Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото. Что такое аденомиоз матки

Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото

Об опасностях заболевания аденомиоз желают знать многие пациенты. Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото можете найти в нашей статье. Эта болезнь является результатом патологии, при которой маточный эндометрий слишком разрастается. В результате этого процесса могут возникнуть опухоли, без своевременного лечения женщина рискует стать бесплодной.

Аденомиоз матки что это такое и как лечить

Данное заболевания наносит немалый вред матке, в итоге – эндометрий разрастается и затрагивает близлежащие слои органа. Данная проблема не относится к злокачественным образованиям, но только в случае своевременного обнаружение и лечения.

Рассмотрим основные причины развития патологии. На самом деле, причины, которые способствуют развитию аденомиоза не изучены до конца. На сегодняшний день мы можем лишь выслушать теории, более или менее объясняющие появление этого заболевания. В результате, разрастание патологии может быть вызвано следующими факторами:

• нарушения цикла менструаций.
• любые нарушение связанные с гормональным балансов, либо резкое изменение уровня половых гормонов.
• наследственность.
• изменения организма, связанные с возрастом, зачастую эту проблему диагностируют у женщин после 40 лет.
• нарушение обмена веществ.
• долгое нахождение под солнечными лучами.
• выброс крови с крупицами эндометрия в маточные трубы либо органы брюшной полости.

В группу риска могут попасть женщины после проведения кесарева сечения, либо иных хирургических вмешательствах в области данного органа, и других брюшных органов.

Как лечить? Лечение данной болезни могут назначить только после проведения общей диагностики, методы лечения зависят от места расположения, скорости развития проявление патологии, а также степени аденомиоза. Лечение базируется на использовании лекарственных препаратов. Либо проведение хирургических операций и методах народной медицины.

Обычно, при обращении в больницу и быстрой постановке диагноза, первые две стадии болезни можно вылечить консервативным способом, а вот остальные стадии, только хирургическим.

При лечении медикаментами, больным приписывают терапию гормонами, это должно приостановить менструальный цикл, так сказать, создает менопаузу. Лечение гормонами занимает очень продолжительное время, от 3 месяцев до 5. Полностью нормализироваться цикл можно лишь через полгода, после завершения приема медикаментов. Дабы усилить кровоснабжение в маточной области, нужно убрать все застойные процессы в малом тазу, для этого пользуются методом эмболизации маточных артерий. Для того чтобы убрать пораженные зоны, пользуются методом абляции, но только в том случае, если эндометрий не попал в мышечную ткань. При данном процессе разрушается внутренний слой матки.

Лечение препаратами обычно направлены в сторону усиление иммунной системы, а также увеличение резистентности. Если пациента беспокоят боли, доктора могут назначить нестероидные средства, обладающие противовоспалительным действием. Симптоматические препараты, такие как иммуномодуляторы могут назначить вместе с использованием гормональных средств.

Аденомиоз матки что это такое фото узи

Появление неприятностей с нарушением менструального цикла и странные ощущения в малом тазу, признак того, что нужно в скором времени посетить кабинет гинеколога. Первый этап заключается в осмотре половых органов, за счет чего, врач может диагностировать заболевания. Второй этап – УЗИ органов малого таза, где уже должны виднеться изменения формы и размера шейки матки.

Что можно увидеть на УЗИ?

1. Стенки могут быть утолщены, скорее всего, неравномерно, либо по всему органу.
2. Изменение формы. Орган заметно прибавляет в размерах и становиться шарообразным. Если аденомиоз совпадет с миомами, то матка может увеличиться до таких же размеров, как при беременности на 6й неделе.
3. Выбухания внутри матки, которые не имеют четкие границы.
4. На экране можно увидеть разрастание слоев матка, как равномерное, так и неравномерное, также могут быть видны острые выступы либо неровности, похожие на миометрию.
5. Кистообразные полости.

Все вышеперечисленные признаки аденомиоза можно выявить при УЗИ, или заподозрить развитие болезни. Бывают ситуации, когда нужно отличить одно заболевание от другого, поскольку они могут быть схожи. Кроме данной процедуры для диагностирования болезни могут воспользоваться магнитно-резонансной терапией либо исследованием мазка с помощью микроскопа, которое способно показать какие-либо патологические клетки.

Аденомиоз матки 2 степени что это такое

Внутренний эндометриоз, смотря от его характера и места патологии, можно классифицировать на:

• очаговый.
• узловой.
• диффузный.

Также определены 4 стадии болезни:

• до миометрия.
• до средины слоя мышц.
• до серозного покрова.
• до париетальной брюшины.

Смотря какую глубину поражения имеет эндотелий, болезнь разделяют на 4 стадии. На первой кусочки эндометрия попадают в промежуточный участок. На второй – находят разрастание и неправильное уплотнение эндометрия в органе. Третья – поражение слоя мышц до серозного слоя. Четвертая является последней, на ней эндометрий попадает в абдоминальную область, наносит вред яичникам и маточным трубам.

Диффузная форма заболевания характеризуется разрастанием и вхождением эндометрия равномерно по миометрия, при этом очаги проникновения не появляются.

Узловая форма подразумевает присутствие узелковых наростов в местах попадания клеток эндометрия. В этих узлах в большей степени находится железистый компонент и соединительная ткань, которая их накрывает. Большое количество узелковых травм имеют разную форму, размер, зачастую наполнены кровью.

При очаговом виде патологии, очень хорошо виднеются очаги вхождения эндометрия в различные маточные структуры. Очень часто диагностируют совместно первую и вторую форму этой патологии, данный процесс называется комбинирование.

Аденомиоз матки что это такое лечение народными средствами

Заодно с лечением болезни медицинскими препаратами, существуют также народные средства для устранения весьма неприятной патологии, однако использовать такие методы можно только по усмотрению специалиста. Такое лечение базируется на основе травяных сборов, лекарственных трав, лечение пиявками, либо компрессы с голубой глиной, ведь о ее лечебных свойствах ходят легенды с давних времен.

Данное лечение на основе отваров и настоек из лекарственных трав, как указывают множественные отзывы, бесчисленное количество которых, можно найти на женских форумах, гласят, что с помощью такого лечения улучшается гормональный баланс, метаболизм. А также уменьшается количество маточных кровотечений, улучшается общее состояние организма. Однако, лечение народными средствами запрещено использовать вместе с лекарственными препаратами, особенно гормональными.

Чтобы приготовить лечебные настойки, которые используют в качестве спринцевания нужно брать:

• крапиву.
• пижму.
• эвкалипт.
• дуб.
• аир.
• зверобой.
• подорожник.
• кору калины.

На упаковке трав должна быть инструкция по приготовлению отвара. Кроме этого, нужно учитывать период менструального цикла, потому что некоторые травы можно использоваться только вначале, а другие в конце.

Мы вам рассказали про аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото? Помогла статья? Оставьте свое мнение или отзыв для всех.

womaninc.ru

Очаговый аденомиоз матки

Очаговый аденомиоз в полости матки представляет собой локализованное, местнораспространенное разрастание эндометрия, имеющее четкие границы, в отличие от диффузного эндометриоза. Очаговая форма аденомиоза является внутренней разновидностью эндометриоза, что означает исключительное поражение маточного тела. В зависимости от степени прорастания эндометрия в толщу миометрия, различают три степени тяжести заболевания: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Особенности очагового аденомиоза

Эндометриальный слой полностью выстилает матку изнутри. Он регулярно обновляется посредством менструального цикла, чтобы подготовить женщину к оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию ребенка. Очаговая форма при аденомиозе матки появляется преимущественно у пациенток, которым уже исполнилось 40 лет и у них появились первые признаки климакса.

У женщин, которые приближаются к предклиматическому возрасту, наблюдаются регулярные всплески и падения эстрогенов. У них появляются приливы, повышается отделение пота и часто кружится голова. Когда такие скачки присутствуют длительное время, то на их фоне может развиться очаговая форма аденомиоза.

Очаговый аденомиоз является разновидностью внутреннего эндометриоза, который бывает и диффузным, поражающим все маточное тело. Очаговая разновидность описывается конкретным расположением участков эндометрия в нетипичных местах.

Основная трудность диагностики и лечения заключается в определении стадии развития болезни. Существует несколько форм заболевания, две из которых можно вылечить, а остальные требуют оперативного хирургического вмешательства.

Стадии

Особенности формирования внутреннего очагового аденомиоза:

• сформированные очаги не образуют капсулу;
• элементы отличаются так называемым инфильтративным ростом и могут проникать в соседние ткани;
• эндометриоидные клетки провоцируют деструкцию поражённых тканей;
• подобно злокачественным клеткам, эндометриоидные элементы распространяются через лимфу и кровь.

Гинекологи отмечают, что внутренний эндометриоз матки является достаточно серьёзной болезнью, которую нужно лечить. При отсутствии лечения возможно развитие такого осложнения, как бесплодие. Кроме того, признаки эндометриоза обычно подразумевают возникновение сильных болей, которые могут нарушать ежедневную активность женщины и значительно ухудшать её самочувствие.

Существует несколько стадий очагового аденомиоза.

1. На первой стадии глубина прорастания очагов эндометрия в мышечные слои матки составляет около 1/3 части. При своевременном обнаружении патологии образование легко поддается лечению.
2. На второй – эндометрий в матке прорастает на 1/2 части, поэтому гинеколог назначает прием гормональных препаратов и соответствующую терапию.
3. На третьей стадии эндометрий в виде нескольких участков распространяется на наружные стенки мышечного слоя матки, тем самым провоцируя более серьезные проблемы и нарушения в организме женщины.
4. На четвертой стадии эндометрий выходит за пределы полости матки, поэтому новообразования развиваются на соседних органах. В таком случае врач настаивает на хирургическом вмешательстве. Данная форма трудно отличима от диффузной.

Основные причины внутреннего аденомиоза

Ученые еще не до конца определили основные причины, которые влияют на развитие очаговой формы аденомиоза матки. Они заметили, что патология диагностируется у пациенток, в гормональном фоне которых происходят серьезные нарушения. Такие женщины попадают в зону риска, поэтому важно следить за своим здоровьем.

К факторам, провоцирующим очаговую форму аденомиоза в полости матки, относят: частые беременности, медицинские вмешательства, установку спирали, выскабливания и аборты.

В группе повышенного риска находятся женщины со следующими проблемами:

• высокая вероятность наследственного фактора. У таких пациенток может появиться не только очаговый аденомиоз, но также и другие разновидности эндометриоза;
• гормональные нарушения, а именно избыток эстрогена и недостаток прогестерона;
• частые стрессы, перенапряжение, усталость и неправильный ритм жизни;
• тяжелые физические нагрузки;
• наличие вредных привычек, бесконтрольный прием лекарственных средств, которые не прописаны врачом.

Специалисты описывают механизм развития внутреннего эндометриоза при помощи следующих теорий.

1. Достаточно редко аденомиоз диагностируется у девочек до начала полового созревания. Считается, что под влиянием внутриутробных нарушений появляются очаги эндометриоза в соседних тканях, которые прогрессируют после полового созревания.
2. При месячных некоторая часть кровянистых выделений, содержащих клетки эндометрия, забрасывается в полость брюшины. Данное явление называется ретроградной менструацией. Однако далеко не у всех женщин возможно приживание эндометриоидных элементов. Для этого необходимы особые условия, заключающиеся в иммунных и гормональных нарушениях, особенностях клеток эндометрия.
3. Многие болезни в гинекологии приходится лечить хирургически. Аденомиоз нередко возникает после хирургических манипуляций, сопровождаемых нарушением целостности внутреннего слоя матки. Таким образом, создаются необходимые условия для проникновения эндометриоидных клеток в миометрий и более глубокие ткани.

Внутренний эндометриоз может быть спровоцирован неблагоприятным воздействием некоторых факторов. Женщинам следует помнить, что если не лечить воспаления в органах малого таза, это может негативно отразиться не только на репродуктивной функции. Инфекции, стрессы имеют способность повышать риск развития аденомиоза за счёт нарушения работы клеточного иммунитета.

Признаки и диагностика

Основной признак очаговой формы аденомиоза в полости матки – это болезненность в малом тазу и обильные кровотечения.

В период развития патологии ощущается общее недомогание и анемия. В большинстве случаев первые две формы заболевания протекают без симптомов, поэтому важно регулярно приходить на прием к гинекологу.

Чтобы обнаружить аденомиоз очаговой формы нужно пройти ультразвуковое обследование с целью выявления специфичных эхопризнаков аденомиоза. Трансвагинальное сканирование позволит определить диагноз с максимальной точностью.

Если болезнь не лечить, то женщины могут столкнуться с бесплодием, полным или частичным удалением полости матки.

Внутренний эндометриоз тела матки может прогрессировать без каких-либо признаков. Отсутствие симптомов характерно для начального этапа. Это связано с незначительным распространением патологии на ткани маточного тела.

В целом симптомы связаны с месячными. Известно, что очаги аденомиоза менструируют одновременно с правильно расположенным эндометрием. Отсутствие возможности выведения клеток эндометрия из очагов приводит к последующему раздражению и воспалению. Специалисты выделяют симптомы, отличающие аденомиоз.

1. Боли. Замечено, что болевой синдром при очаговом аденомиозе характеризуется цикличностью. Как правило, происходит усиление болей перед и во время критических дней. Боли сконцентрированы в нижней части живота, крестце с возможно иррадиацией в нижние конечности. Боли могут быть настолько сильными, что нередко женщине приходится вызывать скорую помощь и госпитализироваться в гинекологическое отделение.
2. Обильные выделения в период месячных. В большинстве случаев женщина отмечает увеличение объёма кровянистых выделений, которые могут сопровождаться мажущими выделениями до и после менструации. Иногда появление обильных выделений является симптомом миомы матки, которая нередко появляется при аденомиозе. Внутренний эндометриоз и миома возникают вследствие гормональных нарушений, основанных на гиперэстрогении.
3. Кровотечения. Данный признак, как и обильные менструации, свидетельствует о прогрессии заболевания. Кровотечения способствуют развитию анемии вследствие регулярной кровопотери.
4. Бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности. В результате гормональных отклонений при внутреннем эндометриозе зачастую появляется ановуляция. Дегенеративные процессы в теле матки не способствуют имплантации оплодотворённой яйцеклетки. При аденомиозе может наблюдаться воспалительный процесс в маточном теле, который нарушает естественную сократительную способность и провоцирует выкидыши на разных сроках беременности.

Признаки аденомиоза можно определить при гинекологическом осмотре. Врач определяет болезненность тела матки и его увеличение. Также можно диагностировать изменения, касающиеся формы, консистенции маточного тела. Как правило, при внутреннем эндометриозе тело матки отличается шаровидностью и плотностью.

Диагностика эндометриоза внутренней очаговой формы в основном осуществляется на УЗИ. Для дифференцирования очагового аденомиоза и рака выполняют биопсию и анализ на СА-125.

Симптомы аденомиоза визуализируются во время проведения УЗИ органов, локализованных в малом тазу. Желательно выполнять исследование перед менструацией. Специалист определяет характерные изменения формы, размеров маточного тела, толщины стенок и структуры миометрия.

Часто требуется выполнение гистероскопии в качестве дифференциальной диагностики и с целью взятия биопсии.

Методы лечения

Вылечить можно только первые две стадии очагового аденомиоза. Однако у тех, кто столкнулись с этой патологией, полного выздоровления не наблюдается. Это связано с тем, что очаговая форма аденомиоза в полости матки с большой вероятностью возникает повторно. Важно наблюдать за гормональным фоном.

Абсолютно все формы аденомиоза лечатся двумя распространенными способами. В первом случае врач назначается прием препаратов от аденомиоза.

Если такое лечение не приносит положительного эффекта, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Способы удаления эндометриоза внутренней формы отличаются в зависимости от степени прорастания очагов и репродуктивных планов пациентки.

Популярной методикой является эмболизация маточных артерий. Другие операции по удалению эндометриоза, в частности, выскабливание, абляция могут или приводят к бесплодию.

Чтобы назначить эффективную методику лечения очагового аденомиоза врач учитывает несколько важных факторов:

• возраст пациентки,
• наличие детей и желание родить в дальнейшем,
• отсутствие родов,
• стадию заболевания,
• выраженную симптоматику.

Если у пациентки есть нарушения в работе почек, сосудов, печени или сахарный диабет, то гинекологи не назначают лечение гормонами. Хирургическое вмешательство решается только в индивидуальном порядке. Врач изучит анамнез пациентки, определит отсутствие астмы, ожирения. Внутренний эндометриоз подлежит лечению серьезными гормональными препаратами, сопровождающимися рядом побочных явлений.

Принцип лечения внутреннего эндометриоза основан на введении пациентки в медикаментозный климакс.

Во время лечения важно придерживаться специальной диеты и питания при эндометриозе внутренней формы . В рацион нужно включить употребление продуктов, которые богаты белками и витаминами. Дополнительно назначаются процедуры иммунотерапии и физиотерапии. При очаговой форме аденомиоза в полости матки женщины нередко сталкиваются с невротическими проблемами, поэтому в тяжелом случае потребуется квалифицированная помощь психотерапевта.

Медикаментозное лечение очагового аденомиоза может совмещаться с нетрадиционными способами терапии. Сюда относится гирудотерапия или лечение пиявками, гомеопатия, а также лечение лекарственными травами. Такое комплексное лечение всегда приносит положительный результат.

Специалисты настоятельно не рекомендуют самостоятельно назначать лечение и покупать медикаменты без рецепта врача при внутреннем эндометриозе.

Гомеопатические препараты при правильном подборе помогут усилить воздействие лекарств. Многие пациентки испробовали на себе действие пиявок, которые разжижают кровь и снижают воспалительные внутренние процессы.

В клинических условиях используются новые методики лечения очаговой формы аденомиоза в полости матки.

1. Электрокоагуляция. На патологические новообразования воздействует электрический разряд, который мягко разрушают очаговые образования.
2. Эмболизация. Представленный способ лечения основан на перекрытии кровотока, который поступает ко всем образованиям. Они разрушаются из-за отсутствия кислорода.
3. Абляция помогает разрушить слизистую оболочку полости матки.

Все вышеперечисленные методики имеют свои преимущества, благодаря им многие женщины уже смогли избавиться от очагового аденомиоза. Важное условие – придерживаться всех рекомендаций гинеколога и регулярно приходить на прием.

Чтобы избежать появления и развития очаговой формы аденомиоза в полости матки необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Рекомендуется вести здоровые образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом и вести размеренную половую жизнь. При регулярных нарушениях менструального цикла нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

ginekola.ru

причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз тела матки в медицинской практике получил название аденомиоз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще встречается среди женщин зрелого возраста. Однако нередко встречается и у молодых девушек, что доставляет большие трудности при попытке беременности и вынашивании ребёнка. Что такое аденомиоз, чем он опасен, и как победить это заболевание?

 

Общие представления об аденомиозе и причины бесплодия

Аденомиоз (внутренний эндометриоз) – это патологическое разрастание внутри мышечной стенки матки и за её пределами доброкачественной ткани, которая по морфологическим и функциональным особенностям схожа с эндометрием.

Патологическое разрастание обусловливает не только нарушения менструального цикла у пациенток, но и провоцирует бесплодие. Причинами бесплодия и невынашивания беременности при аденомиозе служит целый ряд причин, среди них:

1. Нарушение гормонального фона женщины, что приводит к снижению выработки гормонов репродуктивной системы. Следствием этого становится ановуляция (яйцеклетка не вызревает), беременность не наступает.
2. Если вызревание яйцеклетки произошло, из-за разрастания эндометриоидной ткани создаётся препятствие для транспорта яйцеклетки в полость матки, что обусловливает наступление внематочной беременности или самопроизвольного прерывания беременности.
3. При наличии аденомиоза иммунная система пытается уничтожить чужеродную ткань. Развивается аутоиммунная агрессия против собственных клеток организма, что препятствует имплантации яйцеклетки уже в первые дни после оплодотворения. Женщина даже не успевает понять, что была беременна.
4. Аденомиоз сопровождается повышенным тонусом матки и увеличением сокращения её мышечного слоя. Поэтому, даже если яйцеклетка «застопорилась» в слизистом слое, со временем происходит её отторжение из-за высокого мышечного тонуса, что создаёт риск самопроизвольного прерывания беременности на любом сроке.

Кроме того, постоянное воспаление в матке приводит к тому, что в ней накапливаются фагоцитирующие клетки иммунитета. Эти клетки способны поглощать сперматозоиды, что препятствует оплодотворению и наступлению беременности.

 

Этиология и патогенез

До сих пор нет единого мнения на предмет причины аденомиоза. Разработана масса теорий эндометриоза, однако ни одна из них не имеет под собой научной основы. Известно, что предрасполагающими факторами выступают:

• Медицинские аборты и прерывания беременности на поздних сроках.
• Выскабливания матки, в том числе диагностические.
• Родоразрешение предыдущих беременностей путём операции кесарева сечения.
• Операции на матке (эндоскопические или открытые).
• Воспалительные заболевания матки без своевременного лечения.
• Обильные месячные.
• Гормональные нарушения (гиперпролактинемия).
• Дефицит иммунитета.
• Сопутствующие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм и др.).
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения внутриутробного развития (при манифестации заболевания в детском и юношеском возрасте).

 

Классификация внутреннего эндометриоза

В качестве классификации предложено разделение заболевания на 4 стадии, отличающиеся симптомами и проявлениями, а также распространённостью на другие органы. В зависимости от этапа развития патологии подбирается и назначается лечение.

Стадия Распространённость аденомиоза относительно мышечного слоя, симптомы со стороны матки

1 стадия	Патологический процесс ограничивается подслизистым слоем тела матки. На данном этапе диагностировать аденомиоз не представляется возможным даже при помощи инструментальных методов.
2 стадия	Патологический процесс распространяется на половину толщины мышечного слоя и подслизистую. Матка начинает увеличиваться в размерах за счёт утолщения преимущественной одной из стенок.
3 стадия	Патологический процесс захватывает всю толщину мышечного слоя вплоть до серозного покрова. На данном этапе аденомиоз может быть диффузным (захватывает все стенки органа), очаговым (захватывает одну из стенок) или узловым (патологическая ткань разрастается локально, в виде узлового образования).
4 стадия	Эндометриоидная ткань прорастает серозный покров с переходом на органы малого таза и брюшину (прямая кишка, мочевой пузырь). Симптомы на данном этапе наиболее выражены, матка увеличена в размерах, появляются дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Важно! Большинство женщин совершают ошибку, пуская болезнь на самотёк. Лечение аденомиоза на последних стадиях исключительно хирургическое, в ходе операции удаляется матка с захватом соседних органов. Восстановление после операции длится несколько месяцев, и, к сожалению, после лечения женщина не может иметь детей.

 

Симптомы аденомиоза

Самый частый вариант течения заболевания – бессимптомный. Только хорошо «прислушавшись» к своему организму женщина сможет заподозрить болезнь. Наиболее ранний симптом заболевания – обильные месячные и кровотечения между менструациями.

Так как эндометриоидная ткань подобна эндометрию, она также каждый месяц менструирует. Обильные продолжительные месячные с обильным отделением сгустков крови – первый симптом заболевания. В течение менструального цикла, между месячными, девушка может замечать мажущие выделения из влагалища ржавого, коричневого цвета, что также является ранним симптомом аденомиоза.

Помимо обильных месячных, симптомами заболевания выступают:

1. Боль во время полового акта. Зачастую это главная жалоба на приёме у врача-гинеколога.
2. Тянущие, ноющие боли внизу живота различной интенсивности. Болезненные ощущения усиливаются во время месячных и продолжаются на протяжении всего периода менструального кровотечения.
3. Нарушения менструаций: изменение длительности, частоты менструальных кровотечений, обильное выделение крови, симптомы кровянистых выделений в середине менструального цикла.
4. Субфебрильная температура тела (до 38С), вздутие живота.
5. На поздних стадиях – симптомы нарушения акта дефекации и мочеиспускания.

Важно! Аденомиоз в 70% случаев сочетается с фибромиомой матки, что усиливает симптомы обильных месячных и нарушения дефекации и мочеиспускания.

 

Диагностика

Диагностику аденомиоза начинают со сбора жалоб, симптомов и анамнеза, после чего женщину осматривают на гинекологическом кресле. При эндометриозе матка на ощупь увеличена в размерах, плотной консистенции, болезненная. С целью определения тяжести заболевания гинеколог проводит ректальное исследование.

Из инструментальных методов проводится ультразвуковое исследование и гистероскопия.

 

УЗИ

Ультразвуковое исследование проводят только на 5-7 день менструального цикла, когда диагностика наиболее достоверна и информативна. С помощью УЗИ аденомиоз диагностируется начиная со 2 стадии, при этом на экране монитора будут видны следующие изменения:

1. Увеличение переднезаднего размера полости матки.
2. Асимметрия толщины мышечного слоя.
3. В миометрии будут определяться участки повышенной эхогенности, внутри которых заметны анэхогенные образования (кисты).

Очаговый аденомиоз зачастую имитирует клинику миомы матки. На УЗИ он определяется в виде очага неоднородной эхогенности, расположенного на одной из стенок матки, с неровными контурами. Внутри этого очага, в отличие от миомы, определяются кистозные включения, диаметром 2-6 мм, и кистозные полости.

Узловую форму аденомиоза диагностировать проще. На экране монитора будет заметен ишемизированный узел (в нём нет кровотока) с ровными контурами и без включений.

 

Гистероскопия

Ещё один инструментальный метод, позволяющий оценить степень и тяжесть течения заболевания. Проводится с помощью специального инструмента – гистероскопа и визуально оценивается внутренняя поверхность слизистого слоя.

1 стадия – нет изменений.

2 стадия – рельеф слизистой оболочки матки неровный, с наличием «хребтов» и ходов. Стенки плотные, ригидные.

3 стадия – полость матки расширена, на слизистой узловые выбухания, стенки плотные. Патологический процесс переходит на перешеек.

4 стадию ставят на основании гистероскопии и данных, подтверждающих распространение заболевания на соседние органы.

 

 

Консервативное лечение

Лечение подобно лечению миомы матки и проводится с учётом желания женщины иметь детей в будущем.

Консервативное лечение успешно только на начальных этапах заболевания. Лекарственные препараты первой линии: эстроген-гестагенные, прогестагены и ингибиторы гонадотропинов. Также используются такие препараты, как:

• Бусерелин,
• Диферелин,
• Люкрин-депо.

Эти средства вводят женщину в состояние искусственной менопаузы, после чего эндометриоз регрессирует. Назначаться они могут в таблетках или в виде уколов. Курс лечения – 6 месяцев.

Если женщина не запланировала беременность, то после 6 месяцев она продолжает пожизненно принимать гормональные контрацептивные средства. Это необходимо, так как заболевание в большинстве случаев после отмены препаратов снова начинает прогрессировать.

Если в ближайшее время запланирована беременность, то после 6 месяцев курсового лечения пациентке назначаются гестагенные препараты (Утрожестан) до наступления беременности.

Беременная девушка наблюдается в женской консультации по обычной схеме. При угрозе выкидыша и прерывания беременности госпитализируется в стационар, где решается вопрос о пролонгировании беременности.

В случае если беременность не наступила, женщина вправе обратиться к современным вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО).

 

Полезное видео от специалиста: Аденомиоз тела матки

 

Хирургическое лечение

Абсолютным показанием к хирургическому лечению является аденомиоз 4 стадии (при распространении патологии на соседние органы). Относительным – мучительные приступы боли и выраженные симптомы нарушения функции соседних органов. Операция выполняется открытым способом (лапаротомия) или с помощью эндоскопической техники. В ходе неё удаляется матка, при серьёзном поражении прямой кишки и мочевого пузыря удаляются соседние органы.

Важно! Хирургическое лечение – единственный способ избавления от аденомиоза навсегда, однако после этого женщина остаётся бесплодной на всю жизнь.

Лечение 3 стадии аденомиоза может проводиться и консервативно, и оперативно. В качестве оперативных методик предложены малоинвазивные и малотравматичные операции – лапароскопическое прижигание эндометриоидных очагов и лапароскопическое вылущивание эндометриоидных кист. Проводятся они под контролем лапароскопической техники, после тщательного обследования пациентки и оценки её овариального запаса. Восстановление после неинвазивных методик более быстрое, бесплодие наступает в малом проценте случаев.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка...

 

yaposlerodov.ru

Аденомиоз матки - что это такое, симптомы и методы лечения

Недуг поражающий половую систему женщин

Аденомиоз матки – что это такое? Под этим термином подразумевается процесс, при котором внутренняя оболочка матки, эндометрий, начинает включаться в другие ткани, чаще всего в мышечном слое органа, миометрии. По своей сути – это частный случай заболевание, известного как эндометриоз.

Именно эндометрий живет по знакомому каждой женщине месячному циклу. Уникальнейшей особенностью этой ткани является её способность полностью отторгаться организмом, если не происходит зачатия, а после восстанавливаться, вновь готовясь к возможному оплодотворению яйцеклетки.

Из-за особенностей строения, эндометриальные клетки могут при определенных условиях оказаться вне пределов своего природного местонахождения, при этом начав активно размножаться. Таким местом может оказаться, помимо миометрия:

• влагалище,
• брюшина,
• маточные трубы,
• мочевой пузырь и мочеточник,
• кишечник.

Это и называется эндометриозом – заболеванием, которое в медицине классифицируется как доброкачественное и системное.

Несмотря на то, что речь идет о частях нашего собственного организма, которые, казалось бы, не должны причинять вреда – это не так. Оказавшись вне привычного «места обитания» клетки продолжают жить в соответствии с менструальным циклом. Они начинают увеличиваться в зависимости от выработки гормонов, но возможности выйти наружу уже не имеют. Из-за этого происходит нарушение кровообращения, приводящее к воспалению, которое, в свою очередь начинает сильно и разрушительно изменять пораженную область. Все это ведет к серьезным сбоям работы органа, в который оказались встроены эндометриальные ткани. Каковы симптомы и лечение этого коварного состояния – расскажем дальше.

Важно! Сейчас узнавая все больше об аденомиозе матки – что это такое, каковы последствия, важно помнить, что одно из самых распространённых осложнений недуга- бесплодие. При появлении любых подозрительных симптомов не стоит заниматься самолечением, упуская драгоценное время.

Причины и предпосылки развития болезни

Стараясь выяснить все о аденомиозе матки – что это такое, чем лечить, также стоит узнать, почему вообще возникает заболевание. В настоящее время, к сожалению, не существует единой признанной теории о том, какие именно механизмы запускают разрастание поражающих ткани клеток. Тем не менее, врачи всего мира отмечают следующие возможные предпосылки развития патологии:

Метаплазия	Самопроизвольная трансформация клеток.
Наследственность	Статистика говорит о непосредственной связи вероятности заболеть с наличием такого же диагноза у родственников по женской линии.
Сниженный иммунитет	Позволяющий эндометриальной ткани существовать даже в не предназначенных для этого условиях.
Заброс менструальной крови в нетипичные места её нахождения	Единого мнения о возможных предпосылках к такому явлению нет, но оно позволяет эндометриальным клеткам оказываться в тех местах, где их присутствие губительно.
Повышенный уровень эстрогенов	Именно этим могут объясняться причины угасания патогенных проявлений у женщин в возрасте менопаузы.

 

Ученые также выделили несколько основных факторов, влияющих на предрасположенность к этой патологии представительниц прекрасной половины человечества.

Среди них:

• наследственность;
• избыточный вес – из-за большого количества жировых клеток;
• оперативные вмешательства в области репродуктивной системы;
• использования в качестве метода контрацепции спирали или ОК;
• аномально раннее или позднее половое созревание;
• позднее начало половой активности;
• регулярные аллергии или подверженность инфекционным заболеваниям – это говорит о снижении иммунитета;
• неактивный образ жизни;
• стресс;
• плохая экологическая обстановка района проживания.

Признаки и симптомы

Патология весьма коварна – на протяжении долгого времени возможно совершенно бессимптомное протекание. Обнаружить её помогает или периодическое обследование, или появление симптоматики тогда, когда патология приобрела уже большой размах. Но обычно, когда девушка начинает искать ответ на вопрос, аденомиоз матки – что же это такое, то причиной интереса служит появление одного или нескольких явных признаков недуга. Вот несколько наиболее характерных симптомов протекания болезни:Консультация израильского специалиста

• Дисменорея – болевые ощущения, появляющиеся за два-три дня до начала очередной менструации и проходящие на второй – третий день после её наступления. Боль нередко совпадает с изменением эмоционального фона вследствие гормонального нарушения – избыточной раздражительностью, импульсивностью.
• Длительные и/или чрезвычайно обильные менструальные кровотечения, которые приводят к возникновению признаков анемии – слабости, сонливости, головной боли, бледности, подверженности частым вирусным инфекциям.
• Мажущие выделения коричневого цвета из половых путей за два – три дня до начала месячных и два-три дня – после них.
• Возникновение сильной боли во время полового акта незадолго до начала менструации.
• Бесплодие при отсутствии иных патологий при ведении половой жизни в течение года без применения контрацептивов.
• Самопроизвольные выкидыши.

Диагностика аденомиоза

Если существует вероятность, что у обратившейся пациентки именно такое заболевание, лечащий врач для подтверждения будет использовать метод исключения. Если менструации протекают болезненно – признак, встречающийся у большинства больных женскими недугами, уже есть повод предполагать наличие патогенных процессов в репродуктивной системе, но уточнение диагноза необходимо. Обычно проводятся следующие диагностики адемиоза для исключения других возможных патологий:

Выявить недуг поможет УЗИ малого таза

• Динамическое УЗИ органов малого таза. Первое обследование проводят перед самым наступлением менструации, а второе – через пять-семь дней от начала цикла, сравнивая результаты.
• Эндоскопическое исследование органов малого таза, сочетающееся со взятием образца ткани для исследования.
• Рентгенографическое исследование органов малого таза.
• Анализ крови на уровень СА-125. Здесь нужно быть осторожным – маркер также показывает и наличие рака яичников.

Какие виды заболевания встречаются

Для изучения аденомиоза матки и понимания, что это такое важно знать – включение эндометрия в миометрий происходит несколькими способами. Согласно тому, как протекает это явление, и классифицируют виды болезни. Различают диффузный, очаговый, узловой и смешанный типы проникновения.

Диффузный аденомиоз матки	Ткань внутреннего слоя не образует никаких скоплений, равномерно распределяясь по мышечному слою. Внешне это можно сравнить с появлением «карманов», проникающих из полости органа на всю толщину стенок. Обычно так происходит из-за хирургических манипуляций – абортов, диагностических выскабливаний, иных вмешательств. Предпосылкой развития также может служить какое-либо длительное воспаление в органе или патологически протекавшие роды.
Очаговый аденомиоз матки	При такой форме протекания возникают небольшие очаги, как бы «островки» чужеродной ткани. Нет четко фиксированного количества таких врастаний, как и размера – нормален разброс от крошечного до большого. Все они хорошо просматриваются при проведении гистероскопии.
Узловой аденомиоз матки	При такой форме протекания возникают небольшие очаги, как бы «островки» чужеродной ткани. Нет четко фиксированного количества таких врастаний, как и размера – нормален разброс от крошечного до большого. Все они хорошо просматриваются при проведении гистероскопии.
Смешанный тип протекания болезни	одновременно присутствует диффузная и узловая форма.

Чем опасна болезнь?

В настоящее время многие женщины сталкиваются с теми или иными проявлениями эндометриоза. Несмотря на то, что по своей сути это процесс доброкачественный, порой протекающий на протяжении долгих лет до выявления, в том числе и с самого рождения человека, игнорировать проблему все равно не стоит. На сегодняшний день существует несколько способов того, как лечить аденомиоз матки, и после постановки диагноза ими стоит воспользоваться незамедлительно.

Важно вовремя выявить и начать лечение недуга, так как существует вероятность развития злокачественной опухоли

Важно понимать, что в любом случае существует небольшой, но все-таки риск перерождения эндометрия в злокачественную ткань, что грозит онкологией, способной поставить под угрозу всю жизнедеятельность организма.

При большом разрастании области поражения также повышается риск появления анемии, причем хронической её формы, так как организм начинает страдать от постоянных кровотечений. Само собой, это отрицательно сказывается на работоспособности, настроении и жизни женщины. Состояние это весьма коварно, потому что сразу отыскать его источник не удается. Немногие представительницы прекрасной половины человечества задумаются о посещении гинеколога при повышенной утомляемости или раздражительности, а тем временем патология будет прогрессировать.

Опасно разрастание клеток эндометрия в другие органы малого таза или брюшную полость. Например, возможно развитие кишечной непроходимости при поражении желудочно-кишечного тракта или появление гемоторакса при поражении плевральной полости.

Аденомиоз матки и беременность также могут привести к неприятным последствиям для организма матери, не говоря уже о сложности зачатия, ведь само по себе заболевание увеличивает риск бесплодия – об этом подробнее мы расскажем дальше.

Важно! Избежать всех этих неприятных последствий вы можете, ежегодно проходя гинекологические обследования. На ранних стадиях болезнь куда лучше поддается терапевтическому воздействию и проходит без значительного урона для организма.

Влияние заболевания на беременность и роды

Эндометриоз во всех видах часто приводит к бесплодию. Одни исследования свидетельствуют о том, что такое осложнение происходит в половине случаев. Однако есть и еще более неутешительные выводы – до 80% процентов вероятности невозможности зачатия. Есть несколько механизмов, приводящих к блокированию детородной функции. Каждый случай уникален и требует комплексного подхода к лечению. Мешать зачатию могут:

• Невозможность выполнения транспортной функции маточными трубами – из-за спаек или снижения двигательной активности. При этом яйцеклетка не может попасть из яичника дальше.
• Нарушения гормонального фона, при которых не происходит овуляция – яйцеклетка просто не созревает.
• Аутоиммунные процессы, угнетающие сперматозоиды или блокирующие естественное прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки и её дальнейшее развитие.
• Повышенная сократимость миометрия может вызвать ранее прерывание беременности.
• Болезненные ощущения при половом акте, влияющие по половую жизнь в целом.

Не всегда бесплодие вызывается только одной из выше приведённых патологий – возможно влияние сразу нескольких факторов. Усилиями современной медицины полное восстановление всех функций репродуктивной системы возможно, но наибольший шанс такого исхода есть в случае, если не прошло еще трех лет с момента начала периода бесплодия.

Но вот долгожданная беременность наступила. Как бы странно это не звучало, в некоторых случаях есть шанс, что после родов о болезни можно будет беспокоиться куда меньше. Ведь внутриутробное развитие ребенка вызывает естественную менопаузу, которая, в свою очередь, способствует затуханию активности очагов заболевания. Болезнь перестает прогрессировать, однако не исчезает навсегда.

Часто девушки хотят узнать все об аденомиозе матки – что это такое, как влияет на протекание беременности, когда диагноз ставят при первичном осмотре в женской консультации. Для тех, кто счастливо смог зачать ребенка, есть отличная новость – никакого влияния на развитие плода недуг не оказывает. Однако есть несколько моментов, которые нужно учитывать при протекании беременности:

• Повышенная угроза выкидыша. Впрочем, своевременное медицинское вмешательство чаще всего позволяет сохранить ребенка.
• Аборт может привести к резкому обострению течения патологии.
• Роды естественным путем обычно проходят благополучно, но после них повышается риск возникновения кровотечений.
• После родов или самопроизвольного прерывания беременности необходимо продолжать прием всех приписанных препаратов, иначе состояние может ухудшиться.

Какие средства лечения существуют?

Важно понимать, что здесь речь идет не о поражении какого-то обособленного органа, а о процессах системных, протекающих во всем организме на протяжении длительного времени. Очень важно при назначении лечения учитывать все аспекты возникновения и развития недуга у каждой конкретной пациентки.

Один из методов лечения – медикаментозный

Врач должен обращать внимание при выборе терапевтической стратегии на многие факторы, например:

• возраст и общее состояние здоровья – наличие сопутствующих патологий, уровень иммунитета;
• настрой пациентки на наличие или отсутствие собственных детей в будущем;
• уровень распространения патологического процесса;
• риск развития осложнений.

Общая схема лечения сейчас одинакова для большинства случаев, и построена на принципе увеличения радикальности вмешательства.

Вначале для борьбы с болезнью предлагаются консервативные методы. Выбор схемы препаратов индивидуален для каждой женщины, но обязательно включает в себя гормональные средства, дополняемые противовоспалительными негормональными лекарствами. Также при недостаточном уровне гемоглобина назначается соответствующая диета и витамины для восстановления нормального уровня железа в организме. Возможно назначение:

• лекарств, поддерживающих работу печени и восстанавливающих иммунную систему;
• средств, способствующих нормализации настроения – седативные лекарства для регуляции гормонального фона;
• релаксирующих процедур;
• физиотерапии.

Если терапевтическое воздействие не приносит результата, назначается хирургическое вмешательство. Чаще всего при этом проводятся органосохраняющие операции, при которых большая часть поражённых участков удаляется, а репродуктивная функция восстанавливается со временем. Операцию назначают при массивных кровотечениях, наличии спаек или кист больших размеров – в тех случаях, когда возможности консервативного подхода ограничены.

Изредка, обычно если возраст пациентки больше 40, или существует высокий риск перерождения ткани в злокачественную – проводят радикальную операцию, в ходе которой полностью удаляются пораженные органы. Также такая операцию проводится, если существует прямая угроза жизни пациентки.

Успехи народной медицины

Аденомиоз матки – возможно ли лечение народными средствами? Интерес к традиционным способам излечения с каждым годом только крепнет. Существует немало рецептов, призванных если не вовсе обернуть вспять, то хотя бы остановить развитие болезни. Но очень важно понимать – даже самое лучшее народное средство будет бесполезно, и даже опасно, если вы сами его себе назначите.

Традиционная медицина советует пациентам, в первую очередь, регулярно спринцеваться настоями лекарственных трав. Здесь помогают известные всем противовоспалительные средства – экстракт ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника. Положительно на самочувствии могут сказаться и компрессы из глины. Также хорошо себя зарекомендовали пиявки – они справляются с задачей нормализации кровообращения, что очень важно, особенно если площадь поражения велика.

Важно помнить, что любой вид эндометриоза – недуг хронический и со временем прогрессирующий. Народные средства могут помочь, если применять их под наблюдением специалиста вместе с прописанными фармакологическими средствами, иначе вместо пользы вы, в лучшем случае, попросту запустите заболевание.

Осторожно! У всех народных рецептов имеются противопоказания, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение очень опасно!

oncology24.ru

что это такое, диагностика, лечение, прогнозы

Распространенное заболевание женской сферы – аденомиоз матки. А что это такое и как с этим жить – хотят знать многие женщины, кому был поставлен такой диагноз. Это заболевание встречается достаточно часто, в массе случаях протекает бессимптомно, и с ним можно спокойно жить и даже выносить и родить здорового малыша. Однако это не значит, что можно наплевать на диагноз. Ведь при прогрессировании болезни она чревата множеством осложнений, самое распространенное из которых – бесплодие и даже удаление матки.

Особенности заболевания

Вообще, определение аденомиоз матки – не совсем корректное. Дело в том, что аденомиоз может быть только матки и никакого другого органа. Это разновидность эндометриоза, затрагивающая лишь этот орган. Говоря доступным языком, что это такое – эндометриоз матки, в двух словах можно сказать, что это врастание внутреннего слоя слизистой оболочки – эндометрия, в более глубокий мышечный слой.Различают наружный и внутренний эндометриоз. К первому относится патология шейки матки, влагалища, яичников, а внутренний эндометриоз матки – это как раз аденомиоз матки, заболевание ее тела.Что такое эндометриоз тела матки? Это болезнь, при которой по каким-либо причинам внутренний слой матки – эндометрий, начинает вести себя нетипично. У женщин здоровых эндометрий раз в месяц увеличивается в объемах. Повышенная толщина эндометрия и его рыхлость необходима для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла к нему прикрепиться. Если же оплодотворение не случилось, лишний эндометрий отторгается, и его частички выходят во время менструального кровотечения.Аденомиоз внутренний вызывает нетипичное увеличение эндометрия, которое приводит к его врастанию в миометрий – внутренний мышечный слой матки (смотрите фото аденомиоз). Причем со временем это процесс может прогрессировать, а незначительное поначалу врастание проникать все глубже, вплоть до серозного слоя, который выстилает матку снаружи.Это заболевание может распространяться на другие органы, вызывая их эндометриоз. Возможно поражение поверхности яичника, послеоперационных швов, почек, кишечника, мочевого пузыря и даже расположенных выше органов.

Причины и симптомы заболевания

В настоящее время существует несколько теорий об основаниях, вызывающих аденомиоз матки, и не одну из них нельзя назвать бесспорной. Достоверно можно сказать лишь то, что это гинекологическое заболевание – гормонозависимое, то есть его возникновение, рост и развитие зависят от баланса в организме у женщин эстрогена и прогестерона.Кроме того, считается, что аденомиоз матки вызывают такие причины:

• наследственность и генетическая предрасположенность;
• нарушения внутриутробного развития девочки;
• хирургические вмешательства, в том числе чистка матки, выскабливание после удаления
• фиброаденомы, миомы и т. д.;
• гормональные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• ожирение и неправильное питание;
• тяжелые роды, множественные аборты, кесарево сечение;
• ошибочный прием гормональных препаратов;
• сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерное рвение заниматься спортом;
• слишком раннее или позднее начало месячных;
• слишком ранее или позднее начало половой жизни либо ее отсутствие в зрелом возрасте;
• беспорядочные сексуальные связи;
• секс во время месячных;
• стрессы и плохая экология;
• другие женские заболевания.

Кроме этих факторов, стимулировать болезнь могут и другие причины, особенно связанные с любым вмешательством в полость матки и нарушением целостности ее покровов.Характерные признаки аденомиоза – это болезненность менструаций, причем боль возникает уже за несколько дней до месячных. Характерно в этот период и увеличение матки при эндометриозе. Половая близость также нередко приносит боль и дискомфорт. В некоторых случаях у женщин возникают кровянистые выделения между месячными. Сами менструации содержат крупные сгустки, нередко обладают темным цветом. Изменения миометрия и прогрессирование недуга приводят к усилению болевого симптома. Боль отдает в поясницу, крестец.Кроме того, зачастую происходят нарушения менструального цикла – задержка месячных, обильные кровотечения, колебания цикла. Частая и значительная потеря крови вызывает анемию – недостаток железа в организме женщины. В результате наличие аденомиоза ухудшает самочувствие больной в целом. Появляются слабость, понижение работоспособности, головокружения, апатия, депрессивные состояния.Однако часто гинекология аденомиоз отмечает как заболевание, протекающее бессимптомно. В этом случае он никак не ухудшает самочувствия женщины и не мешает ей вести привычный образ жизни, а обнаруживается при осмотре и обследовании по другому поводу.

Формы и степени аденомиоза

Что такое заболевание аденомиоз – понятно, но он может быть разным. Так, различают три формы:

1. диффузный эндометриоз матки;
2. узловой аденомиоз;
3. очаговый аденомиоз.

При диффузном аденомиозе матки участки заболевания равномерно охватывают всю внутреннюю поверхность органа, причем полностью, не группируясь при этом. При очаговом эндометриозе тела матки поражаются разрозненные участки поверхности. А отличаются диффузные и очаговые разновидности от узловой тем, что при них сосредоточие аденомиоза представляет собой узловые образования, заполненные жидкостью. Узлы похожи на миоматозные, однако, разница в том, что образованы железистой тканью, а миома – мышечной.Бывает наличие нескольких видов эндометриоза матки сразу, например, очагово-узловой. Этакую форму принято считать смешанной.Важно еще знать об аденомиозе матки, что это такое заболевание, которое может долгое время никак не прогрессировать, и соответственно, не давать о себе знать, а потом вдруг резко начать расти. Поэтому классифицируют его не только по типу разновидностей, но и по степени тяжести. Принято различать четыре степени:

• I – очаги аденомиоза проникают в маточный миометрий незначительно;
• II – очаги затрагивают слой мышц уже наполовину;
• III – распространяется больше чем наполовину по стенкам матки;
• IV – заболевание выходит за пределы матки, охватывая ее наружно и распространяясь на поверхность других органов – влагалища, шейки, яичника, мочевого пузыря и т. д.

Значительные степени аденомиоза приводят к гиперплазии, то есть, разрастанию стенок матки. Это приводит к тому, что такое заболевание значительно увеличивает ее размеры, особенно накануне месячных – тогда она становится похожей на шар.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза аденомиоз начинается со сбора анамнеза и выслушивания жалоб больной. Тревожными признаками являются обильные болезненные менструации, сбои цикла, задержка месячных, боли внизу живота, усиливающиеся при нагрузке и половой близости. Рассматриваются возможные факторы риска, включая генетическую предрасположенность, а также недавно проведенные хирургические вмешательства.Стандартный гинекологический осмотр не позволит со стопроцентной достоверность поставить диагноз, однако при нем можно выявить признаки, указывающие на него. Это увеличение размера матки в ее переднезадней плоскости, шаровидная форма. Возможна болезненность, когда врач давит на область органа.Важные симптомы аденомиоза выявляются на УЗИ. Эхологическими признаками являются:

1. неровность контуров матки;
2. деформация М-эхо;
3. нарушения акустической структуры миометрия;
4. наличие полостей и узлов в мышечной толще.

Ультразвуковая методика является одной из первых, на которую направляют женщину.

Гистероскопический метод позволяет оценить состояние матки визуально. Он показывает наличие неровностей, узелков, пятен, при тяжелых степенях темных «глазков» на поверхности эндометрия – отверстий эндометриальных ходов. Более сложной, углубленной является гистеросальпингография.Современный метод, позволяющий не только посмотреть, как выглядит пораженная матка, но и сразу же оказать лечение, это лапароскопия. Наиболее точна она при третьей и четвертой стадиях болезни. Важно отличить аденомиоз от таких заболеваний, как очаговый аденоматоз, миома матки, киста яичника и другие.

Помимо исследований, направленных на изучение состояния матки, проводится анализ крови для определения уровня гормонов. Кроме того, может быть назначена биопсия при подозрении на злокачественное перерождение, КТ или МРТ, консультации других врачей.Лечение при диагнозе аденомиоз осуществляется хирургическим, консервативным путем и смешанным. Для устранения крупных узлов применяется чаще лапароскопический метод (через небольшой прокол) либо полноценная операция, в тяжелых случаях может потребоваться удаление пораженных органов целиком, что крайне нежелательно.Консервативный метод означает медикаментозную терапию. Восстановлением нормального состояния эндометрия занимаются гормональные препараты. Назначает их в индивидуальном порядке лечащий врач, в зависимости от степени тяжести расстройства, его типа и особенностей организма женщины. Какими бы хорошими ни были отзывы у какого-нибудь препарата, использовать его самостоятельно не стоит. Это опасно и может значительно ухудшить ситуацию.Чаще всего выбирается комбинированный метод лечения. То есть хирургическим путем надо почистить матку от крупных очагов, а нормализация состояния осуществляется с помощью лекарств (таблетки, свечи, спринцевания), физиотерапии, траволечения и прочих методов.

Аденомиоз и беременность

Многих женщин с этим заболеванием интересует, можно ли выносить и родить малыша. Нужно понимать, что аденомиоз – одна из распространенных причин бесплодия женщины. Во-первых, зачать и выносить ребенка мешает нарушенный гормональный фон. Во-вторых, миометрий матки может находиться в повышенном тонусе, что приводит к отторжению плодного яйца. В том случае, если аденомиоз вышел за пределы матки и задел область яичника и труб, это нарушает функционирование этих органов и проходимость. В частности, эндометриоз фаллопиевой трубы сужает проход, в результате затрудняется движение яйцеклетки. А болевой синдром, усиливающийся во время секса, зачастую заставляет женщину отказываться от близости, затрудняя зачатие.Велик риск невынашивания, если беременность наступила при аденомиозе. Поэтому, зная о наличии у себя этого заболевания и планируя стать мамой, лучше сначала пройти курс лечения. Однако в легких стадиях, которые протекают бессимптомно, велики шансы зачать, выносить и родить здорового ребенка.Есть варианты и при более сложных стадиях, ведь у современной медицины наработан хороший опыт поддержки беременности у больных аденомиозом. Вообще, если известно о заболевания, и вдруг месячные задерживаются, а тест показывает две полоски, при этом ребенок желанный, то лучше постараться сохранить его. Аборт может принести больше вреда. В частности, выскабливание при эндометриозе сильно травмирует матку, способно вызвать сильные кровотечения и усугубить болезнь.А вот делать ЭКО при аденомиозе, конечно, не стоит. Если малыш настолько желанный и долгожданный, то лучше подождать еще, пройти курс лечения, а уже потом проводить экстракорпоральное оплодотворение. И также бывали случаи, когда во время подготовки к ЭКО выявлялся эндометриоз.Однако известны ситуации, когда беременность становилась своеобразным лечением аденомиоза. Дело в том, что при вынашивании малыша меняется гормональный фон, в результате чего области образовавшегося аденомиоза замирают и перестают расти. Однако велика вероятность, что после родов и прекращения кормления грудью болезнь вновь начнет прогрессировать.

Прогноз, осложнения, профилактика

При не осложненном аденомиозе на ранней стадии и своевременно проведенном лечении прогноз на выздоровление самый благоприятный. Однако коварство этой болезни – склонность к рецидивам, а значит, она может в любой момент вернуться, и женщине придется всю жизнь с особой тщательностью следить за своим здоровьем. Исключение – пожилые пациентки, у которых аденомиоз угасает вместе с репродуктивной функцией. При наступлении менопаузы узлы прекращают расти.Если не лечить заболевание, то оно может привести к серьезным осложнениям:

• бесплодие и невынашивание плода;
• аденоматоз эндометрия – предраковое состояние;
• анемия, вызванная частыми обильными кровотечениями;
• киста яичника;
• киста влагалища или шейки;
• спаечные процессы;
• распространение на рядом расположенные органы.

Кроме того, нередко последствия аденомиоза – это целый букет других гинекологических болячек. Например, часто этой болезни сопутствует миома матки, что значительно осложняет протекание обоих недомоганий.Сбой гормонального уровня в совокупности с ухудшением качества жизни, в том числе половой, может привести к неврологическим расстройствам, апатии, депрессии, раздражительности и перепадам настроения. Такие последствия еще больше ухудшают жизнь пациентки.А самые удручающие результаты – это необходимость удаления женских органов, тяжело пораженных болезнью. Такие вмешательства в организм женщины, обозначающие полную утрату репродуктивной функции, крайне нежелательны. Больная осознает свою женскую несостоятельность, не может иметь детей, вести привычный образ жизни – все это причиняет ей сильные душевные переживания. Кроме того, нарушается гормональный уровень, что приводит к другим сбоям в организме.Чтобы ничего этого не случилось, важно соблюдать профилактические меры. Главное – это регулярный гинекологический осмотр, не реже двух раз в год. Именно он позволит заподозрить начало аденомиоза, а значит – вовремя пройти обследование и как можно раньше начать лечение.Кроме того, важно регулярно наблюдаться у врача и следить за своим самочувствием после родов, абортов, операций. Ведь аденомиоз может охватить даже, к примеру, шов после кесарева сечения. А также более пристального внимания требует здоровье женщины, в роду которой были люди с этим заболеванием. Важно пройти обследование при планировании беременности или ЭКО.Здоровый образ жизни также способен снизить риск. У женщины, регулярно занимающейся физкультурой, правильно питающейся, живущей без особых стрессов, следящей за своим здоровьем, а также ведущей полноценную радостную половую жизнь с любимым партнером, шансов заболеть аденомиозом и любым другим заболеванием гораздо меньше.

lechim-matku.ru

Аденомиоз матки – что это такое, как распознать и лечить болезнь?

Услышав от врача диагноз «аденомиоз матки», что это такое – пациентки знают не всегда. Заболевание нередко именуют внутренним эндометриозом, приравнивая его к разновидности этой патологии. Однако большинство врачей даже при наличии определенных сходств разграничивают данные болезни.

Аденомиоз матки – что это такое доступным языком?

Прежде чем выяснить, что такое аденомиоз у женщин, необходимо рассмотреть кратко структуру детородного органа. Стенки матки состоят из трех слоев, внутренним при этом является эндометрий. Данный слой нередко именуют функциональным – каждый месяц он подвергается циклическим изменениям. В конце менструального цикла он отторгается, если не наступает беременность, и женщина фиксирует месячные выделения.

При аденомиозе наблюдается усиленное разрастание клеток эндометрия. Они быстро размножаются и постепенно начинают выходить за пределы слизистой оболочки. Со временем клетки эндометрия проникают в мышечный слой и даже в соседние органы. При патологии рост эндометрия наблюдается не внутрь матки, путем его утолщения, а наружу – в направлении миометрия.

Аденомиоз – причины

Точно назвать причину, из-за которой развивается аденомиоз, или как его еще называют – внутренний эндометриоз, врачи не могут. Большинство специалистов склоняется к теории, согласно которой заболевание развивается на фоне гормональных изменений в организме. Среди механизмов развития заболевания гинекологи выделяют:

1. Имплантационную теорию – очаги аденомиоза формируются в результате заброса крови по маточным трубам в полость брюшины.
2. Метоплазию целомического эпителия – очаги заболевания формируются из остатков эмбриональной ткани, которые не подверглись регрессу при образовании тканей органов репродуктивной системы.
3. Индукцию – формирование очагового аденомиоза под воздействием неблагоприятных факторов.

В развитии заболевания врачи выделяют и предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск патологии. Среди таковых:

• наследственная предрасположенность к новообразованиям;
• позднее или раннее начало месячных;
• излишний вес;
• позднее начало половой жизни;
• наличие операций на репродуктивной системе;
• осложнения родов;
• использование внутриматочных спиралей.

Чем опасен внутренний эндометриоз?

Аденомиоз тела матки при несвоевременном обнаружении, отсутствии терапии может обернуться негативными последствиями. На фоне аденомиоза часто встречаются:

Аденомиоз – формы

Внутренний эндометриоз матки имеет несколько морфологических форм. В зависимости от характера, структуры и разрастаний выделяют:

1. Дифузный аденомиоз – характеризуется равномерным разрастанием клеток эндометрия по всей поверхности маточной полости.
2. Очаговый (узловой) – увеличение количества клеток эндометрия отмечается в нескольких местах, очагах.
3. Смешанная форма – наблюдаются признаки обеих названных видов.

Существует и классификация аденомиоза в зависимости от степени проникновения клеток вглубь:

• 1 степень – разрастания фиксируются в области подслизистой оболочки матки;
• 2 степень – разрастания распространяются на мышечный слой, но не больше чем на 50 % его толщины;
• 3 степень – поражается больше половины миометрия;
• 4 степень – эндометриальные клетки покидают пределы мышечного слоя, вовлекая в процесс расположенные рядом органы.

Очаговый аденомиоз

Узловой аденомиоз характеризуется проникновением в мышечный слой клеток эндометриального происхождения. При проведении УЗИ врачи обнаруживают узловые образования различной величины и локализации. Нередко они могут быть наполнены жидкостью коричневого цвета или кровью. По мере прогрессирования их количество увеличивается, а расстояние между ними значительно сокращается.

Диффузная форма аденомиоза

Диффузный аденомиоз наблюдается, когда клетки эндометрия равномерно разрастаются по поверхности слизистой оболочки. Во внутреннем слое образуются так называемые слепые карманы, которые проникают на различную глубину внутренних слоев матки, сперва мышечного. При этом имеется предрасположенность к формированию свищей в брюшной полости, при сквозном прорастании клеток эндометрия в органы малого таза. Диффузная форма может переходить в злокачественные образования.

Смешанная форма аденомиоза

Смешанная или диффузно-очаговая форма аденомиоза характеризуется наличием признаков обеих стадий патологии. При осмотре детородного органа с помощью УЗИ врачи фиксируют комбинации сквозных прорастаний вместе с очагами аденомиоза. Данное заболевание наблюдается при отсутствии должного лечения очаговых форм, позднем их обнаружении медиками. В патологический процесс вовлекаются и другие органы малого таза:

• кишечник;
• мочевой пузырь;
• яичники и маточные трубы.

Аденомиоз – симптомы

В зависимости от степени аденомиоза, может изменяться и выраженность симптомов болезни. Самым распространенным и характерным признаком заболевания является изменение характера и объема менструальных выделений. При аденомиозе месячные длятся 7 дней и больше, при этом объем менструальной крови превышает 80 мл. В ней нередко обнаруживаются сгустки. Кроме того, за 2–3 дня до и сколько же времени позже возникают коричневые мажущие выделения. В некоторых случаях пациентки могут и самостоятельно заподозрить аденомиоз матки, симптомы которого следующие:

• сильные болезненные ощущения внизу живота, отдающие в область таза, не связанные с месячными;
• боли во время полового акта;
• снижение гемоглобина на фоне большой потери крови;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• головокружения.

Боли при аденомиозе

Рассматривая признаки аденомиоза, отдельно необходимо выделить характерные боли в нижней части живота. С началом заболевания они имеют малую интенсивность, поэтому многие женщины не придают им значения, списывая их на ПМС. Болезненные ощущения поваляются за 2–3 суток до месячных и могут продолжаться еще 3 дня после их окончания. Характер боли и ее расположение обусловлены локализацией очагов аденомиоза, их количеством. Если разрастания клеток эндометрия наблюдаются в области перешейка, боль иррадиирует в промежность, если поражен угол матки – болит слева или справа в паху.

Эхо-признаки внутреннего эндометриоза

Предварительный диагноз выставляется на основании собранного анамнеза, после оценки имеющихся симптомов нарушения. Чтобы сделать заключение, проводится УЗИ органов малого таза. Определить аденомиоз на УЗИ можно по характерным признакам:

• шаровидная форма матки;
• увеличение органа в размере;
• различная толщина стенок матки;
• кистозные образования 3 мм и больше в диаметре;
• включения в эндометрии овальной или округлой формы, без тени позади;
• высокая эхоплотность образований.

При диффузном аденомиозе матки (что это такое – описано выше) эффективность ультразвукового исследования значительно снижается. При этой форме патологии в качестве основного диагностического метода выступает гистероскопия. Это исследование направлено на изучение ткани с помощью специальной видеоаппаратуры. Датчик вводится через влагалище и шейку непосредственно в полость матки.

Аденомиоз – лечение

Рассмотрев признаки и проявления такого заболевания, как аденомиоз матки, что это такое за патология, необходимо остановится на особенностях терапии. Перед тем как лечить аденомиоз, врачи осуществляют комплексную диагностику, направленную на установление причины заболевания. Основу лечебных мероприятий составляет гормональная терапия, так как нарушение сопровождается изменением гормонального фона. В качестве препаратов чаще назначают оральные контрацептивы и эстрогены:

• Жанин;
• Джес;
• Дюфастон;
• Норколут;
• Бусерилин.

Однако, чтобы устранить аденомиоз матки, лечение требует комплексного подхода. Среди основных направлений терапии необходимо выделить следующие:

• неспецифическая противовоспалительная терапия – Ибупрофен, Парацетамол;
• прием седативных препаратов – Фитосет, Дормиплант;
• использование иммуномодуляторов – Иммунал, Иммуномакс;
• устранение анемии – Сорбифер;
• поддержание функции печени – Эссенциале;
• физиотерапия – электрокоагуляция, эмболизация, абляция.

Аденомиоз матки (что это такое – указано выше) нередко лечится хирургическим путем. При этом необходимость оперативного вмешательства определяется врачом. Как лечить аденомиоз матки в конкретной ситуации – определяет врач. Показаниями для проведения операции выступают:

• диффузный аденомиоз 3-4 степени;
• узловые или смешанные формы при отсутствии эффекта от гормонального лечения;
• выраженный болевой синдром;
• сочетание с другими патологическими состояниями матки (миома, патология шейки), опухолью яичника.

Отдельно нужно рассказать про лечение аденомиоза народными средствами. Существует масса методов, облегчающих течение заболевания. Однако использовать их можно только после согласования с врачом.

Травяной сбор

Ингредиенты:

• пастушья сумка – 1 ч. ложка;
• корни аира – 1 ч. ложка;
• змеевик – 1 ч. ложка;
• лапчатка – 1 ч. ложка;
• листья крапивы – 1 ч. ложка;
• спорыш – 1 ч. ложка;
• вода – 1 л.

Приготовление, применение

1. Травы смешивают, заливают кипятком.
2. Настаивают 2 часа.
3. Процеживают и принимают по 0,5 стакана 3 раза в день. Продолжительность курса – 1 месяц.

Аденомиоз и беременность

Проблемы с зачатием часто наблюдаются при гинекологических болезнях. Узнав про внутренний эндометриоз, можно ли забеременеть, не отражается ли болезнь на репродуктивной функции – интересует каждую женщину. Аденомиоз нередко сопровождается нарушением цикла, поэтому беременность на его фоне может не наступить. Однако болезнь не является не 100%-й преградой для зачатия. Западные специалисты утверждают, что аденомиоз препятствует беременности только при наличии других патологий.

 

womanadvice.ru

симптомы и лечение при беременности

Аденомиоз, или эндометриоз – это патологический процесс, при котором слой эндометрия разрастается до ненормальных размеров и его клетки прорастают в другие слои матки. Заболевание относится к доброкачественным, но при отсутствии должного лечения постепенно приводит к появлению опухолей и бесплодию. Как гласит международный список, в котором приведена классификация заболеваний, такой недуг относится к классу болезней мочеполовой системы, а именно к тем, которые протекают в женском организме без воспалительного процесса.

Что происходит в организме?

Эндометрий представляет собой внутренний маточный слой, который в норме не распространяется за пределы детородного органа. При патологическом делении клеток они могут распространиться не только на другие органы женской половой системы (яичники, маточные трубы, влагалище), но и в другие ткани организма — например, в желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему, пупок и послеоперационные раны.

Подробная схема матки

Чаще всего эндометриоз концентрируется именно на половых органах, и может быть как внешним (когда ненормальное деление клеток наблюдается в яичниках или во влагалище), так и внутренним, сосредоточенным в матке. В МКБ 10 приведены все разновидности эндометриоза согласно месту его расположения:

• На яичниках. Наличие узлов может привести к образованию эндометриоидных кист. В международной классификации такому заболеванию присвоен номер 80.1;
• На фаллопиевых трубах, что может привести к закрытию просвета трубы и невозможности забеременеть. Номер в классификации – 80.2;
• На брюшине – номер 80.3;
• Во влагалище и на участке между маточной шейкой и прямой кишкой – номер 80.4;
• На кишечнике, вследствие чего может развиться непроходимость и проблемы со стулом, – номер 80.5;
• На швах после операций – номер 80.6, характеризуется кровоточивостью шва во время менструации;
• В других органах и тканях тела – номер 80.8.

Оказавшись в неположенном месте, клетки внутреннего маточного слоя продолжают работать так, как если бы они находились в матке, то есть отслаиваются согласно менструальному циклу. Это приводит к развитию воспалительного процесса, который необходимо срочно остановить, иначе он приведет не только к сбоям в работе органа, но и в ее полной остановке. Например, если клетки эндометрия попадут в миометрий, это может привести к дегенеративным изменениям, поэтому аденомиоз тела матки рано или поздно приведет к невозможности зачать и выносить ребенка.

Разновидности заболевания

Болезнь может встречаться в трех основных формах:

• Диффузный аденомиоз матки, при котором клетки эндометрия формируют очаги прорастания в миометрий, отличающиеся размерами и глубиной.
• Узловая форма аденомиоза диагностируется тогда, когда клетки эндометрия образуют в толще миометрия небольшие коридоры, которые затем заполняют при усиленном делении. В итоге получаются небольшие шарики, которые со всех сторон покрыты соединительной тканью, а внутри заполнены жидкостью. Именно такими образованиями характеризуется узловой аденомиоз.
• Смешанная форма – это наиболее распространенный тип, при котором встречаются как узелки, так и очаги прорастания.

Степени заболевания

Согласно уровню прорастания клеток эндометрия в другие ткани органов, выделяют четыре степени аденомиоза:

• Аденомиоз 1 степени характеризуется прорастанием клеток эндометрия только в подслизистый слой, сама матка при этом пока не затрагивается;
• При аденомиозе 2 степени заболевания патологическое врастание происходит в половине мышечного слоя.
• Во время 3 стадии клетки эндометрия захватили более половины слоя мышц.
• При переходе в 4 стадию ненормальное деление клеток захватывает другие внутренние органы, поскольку мышечный слой матки уже поражен полностью. 4 стадия – наиболее опасная, поскольку возможно воспаление во внутренних органах.

Важно помнить, что данный метод классификации может применяться только к диффузной форме аденомиоза матки.

Эндометриоз и миома матки

Процесс диагностики аденомиоза затрудняет тот факт, что узловая форма аденомиоза матки очень сходна с признаками другого заболевания – миомы. Эти болезни очень похожи внешне, поэтому часто при ультразвуковом исследовании можно перепутать миому матки с аденомиозом. Довольно часто при УЗИ обнаруживается сочетание аденомиоза и миомы матки, например, наблюдается очаговый аденомиоз матки, при котором клетки диффузно прорастают в миоматические  узлы.

Поскольку лечение обоих заболеваний схоже, но отличается эффективностью, важно определить, какой именно недуг превалирует, и лечить именно его в первую очередь. Только в таком случае можно достичь хороших результатов лечения.

Причины заболевания

Поскольку в гинекологии аденомиоз рассматривать как отдельное заболевание, а не как признак других болезней, стали сравнительно недавно, точно определить, почему клетки внезапно начинают диффузно врастать в другие слои, невозможно. На основе проведенных исследований были определены группы риска, характеризующиеся высокой вероятностью появления заболевания. Наиболее подверженными внутреннему эндометриозу оказались женщины, которые:

• Испытывают слишком много стресса в жизни;
• Пытаются совместить слишком много дел и постоянно заняты;
• Имеют наследственную предрасположенность, но на самом деле не всегда женщины, родственницы которых страдали этим недугом, заболевают эндометриозом.
• Любят посещать солярии или загорать на солнце. Ультрафиолетовое излучение может поспособствовать усиленному делению клеток, то же самое воздействие могут оказать и грязевые ванны.
• Перенесли гинекологические операции;
• Слишком поздно начали половую жизнь.

Считается, что основная причина – нарушение естественного барьера между слоем мышц матки и эндометрием, которое чаще всего возникает по причине оперативных или других вмешательств в работу органа:

• Аборты и выскабливания при помощи медицинских инструментов;
• Избавление от миоматических узлов, особенно если при этом вскрывалась брюшная полость;
• Естественные роды и кесарево сечение;
• Воспаления в полости матки;
• Прочие оперативные вмешательства в половые органы.

Но встречаются и такие случаи, когда заболевание развивается у женщин, которые не переносили подобного типа вмешательств, или даже у девушек, у которых только недавно начались менструации. В таком случае возможны следующие причины, почему клетки начинают диффузно прорастать:

• Нарушения процесса формирования маточных слоев еще во время внутриутробного развития;
• Плохое раскрытие канала, располагаемого в шейке матки, во время менструального кровотечения. В результате может возникнуть повышенное давление в полости органа при спазме, что может привести к разрушающему воздействию на слой между эндометрием и мышцами матки, в результате чего клетки проникают в маточные стенки.

Почему заболевание опасно?

Не стоит думать, что такой недуг не опасен, даже если он относится к доброкачественным. На самом деле, возможность клеток эндометрия диффузно проникать в ткань других органов позволяет приравнять заболевание к злокачественным.

О доброкачественности внутреннего эндометриоза свидетельствует то, что заболевание может наличествовать в организме без каких-либо симптомов, протекать вплоть до нескольких десятков лет и не привести к смерти женщины. Но, в то же время, некоторые признаки болезни очень напоминают злокачественные опухоли: например, тот факт, что заболевание тяжело поддается консервативным способам лечения (а если было решено проводить хирургическое вмешательство, то придется оперировать намного больший участок, чем, если бы удаляли доброкачественное образование, поскольку характер врастания клеток не позволяет точно определить очаги).

Поскольку клетки эндометрия сохраняют свою генетическую структуру и продолжают функционировать согласно менструальному циклу, их отслоение может приводить к кровотечениям и, как следствие — к анемии. Иногда приходится даже срочно госпитализировать пациенток с такой проблемой.

Прорастание в другие органы может привести к серьезным патологиям, например, активное деление клеток эндометрия в желудочно-кишечном тракте может привести к его непроходимости, при поражении легкого может заполниться кровью полость плевры и так далее.

Признаки заболевания

В большинстве случаев симптомы аденомиоза матки ярко не выражаются, поэтому часто женщина даже не подозревает о наличии у нее такого заболевания. Основные признаки аденомиоза матки связаны с изменением характера менструаций, которые:

• Продолжаются довольно длительное время;
• Отличаются обильностью;
• Начинаются небольшой мазней в течение пары дней и заканчиваются ею же;
• Сопровождаются болью, слабостью, иногда тошнотой.

Кроме обычных месячных, могут возникать также и небольшие межменструальные кровотечения. Потеря крови в больших масштабах может рано или поздно привести к анемии, которая характеризуется следующими симптомами:

• Слабость, нехватка сил, сонливость;
• Одышка даже при небольших физических нагрузках;
• Частые инфекционные заболевания, слабый иммунитет;
• Головокружения, тошнота и даже рвота;
• Бледность кожи и слизистых;
• Снижение концентрации внимания и работоспособности.

Диагностика аденомиоза

В большинстве случаев заболевание обнаруживается, когда назначается ультразвуковой способ диагностики. Такое исследование позволяет определить эхопризнаки аденомиоза, при которых наблюдается неоднородность структуры органа, матка на узи увеличена, наблюдается нечеткая граница между слоем эндометрия и миометрия.

Процесс диагностики осложняет то, что аденомиоз и миома очень схожи внешне, поэтому трудно определить точно, какое именно заболевание преобладает. Миома матки в сочетании с аденомиозом встречается довольно часто, поэтому для более точного диагноза пациентку отправляют на МРТ.

Хорошим способом диагностирования является использование гистероскопа, который позволяет рассмотреть места врастания клеток эндометриоза в другие слои матки.

Лечение заболевания

Женщин, которым был поставлен такой возможный диагноз, в первую очередь интересует вопрос, можно ли вылечить аденомиоз и, соответственно, как его лечить. Многие врачи сходятся во мнении, что вылечить заболевание полностью невозможно, полностью избавить от эндометриоза может только такое радикальное средство, как удаление матки, что намного хуже. Изначально необходимо попробовать купировать признаки заболевания гормональными препаратами (такими как Визанна и Дюфастон). В большинстве случаев оно самостоятельно регрессирует с возрастом, но при нормальном лечении можно добиться более скорых улучшений.

Если лечащий врач обнаружил признаки аденомиоза на УЗИ, а дальнейшие исследования подтвердили диагноз, необходимо как можно скорее начинать лечение. Методы очень похожи на терапию миомы матки.

При наличии эндометриоза в первую очередь назначаются препараты, которые приводят к имитации менопаузы, и, как следствие, остановке развития болезни. Очень важно после окончания курса этих лекарств перейти на препараты для гормональной контрацепции или поставить спираль, поскольку возвращение организма к старому менструальному циклу повлечет за собой новое обострение. Кроме того, часто назначается другие гормональные препараты, например, Визанна или Дюфастон при аденомиозе, который способствует восстановлению нормального цикла, а также способствует зачатию и вынашиванию плода. Дозировку, согласно которой должны приниматься препараты, должен рассчитывать врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.

Отличный результат показывает использование лекарства Визанна, которое снижает продукцию эстрогенов. Визанна позволяет воздействовать на эндометриоз, уничтожая очаги, кроме того, Визанна помогает снизить скорость размножения клеток.

Если медикаментозные препараты не помогли, то назначается оперативное вмешательство, которое чаще всего состоит в удалении пораженных участков матки. Если заболевание слишком распространилось, может быть удалена матка. Хорошее воздействие оказывает также эмболизация артерий матки, при которой нарушается кровоснабжение пораженных участков.

Могут также использоваться нетрадиционные методы терапии, например, лечение аденомиоза пиявками, которое получило исключительно хорошие отзывы. Кроме того, набирает популярность лечение аденомиоза народными средствами, например, травяными настоями для спринцевания. Но в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, который точно скажет, чем и как лечить аденомиоз матки.

Можно ли забеременеть?

Большинство женщин опасаются, что аденомиоз может привести к бесплодию и вопрос, можно ли забеременеть при аденомиозе матки, интересует их в первую очередь. На самом деле, это зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма. Для некоторых женщин аденомиоз матки и беременность несовместимы, а некоторые спокойно вынашивают и рожают детей, причем даже аденомиоз при беременности  у них не становится причиной выкидыша.

Если же не получается зачать ребенка самостоятельно, лучшим выходом будет обращение в клинику, где знают, как забеременеть при аденомиозе. Чаще всего для этого используется экстракорпоральное оплодотворение: хорошие результаты процедуры доказали, что аденомиоз и ЭКО вполне совместимы. Если такой способ не помог зачать долгожданного ребенка, стоит задуматься о том, чтобы попробовать криопротокол, при котором в полость матки помещается замороженный эмбрион. Чаще всего криопротокол используется в том случае, если другие методы не помогли.

Если после визита к гинекологу был поставлен такой диагноз, не стоит отчаиваться. Аденомиоз и беременность вполне совместимы, если вовремя начать лечение и постоянно посещать врача.

Для каждой представительницы женского пола очень важно знать информацию о заболевании, что это такое, симптомы аденомиоза и лечение. Только постоянный контроль над своим состоянием и знание всех особенностей заболевания позволит не поддаваться заблуждениям касательно болезни и вовремя ее лечить, чтобы не допустить того момента, когда аденомиоз и беременность станут несовместимыми.

ogormone.ru

---

• 
  Крем с цинком для лица
• 
  Крем с цинком для лица
• 
  Лечение паховой грыжи без операции у мужчин дома
• 
  Репейное масло касторовое масло для волос
• 
  Кальций для детей от 1 года препараты
• 
  Репейное масло касторовое масло для волос
• 
  Ежевика ягода
• 
  Виды темперамента человека
• 
  Виды темперамента человека
• 
  Е 322
• 
  Как приготовить коктейль в домашних условиях