ГлавнаяРазноеГинекомастия у мужчин фото до и после

Гинекомастия у мужчин — симпотомы, причины, лечение. Гинекомастия у мужчин фото до и после


причины, признаки, симптомы у мужчин

Нередко молодых и пожилых мужчин беспокоит гинекомастия (фото нарушений можно увидеть ниже). В медицине gynaecomastia не считается самостоятельным заболеванием. Это синдром, который возникает у лиц мужского пола в разные возрастные периоды и заключается в доброкачественном увеличении объема грудных желез. Гинекомастия считается опухолью. Это выглядит непривлекательно. Психологические трудности и физический дискомфорт испытывают мужчины с gynaecomastia. Жизнь мужчины осложняется. Он не может пойти ни в бассейн, ни на пляж.

Этиология и патогенез заболевания

У мужчин имеются симметричные грудные железы, которые находятся в состоянии гипоплазии — недоразвития. Эта железа не имеет возможности вырабатывать молоко. Она является рудиментарным органом, усовершенствованной потовой железой. В пубертатном периоде у юношей прекращается формирование грудных желез.

Структура этого органа отличается от женской груди. Мужская грудная железа имеет меньше подкожной клетчатки и жировых прослоек. Примерно 1,5 на 0,5 см составляют ее стандартные размеры. Основной причиной гинекомастии является нарушение в организме гормонального баланса, аномальное преобладание тестостерона либо женских половых гормонов эстрадиола и пролактина.

Гинекомастия у мужчин может развиваться не только вследствие употребления стероидов, но и на фоне заболеваний, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона и повышением уровня эстрадиола и пролактина. В зоне риска находятся люди, которые страдают ожирением либо принимают гормональные препараты. Избыток жировой ткани в организме мужчины провоцирует повышенную выработку эстрогенов. Чем полнее мужчина, тем больше женских гормонов находится в его организме.

Длительные стрессовые ситуации зачастую приводят к гормональным нарушениям. У подростков пубертатный период нередко сопровождается такими нарушениями. При эндокринной патологии, гормональных нарушениях, вследствие неправильного функционирования половых гормонов ткани мужской грудной железы начинают разрастаться. В последнее десятилетие значительно увеличилось число пациентов, страдающих этим недугом.

Следующие нарушения в организме являются триггером патологической гинекомастии:

  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • тяжелые системные патологии;
  • повреждения наследственного аппарата клеток;
  • тяжелый андрогенный дефицит при эндокринных нарушениях;
  • гормонально-активные новообразования различных внутренних органов.

Причину возникновения гинекомастии не удается определить в 30% случаев.

Клиническая симптоматика

Возникают характерные проявления этого синдрома:

  1. Ткани молочной железы у мужчин увеличиваются, возникает отек. Зачастую наблюдается одно- или двухсторонняя гипертрофия грудных желез и жировой ткани, которая имеет код по МКБ-10 N62. Размер увеличенной грудной железы может составлять от 2 до 10 см.
  2. Форма груди изменяется. Она становится более женственной. Соски принимают заостренную форму.
  3. В наружной части молочной железы появляется уплотнение с четкими контурами. Возникает болезненность при пальпации сосков.
  4. Пациент чувствует постоянный зуд, неприятные ощущения в области грудных желез. Возникает депрессивный синдром. Пациента беспокоит нарушение сна.
  5. Характерно уменьшение яркости оргазма. Наблюдается снижение либидо. Происходят нарушения половой функции.

Гинекомастия представляет некоторую опасность в онкологическом плане, поскольку на фоне такой патологии возможно развитие тяжелого болезненного процесса и возникновение рака грудной железы. В этом случае требуется серьезное хирургическое и специальное лечение.

Классификация патологии

Гинекомастия может иметь различные формы:

  1. Дисбаланс половых гормонов приводит к развитию физиологической гинекомастии. Медицинская помощь при гинекомастии новорожденных не требуется. Уменьшение выработки тестостерона приводит к появлению гинекомастии пожилых мужчин.
  2. Гинекомастия бывает истинной и ложной. В первом случае увеличивается размер грудных желез, расположенных под соском. На фото можно увидеть уплотнение железистого комка.
  3. При ложной форме патологии увеличение груди происходит за счет накопления жировой ткани. Ложная гинекомастия медицинских причин не имеет, однако она выглядит, как истинная форма патологии.
  4. Встречается комбинированная форма патологии.

Выделяют 3 стадии развития гинекомастии:

  1. Около 3-4 месяцев продолжается начальная стадия. В этой фазе болезненный процесс полностью обратим. При своевременном адекватном лечении увеличенная молочная железа может вернуться в нормальное состояние.
  2. От 4 до 10 месяцев продолжается промежуточная стадия заболевания. Именно в этот период происходит созревание ткани молочной железы. На этой стадии процесс развития патологии может быть обратимым либо необратимым.
  3. Поздняя стадия недуга характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани. Вокруг железы происходит отложение жировой ткани. Если у пациента гинекомастия находится в этой фазе, то избавиться от нее можно только хирургическим путем.

Диагностические исследования

Код диагноза по МКБ -10 N62. Необходимо понять, что является причиной нарушений. Для этого необходимо обратиться к специалисту. В ходе пальпации профессионал может обнаружить небольшое уплотнение под ареолой. Такую патологию можно увидеть на фото. Важно сделать необходимые анализы. Выполняется современная диагностика.

Обязательно проводится ультразвуковое исследование грудных желез. Специалист оценивает симптомы патологии, определяет структуру, размеры органа. Он делает заключение об особенностях и течении заболевания. Важно исключить риск злокачественной патологии грудных желез. Сдаются анализы на онкомаркеры, половые гормоны. Специалист назначает анализ крови на исследование уровня эстрадиола и пролактина. В некоторых случаях требуется проверить уровень тестостерона. Такая диагностика позволит определить разновидность патологии.

Методы лечения

От этиологии гинекомастии зависит тактика ведения больного. Выжидательную тактику применяют, если состояние пациента с гинекомастией физиологическое.

Консервативное лечение

Лишь по результатам диагностики специалист может назначить необходимый лекарственный препарат и его дозировку. Учитывая причины гинекомастии, требуется терапия основного заболевания, которое имеет номер N62 в МКБ-10.

Медикаментозная терапия:

  1. Эффективным при гинекомастии на фоне приема анаболических стероидов считается Тамоксифен. Препарат Нолвадекс является дорогим заменителем Тамоксифена.
  2. Ингибиторы ароматазы помогают пациентам с высоким уровнем эстрадиола. Каберголин, Берголак, Достинекс требуются при повышенном уровне пролактина.
  3. Лекарства и диета, необходимые для нормализации массы тела, назначаются, если в молочной железе наблюдается повышенное отложение жира.

Оперативные мероприятия

Этот косметический дефект можно исправить. Необходима консультация нескольких профильных специалистов. Фото результатов до лечения и после демонстрируют возможности современной медицины.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  • нет никаких изменений в уровне половых гормонов;
  • нарушения гормонального фона носят стойкий характер.

Как правило, специалисты рекомендуют в запущенных случаях удалять пораженную грудную железу оперативным методом, поскольку это имеет онкопрофилактическое значение. Если наблюдались симптомы gynaecomastia, ранее оперативное вмешательство требовало выполнения достаточно больших разрезов. Пациенты длительное время ходили с дренажами — специальными трубками. Они нужны были для того, чтобы в полости под кожей в области проведения операции не скапливались лимфа, кровь, другие биологические жидкости.

В наши дни ситуация существенно изменилась. Теперь общепринятой практикой является разрез небольшого размера по краю ареолы — области вокруг соска. После заживления рубец практически незаметен. Симптомы gynaecomastia исчезают. В современных ортопедических салонах продается специальное послеоперационное белье. Оно осуществляет хорошо выраженную компрессию — давление на область послеоперационной раны, поэтому нет необходимости носить банки, дренажи, трубки, которые существенно снижают качество жизни.

Щадящая малоинвазивная операция проводится амбулаторно. Через 1-2 часа хирург осматривает пациента. Если нет никаких признаков кровотечения, больной, одетый в компрессионное белье, отпускается домой. Уже на следующий день пациент может работать и жить обычной жизнью. Перевязки проводятся через 1 день. На 7-8 сутки снимаются внутрикожные швы. Практически через 2 недели после операции пациент может вести прежнюю жизнь. Ему можно ходить на работу, в тренажерный зал, заниматься спортом. На фото мужская грудь после операции выглядит совершенно здоровой. В послеоперационном периоде практически отсутствуют любые ограничения.

В результате гормонального сбоя у мужчин появляются признаки гинекомастии. Если у представителя сильного пола по каким-либо причинам развивается такая патология, возникают симптомы gynaecomastia, необходимо обязательно обратиться к хирургу, андрологу либо урологу.

Лечение позволит мужчине избавиться от этого неприятного симптомокомплекса.

x

https://www.youtube.com/watch?v=3MUC9hdjXa4

Мужские грудные железы необходимо систематически обследовать.

kakbik.ru

Гинекомастия. Что, почему и как ? | Фармакология | Do4a.com

Вот, решил сделать обзор на очень актуальную проблему у "юных" химиков, а то просьбы в личку уже пугают "Привет, помоги составить курс 15 лет стаж занятий полтора года, хочу сделать первый курс из таких препаратов..." и ужас. Без полезной информации такие порывы могут привести к осложнению которое будет описано мною ниже. И так, начнем!

ЧТО ТАКОЕ ГИНЕКОМАСТИЯ ?Гинекомастия (gynes — женщина, mastos — грудь, молочная железа) - это доброкачественное увеличение молочных желез у мужнин. Для того, чтобы определить её у себя, не надо быть гениальным человеком, достаточно просто увидеть увеличенную молочную железу и не сексуальный разбухший,выпуклый сосок. Если вам этого не хватает, то можете еще и пощупать себя за титечки и если повезет, то найдете под кожей плотное, иногда болезненное образование, средний размер которого будет составлять 3см. С визуальным осмотром своих грудей и их пальпацией мы разобрались, теперь давайте поймем по каким ощущениям можно заподозрить её появление. В абсолютном большинстве случаев гинекомастия начинается с зуда в сосках, именно того, который у вас был в периоду полового созревания, но были и случаи, когда зуда в сосцах не было, а гиннекомастия в итоге развивалась. Если у вас нету зуда, но есть новобразование в области соска, пусть даже и маленькое , то это уже повод насторожиться !

Для того, чтобы не попасть в неловкое положение нужно знать, что процесс может быть обратимым и необратимым. В литературе выделяют три стадии развития гинекомастии:1) Развивающаяся гинекомастия - это начальная стадия, продолжительность которой составлять 3-4 месяца и на этой стадии процесс обратим, т.е. при адекватном лечении увеличенная молочная железа может вернуться к нормальным размерам.

do4a.com

Гинекомастия у мужчин: фото, симптомы, лечение, причины

Что это такое - до недавних пор гинекомастия считалась довольно редким заболеванием. Однако, как показывает статистика, в последнее время количество мужчин, которые страдают от данного недуга, значительно увеличилось.

Сам термин «гинекомастия» пришел к нам с греческого языка, где он обозначает два слова «грудь» и «женщина». Современная медицина определяет понятие гинекомастии как заболевание, связанное с чрезмерным увеличением молочных желез у мужской части населения.

Данная патология может иметь различные причины возникновения. Таким образом, лечение подбирают исходя из этиологии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Причины развития гинекомастии

В подавляющем числе случаев гинекомастия у мужчин является следствием тех или иных гормональных нарушений. Наиболее часто речь идет о патологическом увеличении эстрогенов, когда уровень тестостерона падает.

Среди эндокринопатий, которые могут привести к гинекомастии, выделяют синдром Клайнфельтера, синдром Рейфенштейна, опухоли надпочечников и гипофиза, гипотиреоз. опухоли яичек, тестикулярную феминизацию. Также молочные железы у мужчин могут увеличиться вследствие таких болезней как цирроз печени. лепра, дистрофия.

Очень часто гинекомастию обнаруживают у мужчин, которые долгое время занимались профессиональным спортом, а затем бросили регулярные занятия. Иногда болезнь проявляется как часть физиологического развития: в период пубертата или у новорожденных. В данном случае ее вызывают естественные гормональные изменения в организме.

Также явление гинекомастии может быть вызвано приемом определенных препаратов: резерпина, спиронолактона, фенотиазина, злоупотреблением алкоголем или наркотиками.

Классификация

В первую очередь, гинекомастию разделяют на истинную и ложную (псевдогинекомастию).

При истинной гинекомастии происходит поражение железистой ткани, которая заполняет собой большую часть груди. При этом она подвергается гипертрофии и в результате может увеличиться в размере до 20 см.

Ложная гинекомастия отличается тем, что в этом случае изменения задевают лишь жировую ткань. Чаще всего такое бывает у мужчин, которые больны ожирением. В некоторых случаях возможно сочетание ложной и истинной гинекомастии.

Истинную гинекомастию в свою очередь разделяют на несколько подвидов, а именно:
  • гинекомастию новорожденных
  • гинекомастию пожилых людей
  • гинекомастию подростков
Также гинекомастию можно поделить на одностороннюю и двухстороннюю. Чаще всего встречается двухсторонняя гинекомастия, когда поражены обе молочные железы. А вот увеличение только одной груди — более редкое явление.

Симптомы гинекомастии у мужчин

При гинекомастии первым симптомом является чувство тяжести и дискомфорта в районе молочных желез. Иногда может присутствовать зуд, чувство распирания. При этом боль, как правило, отсутствует.

Затем к указанным симптомам у мужчин присоединяется нагрубание и уплотнение одной или в обеих желез. Они начинают увеличиваться в размере. Такое увеличение может составлять от 1 до 20 см, чаще всего встречается 4 см.

Гипертрофия молочных желез зачастую сопровождается увеличением ареалов сосков, изменением их цвета на более темный. Также больной может заметить необычные выделения из сосков. Своим внешним видом они напоминают женское молозиво или грудное молоко.

Так как в большинстве случаев гинекомастия сочетается в повышенными эстрогенами, мужчина может ощущать пониженное сексуальное влечение, часто присутствует и эректильная дисфункция. К другим симптомами гиперэстрогении относится изменение тембра голоса, депрессия и эмоциональная нестабильность, уменьшение оволосения по мужскому типу.

Диагностика

Диагностика гинекомастии проводится после того, как пациент заметил необычные ощущения в области груди или ее увеличение. Во время консультации врач пальпирует грудные железы на наличие уплотнений, также проверяет состояние яичек.

Тщательно собирается семейный и личный анамнез пациента, информация о вредных привычках. Если у врача возникли подозрения касательно гормональной дисфункции, то пациента отправляют на консультацию к эндокринологу. Тот назначает соответствующие анализы на гормоны и полностью обследует больного.

В частности, обязательными являются анализы на определение уровня тестостерона, эстрогена, пролактина, хорионического гонадотропина.

Для более детального наблюдения за состоянием больного при гинекомастии назначают УЗИ молочных желез, при необходимости с помощью ультразвука исследуют также органы мошонки. Если есть подозрение на злокачественные опухоли, рекомендуется пройти рентгенографию, КТ головного мозга и надпочечников.

Лечение гинекомастии у мужчин

Современная медицина предлагает сразу несколько способов лечения гинекомастии у мужчин. Однако, прежде чем приступать к терапии, следует определиться с видом гинекомастии.

Так, физиологическая гинекомастия новорожденных, которая формируется обычно во внутриутробном периоде, в большинстве случаев проходит сама и не нуждается в лечении. Однако, если положительная динамика отсутствует на протяжении 6 месяцев, необходима консультация врача.

Обычно, лечение гинекомастии у мужчин начинают с применения гормональных препаратов, целью которых является угнетение выработки гормона эстрогена. В число таких лекарств входит тестолактон, кломифен, тамоксифен, даназол.

Так как очень часто гормональная терапия не приносит ожидаемого эффекта, в большинстве случаев при гинекомастии проводят оперативное вмешательство. В зависимости от разновидности гинекомастии возможно проведения разных операций.

Так, если речь идет об истинной форме или о смешанных формах гинекомастии, то обычно рекомендуют провести мастэктомию, суть которой состоит в непосредственном удалении молочной железы с последующей реконструкцией области под сосками, что защищает соски от послеоперационного западения.

При ложной гинекомастии. вызванной чрезмерными жировыми отложениями в области молочных желез, проводится операция под названием липосакция. Во время такого оперативного вмешательства из пораженной зоны с помощью специальных приборов отсасывается весь лишний жир.

После операции на теле больного некоторое время могут присутствовать синяки и гематомы, которые затем исчезают. Также в послеоперационный период рекомендовано ношения специального компрессионного белья.

Осложнения

Так как гинекомастия является доброкачественным заболеванием, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если речь идет о лекарственной гинекомастии. Однако в определённых ситуациях может возникнуть ряд осложнений.

Так, если болезнь длится более года и не поддается терапии, есть большой риск рубцевания тканей молочной железы. Также, как показывают исследования, у мужчин, перенесших гинекомастию, значительно повышается риск онкологических болезней, в частности, опухолей молочных желез и других органов.

Ввиду того, что гинекомастия является не только болезнью, но и физическим изъяном, заметным окружающим, подобный диагноз отрицательно влияет на психологическое состояние мужчины. Особенно тяжело такие переживания даются подросткам. У них может возникнуть депрессия, появляется неуверенность в себе, развиваются комплексы.

Источники: http://mymedicalportal.net/420-ginekomastiya-u-muzhchin.html

1lustiness.ru

Гинекомастия у мужчин: стадии, причины, методы лечения

Гинекомастия — это заболевание, которое характеризуется увеличением молочных желез у мужчин. Само по себе заболевание, как правило, не несет дискомфорта, кроме психологического, вследствие которого может развиться даже комплекс неполноценности.

Однако гинекомастия у мужчин может означать, что в организме имеются другие нарушения (обычно дисбаланс или снижение уровня гормонов) или даже онкология.

Поэтому при подозрении на гинекомастию необходимо обязательно показаться врачу.

Гинекомастия у мужчины: суть проблемы

Гинекомастия (лат. «женственная грудь») — это заболевание, которое характеризуется увеличением тканей молочных желез. Заболевание это нередко встречается среди мужчин. Обычно патологическое развитие заметно либо невооруженным взглядом, либо определяется с помощью пальпации. В среднем молочная железа при гинекомастии имеет размер 4 см, но может быть меньше или, наоборот, больше в 2 раза. Заболевание распространено среди мужчин разных возрастных групп, однако более всего ему подвержены пожилые люди в возрасте после 60 лет.

Врачи выделяют 3 возрастных этапа, когда наиболее высока вероятность увеличения мужских молочных желез:

  1. Младенческий возраст. У большого числа новорожденных мальчиков увеличены молочные железы. Это объясняется влиянием на организм эстрогенов мамы. В течение 4 недель ситуация выправляется самостоятельно.
  2. Подростковый возраст (11-14 лет). До 65% молодых людей подвержены развитию болезни в пубертатном периоде. Это связано с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев наблюдается симметричная гинекомастия, которая исчезает самостоятельно в течение года.
  3. Пожилой возраст (50-80 лет).В пожилом возрасте особенно выражен дисбаланс гормонов, а именно снижение уровня тестостерона и повышение уровня эстрогена.

Классификация гинекомастии у мужчин

Врачи выделяют несколько классификаций болезни:

  1. Ложная и истинная гинекомастия. При ложной железы увеличиваются за счет жировой ткани, что обычно является следствием избыточного веса и ожирения, а при истинной — за счет железистой ткани.
  2. Симметричная, двусторонняя, и асимметричная, односторонняя, гинекомастия. При первой увеличены обе молочные железы, а при второй — лишь одна. При этом на второй вариант следует обратить особое внимание, поскольку это может свидетельствовать об онкологии, особенно при отвердении молочной железы.

Принято выделять 3 стадии заболевания груди:

  1. Пролиферирующая, или развивающаяся, — это первая стадия заболевания. Ее продолжительность составляет не более 4 месяцев. На данном этапе заболевание можно излечить консервативным путем, не прибегая к операции. Кроме того, стоимость такого лечения будет гораздо дешевле, чем у оперативного вмешательства.
  2. Промежуточная стадия характеризуется созреванием ткани молочной железы, но при этом она не исчезает. Стадия длится от 4 до 12 месяцев. На данном этапе болезнь еще поддается медикаментозному лечению, если не произошло рубцевание ткани.
  3. Фиброзная стадия сопровождается тем, что в молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани начинаются отложения жировой. На данной стадии практически невозможно вернуть молочной железе прежние размеры.

При подозрении на патологический процесс в молочной железе необходимо показаться врачу, ведь на ранних стадиях лечение гинекомастии приносит положительный результат, а цена терапии доступна любому пациенту.

Увеличение молочных желез у мужчин: симптомы и причины

Первые подозрения на гинекомастию появляются, когда мужчина замечает атипичное увеличение молочных желез. Увеличение происходит за счет железистой ткани, а не жировой. Железы могут увеличиться одинаково, а могут быть и разного размера. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как выделения из сосков, напоминающие молозиво, нетипичные для мужчин. Обычно мужчины не испытывают болезненных ощущений, но дискомфорт, ощущение напряжения в железе, как правило, сопровождают данное заболевание. В том числе мужчины часто испытывают и психологический дискомфорт, который может перейти даже в чувство собственной неполноценности и другие комплексы.

Как правило, на сексуальную жизнь мужчины эта болезнь тоже не оказывает негативного влияния. Это значит, что потенция остается на прежнем уровне. Но в случае если причиной развития заболевания послужило снижение уровня тестостерона и повышение уровня эстрогенов, то либидо действительно снижается. Хотя к этим нарушениям приводит все тот же дисбаланс гормонов, а не гинекомастия как таковая.

Потенциально опасной гинекомастия становится, если увеличивается и уплотняется одна молочная железа, при этом заметны изменения кожи вокруг соска, увеличение лимфоузлов. Это признаки онкологии, поэтому стоит срочно обратиться к врачу, чтобы исключить онкологию либо вовремя начать лечить гинекомастию. Кроме указанных признаков, насторожить должны и атипичные изменения яичек (уплотнение, увеличение, отек и т. д.), вторичных половых признаков в сторону женских (изменение тембра голоса, оволосение по женскому типу и др.).

Причины увеличения молочных желез у мужчин

Наиболее распространенными причинами, которые могут спровоцировать развитие гинекомастии, являются такие:

  1. Гормональные нарушения. В частности, к развитию болезни приводит повышение уровня эстрогенов и одновременное снижение андрогенов. В свою очередь дисбаланс эстрогенов может начаться в результате опухоли яичек или надпочечников (как правило, эти опухоли доброкачественные), снижения функции половых желез или уровня тестостерона, при тиреотоксикозе.
  2. ВИЧ-инфекция. До конца не изучен механизм влияния инфекции на развитие болезни, но при ВИЧ учащаются случаи развития симметричной гинекомастии.
  3. Длительный прием медицинских препаратов. Например, антидепрессанты группы трициклинов, кордарон, амфетамины, метилдоп, препараты группы цитостатиков, андро- и эстрогены, метронидазол и другие препараты при их длительном приеме могут спровоцировать развитие болезни.
  4. Заболевания органов репродуктивной системы. В частности, это заболевания яичек, которые приводят к снижению уровня тестостерона. Это может быть врожденная патология (например, анорхия или синдром Клайнфельтера) либо приобретенная (инфекции, травмы, ухудшение кровообращения в области яичек, аденома, онкология).
  5. Заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции. Часто к болезни приводят почечная недостаточность, усиленная работа щитовидной железы.
  6. Образ жизни. Несбалансированное питание, которое привело к ожирению, или хроническое недоедание, злоупотребление алкоголем (и цирроз печени как следствие этого), наркотиками тоже являются распространенными причинами развития гинекомастии.

В некоторых случаях, когда причина развития болезни не выявляется, диагностируют идиопатическую гинекомастию.

Методы лечения гинекомастии у мужчин

Лечение заболевания зависит от того, какая причина привела к его развитию. Можно разделить методы лечения гинекомастии на консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое вмешательство). Все препараты, необходимые для лечения, назначает исключительно врач! Самолечение может спровоцировать прогрессирование болезни.

  1. Гинекомастия новорожденных. Данная разновидность заболевания обычно не требует вмешательства врачей и проходит самостоятельно.
  2. Гинекомастия подростковая. Обычно она тоже проходит самостоятельно в течение 6 месяцев и не требует медицинской помощи. В данном случае необходимо только наблюдение врача. Если через полгода ситуация не меняется, пациенту назначается медикаментозная терапия.
  3. Ятрогенная гинекомастия. В случае заболевания, вызванного приемом определенных препаратов, необходимо отменить то средство, которые спровоцировало подобный эффект, и заменить его более безопасным. Если отмена невозможна, необходимо снизить дозировку.
  4. Гинекомастия как следствие хронического заболевания. В данном случае необходимо лечить именно первопричину, поскольку терапия, направленная только против увеличения желез, не даст стойкого положительного эффекта. Если медикаментозная терапия в течение полугода не дала положительного эффекта, пациенту назначается операция. Это очень распространенный метод лечения данной проблемы, который дает положительный эффект.
  5. Редукционная маммопластика. Так называется операция по уменьшению груди. Ее назначают при длительно текущей и зарубцевавшейся гинекомастии у мужчин: лечение консервативное в этом случае неэффективно. Оперативное вмешательство назначают и в тех случаях, когда у пациента диагностируется онкология.

x

http://youtu.be/QMRzN2YI6zwНе пускайте такое заболевание, как гинекомастия, на самотек. При своевременном обращении она лечится быстро и без особых проблем.

kakbik.ru

Истинная, ложная гинекомастия у мужчин

О мастите у женщин написано уже очень много. Молочные железы считаются очень уязвимы у них и важно следить за развитием болезни. Ведь, последствия могут быть очень серьезными вплоть до злокачественных образований. Как не странно, у мужчин эти железы тоже могут быть подвержены образованию уплотнения. Это так называемая гинекомастия. Давайте поговорим о ней подробней.

Что такое гинекомастия

На самом деле, очень сложно сразу обратить внимание на рост желез у мужчины. В особенности, если он страдает лишним весом. Но когда, железы достигают 4 см и более, пора бить тревогу. В 90% случаев устанавливается диагноз гинекомастия.Она может быть трех видов. Среди них:— ложная гинекомастия или жировая. Это явное утолщение жирового слоя при серьезных проблемах с лишним весом— истинная гинекомастия или реальное разрастание железистых тканей или формирование фиброзных участков.— смешанная с ростом и жировой ткани и железистой. Тут может быть большежировой слой или же уплотнение.

Гинекомастия наблюдается редко только на одной железе и болезнь протекает стерто.

Обычно, речь идет о пропорциональном росте обоих. Врач сразу же может оценить ситуацию, но важно исключить раковые новообразования. Гинекомастия не перерождается в онкологию.

Причины гинекомастии

Гинекомастия причины может иметь разные. Чаще всего речь идет о гормональном сбое или прекращении физических нагрузок

Гинекомастия причины имеет разные. Мужчины могут страдать заболеванием при резком отказе от физических нагрузок. Ведь, занятия спортом стимулируют выработку мужских гормонов и развитие мускулатуры. А при постепенном замещении ее жировой формируется серьезный запас женских гормонов, которые провоцируют развитие железистой ткани груди.Эндокринная гинекомастия у мужчин фото которой ниже формируется в процессе патологических изменений в щитовидной железе. Зоб или фиброз – это прямые провокаторы гормональных сбоев и развития гинекомастии.Та же история и с репродуктивной системой. Проблемы с яичками и различные опухоли – это серьезный повод задуматься о здоровье и организм сигнализирует об этом ростом желез в том числе. Они уплотняются и могут отекать при болях в паху.

Гинекомастия может стать следствием онкологии, которая затронула и другие гормон продуцирующие органы.

Речь идет о надпочечников и того же гипофиза. Хотя, раковые клетки в бронхах и легких тоже говорят о росте доброкачественных уплотнений.Часто бывает проходящая гинекомастия у подростков. Она появляется в период полового созревания и сама собой проходит после нормализации ситуации.Вариантом нормы нужно считать увеличение молочных желез у малышей. Это результат влияния материнского гормонального фона и проходит сразу же без любых остаточных явлений.Примерно так же обстоят дела и с мужчинами пожилого возраста. Климакс сильной половины человечества никто не отменял и с ним резкие перепады гормонов.Из серьезных отклонений здоровья, провоцирующих гинекомастию есть еще:— синдром Райфенштейна— феминизация в следствии формирования вторичных женских половых признаков— болезни Хансена— генетически наследуемый синдром Каллмана— проблемы с печенью, гепатит и цирроз

Нужно обязательно сказать, что ряд серьезных гормональных препаратов так же может влиять на общий фон организма. При этом, сильнее всего чутко реагирует вся гормональная система и железы в том числе на стероиды.В общем, гинекомастия – это больше симптом или следствие, нежели самостоятельное заболевание.

Симптомы гинекомастии

Основной симптом гинекомастии — увлечение желез груди

Признаки гинекомастии сложно спутать с любым другим заболеванием. Нет никакой реакции иммунной системы в отличии от онкологии. Температура нормальная у больного и нет никаких преувеличений местных лимфоузлов. При пальпации можно нащупать капсулы, которые легко двигаются и не причиняют никакой боли.

Больной может чувствовать легкий зуд при росте тканей и распирание внутри груди.

Особого дискомфорта это не приносит, но может быть еще покалывание и отказ от сна на животе.Сама гинекомастия симптомы имеет более чем наглядные. Мужчинам нужно просто следить за состоянием здоровья и избегать сильных физических нагрузок при уплотнениях.

Диагностика гинекомастии

 

Диагностика гинекомастии проводится комплексно. Нужен осмотр врача, УЗИ и анализы на гормоны

Первичным при подозрении на гинекомастию является осмотр специалиста и анализ жалоб пациента на состояние здоровья.

Для начала, прощупать железы обязан хирург. Именно он выписывает направление на ультразвуковую диагностику. Нужны результаты УЗИ желез, яичек и предстательной железы.

При этом, нужно обязательно исключить еще и вероятный рак желез.

А это позволяет сделать исключительно пункция.Дополнительно, исследуется гормональный фон:— эстрадиол— тестостерон— ТТГ, Т4Это нужно для того, чтоб выяснить и основных провокаторов болезни. Именно за счет их коррекции можно избавиться от гинекомастии. Может быть показана консультация эндокринолога и уролога.

Лечение гинекомастии

При гинекомастии рекомендована операция

Если обнаружена гинекомастия как лечить ее мы с вами сейчас обсудим. Раз уже стало ясно, что многое зависит от гормонов, то логично будет изучить их уровень сначала. Первично, эндокринолог корректирует гормоны щитовидной железы и учитывает работу других органов. Но любые гормональные препараты должны вводиться с осторожностью из-за высокого риска формирования онкологических новообразований.

При этом строго рекомендовано соблюдение соответствующей диеты.

Она должна быть сбалансированной без злоупотребления жирами и легко усвояемыми углеводами. Лучше отказаться от сладкого и мучного, провоцирующего ожирение в разной степени. Фрукты и овощи должны быть на столе каждый день без исключения вместе с цельными злаками.В некоторых случаях гинекомастия лечение никакой не требует вообще. Это те варианты, когда доказано возрастное изменение гормонального фона по разным причинам.Если гормональная терапия не дает нужных результатов в течении месяца и более употребления препаратов, врач обязан решить вопрос по поводу хирургического вмешательства. Удаление гинекомастии проводится с помощью лазера или традиционным путем под общим наркозом только в условиях стационара. При этом, удаляется вся железа и часть подкожного жира, а потом формируется зона груди. Когда была удалена гинекомастия после операции нужен строгий покой. Больной нуждается в уходе. Подыматься ему разрешат только на второй или третий день. Сразу нужно носить компрессионное белье, снимать которое не рекомендуют даже на время сна.

Если преобладает жировая ткань и заболевание считается ложным, то вполне можно обойтись простой процедурой липосакции.

При этом длинными канюлями удаляется предварительно разжиженный слой ткани и потом показано ношение специально подтягивающего белья. Анестезия показана местная. Только по желанию может быть общий наркоз при контроле врача. При больших объемах вмешательства специалист может советовать липэктомию.В общем, гинекомастия операция по удалению которой проводится каждый день, должна наблюдаться обязательно у онколога. Часто, мужчины с подобными заболеваниями могут потом жаловаться ан серьезные проблемы с гормонами и репродуктивной системой.

Лечение гинекомастии народными средствами

При гинекомастии важно вернуться к активному образу жизни

По сути, гинекомастия у мужчин – это следствие пассивного образа жизни. На первом этапе и особенно при ложной болезни нужно усилить спортивные нагрузки и начать посещать бассейн. Чем меньше жировых отложений, тем меньше прогестерона. В итоге, увеличение желез пройдет само собой.

При сильных гормональных отклонениях, как гинекомастия фото которой ниже, можно подключить травы.

Среди них настойка всем доступного элеутрококка. Его в аптеке всегда можно купить за копейки и еще и иммунную систему укрепить. Плюс ко всему, рекомендован золотой корень и левзея. Они помогут немного уменьшить уровень женских гормонов в пользу мужских.В общем, гинекомастия не так страшна как кажется. Нужно просто обратиться вовремя к врачу и пересмотреть свой образ жизни.

vrachvdome.ru

Лечение гинекомастии у мужчин — Пластический хирург Кораблева Н.П.

 

Гинекомастия у мужчин определяется как одно- или двустороннее увеличение грудных желез, обусловленное гипертрофией железистой и жировой ткани. Несмотря на то, что в большинстве случаев указанный процесс носит доброкачественный характер, многие представители сильного пола испытывают серьезный психологический дискомфорт и беспокойство, расценивая происходящие физиологические изменения как проявление онкологического заболевания.

  • ◘ По каким же причинам развивается гинекомастия у мужчин и каково ее лечение?
  • ◘ Может ли увеличение молочных желез являться свидетельством опухолевого процесса?
  • ◘ Как следует действовать при обнаружении подозрительных уплотнений в груди?

На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, зав. кафедрой пластической и реконструктивной хирургии СПбГПМУ, онколог-маммолог, профессор Кораблева Наталья Петровна.

 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 

- Наталья Петровна, что представляет собой гинекомастия? Является ли она заболеванием и как себя проявляет?

- С научной точки зрения гинекомастия рассматривается как полиэтиологический синдром – то есть она представляет собой  совокупность симптомов, возникающих и развивающихся по разным причинам. Клинически это проявляется в увеличении грудных желез (в некоторых случаях – одной железы), которое нередко сопровождается ощущением тяжести или распирания в области груди. При пальпации увеличенных желез в этом случае выявляется безболезненное подвижное уплотнение с эластичной структурой.

 

- По каким причинам могут увеличиться молочные железы у мужчин? 

 

- В большинстве случаев гинекомастия развивается вследствие гормонального дисбаланса, при котором потенциальное равновесие между тестостероном и эстрогеном (эстрадиолом) смещается в сторону женских гормонов. В результате этих процессов мужская грудь изменяется в размерах за счет увеличения молочной железы – здесь речь идет об истинной гинекомастии, которую надо отличать от псевдогинекомастии или т.н. ложной гинекомастии. Для последней характерна жировая гиперплазия грудных желез или, говоря иными словами, увеличение объема жировой ткани, что характерно при избыточном весе. Встречаются и смешанные случаи, в которых сочетаются признаки истинной и ложной гинекомастии – то есть одновременное увеличение в размерах и железистой, и жировой ткани. Отдельную категорию представляет идиопатическая гинекомастия у мужчин, причины развития которой остаются неизвестными.

- Может ли увеличение молочных желез у мужчин указывать на развитие опухоли груди?

- Да, причем здесь могут иметь место как доброкачественные опухоли молочных желез - например, аденома, липома или фиброма, так и злокачественные –рак. Несмотря на то, что рак груди у мужчин встречается достаточно редко, при обнаружении подозрительных уплотнений в молочных железах рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование.

- Какие виды исследований позволяют точно определить, является ли уплотнение в груди доброкачественным или злокачественным?

- Для установления точного диагноза при обращении пациента в клинику назначается ряд исследований – таких как УЗИ грудных желез, анализ гормонального фона, маммография. В целях исключения рака груди в ходе дифференциальной диагностики производится пункция обнаруженного образования в молочной железе с дальнейшим исследованием клеточного состава полученного биоматериала. Помимо этого, уже после операции может быть проведено гистологическое исследование, по результатам которого делается вывод о характере образования.

- При каких еще заболеваниях могут увеличиться грудные железы у мужчин?

- Гинекомастия обычно развивается на фоне различных эндокринных заболеваний (в том числе генетических - таких, как синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана), а также состояний, для которых характерно повышение уровня эстрадиола и снижение уровня тестостерона в организме пациента. Помимо этого, данный симптом часто отмечается при почечной и печеночной недостаточности, развитии гормонально активных опухолей, алкоголизме, а также при продолжительном приеме некоторых лекарственных препаратов, анаболических стероидов и т.д.

 

- При диагнозе гинекомастии у мужчин лечение предусматривает только хирургическую операцию? Возможно ли уменьшение груди какими-то иными способами?

 

- При незначительном увеличении грудных желез определенного положительного результата можно достичь за счет правильного питания и грамотно подобранного комплекса физических упражнений. Однако данные методы будут эффективны только при умеренном проявлении ложной гинекомастии (липомастии), поскольку их основное действие направлено на сокращение объема жировой ткани. В остальных случаях гинекомастия у мужчин предполагает лечение исключительно хирургическое, которое при необходимости сочетают с консервативными методами лечения основного заболевания.

- Существует ли возможность справиться с гинекомастией без операции – ну, например, при помощи препаратов, которые бы блокировали в мужском организме выработку эстрогенов? Ведь, если рассуждать логически, увеличение молочных желез у мужчин происходит именно вследствие повышения уровня женских гормонов – следовательно, если блокировать их выработку, то проблема может быть решена?

- К сожалению, результаты многолетних исследований демонстрируют крайне незначительную эффективность применения гормонотерапии. Более того, установлено, что при попытках лечения гинекомастии подобным методом многократно возрастает риск развития онкологических заболеваний. Здесь важно понимать, что последствия вмешательства в гормональный фон могут быть необратимыми. Таким образом, на сегодняшний день единственно безопасным по отношению к человеческому организму методом лечения гинекомастии у мужчин является операция.- В каких случаях требуется операция по удалению гинекомастии? Так ли необходимо хирургическое вмешательство?

- Сама по себе гинекомастия у мужчин лечения не требует – она является лишь симптомом определенных изменений, происходящих в организме. Чаще всего коррекция гинекомастии оперативно проводится при эстетической неудовлетворенности величиной и формой грудных желез. Однако оперативное лечение является необходимым в таких случаях как:

- диагностированный онкологический процесс – т.е. фактически установленный рак груди у мужчин;- грудной птоз – опущение молочных желез, сопровождающееся сильным провисанием кожи;- серьезный психологический дискомфорт, социальная и сексуальная дезадаптация.В прочих случаях, когда увеличенные грудные железы не вызывают у мужчины ни физиологического, ни психологического дискомфорта, а произошедшие изменения не спровоцированы каким-либо заболеванием, хирургического вмешательства и какого-либо лечения может и не потребоваться.

- Если обратиться к случаям, где операция по удалению гинекомастии является необходимостью, то какие основные методы можно выделить из тех, что применяются в современной хирургии?

- Метод или комплекс методов оперативного вмешательства определяется в зависимости от диагноза пациента, объема железистой и жировой ткани, а также от степени птоза – если таковой имеется. Обычно при явно выраженной гинекомастии или диагностированном раке груди применяется подкожная мастэктомия – процедура, предполагающая удаление молочных желез и, соответственно, полностью исключающая дальнейший риск развития онкологического процесса. При одновременном увеличении и железистой, и жировой ткани используются мастэктомия, липосакция или липэктомия. При выраженном грудном птозе обычно проводятся редукционная маммопластика и мастопексия. В некоторых случаях используется комбинация нескольких вариантов в сочетании с малоинвазивными методами хирургического вмешательства, что позволяет достигать наилучшего косметического эффекта.

 

- Если у пациента явно выражена асимметрия сосков или несоразмерность ареол - например, в случае увеличения одной грудной железы – корректируется ли это?

 

- Сосково-ареолярный комплекс при необходимости подвергается коррекции в ходе проведения операции. Кроме того, при проведении подкожной мастэктомии во избежание западения сосков после удаления молочных желез формируются т.н. «подушки» из собственной жировой ткани пациента.

- Какую анестезию предусматривает проведение такой операции?

- Операция может проходить как под местной анестезией, так и под наркозом. Предусмотрена и кратковременная седация с применением местной анестезии – в этом случае пациент может быть выписан из клиники спустя несколько часов непосредственно в день проведения хирургического вмешательства.- Могут ли возникнуть какие-то осложнения после проведенной процедуры?

- При грамотно проведенной операции риск осложнений минимален, а с учетом того, что в современной пластической хирургии применяются малоинвазивные методы, следов хирургического вмешательства на коже в дальнейшем практически не остается. Небольшие гематомы и синяки бесследно проходят в первые 2-3 недели. В отдельных случаях в течение первых нескольких недель может отмечаться небольшая потеря чувствительности в грудных железах, однако и она со временем восстанавливается.

- И последний вопрос: должен ли пациент после операции придерживаться каких-либо строгих рекомендаций и ограничений?

- В некоторых случаях на первое время пациенту может быть рекомендовано ношение специального компрессионного белья и соблюдение режима ограниченных физических нагрузок. В дальнейшем все ограничения снимаются, а мужчина может вернуться к привычному ритму жизни.

 

 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 

 

 

korableva-plastica.ru

фото, симптомы, диагностика у мужчин, причины у мальчиков и подростков

Что такое гинекомастия? Простыми словами — это прибавление в объеме грудных желез. Она может быть патологической или физиологической, и затрагивать либо одну, либо обе железы. Она встречается у больше, чем 50% мальчиков подростков, приблизительно у 40% мужчин зрелого возраста и более, чем у 60% мужчин преклонного возраста.

Независимо от возраста, гинекомастия вызывает комплексы (особенно у мальчиков), становится причиной насмешек, негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии и отношениях с женщинами.

Гинекомастия не всегда является патологической. Например, у только родившихся мальчиков, у подростков в пубертате (13-15 лет) и у мужчин 55-80 лет это состояние может быть физиологическим, что обусловлено гормональными перестройками.

С вопросом «Что такое гинекомастия?», вроде разобрались, давайте же выясним чем вызвана гинекомастия у мужчин, причины данной патологии, а также рассмотрим ее первые признаки, симптомы, увидим несколько фотографий патологии, и узнаем как диагностировать гинекомастию.

Гинекомастия у мужчин, причины

Почему же появляется патологическая гинекомастия у мужчин? Причины такого состояния различны:

  • опухолевые болезни гипофиза, надпочечников, желудка, легких, простаты, яичек;
  • эндокринные и обменные заболевания — гипотиреоз, токсический зоб, сахарный диабет, ожирение, почечная недостаточность — самые частые причины гинекомастии;
  • ВИЧ, СПИД и другие иммунодефициты;
  • прием некоторых лекарственных препаратов из группы стероидов, антидепрессантов, блокаторов Са-каналов, цитостатиков, анаболиков, наркотических средств.

Гинекомастия: симптомы и признаки у мужчин

Итак, какие признаки могут навести на мысль, что это гинекомастия? Симптомы у мужчин сводятся преимущественно к увеличению грудных желез. Зачастую наблюдается двусторонняя гинекомастия, когда поражаются сразу две молочные железы. Когда в процессе задействована только одна грудь, нередко требуется проведение дифференциальной диагностики с различными опухолевыми процессами.

Общие признаки гинекомастии у мужчин, которые наблюдаются независимо от причины возникновения, включают следующее:

  • развитие грудных желез к 10-15 см в диаметре, и около 200 г в массе;
  • расширение и гиперпигментация соска (фото далее), повышение его чувствительности, нередко болезненность;
  • нередкий симптом — выделения из груди;
  • дискомфорт при носке одежды.

Признаки гинекомастии у мужчин, которая возникла на фоне гормонпродуцирующих опухолей, будут включать стремительный рост, чувство распирания, давления, нередко боль в грудной железе.

Чем еще может проявляться гинекомастия у мужчин? Симптомы гинекомастии в случае, если причиной ее развития стала гиперсекреция пролактина гипофизом, будут включать расстройства со стороны ЦНС и репродуктивной системы. В таких мужчин часто наблюдается импотенция, олигоспермия.

Значительное повышение эстрогенов и одновременное снижение тестостерона — этим также нередко может быть спровоцирована гинекомастия у мужчин. Симптомы в таком случае будут включать повышение тембра голоса, эмоциональности (мужчина становится особенно раздражительным, плаксивым), исчезновение волос на лице, теле.

Гинекомастия у подростков-мальчиков, фото

Гинекомастия у подростков развивается преимущественно в возрасте 13-15 лет, во время полового созревания. Она является физиологической и зачастую не нуждается в лечении. Гинекомастия у мальчиков сохраняется несколько месяцев и больше. Обычно, у 1/3 она проходит сама в течение 2 лет, а у 8% подростков исчезает через 3 года. В случае, когда гинекомастия у подростков сохраняется более, чем 3 года, целесообразным будет обратиться к врачу с целью углубленной диагностики и лечения.

Как же выглядит гинекомастия? Фото подростков представлены рядом.

Гинекомастия у мальчиков включает те же симптомы, что и у мужчин — развитие грудных желез, чувство распирания, боли, давления, дискомфорта. Длительное сохранение симптомов грозит развитием рака молочной железы.

В младенческом возрасте также встречается гинекомастия. Фото данной патологии можно найти на различных медицинских сайтах, но не переживайте, в большинстве случаев она проходит в течении 2-4 недель после рождения.

Гинекомастия, диагностика заболевания

Как выявляется гинекомастия? Диагностика включает сбор анамнеза, оценку внешних признаков, физикальные, а также лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика предусматривает определение уровня тестостерона, эстрадиола, пролактина, ХГЧ, ЛГ, ТТГ. С инструментальных методов используют УЗИ.

Признаком опухолевых, эндокринных, обменных заболеваний нередко может быть гинекомастия. Диагностика, направлена на дифференциацию гинекомастии с другими заболеваниями, необходима. Например, повышение в крови ХГЧ и эстрадиола может быть признаком не только гинекомастии, но и раковой опухоли.

В некоторых случаях диагностика требует проведения маммографии, биопсии и гистологического исследования молочной железы.

www.leomed.com.ua

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа