше привести пациента к врачу, поскольку лечение ишемической болезни сердца позволяет профилактировать развитие сердечно-сосудистых катастроф и внезапной смерти.

Боль в груди посередине, распространяющая по левой половине тела, ком в горле, связь симптомов с нагрузкой – причины серьезно отнестись к своему здоровью.

Аневризма аорты

Еще одной кардиальной причиной боли в груди является расслаивающая аневризма аорты. Это состояние представляет собой тяжелую патологию, которая приводит к появлению дефекта во внутреннем слое аорты – самого крупного сосуда человека.

В дефект внутренней оболочки проникает кровь и расслаивает стенку сосуда на две половины. Возникают ложный и истинный просветы сосуда, это нарушает циркуляцию крови и приводит к сдавлению ветвей аорты.

Состояние сопровождается болью со следующими характеристиками:

• Интенсивная, жгучего характера, посередине грудины.
• Распространяется по ходу расслоения сосуда.
• При локализации в нисходящей аорте боль может быть в левой половине груди.
• Ком в груди для болезни не характерен, ощущения острые и яркие.
• Предшествовать появлению симптомов может физическая нагрузка, интоксикации, гипертонический криз.
• Возможны неврологические нарушения и потеря сознания.

Расслаивающая аневризма аорты может вызвать тампонаду сердца, коллапс, шок и внезапную смерть. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше начинать терапевтические мероприятия.

МРТ позволяет подтвердить диагноз, который в ряде случаев требует оперативного вмешательства на сосуде.

Эзофагит

Еще одной причиной боли за грудиной в ряде случаев становятся заболевания пищеварительной системы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возникает чувство жжения за грудиной и другие характерные симптомы:

• Отрыжка кислым.
• Неприятный запах изо рта.
• Тошнота и рвота.
• Приступы провоцируются приемом пищи.
• Наблюдаются у курящих, а также людей, часто употребляющих кофе, алкоголь. Эти факторы снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
• Чувство затруднения дыхания для заболевания не характерно.

Кислое содержимое желудка, забрасываемое в пищевод может привести к эзофагиту – воспалению слизистой органа. Однако ГЭРБ – не единственная причина эзофагита, заболевание могут вызывать химические и термические ожоги органа, алкоголизм.

Повреждение слизистой пищевода может приводить к развитию осложнений, поэтому требует своевременного лечения. Подтвердить диагноз помогает ФГДС, внутрижелудочная pH-метрия и другие инструментальные методы исследования.

Заболевания легких

Причиной болей в грудной клетке могут быть разнообразные патологические состояния дыхательной системы. Болезни трахеи и бронхов обычно сопровождаются выраженным кашлем и другими симптомами острого респираторного заболевания, их диагностика не представляет трудности.

Если же основным клиническим проявлением является боль в груди, то можно заподозрить следующие заболевания:

1. Пневмония – в ряде случаев воспаление легких не сопровождается выраженным кашлем и отхождением мокроты. При пневмонии типично появление температуры. Боль в груди может быть в различных отделах, но локализация посередине не характерна.
2. Абсцесс легкого – ограниченный гнойный воспалительный процесс в легком чаще всего сопровождается исключительно болевым синдромом. Болезненные ощущения возникают в том отделе груди, в проекции которого располагается гнойник. Для абсцесса характерна высокая температура тела.
3. Плеврит – воспалительный процесс в области плевры – оболочки легких. Симптомы связаны с дыханием и усиливаются на высоте вдоха. Нередко возникает затруднение, тяжесть при дыхании. Боль может смещаться на середину грудной клетки при значительном накоплении экссудата и сдавлении средостенья.

Из перечисленного можно сделать вывод, что боль в груди является крайне неспецифичным симптомом. Чтобы поставить правильный диагноз и избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу, который назначит правильные диагностические исследования.

Болит под грудной клеткой у человека при заболеваниях кишечника, сердца, легких, костно-мышечной системы. Воспалительные процессы легочной ткани провоцируют ноющий болевой синдром. Болезненные ощущения в груди посередине возникают при болезнях сердца.

Боли внизу грудной полости появляются при заболеваниях желудка, печени, кишечника. Они могут провоцироваться патологией позвоночника с ущемлением нервов.

Принципы формирования болезненных ощущений при вышеописанных патологических состояниях можно прочитать на нашем сайте. В статье обговорим редкие причины возникновения болевых синдромов.

Причины

Болит под грудной клеткой при следующих состояниях:

• реберно-грудинный синдром;
• синдром «скользящего» ребра;
• поражение грудино-ключичных суставов;
• грудино-ключичный гиперостоз;
• спондилоартропатии.

При реберно-грудинном синдроме болит под грудью вследствие ущемления межреберных нервов. При патологии дискомфорт и боль появляются при дыхании и поворотах туловища.

При реберно-грудинном синдроме болевые ощущения вдоль ребер отмечаются при пальпации данных областей. Множественная разлитая боль формирует точки повышенной болезненности ниже молочной железы, в левой парастернальной области, в проекции грудины и грудных мышц. При внешнем обзоре грудной стенки внешних изменений и синюшности не обнаруживается.

При заболевании часто поражаются хрящевые части 2-го и 5-го ребер. На фоне патологии верхних реберных хрящей прослеживается иррадиация ощущений в область сердца. При движениях болевые ощущения усиливаются.

Заболевание наблюдается у женщин после 40 лет. Его патогенетические механизмы остаются неизвестными. Клинические эксперименты показали, что в основе реберно-грудинных изменений лежат дегенеративно-дистрофические процессы (нарушения кровоснабжения и питания костно-хрящевой системы).

Синдром «скользящего ребра»

Состояние «скользящего ребра» проявляется интенсивной болью по нижнему краю реберной дуги и увеличением подвижности переднего конца реберного хряща.

Впервые патология была выявлена в 1922 году. Она носила название «передний реберный сидром», «щелкающая грудная клетка», «болезнь смещенного ребра». Состояние является частой причиной болезненности в грудной клетке.

Считается, что болезнь имеет травматическую этиологию и связана с повторным подвывихом хрящевой части ребра.

В отличие от вышерасположенных ребер, хрящевые части грудино-реберных суставов внизу груди тесно связаны с межреберной мембраной. Данная область подвержена травматизации не только вследствие прямых ушибов и ударов. В ней появляются воспалительные изменения при артрозах и нарушении обмена веществ.

Специфические щелчки при патологии появляются из-за смещения хрящевой части ребра вверх при движении.

При заболевании боль носит стреляющий или острый характер. Она локализуется в верхнем квадранте брюшной стенки и обусловлена повышенной гиперэкстензией грудной полости при подъеме рук вверх. Острая стадия болезни вынуждает человека принимать вынужденное положение с наклоном туловища вперед.

При сильном смещении поврежденная кость может травмировать хрящ и нерв вышележащего ребра. Нередко данное состояние принимают за проявление острой патологии брюшной полости. Некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии.

Рентгенография при синдроме «скользящего ребра» не выявляет специфических изменений. Диагностика заболевания строится на специфическом тесте:

1. надавите пальцем на выпячивающуюся часть ребра;
2. согнутым пальцем поднимите край ребра кверху;
3. если отмечается щелчок, тест положительный.

Данное патологическое состояние одностороннее. При нем на здоровой стороне щелчковый тест будет отрицательным.

В стационаре для подтверждения диагноза используется специальный тест. При нем в межреберный промежуток вводится 5 мл 0,5-процентного раствора лидокаина. Данное вещество приводит к регрессированию болевых ощущений через 10 минут после процедуры.

Грудино-ключичный артроз

При грудино-ключичном артрозе болит под грудью. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, инфекционном и псориатическом артритах возникает локальный болевой синдром, который иррадиирует на переднюю поверхность грудной клетки.

При этих состояниях появляются локальные болевые ощущения, которые отражаются на переднюю поверхность груди. Для дифференциальной диагностики между болезнями легких, сердца и грудино-ключичном артрозом врачи оценивают состояние грудино-ключичного сустава.

Грудино-ключичный гиперостоз – заболевание, которое исследовано совсем недавно. Оно проявляется двусторонним отеком грудины, ключицы и первого ребра.

Его причина неизвестна, но обсуждается связь с псориазом. Диагноз основывается на выявлении рентгенологических изменений гиперостоза, увеличения и утолщения плотности ключиц, грудины, оссификации грудино-ключичного сочленения.

Ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также гипергаммаглобулинемия сопровождается рецидивирующим течением. Разрастание костных структур и распространение воспалительных структур приводят к тому, что у человека болит над и под грудной стенкой.

О чем говорит коликообразная боль под грудиной

При ксифоидалгии под грудной полостью появляются коликообразные боли. Патология сопровождается дискомфортом чуть ниже грудины, который является результатом ущемления диафрагмального нерва. Болевые ощущения при заболевании усиливаются при поворотах и наклонах туловища вперед.

После приема пищи, приводящего к увеличению давления за мечевидным отростком, может возникать ксифоидалгия. Она провоцирует болезненные ощущения при пальпации, а также увеличение объема брюшной полости.

Для ксифоидалгии характерно то, что она исчезает самостоятельно через несколько дней, а затем появляется снова.

Спондилоартропатии сопровождаются возникновением болей в полости груди с артралгиями и увеитами.

Квалифицированный специалист сможет разобраться в причинах патологии и назначить грамотное лечение.

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

• мышечные растяжения из-за резких движений;
• большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
• ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

• ограниченность подвижности;
• дискомфорт при поворотах и наклонах;
• появление гематом и ссадин;
• отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используются венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учётом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Подробнее

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

• ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
• боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
• онемение конечностей или ощущение покалывания;
• слабость, потеря чувствительности в спине;
• проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

• ограничение двигательной функции позвоночника;
• затрудненное дыхание;
• появление межреберных болей;
• онемение ног и рук;
• ломкость ногтей, ухудшение состояния ногтей;
• проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

Симптомы болезни:

• головокружение;
• головные боли;
• скачки артериального давления;
• онемение и чувство скованности в груди;
• слабость в мышцах.

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

• боль в центре спины и в грудине;
• в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
• слабость, головокружение;
• сдавленное ощущение в грудине;
• тошнота и рвота;
• бледность кожных покровов;
• одышка, нехватка воздуха;
• липкий холодный пот;
• проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

• одышка;
• ощущения беспокойства, панические атаки;
• боль в позвоночнике посередине спины после сна;
• аритмия;
• чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

• лабораторный анализ крови;
• электрокардиограмма по Холтеру;
• мультиспинальная КТ;
• эхокардиография;
• нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

• сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
• повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
• повышенная потливость, недомогание;
• одышка, слабость мышц;
• другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Её возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под рёбра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

• одышка, затрудненность дыхания;
• ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
• продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
• высокая температура тела, озноб;
• выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Лечение суставов Подробнее >>

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

• если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
• если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
• если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
• если причиной стала травма;
• если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

stopy.lechenie-sustavy.ru

Боль в верхней части грудной клетки: причины, диагностика

Чем старше мы становимся, тем больше неприятных сюрпризов нам может преподносить наш организм. Однако даже в молодом возрасте мы порой сталкиваемся с такими явлениями, как боль в правом или левом отделе грудной клетки в верхней части. Какой будет первая мысль больного, в данном случае? Разумеется, либо сердце, либо какие-либо проблемы с костями (особенно если перед этим мы могли получить удар в эту область). Но в реальности причин бывает гораздо больше. Поэтому сегодня поговорим о том, почему могут встречаться боли с правой или левой стороны грудной клетки.

Возможные причины

Прежде всего, необходимо упомянуть о том, что болевые ощущения бывают разнообразными. Тот или иной психоэмоциональный окрас боли говорит о всяческих проблемах. Если говорить о локализации проблем, здесь можно выделить сразу шесть больших групп заболеваний:

1. Сердечные болезни. Вызваны теми или иными поражениями сердечной мышцы или коронарных артерий.
2. Проблемы с крупными кровеносными сосудами. К их числу стоит отнести аорту, легочную артерию, а также их ответвления.
3. Заболевания дыхательной системы. Прежде всего, могут быть связаны с поражениями легких, бронхов, плевры.
4. Мышечные или позвоночные поражения. Если говорить о мышцах, провоцирующих неприятные ощущения, следует выделить переднюю стенку грудины, а также мышцы плечевого пояса.
5. Поражения органов брюшной полости и диафрагмы.
6. Болезни органов средостения.

Что касается наиболее распространенных заболеваний, которые могут приводить к тем или иным видам болевых ощущений, к их числу относятся:

• инфаркт миокарда;
• аневризма аорты;
• хронические рецидивирующие боли;
• болезни сердца: стенокардия, нейроциркуляторная дистония, ревмокардит;
• заболевания дыхательной системы: трахеит, плеврит, опухоли плевры;
• поражения ЖКТ: рефлюкс-эзофагит;
• болезни грудной стенки: опоясывающий лишай, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Читайте также: Признаки больного сердца

Рассмотрим некоторые из них более подробно:

Инфаркт миокарда

Причиной подобных проблем со здоровьем является атеросклероз – заболевание, при котором кровеносные сосуды поражаются бляшками, со временем закупоривающие просвет.

Если это происходит с артерией, которая поставляет кровь в сердечную мышцу, часть клеток миокарда отмирает. К числу характерных симптомов относятся:

• сильнейшая, жгучая боль с левой стороны;
• неприятные ощущения могут отдавать в плечелопаточную область;
• резкий выброс в кровь адреналина, из-за чего человек ощущает мощнейший приступ страха;
• появление холодного пота на теле.

Диагностика заболевания проводится уже в медицинском учреждении. Поэтому надо сразу же дать больному нитроглицерин и вызвать карету СМП.

Прочие нарушения сердечно-сосудистой системы

Под данным термином скрывается разрыв стенки аорты, после чего начинается кровоизлияние. Симптоматическая картина болезни выглядит следующим образом:

• сильная боль в грудине, которая может то обостряться, то стихать;
• повышение температуры до 37-38 градусов;
• побледнение кожи;
• уменьшение количества испускаемой мочи;
• ускорение сердцебиения, возможна даже видимая пульсация.

При этом следует отметить, что давление, как правило, не снижается. Главный диагностический метод для выявления проблемы – ультразвуковое исследование сердечной мышцы.

Что же касается стенокардии, ее иначе называют грудной жабой. Причина подобных явлений заключается из-за нехватки кровоснабжения сердечной мышцы. Виновниками неприятных ощущений могут выступать сильные стрессы или физическая нагрузка. Лучшим помощником в данном случае станет Нитроглицерин. Хотя вообще можно и не предпринимать никаких действий, обычно боли проходят самостоятельно. Для этого понадобится около четверти часа.

При подобных явлениях человек чувствует боль, схожую со сжатием. При этом отдача может происходить в левую часть шеи, а также в плечо и непосредственно в руку. У людей в старшем возрасте вместо болевого синдрома нередко возникает одышка.

Если вам пришлось столкнуться с такой проблемой, как нейроциркуляторная дистония, диагностика будет сильно затруднена. Боли являются функциональными. При этом обнаружить проблему не удается даже при углубленной диагностике.

Боль носит функциональный характер. При детальном обследовании пациента найти органическую патологию не удается. Симптомальная картина от пациентов может быть самой разнообразной. Многие отмечают, что сталкиваются с покалывающей, тупой, ноющей болью. Может возникать чувство сжатия. Неприятные ощущения то усиливаются, то утихают. Как правило, проявляются при отдыхе или без какой-либо связи с физической работы.

Эмоциональное состояние также может быть самым различным. Пациент может находиться в депрессии либо же проявлять агрессию. Нередко нейроциркуляторная дистония проявляется у женщин при климаксе. Также можно отметить постоянное ощущение жара и повышенное потоотделение.

Специалисты прописывают лекарства, направленные на стабилизацию гормонального фона, а также антидепрессанты или успокаивающие средства.

Ревмокардит сопровождается ощущением дискомфорта в грудине. Кроме того, можно отметить рост температуры, болезненность в суставах, проблемы с ЦНС. Причиной подобных явлений становятся инфекционные поражения самой различной природы. Чаще всего они связаны с проявлениями хронического тонзиллита (воспалением миндалин), поэтому если у вас диагностирована данная проблема, ни за что не отказывайтесь от операции.

Диагностика осуществляется уже после появления порока сердца. Он образуется из-за стрептококковой инвазии сердечных клапанах. Эффективными диагностическими методами в данном случае являются:

1. Прослушивание сердечных шумов.
2. Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
3. Электрокардиография.
4. Анализ на ревмофактор.

Однако сердечные проблемы, как мы уже говорили, являются не единственным фактором, который способны вызвать болезненность. Далее рассмотрим прочие заболевания, которые могут стать виновниками неприятных ощущений.

Поражения дыхательной, пищеварительной системы и стенки грудины

Первой проблемой, которую стоит рассмотреть в числе заболеваний дыхательной системы, является плеврит. Типичными проявлениями неприятностей подобного рода являются:

• мучительная болезненность выше ребер;
• мокрый кашель;
• лихорадка.

Если же какие-либо патологические проблемы развиваются в плевре, она сразу даст о себе знать. Причина проста: на данной части нашего тела находится большое количество нервных окончаний. Однако они ощущаются только с одной стороны грудины. Сам по себе плеврит может быть либо опухолевым, либо проявляться в виде осложнения пневмонии. При этом в плевральной полости скапливается большое количество жидкости. Главными диагностическими методами в данном случае являются:

1. Рентгенография.
2. Пункция плевральной полости.

Что касается заболеваний желудочно-кишечного тракта, здесь нужно отметить гастроэзофагеальный рефлюкс. Дело в том, что подобные нарушения встречаются абсолютно у всех жителей нашей страны, а возможно, даже всей планеты. Кто из нас не сталкивался с такими неприятностями, как:

• отрыжка;
• изжога;
• ощущение тяжести.

Дополнительными проявлениями рефлюкса могут выступать болевые ощущения за грудной клеткой. Их часто путают с сердечными болями, поэтому установить причину необходимо сразу же. Следует отметить главное отличие: неприятные ощущения при рефлюксе зачастую возникают только после приема пищи. Иногда также болезненность может появляться при наклонах. Главный диагностический метод – гастроскопия. Консервативное лечение включает в себя антибактериальную терапию. Также может назначаться и оперативное вмешательство.

Первоочередная проблема, о которой следует говорить при проблемах со стенкой грудины – опоясывающий лишай. Боли сильные, причем центр их может находиться практически в любой точки грудины.

Читайте также: Причины и симптомы сердечных болей

Как правило, болеутоляющие средства почти не помогают. Диагностировать болезнь практически невозможно, пока не появятся специфические внешние проявления – пузырчатые образования с прозрачной жидкостью.

Кроме того, нельзя забывать и о такой проблеме, как остеохондроз шейного отдела. Его причиной становится дезорганизация хряща, из-за чего пережимаются нервы. Следствием становится тупая боль, которая может то утихать, то возвращаться. Борьба с заболеванием проводится при помощи лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии и т. д.

Как видите, виновниками болей в грудине могут становиться самые разнообразные нарушения. Поэтому при первых проявлениях необходимо сразу же обратиться к врачу, который направит вас на диагностику. По ее итогам он назначит соответствующее лечение.

serdcelechim.ru

Причины боли в верхней части грудной клетки

Болит в верхнем отделе груди по разным причинам, начиная от проблем с сердцем и сосудами, заканчивая обычным ушибом или миозитом. Первоначально врачу нужно установить, не является ли возникший дискомфорт опасным для жизни и здоровья пациента. Характер боли тоже может отличаться по силе, локализации и частоте повторений.

Важно правильно диагностировать причину, возникающей болезненности, чтобы быстро назначить правильное эффективное лечение.

Причины возникновения боли

Заболевания ЖКТ

Боли начинаются после употребления пищи, например, при грыже диафрагмы появляется жжение, а при язве боли фиксируются вверху живота и могут отдавать в грудину. При возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом, болезненность редко возникает при занятиях спортом или движении. А боли при патологиях пищевода начинаются, когда пациент активно подвигался и давление внутри брюшины поднялось.

Клиническая картина

Симптоматика болей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта разная:

• При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли проявляются в виде спазмов и жжения. Пациенты жалуются на появление горечи во рту.
• При разрыве пищевода из-за травмы, при патологиях связанных с сокращениями пищевода боль локализуется в середине и вверху груди. После травмы возникает резкий приступ боли. Такие болезненные ощущения невозможно терпеть, пациента рвёт, состояние здоровья быстро ухудшается.
• Язвенная болезнь боли отдают в верх грудной клетки и локализуются в центре брюшины. Характер боли: ноющий; когда заболевание в острой стадии, то приступы усиливаются. Если пациент питается продуктами без специй, то после приёма пищи она может стихать.
• При защемлении желудка диафрагмой и при диафрагмальной грыже появляется болезненность в грудине и в верху брюшины. Пациенту требуется срочная госпитализация.
• При воспалительном процессе в поджелудочной железе боль фиксируется вверху грудного отдела или в центре грудины. Усиливается, когда человек встаёт, становится меньше, когда человек наклоняется вперёд.

Обязательно познакомьтесь со следующим видео

Врачебное вмешательство

Вылечить болезнь поможет гастроэнтеролог, в крайних случаях требуется помощь хирурга.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно, выслушав жалобы больного, проведя пальпацию, аускультацию, перкуссию.

Можно провести зондирование через пищевод для определения патологии или эндоскопию. Одним из самых новых методов диагностики стала ректороманоскопия.

Для более тщательного осмотра врачи дополняют диагностирование ректосигмиколоноскопией, ЭРХПГ.

Лечение

Для быстрого снятия боли можно просто использовать спазмолитики, устраняющие сокращения мускулатуры.

Лечение врач назначает после диагностирования. Обычно используются консервативные методики лечения при помощи лекарств. При неотложных и сложных случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Методы лечения полностью зависят от обнаруженной болезни и обследования пациента. Нередко врачи рекомендуют параллельно с проводимой терапией применение народных средств.

Лечение народной медициной проводится под строгим контролем врача.

Нарушения работы опорно-двигательного аппарата

Симптомы заболеваний очень похожи на боли в области сердца, поэтому сложно диагностируются, их легко спутать. Патологии возникают вследствие сидячего образа жизни, больших физических нагрузок, травм, при проблемах с обменом веществ. В основном, боли в грудине являются признаками остеохондроза грудного отдела, могут возникать из-за повреждения остеофитами, защемления нервных окончаний и т. д.

Диагностика

Для выявления причин болей используется МРТ, рентген.

Вмешательство врачей

Для диагностирования патологии и назначения лечения пациенту необходима консультация травматолога, невропатолога, онколога, гастроэнтеролога.

Клиническая картина

• Остеохондроз грудины и шейного отдела, из-за которого сокращается расстояние между позвонками, характеризуется сильной непрекращающейся болью в груди при вдохе, выдохе, движении, кашле и чихании. У пациента часто немеют руки, затрудняется дыхание
• Грыжа между позвонками. Острая приступообразная боль, отдающая в верхнюю части грудины и спину.
• Остеопороз. Характер боли в верхней части грудины: ноющий. При смене положения болезненность становится меньше. Позвонки постепенно разрушаются, из-за мелких переломов костной ткани искривляется позвоночник, пациент приобретает неправильную осанку. Уменьшается рост, становится сложней дышать, происходит нарушение мочеиспускания. Больной становится нервным и раздражительным.
• Искривление позвоночника. Появляются боли в грудине, пациент быстро утомляется, возможна болезненность в спине, возникновение сутулости. Туловище становится несимметричным, дышать становится сложнее, часто возникает межрёберная невралгия, ощущение покалывания в конечностях.
• При травмах отделов позвоночника могут иметь разный характер. Это зависит от степени, участка повреждения, вида воздействия. Если пациент не двигается, то в состоянии покоя боли стихают, но становятся сильней при движениях и глубоком вдохе-выдохе.

Лечение

В зависимости от заболевания врачи используют:

• Лечение лекарственными препаратами (противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты)
• В сложных случаях требуется операционное вмешательство
• Комплекс ЛФК, направленный на восстановление кровотока и укрепления мышечного корсета.
• Массаж
• Физиотерапия
• Иглоукалывание
• Точечный массаж.

Сердечно-сосудистые заболевания

Эта разновидность болей самая частая причина неприятных ощущений в грудной клетке. Характер их может быть разным: от ноющей боли до острого приступа, иногда возникает давящий дискомфорт.

Образуется она чаще всего в верхней части грудины или растекается по всему шейному отделу.

Вмешательство врача

Для лечения понадобится приём и консультация терапевта, кардиолога.

Клиническая картина

Симптоматика заболеваний может быть разной и зависит от диагностированной патологии.

• Инфаркт миокарда. В результате закупорки артерии кровь не может поступать в ткани и сердечная мышца отмирает. Характер боли: острый приступообразный. Пациент покрывается холодным потом, его тошнит, рвёт, возникает упадок сил.
• Миокардит. Пациент жалуется на упадок сил и усталость, поднимается температура, вследствие инфекционного поражения. Боль острая, похожая на сердечный приступ.
• Перикардит. Боль ноющая, возникает из-за утолщения внешней оболочки сердца и скопления в полости жидкости. Нарушается функция сердца. По признакам похож на стенокардию.

Диагностика

Диагностирование сердечных заболеваний происходит с помощью визуального осмотра пациента, беседы с больным.

Проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.

Лечение

1. Патологии, вызванные инфекционной природой, устраняют курсом антибиотиков.
2. Консервативное лечение антиагрегантами, нитратами, мочегонными средствами, антикоагулянтами.
3. Хирургическое вмешательство.

Патология сосудов сердца

Клиническая картина

• Стенокардия. Патология характеризуется неполной закупоркой артерии. Питание сердечной мышцы становится слабей, но не останавливается полностью. Болевые ощущения резкие, отдающие в плечо, руки и челюсть. Боль приступообразная длится от 15 до 25 минут.
• Ишемическая болезнь сердца. Характеризуется недостатком поступления крови в ткани, нарушением кровотока. Возникают боли вверху грудины, которые сначала наблюдаются только при нагрузке, а потом и при нахождении пациента в покое. Болезненность острая, продолжительность дискомфорта может продолжаться до 30 минут. Боль отдаёт в лопатку, горло. У пациента одышка, сильно бьётся сердце, наблюдается нарушение сердечного ритма.

Диагностика

Для выявления причин болей врач использует визуальный осмотр пациента, беседу с больным.

Кроме того, проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.

Вмешательство врача

Для лечения необходима консультация и приём врача-кардиолога.

Лечение

1. Используется хирургическое вмешательство (шунтирование, стентирование поражённых сосудов).
2. Консервативное лечение медицинскими препаратами.

Частые панические и тревожные состояния

Пациент чувствует постоянную тревогу, возбуждён.

Такое состояние возникает из-за постоянного переутомления, стрессов, хронических болезней.

Клиническая картина

Пациент жалуется на постоянный страх без видимой причины, ухудшается внимание, возникает нервозность. Человек легко раздражается, быстро утомляется, у него кружится голова.

Возникает сухость во рту, дрожат конечности, в руках и ногах может быть лёгкое покалывание.

Пациент жалуется на мышечные боли, приступы тошноты, мигрень, нарушения сна. У него потеют ладони.

Характер боли вверху грудины: частое жжение в области груди.

Вмешательство врача

Пациенту необходима помощь невропатолога.

Диагностика

Для выявления наличия или отсутствия состояния у пациента врачи используют психологические тесты, например, личностную шкалу проявления тревоги и т. д.

Лечение

• Врачи не спешат сразу прописывать много лекарств, а рекомендуют расслабления с помощью йоги, медитаций, занятия спортом, пешие прогулки.
• Если ничего не помогает, то пациенту прописываются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти лекарства поднимают уровень серотонина в крови, снимая тревожность и улучшая настроение.
• При сильной тревожности рекомендуется приём бензодиазепинов ( диазепам, лоразепам).

Заболевания системы дыхания

Патологии, поражающие органы дыхания, тоже могут проявлять себя в виде болей в грудной клетке.

Характер боли зависит от патологии, её стадии и площади поражения.

Вмешательство врача

Для лечения больного необходима консультация лора, пульмонолога, фтизиатра.

Диагностирование

Методы диагностирования патологий дыхательной системы делятся на несколько групп:

• Общие методы (осмотр, пальпация, перкуссия)
• Лабораторные методики (анализ мокроты, исследование газов крови)
• Методы, позволяющие исследовать функционирование лёгких (спирометрия, УЗИ лёгких).
• Рентген.
• Компьютерная томография лёгких
• Визуальный осмотр (ларингоскопия, бронхоскопия и т. д.).

Клиническая картина

Основные симптомы заболеваний лёгких: мигрень, повышение температуры, кашель. Пациент жалуется на ноющие боли в грудине или возникающие при кашле и дыхание спазмы. Ему трудно дышать, ломит кости и суставы. Часто начинаются лихорадочные состояния, возможен отёк лёгких при некоторых патологиях органов дыхательной системы.

Лечение

• Консервативное лечение с помощью антибиотиков, сульфаниламидов, бронхорасширяющих лекарственных средств, антиаллергических препаратов, глюкокортикоидов.
• Рекомендуется применение муколитических препаратов и ингаляций.
• Аэрозольная терапия
• ЛФК.

Невралгия

Невралгия в грудном отделе – это состояние, характеризующееся сильной болью и раздражением нервов между рёбрами.

Промежутки между рёбрами изменяются и сдавливают близлежащие нервы.

Диагностика

Выявляется диагноз с помощью кардиограммы, ведь боли часто похожи на сердечные. Выявить болезнь доктор также может при пальпации, на основе лабораторных исследований.

Диагностические методы с помощью инструментальных исследований тоже помогут исключить болезни сердца (например, использование ЭКГ). Выявить невралгию поможет и флюорография, МРТ.

Вмешательство врача

Для назначения лечения понадобится консультация врача-невролога.

Клиническая картина

Боли начинаются в области рёбер, потом плавно смещаются вверх груди, в поясницу, в спину. Нередко боль опоясывающая, но может перемещаться и в левую, и в правую сторону. Боль усиливается при движении, характер боли острый похожий на спазмы. Могут подёргиваться отдельные мышцы, меняться цвет кожных покровов.

У пациента наблюдается усиление потоотделения, онемение на некоторых участках кожи и потеря чувствительности.

Лечение

• Если болезнь вызвана инфекцией, то необходимо устранить первопричину перед началом лечения.
• Лекарства, снимающие воспаление и купирующие боль. Курс лечения от 5 до 10 дней
• Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы, увеличивая промежутки между ними, устраняя промежутки между рёбрами.
• Физиотерапия
• Массаж
• ЛФК
• Мануальная терапия.

Онкологические заболевания

Это новообразования злокачественного или доброкачественного характера, развивающиеся в грудной клетке.

Вмешательство врача

Пациенту необходима консультация врача-онколога.

Клиническая картина

Боли сначала возникают периодически, по мере роста опухоли, усиливаются и становятся постоянными. Боли невозможно терпеть, человек теряет аппетит, задыхается, кожные покровы бледнеют.

Пациент теряет вес.

Диагностика

1. Флюорография, рентген
2. КТ
3. УЗИ лимфоузлов
4. Анализы крови

Лечение

1. Хирургическое вмешательство
2. Курс химиотерапии
3. Таргетная терапия
4. Курс биологической терапии
5. Облучение гамма-лучами
6. Паллиативная терапия (используется, когда пациента не вылечить, но продлить жизнь ещё возможно).

Локализация боли слева

Болевые ощущения в грудной клетке начинаются слева при следующих заболеваниях:

• стенокардия,
• инфаркт,
• плеврит,
• пневмония, расположенная с левой стороны,
• язвенная болезнь ЖКТ,
• грыжа диафрагмальная.

Локализация боли справа

Боли справа в грудной клетке начинаются вследствие:

• пневмонии, локализующейся с правой стороны,

• плеврита
• при проблемах с печенью и жёлчным пузырём
• воспалительных процессов в диафрагме
• травм грудного отдела
• панкреатита.

В каком случае немедленно к врачу?

1. Острый приступ возник внезапно и без видимой причины
2. Человек стал задыхаться, началась одышка, сердца учащенно бьётся
3. При попытке устранить болезненность нитроглицерином купировать боль не получается
4. Появился кашель с кровавой мокротой
5. Пациент теряет сознание
6. Сильная тошнота и рвота.
7. Боли отдают в шею, плечо, челюсть

Первая помощь, как снять боль?

1. Освобождаем человека от одежды, пережимающей шейный и грудной отдел
2. Если человек в сознании, то попытаться понять, что стало причиной приступа (травма, сердечная патология)
3. Человек, болеющий сердечными заболеваниями, обычно носит в кармане, снимающие боль препараты. Ваша задача помочь ему их выпить.
4. Если причина в травме, то постарайтесь не трогать пациента до приезда скорой, максимально обездвижив.
5. Если при сердечной болезни невозможно снять боль, а приступ продолжается, срочно вызывайте скорую. Каждая минута на счету.

Что делать до приезда скорой помощи?

• При наступлении сердечного приступа при физической нагрузке пациенту следует немедленно её прекратить.
• Садим человека так, чтобы его ноги были опущены
• Даём доступ кислороду (расстёгиваем рубашку, открываем окно)
• Срочно звоните в скорую
• Больному даётся нитроминт, нитроглицерин или валидол (1 таблетка). При необходимости повторяем приём препарата.
• Если прошло 5 минут, а боль не стихла, то пациенту дают таблетку аспирина (или 4 таблетки клопидогреля).
• При остановке сердца или потере сознания с остановкой дыхания делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

На основании этого можно сделать вывод, что причин у болей в грудной клетке множество, но нельзя оставлять этот грозный симптом без внимания. Он может стать признаком инфаркта миокарда или других серьёзных патологий

Поэтому при первых признаках заболевания нельзя заниматься самолечением, а необходимо полное обследование и лечение у квалифицированного специалиста.

zdorovya-spine.ru

---

• 
  Как избавиться бруксизм
• 
  Гель лак ноги
• 
  Овсяная мука для лица
• 
  Как дома вытащить ушную пробку
• 
  Состав шампиньонов
• 
  Сзади на шее шишка болит
• 
  Как лечить повышенный гемоглобин у мужчин
• 
  Изменила жена почему
• 
  Что нужно для покрытия ногтей шеллаком в домашних условиях
• 
  По фэншую красить ногти
• 
  Ногти в домашних условиях для начинающих