Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у детей. Дисбактериоз комаровский


ДИСБАКТЕРИОЗ - Книги - Доктор Комаровский

Невозможно решить проблему на том же уровне, на котором она возникла. Нужно стать выше этой проблемы, поднявшись на следующий уровень.

 

Альберт Эйнштейн

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.

Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.

Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.

Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз — это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:

  • участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;
  • помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;
  • обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;
  • способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;
  • стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;
  • повышает активность кишечных ферментов...

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное, что должны понять родители:

  • состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
  • огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
  • дисбактериоз — всегда следствие;
  • устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
  • устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:

  • ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;
  • у дисбактериоза нет симптомов;
  • нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
  • нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся — теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

  • невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
  • нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;
  • отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

*   *   *

NB!

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз[1]. Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации?

Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного — единственно возможным вариантом спасения.

В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.

Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране — во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…

[1] В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз».

 

опубликовано 24/02/2010 13:42

www.komarovskiy.net

Дисбактериоз - Статьи - Доктор Комаровский

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз — это нарушение состава и свойств микрофлоры.Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.Итак, микрофлора кишечника:• участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;• повышает активность кишечных ферментов...Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное, что должны понять родители:• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;• дисбактериоз — всегда следствие;• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:• ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;• у дисбактериоза нет симптомов;• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся — теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;• нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

* * *NB!

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).

Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного — единственно возможным вариантом спасения.В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране — во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…

автор Комаровский Е.О.опубликовано 17/01/2007 14:48обновлено 02/04/2017— Болезни и лечение

articles.komarovskiy.net

Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подгузников - Библиотека

Авторы: La Leche League International

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (примечание автора: Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничкаВ период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. Приблизительно к пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым.В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника обычно увеличивается от 1 до 3 раз в сутки. После прихода молока у многих грудных детей кишечник опорожняет 3-4 раза в сутки (а может и чаще), и количество стула может быть довольно значительное.По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.Нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков.

Что такое дисбактериозДисбактериоз (от гр.dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы.Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Что нужно знать и помнить кормящей маме?Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

Источник

опубликовано 24/01/2014 14:50обновлено 08/01/2017— Болезни желудочно-кишечного тракта, Естественное вскармливание

lib.komarovskiy.net

Так ли страшен дисбактериоз...? - Письма

Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Сразу же хочу сообщить, что буквально вчера начала читать Вашу книгу "Здоровье ребенка...". К сожалению, об очень многом содеянном мамой ранее пришлось пожалеть и еще о том, что не прочла ее годом раньше, очень многих ошибок удалось бы избежать. Конкретно по нашему случаю. Проблемы начались где-то в середине 1-го месяца, ребенка начали беспокоить запоры. Вернее, не ребенка, а его маму. Димка мог не какать по 3-4 дня, при этом не капризничал, не мучился животиком, вел себя абсолютно спокойно, только что днем спал маловато, зато ночью просыпался только раз в 3 часа, чтобы покушать. Все в один голос стали твердить, что это очень плохо, пугали всякими "каловыми интоксикациями" и т.д. Примерно в 1,5 месяца начались эксперименты с соками (эх, если бы можно было вернуться назад). В 2,5 месяца "вылез" так называемый диатез и мама села на строгую диету, естественно и до этого ни о каких цитрусовых и шоколаде и речи не было, просто пришлось отказаться еще от ряда продуктов: рыбы, черного чая, курицы (у меня на нее аллергия), майонеза и т.д. В рационе остались: зеленые яблоки, морковь, свекла, зеленый чай, яблочный сок, говядина, картофель, каши, кисломолочные продукты. Эффект от диеты равнялся нулю, щечки по-прежнему оставались красными и нас отправили к гастроэнтерологу, который, в свою очередь, рекомендовал нам сделать анализ на дисбактериоз. Результат - DS: Дисбактериоз II степени. Назначили флонивин и линекс. Что касается какашек, то я бы не сказала, что они так уж сильно отличаются от нормальных, несколько раз проскакивала "зелень" и почти постоянно - слизь (в копрограмме слизь - ++). Других симптомов никаких нет, только что какаем также нерегулярно: бывает, как часы, каждый день, бывает через день, но не больше 2 дней промежуток. Щечки, естественно очень беспокоят маму, ну и немного малыша, расчесывает их, когда засыпает и когда просыпается, но на продолжительности сна это не отразилось. Родились мы путем кесарева сечения, вес-3580, по шкале Апгар - 8-9 баллов. К груди приложили на 3 сутки. В роддоме не обошлось без антибиотикотерапии, как малышу, так и мне. Наверное, в нашем городском роддоме за последнее время не родился ни один малыш, которому бы не выставили диагноз: Везикулез. Найдут на попке прыщичек и ну давай колоть ребенку ампициллин 5-тиграммовыми шприцами. И все это на глазах обалдевших мам, т.к. пребывание совместное. За первые 2 месяца прибавили 3 300. Врачи сказали: молоко жирное, ешьте поменьше масла. Сейчас нам 5 месяцев, вес - 8400, рост - 68. Находимся на естественном вскармливании, кроме молочка, ничего больше не кушаем, эксперименты закончились. Малыш развивается нормально, с 4 мес. переворачивается на живот, неуклюже пытается ползать, зубов пока нет. Правда, в 3 мес. невропатолог поставил нам DS: ППЦНС, но я так поняла - это их дежурный диагноз, прошли курс физиолечения и массажа. Кушаем мы через 3,5 часа, т.е. 5 раз днем и ночью (с 21.00 до 6-7 утра) - 1-2 раза. Пьем мало, не больше 30-50 мл в день, а то и меньше. К сожалению, качество воды в нашем городе оставляет желать лучшего, поэтому буквально на днях собираемся приобрести фильтр. Купаемся ежедневно, но, прочитав Вашу книгу, я поняла, что абсолютно неправильно: в маленькой ванночке, t-37. Правда малыш ведет себя весьма активно - плещется, смеется, дрыгает ножками, после ванны и кормления засыпает. Что касается гуляний, тут вообще все можно подвергнуть жесткой критике, но не по вине родителей. Дело в том, что t воздуха на улице у нас в зимний период доходит до -40, поэтому гулять на улице не представляется возможным, а, учитывая качество столярных изделий, особенности работы отопительных систем, холод и жуткие ветра, балкон на зиму заделывается наглухо. Именно поэтому зимой мы не гуляли вовсе, сейчас гуляем, но не так много, как хотелось бы. И еще один пункт, за который я теперь себя очень ругаю: t воздуха в комнате ребенка (с 2 мес. мы отселили Димку в отдельную, более светлую, теплую и просторную комнату)! Без пресловутого обогревателя не обошлось. И, заметьте, не по вине мамы. Вопреки Вашей теории инициатором всех этих действий был именно папа. Но это все лирика... В общем, пришлось поэкспериментировать в лечении опрелостей и потницы, но справились быстро и без рецидивов. И вот мы уже как 2 недели лечим дисбактериоз. Хотелось бы, конечно, надеяться, что наше лечение приведет к какому-нибудь положительному результату. А конкретно: очень бы хотелось увидеть щечки своего малыша чистенькими и розовенькими.

А теперь мои вопросы:

1. Так ли страшен черт, как его малюют? Верно ли, что наличие каких-либо аллергических проявлений впоследствии может привести к: бронхиальной астме, нейродермиту и т.д. (это меня беспокоит больше всего)?

2. Как долго лечится дисбактериоз и возможно ли избавление от него при назначенном нам лечении (флонивин, линекс)?

3. Каковы последствия дисбактериоза в конкретном случае, с учетом того, что ребенка это совсем не беспокоит?

4. Каким наиболее эффективным способом можно избавить ребенка от зуда?

5. Когда лучше вводить прикорм: после курса лечения или можно и во время него? Наверное, это основные вопросы, которые так беспокоят меня.

Есть и еще один, но Вы вряд ли знаете на него ответ: Почему наши акушеры-гинекологи и педиатры ничего не знают о такой замечательной книге, как "Здоровье ребенка..."? Почему не рекомендуют читать ее новоявленным папам и мамам? А ведь этим самым можно было бы значительно повысить процент абсолютно здоровых детей... и родителей. Спасибо Вам за науку!!! С уважением, Марина. г. Благовещенск.

опубликовано 11/12/2008 12:21обновлено 17/04/2016— Переписка

letters.komarovskiy.net

Комаровский дисбактериоз

Дисбактериоз у ребенка Комаровский советует не запускать

Комаровский дисбактериозДисбактериоз Комаровский называет одной из самых распространенных неприятностей, которые могут беспокоить детей грудного возраста. В кишечнике человека живут полезные бактерии, которые помогают укрепить иммунитет, участвуют в синтезе витаминов, микроэлементов и аминокислот, способствуют перевариванию, усваиванию поступившей пищи и выводу продуктов распада. 

Дисбактериоз Комаровский, видео которого есть в Интернете, считает частой причиной колик, вздутия живота, обильных срыгиваний и болезненных ощущений, нарушения прибавки веса, запаха изо рта, нарушения аппетита, стула, консистенции и цвета кала, а также ОРЗ и ОРВИ. Ведь изменение качественных и количественных показателей микрофлоры влечет появление всяческих болячек. 

Свойства и состав микрофлоры кишечника могут меняться под воздействием различных факторов. Таких, как возраст, особенности рациона, состояние здоровья, время года и т.п. Любые болезни кишечника сопровождаются дисбактериозом, который может выражаться в той или иной степени. Дисбактериоз у грудничков, Комаровский не перестает об этом рассказывать в своих передачах, нередко появляется на фоне приема лекарственных препаратов, которые дают ребенку заботливые родители во время болезни. То есть дисбактериоз является не самостоятельной болезнью, а следствием. И его устранение не влияет на исчезновение первоисточника неприятности и наоборот. Если вылечили основное заболевание, то и дисбактериоз устранили.

 

Комаровский видео: Дисбактериоз

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

 

Как говорит доктор Комаровский, дисбактериоз не имеет симптомов, типичных именно для него, кроме перечисленных выше. Эти же симптомы могут быть вызваны и первичной болезнью, которая повлекла нарушение баланса в кишечнике. Не существует лекарств, способных вылечить дисбактериоз. Но сделать кое-что можно.

 

Как победить дисбактериоз

 

Дисбактериоз, Комаровский лечение назначает всегда комплексное, помогут победить несколько несложных приемов. И самое первое, что должны сделать  родители, — обеспечить ребенку рациональное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, круп, то есть клетчатки. Не увлекайтесь лекарствами, особенно губительны для полезных бактерий антибиотики. Они убивают не только «плохие» бактерии, но и «хорошие». Посодействуют нормализации микрофлоры специальные препараты, содержащие набор бактерий, полезных для кишечника.

 

Комаровский видео: Чем лечить дисбактериоз у ребенка

 

ВИДЕО РЕКОМЕНДОВАНО К ПРОСМОТРУ.

Комаровский интервью: Дисбактериоз

Название Воспроизведение Длительность
Дисбактериоз - Школа доктора Комаровского 28:31 min
Чем лечить дисбактериоз у ребенка - Доктор Комаровский 2:42 min

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролики онлайн, которые находятся на этой же странице. В них более подробно рассказывается о дисбактериозе. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского, где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Подробно про дисбактериоз можно прочитать в книгах "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников" (Главы "Дисбактериоз") и "Справочник для здравомыслящих родителей" (Глава 2.5.3. Эубиоз и дисбактериоз).

 

 

 

Информация

Если Вам понравилась статья, то рекомендуем подписаться на новости нашего сайта. Для этого нужно воспользоваться формой "Подписка на новости". Гарантируем полное отсутствие спама на Ваш почтовый ящик. Вам будут приходить только интересные новости, новые статьи, книги и прочая полезная информация. Основная ценность наших материалов - это подача информации в кратком и понятном виде.

Связанные материалы

Комаровский запор

Комаровский запорДоктор Комаровский запоры у детей описывает как нерегулярное, несвоевременное или затрудненное опорожнение кишечника. В последнем случае процесс дефекации доставляет малышу довольно неприятные...

 

Комаровский питание

Комаровский питаниеПитание ребенка Комаровский ставит на первое место вместе со здоровым образом жизни и оптимальными условиями существования маленького человека. Дети до года, по его мнению, должны получать только...

  

xn--b1amqi.net

Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение, профилактика

Дисбактериоз кишечника у детей, которым миновал год, является нарушением соотношения условно-патогенных (вредных) и полезных микроорганизмов в ЖКТ. Это определение Евгения Комаровского. О дисбактериозе в половых органах у малышей до 10 лет речь не пойдет, так как педиатр Комаровский считает, что такое заболевание в этом возрасте встречается довольно редко, и уделять ему большого внимания не стоит.

Причины

Врач осматривает животик пациента

Итак, дисбактериоз кишечника наступает вследствие дисбаланса микроорганизмов в нем, а полезная микрофлора у малышей, которым миновал год, гибнет по следующим причинам:

  1. когда в желудке остается не до конца переваренная пища из-за нехватки там ферментов. Эти остатки начинают гнить и образуются болезнетворные микробы, в том числе и в кишечнике у ребенка 2-5 лет, считает педиатр из Харькова Евгений Олегович Комаровский;
  2. мышцы кишечника не способствуют нормальному продвижению пищи вдоль него, и возникает снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и сосудистое расстройство. Такие проблемы возникают у малышей 3-10 лет из-за сильного физического или психического стресса;
  3. изменения уровня pH, когда атмосфера кишечника становится слишком кислой или щелочной. В этом случае изменяются мембраны клеток полезных обитателей кишечника, и они гибнут. Характерные болезни у детей старше одного года, которые, возможно, потребуют лечения: гепатит, холецистит, гастрит, панкреатит, язвы и пр.;
  4. дефицит в рационе юных пациентов до 10 лет веществ, которые являются полезной средой для развития благоприятной микрофлоры или уничтожают патогенные бактерии. Такое возможно в результате диет, недостатка кисломолочных изделий, клетчатки растительного происхождения. Также подобная картина возникает вследствие увлечения консервантами, которые гибельны для полезных микроорганизмов;
  5. при наличии внутри кишечника различных паразитов или болезнетворных микробов, выделяющих вещества, которые разрушительно действуют на нормальную микрофлору. Е.О. Комаровский относит к подобным болезням симптомы сальмонеллеза, дизентерии, лямблиоза, гельминтоза. Их лечение возможно народными методами в домашних условиях;
  6. к сожалению, дисбактериоз среди детей старше одного года часто возникает на фоне бесконтрольного употребления антибиотиков. Эти препараты полностью уничтожают все бактерии в кишечнике, как полезные, так и болезнетворные.

У девочки сильно болит животик

Заболеть дисбактериозом рискуют и жители крупных городов, достигшие полутора лет. Увлечение фаст-фудом и нездоровая экология также служит причиной дисбаланса в кишечнике, предупреждает доктор Комаровский.

Проявления

Евгений Олегович Комаровский неоднократно предупреждал родителей своих пациентов, что дисбактериоз кишечника не имеет характерных проявлений и по своим симптомам похож на любую болезнь ЖКТ. Этим затрудняется его диагностирование среди детей старше месячного возраста.

Дети, с момента появления на свет до трех лет, жалуются на головную боль, вздутие живота, колики, диарею и запоры. Изменения могут коснуться и кожного покрова ребенка, появляются островки раздражения, эпителий становится непривычно сухим. Нередко симптомы у детей до трех лет заметны на ногтях рук и ног, притом, что ребенок теряет интерес к подвижным играм и аппетит. При появлении таких признаков у крохи в любом возрасте необходимо обращаться в поликлинику.

Видео «Дисбактериоз кишечника — лечение, симптомы»

При дисбактериозе кишечника у детей старше двух лет волосяной покров головы отличается сухостью и ломкостью, дети беспричинно плаксивые и беспокойные, плохо спят. Для этой болезни характерны диспепсионные расстройства и нарушается водно-солевой баланс организма.

Заметить, что у ребенка до трех лет дисбактериоз кишечника, можно по участившемуся посещению крохой туалетной комнаты. Даже если у ребенка отсутствуют диарея и запоры, позывы случаются чаще, чем обычно. Когда в кале обнаруживается не переваренная пища, а сами фекалии плохо пахнут и имеют жидкую консистенцию, это симптомы дисбактериоза, вызванного кишечной инфекцией. В подобном случае требуется немедленное лечение пациента медицинскими препаратами или средствами народной медицины.

Малыша кормят с ложечки

По мнению Комаровского, дисбактериоз часто сопровождают дерматиты, в том числе и диатез. В этом случае у юных пациентов от двух до десяти лет наблюдаются на коже сыпь и раздражения, связанные с ненормальной (недостаточной) усвояемостью витаминов и минералов, содержащихся в пище. По этим же причинам возникает кровотечение из десен и бледный оттенок слизистых.

Нормальное пищеварение – залог здоровой иммунной системы у ребенка в любом возрасте. Карапуз проявляет вялость и болеет различными инфекциями именно по причине ослабленного иммунитета.

Как диагностировать

При появлении вышеописанных симптомов и при наличии всех признаков диатеза определить, что у малыша диатез, а не другая кишечная инфекция, можно только на основе лабораторных анализов кала и клинических данных, предоставленных родителями.

Грудничок кушает с бутылочки

Для диагностики дисбактериоза у детей, по мнению детского педиатра Е.О. Комаровского, которым исполнился год, берутся бактериологические, биохимические и копрологические анализы кала.

Эти анализы можно сдать как в лабораторию по месту жительства, так и в частное учреждение, располагающее соответствующим оборудованием. О том, как правильно собрать пробы кала – читайте на нашем сайте.

Лечение

Выявив и устранив причины дисбактериоза кишечника у детей до 10 лет, можно приступать к его лечению. Во-первых, желательно вернуть ребенка к грудному вскармливанию, если таковое используется. Ели пища карапуза поступает искусственно, то риск заболеть дисбактериозом у младенцев возрастает в разы.

Медикаменты

Таблетки и пилюли на ладоне

Для лечения дисбактериоза среди детей от 1 месяца до 10 лет используются пробиотики, пребиотики и синбиотики. Первые являются препаратами, содержащими полезную микрофлору в высушенном или живом виде. Вторые – пищей для нее. Синбиотики совмещают в своем составе и то, и другое.

Благодаря телевизионной рекламе, наиболее известные лекарства при лечении дисбактериоза — это Хилак-Форте и Дюфолак.

Питание

Эффективное лечение дисбактериоза кишечника у детей, старше одного года, немыслимо без специальной диеты. Рекомендуемые продукты, способные восстановить полезную микрофлору ребенка:

  • рисовая, овсяная, пшеничная и гречневая каша;
  • свежие овощи и фрукты;
  • корнеплоды.

Мясные и рыбные блюда для ребенка должны быть постными. Жирные жаренные продукты и фаст-фуд из рациона следует исключить. В компотах и соках должно быть поменьше сахара. Для придания сладости можно добавить мед. Следует воздержаться и от консервантов.

Народные средства

Рецепты народной медицины оказываются чрезвычайно эффективными при лечении дисбактериоза у детей старше трех лет от роду потому, что многие из них содержат пребиотики. Примером тому продукты пчеловодства, свекольный сок. Помогают населить полезными бактериями различные настои и отвары лекарственных трав. Много среди народных средств и препаратов, нормализующих стул ребенка.

Видео «Лечение дисбактериоза у детей»

О том, как правильнее всего лечить инфекционное заболевание дизбактериоз.

lechimdetok.ru

Дисбактериоз и его причины - Письма

Мария, здравствуйте! Я не работал и не жил в штатах, моя информация черпается из специальной литературы (о методах их лечения) и из многочисленных писем от наших девочек, волею судеб рожавших и живущих там. Без специальных на то показаний никто там всех подряд не обследует "тщательно". А на все жалобы мамаш (на цвет и запах какашек, на красные щеки, на срыгивание на сопли и т.д.), как правило, реагируют так: ничего страшного, это у всех бывает, дети должны болеть, не надо его обследовать. Если врачи действительно НЕ ЗНАЮТ, что такое диатез и дисбактериоз, то нет ничего удивительного в том, что этих болезней там нет. Я, например, минимум 50 раз в год встречаю такую детскую инфекционную болезнь, которая называется "внезапная экзантема" (почитайте о ней в книге). А тысячи врачей утверждают, что не видели ее ни разу. Не имеет никакого значения, где продается смесь. Теоретически и у нас смеси назначают, другое дело в том, что на выбор смеси оказывают влияние другие факторы - наличие, цена, красота упаковки, мнение подружек. А смеси - все, которые там, есть и тут. Было бы кому назначать и покупать. Поскольку дисбактериоз не болезнь, трудно сказать, может ли "не болезнь" влиять на обмен веществ. Но приведу один пример. Существует такое понятие в биологии, как принцип обратной связи. Т.е. если в организме некоторое вещество появляется, то его выработка тормозится. И, соответственно, чем больше, например, пищеварительных ферментов попадет в дитя в виде лекарств, тем меньше ферментов будет вырабатываться собственными печенью и поджелудочной железой. Если лечить "не болезнь" дисбактериоз ферментными препаратами (это очень распространено) - фесталом, мезимом, энзисталом и т.п. - как скажется все это на обмене веществ потом? Кто его знает... Но при чем тут дисбактериоз? Может надо говорить в принципе не о последствиях дисбактериоза, а последствиях лечения дисбактериоза? И про прививки. Их не надо делать при наличии признаков острой инфекционной болезни. И хотя бы неделю после выздоровления. А идеал, которого Вы будете добиваться, понятие исключительно философское - путь к нему (идеалу) длинен, а стремление к идеалу исключает саму возможность прививок. Ибо ментальность советской женщины такова, что в каждый отдельно взятый момент времени она способна обнаружить в собственном ребенке нечто, требующее помощи, улучшения, вмешательства. Всего доброго. Конфетке привет... Комаровский Евгений Олегович

— Комаровский Е. О.

letters.komarovskiy.net


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа