Утрожестан, Лонгидаза, Вобэнзим, Дюфастон и другие препараты при кисте яичника. Дюфастон лечение кисты яичника

Дюфастон при кисте яичника, как принимать?

Фолликулярная киста яичника — частое гормональное заболевание среди представительниц слабого пола. Вопрос об избавлении от него без хирургического вмешательства особенно остро стоит при ведении женщин, находящихся детородном возрасте, ведь необходимо сохранить способность к зачатию. С этой целью в терапии применяются препараты прогестерона, такие как Дюфастон при кисте яичника.

Предпосылки развития болезни

Фолликулярная киста — опухолевидное доброкачественное образование, расположенное внутри яичника, обычно одностороннее. Оно формируется в процессе созревания и развития фолликула и представляет собой однокамерную полость, заполненную изнутри жидким содержимым, богатым эстрогенами. Размеры кисты в среднем составляют 2–10 см в диаметре.

Основной причиной, приводящей к формированию фолликулярной кисты, считается отсутствие овуляции в предшествующем менструальном цикле, что чаще всего обусловлено гормональным сбоем.

К другим факторам, приводящим к развитию заболевания, относят:

• Наличие воспаления (оофориты, сальпингоофориты, аднекситы).
• Инфекционные и венерические болезни.
• Состояние после гинекологических операций, абортов.
• Нарушение гормонального баланса после родов, хирургических вмешательств.
• Патологии щитовидной железы.
• Бесконтрольный прием КОК, гиперстимуляция яичников перед процедурой ЭКО.
• Ожирение, недостаток веса.
• Стрессы и избыточное физическое напряжение.

К формированию образования приводят гормональные нарушения. Фолликул при созревании разрывается с выходом яйцеклетки и образованием желтого тела, вырабатывающего прогестерон. В случае если этот процесс не происходит, яйцеклетка остается в полости, в которой продолжает накапливаться жидкость.

Симптомы заболевания

Проявления гормональной кисты зависят от вызвавших и сопутствующих ей патологий (воспалительных заболеваний, сальпингитов, оофоритов), а также её гормональной активности. Неактивные образования небольшого размера (до 4 см), чаще всего бессимптомны. Лечить подобные неосложненные образования следует препаратами прогестерона.

Крупные гормонально-активные кисты имеют характерные проявления:

• Продолжительные менструации.
• Кровянистые выделения после сексуального контакта, не связанные с циклом.
• Перебои цикла (раннее наступление месячных и задержки).
• Тянущая, ноющая боль в нижней части живота перед и во время менструации.
• Ощущение тяжести, дискомфорта, возникающие во второй половине цикла, появляющиеся после физической нагрузки.
• Болезненные ощущения, тяжесть внизу живота и в области паха, возникающая после полового контакта.

Важно помнить, что образование в правом яичнике имеет проявления, сходные с аналогичными симптомами при аппендиците. Необходимо тщательно собрать анамнез и обследовать пациентку, чтобы не пропустить серьезную хирургическую патологию.

Как диагностируется киста яичника?

С целью предотвращения осложнений (разрыв кисты, перекрут, кровоизлияние) и для своевременного лечения гормональными средствами (Дюфастон), необходимо выявить заболевание на ранней стадии.

Для определения кисты врачу следует:

• Собрать анамнез (жалобы на неприятные ощущения, боли, нарушение цикла).
• Провести гинекологическое обследование, пальпацию живота.
• Расшифровать данные лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, гормональное исследование).
• Изучить заключение УЗИ.

После этого гинеколог сможет выставить окончательный диагноз и определиться тактикой ведения пациентки. Применяется хирургический и консервативный метод. Чаще всего используется лечение Дюфастоном.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения фолликулярной кисты яичника определяется с учетом возраста пациентки, сопутствующих патологий, а также динамики болезни (темпы роста, наличие осложнений).

Дюфастон при кисте яичника – наиболее распространенный и эффективный препарат. Он применяется в случае, если причиной образования кисты стало гормональное нарушение, а именно недостаток прогестерона.

Операция по удалению кисты яичника показана в случаях:

• Быстрого роста образования;
• Нарушения функционирования соседних органов.
• Наличия воспаления.
• Возникновения осложнений (перекрут, разрыв, кровоизлияние).

В современном мире чаще проводятся щадящие операции методом лапараскопии, лишь в редких, тяжелых случаях применяется лапаротомия.

Особенности приема препарата прогестерона

Все дозировки препарата указаны ориентировочно, длительность и схему лечения определяет специалист:

• При фолликулярной кисте, вызванной дисменореей, необходимо принимать препарат с 5 по 25 дни цикла в течение 4–6 месяцев.
• При нарушениях менструального цикла, обусловленных недостаточностью лютеиновой фазы, препарат принимают с 11 по 25 дни.

Как принимать препарат и сколько времени — определит гинеколог в каждом случае индивидуально:

Гормональное новообразование яичника при лечении препаратами прогестерона исчезает спустя 2–3 цикла после начала лечения. Для контроля терапии необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение препаратами прогестерона имеет ряд противопоказаний. Основные из них: индивидуальная непереносимость, патологии печени, осложнения основной болезни.

Среди побочных действий Дюфастона выделяют:

• Аллергические реакции (зуд кожи, высыпания).
• Головную боль.
• Тошноту, снижение аппетита.
• Отеки, увеличение массы тела.

При возникновении нежелательных реакций, необходимо обратиться к лечащему врачу для отмены препарата или коррекции дозы.

С целью успешного и быстрого выздоровления важно своевременно диагностировать кисту яичника и начать проведение правильно подобранной терапии.

flovit.ru

Дюфастон при лечении кисты яичника

Кисты представляют собой небольшие образования доброкачественной природы, заполненные жидкостью. Хороший эффект показывает Дюфастон при кисте яичника. Если они образуются в яичниках, то могут препятствовать нормальной овуляции и являться причиной бесплодия. Для лечения данного заболевания используют многие лекарства.

Виды образований

Врач перед назначением лечения проводит комплексное обследование пациентки. Основным методом выявления заболевания считается УЗИ. Диагностика показывает не только наличие патологии, но и ее особенности.

Все образования классифицируются следующим образом:

• Фолликулярная. Лечение фолликулярной кисты яичника требуется не всегда. Сначала гинеколог выбирает тактику ожидания. Со временем образование может исчезнуть самостоятельно.
• Геморрагическая. Возникает при кровоизлияниях в полость фолликулярной полости. Требует терапии и сопровождается болевым синдромом.
• Эндометриома. Является следствием эндометриоза, который лечится с помощью Дюфастона.
• Киста желтого тела.Формируется во второй фазе менструации, после выхода яйцеклетки из фолликула. Не дает клиническую картину, однако напрямую связана с выработкой прогестерона.
• Дермоидная. Представляет собой образование, внутри которого могут прорастать волосы, зубы и другие ткани. Является доброкачественной опухолью. Требует хирургического лечения. Медикаментозные методики являются лишь этапом подготовки к операции.

В случаях прогестероновой недостаточности требуется Дюфастон, и киста представляет собой одно из последствий гормонального дисбаланса.

Назначать средство имеет право только врач. Женщины не должны заниматься самолечением, так как происхождение кист может различаться.

Общие принципы лечения Дюфастоном

Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, поэтому используется во всех случаях недостаточности данного гормона. Его используют для нормализации менструального цикла, при беременности и в качестве лечения эндометриоза, полостей в яичниках и бесплодия.

Так как принимать Дюфастон при диагностированной кисте яичника некоторые девушки опасаются, врач должен объяснить суть его действия и возможные побочные эффекты. Средство, попадая в организм женщины, стимулирует выработку прогестерона. Благодаря этому нормализуется переход первой фазы цикла во вторую, однако овуляция не подавляется. Именно этот эффект лежит в основе приема Дюфастона. Среди побочных действий препарата отсутствуют все те, которые бывают после употребления природных гестагенов. Максимум, что может дать Дюфастон – это головная боль и незначительные проблемы с ЖКТ.

Согласно инструкции по применению Дюфастона при кисте лечение должно продолжаться несколько месяцев. Дозировки в среднем составляют 2 таблетки в сутки с 5 по 25 дни менструального цикла. Более точные указания по приему дает врач. Благодаря данным гормонального исследования он определяет, сколько пить Дюфастон, чтобы он помогал, а не вредил здоровью.

Особенности лечения при разных видах образований

Дюфастон при кисте желтого тела применяется не всегда. Чаще всего она лечится хирургическим путем, так как несет опасность некроза яичника. Однако при выявлении образования на ранних этапах проводят гормональную терапию. Действие лекарства заключается в том, что он подавляет выработку лютеинов, из-за чего угнетается развитие патологии.При наличии фолликулярного образования отмечается повышенная выработка эстрогенов. Поэтому прием препарата при функциональной кисте является необходимым условием для излечения. Дюфастон препятствует дальнейшему увеличению образования, но не подавляет овуляцию. Средство назначается после наблюдения за патологией в течение трех циклов. Отсутствие отрицательной динамики является показанием к приему Дюфастона.

При эндометриоидной кисте происходит разрастание эндометрия в яичниках. Препарат не уменьшает уже появившиеся полости, но препятствует появлению новых. Если с течением времени образования не рассасываются, то требуется оперативное вмешательство. Прием Дюфастона в данной ситуации продолжается не меньше полугода. Он должен быть полностью согласован с врачом.

dyfaston.ru

Медикаментозное лечение кисты яичника в гинекологии

Гинекологические заболевания успешно лечатся медикаментозно практически всегда. «Дюфастон» при кисте яичника относится к наиболее назначаемым медиками препаратам. Диагноз «киста яичника» — это несколько видов патологий, которые могут развиться в организме женщины даже в юном возрасте. Появление кисты связано с неправильным функционированием яичников, когда они не могут выпустить яйцеклетку в нужный срок, вследствие чего возникает новообразование, которое внешне напоминает пузырь (или гроздь пузырей при поликистозе), наполненный жидкостью.

Пытаясь избавиться от кисты яичника посредством так называемой «традиционной» медицины, нужно иметь в виду, что самолечение может привести к непредсказуемому результату, поэтому любую схему лечения необходимо согласовывать с врачом.

Как убрать кисту яичника без операции

Избегая оперативного вмешательства, можно вылечить только несколько видов кист в женском организме, которые наиболее часто встречаются (кисты функционального характера). Врачи разделяют такие кисты на фолликулярные и кисты жёлтого тела (лютеиновые). Это наиболее часто встречающиеся патологии, которые часто проходят самостоятельно, без лечения, за несколько месяцев. Либо женщина начинает принимать лекарства от кисты яичника, назначаемые врачом, которые также благоприятно действуют на ход лечения кистозной патологии. Часто врач назначает таблетки «Трихопол», «Галавит», инъекции «Натрия тиосульфата», гомеопатические капли «Мастодинон».

Кисты органические. В данном случае патология не поддаётся консервативному лечению, медикаментозное лечение патологии не даст нужного результата. Единственный способ решить проблему – операционное вмешательство. Кульдоцентез при кисте яичника – процедура, вследствие которой кисту освобождают от жидкости, наполняющей её.

Безоперационное лечение патологии может вестись разными методами. В частности, если киста небольших размеров и контроль УЗИ не выявил угрозу опухолевых новообразований, то врач, скорее всего, предложит выждать, так как такая киста может пройти самостоятельно. При этом женщина будет под постоянным наблюдением, чтобы избежать осложнений состояния. Врач может дополнить наблюдение назначением контрацептивов, которые содержат гормоны.

Так, хорошо зарекомендовал себя препарат «Ярина». Помимо ярко выраженного антиандрогенного воздействия, этот препарат подавляет деятельность яичников, уменьшает воспалительные процессы. «Ярину» назначают также после удаления кисты яичника для восстановительной терапии. Схожим действием обладает контрацептив «Джес» при кисте яичника.

Витамины при кисте яичника необходимы для укрепления иммунитета, активизации защиты организма, которая может способствовать уменьшению и постепенному рассасыванию кист яичника. Обычно назначают фолиевую кислоту, витамины группы А, С, Е, К, Б1 и В6. Для оптимального лечения необходимо назначение медицинских препаратов и определения последовательной схемы консервативного лечения исключительно с помощью врача.

При развитии сопутствующих заболеваний мочеполовых путей, врач в качестве обязательной терапии назначает также антибиотики при кисте яичника (часто – «Тержинан»). Лечение антибиотиками должно проводиться в системе общей терапии, с прохождением пациенткой курса физиотерапии (процедура электрофореза).

Свечи от кисты яичника

1. «Утрожестан» при кисте яичника оказывает быстрое воздействие благодаря своему активному веществу – гормону прогестерону. Выяснено, что именно его нехватка в организме приводит к тому, что образуется киста яичника, и «Утрожестан» помогает восстановить нормальный гормональный фон женщины. После лечебного курса размер кисты не только уменьшатся, лекарство предотвратит повторное заболевание. Свечи при кисте яичника «Утрожестан» используется при лечении образования исключительно фолликулярного вида, для профилактики кистозного заболевания.
2. Свечи «Лонгидаза» от кисты яичника. У них другой активный компонент – гиалуронидазы. Эти свечи хорошо воздействуют на организм и практически не вызывают осложнений.
3. Свечи «Индометацин» используют как нестероидное средство для устранения болевых симптомов, уменьшения воспаления. Назначают для профилактики образования патологий и уменьшения существующих образований.
4. Суппозитории «Дикловит» назначают в случаях, когда образование заболевания вызвали обильные менструации.
5. «Диклофенак», «Гексикон» — свечи с противовоспалительным воздействием.
6. В составе назначаемой эффективной комплексной терапии используются ректальные ихтиоловые свечи при кисте яичника, которые доказали свою эффективность. Ихтиоловые свечи в лечении женских заболеваний используются давно, так как положительно воздействуют на динамику исчезновения образований.

Дюфастон – аналог гормона «прогестерон»

Дюфастон — это наиболее назначаемый врачами лекарственное средство. По своим лечебным свойствам и структуре этот препарат является хорошим аналогом женского полового гормона прогестерон, нехватка которого может привести к образованию кисты яичника.

Важным для пациенток является тот факт, что таблетки от кисты яичника Дюфастон не вызовет маскулинацию (приобретение мужских черт во внешности), так как гормон не вызывает появление андрогенных прогестеронов. Гормон для препарата синтезируется искусственно, поэтому у женщин, принимающих Дюфастон, не будет таких неприятных последствий, как увеличение массы тела.

Из положительного действия лечение кисты яичника Дюфастоном будет уменьшение чрезмерного действия эстрогенов у женщины, но при этом не будут подавляться их антиатеросклеротические свойства (изменение стенок сосудов могут послужить развитию инсультов, ранних инфарктов миокарда, а также стенокардии. Врачи рекомендуют принимать Дюфастон, чтобы восстановить нормальный гормональный фон. При этом кисты, которые способны рассасываться при правильном медикаментозном лечением, прекращают рост и через некоторое время полностью исчезают.

Кисты яичника, которые можно вылечить Дюфастоном

Лекарство назначают исключительно для лечения функциональных образований таких видов, как:

1. Фолликулярные кисты. Это явление часто встречается во время выхода яйцеклетки из яичника (овуляции). По завершении нескольких менструальных циклов, рассасывается самостоятельно. Подвид этой кисты – геморрагическая, когда образование возникает в процессе кровоизлияния кисты фолликулярного вида. Прогестерон при этом виде кисты оказывает терапевтическое воздействие, способствуя быстрому рассасыванию образований.
2. Применяют «Дюфастон» при кисте жёлтого тела. При этом виде кисты внутренняя полость образовавшегося пузыря заполняется жидкостью, достаточно часто даже кровью. Однако при этом данная патология часто протекает без явных симптомов, и выявляется только во время обследования.
3. Поликистоз. Патологии свойственно наличия множественных образований в яичнике. Они угнетают функционирование органа, приводя к бесплодию.

Применение препарата Дюфастон приводит к успешному рассасыванию заболевания функционального характера.

Побочные эффекты и ограничения препарата Дюфастон

Как и любое лекарство, Дюфастон назначается индивидуально для каждого случая, и имеет свои побочные эффекты и ограничения. Прекращать прием и обращаться к врачу для коррекции терапии, необходимо в следующих случаях:

1. Ппоявление мигреней, постоянных головных болей.
2. Гиперчувствительная реакция со стороны иммунной системы.
3. В редких случаях – появление гемолитической анемии.
4. Аллергические дерматологические реакции.
5. Маточное кровотечение, может появиться повышенная чувствительность молочных желез.
6. Симптом угнетения гепатобилиарной системы (нарушения нормальной работы печени, вследствие чего наблюдается слабость, общее недомогание).

Учитывая гормональный характер препарата Дюфастон, перед назначением лекарства, врач проводит обязательное обследование и назначает анализы:

• Гинекологический осмотр.
• Маммография на специальном аппарате.
• Подробный анализ на гормоны.

Инструкция по применению препарата Дюфастон

Самостоятельно назначить лекарство Дюфастон невозможно, так как нет единой схемы приёма этого лекарства, которая подходила бы все женщинам. Врач должен провести предварительное обследование перед лечением патологии, чтобы учесть состояние своей пациентки, стадию прогрессирования заболевания, разновидность выявленной патологии, а также результаты анализов.

Лекарство выпускается в таблетках, предназначенных для перорального употребления. Пьют Дюфастон от 1 до 3 пилюль в сутки, в зависимости от назначенной врачом схемы приёма (в одно время ежедневно).

Применение препарата в особых случаях:

1. Лекарство разрешено принимать во время беременности. Помимо того, что Дюфастон помогает образованию быстрее рассасываться, он также может предотвратить возможный выкидыш (из-за нехватки гормона «прогестерон»).
2. Во время лактации Дюфастон противопоказан, так как активный компонент, дидрогестерон, проникает в грудное молоко. Врачи, учитывая возможные риски, рекомендуют прекратить грудное вскармливание, если необходима терапия Дюфастоном.
3. Кисты на яичниках могут возникать и у совсем юных девушек. В этом случае Дюфастон назначают, чтобы избежать в будущем оперативного вмешательства.

В случаях, когда необходима коррекция терапии, врач может составить схему лечения аналогами Дюфастона, чтобы провести максимально эффективное лечение кисты медикаментозно. Учитывая, что структурных аналогов этого лекарства не существует (активное вещество дидрогестерон находится исключительно в Дюфастоне), подбирают лекарства для лечения кисты яичника со схожим воздействием.

Норколут при лечении кисты яичника

Активный компонент препарата Норколут — норэтистерон, который действует как гестаген (женский гормон). Норколут при лечении снижает тонус матки, блокирует выработку гормонов гипофизом. В результате этого киста начинает самостоятельно рассасываться.

Как и Дюфастон, Норколут относится к группе гормональных препаратов, имеются побочные эффекты и ограничения, поэтому самолечение противопоказано. Курс лечения необходимо проводить до конца прописанной врачом схемы, даже если наблюдается значительное улучшение состояния до конца лечения.

Ферментные лекарственные препараты

Помимо гормональных средств, одними из самых назначаемых лекарств являются ферментные. Лонгидаза при кисте яичника, благодаря своим противовоспалительным и иммуномодулирующим действиям, широко используется при лечении женских заболеваний разного характера. Побочным действием препарата может быть аллергическая реакция. Противопоказания к применению – беременность, лактация и онкологические заболевания.

Особенностью лечения кисты яичника является то, что если в размерах образования нет изменений в лучшую сторону в течении нескольких месяцев, и медикаментозное лечение не даёт результатов, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

kistayaichnika.ru

Дюфастон при кисте яичника: как применять препарат

Появление кист в женском организме связано с гормональными сбоями, вызванными разными причинами. Такими как: излишний вес, раннее наступление менструации, бесплодие, нарушение менструального цикла и другими. Часто это образование появляется после перенесенных воспалительных процессов в области внутренних женских половых органов.

Киста яичника — доброкачественное образование

Киста — доброкачественное новообразование, расположенное в теле яичника или на его поверхности, увеличивая его размеры. Тканевая мешковидная полость, наполненная разным жидким и полужидким содержимым. Возраст женщины при заболевании, варьирует от пубертатного периода, до наступления менопаузы. Часто встречается в детской и взрослой гинекологии.

Киста яичника разновидности заболевания

Кисты яичников классифицируются по причинам возникновения, локализации и структуре.

Известны следующие разновидности:

• фолликулярная;
• геморрагическая;
• желтого тела;
• эндометриома;
• дермоидная;
• цистаденома;
• поликистозноподобный яичник.

Также делятся на функциональные – которые могут проходить самостоятельно и патологические, требующие лечения или хирургической операции. Диагностика при отсутствии болей, проходит при обследованиях по другим причинам, при ультразвуковом обследовании или компьютерной томографии. Врач, поставивший диагноз принимает решение, наблюдать, лечить консервативно или оперировать. При острых болях, а такие бывают при перекруте ножки кисты, при нагноении или кровоизлияния в ее капсулу, при разрыве и излитии содержимого в брюшную полость – показано оперативное вмешательство.

После операции проводится профилактическое лечение, во избежание рецидивов.

Дюфастон эффективен при кисте яичника

При консервативном лечении доброкачественных новообразований яичника используется препарат Дюфастон. Это современное лечебное средство, широко используемое гинекологами, эффективное в лечении и профилактике. Фолликулярная киста возникает на фоне гормональных нарушений и воспалительных процессов, она может сама рассосаться, но если этого не произошло за три месячных цикла, назначается Дюфастон.

Этот препарат принимается в целях повышения уровня прогестерона, и ведет к уменьшению и исчезновению образования. Киста желтого тела возникает на фоне воспалительного процесса. Жидкость при разрыве фолликула и плохом оттоке образует кистозную капсулу содержащую кровь и секрет фолликула.

Если размеры образования небольшие, и не проходят за три месячных цикла, их лечат при помощи Дюфастона. Под воздействием препарата, женщина получает аналог прогестерона, выработки которого недостаточно в организме, образование уменьшается и исчезает полностью. Большие кисты чаще носят негормональный характер и склонны к перекруту, в таких случаях показана операция. После операции, врачи рекомендуют принимать Дюфастон в профилактических дозах.

Дюфастон применяют для профилактики после операции

Лечение эндометриоидной и дермоидной кисты

Эндометриоидная киста образуется из-за разрастания эндометрия в ткани яичника. Во время месячных участки эндометрия, как и в теле матки, увеличиваются в размерах, а потом отторгаются. Невозможность выхода из яичника, способствует образованию кист, наполненных коричневым содержимым, так называемые «шоколадные кисты».

Лечатся такие образования хирургическим путем, но в целях профилактики повторного возникновения, после оперативного вмешательства рекомендуют принимать  Дюфастон, долговременно, сроком на полгода.

Дермоидная киста (тератома, дермоид) – это образование похоже на опухоль. Оно может содержать в себе сальные железы, кости, волосы, жировые ткани, хрящи. Встречается в разных возрастах, в том числе и детском. Появление такого новообразования связано с гормональными изменениями в период полового созревания, климакса и внутриутробного развития. Бывает при травмах живота и воспалительных процессах в органах малого таза. Лечиться консервативно и в случае больших размеров, оперативно.

При консервативном лечении, в раннем периоде и после хирургического вмешательства, врачи назначают Дюфастон. В послеоперационной терапии лекарство назначается более чем на полгода. По мнению некоторых специалистов, показано только хирургическая операция, так как такие кисты склонны перерождаться в рак яичника.

Многие специалисты настаивают на хирургическом удалении кисты

Эффективность препарата

Доктора назначают Дюфастон при кисте яичника, по причине его эффективности. Препарат восполняет недостаток прогестерона в женском организме и успешно применяется при заболеваниях, связанных с его недостатком. Дюфастон можно применять во время беременности, но только по назначению врача, он совместим с другими лекарствами, имеет минимум побочных эффектов. Но противопоказано применение в острых периодах лечения новообразования яичника, при болезнях печени, при плохой свертываемости крови, при грудном вскармливании.

Лекарство широко применяется в гинекологии не только для лечения кист яичника, но и при таких заболеваниях:

• эндометриозе;
• бесплодии;
• при угрожающем аборте;
• привычном выкидыше;
• при предменструальном синдроме;
• дисменорее;
• аменорее;
• маточных кровотечениях;
•  при заместительной гормонотерапии.

Дюфастон при кисте яичника нельзя принимать без назначения врача, после того, что «подруга посоветовала», читайте внимательно инструкцию, противопоказания, бережно относитесь к своему здоровью.

Если детский гинеколог назначил вашему подростку Дюфастон, в лечебных целях, пусть вас не пугает слово «гормональный препарат», он не нанесет вред, а в иногда сможет помочь избежать операции и осложнений после проведенного лечения.

vrachlady.ru

Назначение и особенности приема препарата Дюфастон при новообразовании яичника

На сегодняшний день препараты, содержащие прогестерон, являются достаточно популярными в гинекологической практике, так как помогают бороться с рядом заболеваний. Многим пациенткам назначается Дюфастон при кисте яичника. Этот медикамент, представляющий собой искусственный прогестерон, позволяет эффективно справляться с кистозными новообразованиями, которые опасны не только вероятностью потери репродуктивных функций, но и развитием злокачественных опухолей. Хотя Дюфастон и киста – нередкое сочетание в медицинских картах современных пациенток, далеко не все виды кистозных образований можно вылечить этим препаратом.

Показания к применению

Лечение кисты Дюфастоном не всегда является действенным. Дело в том, что некоторые виды кистозных новообразований устранить медикаментозно не удается. Данный медикамент можно принимать только в том случае, если его назначит лечащий гинеколог, который провел тщательное обследование пациентки. Важно, чтобы врач выяснил, какой именно вид образования развился в яичниках. Так, если у женщины обнаружена фолликулярная киста яичника, то лечение Дюфастоном будет эффективным. Такое кистозное тело появляется в случае гормонального дисбаланса, в частности, при нехватке прогестерона. Восстановить уровень этого гормона позволяет искусственный прогестерон, который содержится в препарате.

Прежде чем выписывать Дюфастон назначают от кисты яичника, врач должен определить, по какой причине появляются кистозные опухоли. Для этого назначаются анализы на уровень гормонов. Если обнаружено фолликулярное кистозное образование, протекающее без патологий, врачи не спешат назначать гормональные препараты. Дело в том, что оно, как правило, проходит через несколько циклов, поэтому не требует гормональной терапии. Иногда новообразование не рассасывается даже спустя три месяца. В данном случае назначается Дюфастон при одном из видов функциональной кисты яичника. Препарат восполнит недостающий уровень прогестерона в организме и будет способствовать разрушению кистозных клеток. Конечно, в медицинской практике для решения этой проблемы используются и другие препараты, однако, лечение Дюфастоном на сегодняшний день показало себя достаточно эффективным методом.

Рекомендуем узнать: Что такое мультифолликулярные яичники и Дюфастон, как препарат и Противопоказания и побочные эффекты лонгидазы при кисте яичника

Влияние препарата на разные виды кист

Киты яичника могут иметь функциональный или патологический характер. Именно от типа образования зависит лечение кисты. Наиболее эффективным считается Дюфастон при фолликулярной кисте яичника, а также при кистозности желтого тела. Такие новообразования в большинстве случаев никак не проявляются, и обнаруживаются во время УЗИ.

Подобная ситуация требует консультации врача, который решит, что нужно делать: просто наблюдать за состоянием кистозного тела, лечить пациентку медикаментозно либо проводить оперативное вмешательство. Фолликулярные патологии развиваются из-за того, что в организме произошел сбой гормонального фона или присутствует воспаление. В результате яйцеклетка созревает, но фолликул во второй фазе цикла не лопается. Овуляция в данном случае отсутствует, а оставшийся фолликул начинает вырабатывать эстроген. В последующем не лопнувший фолликул становится кистозным телом.

Важно! Если в организме продолжается чрезмерная выработка женских гормонов, количество прогестерона становится недостаточным, а менструальный цикл нарушается. Восстановить гормоны в крови в данном случае позволит Дюфастон и сопутствующее медикаментозное лечение.

Перед тем как выпить Дюфастон при кисте яичника функционального типа, следует понаблюдать за новообразованием несколько месяцев. Возможно, оно самостоятельно пройдет через пару циклов. В противном случае, назначается искусственный прогестерон, который поможет организму своевременно перейти с первой фазы менструального цикла во вторую. При этом фаза роста эндометрия сменится его секрецией, что позволит новообразованию рассосаться.

Многие полагают, что Дюфастон может при лечении кисты яичника подавлять овуляцию. В действительности, это не так, ведь медикамент в ходе терапии назначается во второй фазе цикла, когда овуляция уже произошла. Более того, этот лекарственный препарат позволяет снизить вероятность появления новых фолликулярных кистозных тел.

Кистозные состояния желтого тела встречаются достаточно редко, однако, они приводят к гормональным нарушениям. Такие новообразования появляются из-за того, что из лопнувшего фолликула не вышла жидкость, которая накапливается, и киста начинает формироваться. Подобную патологию вызывают воспалительные процессы в половых органах. Как правило, кистообразное тело рассасывается самостоятельно через несколько менструальных циклов. Однако бывает так, что оно остается и приводит к гормональным сбоям. Если обнаружена такая киста яичника Дюфастон позволяет подавить секрецию вырабатываемого ею лютеинизирующего гормона, который, в свою очередь, стимулирует синтез прогестерона. Снизив ЛГ, можно добиться нормализации количества прогестерона в крови, что приведет к постепенному рассасыванию кисты желтого тела.

Помогает искусственный прогестерон и при эндометриоидных новообразованиях, которые появляются по причине попадания эндометрия в ткани яичников. Перед тем как принимать данный препарат, нужно проконсультироваться с врачом, ведь образования эндометриоидного характера чаще всего нуждаются в хирургическом лечении. Назначение искусственного прогестерона будет лишь препятствовать разрастанию эндометрия во второй фазе цикла и позволит обеспечить его переход из фазы роста на этап секреции. Саму доброкачественную опухоль препарат не устранит.

Важно! Искусственный прогестерон действительно помогает избавиться от кистозных новообразований. Однако препарат должен назначать врач с учетом состояния здоровья и результатов анализов каждой отдельной пациентки.

Рекомендуем узнать: Лечение поликистоза яичников дюфастоном

Рекомендуемая дозировка

 

Многие женщины задают вопрос: как принимать препарат, и какие противопоказания он имеет. Этот лекарственный препарат нельзя использовать пациенткам, у которых кистозные новообразования переросли в злокачественные опухоли, а также женщинам с плохой свертываемостью крови и тяжелыми заболеваниями печени. Побочные действия, связанные с медикаментом, встречаются редко. Лишь небольшой процент пациенток сталкивается с межменструальными кровянистыми выделениями и головными болями.

Что касается дозировки, нужное количество искусственного прогестерона назначает исключительно врач. Специалист, основываясь на результатах анализов и УЗИ, сможет подобрать максимально эффективную дозу для каждого отдельного случая.

Обратите внимание: Лечение кист Дюфастоном назначается в определенные дни цикла. При этом учитывается длина цикла и приблизительное время наступления овуляции. Если схема приема будет неправильной, велика вероятность, что препарат подавит природную овуляцию.

Чаще всего для устранения кистозных процессов в придатках Дюфастон назначается с одиннадцатого по 25 день цикла. Лечение может оказаться достаточно длительным. В большинстве случаев для достижения необходимого терапевтического эффекта требуется использование препарата не менее трех месяцев. Важно помнить, что искусственный прогестерон является лишь частью комплексного лечения. На протяжении курса его приема следует в назначенные врачом дни цикла проходить гинекологические осмотры, чтобы контролировать размеры и состояние новообразования. Если через три месяца после начала приема оно не уменьшилось, возможно, придется сменить тактику лечения.

Рекомендуем узнать: Норколут при функциональной кисте яичника

proyaichniki.ru

Дюфастон при кисте яичника: как принимать и отзывы

Дюфастон, исходя из инструкции по применению от производителя, является лекарственным средством, которое считается аналогом природного прогестерона. Лечение Дюфастоном часто назначают при болезнях мочеполовой системы, в том числе при появлении кист.Гормональные перепады, вызванные приемом препаратов, стрессами, лишним весом, ранней менструацией, неспособностью иметь детей, нарушением цикла провоцируют появление кист. Наиболее часто образование возникает после воспаление внутренних половых органов у женщин.

Киста — доброкачественное новообразование, которое расположено в теле или на поверхности яичника и увеличивает его размеры. Жидкие и полужидкие компоненты наполняют тканевую мешковидную полость.

Болезнь не имеет возраста: ей подвержены как девушки пубертатного периода, так и женщины, находящиеся перед менопаузой, к сожалению, очень часто встречается в детской и взрослой гинекологии.

В случае заболевания яичника лечение оказывают максимально быстро, иначе последствия могут снизить качество жизни.

Разновидности кист яичника

Киста яичника классифицируется по месту появления, причинам и структуре.

На данный момент науке известны такие разновидности, как:

• Эндометриома
• Геморрагическая, т.е. когда фолликул не лопнул и растет дальше в размерах
• Фолликулярная, т.е. новообразование овариальной ткани (из фолликула)
• Желтого тела, т.е. временная железа, которая вырабатывает прогестерон
• Дермоидная, т.е. новообразование на тканях яичника
• Цистаденома
• Поликистозноподобный яичник.

Также можно разделить на те, которые способны проходить самостоятельно – функциональные, и требующие терапии или оперативного вмешательства – патологические.

Для диагностирования патологии при неимении болевого синдрома используют ультразвуковое обследование или компьютерную томографию.

Гинеколог, который поставил диагноз, должен принять решение о наблюдении, лечении консервативно или операции. Острые боли, возникающие при перекруте ножки кисты, появлении гноя, кровотечениях в капсулу, разрыве или излиянии содержимого в полость живота купируют с помощью хирургии. Чтобы избежать повторного появления недуга, после вмешательства проводят предупредительное лечение.

Самым популярным лекарственным средством при консервативном способе лечения доброкачественного новообразования является Дюфастон. Он широко используется гинекологами, обладает современным составом и эффективен как в лечении, так и в профилактике.

Фолликулярная киста появляется из-за гормональных нарушений и воспалений. Новообразование может рассосаться само, но если этого не произошло (в течении трех месячных циклов), то тогда также пьют Дюфастон.

Лекарственное средство повышает уровень прогестерона – стероидного гормона – и уменьшает или искореняет новообразования.

Новообразование желтого тела, которое возникает из-за воспалительного процесса, когда жидкость вследствие разрыва фолликула и плохого оттока формирует кисту, где содержится кровь и секрет лолликула. Дюфастон при кисте желтого тела применяют, если новообразование имеет небольшой размер, но не прошло за 3 месячных цикла.

Лекарственное средство обеспечивает пациентку синтетическим аналогом прогестерона, которое увеличивает концентрацию гормона, что ведет к уменьшению или полному исчезновению кисты.

Новообразования, которые имеют большой размер, зачастую являются негормональными. Они могут перекручиваться, в таком случае показана хирургия. Дюфастон же принимают уже после оперативного вмешательства, чтобы предупредить повторное появление недуга.

Разрастание клеток эндометрия внутри яичника приводит к эндометриодной кисте. Такое возможно из-за того, что во время менструаций части эндометрия сначала увеличиваются, а затем отторгаются. Образование кист, которые наполнены содержимым коричневого цвета (в гинекологии из также называют «шоколадными кистами»), происходит из-за невозможности выхода клеток эндометрия из яичника.

Образование, напоминающее опухоль и содержащее в себе кости, волосы, сальные железы, хрящи и прочее, называется дермоидная киста яичника. Заболеванию подвержены все возрасты, даже девочки. Лечение проходит либо консервативно, либо оперативно, если наблюдаются большие размеры кисты. В этом случае лечение Дюфастоном назначают в раннем периоде и после операции.

Механизм работы препарата

Инструкция по применению Дюфастона описывает процесс воздействия на кисту яичника следующим образом:

• Пропорция эстрогенов и прогестерона нарушена в пользу первого. Это происходит из-за сбоев гормонального фона.
• Часто появляются дополнительные болезни: эндометриоз, нарушение менструального цикла и т.д.
• Для снижения эстрогена и нормализации работы прогестерона, врачи выписывают Дюфастон. Он заставляет сначала остановиться в размерах новообразование, а затем и вовсе их уменьшает. Через какое-то время недуг полностью проходит.

Способ применения

Несмотря на то, что точную дозировку гинеколог назначает индивидуально, исходя из данных о пациентке, существуют общие рекомендация и правила.

Обследование и анализы

Лечение гормональными препаратами не назначается, если больная не прошла специальное обследование:

• Осмотр у гинеколога. Если наличие патологии было подтверждено, то для изучения берется эндометрий.
• Маммография. Проверяются молочные железы.
• Анализы на сбой гормонов. Т.к. лекарство направлено на увеличение количество прогестерона, то перед приемом надо убедиться, что не хватает именно его.
• Анализ крови. После получения результатов теста на гормоны, назначают анализ крови. Ее сдают на 19-21 день цикла и только на тощак.

Правила приёма

Общие рекомендации по приему ЛС:

• Пилюли принимают только внутрь
• Доза – от 1 до 3 таблеток в день
• То, как принимать Дюфастон при кисте яичника, скажет только врач
• Пить лекарство можно независимо от еды, но для лучшего эффекта советуем выбрать равные промежутки времени между приемами

Внимание! Точная дозировка определяется только у врача. Если его рекомендации  были утеряны, то советуем вновь обратиться к нему. Неверная доза может не только не побороть патологию, но и привести к серьезным последствиям.

При беременности и грудном вскармливании

Дюфастоном лечат во время гестации, он даже предотвращает выкидыши из-за низкого уровня прогестерона. Однако прием средства должен быть согласован со специалистом.

Во время лактации лучше выбрать использование другого препарата, потому что рассматриваемое ЛС проникает в молоко материи. Влияние на организм ребенка не изучено до конца, поэтому рекомендуют не применять Дюфастон.

Для девочек

Киста яичника может появиться и у девочек. Этот факт не должен пугать родителей. Лучше сразу же оказать своевременное лечение.

Самыми популярными недугами являются фолликулярная киста и новообразование желтого тела. Тогда ЛС назначают для избегания хирургического вмешательства.

Противопоказания

Дюфастон при кисте яичника назначают далеко не всем, необходимо сначала убедиться, что у пациентки нет:

• Повышенной чувствительности к компонентам лекарства
• Заболеваний печени
• Плохой свертываемости крови.

Под пристальным наблюдением гинеколога препарат назначают при использовании эстрогенов для ЗГТ, тем женщинам, у которых есть:

• Сахарный диабет
• СС болезни
• Мигрени
• Эпилептические припадки
• Сбои в работе почек.

lekhar.ru

Дюфастон при кисте яичника и другие препараты

Главная опасность, которую может нести киста яичника – развитие тяжелых осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют незамедлительно приступать к лечению образования. В зависимости от типа и особенностей развития кисты, лечить ее могут консервативным или оперативным путем. Хирургическое вмешательство показано, прежде всего, при больших размерах образования, перекруте ножки, нагноении, а также при разрыве капсулы и излитии ее содержимого в брюшную полость. Однако даже после проведения операции пациентке нужны препараты для лечения кисты яичника. Это поможет избежать рецидивов в дальнейшем.

Чаще всего пациентке назначают Дюфастон при кисте яичника. Именно этот препарат является наиболее эффективным в борьбе с данным заболеванием. В этой статье мы выясним, какие еще существуют препараты и средства для лечения кистозных новообразований.

Дюфастон, как основа терапии

Данное лекарство является синтетическим аналогом прогестерона. Поэтому его используют во всех ситуациях, которые приводят к недостаточности этого гормона в организме и к чрезмерной выработке эстрогенов. Попадая в организм, Дюфастон стимулирует выработку прогестерона и помогает нормализовать переход между фазами менструального цикла. При этом он не подавляет процесс наступления овуляции.

Рекомендован Дюфастон при кистозных новообразованиях яичника, а также при многих других патологиях:

• нарушениях менструального цикла;
• предменструальном синдроме;
• бесплодии;
• угрозе самопроизвольного прерывания беременности;
• при гиперплазии эндометрия — заболевании, которое относят к предраковым состояниям;
• эндометриозе;
• маточном кровотечении.

К тому же, эти таблетки, назначаемые при кисте яичника, имеют еще одно преимущество: минимум побочных эффектов, по сравнению с природными гестагенами. Из наиболее распространенных дискомфортных последствий пациентки отмечают лишь появление головных болей, незначительные проблемы с ЖКТ.

Когда женщина проходит лечение кисты Дюфастоном, в первый месяц могут возникать слабовыраженные тянущие боли в области нижней части живота. В дальнейшем неприятные ощущения обычно прекращаются.

Рекомендации по применению

Чтобы не навредить своему организму, необходимо помнить о том, что Дюфастон при кисте яичника можно принимать только после консультации специалиста. Также не обойтись без проведения комплексной диагностики. Когда врач установит вид кистозного образования, он будет знать, какие средства станут наиболее эффективными в каждой конкретной ситуации.

Так, к примеру, когда у пациентки выявлена небольшая фолликулярная киста, то она может пропасть самостоятельно. Но если прошло уже три менструальных цикла, а образование не исчезает, или врач обнаруживает, что киста увеличилась – Дюфастон даст возможность решить проблему. Также препарат эффективен при кисте желтого тела и эндометриоидных образованиях.

Стоит отметить, что лечащий врач может назначать Дюфастон даже подросткам. Родителям не стоит переживать относительно того, правильным ли будет такое лечение кисты яичника. Главное – неукоснительно следовать рекомендациям специалиста. Препарат нередко они дает возможность без оперативного вмешательства и потенциальных осложнений вылечить кистозные образования.

Назначается это гормональное средство обычно на период от 2 до 6 месяцев. Как принимать и какая должна быть дозировка расскажет врач во время консультации. Чаще всего специалисты рекомендуют употреблять по 2 таблетки в день, начиная от 6 дня цикла. На 25 сутки от начала последней менструации прием таблеток нужно прекратить. С наступлением нового цикла схема повторяется.

Утрожестан и другие гормональные средства

Гормональный препарат Утрожестан показан при кисте яичника. Основным действующим веществом является прогестерон. По принципу воздействия он идентичен Дюфастону. Поэтому инструкция к их использованию обычно одинакова: прием с 16 по 25 сутки от начала менструального цикла, после чего нужно сделать перерыв. Однако так как этот препарат широкого спектра действия, подбирать дозировку и принимать Утрожестан стоит только после консультации у специалиста.

Врач может рекомендовать это средство не только в виде таблеток. В зависимости от особенностей развития патологии, могут быть назначены свечи от кисты яичника с таким же названием.

Независимо от выбранной формы применения, Утрожестан дает возможность:

• нормализовать гормональный фон;
• уменьшить размеры кисты;
• снизить риск развития осложнений;
• предотвратить повторное формирование кистозных полостей.

Иногда пациенткам назначаются и другие гормональные препараты. Например Норколут, применяемый при кисте, не только способствует ее уменьшению, но и снижает вероятность формирования новых полостей. Однако это средство препятствует процессу созревания фолликулов и наступлению овуляции.

Контрацептивные препараты

Данная категория средств важна при лечении кисты. Они восстанавливают гормональный баланс и способствуют самостоятельному рассасыванию образований. К наиболее действенным препаратам стоит отнести:

1. Регулон при кисте яичника подавляет овуляцию и выработку гипофизом гонадотропинов. Однако нужно учитывать, что этот препарат имеет немало противопоказаний, поэтому применять его стоит с особой осторожностью и только под контролем врача.
2. Жанин. Назначается для того, чтобы дать яичникам возможность отдохнуть. Максимально эффективны эти таблетки при эндометриоидной кисте. Помимо нормализации работы яичников Жанин также способствует улучшению гормонального баланса.
3. Бусерелина. При использовании раствора для инъекций или спрея подавляется синтез половых гормонов. Это приводит к тому, что яичники временно вводятся в состояние искусственного климакса. Также под воздействием Бусерелина прекращается рост кистозных образований.

Применение суппозиториев в терапии

Консервативное лечение образований на яичниках всегда является комплексным. Чтобы был достигнут максимальный лечебный эффект, помимо таблеток и уколов специалисты часто назначают различные вагинальные и ректальные суппозитории. Стоит отметить, свечи при кисте яичника могут быть:

• содержащими лактобактерии, необходимые для восстановления микрофлоры влагалища;
• противовоспалительными;
• гормональными;
• с иммуномоделирующими свойствами.

Так, к примеру, широкое распространение получили ихтиоловые свечи в гинекологии. Они практически не имеют противопоказаний, обладают противовоспалительными свойствами. Также это эффективный антисептик.

Не менее часто составляющей терапии пациенток становятся свечи Лонгидаза при кисте яичника. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса, имеют иммуномодулирующие и антиоксидантные свойства, улучшают биодоступность других лекарственных препаратов. Стоит отметить, что эти суппозитории действенны не только при кистозных образованиях, но и при гиперплазии эндометрия, спаечном процессе и многих других патологиях.

Препараты для улучшения иммунитета

Развитию всех патологий в человеческом организме способствует снижение защитных функций. Поэтому помимо терапии препаратами для устранения кисты, необходимо также заняться укреплением иммунитета. Это поможет активизировать защиту организма и быстрее избавиться от новообразования.

Вобэнзим при кисте

В качестве иммуномодулятора можно применять Вобэнзим – препарат при кисте, стабильная фармакологическая активность которого, обусловлена комбинацией протеаз животного и растительного происхождения. Благодаря наличию в составе липазы, киста способна самостоятельно уменьшаться в размерах в два раза. Дозировка препарата Вобэнзим и продолжительность его приема подбирается лечащим врачом индивидуально. Чаще всего курс лечения составляет один месяц.

АСД 2 от кисты

АСД 2 фракция – биогенный стимулятор функций организма. По внешнему виду – это, как правило, желтая жидкость с коричневатым оттенком. Она хорошо растворяется в воде, а также обладает специфическим резким запахом. Препарат не имеет противопоказаний и хорошо совмещается с любыми лекарственными средствами.

Стоит отметить, что АСД 2 при гинекологических патологиях может использоваться как для внутреннего применения, так и для проведения спринцеваний. Ведь помимо повышения иммунных сил организма, фракция АСД 2 эффективна также при многих других заболеваниях (в том числе онкологических и инфекционных).

При использовании АСД 2 лечение кистозных образований проводится по такой схеме: 15-30 капель добавляется в 50-100 мл холодной кипяченой воды (ее можно заменить чаем) и выпивается приблизительно за полчаса до приема пищи дважды в день. Принимать капли нужно на протяжении пяти дней, потом идет трехдневный перерыв. Затем снова 5 дней препарат пьется, а 3 дня – нет. После этого нужно пропить еще пять дней, и сделать месячный перерыв.

Спринцевание АСД 2 фракции проводится 1% водным раствором до полного выздоровления.

Биологически активные добавки при кисте яичника

Не менее полезными могут оказаться такие БАДы, как Индинол. Нормализуя метаболизм эстрогенов, препарат не позволяет развиваться заболеваниям, зависимым от уровня этого гормона. Компоненты, которые содержит в себе Индинол, получают из растений, относящихся к семейству крестоцветных.

Применяться Индинол может как для лечения кистозных образований, так и в профилактических целях. Благодаря натуральному происхождению Индинол считается препаратом безвредным и практически не имеет побочных действий. Однако исключением может стать реакция индивидуальной непереносимости. Также существует несколько противопоказаний к его использованию. Прежде всего, не стоит применять Индинол:

• в период беременности или кормления ребенка грудью;
• при приеме средств, снижающих кислотность желудочного сока;
• если в истории болезни имеют повышенную чувствительность к компонентам, что входят в состав препарата.

Полезные дополнения к основной схеме лечения

Отлично дополнят консервативное лечение фолиевая кислота, витамины группы B, а также витамины A, E, C и K. По совету специалистов может использоваться гомеопатия. Хорошо зарекомендовала себя продукция компании Хеель, Так, к примеру, Гинекохеель обладает противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Также этот гомеопатический препарат способствует избавлению от опухолей, устраняет застойные явления в области малого таза. Изготовленная по специальным технологиям гомеопатия в виде средства Гинекохеель содержит только натуральные компоненты и совместима с любыми другими лекарственными препаратами.

В некоторых ситуациях полезной будет дарсонвализация. Однако все физиотерапевтические процедуры проводятся после основного лечения. Связано это с тем, что Дарсонвалем нельзя пользоваться при наличии опухолей. Данная процедура может спровоцировать увеличение размеров полости или ее разрыв.

Следует помнить, что кистозные образования – это серьезная патология, которая требует комплексного лечения и постоянного контроля со стороны специалиста. Причем встречается эта патология не только во взрослой, но и в детской гинекологии. Все препараты должны подбираться индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и особенностей ее развития. Только такой подход и бережное отношение к собственному здоровью сделает терапию максимально эффективной.

Как Лонгидаза влияет на организм:

oyaichnikah.ru

---

• 
  Как делать омбре в домашних условиях на ногтях
• 
  Муж деспотичный
• 
  Ожог маслом чем лечить
• 
  Как алкоголь влияет на вес
• 
  Как делать наращивание ногтей гелевое
• 
  Как делать френч обратный
• 
  Рельефный живот
• 
  Зумба польза для фигуры
• 
  Красивые брови микроблейдинг фото
• 
  Взаимосвязь эмоций и внимания
• 
  Что делать если болит мочка уха от серьги