Симптомы ЗППП
Кокковая флора обнаруживается, когда уменьшается количество полезной микрофлоры и вместо нее развиваются кокки. Это становится неблагоприятным фактором, который может провоцировать развитие серьезных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Лечение требуется не всегда, только при значительном росте числа бактерий, что часто встречается на фоне других патологий или ослабления иммунитета.
1
Общее описание бактерииКокки в мазке определяются в условиях лаборатории. Микроорганизмы выглядят как мелкие кофейные зерна. Они в норме проживают в мочеполовой системе и размножаются под воздействием негативных факторов.
При обследовании чаще всего выделяется несколько типов микробов:
Виды кокков
Мочевыделительная система населена стрептококками и стафилококками. Их функция заключается в том, что они устраняют омертвевшие ткани. Многие внешние причины приводят к тому, что полезные бактерии массово гибнут. Освободившийся участок заселяется условно-патогенными. Они начинают уничтожать живые ткани, так как им недостает нормального питания. Развивается воспаление, и происходит отмирание участков мочевыводящих путей.
Исключение составляет гонококк. Основной метод передачи данной инфекции — половой. Бактерия атакует собственную микрофлору организма и вызывает ее гибель. Микроб обладает способностью провоцировать воспаление, особо опасен он для половых желез. Патология сопровождается образованием жидкости с омертвевшими тканями эпидермиса, гноем и лейкоцитами.
Язвы на половом члене: причины, диагностика, лечение, профилактические мероприятия
2
Показатели исследованияВ зависимости от причин возникновения, концентрация инфекции может быть различной. Острые процессы приводят к выявлению большего числа кокков.
При расшифровке анализа важно понимать, что кокки присутствуют на коже и слизистых оболочках и в норме, но в небольших количествах. Патогенные свойства начинают проявляться только при значительном росте. К этому приводит снижение сопротивляемости организма при воздействии различных факторов.
Помимо мазка из половых органов, проводится анализ на наличие кокков в носу у мужчин, в секрете влагалища - у женщин.
Флора оценивается по количественным признакам. Немаловажным значением обладают косвенные показатели воспаления: увеличение числа лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток.
Гной в анализе указывает на избыток лейкоцитов и мертвых бактерий.
Нормальные показатели представлены в таблице.
Показатель | Норма |
Кокки | Обнаруживаются в единичном количестве в поле зрения |
Гонококки | У здорового человека отсутствуют |
Эпителиальные клетки | Не больше 5-10 в поле зрения |
Лейкоциты | До 1-5 |
Слизь | В умеренном количестве |
При анализе на бакпосев диагностическим титром считается 104. Норма находится в пределах этого количества. При показателе 106 и более в заключении пишется «обильный рост». Также указываются значения гр.- и гр.+, которые обозначают грамотрицательные и грамположительные кокки (окрашиваются по Граму).
При наличии кокков диагностируется смешанная флора. Существует несколько ее разновидностей:
Белые точки на половом члене: причины появления и лечение
3
Причины повышения количества кокковСуществуют факторы, влияющие на размножение микроорганизмов. Кокки развиваются в большом количестве под действием следующих причин:
Причина | Описание |
Сопутствующие заболевания | К развитию заболевания приводят такие патологии, как пневмония, язва или гастрит, сахарный диабет. Последний оказывает некротическое влияние на периферические вены. Стенки сосудов истончаются, происходит нарушение снабжения кислородом. Большинство кокков относятся к анаэробным, могут жить без кислорода. Поэтому появляются на органах, на которые он не поступает. Это приводит к тому, что бактерии быстро размножаются |
Прием антибиотиков | Этот вид препаратов оказывает воздействие на все виды бактерий. Кокки, которые размножаются из-за уменьшения количества лактобактерий, вырабатывают резистентность к используемому лекарственному средству |
Снижение иммунитета | Данный фактор приводит к формированию патологий мочеполовой системы. Общее количество “полезных” микроорганизмов (в норме населяющих микрофлору) из-за воспаления снижается. Нередко их место занимают кокки, они могут поражать мочевыводящие пути и половые железы. При тяжелом нарушении деятельности иммунной системы поражается простата. Это приводит к развитию бактериального простатита |
Незащищенный половой акт | Происходит заражение ЗППП, появляется хламидиоз, гонорея и другие опасные патологии. Игнорирование ведет к распространению инфекции |
Травмы половых органов и операции | Вмешательства и травмы вызывают изменение флоры, активизируют процесс размножения кокков. При применении плохо стерилизованных инструментов в кровь попадают посторонние организмы |
Сыпь на члене у мужчин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях
4
СимптоматикаПоявление бактерий в большом количестве сопровождается следующими симптомами:
Поражение уретры кокками приводит к тому, что возникает очаг воспаления, усиливается дискомфорт при опорожнении, с мочой выводится омертвевший эпидермис. При гонококковом и энтерококковом поражении появляются зеленые выделения из уретры с запахом тухлой рыбы. При прогрессировании инфекции к ним примешиваются кровь и гной. Любые несвойственные для организма выделения являются поводом для посещения врача.
Энтерококки и стафилококки провоцируют опухание мошонки и уретры. Стенки становятся твердыми и напряженными. Сильная отечность приводит к тому, что опорожнить мочевой пузырь становится сложно. Больной часто и без успеха посещает уборную.
5
ТерапияСуществуют определенные правила подготовки к забору мазка:
Не все патологии, вызванные кокками, подлежат лечению медикаментами. Но при необходимости используются НПВП и антибиотики. Последние подбираются в лабораторных условиях с определением чувствительности при бакпосеве.
Кокки при воздействии антибиотиков должны погибать. Если этого не происходит более 5 дней, подключается противомикробное средство. Оно помогает уничтожить остатки жизнедеятельности бактерий, снизить уровень болезнетворных клеток.
Лечение проводится не более недели, при отсутствии положительного результата лекарство меняют.
НПВП снимают боль, уменьшают воспалительный процесс, устраняют симптомы в виде дискомфорта. При длительном использовании они могут спровоцировать нарушения в работе ЖКТ и печени.
Могут быть использованы противовоспалительные препараты в виде свечей для ректального введения, например, с диклофенаком натрия.
Можно лечить кокки и народными средствами:
В детском возрасте бактерии обнаруживаются преимущественно у девочек, из-за несформированной микрофлоры влагалища. Лечение ребенка проводится обычно народными методами, антибиотики назначаются редко.
Поставить диагноз, а также назначить соответствующие лекарственные и народные средства может только врач.
К профилактическим мероприятиям относятся: соблюдение гигиены, периодическая сдача анализов и посещение уролога, отказ от беспорядочной половой жизни.
zdravman.com
Мазок – рутинно применяемый метод исследования бактериального и клеточного состава слизистых, используемый при профилактических обследованиях при подозрении на различные заболевания. Расшифровка анализа позволяет выявить специфические заболевания репродуктивной системы у женщин и мужчин (гонококковую инфекцию, трихомониаз, гарднереллез, вагиноз). Так же позволяет выявить носителей патогенного стафилококка и даже менингококка. Метод прост, информативен, не требует специальной подготовки, применим так же у детей, обязателен при беременности.
В зависимости от необходимости мазки берут:
Главными целями микроскопии посева из полостей носа и глотки – расшифровка бактериального состава и выявление патогенного стафилокка (например, при гнойных заболеваниях), менингококка (диагностика, профилактика менингита), диагностика кандидоза (выявление грибов). Нормальная кокковая микрофлора полости носа и рта представлена: грамотрицательные диплококки – палочки Neisseria influenza, грамположительные кокки — эпидермальный стафилококк. Эти микробы являются обычными «жителями» кожных покровов и слизистых, в норме заболеваний не вызывают. Патологическая кокковая флора в мазке представлена золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), менингококком (Neisseria meningitis).
Золотистый стафилококк – назван за характерный вид при образовании колоний. Основная причина внутрибольничной инфекции. При профилактическом осмотре исследование показывает, что до 35% пациентов являются носителями этого вида бактерий. До 70% случаев заболеваний, сопряженных с гнойно-воспалительными изменениями, выявляют Staphylococcus aureus: кожные гнойные инфекции (импетиго, угри, фурункулез), абсцессы, флегмоны, гнойные артриты, эндокардит, пневмония, остеомиелит, менингит. Стафилококковый сепсис (заражение крови) имеет характерные особенности и часто приводит к фатальным последствиям. Если в анализе выявлен микроорганизм, то это значит, что человек предрасположен к вышеперечисленным заболеваниям. Лечение проводится курсом антибиотиков, обязательно контрольное исследование.
Менингококк – возбудитель менингита (воспаление мозговых оболочек), менингококкового сепсиса и назофарингита (воспаление полостей носа и глотки). Первые два заболевания очень опасны, связаны с высоким риском летального исхода. Вне организма человека менингококк быстро погибает. При микроскопии менингококк выглядит как сдвоенные клетки по форме напоминающий кофейные зерна, расположенные попарно вогнутой поверхностью друг к другу. Менингококк передается воздушно-капельным путем. Случаи, когда менингококк асимптомно присутствует в микрофлоре зева нередки, носитель при этом помимо риска прогрессирования инфекции у себя распространяет менингококк среди здоровых людей. Если в посеве обнаружен менингококк, то это значит, что Вам необходимо обратиться к врачу для назначения курса антибиотикотерапии. Лечить самостоятельно крайне нежелательно!
При микроскопии мазка у женщин можно определить степень бактериальной «чистоты», признаки венерических заболеваний, кандидоза. Нормальная микрофлора представлена в основном лактобактериями (грамположительные палочки) и бифидобактериями (суммарно 90-96%) — вырабатывая молочную кислоту они «закисляют» среду, препятствуя заселению патогенной флоры. Грамположительные эпидермальный стафилококк, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии и грамотрицательные бактериоиды и превотеллы в значительно меньшем количестве выявляются при исследовании.
У мужчин так же возможно проверить наличие или отсутствие венерических заболеваний, простатита. Микробиоценоз уретры мужчин состоит в основном из эпидермального стафилококка, реже встречается коринебактерии и зеленящий стрептококк.
Роль эпидермального стафилококка состоит в вытеснении патогенной флоры продуктами жизнедеятельности. Условно патогенные микроорганизмы (протей, кишечная палочка, анаэробы, золотистый стафилококк) попадают в уретру обычно с кожных покровов и из кишечного тракта. Патологическими представителями микромира в урогенитальной сфере женщин и мужчин являются грамотрицательные диплококки (Neisseria gonorrhaeae).
Гонококк (Neisseria gonorrhaeae) – возбудитель венерического заболевания – гонореи. При окраске – грамотрицательный, выглядит как сдвоенный кокк (отсюда название диплококки). Передача гонореи происходит половым путем, возможен бытовой и вертикальный пути (от матери к ребенку). Диплококки плохо устойчивы во внешней среде. Основные симптомы у женщин обычно не выражены, однако нередко отмечаются выделения из влагалища, боли при мочеиспускании, боли в промежности, зуд, жжение.
Мужчины отмечают появление выделений из уретры, боль при мочеиспускании по ходу мочевого канала. Такое сочетание жалоб нередко и подталкивает выполнить тест. Мазок на гонококк не требует сложной подготовки: женщинами он выполняется в межменструальный период, для мужчин достаточно не мочится 3 часа перед тестом. Посев и расшифровка под микроскопом колоний выявляет типичные диплококки.
Точность диагностики при сдаче анализа на гонококки высокая. Лечение достаточно простое – курс антибиотикотерапии лекарством, выводящимся с мочой. После излечения гонореи (проводить обязательно под контролем врача!!!) через месяц назначается повторный контрольный мазок. Настойчиво рекомендуется выполнить исследование у полового партнера.
При отсутствии осложнений, гинекологический мазок при беременности берут при постановке на учет, на 30 неделе и перед родами. Целью является раннее выявление и коррекция изменений степени «чистоты» влагалища, исключение (подтверждение) наличия венерических заболеваний.
Различают 4 степени чистоты влагалища (используется не только при беременности, шкала применима у всех женщин). Расшифровка микроскопии и что значит исследование:
Кокковая флора зачастую является представителем нормальной флоры различных поверхностей организма. Выявление патологических представителей кокков – золотистого стафилококка, менингококка, гонококка означает, что требуется лечение под контролем врача. Выполнение мазка при беременности — важный диагностический тест для сохранения репродуктивного здоровья женщин.
proanalizy.com
Кокки — шаровидные сапрофитные бактерии. Среди них есть и патогенные, распространенные в природе достаточно широко. Для человека патогенными являются преимущественно стафилококки и стрептококки. Это обитатели дыхательных и пищеварительных путей, слизистых половых органов. Понятие "кокковая флора" ни в коем случае не может означать патологический процесс. Подавляющее большинство кокков сосуществует с человеком в очень мирных условиях. Рассмотрим только тех кокковых представителей, которые наносят человеку вред.
Прежде всего - стафилококки. Провоцируют развитие процессов гнойно-воспалительного характера. Имеют способность к поражению абсолютно любой ткани и любого органа. Лидируют среди остальных, что связано со способностью развития устойчивости к любым антибиотикам. Довольно устойчивы и к действию других факторов (физических, химических). Выживают при нагревании до 80 градусов, при обработке 5%-ным раствором фенола. Ворота для входа -повреждения (даже микроскопические) кожи, слизистых. Становятся причиной пиодермии, абсцессов, фурункулов, ангин, пневмоний и т.д. Распространяясь, вызывают сепсис. Инкубационный период - до пяти дней, но болезнь может проявиться и через несколько часов. Заболевание всегда протекает остро. Организм способен вырабатывать иммунитет, но непродолжительный.
Стрептококки. Тоже виновники воспалительных гнойных процессов, но уже местного характера. Вызывают ангину, фарингит, тонзиллит, остеомиелит, сепсис, рожу, скарлатину и т.д. "Благодаря" им развиваются ревматизм, нефрит, эндокардит. Выживают при получасовом нагревании до 60 градусов. Стойко выносят высушивание. Путь заражения такой же, как и для стафилококков. Стойкий иммунитет организм вырабатывает только после излечения от скарлатины.
Менингококки. Возбудители инфекций менингококковых. Проникают через слизистую носоглотки. Инкубационный период - семь дней. Начало болезни острое.
Гонококки. Вызывают гонорею (заболевание венерическое) и бленнорею (воспаление глаз). Вне человеческого организма устойчивы мало. Чувствительны к нагреванию (60 градусов при продолжительности 30 минут), высыханию, дезинфекции. Входные ворота - конъюнктива глаза, уретра, шейка матки. Иммунитет отсутствует.
Что значит кокковая флора в мазке?
У женщин нормальная микрофлора означает в основном наличие лактобактерий ацидофильных, палочек Дадерлейна, до 10% бифидумбактерий и до 5% пептострептококков. Нормальная микрофлора может быть только при кислой среде, подавляющей рост патогенных микроорганизмов. Наличие кокков в большом количестве может свидетельствовать об ощелачивании во влагалище. Наличие пептострептококков в небольшом количестве (5%) является нормой.
Кокковая флора у мужчин выглядит иначе. Нормой считается: эпителий - до 10; лейкоциты - до 5; в умеренном количестве слизь; гонококки, кандиды, клетки ключевые - отсутствуют; микроорганизмы кокковые - в единичном количестве.
Флора кокковая проверяется путем взятия мазка для анализа.
А теперь - "расшифровка" некоторых терминов.
"Доминируют лактобациллы, микрофлора грамотрицательная, лейкоциты, псевдогифы, споры отсутствуют; присутствие единичных нормальных эпителиальных клеток единичное, нормальные" — это нормоценоз, т.е. норма.
"Количество лактобакциллов незначительное или умеренное, кокки грамположительные и палочки грамотрицательные в наличии, лейкоциты встречаются, макрофаги и клетки эпителиальные встречаются" - норма, хотя состояние некоторые медики считают "пограничным".
"Количество лактобациллов незначительное (или отсутствует), разнообразие палочковой грамотрицательной и грамположительной и микрофлоры кокковой, "ключевые клетки" в наличии" - клетки эпителия влагалищного покрыты бактериями полностью. "Количество лейкоцитов значительное при фагоцитозе выраженном или незавершенном" - вагиноз бактериальный (или дисбиоз), кольпит (вагинит).
"Гонококки" - гонорея; "трихомонады" - мицелий, трихомониаз; "споры" - вагинит (микотический).
Наличие кокковой инфекции требует серьезного лечения под наблюдением медиков. Инфекции стафилококковые лечатся антибиотиками, у которых спектр действия широкий. При выявлении сепсиса рекомендуется иммуноглобулин, плазма гомологичная антистафилококковая, если форма хроническая - анатоксин стафилококковый. Инфекции стрептококковые также лечатся антибиотиками. Специальной профилактики нет. Инфекции менингококковые эффективно лечат пенициллином. Инфекции гонококковые лечат сульфаниламидами, пенициллином, тетрациклином. Формы хронические поддаются лечению с трудом. Специальной профилактики нет.
После лечения кокковая флора проверяется снова. Потом потребуется еще один курс - восстановительный, который поможет нормализировать уровень лактобактерий, поскольку применение антибиотиков отрицательно сказывается на микрофлоре.
fb.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа