Как принимать фуросемид до еды или после. Фуросемид принимать до еды или после еды

Как принимать фуросемид до еды или после

• Главная
• Заболевания печени
• Гепатит: виды, признаки, терапия
• Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки

Вирусный гепатит А – симптомы, профилактика, лечение. Как передается гепатит А?

• Препараты нового поколения в терапии гепатита С
• Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
• Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
• Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
• Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Заболевание гепатитом А

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д.,однако такие формы ГА ,к счастью,чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени,задержка стула,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов,но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия,но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

Лечение гепатита А

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты (стол №5). Гепатопротекторы. Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы,сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты(энтеродез,энтеросгель и др.)

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противоинтоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера-Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

Профилактика гепатита А

• Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
• Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
• Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
• После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
• Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
• Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Симптомы и лечение токсического гепатита

• 1 Причины болезни
  • 1.1 Алкогольное отравление
  • 1.2 Лекарственный гепатит
  • 1.3 Промышленные яды
  • 1.4 Растительные яды
  • 1.5 Наркотические препараты
• 2 Симптомы заболевания
  • 2.1 Гепатит и беременность
  • 2.2 Симптомы острой формы гепатита
  • 2.3 Симптомы хронической формы гепатита
  • 2.4 Интоксикационный гепатит у детей
• 3 Осложнения
• 4 Диагностика токсического гепатита
• 5 Лечение заболевания
  • 5.1 Препараты
  • 5.2 Лечение народными средствами
  • 5.3 Диета при заболевании
• 6 Профилактика и прогноз

Воспаление печени, вызванное поступлением в организм большого количества токсинов и накоплением их в печеночных клетках — токсический гепатит. Одной из функций печени является обезвреживание токсинов, поступающих в кровь. Патогенез болезни состоит в том, что когда токсинов очень много, клетки паренхимы не справляются со своей задачей. Происходит нарушение кровообращения в клетках и они гибнут, а печеночная ткань замещается на жировую или соединительную. Токсическое поражение печени по МКБ 10 имеет код (К71).

Причины болезни

• Алкоголь или наркотики.
• Отравление медикаментами.
• Вирусное поражение.
• Отравление пищевыми продуктами.
• Отравление растительными ядами и химическими препаратами.
• Работа, связанная отравляющими веществами (вдыхание паров).

Вернуться к оглавлению

Алкогольное отравление

Самым опасным является алкогольный гепатит. Он имеет хроническую форму протекания и не проявляет себя длительное время. Если в организм постоянно поступает большое количество алкоголя, то продукты от переработки этилового спирта накапливаются в клетках паренхимы, вызывая воспаление и увеличение органа. Когда процесс становится хроническим, происходят необратимые изменения в паренхиме, гибнет значительная часть печеночной ткани. Наступает цирроз печени, и, как следствие — летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Лекарственный гепатит

Когда больные страдают хроническими заболеваниями, они длительное время принимают лекарства, что может привести к отравлению печени. Лекарственный гепатит вызывает умышленный прием высокой дозы лекарственного препарата. Самолечение или неправильно подобранное лечение тоже является причиной интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Промышленные яды

Время проявления гепатита зависит от концентрации промышленных ядов.

Некоторые химические соединения, с которыми в процессе работы приходится контактировать, имеют яды (ртуть, фенол, фосфор, бензол), которые, попадая в кровь, накапливаются в печени. Если дозы незначительные, то недуг не проявляется долгие годы. Но когда происходит разовое вдыхание или попадание через ЖКТ высокой концентрации химического вещества, наступает острое отравление, которое вызывает гепатит печени. У людей, работающих в аграрной сфере и контактирующих с минеральными удобрениям, средствами защиты от вредителей (в состав входят пестициды), со временем проявляется токсико-химический гепатит.

Вернуться к оглавлению

Растительные яды

Такие же изменения в паренхиме органа возникают при отравлении природными ядами. Данная группа токсинов содержится в ядовитых грибах (мухомор, поганка, горчак), а также в некоторых травах (дурман, лютик, гигантский борщевик). Данное воспаление печени может вызвать употребление некачественных или несовместимых продуктов питания.

Вернуться к оглавлению

Наркотические препараты

В медицине наркотические препараты применяют при лечении некоторых хирургических, психиатрических и других заболеваний, Больным назначается доза препарата, которую нужно строго соблюдать. При злоупотреблении или повышении доз наркотических веществ развивается зависимость. Для достижения эффекта эйфории больному нужно повышение дозы препарата. Это пагубно сказывается на состоянии паренхимы печени. Зачастую наркоманы вовремя не обращаются за медицинской помощью. Их госпитализация происходит на поздних стадиях заболевания, когда большая часть печеночной ткани погибла. Из-за этого смертность среди наркоманов очень высока.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Симптомы воспаления печени зависят от генеза и формы протекания болезни и сопровождаются:

• быстрой утомляемостью;
• головокружением;
• нервными расстройствами, дезориентацией;
• привкусом горечи;
• рвотой, тошнотой, снижением аппетита.

Поздними симптомами заболевания есть вздутие и диспепсические расстройства с повышением температуры.

Позже, заболевание проявляется желтухой, печень увеличивается и больные ощущают тяжесть в правом боку, отмечается вздутие и диспепсические расстройства. Клиника при остром протекании болезни проявляется остро и вызывает повышение температуры. Если своевременно не лечить недуг, происходит полный сбой в работе данного органа и распад печеночной ткани.

Вернуться к оглавлению

Гепатит и беременность

Гепатит при беременности провоцируют все вышеперечисленные причины. Симптоматика течения недуга не отличается от проявлений в нормальном состоянии, но при установлении диагноза нужно обязательно проверить, какой именно вид болезни — вирусный или токсический гепатит, т.к. вирусный гепатит заразен и лечится только в стационаре.

Вернуться к оглавлению

Симптомы острой формы гепатита

• Боли появляются резко, спустя несколько дней после попадания токсинов в организм.
• Поднимается температура до 38 C и выше, утомляемость, тошнота, снижение аппетита.
• Кровоточивость десен, петехии.
• Пациент возбужден или заторможен, дезориентирован, отмечается дрожание рук.
• Желтуха, что прогрессирует, моча темная, посветление кала.
• Печень увеличена, замещение паренхимы жировой тканью.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хронической формы гепатита

• Возникновение периодической, несильной боли в правом боку (усиление после приема пищи).
• Субфебрильная температура, привкус горечи, тошнота, рвота, метеоризм.
• Отмечается слабость, снижается трудоспособность.
• Зуд.
• Гепато- и спленомегалия.

Вернуться к оглавлению

Интоксикационный гепатит у детей

В тяжёлых случаях гепатит проявляется болями в правом боку, появляется жар, могут быть носовые кровотечения.

Дети страдают данной болезнью реже взрослых, но протекает она у детей тяжелее. Часто печеночные токсины случайно попадают в организм (фекально-оральный путь вызывает алиментарно-токсичный гепатит). Есть и другие пути заражения — желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути или кожа. Ядовитыми средствами бывают: лекарства, токсические вещества химических соединений (мышьяк, пестициды), яды, которые содержатся в ядовитых грибах и травах.

Острый токсический гепатит протекает остро, симптомы заболевания проявляются резко. Появляется жар, желтуха кожи и оболочки глаз, снижение активности, ребенок неспокойный, изменяется цвет мочи и кала, отказ от еды. Хронический токсический гепатит характеризуется тупой болью в области печени, ребенок неактивный, плохо ест, отмечается сбой в работе ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Хронический гепатит приводит к повреждению клеток печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы затрудняют выполнение печенью своих функций, что способствует усугублению разрушения печеночной ткани, появлению цирроза. Самым опасным осложнением острой формы токсического гепатита считается гибель клеток печеночной ткани (острая печеночная недостаточность), которая вызывает сильное кровотечение, кому и летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностика токсического гепатита

Диагностика токсического гепатита заключается в обследования у врачей, проведении лабораторных и инструментальных исследований. Способы диагностики:

• Консультация терапевта и гастроэнтеролога, которые соберут анамнез болезни (семейный, эпидемический и аллергологический), проведут объективное исследование (пальпация и перкуссия печени и селезенки).
• Анализ крови — повышенное количество СОЭ и лейкоцитов.
• Анализ мочи — обнаружение желчных пигментов и протеинурию.
• Биохимический анализ крови — повышается билирубин, активность аланин-аминотрансферазы и аспартат-аминотрансферазы, а также щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа и ГТТП.
• Анализ крови на общий белок и белковые фракции — повышение содержания альфа 2 и гамма-глобулинов.
• УЗИ — помогает определить размеры печени и уплотнение ее структуры.
• СКТ — можно получить точное изображение органа и узнать его состояние.
• МРТ — выявляет изменения в печени.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Гепатопротекторы, глюкоза и витамины (B и C), а также регулярное очищение кишечника — применяют при первых симптомах заболевания.

Если проявились любые симптомы заболевания, проводить лечение токсического гепатита нужно немедленно. Первое, с чего нужно начать — это прекращение воздействия отравляющего вещества на организм. Дальше назначают специфические антидоты, дезинтоксикационную терапию (промывание желудка, назначение диуретиков, аппаратные методы очистка — плазмоферез, гемосорбция), гепатопротекторы, введение глюкозы и витаминов (B и C), липотропные препараты, аминокислоты, антибиотики, антигистаминные и транквилизаторы. Также всем пациентам назначают регулярное очищение кишечника (для этого используют слабительные). Обязательным в лечении является назначение диеты и применение народных средств.

Вернуться к оглавлению

Препараты

1. Антидот — «Унитиол», «Атропин». Связывается с отравляющим веществом и выводит его из организма.
2. Диуретики — «Фуросемид», «Маннит». Ускоряют выведение мочи из организма.
3. Гепатопротекторы — «Антраль», «Карсил». Улучшают работу печени.
4. Липотропные препараты — «Карнитин», «Лецитин». Уменьшают накопление жира в клетках печени.
5. Аминокислоты — «Глутаргин». Выступают материалом для строительства белков.
6. Антибиотики — «Фталазол». Подавляют микроорганизмы кишечника.
7. Антигистаминные препараты — «Супрастин», «Диазолин». Противоаллергическое действие.
8. Транквилизаторы — «Гидазепам», «Диазепам». Используют для уменьшения кожного зуда.
9. Слабительные — «Бисакодил», «Дюфалак».

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Отвар и настой листьев крапивы выпитый за полчаса до еды — восстанавливает и улучшает работу печени.

При острой и хронической формах заболевания обменные функции печени страдают и это отрицательно влияет на организм. Назначают препараты и диетические блюда из моркови, шиповника, облепихи, крапивы. Такие растения, как алоэ, подорожник, спорыш стимулируют выработку интерферона, который необходим для лечения гепатита. Такими же свойствами обладают женьшень, лимонник китайский, элеутерококк.

Вернуться к оглавлению

Диета при заболевании

Диета при токсическом гепатите направлена на уменьшение нагрузки на орган и включает дробное питание 5−6 раз в сутки. Больным назначают диету № 5. Пациентам нужно исключить из рациона питания соленую, острую, жирную, жареную пищу, а также консервации и копчености. Употреблять белок можно не более 30 граммов в сутки для снижения риска энцефалопатии печени. Пища должна быть обогащена свежими фруктами, овощами и молочными продуктами. Употреблять пищу только в варенном или запеченном виде. Использовать для приготовления нужно мясо и рыбу нежирных сортов. В сутки выпивать не меньше 2 литров жидкости. Обязательно в еду добавлять зелень.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Основными мерами профилактики являются: ограничение попадания в организм токсинов, придерживание диеты, отказ от вредных привычек, регулярное посещение врача и сдача анализов для предупреждения повторного заболевания, профилактическое лечение на курортах Моршин, Миргород и другие. Прогноз благоприятный, если вовремя диагностировать заболевание, провести адекватное лечение и придерживаться мер профилактики.

Лечение цирроза печени: препараты и лекарства при заболевании

Цирроз печени – это распространенная болезнь. В основном, доктора назначают одинаковое лечение, используя лекарственные препараты. Конечно, для каждого человека отдельно подбирается лечение цирроза печени препаратами, однако есть средства, которыми используются чаще всего.

Сейчас в медицине нет лекарств, которые бы смогли полностью вылечить эту патологию. Выпущенные препараты поддерживают состояние больного, и не дают болезни прогрессировать. Какой же метод лечения выбрать?

Средства для лечения неактивного или малоактивного цирроза печени

Методы терапии зависят от степени прогрессирования цирроза. Если у больного неактивный цирроз, тогда доктора назначают ему пить витамины, такие как:

• Центрум,
• Витрум,
• Геримакс,
• Алфавит,
• Биомакс.

Когда цирроз печени переходит на средний уровень, тогда больному нужно пить отдельные витамины, а именно:

1. Витамин В6 приводит в норму работу нервной системы, возобновляет синтез белков и гемоглобина.
2. Витамин В2 насыщает организм кислородом, помогает вырабатывать эритроциты и участвует во многих процессах обмена веществ.
3. Витамин С выводит из организма токсичные вещества и устраняет воспалительный процесс.
4. Витамин В12 помогает образовываться белкам и оказывает укрепляющее действие на иммунитет.
5. Рутин укрепляет сосуды.
6. Фолиевая кислота не позволяет жировому гепатиту влиять на печень и приводит в норму гемоглобин.

Все эти компоненты можно принимать как по отдельности, так и в комплексном лечении.  Еще очень хорошим средством считается экстракт расторопши, так как она приводит в норму сток желчи и уменьшает уровень печеночных ферментов. Мало того, она снимает спазм, устраняет воспалительный процесс в печени и выводит токсины из организма.

Все эти препараты нужно принимать, как минимум, два месяца. Все нюансы нужно согласовывать с доктором.

Лечение декомпенсированного цирроза

Эта стадия патологии является очень опасной, поэтому врачи назначают пить липоевую кислоту увеличивая дозировку. В день нужно пить лекарство от цирроза печени три раза по 3г. помимо гепатопротектора еще назначается эссенциале.

Лечение этими препаратами составляет шесть месяцев. Еще врачи советуют принимать индийские лекарства, например Софосбувира. Этот препарат используют как для лечения гепатита С, так и для лечения цирроза печени.

Если цирроз вызван непонятной причиной, тогда лечение назначить очень тяжело. Всегда перед терапией специалист пытается установить причину болезни, а потом решает, как ее устранить. Если причина неизвестна, тогда возможно, понадобится сделать пересадку органа.

Терапия для вирусного цирроза печени

Причиной развития вирусного цирроза является вирус, поэтому для лечения назначают преднизолон. Дневная дозировка составляет 30 мг. В отдельных случаях нужно увеличить дозу.

Курс терапии этим препаратом длиться три года. Помимо таблеток, доктор назначает больному соблюдать определенную диету. Чаще всего эта диета №5, она не очень строгая, однако нужно будет отказаться от жареной и жирной еды. Мало того, человеку нужно избавиться от вредных привычек, тем более от алкоголя.

Если нет асцита, тогда в обязательном порядке доктор назначает пить много чистой воды, так как она выводит токсины из организма. Нельзя заменять воду разными напитками, чаем и кофе, ведь они обезвоживают организм.

Средства для лечения асцита

Цирроз печени может вызвать появление асцита. Асцит – это скапливание жидкости в брюшной полости. Чтобы избавиться от этого симптома, можно принимать:

• Триампур,
• Фуросемид,
• Этакриноваую кислоту.

Помните, что асцит не появляется сам по себе – это следствие патологии, а именно — цирроза печени.

Препараты, которые пользуются огромным спросом

В медицине есть новейшие препараты, которые помогают бороться с циррозом печени. На рынке можно встретить около 600 наименований. Чаще всего среди них можно встретить хорошие бады, но не лекарства.

Среди хороших препаратов можно выделить:

• Фосфоглив – оказывает быстрое действие на печень,
• Эссенциале- почти не имеет побочных эффектов,
• Резалют имеет в своем составе помимо действенных элементов и витамин Е,
• Эссливер назначается как мультивитаминный комплекс для печени,
• Гепа-мерц эффективное средство для лечения печени,
• Гептрал назначается для тех больных, кто имеет алкогольную зависимость.

Конечно, цены на эти препараты подойдут не многим, однако их эффективность проверена многими пациентами. Перед тем, как принять решение, каким препаратом вы будите лечиться проконсультируйтесь у доктора.

Станьте первым комментатором!

gepatoz.lechenie-pechen.ru

Как правильно принимать лекарства - ИА Русские новости

Как правильно принимать лекарства

Простуда, грипп, ангина, коклюш — зимой, да и в любое время года заболеть можно, не сходя с дивана. И всегда, даже при первых симптомах болезни мы начинаем пичкать себя таблетками. Хотим предостеречь вас от самых распространенных заблуждений, связанных с примемом лекарств и рассказать, как следует правильно их принимать.

 

Если нет других указаний в инструкции или в назначении врача, лекарства лучше принимать натощак за 30 мин до еды, так как взаимодействие с пищей и пищеварительными соками может нарушить механизм всасывания или привести к изменению свойств лекарств.

 

 

 

 

Натощак принимают:

 

— все настойки, настои, отвары и им подобные препараты, изготовленные из растительного сырья. Они содержат сумму действующих веществ, некоторые из которых под воздействием соляной кислоты желудка могут перевариваться и переходить в неактивные формы. Кроме того, под воздействием пищи возможно нарушение всасывания отдельных компонентов таких препаратов и, как следствие, недостаточное или искаженное воздействие;

 

— все препараты кальция, хотя некоторые из них (например, кальция хлорид) оказывают выраженное раздражающее действие. Дело в том, что кальций, связываясь с жирными и другими кислотами, образует нерастворимые соединения. Поэтому прием таких препаратов как кальция глицерофосфат, кальция хлорид, кальция глюконат и тому подобных во время или после еды, по крайней мере, бесполезен. Чтобы избежать раздражающего действия, лучше запивать такие препараты молоком, киселем или рисовым отваром;

 

— лекарства, которые, хотя и всасываются с пищей, но по каким-то причинам оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварение или расслабляют гладкую мускулатуру. В качестве примера можно привести средство, устраняющее или ослабляющее спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитик) дротаверин (известный всем как Но-шпа) и другие.

 

-тетрациклин, так как он хорошо растворяется в кислотах. Но не надо запивать его (так же, как и доксициклин, метациклин и другие тетрациклиновые антибиотики) молоком, так как он связывается с кальцием, которого довольно много в этом продукте.

  

  

 

Во время еды или сразу после еды принимают все поливитаминные препараты.

 

Сразу после еды лучше принимать препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, стероиды, метронидазол, резерпин, сердечные гликозиды (настойку ландыша, дигитоксин, дигоксин, кордигит, целанид).

 

Диуретики (диакарб, гипотеазид, триампур, фуросемид)- только после еды.

  

Гипотензивные препараты (адельфан, бринердин, клофелин, ренитек, папазол, раунатин, резерпин, трирезит К, эналаприл, энап) можно принимать и до, и после еды, утром и вечером.

  

Средства, улучшающие мозговое кровообращение (кавинтон, инстенон, танакан, трентал, стугерон (ииннаризин), ноотропил) принимают независимо от того, когда вы садились за стол.

 

Противоязвенные препараты (денол, гастрофарм) нужно принимать за полчаса до еды. Их следует запивать водой (не молоком).

  

Слабительные средства (бисакодил, сенаде, глаксена, регулакс, гаталакс, форлакс) принимают перед сном и за полчаса до завтрака.

 

Антациды (алмагель, фосфалюгель, гастал, маалокс) и противодиарейные средства (имодиум, интетрикс, неоинтестопан, смекта) — за полчаса до еды или через 1,5-2 часа после.

 

Бронхолитики (беродуал, бронхолитин, вентолин, сальбутамол) — независимо от еды.

 

За 10-15 минут до еды принимают желчегонные препараты, чтобы они попали в двенадцатиперстную кишку раньше пищи и простимулировали процесс желчеотделения к моменту поступления пищи в кишечник.

Все лекарства, время приема которых не указано в инструкции или в рецепте, следует принимать натощак (через 3-4 часа после еды или за 30-60 минут до приема пищи).

Запить водой стоя.

 

 

 

 

Особую группу составляют лекарства, которые должны действовать непосредственно на желудок или на сам процесс пищеварения. Так, средства, понижающие кислотность желудочного сока (антациды), а также средства, ослабляющие раздражающее воздействие пищи на больной желудок и предупреждающие обильное выделение желудочного сока, принимают обычно за 30 мин до еды. За 10-15 мин до еды рекомендуется принимать средства, стимулирующие секрецию пищеварительных желез (горечи), и желчегонные средства. Заменители желудочного сока принимают вместе с едой, а заменители желчи (например, Аллохол) в конце или сразу после еды. Препараты, содержащие пищеварительные ферменты и способствующие перевариванию пищи (например, Мезим форте), принимают обычно перед едой, во время еды или сразу после еды. Средства, подавляющие выделение соляной кислоты в желудочный сок, типа циметидина следует принимать сразу или вскоре после еды, в противном случае они блокируют пищеварение на самой первой стадии.

 

Не только присутствие пищевых масс в желудке и кишечнике влияет на всасывание лекарств. Состав пищи тоже может изменять этот процесс. Например, при рационе, богатом жирами, увеличивается концентрация витамина А в плазме крови (возрастают скорость и полнота его всасывания в кишечнике). Молоко усиливает всасывание витамина D, излишек которого опасен, в первую очередь, для центральной нервной системы.

 

 

Белковое питание или употребление маринованных, кислых и соленых продуктов ухудшает всасывание противотуберкулезного средства изониазида, а безбелковое, наоборот, улучшает.

 

Хочется надеяться, что приведенные выше примеры дали Вам общее представление о том, как свойства того или иного лекарства могут изменяться в зависимости от пищевого рациона и времени приема.

 

Очень важно принимать препарат в то время, которое указано врачом, или рекомендуется в инструкции. В противном случае лекарство может стать просто бесполезным, или даже принести вред.

 

Конечно, есть препараты, которые действуют «независимо от приема пищи», и это обычно указывают в инструкции.

 

 

Большое значение имеет и способ приема лекарства.

 

Помните, что принимать лекарство перорально лучше стоя, в крайнем случае — сидя, но никак не лежа! После приема нельзя ложиться 2-3 минуты, иначе лекарство «прилипнет» к внутренней поверхности пищевода и через 10 минут может полностью разрушиться, так и не достигнув желудка и кишечника. Когда прописаны сразу несколько препаратов, необходим интервал в 10-15 минут между приемом каждого их них.

Запивать полагается теплой водой. Чай, особенно крепкий, для этого не подходит, так как содержащийся в нем танин образует со многими лекарственными веществами нерастворимые, а следовательно, и невсасывающиеся соединения. Особенно активно танин связывает папаверин, амидопирин, сердечные гликозиды, ферменты, действующие вещества растительных настоев и отваров.

 

Такие препараты, как производные фенотиазина (пропазин, этаперазин) и другие с окончанием на «азин», легче всасываются в щелочной среде, поэтому их предпочтительнее запивать теплой щелочной минеральной водой («Боржоми», «Ессентуки № 4», «Славяновская», «Смирновская» и др.), так как подщелачивание содержимого желудка ускоряет переход лекарства в кишечник. Кислотонеустойчивые препараты также лучше запивать щелочной водой. Если нет минеральной воды, добавьте в кипяченую воду питьевую соду (1/2 ч.л. соды на стакан воды).

 

Кислоту желудочного сока нейтрализует и молоко, которым можно запивать жирорастворимые препараты, в частности индометацин. А антибиотики тетрациклинового ряда, барбитураты, теобромин, теофиллин предпочтительнее запивать кислыми соками.

 

Но если кислым соком запить, например, амидопирин, то эффект от его приема будет весьма слабым.

 

 

Поэтому, чтобы не ошибиться, запивайте лекарство теплой водой (не менее 1/2 стакана на препарат), она хороша для всех случаев!

 

gorod495.ru

 

ru-news.ru

Когда принимать медицинские препараты? (это полезно знать)

В инструкциях пишут: одно лекарство принимают до еды, другое - после. Часто эти бумажки теряются. Однако, существуют общие правила приема медицинских препаратов.Прежде всего, чтобы не ошибиться с применением лекарств, сделайте их краткий список и положите в домашнюю аптечку. Там ваша личная инструкция точно не потеряется. А когда придет время принимать лекарства, вы всегда сможете свериться с рекомендациями.

Гипотензивные, или снижающие давление препараты (адельфан, папазол, раунатин, резерпин, энап, бринердин и др.) можно принимать и до и после еды.

Диуретики, или мочегонные (фуросемид, диакарб, гипотеазид), - только после приема пищи.

Слабительные средства (сенаде, глаксена, регулакс и др.) принимают перед сном или за полчаса до завтрака.

Антациды (маалокс, альмагель, гастал) и противодиарейные средства (имодиум, смекта) - за полчаса до еды или через 1,5-2 часа после еды.

Антибиотики принимают независимо от еды. Однако в рационе больного, которому они прописаны, обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты для восстановления кишечной флоры. Чаще всего наряду с антибиотиками рекомендуется принимать нистатин, а по окончании курса лечения - комплексные витамины.

Сульфанилоамиды принимают после еды, запивая щелочной минеральной водой типа Боржоми. Кроме того, во время лечения этими препаратами рекомендуется исключить из меню продукты, содержащие серу. Например, яйца.

Бронхолитики можно принимать независимо от того, когда вы садились за стол.

Противовоспалительные препараты нестероидного типа (аспирин, вольтарен, цитрамон, аскофен) -только после еды. Причем аскофен и цитрамон рекомендуется запивать щелочной минеральной водой.

Средства, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, мемоплант, танакан, трентал), принимают в любое время. Доза - по рекомендации врача.

health.wild-mistress.ru

---

• 
  Лучшее средство для ногтей
• 
  Окраска корней в темный цвет
• 
  Укол для подготовки легких плода
• 
  Затемнение корней омбре
• 
  Вазелиновое масло для новорожденных применение для носа
• 
  Волосяные луковицы спящие
• 
  Преднизолон после еды или до еды или после еды
• 
  Грыжа паховая болит
• 
  Зарядка для бодрости
• 
  Диетический картофель рецепт
• 
  В чем больше всего белков