Способ лечения синдрома поликистозных яичников. Фолиевая кислота при поликистозе яичников


ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ

Оперативное лечение

Прежде всего, назначение хирургических вариантов лечения происходит в том случае, когда медикаментозные варианты лечения оказались неэффективными. К тому же, еще одним показанием к началу лечения таким способом является гиперплазия тканей яичника. Сегодня лишь в редких случаях проводят оперативное вмешательство традиционным способом для лечения такой патологии, из-за серьезных осложнений, которыми является спаечный процесс.

Лапароскопия

Зачастую проводится современная малоинвазивная операция с применением лапароскопа. В этом случае проводится непосредственное и полное удаление поликистозных образований. Для этого могут использоваться различные методики, начина то микрорезекции и электрокоагуляции, а заканчивая такими типами оперативного вмешательства, как электропунктур яичников.

Последний из вариантов имеет множество положительных сторон. Так, в процессе операции будут удалены спайки, а сама процедура является малотравматичной, за счет чего происходит быстрая реабилитация (порядка 1 суток).

Зачастую происходит также частичное удаление тканей самого яичника (проводится частичная резекция). Однако, если при этом не проводить консервативного лечения, направленного на устранения гормонального дисбаланса, заболевание может вновь рецидивировать.

Остальные факторы лечения

Не менее важными составными частями лечения от поликистоза яичников является здоровое питание, отказ от вредных привычек, а также устранение избыточного веса. Что касается последнего фактора, то по статистике женщины, имеющие лишний вес, гораздо чаще подвергаются развитию данного заболевания. А в случае снижения количества жировых тканей, наблюдается значительное улучшение состояния. Чтобы понять, насколько у вас «здоровый» вес, можно провести обычные расчеты ИМТ, где изменяется вес по отношению к росту.

yazdorov.win

ПОЛИКИСТОЗНЫЕ ЯИЧНИКИ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ, БЕРЕМЕННОСТЬ

Синдром поликистозных яичников – частая проблема среди женщин детородного возраста, которая также может встречаться и у девочек (обычно не раньше 11 лет) и у женщин в пременопаузе. Учёные по-прежнему находятся в поисках точных причин поликистозных яичников, так как это не только распространённое, но и довольно серьёзное нарушение, которое влияет на возможность беременности. Тем не менее синдром поликистозных яичников можно предотвратить, изменив образ жизни, или лечить, и в этом случае женщина будет иметь все шансы забеременеть.

Содержание:

  1. Причины синдрома
  2. Что такое синдром поликистозных яичников
  3. Влияние на менструацию и фертильность
  4. СПКЯ в период менопаузы
  5. Причины, профилактика, осложнения
  6. Связь с ожирением
  7. Планирование беременности
  8. Симптомы поликистозных яичников
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Беременность: повышение шансов
  12. Народные и натуральные средства 
  13. Профилактика

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ: ПРИЧИНЫ

Причиной поликистозной трансформации яичников часто становятся генетические факторы (особенно, если СПКЯ возник в раннем возрасте). Если у мамы были поликистозные яичники, есть большой шанс, что и у дочери также выявится это расстройство. Основным фактором, лежащим в основе синдрома поликистоза яичников, является гормональный дисбаланс. Такие женщины производят чрезмерное количество андрогенов (мужских гормонов), которые препятствуют высвобождению яйцеклетки во время процесса овуляции.

Некоторые врачи утверждают, что инсулинорезистентность тесно связана с СПЯ. Гормон инсулин помогает превращать сахар, крахмал и другую пищу в энергию для поддержки жизнедеятельности. Когда организм не может использовать весь выделяемый инсулин или когда его производится слишком много, женское тело начинает вырабатывать излишнее количество андрогенов. Высокие уровни мужских гормонов могут вызывать у женщины:

  • акне,
  • рост волос на лице,
  • увеличение веса,
  • нарушения овуляции.

Однако точная причина поликистозного изменения яичников пока неизвестна, необходимо больше исследований, чтобы пролить свет на эту область эндокринологии и найти по-настоящему эффективное лечение.

ЧТО ТАКОЕ ПОЛИКИСТОЗНЫЕ ЯИЧНИКИ У ЖЕНЩИН

СПКЯ – эндокринное расстройство, при котором у женщины нет регулярной овуляции. Обычно поликистоз характеризуется наличием нескольких маленьких фолликулов в яичниках, выявляющихся на ультразвуке (УЗИ), и/или нерегулярными месячными в сочетании с повышенным уровнем мужских гормонов.

Если у девушки избыточный вес или ожирение, у неё могут возникнуть проблемы с зачатием. Лишняя масса тела тоже увеличивает риск развития синдрома поликистозных яичников.

В то время как врачи всё ещё не уверены в точных причинах СПКЯ, уже установлено, что это состояние часто развивается из-за высокого уровня инсулина, который, в свою очередь, заставляет яичники производить андрогены больше нормального количества.

КАК СПКЯ (PCOS) ВЛИЯЕТ НА МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ И ФЕРТИЛЬНОСТЬ

Яичник состоит из крошечных заполненных жидкостью мешочков, называемых фолликулами, или кистами. По мере развития яйцеклеток происходит накопление жидкости внутри фолликулов. После разрыва фолликула созревшая яйцеклетка освобождается и перемещается к фаллопиевой трубе, а затем достигает матки, чтобы быть оплодотворённой. Это нормальный процесс овуляции.

У женщин с поликистозным строением яичников нарушено производство гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. Фолликулы начинают расти, жидкость в них накапливается, но овуляции не происходит. В результате некоторые фолликулы остаются в яичниках как кисты. Поскольку овуляция не случается, гормон прогестерон не продуцируется, а без него менструальный цикл становится нерегулярным или полностью отсутствует. Яичники также производят избыточное кол-во мужских гормонов, или андрогенов, которые нарушают нормальный период овуляции.

ВЛИЯЕТ ЛИ МЕНОПАУЗА И ПРЕМЕНОПАУЗА НА СПКЯ

Синдром поликистозных яичников влияет на другие системы организма. Хотя в пременопаузе у страдающих поликистозом так же происходят  изменения функции яичников и уровня гормонов, как у и здоровых женщин, но симптомы поликистозных яичников сохраняются. Чрезмерный рост волос на лице, груди, спине и животе, как правило, продолжается, хотя иногда и не с такой силой, как раньше. Истончение волос и облысение по мужскому типу продолжается и во время менопаузы, а иногда и ухудшается.

Синдром поликистозных яичников также может вызывать другие осложнения здоровья, такие как диабет, сердечные нарушения и инсульты, бесплодие.

Причины и профилактика поликистозных яичников

Трудно предотвратить синдром поликистозных яичников, если он заложен в генах. Нельзя полностью избавиться от этого расстройства, когда «семейная история здоровья» ответственна за это. В дополнение ко всему диабет, ожирение и нерегулярный менструальный цикл повышают риск СПКЯ.

Также наличие эпилепсии и приём лекарств от неё могут провоцировать возникновение поликистозных яичников у женщин.

Осложнения, связанные с СПКЯ

Если поликистоз яичников не лечить, это может вызвать такие осложнения, как:

  • диабет 2-го типа;
  • высокое кровяное давление;
  • холестериновые и липидные аномалии. Увеличение уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности или холестерина, что вызывает сердечно-сосудистые проблемы;
  • повышенный уровень C-реактивного белка (СРБ), который является маркером сердечно-сосудистых заболеваний;
  • метаболический синдром, который также вызывает сердечно-сосудистые проблемы;
  • неалкогольный стеатогепатит – острое воспаление в печени из-за избыточного накопления жира;
  • апноэ (остановка дыхания) во время сна;
  • аномальные маточные кровотечения, рак эндометрия из-за чрезмерного воздействия высоких уровней эстрогенов;
  • гестационный диабет или высокое кровяное давление, вызванные беременностью;
  • бесплодие и внематочная беременность: у женщин с поликистозными яичниками есть риск развития эктопической (внематочной) беременности и других осложнений при родах. Внематочная беременность происходит, когда эмбрион внедряется в фаллопиеву трубу вместо матки. Это может вызвать разрыв маточных труб и выкидыш. Внематочная беременность опасна как для матери, так и для ребенка.

Поликистозные яичники и ожирение

У тех женщин, которые страдают СПЯ и имеют лишний вес, как правило, присутствует и диабет. Это связано с тем, что когда инсулин, выделяемый в организме, не может преобразовать сахар и крахмалы в энергию, происходит повышение сахара в крови, что вызывает диабет. Поликистозные яичники в этом случае создают эффект домино, поскольку высокий уровень андрогенов, вызванный инсулином, способствует ненормальному росту волос, угрям и увеличению веса.

Так как увеличение веса вызвано андрогенами, жир имеет тенденцию накапливаться в брюшной полости. Такой тип жира (висцеральный) очень опасен, так как увеличивает риск сердечных заболеваний. Кроме того, увеличение жира в брюшной полости изменяет пропорции, и женщины, страдающие от поликистозных яичников, нередко имеют грушевидную фигуру. Грушевидная структура тела означает, что жир накапливается в талии и бедрах (тяжёлый низ). Фактически синдром поликистозных яичников может сильно изменить девушку и то, как она выглядит, но это можно исправить. Необходимо внести изменения в образ жизни, например, стать активнее и тренироваться более регулярно. Также чтобы снизить вес, нужно прекратить употребление алкоголя и курение.

Синдром поликистозных яичников при планировании беременности

Здоровый женский организм вырабатывает некоторое количество мужских гормонов, но когда их уровень повышается, они мешают нормальным репродуктивным функциям, включая менструацию и овуляцию. В результате женщине становится трудно забеременеть. Это означает, что при поликистозе яичников есть вероятность забеременеть, если добиться регулярной менструации и овуляции.

СИМПТОМЫ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ

Существует несколько признаков СПКЯ, которые у каждой девушки с поликистозными яичниками могут проявляться с той или иной силой. К наиболее часто встречающимся симптомам относятся:

  1. Нерегулярные или отсутствующие менструации.
  2. Кровотечения. В нормальных условиях через две недели после овуляции яичники производят прогестерон. Затем уровень прогестерона падает, и наступает менструация. Если нет овуляции, эндометрий матки становится толстым, это состояние называется гиперплазией, которое в результате может привести к чрезвычайно тяжёлому и продолжительному кровотечению.
  3. Жирная кожа/акне.
  4. Потемнение кожи в определённых областях тела, особенно в складках паха, подмышечных впадинах, на шее и под грудью.
  5. Усиленный рост волос на бёдрах, животе, груди и лице.
  6. Диабет II типа.
  7. Ожирение.
  8. Истончение волос на макушке головы.
  9. Высокий уровень холестерина.
  10. Сердечно-сосудистые проблемы.
  11. Большое количество кист на яичниках, которые будут видны на эхокартине при ультразвуковом исследовании.

Диагноз «поликистозный синдром яичников»

Как девушка может понять, что у неё поликистозные яичники? Необходим точный диагноз, и чем раньше, тем лучше. На основании диагноза проводится лечение поликистозных яичников. Если диагноз СПКЯ подтверждён, не нужно терять веру, поскольку решение есть.

Методы выявления синдрома поликистозных яичников:

  1. Медицинская история: гинеколог должен спросить о менструальном цикле и подробно расспросить о каких-либо отклонениях. Например, чрезмерное кровотечение из влагалища, боли в нижней части живота, прыщи, выпадение или утончение волос. Внимательно наблюдайте за изменениями в теле и давайте точные ответы на все вопросы.
  2. Общий осмотр: врач должен измерить артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) и объём талии. Ему также необходимо будет проверить области аномального роста волос.
  3. Осмотр: гинеколог проверит, не увеличены ли яичники.
  4. Анализы крови: тесты на гормоны и уровень глюкозы в крови обязателены.
  5. Ультразвуковое исследование: фото помогают определить, есть ли в яичниках кисты, их размеры, не утолщены ли стенки матки. (Стенки матки утолщаются, когда нет регулярного менструального цикла, это состояние называется эндометриозом.)

ПОЛИКИСТОЗНЫЕ ЯИЧНИКИ: ЛЕЧЕНИЕ

Лучший способ лечения СПКЯ при попытках забеременеть – это сбросить вес. Нужно питаться здоровыми продуктами и регулярно выполнять физические упражнения, чтобы добиться индекса массы тела между 18,5 и 25. Если, кроме СПКЯ, поставлен диагноз «диабет 2-го типа», возможно, придётся принимать лекарства (метформин), чтобы снизить уровень инсулина и наладить менструальный цикл. Это поможет добиться овуляции.

В случае если девушка не страдает ожирением или избыточным весом, но у неё по-прежнему нет овуляции, врач может назначить препараты для фертильности, такие как гонадотропины и кломифен, которые могут вызвать овуляцию. Для уменьшения симптомов поликистозных яичников обычно выписывают противозачаточные таблетки, но чаще всего после их отмены признаки СПЯ возвращаются, а иногда становятся ещё сильнее (особенно если поликистоз проявился в раннем возрасте и не является следствием, например, ожирения).

Чтобы убедиться, что лечение подобрано правильно и работает, необходимо регулярно следить за уровнем сахара в крови и кровяным давлением. Чтобы был заметен эффект по уменьшению чрезмерного роста волос, потребуется время. Всегда можно попросить врача назначить другое лечение, если вы не уверены в эффективности. От прыщей также можно применять безрецептурные лекарства или использовать натуральные средства, такие как алоэ вера и ним, чтобы уменьшить акне. Проконсультируйтесь с врачом по поводу лапароскопии яичников. Эта хирургическая процедура помогает добиться овуляции даже при СПЯ.

Кроме вышеназванных проблем, синдром поликистозных яичников часто вызывает стресс и депрессию. В этом случае может понадобиться консультация специалиста или приём адаптогенов и натуральных успокаивающих средств.

Обращаясь к специалистам, важно понимать, что симптомы будут лечить, исходя из целей женщины. Следовательно, если она пытается зачать, врач будет вызывать регулярную овуляцию, используя самые разнообразные варианты лечения. Если цели иметь детей в ближайшем будущем нет, то терапия будет направлена на борьбу с внешними симптомами.

Беременность при синдроме поликистозных яичников

Забеременеть с поликистозными яичниками, безусловно, непросто. Следующие рекомендации, как правило, всегда дополняют основное лечение и помогают добиться зачатия.

  1. Изменение диеты

При поликистозе яичников важно переходить на правильную диету. Она включает в себя употребление свежих фруктов, цельной пшеницы, бобов, орехов и свежих овощей. Важно сократить потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Избегайте чрезмерного употребления обработанного мяса, сыра, молока и жареной пищи. Сократите потребление углеводов и сахара, это поможет сбросить вес, а также работает над нормализацией уровня гормонов.

  1. Упражнения

Если девушка хочет сбросить лишние килограммы, которые она носит, и стимулировать овуляцию, лучше начать вести активный образ жизни как можно раньше. Физическая нагрузка также выпускает эндорфины, которые помогают чувствовать себя хорошо. Они уменьшают уровень стресса и помогают чувствовать себя счастливыми. Когда женщина теряет вес, это увеличивает шансы на овуляцию, а также налаживает менструальный цикл. Регулярное выполнение упражнений может нормализовать уровень инсулина и глюкозы, что также помогает упорядочить менструальный цикл.

  1. Здоровый образ жизни

Курение и употребление алкоголя в сочетании с СПКЯ значительно затрудняют беременность. Бросьте курить и уменьшите потребление спиртных напитков.

  1. Снижение стресса

Синдром кистозных яичников сам по себе может вызвать стресс и беспокойство о здоровье. Но бывает и наоборот – стресс провоцирует СПКЯ. Важно научиться расслабляться и снимать напряжение. Найдите хобби или посещайте спа-процедуры, чтобы расслабиться. Любое отвлечение от повседневной жизни и мрачных мыслей будет полезно.

Чтобы изменить образ жизни, приобрести новые здоровые привычки и улучшить гормональный фон, потребуется время, поэтому женщинам с СПЯ обязательно нужно набраться терпения.

Как повысить шансы на зачатие при поликистозе яичников

Зарубежные СМИ утверждают, что такие звёзды, как Эмма Томпсон и Виктория Бекхэм, тоже страдают от СПКЯ, но это не мешает им иметь детей и наслаждаться радостями материнства. Следовательно, нет причин, по которым любая другая женщина с поликистозными яичниками не могла бы забеременеть. Делайте всё, чтобы увеличить шансы на зачатие, если это является вашей целью. Следующие советы, которые вы, возможно, не услышите от доктора, тоже будут способствовать осуществлению вашей мечты.

  1. Поддерживайте здоровый вес, выбирайте здоровую пищу и регулярно тренируйтесь. Избегайте чрезмерного потребления пищи в ресторанах. По возможности питайтесь домашней и натуральной пищей.
  2. Используйте тесты на овуляцию, чтобы выяснить, когда вы овулируете, и запланировать половой акт в эти дни.
  3. Занимайтесь любовью два-три раза в неделю, независимо от того, есть овуляция или нет. Это поможет сохранить качество спермы у партнёра, а также избавит от стресса, связанного с регулярной проверкой на овуляцию и пол. актами только в эти дни.
  4. Рассматривайте занятия любовью как способ связи и общения с партнером, не избегайте ПА в дни, когда у вас нет овуляции.
СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ: ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Если диагностика была проведена правильно и у вас действительно обнаружили синдром поликистозных яичников (СПКЯ), то, возможно, следующие 10 домашних средств помогут вам избавиться от неприятных  симптомов.

  1. Корица

Исследователи из Колумбийского университета обнаружили, что добавки с корицей могут наладить менструальный цикл у женщин с СПКЯ. Кроме того, экспериментальное исследование, опубликованное в одном медицинском журнале, указывает на то, что это растение помогает снизить резистентность к инсулину у женщин с поликистозными яичниками.

Добавьте одну чайную ложку порошка корицы в стакан горячей воды. Выпивайте такой напиток ежедневно в течение нескольких месяцев или пока не будут достигнуты необходимые результаты.

Кроме того, можно принимать эту траву в виде добавки (капсулы, таблетки) после консультации с врачом. Обычно рекомендуется принимать по одной капсуле (1000 мг) три раза в день. Также можно включить эту специю в свой рацион, добавляя порошок к зерновым, кашам, овсянке, йогурту, творогу, бутербродам с маслом и к другим продуктам.

Не стоит принимать более двух чайных ложек этой специи в день. Если вы принимаете корицу для борьбы с инсулинорезистентностью, сначала обратитесь к врачу, так как она может значительно снизить уровень сахара в крови.

  1. Льняное семя

Семя льна также используют для борьбы с поликистозными яичниками, поскольку оно помогает снизить уровень андрогенов. Семена льна содержат лигнаны, которые увеличивают производство глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), который связывает тестостерон в крови, тем самым делая его менее активным в организме.

Кроме того, высокое содержание клетчатки в льняном семени помогает замедлить всасывание глюкозы и понизить уровень холестерина. Омега-3 жирные кислоты в этом продукте также уменьшают воспаление, понижают кровяное давление и уменьшают риск хронических заболеваний, в том числе  сердечных.

Смешайте одну или две столовые ложки свежемолотого льняного семени в стакане воды. Выпивайте такую смесь ежедневно в течение нескольких месяцев. Регулярно добавляйте в рацион молотое семя льна (в коктейли, супы, салаты).

  1. Мята перечная

Чай с перечной или курчавой мятой помогает справиться с симптомами поликистозных яичников благодаря антиандрогенным свойствам. Исследование, опубликованное в научном журнале, показало, что употребление чая с мятой помогает уменьшить гирсутизм, или избыток волос на теле, за счёт снижения уровня свободного и общего тестостерона и увеличения уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Вскипятите воду (одну чашку) в кастрюле. Добавьте 1 чайную ложку высушенных листьев мяты. Дайте настояться 5-10 минут. Процедите и пейте такой чай два раза в день в течение нескольких недель.

  1. Яблочный уксус

Яблочный уксус также полезен для борьбы с СПЯ, потому что он помогает контролировать уровень сахара в крови и не даёт организму вырабатывать слишком много инсулина. Меньше инсулина означает меньше тестостерона. Кроме того, это поможет похудеть и улучшить общее состояние здоровья. Использовать нужно только натуральный настоящий яблочный уксус (как правило, домашнего производства), уксус из магазина не подходит!

Размешайте две чайные ложки сырого, нефильтрованного яблочного уксуса в стакане воды. Пейте его каждый день утром перед едой. Продолжайте в течение нескольких недель или пока не увидите улучшение. Можно постепенно увеличить дозировку яблочного уксуса до двух столовых ложек на стакан и принимать их два или три раза в день. Если вкус слишком сильный, смешайте яблочный уксус с апельсиновым или любым другим фруктовым соком.

  1. Пажитник

Пажитник способствует метаболизму глюкозы в организме и улучшает чувствительность к инсулину. Это, в свою очередь, помогает сбалансировать гормоны, понизить холестерин, помочь потерять вес и способствует здоровому функционированию сердца.

Замочите три чайные ложки семян пажитника в воде на шесть-восемь часов. Принимайте одну чайную ложку этих семен вместе с небольшим количеством натурального мёда утром натощак. Также принимайте одну чайную ложку семян примерно за 10 минут до обеда и одну чайную ложку перед ужином. Продолжайте это лечение ежедневно в течение нескольких недель или пока не увидите улучшение. Также можно включить семена и листья пажитника в повседневный рацион.

  1. Со пальметто (Saw Palmetto)

Эта трава действует как антиандроген – блокирует активность 5-альфа-редуктазы и уменьшает превращение тестостерона в более активную форму, называемую дигидротестостерон (ДГТ, DHT). Что, в свою очередь, потенциально могло бы помочь предотвратить гирсутизм, или чрезмерную волосатость, у женщин с поликистозными яичниками. Это растительное средство иногда назначают и при истончении и выпадении волос. Натуропаты и фитотерапевты часто предлагают эту траву для лечения СПКЯ, утверждая, что она помогает исправить гормональный дисбаланс, хотя доказательств её эффективности для женщин пока нет. В таких случаях обычно советуют принимать по 160-320 мг стандартизированного экстракта со пальметто (карликовой пальмы) ежедневно в течение нескольких месяцев или по одной чайной ложке жидкого экстракта. Обязательно проконсультируйтесь с лицензированным врачом-натуропатом и своим эндокринологом перед тем, как принимать это или любое другое растительное лекарственное средство при СПЯ!

  1. Витекс (Прутняк, Авраамово яблоко, Chasteberry Vitex)

Витекс, также называемый прутняк, является ещё одной популярной травой для облегчения симптомов поликистозных яичников и лечения бесплодия из-за гормонального дисбаланса. Это трава используется для снижения пролактина, повышения прогестерона, как средство от ПМС и для облегчения симптомов менопаузы.

Вскипятите чашку воды и добавьте одну чайную ложку свежей или сушёной травы. Приблизительно через 10 минут процедите и выпивайте этот чай ежедневно в течение нескольких недель или месяцев, пока не увидите улучшение. Прекратите использование, как только достигните нужных результатов. Принимать витекс можно и в виде добавок. Подробнее о влиянии витекса и противопоказаниях при СПКЯ читайте в статье «Прутняк (витекс священный) для женщин при СПКЯ, поликистозе».

  1. Рыбий жир

Благодаря омега-3 жирным кислотам рыбий жир помогает уменьшить андрогены и улучшить чувствительность к инсулину. Исследование, опубликованное в мед. журнале, указывает на то, что жирные кислоты омега-3 могут уменьшить проявление признаков СПКЯ путём уравновешивания уровней андрогенов.

Добавьте в рацион качественную рыбу или принимайте проверенные добавки с рыбьим жиром.

  1. Солодка (лакрица)

Итальянские исследователи обнаружили, что корни солодки могут снизить уровень тестостерона в сыворотке крови у женщин с поликистозными яичникам. Учёные считают, что глицирризин в этой траве ингибирует (подавляет) фермент, необходимый для производства тестостерона. Солодка может также использоваться в качестве дополнительной терапии при гирсутизме.

Кроме того, корень солодки способствует овуляции и помогает детоксикации печени. Печень удаляет токсины и избыточные гормоны и таким образом помогает восстановить гормональный баланс.

Добавьте одну чайную ложку сухого корня солодки к чашке кипящей воды. Дайте настояться 10 минут, а затем процедите. Выпивайте такой чай два или три раза в день в течение нескольких недель. Можно принимать эту траву в виде БАДа. Также можно принимать от одной четверти до половины чайной ложки настойки лакричника два или три раза в день в течение нескольких недель. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением.

Корень солодки может не подходить для людей с повышенным кровяным давлением, проблемами сердца, почек или печени. Она также может повлиять на уровень глюкозы в крови.

  1. Базилик

Священный базилик, также известный как туласи, может помочь уменьшить симптомы СПКЯ благодаря антиандрогенным свойствам. Он помогает контролировать содержание инсулина и вес тела. Базилик также отлично снимает стресс, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Употребляйте от 8 до 12 листьев базилика ежедневно утром. Также можно пить чай из базилика несколько раз в день или принимать эту траву в форме добавок. Для правильной дозировки обратитесь к врачу. Если вы принимаете диабетические лекарства, учитывайте, что базилик имеет тенденцию к снижению уровня глюкозы в крови. Трава также может замедлять свертывание крови и взаимодействовать с антикоагулянтами.

Короткий приём народных средств от поликистозных яичников, как правило, не помогает справиться с серьёзными симптомами (гирсутизм, ановуляция, бесплодие). Далеко не все средства, которые обычно рекомендуют принимать, безопасны при гормональных нарушениях и действительно работают. Консультируйтесь со специалистом и сдавайте анализы на гормоны, так как большинство трав, которые понижают уровень тестостерона, как правило, вызывают увеличение эстрогенов из-за того, что андрогены превращаются в эстрогены. Это в свою очередь может спровоцировать рост эстроген-зависимых опухолей. Неконтролируемый длительный приём таких добавок может ухудшить состояние при СПКЯ.

Дополнительные советы:

  1. Держите свой вес под контролем, это помогает снизить уровень мужских гормонов в организме. Потеря всего 10 % веса тела может вернуть месячные в нормальный ритм.
  2. Занимайтесь физическими упражнениями на постоянной основе, чтобы контролировать вес и регулировать инсулин.
  3. Включите в рацион больше богатых клетчаткой продуктов, например, цельнозерновые.
  4. Увеличьте потребление витаминов группы В, особенно витаминов В2, В3, В5 и В6, чтобы уменьшить симптомы СПКЯ.
  5. Бросайте курить: женщины, которые курят, как было установлено, имеют более высокие уровни андрогенов.
  6. Избегайте использования пластмассовой посуды при употреблении, приготовлении и хранении пищевых продуктов.
  7. Не пейте воду из пластиковых контейнеров, бутылок.
  8. Не назначайте себе гормональные противозачаточные средства сами. Сдавайте анализы и консультируйтесь у нескольких специалистов, если сомневаетесь в своём враче или диагнозе.
  9. Было обнаружено, что терапия иглоукалыванием также полезна для улучшения баланса гормонов.

Способы предотвращения СПКЯ

Во многих случаях поликистозные яичники – это «семейная болезнь». Хотя невозможно предотвратить развитие СПКЯ, можно принять меры для поддержания здорового веса, если у ваших близких родственниц есть поликистоз. Кроме того, регулярно проходите обследование, особенно если пытаетесь зачать, так как СПКЯ диагностируется на ранней стадии, и врачи могут посоветовать, как его «лечить». Это значительно повысит шансы забеременеть. Если вы имеете нерегулярный менструальный цикл или месячные часто пропадают на длительный период, лучше сразу обратиться к врачу для проведения ультразвукового исследования органов малого таза и других тестов.

Если поставлен диагноз «поликистозные яичники»: последствия

Первое, что нужно сделать, — это попытаться успокоиться и расслабиться. Если постоянно думать о плохом и испытывать из-за этого стресс, то это ещё больше снизит шансы забеременеть.

Начните приём пренатальных витаминов. Это улучшит здоровье, а также увеличит шансы на зачатие. Позаботьтесь о своем рационе. Старайтесь не сочетать медицинские препараты и лекарства для повышения фертильности, выписанные врачом, с народными средствами от поликистозных яичников и травами, так как они могут плохо взаимодействовать между собой. У многих женщин с поликистозными яичниками беременность может долго не наступать, но это не означает, что нет никакой надежды. Благодаря современной медицине в наши дни даже женщины с поликистозом могут забеременеть и рожать детей, 20-30 лет назад это было бы невозможно. Также не забывайте, что во время беременности женщины с поликистозными яичниками должны быть внимательны к своему здоровью, так как существует повышенный риск гестационного диабета и гипертензии.

spkya.net

Поликистоз яичников и беременность

В организме здоровой в репродуктивном плане женщины ежемесячно созревает яйцеклетка, а это означает, что при желании супружеской пары может наступить беременность. Иногда по каким-либо причинам процесс созревания женской половой клетки нарушается и тогда об успешном зачатии остается только мечтать. Одной из таких причин является поликистоз – заболевание, характеризующееся образованием множественных кист на поверхности яичника, в результате чего он не может функционировать, как положено.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

При поликистозе нарушается привычная работа яичника, а значит, овуляция либо не наступает, либо случается не регулярно. Большинство женщин, которым поставлен указанный диагноз, волнуются, удастся ли им забеременеть? Зачатие при поликистозе яичников возможно, однако шансы на естественное оплодотворение без предварительного курса лечения существенно снижаются.

Если беременность даже наступит, то женщина может не доносить плод до положенного срока, так как яичниками в недостаточном количестве будут продуцироваться гормоны, необходимые для благополучного вынашивания ребенка. Гинекологи единогласно рекомендуют сначала пролечиться и только потом планировать беременность.

Особенности планирования беременности при поликистозе

Прежде чем приступить к активному планированию беременности женщине с диагнозом «поликистоз яичников» следует обратиться к гинекологу и пройти полное обследование. Согласно результатам анализов и диагностических процедур врач сможет оценить, возможно ли нормальное зачатие и вынашивание или беременность лучше всего отложить на некоторый период времени и пройти курс лечения.

Залогом успешного лечения заболевания является выявление и устранение причин, провоцирующих развитие поликистоза:

  • гормональные нарушения; 
  • ожирение; 
  • заболевания эндокринной системы; 
  • хронические стрессы; 
  • хронические заболевания. 

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Если менструации у женщины происходят более-менее регулярно и овуляции присутствуют, то беременность наступает самостоятельно в течение 3-6 циклов, для этого супружеской паре лишь необходимо прекратить предохраняться и вести активную естественную половую жизнь. Чрезмерно частые сексуальные контакты не уместны, так как это истощает мужской организм и может привести к противоположному эффекту. Для того чтобы определить благоприятные для зачатия дни, пациентка может на протяжении нескольких месяцев измерять температуру в заднем проходе и заносить показатели термометра в специальный график. О том, что такое базальная температура и как ее правильно измерять, Вы можете прочитать в отдельной статье: Базальная температура после овуляции.

Если менструации не регулярны или цикл ановуляторный, то используют специальные препараты, которые будут искусственно стимулировать процесс созревания фолликула и выход готовой к оплодотворению женской половой клетки.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Определить, есть ли овуляция у женщины, врач сможет, изучив ее график базальной температуры и при помощи ультразвукового исследования малого таза. Средством первой помощи при ановуляторных циклах на фоне поликистоза яичников являются противозачаточные средства. Казалось бы, для чего предохраняться таблетками, если пара мечтает о ребенке? Парадокс такой терапии в том, что при помощи оральных контрацептивов можно добиться стабилизации гормонального фона, снизить уровень мужских половых гормонов и повысить уровень женских. Пока пациентка принимает таблетки беременность, конечно же, не наступит, зато, как только лечение прекратится, сработает синдром отмены, яичники будут усиленно работать, и шансы на зачатие значительно увеличатся.

Важно: оральные контрацептивы для стимуляции овуляции должен подобрать только врач, в зависимости от состояния репродуктивной системы женщины, в противном случае ситуация только ухудшится. Среди самых распространенных препаратов оральной контрацепции, снижающих уровень мужских половых гормонов в организме, выделяют следующие:

  • Логест; 
  • Новинет; 
  • Ярина;
  • Регулон; 
  • Джес; 
  • Диане 35. 

Если лечение оральными контрацептивами не принесло ожидаемого результата, и беременность не наступила в течение 3-6 месяцев после отмены, то женщине назначают гормональные инъекции. Такой метод стимуляции возможен только в том случае, если у пары нет других отклонений, препятствующих наступлению беременности, в частности:

  • непроходимость маточных труб; 
  • астенозооспермия; 
  • олигозооспермия;
  • опухоли матки; 
  • врожденные патологии матки или фаллопиевых труб; 
  • отсутствие матки и прочие. 

Лапароскопия при поликистозе и беременность

Когда консервативные методы лечения оказываются безрезультатными, то пациентке предлагают оперативное вмешательство - лапароскопию. Часто такая операция является, чуть ли не единственным шансом на беременность. Вмешательство проводится под общим наркозом через проколы передней брюшной стенки в нескольких местах. В брюшную полость вводят специальный прибор – лапароскоп, оснащенный на конце миниатюрной видеокамерой, все действия хирурга видны на экране монитора. Врач удаляет новообразования на яичнике, в результате чего благополучное зачатие возможно уже в следующем цикле. Очень важно забеременеть в первые полгода после вмешательства, так как с каждым месяцем эффект от процедуры будет уменьшаться.

Особенности течения беременности при поликистозе

Беременность при поликистозе становится поводом частого посещения женской консультации. Это связано с тем, что пораженный яичник не вырабатывает в нужном количестве гормоны, необходимые для благополучного вынашивания малыша, в результате чего беременность бывает под угрозой срыва. Женщины с поликистозом чаще здоровых будущих мам подвержены выкидышам на раннем сроке, гипоксии плода, гипертонусу матки и преждевременным родам.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

СИОФОР И ГЛЮКОФАЖ ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ

«Сиофор» и «Глюкофаж» (Siofor, Glucophage, Glucophage long) — это фармацевтические препараты, содержащие метформин и часто назначаемые женщинам с СПКЯ (синдром поликистоза яичников). Они относятся к инсулин-сенсибилизирующим бигуанидам, широко используемым для лечения повышенного уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2-го типа. Эти препараты стали назначать женщинам с СПЯ из-за сходного положительного действия.

Содержание:

  1. Как помогает Глюкофаж при СПКЯ
  2. Отзывы и исследования
  3. Сколько пить и как принимать Сиофор при поликистозе яичников
  4. Побочные эффекты и негативное воздействие

Если у девушки обнаружен поликистоз яичников, то велика вероятность, что у неё есть и инсулинорезистентность. В этом случае способность клеток реагировать на действие инсулина при транспортировке глюкозы (сахара) из кровотока в мышцы и ткани уменьшается. Метформин улучшает ответ клетки на инсулин и помогает перемещать глюкозу в клетку. В результате организму не требуется производить избыточное количество инсулина.

КАК РАБОТАЕТ ГЛЮКОФАЖ И СИОФОР ПРИ СПКЯ

  1. Глюкофаж и Сиофор уменьшают поглощение кишечником углеводов из пищи.
  2. Глюкофаж сокращает производство глюкозы в печени.

Печень использует пищу, чтобы создавать запас сахара в крови. Когда тело испытывает стресс, печень высвобождает запасную глюкозу, чтобы снабжать мозг и мышцы непосредственным источником энергии и справиться со стрессом. Лекарства с метформином, такие как Сиофор и Глюкофаж, подавляют выработку этой резервной глюкозы.

  1. В-третьих, возможно, самое главное, они увеличивают чувствительность мышечных клеток к инсулину.

Инсулин является гормоном, который доставляет глюкозу в клетки. Женщины с СПКЯ часто имеют «резистентность к инсулину», состояние, при котором требуется чрезмерное количество инсулина для того, чтобы глюкоза переместилась в клетки. Глюкофаж и Сиофор помогают телу транспортировать глюкозу с относительно меньшим количеством инсулина, тем самым снижая уровень этого гормона.

У многих женщин инсулинорезистентность является основной причиной поликистоза яичников, а иногда и диабета.

Хронически высокий уровень глюкозы и инсулина в крови является основной причиной, по которой такая женщина не может контролировать свой вес, имеет бесплодие и риск развития сердечных нарушений, некоторых видов рака и, конечно, диабета.

СИОФОР ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ: ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ

Синдром поликистоза яичников и его симптомы, такие как гиперандрогения (прыщи, лишние волосы, облысение), репродуктивные расстройства (нерегулярные месячные, ановуляция, бесплодие, поликистоз яичников) и метаболические нарушения (увеличение веса, ожирение), у многих женщин связаны с гиперинсулинемией и резистентностью к инсулину.

Сиофор для лечения поликистоза яичников: изучение влияния на СПКЯ

Исследования показали, что лечение Глюкофажем или Сиофором способно сократить гирсутизм, вызвать овуляцию и нормализовать менструальный цикл при поликистозе. Так, согласно одному исследованию, в котором приняли участие 39 женщин с синдромом поликистоза яичников и гиперинсулинемией (избыток инсулина в крови), терапия метформином привела к снижению количества инсулина, а также общего и свободного тестостерона, что значительно улучшило их состояние, в том числе клинические проявления гиперандрогении (чрезмерное производство андрогенов у женщин), и нормализовало месячные. Однако исследования также показали, что потеря веса за счёт физических нагрузок и диеты может быть столь же эффективной в регулировании менструации и симптомов гиперандрогении.

СИОФОР ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ: КАК ПРИНИМАТЬ

  1. Лечение СПКЯ только Глюкофажем или Сиофором

Препарат принимается в той дозе, которую женщина с поликистозом яичников может хорошо переносить. Большинство людей могут принимать 500 мг три раза в день, если эта дозировка была назначена не сразу, а достигнута благодаря постепенному увеличению.

Врачи обычно назначают препараты с метформином, начиная с 500 мг один раз в день, и увеличивают дозу до 500 мг два раза в день через неделю, затем до 500 мг 3 раза в день после ещё одной недели. Если трёхкратную суточную дозу женщина не может переносить из-за побочных эффектов, то её оставляют на двухразовой дневной дозе.

Наиболее эффективная доза Глюкофажа для лечения СПКЯ обычно составляет 500 мг 3 раза в день. Пить Глюкофаж при поликистозе яичников нужно до тех пор, пока не наладится регулярная овуляция или столько, сколько рекомендовал лечащий врач.

  1. Совместный приём кломифена и метформина при поликистозе яичников

Если Глюкофаж или Сиофор не приводит к овуляции и регулярным месячным, следующим шагом часто становится добавление к лечению кломифена.

  1. Другие способы лечения

Если комбинация метформина и кломифена не приводит к овуляции, врач переходит к другим вариантам. Обычно проводится один из следующих методов лечения для достижения беременности:

  • инъекции (уколы) ФСГ,
  • ЭКО,
  • Фемара (Летрозол).

Некоторые женщины имеют синдром поликистозных яичников и нерегулярные или отсутствующие менструации независимо от массы тела. У других СПКЯ развивается с набором лишнего веса. Такие женщины, вероятно, смогут возобновить регулярную овуляцию, если вернутся к массе тела, при которой они ранее овулировали и были здоровы.

Хотя врачи не считают потерю веса «лечением», она может восстановить фертильность или облегчить лечение бесплодия, сделав организм более восприимчивым к лекарствам. Лечение ожирения улучшает показатели успешности беременности у женщин с СПКЯ, по этой причине при приёме Глюкофажа или Сиофора полезно соблюдать диету, которая ускорит процесс выздоровления.

ГЛЮКОФАЖ И СИОФОР: ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТОВ

Метформин и его аналоги (Глюкофаж и Сиофор) имеют широкий спектр побочных эффектов и последствий для здоровья. Многие женщины с поликистозом яичников, которым назначают эти препараты, вынуждены прекращать их приём из-за отрицательного воздействия на различные системы организма.

  1. Недомогание

10-25 % женщин, принимающих Глюкофаж, жалуются на плохое самочувствие. Они испытывают общее недомогание и усталость, которые могут длиться разное количество времени. Сообщайте своему лечащему врачу, если у вас возникли побочные эффекты на фоне приёма препарата.

  1. Проблемы с ЖКТ

Примерно треть женщин, принимающих таблетки с метформином при поликистозе яичников, испытывают желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошноту, рвоту и диарею. Эта проблема возникает чаще после приёма пищи, богатой жирами или сахарами, поэтому здесь может помочь соблюдение здоровой диеты. Симптомы уменьшаются со временем и в течение нескольких недель они могут исчезнуть. Некоторым женщинам назначение Глюкофажа с низкой дозы и постепенное её увеличение помогает избежать расстройства желудочно-кишечного тракта.

  1. Мальабсорбция витамина B12

Самый скрытый побочный эффект Сиофора и Глюкофажа — недостаточность витамина B12. Метформин препятствует способности клеток организма поглощать B12. В долгосрочной перспективе недостаточность вит. B12 представляет значительный риск для здоровья. B12 необходим для правильного роста и функционирования каждой клетки организма. Он нужен для синтеза ДНК и многих других важнейших биохимических функций. Существует также связь между недостаточностью В12 и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Согласно исследованиям, у 10-30 % пациентов, находящихся на Глюкофаже или Сиофоре, наблюдается снижение всасывания витамина B12. Один из трёх диабетиков, принимающих метформин в течение по меньшей мере года, имеет признаки дефицита B12. Другими словами, чем дольше женщина принимает метформин или его аналоги, тем больше вероятность того, что у неё разовьётся недостаток B12.

Длительное применение этих таблеток также вызывает снижение фолиевой кислоты (вит-н B9) и увеличение уровня гомоцистеина. Дефицит B12 и фолиевой кислоты, а также избыток гомоцистеина будут вредны для ребенка, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.

Как минимум одно исследование показывает, что, даже если метформин выводится, мальабсорбция витамина В12 у некоторых людей может продолжаться. Решить эту проблему можно принимая качественный витаминный комплекс с В12 и фолиевой кислотой.

Женщины с СПКЯ, которые являются веганами и принимают Глюкофаж, особенно нуждаются в добавках B12 из-за недостаточности этого вещества в рационе.

  1. Повышенный гомоцистеин

Люди, которые принимают Сиофор, как правило, имеют более высокие уровни гомоцистеина. Женщины с СПКЯ также склонны к его увеличению.

Гомоцистеин — это аминокислота. Когда она находится в крови в нормальном количестве, это не вызывает никаких проблем, но повышенный уровень означает, что метаболические процессы в организме нарушены. Повышенный гомоцистеин связывают с заболеваниями коронарных артерий, сердечными приступами, хронической усталостью, фибромиалгией, когнитивными нарушениями и раком шейки матки.

Витамин B12 наряду с витамином B6 и фолиевой кислотой отвечает за метаболизм гомоцистеина в потенциально менее вредные вещества. Поэтому, когда метформин уменьшает поглощение витамина B12, женщина теряет одно из питательных веществ, необходимых для снижения гомоцистеина, и тем самым повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенный гомоцистеин и осложнения при беременности

Преэклампсия — это осложнение во время беременности, характеризующееся увеличением артериального давления и отёками. Если её не лечить, преэклампсия может привести к эклампсии, серьёзному заболеванию, которое ставит женщину и её ребенка под угрозу. Увеличение уровня гомоцистеина во втором триместре связывают с повышенным риском преэклампсии в 3,2 раза.

Департамент акушерства и гинекологии Нидерландов рассмотрел серию исследований, посвящённых взаимосвязи между повышенным содержанием гомоцистеина и потерей беременности на ранних сроках. Они пришли к выводу, что высокий уровень гомоцистеина является фактором риска рецидивной ранней потери беременности.

Фолликулярная жидкость яичника содержит определённые количества гомоцистеина вместе с витаминами B12, B6 и фолиевой кислотой. Фолликулярная жидкость обеспечивает питание яйцеклетке, облегчая транспортировку питательных веществ из плазмы крови. Высокие уровни гомоцистеина, а также недостаточность витаминов группы В могут неблагоприятно влиять на процесс оплодотворения и раннее развитие плода.

Предположительно, повышенный уровень гомоцистеина, а не сам метформин, может способствовать осложнениям беременности у некоторых женщин. Однако известно, что Глюкофаж действительно способствует повышению уровня гомоцистеина.

Предупреждение при беременности

Многие женщины используют Сиофор для успешного зачатия. Тем не менее, Глюкофаж в некоторых странах является препаратом категории B, это означает, что его безопасность при использовании во время беременности не была установлена. Это вещество было найдено в грудном молоке, таким образом, нежелательно кормить грудью во время приёма Глюкофажа или Сиофора.

  1. Малокровие

Нарушая поглощение витаминов В12 и фолиевой кислоты, метформин может вызывать мегалобластическую анемию. Мегалобластная анемия возникает, когда в костном мозге недостаточно витаминов группы В для производства эритроцитов. Костный мозг в этом случае выпускает незрелые и дисфункциональные эритроциты.

Хотя анемия не распространена среди людей, принимающих Глюкофаж или Сиофор, она может возникнуть у тех, чей уровень В12 и фолиевой кислоты изначально был низким в начале терапии Глюкофажем.

  1. Проблемы с печенью или почками

Если у женщины, кроме поликистоза яичников, есть какие-либо проблемы с печенью или почками, приём Сиофора может их ухудшить, так как он изменяет функцию печени и выводится через почки. Здоровые почки и печень улучшают результат применения Глюкофажа и Сиофора. Работу печени и почек следует оценивать до начала приёма метформина и повторять проверку не реже одного раза в год в период лечения.

  1. Взаимодействие с другими лекарствами

Проблемы со здоровьем или побочные эффекты возникают чаще, если женщина принимает метформин в дополнение к другим лекарствам. Чем больше препаратов вы принимаете и чем выше дозировка, тем больше вероятность того, что будет какое-то взаимодействие между препаратами или какой-то неожиданный эффект от их комбинирования. Усвоение комбинаций различных препаратов также зависит от состояния здоровья, генетики, рациона и образа жизни. Всегда консультируйтесь с врачом, если добавляете или меняете лекарства или если у вас развиваются какие-либо симптомы.

  1. Выпадение волос

Потеря волос — большая проблема для женщин с поликистозом яичников или с андрогенетической алопецией. Метформин может способствовать выпадению волос у мужчин на висках и верхней части головы. Хотя в медицинской литературе нет ничего, что могло бы подтвердить эту взаимосвязь, некоторые женщины с поликистозом яичников сообщали, что у них ухудшалось выпадение волос при приёме Глюкофажа и Сиофора.

  1. Лактатацидоз

Около 3 из каждых 100 000 человек, которые принимают Глюкофаж или Сиофор, развивают состояние, называемое «молочнокислый ацидоз». Молочная кислота является побочным продуктом метаболизма, который может стать токсичным, если он накапливается быстрее, чем нейтрализуется. Лактоацидоз чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом, болезнью почек или печени, обезвоживанием, тяжёлым хроническим стрессом или принимающих несколько препаратов.

Лактатацидоз может нарастать постепенно. Симптомы, которые его сопровождают, включают потребность в глубоких и частых вдохах, медленный нерегулярный пульс, чувство слабости, боль в мышцах, сонливость и ощущение разбитости. Лечение требует внутривенного введения бикарбоната натрия. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

  1. Проблемы с желчным пузырём

Желчь вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре и секретируется в кишечнике, чтобы перерабатывать жиры. Одна из возможных причин проблем с желчным пузырем заключается в том, что препараты с метформином, такие как Глюкоаж и Сиофор, снижают нормальную реабсорбцию желчи из кишечника обратно в кровоток, что приводит к повышенным концентрациям солей желчных кислот в толстой кишке. Большинство исследований показывают, что соли желчной кислоты вызывают повреждения свободных радикалов ДНК и могут способствовать раку толстой кишки. Кроме того, желчные кислоты могут стимулировать клетки в толстой кишке с образованием лейкотриена B4 (LTB4), воспалительного вещества. LTB4 будет способствовать возникновению воспалительных состояний кишечника. Побочные продукты бактериального действия на соли желчных кислот могут приводить к повреждению кишечной клетки и всасыванию «чужеродных» молекул, например продуктов питания или бактериальных частиц, в кровь, что может вызывать аллергию и другие иммунные реакции.

Кроме того, многие женщины с поликистозом яичников (СПКЯ) находятся на диете с высоким содержанием белка. Если этот белок состоит из говядины и других видов мяса, концентрация желчной кислоты в кишечнике увеличивается. Диета с высоким содержанием мяса также связана с более высоким риском рака толстой кишки.

Прежде чем назначать препараты с метформином – Глюкофаж или Сиофор – врач должен тщательно изучить историю болезни и провести метаболическую оценку. Не всем, у кого есть СПКЯ, нужен этот препарат. Во время приёма этого лекарства женщина должна проходить обследование не реже одного раза в год. Важно помнить, что при длительном применении возникает риск развития дефицита витамина B12.

spkya.net

Способ лечения синдрома поликистозных яичников

 

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и касается лечений синдрома поликистозных яичников. Для этого вводят дифенин в течение 5 - 6 месяцем и в течение 15 - 20 дней от начала лечения фолиевую кислоту в средних терапевтических дозах. Способ позволяет восстанавливать менструальную и генеративную функции.

Известен хирургический метод лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), начиная от клиновидной резекции при лапаротимии (1) до разнообразных эндоскопических методов коррекции поликистозных яичников (2). Однако данное лечение оказывает лишь временный эффект и в дальнейшем нарушения менструальной функции возобновляются, частота наступления беременности до 52% Наиболее близкими к предлагаемому способу лечения СПКЯ является использование кломифена (клостильбегит) или человеческих менопаузальных гонадотропинов (пергонал, хумегон), направленных непосредственно на стимуляцию овуляции (3). Частота наступления беременности по данным ряда авторов колеблется от 27 32% при использовании кломифена и от 32 до 50% при применении ЧМГ, но восстановления цикличности в функционировании репродуктивной системы не наблюдается.

Недостатком способа является его временная эффективность, которая не ведет к восстановлению менструальной функции. Цель изобретения способ лечения СПКЯ, позволяющий восстановить наряду с генеративной и менструальную функцию. Поставленная цель достигается способом, заключающимся в том, что больной назначается дифенин перорально в течение 3 6 месяцев и параллельно с ним в течение 15 20 дней фолиевая кислота. Дифенин (противосудорожный препарат, обладающий блокирующим действием на адренэргические структуры ЦНС) [4] назначают по одной таблетке ( 0,117 г дифенина и 0,032 г гидрокарбоната натрия ) 2 раза в день. Фолиевую кислоту назначают по 0,001 г 3 раза в день. Примеры: 1. Больная Верулидзе, 33 лет. Наблюдается в Центре с диагнозом "Синдром поликистозных яичников. Бесплодие 1". Из анамнеза: Менархе в возрасте 13 лет, с 16 лет развилась вторичная аменорея. В браке 10 лет, муж здоров. Беременностей 0. В прошлом получала лечение эстроген-гестагенными препаратами с ответной менструально-подобной реакцией, но без стимулирующего эффекта. Беременность не наступила. В возрасте 29 лет по месту жительства произведена операция "Лапаротомия. Клиновидная резекция яичников". При гистологическом исследовании обнаружено множество зреющих и кистозно-атрезирующихся премордиальных фолликулов. По ходу операции отмечено двустороннее увеличение яичников, капсула яичников блестящая, утолщенная. После операции отмечалось восстановление менструального цикла, но через 5 месяцев развилась олигоменорея, затем вновь аменорея, усилился гирсутизм, беременность не наступила. В Центре проведено обследование. По данным УЗИ органов малого таза матка размерами 3,5 4,2 3,1, правый яичник 2,6 4,8 5,4, левый яичник 6,0 - 4,0 3,5, оба с мелкокистозными изменениями. При определении уровня гормонов в периферической крови: лютеинизирующий гормон /ЛГ/ 20,5 МЕ/л, фолликулостимулирующий гормон /ФСГ/ 6,4 МЕ/л ( индекс ЛГ/ФСГ больше 3 ), пролактин /ПРЛ/ 350 мМЕ/л, эстрадиол /Е2/ 130 пмоль/л, прогестерон /П/ 0,1 нмоль/л, тестостерон /Т/ 3,5 нмоль/л, кортизол /К/ 490 нмоль/д. По данным гистеросальпингографии, матка уменьшенных размеров, маточные трубы проходимы. На электроэнцефалографии /ЭЭГ/ выраженные признаки дисфункции диэнцефальных структур мозга. Больной назначено лечение: дифенин по таблетке 2 раза в день в течение 3-х месяцев одновременно с приемом фолиевой кислоты по 0,001 г 3 раза в день 15 дней. Через 3 месяца лечения по данной схеме у пациентки восстановился менструальный цикл, который в первые 2 месяца носил ановуляторный характер, на 3-м месяце лечения по данным базальной температуры и содержания прогестерона в периферической крови отмечено снижение ЛГ, нормализация индекса ЛГ/ФСГ (ЛГ 10,2 ЕБ/л и ФСГ 6,4 МЕ/л), снижение Т до 2,5 нмоль/л, К до 300 нмоль/л, содержание П на 25 день цикла 5,6 нмоль/л. На ЭЭГ отмечена положительная динамика по сравнению с ЭЭГ до лечения. На 4-м месяце проводимой терапии наступила самостоятельная беременность. Беременность протекала с признаками угрозы прерывания в сроке 8 10, 24 26 нед. что потребовало назначения спазмолитической и седативной терапии и закончилась срочными родами с рождением здорового ребенка мужского пола, весом 3600, рост 52 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Послеродовый период протекал без осложнений. 2. Больная Легостаева, 21 год. Наблюдается в отделении с диагнозом " СПКЯ. Бесплодие 1". Из анамнеза: Менархе в 14 лет, через год наступила аменорея. Замужем с 18 лет, муж здоров. Беременностей не было. Получала лечение клостильбегитом в течение 4-х циклов, без эффекта. В Центре проведено обследование. При ультразвуковом исследовании органов малого таза матка размерами 4,1 3,6 5,4, правый яичник 5,0 5,6 4,5, левый яичник 6,0 - 4,5 3,8, оба кистозно изменены с утолщенной капсулой. Гормоны крови: ЛГ 18 МЕ/л, ФСГ 4,8 МЕ/л, ПРЛ 200 МЕ/л, Е2 150 пмоль/л, Т 3,0 нмоль/л, К 501 нмоль/л. Пациентке назначен дифенин по таблетке 2 раза в день ежедневно в течение 6 месяцев одновременно с приемом фолиевой кислоты по 0,001 г 3 раза в день в течение 15 дней. На фоне проводимой терапии восстановился менструальный цикл и на 6-м месяце лечения наступила самостоятельная беременность. В данное время беременность развивается удовлетворительно. Анализ результатов проведенных нами ретроспективных исследований в группе больных СПКЯ и с бесплодием показал, что частота наступления беременности при использовании кломида и ЧМГ колеблется от 28 до 52% и при хирургической коррекции до 63% Восстановления менструальной функции при этих методах не наблюдается. При лечении предлагаемым способом частота наступления беременности достигает 60% а восстановление менструальной функции имеет место у 80% пациенток. Побочных явлений при лечении предлагаемым способом не отмечено. Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет восстанавливать менструальную и генеративную функцию у больных, страдающих СПКЯ.

Формула изобретения

Способ лечения синдрома поликистозных яичников путем введения лекарственных средств, отличающийся тем, что в течение 3-6 месяцев вводят дифенин и в течение 15-20 дней от начала лечения вводят фолиевую кислоту.

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и касается средства для наружного лечения микозов стоп

Изобретение относится к клинической гематологии и может быть использовано для лечения гипопластического состояния кроветворения

Изобретение относится к медицине, в частности к эндокринологии, и касается лечения больных сахарным диабетом

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано в лечении полиневропатий

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для подавления ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД у человека

Изобретение относится к медицине, в частности к радиологии

Изобретение относится к медицине, конкретно к веществам обладающим противоаритмическим действием

Изобретение относится к области медицины, в частности к дерматологии, и предназначено для стационарного и амбулаторного лечения кожных заболеваний

Изобретение относится к ветеринарии, в частности, к способам лечения эндометритов у коров с помощью лекарственного препарата, приготовленного из перуксусной кислоты-дезоксона, в сочетании с органическими активными веществами

Изобретение относится к новому химическому соединению, а именно к комплексному соединению лития с L--амино--метилмеркаптомасляной кислотой (L-метионином), которое проявляет противоопухолевую и противоязвенную активность и может найти применение в медицине

Изобретение относится к области медицины, а именно к наркологии, и может быть использовано для лечения и профилактики алкогольной зависимости, абстинентного и похмельного синдромов

Изобретение относится к области косметологии и/или дерматологии

Изобретение относится к области биологии и медицины и касается препаратов, регулирующих метаболизм клетки

Изобретение относится к медицине и биологии и касается препаратов, используемых для регуляции процессов метаболизма

Изобретение относится к медицине, в частности к генекологии и касается лечения бактериального вагиноза и воспалительных процессов гениталий

Изобретение относится к ветеринарии, в частности к акушерству и гинекологии, может быть использовано для регуляции воспроизводительной способности коров

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и касается лечений синдрома поликистозных яичников

www.findpatent.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа