Как принимать таблетки для прерывания ранней беременности. Как происходит прерывание беременности таблетками
Как происходит процедура таблеточного аборта?
Слово «аборт» само по себе звучит устрашающе, ведь сразу же нам представляется больничная палата, малоприятные манипуляции и последующая полная эмоциональная подавленность. Однако хирургический вариант не является единственным способом избавиться от нежелательной беременности.
Более современный и щадящий метод прерывания беременности получил название таблетированный аборт.
Процедура выполняется с применением антигестагенных препаратов, содержащих специальное вещество, блокирующее активность прогестерона. Таким образом, зародышевые оболочки отслаиваются от стенок матки.
Дополнительные средства назначаются с целью усиления мышечных сокращений – мускулатура начинает активно работать, что приводит к выведению плодного яйца из полости. Иными словами, механизм таблеточного аборта предполагает искусственный выкидыш.
Что касается эффективности метода, она составляет в среднем 97%.
Положительные стороны и противопоказания для медикаментозного аборта
Популярность метода вызвана его несомненными преимуществами, в частности:
- способ применим на самых ранних сроках – до 6 недель;
- нет необходимости в хирургическом вмешательстве;
- исключены риски механического повреждения половых органов;
- выполняется без наркоза;
- метод имеет самые безобидные последствия, в сравнении с другими способами.
Что касается противопоказаний к таблетированному методу прерывания беременности, то первым фактором, на который необходимо обратить внимание, являются сроки. В случае если беременность длится более 42 дней задержки, то есть больше 6 недель, такой срок неприемлем для таблеточного аборта.
Среди иных противопоказаний выделяют:
- внематочную беременность;
- наличие хронических или острых заболеваний печени и почек;
- длительное применение кортикостероидных средств;
- непереносимость мифепристона – действующего компонента антигестагенных препаратов;
- воспалительные процессы в половых органах;
- острые формы заболеваний пищеварительного тракта;
- анемию тяжелой степени;
- нарушения системы гемостаза.
Кроме того, с особой осторожностью медикаментозный метод назначается пациенткам старше 35 лет, имеющим вредные привычки, а также при наличии гипертонической болезни. Если в момент аборта женщина пребывает в периоде лактации, она должна приостановить вскармливание грудью на две недели.
Как делается процедура таблеточного аборта?
На первом этапе необходим тщательный осмотр опытного гинеколога, в результате чего диагностируется беременность и определяется ее срок.
Также крайне важно установить все сомнительные моменты и выяснить противопоказания.
Как правило, на первой встрече врач детально объясняет пациентке все нюансы процедуры и дает ей какое-то время на размышления и принятие окончательного решения.
Как только пациентка решилась к применению метода, она вновь посещает врача, где принимает три таблетки препарата, содержащего мифепристон. Далее она должна находиться под постоянным наблюдением доктора на протяжении 2 часов.
Так завершается первый этап, в конце которого женщину ждут рекомендации относительно следующих шагов, а также дальнейшие назначения. Кровянистые выделения, напоминающие месячные, в также спазмы в нижней части живота являются нормальной реакцией на первом этапе проведения таблетированного аборта.
Следующая часть процедуры делается пациенткой самостоятельно в домашних условиях. Это происходит спустя 36-48 часов после приема первой группы препаратов. Теперь женщине предстоит принять простагландины – вещества, стимулирующие гладкую мускулатуру. Как правило, эти препараты выдает доктор. После принятия таблетки происходит выхождение плодного яйца из полости матки. Процедура требует постоянного нахождения дома в течение целого дня.
Этот этап медикаментозного аборта характеризуется обильными кровянистыми выделениями и болевыми ощущениями в области живота.
Обильность выделений, а также выраженность боли зависит от особенностей организма каждой отдельной женщины. Необходимо соблюдать все указания доктора, а также пользоваться только теми обезболивающими средствами, которые были заранее оговорены.
Спустя трое суток после завершения второго этапа процедуры пациентка должна явиться для контрольного осмотра. Также выполняется ультразвуковое исследование.
Если в пределах матки обнаружены остатки плодного яйца, дальнейший сценарий определяется доктором. Через неделю проводится еще один осмотр и УЗИ, которые подтверждают или опровергают успешность процедуры.
Видео: Медикаментозный аборт: прерывание беременности с помощью таблетки
Понравиласьстатья?
Вам понравилась статья?
Рейтинг из
ДаНет
Спасибо за голос
mjusli.ru
|
www.nazdor.ru
избавление от нежелательной беременности с помощью медикаментозных препаратов
Беременность, такая долгожданная для одних женщин, может стать нежеланной для других по многим причинам: медицинские показатели, социальная неустроенность, неготовность женщины к материнству. Решиться на её прерывание часто бывает сложно, поскольку женщины боятся осложнений. Из всех способов медикаментозный был рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения в качестве наименее вредного для здоровья.
Медикаментозный аборт
Пресечение беременности, период которой не превышает 22 недель, называется аборт.
Он может быть:
- Самопроизвольный (выкидыш), когда плод отторгается без стороннего вмешательства.
- Привычный — после двух самопроизвольных абортов.
- Искусственный — воздействие со стороны с целью отторжения плода.
- Ранний — прерывание беременности происходит на ранних сроках, в периоде до 12 недель.
- Поздний.
Знаете ли вы? На латыни слово «abortus» означает «выкидыш».
Искусственное прерывание беременности проводится:
- Хирургическим путём, когда полость матки выскабливают с помощью медицинских инструментов.
- Вакуумным путём, когда плод удаляют путём создания в матке вакуума при помощи специальной аппаратуры.
- Медикаментозным путём (безопасный аборт), когда прерывание беременности происходит на ранних сроках с помощью медикаментов.
Этот метод был разработан в 1980 г. во Франции, прошёл тестирование на 4000 женщин и с тех пор успешно практикуется во всём мире. Заключается он в том, что в результате приёма мифепристона и простагландинов (гемепрост, мизопростол) женский организм отторгает плод.
Как прервать беременность на ранних сроках
Любое прерывание беременности, как хирургическое, так и медикаментозное, должно обязательно проводиться после обследования у специально обученного гинеколога (у которого есть соответствующий документ) и под его контролем. Не может быть и речи о том, чтобы прервать беременность самостоятельно дома, даже на ранних сроках. Также держитесь подальше от врачей, предлагающих сделать аборт в день обращения.
Важно! Искусственный аборт, проведённый за пределами больницы, является криминальным и наказывается в уголовном порядке.
Посетить клинику придётся как минимум трижды: чтобы пройти обследование, получить рекомендации по приёму таблеток для аборта, пройти контрольный осмотр.
Обследование у врача
Первый приём у врача проводится с целью обследования, которое должно установить:
- факт беременности;
- факт наличия плодного яйца в матке;
- подтвердить срок;
- обнаружить противопоказания для медицинского аборта (если они есть).
- группу крови;
- резус-фактор;
- реакцию Вассермана.
Приём таблеток
Врач назначает приём препарата на основе мифепристона (3 таблетки). После приёма абортивных таблеток вы возвращаетесь домой на срок до 48 часов. Всё это время вы должны тщательно следить за собой. В случае какого-либо ухудшения состояния здоровья немедленно обращайтесь к врачу.
Через 48 часов плод отделяется и для сокращения матки врач назначает приём простагландина. Два часа до приёма таблеток и два часа после него нельзя кушать. В продолжение двух часов нужно находиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Важно! Следите за тем, чтобы приступы рвоты или поноса не свели на нет результат действия таблеток.Контрольный осмотр
Через 1,5-2 недели после первого посещения наступает время контрольного осмотра. Это обязательный этап, его пропускать нельзя. Врач должен провести осмотр на предмет отсутствия инфекций из-за неполного отхождения плода — такая ситуация возникает у 5% женщин. Если плод не отошёл, аборт завершают хирургическим путём.
Всем ли можно принимать таблетки
Несмотря на минимальные последствия, бывают случаи, когда пациентке могут отказать в проведении медикаментозного прерывания беременности по следующему поводу:
- Наличие хронической почечной недостаточности.
- Приём глюкокортикостероидов.
- Наличие воспалительных заболеваний половых органов, желудочно-кишечного тракта.
- Миома матки.
- Проблемы свертываемости крови.
- Внематочная беременность.
- Тяжёлые формы различных заболеваний, не связанных с оплодотворением (лёгких, сердца, печени, крови).
- Три предыдущих месяца женщина пила гормональные контрацептивы.
- Аллергия.
- Если женщина старше 35 лет и курит.
- Если срок беременности больше 42 дней.
Возможные последствия
Следует знать, что медикаментозное прерывание беременности имеет ряд негативных последствий:
- Около 5% женщин не удаётся прервать беременность таким способом и приходится делать хирургический аборт.
- Сильное кровоизлияние.
- Сильная боль.
- Повышение температуры.
- Приступы дурноты и рвоты.
- Понос.
- Образование сгустков крови в матке.
Популярные препараты
Медикаментозный аборт производится с использованием препаратов «Постинор» и «Мифепристон» (RU 486, «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифепрекс», «Мифегин»).
«Постинор»
«Постинор» — это противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции на основе левоноргестрела. В отличие от обычных оральных контрацептивов, «Постинор» принимают разово после полового акта и не больше двух таблеток в неделю. Если сексуальный контакт повторился, то следующую таблетку пьют через 12 часов после первой. Эти таблетки предотвращают зачатие, но должны использоваться только в крайнем случае, их приём должен быть одобрен гинекологом.
«Постинор» не следует принимать тем, у кого в анамнезе тяжёлые заболевания печени и почечнокаменная болезнь.
Негативные последствия после приёма препарата включают слабость, головную боль, кровопотерю.
«Пенкрофтон»
Международное название лекарства — «Мифепристон». Одна таблетка содержит 200 мг мифепристона. Производится российской компанией ОАО «Фармасинтез» (Ленинградская область).
«Мифолиан»
Эти таблетки — одно из названий «Мифепристона», каждая из них содержит 200 мг вещества. Производителем этой торговой марки является китайская компания «Шанхай Хуалиан Лтд».
«Мифепрекс»
Производителем этого препарата является ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия). Таблетки на основе мифепристона блокируют действие прогестерина.
«Мифегин»
Синтетический препарат, обладающий антигестагенным действием. Выпускается компанией «EXELGYN» (Франция) по 3 таблетки в упаковке.
«Мифепристон»
Международное название лекарства, предназначенного для медикаментозного прекращения беременности через препятствие действию прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается в организме женщины для поддержания беременности. В результате действия лекарства происходит открытие маточной шейки, плод отделяется и гибнет из-за недостатка кислорода.
В малых дозах (10 мг) это средство может использоваться для экстренной контрацепции.
Таблетки для прерывания беременности: за и против
Медикаментозному способу проведения аборта женщины отдают предпочтение по сравнению с другими способами по таким причинам:
- Минимальная травматизация слизистой оболочки и шейки матки.
- Есть возможность сохранить прерывание беременности в тайне.
- Раннее прекращение беременности минимизирует гормональный стресс.
- Отсутствие осложнений, связанных с операцией — риск инфицирования, заражения ВИЧ и гепатитом, развития спаек и прочих.
- Отсутствует угроза вторичного бесплодия, поэтому подходит для нерожавших женщин.
- Не нужны госпитализация и наркоз.
Однако не всё так безоблачно, есть моменты, которые надо учитывать:
- Наличие негативных последствий для самочувствия.
- Присутствие риска неполного аборта.
- Открытие маточной шейки для отторжения плода и наличие мёртвых тканей создают условия для внутриутробного инфицирования.
- Возможно воспаление матки, маточных труб и яичников.
- Сильная потеря крови может привести к летальному исходу.
Знаете ли вы? Каждый год в мире происходит около 46 млн. абортов, что составляет пятую часть от всех беременностей.
Независимо от причин, толкнувших женщину на это решение, принимать его она должна сама. Необходимо хорошо всё взвесить и не поддаваться минутному порыву, потому что все результаты лягут только на её плечи.
agu.life
Аборт таблетками: показания и возможные последствия
Аборт таблетками, или медикаментозное прерывание беременности — довольно распространенный способ, который имеет ряд преимуществ. Ведь этот метод не требует хирургического вмешательства и имеет гораздо меньше побочных эффектов.
Аборт таблетками: преимущества метода
Для начала стоит отметить, что подобная процедура возможна только на ранних сроках беременности и лишь под присмотром врача. Медикаментозное прерывание — сравнительно новая методика, которая выделяется рядом преимуществ.
- Подобная процедура в отличие от хирургических методов крайне редко приводит к бесплодию или проблемам с последующими беременностями.
- Риск развития осложнений также сравнительно низок.
- Аборт таблетками позволяет избежать травм эндометрия и маточной шейки, которые обязательно происходят при хирургической процедуре.
- Поскольку контакт с кровью отсутствует, то и риск подхватить инфекции, гепатит или ВИЧ также сводится к нулю.
- Для проведения медикаментозного прерывания не требуется анестезии.
- Реабилитационный период практически отсутствует — пациентка уже на следующий день может возвращаться к работе и привычному способу жизни.
Аборт таблетками: как проходит процедура?
Как уже упоминалось выше, медикаментозное прерывание возможно лишь на ранних сроках беременности — со дня начала последних месячных должно пройти не более 49 дней. С целью прерывания беременности, как правило, используются стероидные гормональные препараты. Прием подобных медикаментов в первую очередь приводит к гибели плода. Кроме того, используемый медикамент повышает чувствительность маточных тканей к гормону окситоцину. В результате этого начинаются активные сокращения маточной мускулатуры, что приводит к удалению эмбриона из маточной полости.
Для начала врач должен тщательно осмотреть женщину. Кроме того, необходима и ультразвуковая диагностика, которая подтвердит наличие беременности, отсутствие противопоказаний и поможет определить точный срок. После необходимо выяснить, нет ли у женщины аллергии на какие-то компоненты препарата.
Если все исследования дали нормальный результат, пациентка должна принять таблетки. Как правило, следующие три часа она должна оставаться под наблюдением врача. Если никаких отклонений не обнаружено, женщина может отправляться домой. Отторжение плодного яйца может произойти как спустя несколько часов, так и через 1 – 2 дня. Этот процесс сопровождается кровотечением. Еще в течение двух недель пациентка может замечать выделение некоторого количества крови.
Спустя две недели женщина обязательно должна еще раз посетить врача. Специалист должен убедиться в том, что эмбрион удален полностью и нет каких-либо осложнений.
Аборт таблетками: последствия и возможные осложнения
Несмотря на то, что на сегодняшний день медикаментозное прерывание считается одной из самых безопасных процедур, даже здесь существует риск развития осложнений. В первые дни после приема препарата может появиться рвота, боли внизу живота (они обусловлены сокращением матки), диарея, озноб, повышение температуры тела, головокружения и головные боли. Кроме того, существует вероятность развития кровотечений. В таких случаях стоит немедленно связаться с врачом. Кроме того, всегда существует риск нарушения гормонального фона.
В некоторых случаях плодное яйцо удаляется из матки не полностью. Это редкость, но все же случается. В таких случаях понадобиться выскабливание. Беременность сохраняется после приема препарата примерно в 2% случаев.
Аборт таблетками: отзывы пациентов
Отзывы женщин об использовании подобных препаратов совершенно разные. Некоторые пациентки говорят, что прерывание прошло быстро и без каких-либо осложнений. Другие же, наоборот, жалуются на плохое самочувствие, обильное кровотечение и прочие опасные осложнения.
Принимать препарат стоит только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя использовать таблетки самовольно, так как подобные медикаменты имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.
fb.ru
Таблетки Сайтотек для прерывания беременности: применение в домашних условиях
Почему женщины выбирают аборт с помощью таблеток для прерывания беременности? По нескольким причинам
- Метод прерывания безопаснее других;
- Прерывание беременности более естественное;
- Нет хирургического вмешательства или анестезии;
- Таблетки можно принимать в домашних условиях;
- На ранних сроках можно использовать с первых дней беременности;
- Более легкий и более простой метод прекратить беременность.
Таблетки содержат активное начало, препарат Сайтотек (Cytotec), является аналогом простагландина E1, простагландин в естественной форме - управляет сокращениями матки в процессе родов. Использование таблеток Сайтотека в первые месяцы беременности вызывает химический, медикаментозный аборт (без хирургического вмешательства), с эффективностью почти 98%. Методы наиболее часто используемые: оральный приём таблеток, влагалищное введение или оба способа одновременно. Есть различные исследования методов введения и эффективности. Обычно рекомендуется выпить 3 таблетки и ввести влагалищным путём еще 3 шт.
Преимущества этого метода прерывания беременности
Не потребуется дополнительной дозы таблеток или других дополнений, таблетки не имеют противопоказаний или серьёзных побочных эффектов.
Аборт может произойти в большинстве случаев в следующие 4-8 часов после приёма.
Имейте в виду, у метода прерывания беременности 98%-ная эффективность без риска и только 2% представляют некоторые осложнение, небольшой тяжести.
Рекомендуется перед применением таблеток:
1. Быть на 100 %, уверенной что беременность наступила, предпочтительно с помощью лабораторных анализов крови.
2. Знать точное время зачатия. Чем меньше срок, до прерывания, тем будет проще. При большем сроке, существует больший риск осложений, и наоборот.
Делая прерывание беременности с помощью таблеток до 3 недель, выделится лишь 1 или 2 сгустка крови, обычного вида, существует вероятность, в некоторых случаях не произойдёт кровотечения, будет необходимо повторить поцедуру.
Срок 4-8 недель идеальный и безопасный момент для однократного применения Сайтотека, произойдёт выкидыш без какого-либо типа осложнений.
Прерывание беременности на ранних сроках с помощью таблеток, до 8-ми недель наиболее лёгкое, женщина восстанавливается быстро после действия препарата, выделяется только 4-5 сгустков крови и немного ткани околоплодной сумки, приблизительно на второй день женщина может вести свою нормальную жизнь.
С помощью таблеток можно безопасно делать аборт до срока 8 недель. Около 12-14 недель можно сделать прерывание беременности, кровотечение будет более интенсивным в сравнении с 12 неделями или меньшим сроком, необходимо принимать специальные препараты и витамины, чтобы восстановить кровопотерю.
Если срок более 14 недель, риск увеличивается ввиду, что размер плода и плацента больше, существует большая вероятность, что не освободится полностью околоплодная сумка. Не рекомендуется использовать таблетки свыше 14 недель беременности.
3. Проводить процедуру медикаментозного прерывания беременности рекомендуется в условиях нахождения женщины на отдыхе и под наблюдением медиков, в течении двух дней. Лучше не оставлять женщину одну. Рекомендуется пациентке расслабится прежде эмоционально, предоставить медицинское наблюдение. Нужно понимать, пациентка чуствует себя одинокой и возможно крайне нервной. У пациентки могут возникнуть некоторые беспокойства: как головная боль, тошнота, повышение температуры, боль в тазу, брюшная боль и тошнота, кроме соматических, другие различные симптомы беспокойства, понижение артериального давления, страх, важно, чтобы женщину сопровождал супруг или лучшая подруга, чтобы была эмоциональная опора. Беспокойство обычно является непродолжительным и умеренным.
4. Кровотечение - первый знак, что аборт начался, кровотечение обычно небольшое обильнее, чем кровотечение при нормальной менструации, могут быть сгустки крови. Как только аборт с удалением плода закончится, кровотечение возможно продлится нескольких дней, в некоторых случаях максимум до пятнадцати, будет уменьшаться постепенно по интенсивности до исчезновения, в зависимости от организма женщины. Менструальный цикл приходит в норму четыре-шесть недель спустя. Существуют специальные таблетки, уменьшающие интенсивность кровотечения.
5. Если после прерывание беременности, нет лихорадки или судорог, означает, всё прошло успешно.
Если у пациентки повышение температуры или судороги, показатель, что плод удалён не полностью, женщину немедленно необходимо доставить в больницу или клинику, чтобы провести выскабливание. Редко происходит, но единственный риск, который есть.
Если нет лихорадки или судорог все нормально, обычно когда врачи узнают, что пациентка сделала аборт, рекомендуют выскабливание, часто делают с намерением заработать деньги.
6. Нужно в течение, по крайней мере, 7 дней принимать антибиотики для профилактики инфекции и таблетки с противовоспалительными, болеутоляющими, жаропонижающими свойствами, (при боли).
7. Затем необходимо принять таблетку для сокращения матки, (во время беременности матка увеличивается в размерах). Будет способствовать прекращению кровотечения и окончанию выделения сгустков крови.
8. Метод - наименее агрессивный и самый безопасный. Лучше выпить таблетки, вместо инъекций или использовать инвазивные методы, дороги, травматичны и опасны.
9. Но всегда следует помнить: для предотвращения беременности есть презервативы и таблетки, кремы, пластыри и т.д., современные методы контрацепции. Предварительно следует непременно посоветоваться с гинекологом.
zdorovo-tak.info
|
www.nazdor.ru
Таблетки от беременности: современный вид аборт
Не будем вдаваться в математику и считать, сколько женщин в нашей стране делает аборт. Факт остается фактом: их огромное количество, да и со временем меньше не становится. Согласно российскому закону, женщина вправе сама решать, оставлять ребенка или нет, но выбор свой она должна сделать до 12 недели беременности, так как аборт только до этого срока считается законным. Аборт может проводиться и после 12 недель, но только по медицинским показаниям. В последнее время все чаще можно слышать о том, что беременность прерывается с помощью таблеток. Что представляют собой таблетки от беременности? Как проводится процедура прерывания беременности? Насколько это безопасно? Попробуем во всем разобраться.
Таблетки от беременности: название
Препараты, которые прерывают беременность, в свободной продаже найти не удастся. Их прием будет осуществлен под строгим присмотром врача. Тем не менее, известно, что для проведения медикаментозного аборта используются препараты, в состав которых входят мифепристон и мизопростол. Существует определенная схема их приема: сначала принимаются таблетки с мифепристоном, а затем с мизопростолом. О том, как именно они принимаются, мы поговорим чуть ниже. А пока разберемся в том, в чем же преимущества таблеточного аборта.
Таблетки от беременности: плюсы и минусы
Медикаментозный аборт оказывает менее негативное воздействие на организм, чем обычный. Риск получить бесплодие практически равен нолю. А ведь именно невозможность иметь в будущем детей достаточно часто сулит обычный аборт. Кроме этого, прием таблеток от беременности не приводит к осложнениям вроде воспалительных процессов и травмирования шейки матки. И еще одно преимущество: отсутствие необходимости в госпитализации беременной.
Как таковых минусов таблеточный аборт не имеет. Только один процент сохраняется того, что таблетки не помогут, и беременность продолжится. Тем не менее, даже такой аборт не является идеальным, ведь он сопровождается сильными болями внизу живота и обильным кровотечением. В некоторых случаях могут появиться такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры.
Таблетки от беременности: 72 часа на прерывание
Медикаментозный аборт начинается с обследования беременной, дабы исключить наличие одного из следующих противопоказаний:
- внематочная беременность;
- заболевания почек;
- лечение кортикостероидными препаратами;
- миома матки;
- наличие воспалительного процесса в половой системе;
- нарушение свертываемости крови.
Далее врач дает женщине таблетку препарата "Мефипристон". После ее приема беременная еще несколько часов находится под присмотром врача, после чего может быть отпущена домой. Стоит отметить, что действие данного средства направлено на отслаивание плодного яйца. Вторая таблетка – препарат "Мизопростол" - может быть принята через 24-72 часа после приема первой. Данная таблетка действует так чтобы изгнать плодное яйцо, что и сопровождается кровотечением.
Когда обе таблетки от беременности приняты, ничего не остается, как только ждать. Изгнание яйца может произойти как через несколько часов, так и гораздо позже (возможно, даже через несколько дней). В последующем женщина должна будет прийти к врачу на контрольный осмотр, а также проходить наблюдение несколько раз в год.
В последнее время таблеточный аборт начал пользоваться большой популярностью. Это и неудивительно, ведь он практически безопасен, а самое главное, оставляет женщине возможность иметь детей в будущем. Если уж и делать выбор между тем, как прерывать беременность на ранних сроках, то его следует отдать в пользу именного такого аборта. Пока, к сожалению, применяется он не во всех странах, хотя их количество со временем все-таки растет.
fb.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
