Хронический гиперпластический ларингит – это одна из форм воспаления гортани, которая сопровождается утолщением слизистой оболочки и длится свыше трех недель. Клинические симптомы: охриплость, повышенная утомляемость и изменение тембра голоса, чувство сухости, першения или наличия инородного тела, умеренная болезненность в горле, влажный кашель. При диагностике используются данные анамнеза, жалобы больного, результаты физикального осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований и КТ. Лечение включает хирургическое удаление пораженных тканей, фармакотерапию и физиопроцедуры.
Хронический гиперпластический ларингит составляет 6-8% от всех отоларингологических патологий. Свыше 50% от общего числа случаев развивается на фоне острого процесса. Порядка 90% пациентов, страдающих этой формой воспаления гортани, имеют большой стаж табакокурения. Заболевание распространено среди лиц в возрасте от 35 до 60 лет. Согласно статистическим данным, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Географических особенностей распространения не наблюдается. Сроки восстановления после хирургического лечения в среднем составляют от 1 до 2 месяцев. Серьезные осложнения встречаются относительно редко – в 5-8% случаев.
Хроническое воспаление внутренних оболочек гортани – полиэтиологическое состояние. Причиной заболевания в большинстве случаев выступают острые воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией. Реже наблюдается хронизация вторичных специфических ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и других аутоиммунных поражений. Помимо этого выделяют факторы, способствующие развитию патологии. К ним относятся:
Патогенетические механизмы окончательно не изучены. Заболевание сопровождается гиперплазией всех шаров слизистой оболочки различной степени выраженности. При этом образуются участки метаплазии, которая проявляется заменой нормального цилиндрического мерцательного эпителия на ороговевающий плоский. Зачастую увеличиваются лимфатические щели, гипертрофируется эндотелий и адвентиция региональных артериальных сосудов. Возникает сдавливание протоков слизистых желез разросшимися тканями. В межчерпаловидном пространстве может формироваться бородавчатое утолщение эпителия по типу бокалообразного выступа – пахидермия. При вовлечении в патологический процесс голосовых связок наблюдается их выраженная инфильтрация с деформацией свободного края в форме брюшка. Также на них встречаются остроконечные разрастания соединительной ткани – гиперпластические или «певчие» узелки. В некоторых случаях происходит пролапс или выпадение морганиева желудочка.
Первичный признак гиперпластической формы хронического воспаления гортани – охриплость голоса, которая изначально появляется в конце дня или после нагрузки. Со временем она приобретает постоянный характер и дополняется быстрой утомляемостью голоса при разговоре. У многих больных изменяется тембр – он становится более низким, грубым. Возникает першение, щекотание, парестезии, в т. ч. чувство постороннего предмета в горле. К перечисленным симптомам присоединяется умеренная болезненность, постоянный кашель с безуспешными попытками «прокашляться». Зачастую наблюдается выделение небольшого количества вязкой слизисто-гнойной мокроты, усиливающееся по утрам. У некоторых больных отмечается одышка смешанного характера.
Ведущее осложнение гиперпластического ларингита – стойкое изменение или утрата голоса, обусловленные парезом голосовых связок. Для представителей определенных профессий это становится причиной полной утраты трудоспособности. Наличие постоянного очага инфекции в гортани способствует частым воспалительным поражениям нижерасположенных отделов дыхательной системы – трахеитам, бронхитам, пневмониям. Имеющаяся метаплазия слизистой оболочки является предраковым изменением. В дальнейшем она способна приводить к формированию доброкачественных и злокачественных опухолей – ангиом, фибром, кистозных образований, сарком. В редких случаях после проведения оперативного лечения возможно развитие рубцового стеноза гортани.
Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, клинической симптоматики, результатов физикального осмотра. При опросе отоларинголог выясняет динамику развития всех имеющихся симптомов, события, факторы или заболевания, предшествующие их появлению, профессию пациента. При разговоре специалист акцентирует внимание на звучании голоса больного. Дальнейшее обследование включает в себя следующие исследования:
Основная цель лечения – купирования воспалительного процесса, восстановление голосовой функции, профилактика ракового перерождения пораженных тканей. Один из важных моментов – минимизация голосовой нагрузки, в том числе и шепотной речи. Это позволяет создать условия для формирования естественной фонации. Терапевтическая программа при этой патологии может состоять из:
Прогноз при гипертрофическом варианте хронического ларингита благоприятный. При условии полноценного качественного лечения удается достичь стойкой клинической ремиссии. Тем не менее, данная патология относится к предраковым состояниям, существует риск малигнизации. К профилактическим мероприятиям относятся ранняя диагностика и лечение острых форм ларингита, ГЭРХ, патологий верхних дыхательных путей; предотвращение травм области шеи; отказ от вредных привычек; соблюдение правил техники безопасности на производстве; коррекция иммунодефицитных состояний.
www.krasotaimedicina.ru
Гиперпластический ларингит – хроническая форма, предполагающее изменения из-за воспаления и утолщения оболочки гортани, а также при замене мерцательного цилиндрического эпителия на плоский. Такая деформация может происходить как на некоторых участках горла, так и локально.
Этиология заболевания связана с тремя основными факторами:
Данная форма чаще встречается у мужчин, которые подвержены профессиональным и бытовым вредностям. Отличием от других форм является гиперемия и инфильтрация слизистых оболочек, неравномерное утолщение голосовых связок и отечность на голосовых складках.
У детей болезнь возникает из-за перенесенной скарлатины, кори. Иногда является последствием коклюша.
К причинам развития болезни относится:
Обычно пациенты обращаются к отоларингологу с жалобами на осиплость голоса и сильную утомляемость в процессе разговора. По симптоматике признаки такие же, как при катаральной форме ларингита.
Сначала человек вообще может не заметить, что произошли какие-либо изменения. Если вовремя не начать лечение, то болезнь начинает давать о себе знать.
Появляется ощущение комка в горле, зуд, сильный кашель. Происходит сужение голосовой щели, появляется кашель. Возможен отек гортани.
В последней появляется густая слизь. Человек старается ее откашлять, но такое действие не приносит облегчения.
В детском возрасте гиперпластический ларингит встречается крайне редко. Симптомы его такие же, как при катаральной форме. Возможно присоединение вирусной или бактериальной инфекции. В этом случае повышается температура тела, появляется сильная боль с невозможностью полноценно есть и пить. Голос ребенка может остаться осиплым на долгое время.
Сужение просвета гортани, сильная отечность, спазмы мышц приводят к стенозу. Появляется одышка, шум на выдохе. В более серьезных ситуациях возникает тахикардия, посинение кожных покровов. При отсутствии медицинской помощи может начаться кислородное голодание с развитием комы.Популярное видео о симптомах и причинах ларингита:
В качестве популярного диагностического метода проводится ларингоскопия. Врач обнаруживает, что слизистая становится серовато-красного оттенка и-за присоединения к гиперемии бледной окраски, отечного подслизистого слоя и ороговевшего эпителия. Ложные голосовые связки увеличиваются немного, но иногда полностью прикрывают истинные. Для изучения движения голосовых связок используется стробоскоп.
Обязательно сдается:
У детей такая же симптоматика может быть признаком заглоточного абсцесса, папилломатоза, дифтерии. Поэтому клинические исследования проводятся независимо от возраста пациента.На фото хронический гиперпластический ларингит
Избавиться от болезни можно только при комплексном подходе.
Человеку нужно обеспечить голосовой покой. Категорически нельзя напрягать связки. Такое действие может привести только к ухудшению состояния. Если голос пропал, лучше и не шептать, поскольку это тоже может привести к перенапряжению связок. Оптимально – молчать 1-3 дня.
Соблюдайте достаточный питьевой режим. Пациенту подойдут любые щелочные напитки, например, молоко с добавлением соли, минералка. Уменьшить воспаление и отек помогут травяные чаи. В сутки больной должен выпивать не меньше 2 литров жидкости.
Гиперпластический ларингит говорит о запущенной форме. Поэтому обязательно назначаются препараты:
В некоторых случаях назначаются и антибиотики. Если при начатой терапии отмечаются улучшения, то ее продолжают. Если эффекта от разных схем лечения не выявлено, то требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление гиперплазии. Врач может предложить несколько способов ее удаления, например, криодеструкцией.
Операция проводится под местной анестезией. На стенку гортани просто воздействуют низкими температурами. Второй по популярности метод – лазер.
При наличии аллергических реакций или при подозрении на их появление от затеи стоит отказаться. Самыми безобидными являются следующие рецепты:
Как лечить ларингит народными средствами, смотрите в нашем видео:
Беременные особенно должны соблюдать общие правила. Врачи для них назначают ингаляции, спреи и растворы для полоскания местного действия. Аккуратно нужно использовать методы народной медицины, поскольку они оказывают сильное воздействие на организм женщины, имеют много побочных эффектов.
Показано и обильное питье. Отдать предпочтение можно отварам шиповника, чаю с лимоном. Полоскать горло разрешается отваром шалфея и одуванчика. Для полосканий кроме химических растворов используется картофельный или свекольный сок.
Эффективным методом лечения является использование ингаляций со спиртом. Отоларингологи могут использовать и туширование слизистой оболочки 1-2% раствором нитрата серебра. Проводятся ингаляции и с глюкокортикостероидами, физ. раствором. Хороший эффект показали:
Электрофорез проводится с йодом в области гортани или воротника. Продолжительность одной процедуры составляет до 20 минут. Курс – 15-20 процедур. На первых этапах, в период обострения, вводятся ионы кальция с переходом в дальнейшем на электрофорез йода.
Гиперпластический ларингит считается предраковым состоянием. Опухолеподобные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Стойка утрата голоса характерна для учителей, дикторов, ораторов. Иногда отмечается нарушение подвижности гортани.
Парез связок провоцирует постоянную осиплость и одышку. При развитии стенозирующего состояния остается вероятность возникновения удушья.
Опасные последствия ларингита:
Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек. Говорить нужно однородно, не повышать голос. При гиперпластической форме велика вероятность присоединения инфекции. Поэтому нужно следить за состоянием ротовой полости.
Поскольку заболевание часто поражает людей, которые работают с парами тяжелых металлов и другими химическими соединениями, следует рассмотреть возможность смены сферы деятельности, ежегодно проходить оздоровления в санаториях.
При соблюдении всех рекомендаций врача можно улучшить качество жизни. Все люди, которые перенесли заболевание, раз в год проходят диспансеризацию. Для жизни прогноз благоприятный, при условии своевременно начатого лечения.
gidmed.com
Хронический гиперпластический ларингит – это патологический процесс разрастания слизистой гортани. Он развивается постепенно и бывает локальный (ограниченный) или диффузный (распространённый). Другое название болезни – гипертрофический ларингит.
Причины гиперпластического ларингита делятся на такие группы:
На первом месте в развитии заболевания стоят запущенные и нелеченные воспаления верхних дыхательных путей. Гиперпластические изменения слизистой прогрессируют на фоне частых рецидивов вирусных и бактериальных инфекций горла:
К внешним факторам, провоцирующим разрастание слизистой, относится курение, злоупотребление спиртными напитками. Регулярное воздействие никотина и смол на органы дыхательной системы резко снижают защитную функцию слизистой и способствуют развитию гиперплазии.
Внешние агенты, оказывающие влияние на гортань:
Гиперпластический ларингит может быть следствием нарушения работы внутренних органов:
Иногда болезнь развивается в результате систематического напряжения голосовых связок (у певцов, преподавателей, маленьких детей).
Структурные изменения гортани начинаются с покраснения. В патологический процесс вовлекаются все слои слизистой. Мерцательный эпителий постепенно отторгается, становится плоским и ороговевшим. Эндотелий разрастается за счёт разветвления кровеносной сетки и увеличения лимфатических щелей.
Гипертрофированные участки оказывают механическое давление на выводящие протоки секреторных желез. Постепенно они теряют свою проходимость. Гортань покрыта вязкой слизью.
Ограниченная гиперплазия характеризуется локальными новообразованиями – узелки, увеличение плотности эпителия, в результате он становится толстым с разделяющими бороздами. Иногда фиксируется выпадение слизистой гортанного желудочка (парное углубление оболочки гортани).
При диффузном гиперпластическом ларингите поражена значительная площадь слизистой. Более всех гипертрофированны голосовые складки. Они отёчные, красные, утолщённые, создают нарушения фонетики.
Виды гиперплазии:
На фоне разросшегося ларингита с развитием гиперкератоза (аномальное ороговение и слущивание слизистой оболочки) может сформироваться карценома – злокачественная опухоль из эпителиальных клеток.
При гиперпластическом ларингите из-за неполного смыкания голосовых связок и поражения нервно-мышечного аппарата нарушается голос. Этому также способствует увеличение нагрузки на голосовые складки в виде таких симптомов:
В тяжёлых случаях развивается афония – полная потеря звучания голоса. Нарушение звукопроизношения максимально выражено в утреннее время после сна. В течение ночи в трахее и гортани скапливается экссудат, за счёт гиперплазии усиливается лимфостаз. Это приводит к афонии. Также голосовые связки быстро утомляются вовремя длительной беседы.
Разрастание тканей вызывает у пациентов ощущение инородного тела в горле. Периодически появляется кашель с вязкой мокротой. При присоединении бактериальной инфекции откашливается гной. Слизь плотно прилегает к стенкам горла и отходит с трудом, требуя усилий во время кашля.
Хроническая гиперплазия является механическим препятствием нормального поступления воздуха в лёгкие. Это приводит к дыхательной недостаточности и нарушению газообменной функции. Из-за системного кислородного голодания организма и повышенного содержания углекислого газа в крови человек постоянно чувствует усталость. Нарушается качество сна, наступает быстрая утомляемость при незначительных физических нагрузках, появляется одышка. Человек не может сосредоточиться на определённом процессе, не способен быстро усваивать новую информацию.
Гиперпластический ларингит определяется при осмотре и инструментальных методах исследования.
Непрямую ларингоскопию проводят с применением специального гортанного зеркала. Оно вводится в ротовую полость сначала горизонтально, а затем под углом 45°. В зеркале поочерёдно появляется корень языка, четвертная миндалина, надгортанник, истинные голосовые связки. Иногда можно сразу увидеть всю картину гортани.
Стробоскопия – наблюдение за двигательной активностью голосовых складок посредством применений прерывистого (импульсного) света. Для этого используют электронный прибор – стробоскоп. Метод определяет органические поражения и нарушение функций гортани.
При диффузной гиперплазии слизистая покрасневшая, толстая, тестообразная. В разных отделах гортани густая слизь.
При локальной узловатой форме эпителий розового цвета. В области голосовых связок симметричные образования в виде фиброзных выростов с широким основанием. Иногда узелки бывают единичными. Новообразования не дают голосовой щели полностью сомкнуться, поэтому голос приобретает хрипоту.
При пахидермии (наслоение эпидермиса на голосовые связки) слизистая бугристая, наблюдается грануляция складок. В гортани небольшое количество вязкой мокроты, местами попадаются корки.
При выпадении желудочка гипертрофированные ткани частично закрывают связки и не дают им полностью смыкаться, голос становится хриплым.
Подскладочная гиперплазия гортани – это гипертрофическое видоизменение ткани подголосового пространства, суживающее щель.
При локальных формах новообразований проводят дифференциальную диагностику. Важно различить ларингит от опухоли и специфического инфекционного гранулёза.
Чтобы лечение заболевания было успешным. Необходимо устранить причину и блокировать воздействие внешних негативных факторов. Для восстановления функциональности связок нужен щадящий голосовой режим.
Гипертрофированную слизистую в течение 2 недель прижигают препаратами серебра:
При повышенной секреции с выработкой вязкой мокроты слизистую смазывают такими растворами:
Для уменьшения выраженности уплотнений показан слабый раствор Люголя с глицерином для смазывания горла. Это антисептическое дезинфицирующее средство. Обволакивает слизистую, препятствует раздражению нервных рецепторов, уменьшает болевые ощущения при разговоре и во время еды.
Если в процессе лечения голосовые связки не смыкаются, то гипертрофированную ткань прижигают трихлоруксусной кислотой 30%.
При хроническом гиперпластическом ларингите показаны физиотерапевтические процедуры. Значительно облегчают состояние горла щёлочные ингаляции с добавлением ментолового масла. Если воспалительный процесс находится в стадии обострения, прописывают аэрозольное применение антибактериальных препаратов – Стрептомицин, Пенициллин.
Ограниченная гиперплазия гортани устраняется хирургическими методами. Проводят удаление разросшегося участка с последующим цитологическим исследованием материала. Операция представляет собой малоинвазивный метод с минимальным травматизмом органа. Её делают под местной анестезией.
Гиперпластический ларингит при своевременном обращении носит обратимый характер. Для того чтобы болезнь не рецидивировала, нужно избегать переохлаждений, инфекций, нагрузок на голосовые связки.
pulmono.ru
Ларингит – заболевание гортани, которое встречается чаще других. Эта болезнь может быть у взрослых людей и у детей. Поэтому необходимо уметь распознавать хронический гиперпластический ларингит на ранних этапах, чтобы избежать неприятных последствий.
Это заболевание редко замечает сам пациент. Многие даже не понимают, что такое происходит с организмом. Зато окружающие люди указывают на то, что изменяется голос и появляется беспричинная охриплость. В этот период многие слышат следующий вопрос: «Ты простудился, почему так говоришь?». Не стоит равнодушно относиться к этим замечаниям, так как гипертрофический ларингит требует особого внимания. С этим заболеванием идут к отоларингологу. Так как только медицинский специалист поможет разобраться с проблемами гортани.
Если не предпринимать никаких мер, то болезнь приобретет затяжной характер и превратиться в хроническую форму.
Чем дольше пациент затягивает с посещением доктора, тем сильнее становится дискомфорт. Появляется раздирающий глотку кашель, зуд внутри и ощущение комка в горле. Эти симптомы указывают на то, что больному требуется грамотное лечение, которое поможет вернуть голос в первоначальное состояние. Вот перечень основных причин образования гиперпластического ларингита:
Эти неблагоприятные факторы вызывают гиперпластический ларингит у взрослых и детей.
Опытный врач знает, что только правильная диагностика позволит поставить верный диагноз. Если пациент подозревает у себя гиперпластический ларингит, то врач назначит ряд анализов и обследований. Самый простой метод это попросить пациента подсчитать от одного до десяти громким голосом. Если появится охриплость, то диагностические меры продолжаются. Далее, отоларинголог вооружится зеркалами, которые помогут увидеть слизистую гортани и сделать первоначальные выводы. Вот еще процедуры, позволяющие выявить гипертрофический ларингит на разных стадиях:
Как только подтверждается гипертрофический ларингит, назначается лечение, которое будет проводиться комплексно и под наблюдением специалиста.
Только отоларинголог может назначить лечение, такое чтобы болезнь отступила. Во время терапии пациенту прописывают полный голосовой покой. Если напрягать голосовые связки, то не будет положительного результата. Многие пациенты жалуются, что им мешает кашель, который раздирает глотку и не дает отдыхать ночью. Ощущение кома вызывает жжение и расстройство, что негативно сказывается на результате терапии. Чтобы избавиться от этого симптома гипертрофического ларингита прописывают антигистаминные препараты. Они снимают отеки слизистой оболочки глотки. Детям обязательно дают эти лекарства, так как из-за болезни малыши получают недостаточное количество кислорода. Ингаляции и полоскания разрешены только в том случае, если их прописал доктор. Нельзя самостоятельно назначать себе лечение, иначе можно столкнуться с неприятными последствиями этого заболевания:
Именно поэтому важно грамотное лечение, иначе вся привычная жизнь человека может кардинально измениться. В детском возрасте эту болезнь побороть проще, но нужен регулярный контроль. При обнаружении ларингита такой формы ребенок находится под наблюдением несколько лет, при этом родители должны создать идеальные условия, чтобы избежать неприятных последствий.
Пациенту не потребуется длительное лечение, если проводить профилактические меры. Ларингит не станет хроническим, если соблюдать следующие правила:
Чаще всего болезнь поражает гортань сорокалетних мужчин, которые трудятся в ненадлежащих условиях и злоупотребляют курением.
В таком возрасте лечение может не дать никаких результатов, только облегчить состояние больного. По медицинским нормам – таким работникам должны выписывать кислородные коктейли, а также проводятся ежегодные плановые осмотры. Если таких мер не осуществляется, то стоит самостоятельно прислушаться к своему организму. Только так можно избежать негативных последствий в виде злокачественного образования в гортани.
gorlouhonos.ru
Одним из заболеваний, при которых наблюдается переход в онкологический процесс, является гиперпластический ларингит. Недуг возникает не сам по себе, а только после продолжительного игнорирования инфекционного поражения слизистой оболочки гортани с ее отеком.
Эта болезнь морфологически сопровождается патологическим разрастанием эпителиальных клеток, то есть гиперплазией тканей горла. Также такое заболевание называют гипертрофическим. Из-за уменьшения просвета гортани, при ларингите наблюдается неполное смыкание голосовых связок. Постепенно при прогрессировании патологического процесса начинается ороговение измененного эпителия. Такое состояние проявляется постоянным ощущением сухости в горле.
Наиболее часто гиперпластический ларингит развивается на фоне катарального воспаления, которое протекает хронически на протяжении длительного времени. Гипертрофия обычно распространяется на всю поверхность слизистой оболочки горла. Но иногда наблюдаются локальные разрастания на поверхности голосовых связок или межчерпаловидной вырезки.
Учитывая то, что патологические изменения при гиперпластическом ларингите сопровождаются перестройкой структуры тканей гортани, есть веские причины считать патологию предраковым состоянием. Особенно часто гиперплазия слизистой горла приводит к онкологическому процессу у курильщиков. Потому что у них на пораженный эпителий оказывается дополнительное воздействие табачным дымом.
Кроме хронического ларингита на развитие гиперпластического процесса влияют и другие длительно протекающие воспалительные патологии в тканях горла. Курение провоцирует переход в рак независимо от количества выкуренных сигарет. Даже редкое курение способствует значительному ухудшению состояния.
Кроме того, существует ряд этиологических факторов, что непосредственно влекут за собой возникновение отека тканей горла. Среди них следующие причины гиперпластического ларингита:
Все эти факторы напрямую воздействуют на способность организма к защите и возможность сопротивляться патогенным агентам. По статистическим данным известно, что гиперпластический ларингит наблюдается чаще у мужчин старше 35-40 лет. Также выделяют группы риска в зависимости от наследственной предрасположенности и работников, чья профессия связана с неадекватной нагрузкой на голосовые связки (актеры, педагоги, вокалисты). Лечение гиперпластического ларингита напрямую зависит от причинного фактора.
В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют две формы ларингита: диффузную и очаговую. Первый вариант ларингита характеризуется развитием гипертрофических изменений в тканях на всей поверхности горла. Специалисты часто именуют ее разлитой. Недуг сопровождается секрецией большого количества слизи с накоплением ее на голосовых связках. Очаговую форму также называют ограниченной или локальной. Для нее характерно формирование узлов разнообразного размера в отдельных участках слизистой оболочки горла.
Ограниченный ларингит имеет несколько видов:
Полипозный ларингит проявляется выростами небольшого размера. Эти образования расположены на поверхности слизистой горла, чаще на голосовых складках. У них основания бывают разного диаметра и длинны. Если полип на тонкой ножке, то при механическом воздействии на него возможно кровотечение, иногда асфиксия.
Кистозные выросты – это каверны, которые заполнены воздухом. Локализируются такие образования на одной из голосовых складок. Патологические изменения формируются в непарном количестве.
Выпадение морганиева желудочка развивается из-за длительной нагрузки на связки, также основой недуга является продолжительный воспалительный процесс в слизистой желудочка. Во время произнесения слов, форсированного выдоха или кашля гипертрофированные ткани выступают из желудочка гортани и покрывают голосовые складки. Это не позволяет нормально сомкнуться щели, что провоцирует возникновение симптома – охриплости.
Пахидермия гортани – это вид гиперпластического ларингита, при котором слизистая в области межчерпаловидной вырезки значительно утолщается. На поверхностных тканях образуются очаговые эпидермальные выросты. Они внешне схожи с мелкой бугристостью. Также подобные грануляции наблюдаются на задней трети связок. В просвете горла есть небольшое количество вязкого секрета.
Узлы крикунов также называются певческими. Патология относится к профессиональным патологиям. Такой тип разрастания слизистой гортани обусловлен ее регулярным перенапряжением. Такой ларингит гиперпластический наблюдается не только у взрослых, но и у маленьких капризных детей, которые часто плачут и кричат, перенапрягая таким образом голосовые связки. Чтобы лечить хронический гиперпластический ларингит нужно учитывать особенности течения каждого из видов гипертрофического процесса.
Читайте также — гипертрофический ларингит, основные симптомы и лечение.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо тщательно изучить клинические проявления. Среди наиболее характерных жалоб охриплость голоса, затруднение дыхания, болезненность при глотании, першение и чувство кома в горле, сухой и лающий кашель, возможно скопление вязкого секрета в просвете глотки. Эти признаки наблюдаются у пациентов на протяжении длительного времени. Это ухудшает качество жизни и ограничивает ежедневную активность больных.
При осмотре доктор определяет характерные признаки:
Для уточнения диагноза гиперпластического процесса необходимо проведение ларингоскопии. Это возможно тремя методами. Прямым способом можно осуществить детальный осмотр внутренней поверхности гортани. Проводится процедура с помощью специального прибора – ларингоскопа.
Непрямой метод является самым простым способом обследования. Осуществляется посредством зеркала, рефлектора и фонарика. Ретроградный способ позволяет провести обследования нижних отделов гортани. Суть метода заключается в введении через трахеостому носоглоточного зеркала.
Так как это заболевание является предраковым состоянием, то лечению, как и диагностике, нужно уделять должное внимание. Если диагноз гиперпластического процесса подтвержден, то подбирается адекватная терапия. Она должна быть направлена не только на ликвидацию клинических проявлений, но и устранять причину возникновения недуга.
Среди лечебных мероприятий присутствуют как медикаментозные методы, так и рецепты народной медицины. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности течения заболевания.
Для ликвидации недуга необходимо применение лекарственных средств, которые смогут устранить клинические проявления, мешающие нормальной повседневной активности пациента. Прежде всего это касается отечности слизистой оболочки гортани, сильного кашля. Также пациенты часто предъявляют жалобы на наличие вязкой мокроты, которую очень тяжело откашлять.
Для ликвидации отека горла применяются антигистаминные препараты:
Эти средства помогают снять отечность слизистой гортани, что упрощает дыхание. Также помогают противовоспалительные препараты («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен»). К тому же это лекарство имеет жаропонижающие свойства, что полезно в случае повышения температуры до цифр от 38 градусов.
Отхаркивающие и муколитические препараты угнетают кашель и эффективно способствуют выведению мокроты. Разжижению вязкого секрета способствует «Ацетилцистеин». Также специалисты назначают «Лазолван», «Амброксол» в сиропе и таболетках.
Антибиотики необходимы при ларингите только, когда заболевание вызвано бактериальной флорой. В противном случае прием таких лекарств спровоцирует нежелательные явления, такие как дисбактериоз или аллергические реакции. Принимать решение о назначении медикаментов должен принимать опытный отоларинголог.
Традиционную терапию полезно дополнять травяными отварами и компрессами. Такие средства способствуют скорейшему выздоровлению пациента, восстановлению нормального состояния иммунной системы.
Наиболее результативные лекарства необходимо готовить, соблюдая несколько простых, но важных рекомендаций. При патологическом процессе у певцов и преподавателей популярностью пользуется теплое пиво. Результат проявляется спустя два-три часа. Эффект после такого средства – снятие хрипоты, потери голоса.
Мед с лимоном также является достаточно действенным лекарством. Его результативность заключается в том, что кислота из фрукта пагубно воздействует на жизнедеятельность болезнетворной микрофлоры. Мед в свою очередь способствует сглаживанию выраженности болезненных ощущений.
Прием теплого молока с добавлением соды позволяет избавиться от першение. Эффект достигается снятием отечности и воспаления с пораженных участков слизистой оболочки горла. Прием средства в теплом виде способствует скорейшему проявлению результата.
Ингаляции с травяными отварами чаще всего применяются при гиперпластическом процессе у взрослых пациентов. Фитосборы для приготовления лекарства подбираются индивидуально для каждого больного. Делать это должен исключительно опытный доктор.
Применение смеси сока алоэ с медом также оказывает положительное воздействие на воспаленную слизистую гортани. Пить средство нужно от четырех раз в сутки. После приема наблюдается быстрая ликвидация патологических проявлений недуга.
Гиперпластический ларингит характеризируется тем, что патологический процесс, возникший в тканях гортани, может сопровождаться развитием тяжелых последствий. Без адекватной терапии возникновение осложнений наблюдается в краткие сроки.
Наиболее частыми патологическими процессами которыми осложняется болезнь, являются:
Так как у больных хроническим ларингитом с гипертрофией тканей есть риск возникновение ракового процесса, им нужно состоять на учете у доктора онколога. Своевременное лечение снижает риск развития тяжелых последствий недуга.
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Профилактические меры позволяют, как избежать развития патологии, так и сделать период ремиссии недуга более длительным.
Среди принципов предупреждения болезни выделяют пищевой. Он включает в себя ограничение употребления слишком горячих или холодных блюд, а также пищи, которая может механически повредить слизистую горла. Экологический и климатический принципы подразумевают смену места жительства в случае неблагоприятных условий среды. Также пациентам необходимо полностью отказаться от курения, употребления крепких спиртных напитков. Они не только оказывают негативное воздействие на слизистую горла, но и снижают защитные способности организма.
Гипертрофический ларингит – опасное заболевание. Важно вовремя диагностировать и лечить недуг. Своевременные оказание помощи пациенту убережет его от опасных для жизни последствий. Только опытный отоларинголог правильную поможет подобрать тактику лечения.
Оценка статьи:
Загрузка...Поделиться с друзьями:
Похожие публикации
stopillness.ru
Гиперпластический ларингит является предраковым состоянием организма. Чаще всего возникает заболевание на фоне хронического катарального ларингита, однако может быть следствием воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Гиперпластический процесс может распространяться на всю слизистую оболочку гортани, а может поражать лишь голосовые складки и межчерпаловидную вырезку. По характеру течения болезни принято выделять диффузную и ограниченную формы гиперпластического процесса слизистой оболочки гортани.
Клиническое проявление гиперпластического ларингита имеет сходства с признаками катаральной формы этого заболевания, но с более выраженной охриплостью голоса. При медицинском исследовании гиперпластический процесс проявляется следующими явлениями:
Для подтверждения диагноза после осмотра гортани пациента на основании его жалобпроводится цитологическое и гистологическое исследование. При гиперпластическом поражении гортани больные обращаются к отоларингологу с жалобами на охриплость голоса и быструю утомляемость во время разговора. Обострение процесса сопровождается першением, ощущением присутствия в горле инородного предмета, болью при глотании, редким кашлем с незначительным выделением мокроты.
Хронический гиперпластический ларингит специалистам удается обнаружить с помощью таких методов диагностики, как непрямая ларингоскопия и стробоскопия. В процессе исследования заметными становятся ограниченная или диффузная гиперплазия слизистых оболочек гортани, наличие слизи в медчерпаловидном отделе гортани.
При развитии диффузной формы гиперпластического ларингита слизистая оболочка утолщена, гиперемирована. В результате воспалительного процесса отмечается утолщение краев голосовых складок, а также деформация на всем их протяжении. Именно эти изменения становятся причиной неполного смыкания голосовых связок, что проявляется болью при глотании и охриплостью голоса.
В процессе исследования гортани при ограниченной гиперплазии явные изменения слизистой оболочки не наблюдаются, она приобретает лишь яркого розового цвета. Однако с помощью специальных методов диагностики можно увидеть узелки на слизистой размерами в 1-2 мм. Такие наросты могут образовываться на одной или на двух голосовых складках, они также препятствуют их смыванию, в результате этого возникает охриплость голоса больного.
Хронический гиперпластический ларингит должен лечиться, начиная с устранения всех факторов, способствующих развитию этой патологии. После диагностики заболевания специалисты, чтобы устранить развитие патологического процесса, назначают больным противовоспалительную терапию, основанную на применении антигистаминных, антибактериальных препаратов и кортикостероидов. Также обязательным условием при лечении воспаления голосовых складок является обеспечение полного голосового покоя, исключение употребления холодной, горячей, острой пищи, алкоголя и никотина.
Следующим этапом лечебной терапии является вливание в гортань вяжущих препаратов – 0, 25 % раствор цинка сульфата, 20% раствор альбуцида, гидрокортизон.
Хороший лечебный эффект оказывает электрофорез калия йодита на область гортани, курс терапии – 10-12 процедур. В случае неэффективности данного метода лечения специалисты назначают электростимулирующую терапию.
Эффективным при лечении гиперпластического ларингита иногда бывает применение ингаляций со спиртом, стрептомицином, кортикостероидами, «Софрадексом». Кроме того, отоларингологи активно применяют такие методы с целью устранения всех симптомов заболевания:
Проведение эндоларингиального удаления пораженной слизистой оболочки показано при значительно ограниченной гиперплазии. Операция осуществляется под местной аппликационной анестезией с использованием 10% лидокаина, 2% кокаина, 2% дикаина. В современной медицине такие оперативные вмешательства проводятся путем применения эффективных эндоскопических эндоларингиальных методов.
При соблюдении всех правил лечения и применения эффективных препаратов можно полностью избавиться от болезни. Все люди, которые были подвержены хроническому гиперпластическому ларингиту, обязательно раз в год подлежат диспанзеризации под врачебным контролем.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Похожие записи
nasmorkunet.ru
Данное заболевание представляет собой одну из разновидностей ларингита, при которой в результате воспаления утолщается слизистая оболочка гортани, а также частично отделяется или покрывается ороговевшим слоем ее эпителий. Гипертрофический ларингит в обычной форме протекает не более двух недель. При длительно протекающей симптоматике рассматривается его хроническая форма и назначается его соответствующее лечение.
Гиперпластический ларингит
В современной отоларингологии известны следующие виды ларингита:
Болезнь классифицируется по распространенности:
В настоящее время известны следующие виды гиперплазии слизистой оболочки гортани:
Основными причинами появления хронических заболеваний чаще всего являются недолеченные воспаления или изменения в дыхательных путях. Чаще всего от хронического ларингита страдают курящие, а также употребляющие алкоголь люди. Дети страдают от этого заболевания в результате перенесенной скарлатины, коклюша или кори.
Хронический гиперпластический ларингит имеет признаки, похожие на катаральную форму такого заболевания. Отличием является более выраженная хрипота голоса, сине-красный с сероватым оттенком цвет слизистой оболочки горла, увеличение связок, имеющих вид красных воспаленных валиков. Больной ощущает першение, боль и присутствие инородного тела в горле. При разговоре голос быстро утомляется и появляется хрипота, иногда слышен кашель с мокротой.
После данных симптомов необходимо обращение к отоларингологу, который соберет все необходимые анализы и назначит дальнейшее лечение. Заболевание диагностируется с помощью физиологического обследования и опроса пациента. При этом осматриваются верхние дыхательные органы, ощупывается шея для оценки состояния лимфатических узлов.
В некоторых случаях врачом проводится ларингоскопия для обследования гортани и взятия для биопсии образцов ткани, позволяющей обнаружить онкологическое образование. В сомнительных случаях больной обязательно отправляется на рентгенологическое исследование, что позволяет определить изменение тканей слизистой оболочки в горле и односторонний воспалительный процесс при протекающем гипертрофическом ларингите.
Перед тем, как начать лечение ларингита, обязательно определяется и устраняется причина, вызвавшая данное заболевание. После сбора анализов для устранения воспаления проводится терапия с приемом антибактериальных препаратов. При этом запрещаются все нагрузки на воспаленные голосовые связки, прием острой, очень холодной и сильно горячей пищи, а также употребление алкогольных напитков.
В современной отоларингологии хронический гиперпластический ларингит считается предраковым состоянием, поэтому он лечится в амбулаторных условиях под наблюдением врача.
Большой эффективностью при любом виде этого заболевания обладает ингаляция. Обычно при гиперплазии гортани появляется обильная мокрота, пробки и корки в горле, поэтому вместе с ингаляцией к применению обязательно назначаются разжижающие и отхаркивающие лекарственные препараты. В течение тридцати минут после проведенной ингаляции рекомендуется применение аэрозолей.
При таком диагнозе, как гиперпластический ларингит, назначаются следующие виды аэрозолей:
Вместе с ингаляцией и применением аэрозолей лечение предполагает проведение ультразвуковой терапии и ультрафонофореза. При завершении лечения полезно проведение тренировки голосовых связок. Если слизистая оболочка в горле имеет сильное разрастание, то проводится вырезание образовавшейся лишней ткани в хирургических условиях с применением наркоза.
Данное заболевание очень опасно для организма, имеющего низкий уровень иммунитета, поэтому необходимо его закаливание, регулярное обследование и лечение дыхательных путей, а также бережное сохранение голосовых связок.
Данная хроническая форма ларингита протекает достаточно длительно.
Воспалительное заболевание гортани прекращается только после устранения всех раздражающих слизистую оболочку факторов и после того, как проведено бережное лечение в соответствии с предписаниями врача. При несоблюдении данных врачебных рекомендаций воспаление приобретает хроническую форму и часто перерастает в онкологическое заболевание.Люди, которые страдают гипертрофическим ларингитом, входят в группу высокого риска образования рака гортани и обязательно состоят на диспансерном учете.
doktornos.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа