Аллергический конъюнктивит — фото, симптомы и лечение. Лечение аллергического конъюнктивита у детей

Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы | Азбука здоровья

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

• Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
• У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
• При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
  • изоляция от аллергена
  • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях (см. список всех капель в глаза от аллергии)
  • иммунотерапией.
• Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
• Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
  • Поллинозный конъюнктивит
  • Лекарственный конъюнктивит
  • Весенний кератоконъюнктивит
  • Хронический аллергический конъюнктивит
  • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

• Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
• Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
• Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
• Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
• На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
• Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
• При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
• Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
• Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
• Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
• У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического	Сезонность изменений	Возраст	Зуд глаз	Воспаление век, роговицы	Отделяемое из глаз	Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит - поллинозный, хронический (если длится год, полгода)	Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев	любой возраст	сильный	нет	слизистое отделяемое	есть и значительное
Лекарственный	нет	любой возраст	есть	кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв	есть	есть
Весенний кератоконъюнктивит	летом и весной обострение	чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет	есть	поражается роговица	вязкое отделяемое, тягучее	может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит	нет	старше 40 лет	есть	есть	различное	+-

Лечение аллергического конъюнктивита

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита - исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита

• При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь - Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям - таблетки от аллергии для детей и взрослых.
• Капли из группы мембраностабилизирующих средств - Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
• Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов - Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
• Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить - Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
• У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями - Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами - Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
• При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия - это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
• Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства - глазные капли с диклофенаком.
• Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Лечение сезонного конъюнктивита - поллиноза

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

• Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
• В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
• При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
• Сосудосуживающие капли - Визин алержди,

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет "свой аллерген". При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

• Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
• Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

• Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите - Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном - Максидекс.
• Если проявляются роговичные изменения - эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
• При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
• Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты - Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах - герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

• При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
• Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита - аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
• При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

• Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
• Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

zdravotvet.ru

Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение, фото

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген).

Данным недугом гораздо чаще страдают молодые люди вне зависимости от пола. Точные статистические данные отсутствуют, поскольку в большинстве случаев такой конъюнктивит сопутствует иным проявлениям аллергии.

Согласно исследованиям, симптомы конъюнктивита встречаются примерно у 20–40 процентов людей с другими аллергическими патологиями.

Причины возникновения

В основе данной патологии лежит механизм гиперчувствительности немедленного типа. То есть, симптомы аллергического конъюнктивита возникают сразу после контакта с веществами, вызывающими аллергию. Анатомические особенности глаза таковы, что аллергены легко проникают в слизистые оболочки, вызывая там воспалительный процесс.

Существует три группы самых распространённых веществ, способных спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита:

• бытовые, такие как домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыль, перо из подушек;
• эпидермальные, например, шерсть животных, перо птиц, перхоть животных, корм для рыбок и т. д.
• пыльцевые, пыльца различных растений.

При попадании аллергена в глаза сразу же развивается воспалительная реакция. Возникает сильный зуд, слезотечение, покраснение конъюнктивы и отечность. В некоторых случаях возможно и развитие светобоязни.

Опасность аллергического конъюнктивита в том, что при отсутствии адекватного лечения к аллергии может присоединиться инфекция. При инфекционном поражении в углу глаза может отделяться гной.

Симптомы

При возникновении аллергического конъюнктивита симптомы могут появляться с различной скоростью, как через несколько минут после контакта с аллергеном, так и через сутки.

В большинстве случаев реакция проявляется на обоих глазах. Нетипичным считается аллергический конъюнктивит на одном глазу, хотя такое проявление тоже встречается. Одним глаз может быть поражен, если, к примеру, аллерген был занесён в него руками.

Главные симптомы конъюнктивита аллергического типа;

• покраснение глаз.
• сильно либо терпимо выраженный зуд постоянного характера.
• обильное и неконтролируемое слезоотделение.
• возникновение ощущения жжения в глазах.
• прозрачное или белое отделяемое, которое со временем густеет и сильно беспокоит пациента.
• светобоязнь.
• размытость картины, воспринимаемой зрением.

Если заболевание протекает тяжело, может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит у детей сопровождается теми же проявлениями, что и у взрослых людей. Причем, как правило, вышеназванные глазные проявления сочетаются с назальными, и развитие глазной аллергии сопровождается развитием риноконъюнктивита в 85 % случаев. Зачастую, глазные симптомы данного патологического состояния беспокоят и возрастных пациентов и детей намного сильнее, чем назальные.

Хроническая форма

Если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, то речь идет о хронической форме заболевания. В данном случае клинические проявления минимальны, но отличаются упорным характером.

Как правило, хронический конъюнктивит, связанный с аллергическими реакциями, сопровождается бронхиальной астмой и экземой.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей в раннем возрасте возникает довольно редко. Обычно заболевание сопровождается аллергическим ринитом. У детей, которые болеют АК, нередко наблюдаются другие проявления аллергии (диатез, атопический дерматит).

Именно у детей аллергию часто провоцируют пищевые продукты. После подтверждения диагноза возможно проведение аллерген-специфической терапии, которая наиболее эффективна именно в раннем возрасте.

Псевдоаллергические реакции у детей – не редкость. При псевдоаллергии возникают такие же симптомы, что и при аллергии, однако эти заболевания имеют различную природу. Наличие псевдоаллергической реакции обуславливает необходимость исследования желудочно-кишечного тракта ребенка, проведение анализа крови и кала на наличие паразитов и т.п.

Аллергический конъюнктивит фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг.

Профилактика

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Лечение аллергического конъюнктивита

При диагностированном аллергическом конъюнктивите лечение должно проводиться в трех направлениях сразу:

• немедленное прекращение контакта с аллергеном;
• местная терапия антигистаминными препаратами, а в тяжелых случаях и кортикостероидами;
• иммунотерапия.

В легких случаях назначается только местное лечение, а при тяжелом течении болезни необходима комплексная терапия. Врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

1. Показан прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Они позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии.
2. Применение глазных капель от аллергического конъюнктивита — Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Гистимет. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени.
3. Желательно использовать глазные капли стабилизаторы тучных клеток. Среди таких капель можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид.
4. У некоторых людей способен развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин, Систейн.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Стоит отметить, что применение народных методов для лечения аллергического конъюнктивита не рекомендуется ввиду того, что это может вызвать усугубление ситуации.

Методы лечения сезонного аллергического конъюнктивита

Часто данная форма аллергии имеет острый характер, в глазах сильно жжет, человек боится света, его беспокоит сильный зуд, повышается выделение слез. Нужно принять такие меры:

1. Капать глаза Сперсаллергом, уже через некоторое время можно почувствовать, как становится легче, в составе капель содержится сосудосуживающее вещество.
2. Когда аллергическая реакция только начинается, необходимо принимать перорально специальные таблетки-антигистамины.
3. В случаи хронического конъюнктивита аллергического характера необходимо закапывать глаза Аломидом, Кромогексалом.

simptomy-lechenie.net

Аллергический конъюнктивит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический конъюнктивит у детей – воспалительный процесс в конъюнктивальной оболочке глаза, являющийся реакций на тот или иной антиген, сенсибилизирующий организм. Развитие аллергического конъюнктивита у детей сопровождается местной отечность, зудом и покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью. Диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится детским офтальмологом и аллергологом; включает микроскопическое исследование слезной жидкости, общего IgE, ОАК, постановку кожных проб. Терапия аллергического конъюнктивита у детей требует устранения контакта с аллергеном, назначения антигистаминных препаратов в виде глазных капель и внутрь, проведения специфической иммунотерапии.

Аллергический конъюнктивит у детей – частое заболевание в педиатрии, которое служит предметом изучения детской офтальмологии и аллергологии. Аллергический конъюнктивит у ребенка характеризуется воспалением слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века, обусловленным гиперчувствительностью организма к какому-либо аллергену. В большинстве случаев манифестация аллергического конъюнктивита у детей приходится на возраст 3-4 лет. Среди детей школьного возраста аллергический конъюнктивит встречается в 3-5% случаев. Аллергический конъюнктивит у детей обычно сопутствует другим аллергическим проявлениям: аллергическому риниту, поллинозу, атопическому дерматиту, бронхиальной астме и др.

Причины аллергического конъюнктивита у детей

В основе аллергического конъюнктивита у детей лежит повышенная индивидуальная чувствительность к тем или иным факторам внешней среды – аллергенам. Такими экзогенными факторами могут выступать аллергены: бытовые (домашняя и библиотечная пыль, клещи, перо подушек, бытовая химия), пыльцевые (пыльца цветущих деревьев и трав), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, корм для домашних животных), пищевые (продукты питания - цитрусовые, шоколад, мед, ягоды и др.), лекарственные (медикаменты).

В некоторых случаях причиной развития аллергического конъюнктивита у детей становятся инородные тела глаза, а также аллергены бактериального, вирусного, грибкового и паразитарного происхождения.

Установлено, что аллергические заболевания глаз у детей раннего возраста чаще обусловлены генетическими и социально-бытовыми факторами, а у детей старшего возраста – предшествующей бытовой, пищевой, эпидермальной сенсибилизацией, выраженность которой во многом определяет тяжесть течения аллергического конъюнктивита.

Классификация аллергических конъюнктивитов у детей

С учетом этиопатогенетических механизмов различают следующие формы аллергического конъюнктивита у детей: сенной (поллинозный), крупнососочковый (гиперпапиллярный), лекарственный, туберкулезно-аллергический, инфекционно-аллергический и весенний катар,

Поллинозный конъюнктивит  у детей является аллергическим заболеванием глаз, обусловленным пыльцой трав, злаков, деревьев. Имеет сезонную зависимость, возникает во время цветения тех растений, к пыльце которых сенсибилизирован организм. При поллинозном аллергозе (сенной лихорадке) аллергический конъюнктивит у детей сочетается с крапивницей, астмоидным бронхитом, атопическим или контактным дерматитом, отеком Квинке, диспепсическими расстройствами, головными болями.

Весенний конъюнктивит чаще возникает у мальчиков в возрасте 5-12 лет. Данная форма аллергического конъюнктивита у детей имеет упорное хроническое течение; обострения случаются преимущественно в солнечное время года. Весенний катар может протекать в конъюнктивальной, лимбальной и смешанной форме.

Возникновение гиперпапиллярного конъюнктивита связано с контактным раздражением конъюнктивы инородными телами (контактными линзами, глазными протезами, швами). На конъюнктиве верхнего века при осмотре выявляются гигантские сосочки (от 1 и более мм).

Лекарственный аллергический конъюнктивит у детей развивается на фоне использования различных глазных капель. Аллергия может возникнуть как на основное действующее вещество, так и на используемые в каплях консерванты; особенно часто аллергический конъюнктивит у детей возникает при инстилляции антибактериальных глазных капель и анестетиков.

Инфекционно-аллергические конъюнктивиты у детей связаны с сенсибилизацией организма к микробным аллергенам: бактериальным, вирусным, грибковым экзотоксинам. При этом сам возбудитель в конъюнктиве глаза не обнаруживается.

Туберкулезно-аллергическое поражение глаз протекает по типу кератоконъюнктивита, с одновременным поражением конъюнктивы и роговицы. Данная форма аллергоза является следствием аллергической реакции на циркулирующие в крови продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Обычно симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка развиваются в течение нескольких минут или одних суток после взаимодействия с аллергеном. При этом в реактивное воспаление вовлекаются сразу оба глаза.

Веки ребенка опухают, конъюнктива становится гиперемированной и отечной, возникает слезотечение, а при тяжелом конъюнктивите – светобоязнь. Ведущим субъективным симптомом аллергического конъюнктивита у детей является интенсивный зуд, что заставляет ребенка постоянно расчесывать глаза, еще больше усиливая все проявления заболевания.

В конъюнктивальной полости постоянно скапливается слизистое прозрачное (иногда липкое или пленчатое) отделяемое. Гнойные выделения при неосложненном аллергическом конъюнктивите у детей обычно отсутствуют, а возникают лишь при присоединении инфекционного компонента.

Аллергический конъюнктивит у детей может протекать остро (с быстрым началом и скорым окончанием) или хронически (длительно, вяло, с периодическими обострениями). Характер течения определяется причинно-значимым аллергеном и частотой контакта с ним.

Диагностика аллергического конъюнктивита у детей

Диагностику аллергического конъюнктивита у детей проводят детский офтальмолог и аллерголог-иммунолог. К достоверным диагностическим критериям аллергического конъюнктивита у детей относятся: наличие аллергологического анамнеза, связь возникновения заболевания с определенными внешними факторами (цветением, контактом с животными, употреблением определенных пищевых продуктов и т. д.), характерные клинические симптомы.

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование слезной жидкости, где при аллергическом конъюнктивите у детей, обнаруживается свыше 10% эозинофилов. При аллергическом характере заболевания также выявляется повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень общего IgE, эозинофилия. При наличии гнойного секрета проводится бактериологическое исследование отделяемого из конъюнктивальной полости. Проявление системных аллергической реакции обусловливает необходимость обследования ЖКТ ребенка, проведения анализа кала на яйца гельминтов, соскоба на энтеробиоз.

Выявить непосредственную причину аллергического конъюнктивита у детей позволяет постановка кожных аллергопроб и анализ крови на специфические IgE.

Дифференциальная диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится с демодекозом, грибковым, бактериальным, аутоиммунным конъюнктивитом.

Лечение аллергического конъюнктивита у детей

Непременным условием успешной терапии аллергического конъюнктивита у детей служат элиминационные мероприятия, предполагающие исключение контакта с аллергеном.

Патогенетическую основу лечения аллергического конъюнктивита у детей составляют антигистаминные препараты в виде таблетированных препаратов и инстилляций глазных капель в возрастных дозировках и концентрациях. При упорном течении заболевания назначаются топические НПВП и кортикостероиды.

Возможно проведение аллергенспецифической терапии, которая наиболее эффективна именно у детей. Она предполагает введение небольших доз аллергена в возрастающих концентрациях, что сопровождается постепенным привыканием к данному аллергену, уменьшением или исчезновением симптомов аллергического конъюнктивита у детей.

Прогноз и профилактика аллергического конъюнктивита у детей

При несвоевременной диагностике аллергического конъюнктивита у детей в воспалительный процесс может вовлекаться роговица и другие ткани глаза, что чревато снижением остроты зрения и развитием трудно поддающихся лечению форм заболеваний глаз (кератита, язвы роговицы). Выявление и элиминация аллергена, а также проведение специфической иммунотерапии позволяет предотвратить рецидивы аллергии.

Специфическая профилактика аллергического конъюнктивита у детей не разработана. Следует уделять внимание укреплению общего иммунитета ребенка, проводить превентивные курсы десенсибилизирующей терапии в сезоны обострения заболевания, избегать контактов с известными аллергенами.

www.krasotaimedicina.ru

Аллергический конъюнктивит у детей - лечение и профилактика!

Аллергический конъюнктивит – распространенное воспалительное заболевание конъюнктивы глаз. Недуг обычно носит сезонный характер. Некоторых детей аллергический конъюнктивит может беспокоить круглый год.

Заболевание сочетается иногда с другими симптомами аллергии – насморк, атопия, астма. Когда аллергический конъюнктивит сочетается с насморком, заболевание именуется аллергическим риноконъюнктивитом.

Аллергический конъюнктивит у детей — лечение

К аллергическому конъюнктивиту предрасположены дети, склонные к аллергии. Если у ребенка выявлена атопия или бронхиальная астма, то к аллергическому конъюнктивиту у него тоже имеется предрасположенность.

Аллергичность передается по наследству. Если у родителей в детстве наблюдалась аллергия, велика вероятность, что ребенок унаследует недуг.

Аллергический конъюнктивит

Причина заболевания

Содержание статьи

Конъюнктивит, вызванный аллергией, носит сезонный или хронический характер. Сезонный конъюнктивит обычно вызывает пыльца растений, его называют поллинозным конъюнктивитом. Хроническая аллергические реакции связаны чаще с другими источниками аллергенов.

Аллергический конъюнктивит может быть сезонным и хроническим

Причиной аллергии выступает реакция иммунитета ребенка на специфические факторы окружающей среды. Разновидности аллергенов очень разнообразны. Принято делить их на виды. Самые часто встречающиеся представлены в таблице.

Таблица. Распространенные аллергены.

АллергеныПримеры

Пыль	Клещи пылевые
Пыльца	Опыляемые ветром растения, лиственные деревья, злаки, сорняки (полынь, крапива)
Грибки	Уличные грибы (растут в почве, распространяются на сгнивших растениях) и домашних
Животные	Эпителий, шерсть, слюни, моча животного, перо птицы
Пищевые продукты	Яйца, арахис, молочная продукция, соя, фундук, рыба, раки, пшеница
Лекарства	Препараты на биологической основе (антибиотики, вакцины на куриных эмбрионах, контрастное вещество для рентген обследования, средства для наркоза)

Иногда аллергический конъюнктивит может указывать на опасное состояние организма – отек Квинке. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, потому как нередко служит причиной смерти.

Отек Квинке

Симптомы заболевания

После взаимодействия с источником аллергена ответ организма развивается за нескольких минут или часов, иногда дольше — до двух суток. Высвобождается гистамин, который провоцирует аллергические проявления на конъюнктиве глаз.

Почему при аллергии страдают глаза

Симптомы аллергического конъюнктивита:

• зуд – главный симптом;
• жжение;
• чувство «песок в глазах»;
• покраснение глаз, век;
• опухание век;
• обильное слезотечение;
• иногда ухудшение зрения;
• светобоязнь;
• расширенные сосуды;
• густое отделяемое из глаз.

Симптомы конъюнктивита у детей

При аллергическом конъюнктивите могут присутствовать не все перечисленные признаки заболевания. Достаточно одного или двух симптомов, чтобы заподозрить у ребенка аллергию.

Так как конъюнктивиту свойственен интенсивный зуд, ребенок стремится расчесывать глаза. Это может послужить благоприятным условием для распространения бактериальной инфекции. Поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Не запрещайте ребенку чесать глаза. Это может негативно сказаться на его психо-эмоциональном состоянии.

Покраснение глаз и слезотечение

Хуже всего аллергик чувствует себя в сухую жару. В такую погоду лучше воздержаться от длительных прогулок. Когда на улице прохладно и влажно, симптомы аллергии становятся менее выраженными.

Отличие аллергического конъюнктивита от других видов заболевания

Конъюнктивит имеет три разновидности: аллергический, вирусный, бактериальный. Симптоматика – схожая. Возбудители заболевания – разные. Для того чтобы выбрать правильную тактику лечения заболевания, важно отличить аллергический конъюнктивит от других форм конъюнктивита.

Виды конъюнктивита

Сравнительная таблица конъюнктивной симптоматики.

СимптомАллергическийБактериальныйВирусный

Гнойное отделяемое	-	+	-
Слезотечение	+	+	+
Светобоязнь	+	+	+
Воспаляются всегда оба глаза	+	-	+
Отек	+	+	+
Повышение температуры	-	-	+
Увеличение ближайших лимфоузлов	-	-	+
Зуд	+	-	-

В большинстве случаев аллергический конъюнктивит отличается от других форм этого заболевания отсутствием гнойного отделяемого и повышенной температуры, наличием зуда и распространением воспаления на оба глаза.

Аллергический конъюнктивит у детей

Такой конъюнктивит может носить стремительный характер или хронический. Это зависит от источника аллергена и частотой контакта с ним.

Диагностика

Для того чтобы определить характер воспаления глаз ребенка, необходимо обратиться к детскому врачу-офтальмологу и по необходимости – к аллергологу. Задача врача – отследить связь конъюнктивита с аллергеном. Он назначает анализ глазной жидкости, соскоб со слизистой глаза. При аллергическом конъюнктивите в исследуемом материале обнаруживается повышенный уровень эозинофилов, в крови обнаруживается иммуноглобулин IgE.

Особенности диагностики

Для определения источника аллергии врач может назначить ребенку аллергопробы. Элиминационная аллергопроба заключается в исключении контакта с аллергеном в период выраженной симптоматики заболевания. Экспозиционная аллергопроба представляет собой внедрение аллергена в организм после угасания симптомов заболевания.

Специалисты наблюдают реакцию организма человека и по ней устанавливают сенсибильность к определенному аллергену.

Пробы на аллергены

Лечение

За назначением лечения необходимо обратиться к детскому врачу офтальмологу и аллергологу-иммунологу. Врач осмотрит конъюнктивы глаза на наличие отека и гиперплазии слизистой, назначит необходимые исследования и выпишет лекарства в соответствии с возрастом ребенка.

Лечение аллергического конъюнктивита у детей

К лечению заболевания следует подходить комплексно. Это повышает уровень эффективности терапии.

1. Самое важное, что нужно сделать в случае возникновения аллергии – устранить контакт с источником аллергена.
2. Для аллергика большое значение имеет чистота окружающего пространства. Ежедневная влажная уборка – необходимая мера, особенно в период обострения недуга.
3. Назначение антигистаминных препаратов. Среди большого разнообразия средств нужно выбрать то, которое подойдет ребенку по возрасту. Если ребенок маленький, лучше отдавать предпочтение каплям (Зиртек). Таблетки имеют горький вкус, их необходимо измельчать до состояния порошка.

   Зиртек

4. Применение прохладных стерильных компрессов на глаза. Эффективно снимает отеки.
5. Использование специальных увлажняющих капель (Левокабастин, Азеластин, Олопатадин) — они снимают раздражение, убирают сухость, являются безрецептурным лекарственным средством и не имеет противопоказаний;
6. Закапывание в глаза сосудосуживающих капель. Такие капли хорошо снимают покраснения, отеки.
7. Противовоспалительные средства для глаз.
8. Накладывание на глаза гормональной мази (Дексаметазон, Гидрокортизон) при тяжелой форме заболевания. Кортикостероидные средства необходимо использовать осторожно, по назначению врача. Гормональные средства имеют противопоказания. При длительном применении нередко становятся причиной кератита.

   Гидрокортизон

9. Аллергическая иммунотерапия – в организм вводят малую дозу аллергена, после чего организм адаптируется к нему, вырабатывает аллергенную устойчивость. Аллерген принимают в форме таблеток, капель, инъекции.
10. Правильное питание, чистый воздух – залог здоровья. Если нет возможности часто проветривать помещение, приобретите, по возможности, мойку воздуха. Такая техника не только увлажняет воздух, но и очищает его от аллергенов.
11. В период обострения ребенку необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей из рациона продукты с высокой аллергичностью. К ним относятся: яйца, продукция пчеловодства, некоторые виды орехов, соя, цитрусовые, молочная продукция, пшеница, красные сорта рыбы.

    Аллергенные продукты

12. Важно определить аллергический конъюнктивит на раннем этапе, пока к заболеванию не добавилась бактериальная инфекция, которая может послужить причиной возникновения бактериального кератита и снижения зрения.

При отсутствии лечения воспаление может перейти на роговицу глаза, что может отрицательно сказаться на зрении.

Профилактика

При исключении контакта человека с аллергеном прогноз аллергического конъюнктивита благоприятный. Профилактические меры зависят от разновидности аллергии – сезонной или хронической.

Профилактика аллергии

Если ребенок ежегодно сталкивается с сезонной аллергией, важно готовиться к цветению растений заранее. Возможно, врач назначит пропить курс антигистаминов в качестве меры профилактики, выпишет превентивный курс десенсибилизирующей терапии. В сухую жару аллергику лучше находиться дома. Такая погода усугубляет течение заболевания.

Если аллергия у ребенка носит хронический характер, необходимо сделать аллергопробы и выявить возбудителя аллергии. К примеру, если станет известно, что конъюнктивит вызывает животная шерсть и пыль, придется делать влажную уборку дома ежедневно. Пылевые клещи не переносят высокой влажности, холодных температур.

Аллергия у детей

Если аллергия у ребенка вызвана бытовой химий, убедитесь, что одежда ребенка хорошо ополаскивается после стирки. Чистящие, моющие средства тщательно смывайте водой. Храните бытовую химию в закрытом шкафу. Если аллергия вызвана внутридомовыми грибами, следует от них избавиться и проветривать помещение как можно чаще.

Заключение

Дети, страдающие аллергическими заболеваниями, в частности — аллергическим конъюнктивитом, должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Задача родителей – обеспечить благоприятные условия для облегчения самочувствия ребенка в период лечения.

Ребенок на приеме офтальмолога

С возрастом аллергические реакции сходят на «нет» или их проявление становится менее выраженным.

Видео — Аллергический конъюнктивит

linzopedia.ru

лечение, симптомы, капли от коньюктивита

В наши дни наблюдается значительный рост числа различных аллергических заболеваний, при протекании которых наблюдается поражение глаз. К ним относят поражения глаз у больных поллинозом, аллергические кератоконъюнктивиты и аллергические конъюнктивиты. На первом месте в данном списке (по частоте встречаемости) стоит аллергический конъюнктивит. В нашей статье мы попытаемся осветить большинство вопросов, связанных с этим аллергическим заболеванием.

Аллергический коньюктивит – воспаление конъюнктивальной оболочки глаза аллергического характера, проявляющееся отечностью, зудом и слезотечением. Для справки: конъюнктива – ткань, выстилающая внутреннюю поверхность век, а также переднюю поверхность глазного яблока.

Аллергический конъюнктивит наиболее часто встречается в молодом возрасте, при одинаковом соотношении полов. Точной статистики по распространенности заболевания не существует вследствие того, что аллергический коньюктивит зачастую сочетается с другими аллергическими проявлениями, обычно это аллергический дерматит и аллергический ринит. Согласно многочисленных наблюдений и исследований было установлено, что симптомы аллергического конъюнктивита наблюдаются у порядка 30% больных другими аллергическими патологиями

Причины аллергического конъюнктивита

Из-за особенностей анатомического строения глаз, доступ к ним различных аллергенов из внешней среды происходит беспрепятственно. Чаще всего развитие аллергического конъюнктивита вызывают пыльцевые аллергены (чаще пыльца ветроопыляемых растений), эпидермальные аллергены (пух и перья птиц, перхоть и шерсть животных и пр.) и бытовые аллергены (библиотечная пыль, домашняя пыль, клещи домашней пыли и пр.). У женщин достаточно часто наблюдаются аллергические реакции на бытовую химию и косметику. Пищевая аллергия причиной развития аллергического конъюнктивита выступает крайне редко.

Симптоматика аллергического конъюнктивита развивается практически сразу после контактирования с вызывающим аллергию веществом

Симптомы аллергического конъюнктивита

После контакта с аллергеном, симптомы аллергического конъюнктивита развиваются от считанных минут до суток. Для аллергического конъюнктивита воспаление конъюнктивальных оболочек одного глаза достаточно нетипично, поэтому, как правило, поражаются оба глаза (один глаз обычно поражается только в случае, если аллерген был занесен непосредственно в него, к примеру, руками).

Основные типичные симптомы аллергического конъюнктивита: покраснение конъюнктив, отечность, слезотечение, сильный зад в области глаз. При тяжелом протекании болезни может развиться светобоязнь. Зуд обычно является наиболее досаждающим симптомом аллергического конъюнктивита, заставляя больного постоянно растирать глаза, тем самым только усиливая остальные клинические проявления.

По течению аллергический коньюктивит подразделяют на острый (внезапное начало и довольно быстрое излечение) и хронический (воспалительный процесс имеет вялотекущее длительное течение). Характер воспаления непосредственно зависит от причинного провоцирующего аллергена и частоты контактирования с ним.

При неправильно подобранном или полностью отсутствующем лечении, к аллергическим проявлениям зачастую присоединяется вторичная инфекция, что проявляется появлением в уголке глаза гнойного отделяемого.

Нередко в процессе диагностики пациенты сами указывают на причинные аллергены, вызывающие у них обострения. Небольшое первоначальное облегчение зачастую приносит пробный прием антигистаминных препаратов.

Диагностика аллергического конъюнктивита входит в сферу интересов сразу двух врачей – окулиста и аллерголога, поэтому сразу после обнаружения вышеперечисленных симптомов, пациент для дальнейшего обследования должен обратиться для начала к одному из них, причем желательно начать все же с окулиста, так как подобные проявления нередко наблюдаются при других заболеваниях глаз

Лечение аллергического конъюнктивита

Терапия аллергического конъюнктивита основывается на устранении провоцирующего аллергена, лекарственной симптоматической терапии и иммунотерапии. Если это представляется возможным, то наиболее эффективным методом терапевтического воздействия и дальнейшего предупреждения развития аллергической реакции, является полное устранение причинного аллергена.

При полиаллергии, а также в случае невыраженной реакции, показано проведение неспецифической гипосенсибилизирующей иммунотерапии, которая в офтальмологии заключается в инъекциях гистоглобулина (от шести до десяти инъекций на курс). Специфическое гипосенсибилизирующее лечение проводится только в случае невозможности добиться элиминации точно установленных причинных аллергенов и неэффективности симптоматической лекарственной терапии.

В случае тяжелого протекания аллергического конъюнктивита показано системное применение антигистаминных препаратов, причем данные медикаментозные средства на три-пять дней включаются непосредственно в комплексную терапию.

Из-за того, что все антигистаминные препараты первого поколения (Пипольфен, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Димедрол и пр.) обладают выраженным седативным эффектом, их назначают только в порядке исключения, обязательно предупредив при этом пациента о таком побочном эффекте как постоянная сонливость. В практике лечения аллергического конъюнктивита предпочтение отдается такому препарату второго поколения как Кларитин.

Для снятия постоянно досаждающей больному симптоматики (гиперемия конъюнктивы, отек, слезотечение, светобоязнь, зуд век), при всех аллергических конъюнктивитах показано проведение местной противоаллергической лекарственной терапии. Уже достаточно давно основное место в противоаллергической терапии конъюнктивита занимают такие две группы глазных капель как стабилизаторы тучных клеток конъюнктивы и антигистаминные глазные капли. Причем их можно применять или самостоятельно, или в сочетании между собой и другими медикаментозными средствами противовоспалительной терапии.

При подострых и хронических конъюнктивитах используют глазные капли кромогликатов (Кромогексал, Аломид и пр.). Препаратами выбора в случае острого протекания аллергического конъюнктивита являются обеспечивающие быстрый противоаллергический эффект и уменьшающие реакцию организма на гистамин такие антигистаминные капли как Аллергодил и Сперсаллерг.

Лечение аллергического конъюнктивита методами народной медицины проводить не следует, так как эксперименты с промыванием глаз различными «бабушкиными» настойками могут только спровоцировать обострение и способствовать присоединению к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции

Аллергический конъюнктивит у детей

Обычно аллергический конъюнктивит встречается у детей после трех лет, хотя исключения возможны всегда и очень редко он наблюдается даже в самом раннем возрасте. Является достаточно традиционным, когда аллергический конъюнктивит у ребенка сопровождается аллергическим ринитом. Чаще всего если у ребенка аллергический конъюнктивит развился впервые, в прошлом у него уже наблюдалась какая-либо аллергическая симптоматика (обычно по типу диатеза, аллергического дерматита и пр.).

Наибольшую распространенность у детей получила пищевая аллергия, лечение которой проводится по общепринятым принципам. В случае если диагноз пищевая аллергия подтвержден, необходимо как можно раньше начать проведение аллерген-специфической терапии, так как в детском возрасте она показывает самые оптимальные результаты.

Помимо этого у детей достаточно часто наблюдаются псевдоаллергические реакции, которые внешне очень сильно напоминают аллергию, однако на самом деле развиваются вследствие совершенно других причин (болезни ЖКТ, паразиты и пр.)

Аллергический конъюнктивит во время беременности

Очень редко, однако все же это встречается, когда аллергический конъюнктивит манифестирует в период протекания беременности, или же обостряется уже имеющееся заболевание. Лечение любых аллергических (и не только) заболеваний во время беременности сопряжено со многими трудностями, которые связаны с тем, что в данный период большинство лекарств и некоторые обследования категорически запрещены из-за потенциально возможного вреда плоду.

При беременности симптомы аллергического конъюнктивита абсолютно ничем не отличаются от классических. Само заболевание на плод никак негативно не влияет. Токсическое воздействие на малыша может произойти только в случае употребления будущей мамой в период беременности запрещенных к употреблению лекарственных препаратов.

Диагностика аллергии во время беременности сводится только к анализу крови на специфические иммуноглобулины. Местное лечение возможно исключительно производными кромогликата натрия. Из-за потенциально возможного негативного влияния на плод, при лечении аллергического конъюнктивита во время беременности следует максимально ограничить применение антигистаминных препаратов. Если же их прием неизбежен, то предпочтение следует отдавать препаратам третьего поколения (Телфаст и пр.).

Как и любая другая аллергическая реакция, аллергический конъюнктивит является хроническим заболеванием. Существующие способы терапии могут вызвать достаточно длительную стойкую ремиссию, однако аллергическая настроенность организма все же останется.

Прогноз при аллергическом конъюнктивите вполне благоприятный, однако в случае отсутствия лечения нередко наблюдается присоединение вторичной инфекции или обострения уже имеющейся патологии глаз (кератита, глаукомы и пр.).

Профилактика аллергического конъюнктивита на сегодняшний день не разработана. Вторичные методы профилактики направлены на устранение из окружающей среды провоцирующего аллергена и на предотвращение обострения уже имеющегося офтальмологического заболевания.

vlanamed.com

лечение, симптомы у ребенка, фото, как лечить

Покровные слои глаза (конъюнктива и роговица) могут давать широкий спектр иммунологических реакций, которые приводят к их воспалению.

Среди реакций гиперчувствительности I типа наиболее часто встречается аллергический конъюнктивит. В свою очередь этот тип дальше включает сезонный аллергический конъюнктивит, хронический аллергический конъюнктивит и редкие формы, такие как атопический кератоконъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит, лимбальный и латеральный кератоконъюнктивиты.

Механизм иммунологической реакции

Как и при всех видах аллергии, которые протекают по первому типу реакции гиперчувствительности (непосредственный путь), изначально происходит сенсибилизация организма. Он приобретает специфическую повышенную чувствительность к определенным веществам. При повторной встрече сенсибилизированная иммунная система отвечает бурной реакцией. Происходит разрешение тучных клеток, которое высвобождает различные предварительно сформированные и вновь образованные медиаторы воспалительного каскада.

Наиболее значимые из них – гистамин, триптаза, химаза, гепарин, простагландины, тромбоксаны и лейкотриены. Медиаторы воспаления и сопутствующие хемотаксические факторы увеличивают проницаемость сосудов, чем способствуют миграции эозинофилов и нейтрофилов. Таким образом, место протекания аллергической реакции всегда выглядит воспаленным, покрасневшим, отечным, в нем ощущается зуд и дискомфорт.

Симптомы и причины

В случае протекания данного процесса на конъюнктиве глаза возникают симптомы аллергического конъюнктивита.

Субъективно пациент чувствует желание почесать глаза, поскольку они зудят, присутствует ощущение инородного тела и светобоязнь.

При наружном осмотре можно определить слезотечение, отечность конъюнктивы, ее покраснение, утрату блеска. Глазная щель может выглядеть более узкой, поскольку отекают веки.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут определяться в течение конкретного сезона или возникать и продолжаться совершенно независимо от времени года.

В первом случае говорят о сезонном аллергическом конъюнктивите. Причины его возникновения (аллергены) появляются обычно весной и летом. Это пыльца, споры растений, чешуйки насекомых.

Сенная лихорадка приходит по сезонам

Хроническая аллергическая реакция конъюнктивы обычно провоцируется пылью, плесенью, шерстью, перьями, секретами желез животных, пищевыми продуктами, ПАВ моющих средств и косметики, сигаретным дымом, лекарственными средствами.

Аллергический конъюнктивит у взрослых также бывает от применения контактных линз. Раздражителем могут быть материалы, из которых они сделаны, или раствор, в котором линзы хранятся. Часто аллергическая реакция возникает после офтальмологических операций на шовный материал или на вживленные линзы.

Течение конъюнктивита глаз может иметь острый, подострый и хронический характер. Он отражается на степени выраженности симптомов и длительности их проявления.

Фото больного с признаками аллергического конъюнктивита

Признаки острого воспаления появляются внезапно, больной ощущает резкое ухудшение состояния глаза. Сначала одного, затем и второго. Возникает покраснение, чувство рези и жжения, конъюнктива отечна, начинается неконтролируемое слезотечение.

Хронический процесс нарастает постепенно и долго проявляется зудом глаз в области вокруг них, покраснением и отечностью.

Другие проявления

Поскольку конъюнктива представляет собой поверхность слизистой оболочки, похожую на слизистую оболочку носа, те же аллергены, которые вызывают воспаление конъюнктивы, могут быть вовлечены в патогенез аллергического ринита.

Общее иммунологическое воспаление этих слизистых оболочек получило название аллергический риноконъюнктивит

Кроме перечисленных симптомов со стороны глаз, риноконъюнктивиты сопровождаются и обильным отделяемым из носа (прозрачное и имеет жидкую консистенцию), чиханием, раздражением кожи вокруг ноздрей.

При этом оболочка, выстилающая носовые ходы, также отечна и воспалена, что создает ощущение заложенности носа.

Заразен или нет аллергический риноконъюнктивит? Поскольку гиперреакция иммунной системы является индивидуальным свойством каждого организма, то заразиться от больного человека невозможно. Однако реакция может возникнуть на различные бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные аллергены. Особенно часто это случается в присутствии стафилококковых экзотоксинов, продуцируемых сапрофитными штаммами. Сам возбудитель не передается, но при наличии сенсибилизации к его токсинам может возникнуть инфекционно-аллергический конъюнктивит. Течение обычно хроническое.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Поскольку организмы матери и плода имеют во время беременности общий кровоток, то на момент рождения у ребенка уже может быть повышенная чувствительность к определенным веществам. Также можно говорить и о генетической предрасположенности, если в семье наблюдаеются частые аллергические воспаления глаз у взрослых членов. Но в большинстве случаев сенсибилизация организма ребенка происходит уже в процессе жизнедеятельности, и аллергия приобретает характерные для взрослых формы.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Это сезонные поллинозы (аллерген пыльца) и весенний катар (от чрезмерного количества солнечного света). Весенний конъюнктивит чаще всего диагностируется у мальчиков и юношей в возрасте до 20 лет. Поступают жалобы на покраснение и чувство тяжести в веках, светобоязнь и слезотечение от пребывания на солнце. Аллергическую природу заболевания подтверждает наличие в покровных тканях глаза эозинофилов и плазматических клеток.

Постоянные формы аллергии – лекарственный конъюнктивит (особенно на местные офтальмологические препараты), хронический от контакта с шерстью, пухом, пылью и тому подобное. Опасность воспаления глаз у грудничка заключается в том, что ребенок постоянно трет зудящие глаза и может внести в них инфекцию. Таким образом, аллергический конъюнктивит трансформируется в бактериальный или вирусный.

Особое место в детской практике занимает токсико-аллергический конъюнктивит. Чаще всего он встречается у новорожденных. Причиной гиперчувствительности организма является туберкулезная интоксикация. Ее ребенок приобретает от матери во время беременности или во время родов. Сенсибилизированная иммунная система начинает остро реагировать на внешние и внутренние раздражители – физические и химические. Среди них можно отметить:

• гельминты и продукты из жизнедеятельности;
• возбудители детских инфекционных заболеваний – кори, краснухи;
• грипп;
• стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Принципы лечения

Лечение аллергического конъюнктивита возможно только после подтверждения его иммунологической, а не инфекционной природы, поэтому изначально важно его отличить от вирусного (герпетический, аденовирусный, эпидемический) или бактериального (стафилококковый, стрептококковый, гонококковый, дифтерийный, пневмококковый), а также хламидийного (трахома).

Диагностические признаки конъюнктивитов

При известном этиологическом факторе перво-наперво необходимо прекратить его контакт с поверхностью глаз. Помещение нужно проветривать, часто проводить влажную уборку, избавиться от источника загрязнения, на улице носить защитные очки.

Местно могут назначаться дезинфицирующие и вяжущие лекарства, которые уменьшат попадание аллергена в кровоток конъюнктивы: раствор сульфата цинка, растворы колларгола и протаргола.

При бурной иммунологической реакции проводят системное введение десенсибилизирующих и дезинтоксикационных препаратов внутривенно: хлорид кальция, глюконат кальция. Местно под наблюдением врача в глаз инстиллируют раствор кортизона или димедрола.

При известной склонности к поллинозу и весеннему катару начинают заранее готовить иммунную систему к встрече с аллергенами. Для этого применяют местно в виде глазных капель препараты кромоглициевой кислоты (Кромогексал, Лекролин, Интал, Кромоглин). Она стабилизирует мембраны тучных клеток и не дает возможности выброса медиаторов воспаления. Для развития действия капель необходимо 3-4 недели. Ежегодно накануне сезона цветения больные должны получать десенсибилизационную, дезинтоксикационную и витаминотерапию. Профилактически принимаются кортизон, хлорид кальция, димедрол, витамин С и группа В, подкожное введение гистаглобулина по схеме.

При точно установленном аллергене можно вылечить пациента от чрезмерной реакции путем иммунотерапии и понижении чувствительности организма к антигену.

Лекарства для устранения симптомов аллергии глаз

Симптоматическое лечение аллергического конъюнктивита в первую очередь должно устранить мучительный зуд в глазах. Зуд вызван действием гистамина на нервные окончания, поэтому назначаются антигистаминовые препараты: Аллергодил, Опатанол, Азеластин, Олопатадин, Окуметил.

В отсутствие капель зуд можно убрать промыванием глаз 2% раствором борной кислоты.

Отечность и покраснения уменьшаются на фоне применения сосудосуживающих препаратов. В условиях лечебного учреждения это может быть раствор адреналина. В форме готовых глазных капель – Визин, Октилия.

В случае тяжелого протекания аллергии назначают препараты, содержащие кортикостероиды: суспензия и мазь кортизона или гидрокортизона, растворы преднизолона или дексаметазона.

Лечение аллергического конъюнктивита у детей обязательно должно проводиться после осмотра и по рекомендациям врача. Это заболевание по симптоматике очень схоже с проявлениями заразных и опасных конъюнктивитов: дифтерийным, аденовирусным, герпесвирусным.

Принципы лечения остаются теми же: устранение влияния аллергена, десенсибилизация, стабилизация тучных клеток, симптоматическое лечение антигистаминными препаратами. В случае сенсибилизации токсинами возбудителя туберкулеза проводят совместное лечение с фтизиатром. К общей схеме добавляют прием стрептомицина, ПАСК, тубазида, витаминов А, С, D, группы В, а также увеличивают в рационе количество жиров и белков. Для устранения рубцевания роговицы назначаются регенерирующие и рассасывающие средства.

Альтернативные способы лечения

Многие люди не расценивают слезотечение и покраснение глаз как опасное заболевание и часто ищут народное средство, как лечить аллергический конъюнктивит.

Пожалуй, самым безопасным способом будет лечение сборами трав с противоаллергическим действием.

Попробуйте такой состав: трава череды, цветы бузины, трава фиалки, листья крапивы, корни солодки, листья подорожника большого.

Смесь этих растений богата гликозидами, флавоноидами, сапонинами, каротиноидами, органическими кислотами, витаминами, дубильными веществами. Их действие – уменьшение аллергической реакции, повышение защитных сил организма, выведение токсинов, блокада Н1-гистаминовых рецепторов и связывание гистамина. Кроме того, это средство не имеет снотворного или седативного эффекта.

Среди способов лечения конъюнктивита народными средствами можно часто увидеть компрессы из настоя очанки. Рецепт состоит в приготовлении настоя из 3 ч. л. травы и 250 мл кипятка, которым после остывания нужно промывать глаза или использовать для компресса.

Прибегая к народным рецептам, не стоит упускать из виду, что аллергическая реакция может возникнуть на какой-то из его компонентов. Особенно если в составе есть мед, сок алое, цветы и части растений.

Для точной диагностики и лечения рекомендуется обращаться к офтальмологу.

glaziki.com

симптомы и лечение у детей и взрослых

Аллергический конъюнктивит (Н10.4. в МКБ 10) – это реакция конъюнктивы на действие аллергена (при условии, что организм восприимчив к аллергену), который характеризуется покраснение последней и слезоточивостью. Данный вид конъюнктивита не заразен.

Симптомы и лечение

Признаки и инкубационный период

Основные признаки аллергического конъюнктивита на прямую зависят от продолжительности контакта больного с аллергеном. Инкубационный период зависит от силы аллергена, а так же от восприимчивости больного и может, длится от часа до нескольких дней.

Сезонный конъюнктивит во время аллергии возникает разные времена года, например – в период цветения растений.

А симптомы круглогодичного конъюнктивита проявляются не зависимо от времени года. Это происходит, потому что больной контактирует с аллергеном, самые сильные аллергены домашние животные, птицы и грызуны.

Симптомы аллергического конъюнктивита

• ощущение зуда и жжения в глазах.
• Глаза очень слезятся, возможен насморк.
• Болезнь изредка сопровождаются вторичной инфекцией.
• появляются выделения из глаз, слизистые без гноя.

Но если к аллергическому конъюнктивиту присоединяется инфекция, из-за которой выделения приобретают гнойный характер и скапливаются в уголках глаз больного, не редко бывает повышенная температура тела.

• сухость глаз и ощущения песка в глазах.
• изредка у больного наблюдается повышенная утомляемость глаз,
• мелкие кровеносные сосуды воспаляются и начинают краснеть.

Формы аллергического конъюнктивита

Лекарственный

Лекарственный – развивается в результате длительной терапии с медикаментами. Возможна и острая форма лекарственного аллергического конъюнктивита при повторном контакте с аллергеном.

Симптомы

В зависимости от скорости проявления первых симптомов лекарственного конъюнктивита его разделяют на острый, подострый и затяжной. Если симптомы развились в течение первого часа после введения препарата – это острая реакция. Выражается она отеком век и слезотечением, а в отдельных случаях возможно кровоизлияния.

Поллинозный

Поллинозный сезонный – реакция связана с сезонным цветением растений.На фоне аллергии на пыльцу цветов может так же возникать, помимо поллинозного конъюнктивита, гигантский папиллярный. В группе риска также люди, которые часто носят контактные линзы. Данный тип конъюнктивита крайне неприятен, так как главным симптомом есть гигантские сосочки на конъюнктиве хряща верхнего века.

Симптомы

Поллинозный конъюнктивит, начинается достаточно остро, и проявляется сильным зудом и жжением век, покраснение конъюнктивы, светобоязнью и слезоотделением.

Хронический круглогодичный

Для круглогодичного конъюнктивита наиболее характерно небольшие жжение глаз и отек, а также как вспомогательный симптом для диагностики — насморк.

Весенний

Весенний кератоконъюнктивит начинает проявляться весной и уменьшаются к осени.

Симптомы

Для весеннего конъюнктивита характерны сильные зуд и дискомфорт от ощущения «песка» в глазах.

Атопический

Как подвид весеннего аллергического конъюнктивита выделяют также атопический конъюнктивит — это хроническое воспаление конъюнктивы, которое обостряется в весенне-летний период и протекает на фоне астмы, атопического дерматита или крапивницы.

Атопический конъюнктивит часто соотносится с атопическим дерматитом. К самым характерным признакам относят зуд век. Возможен отек нижнего века.

Крупнокапиллярный

Крупнокапиллярный конъюнктивит начинается после длительного контакта с инородной частицей в глазу.

Симптомы

Сначала у больного крупнокапиллярным конъюнктивитом наблюдается не большее покраснение слизистой оболочки глаза, после чего возникает сильное ощущение присутствия инородного тела под верхним веком.

Диагностика заболевания

При диагностике и назначение лечения важно, что бы врач офтальмолог и аллерголог осмотрели больного. Если в анамнезе пациента видна связь между конъюнктивитом и действием того или иного аллергена, диагноз не вызывает сомнения.

Анализы

Врачи назначают несколько анализов и кожных проб, что бы точно узнать какой аллерген вызывает конъюнктивит. Но стоит знать что, кожные пробы противопоказаны при беременности, кормлении грудью, туберкулезе, онкозаболеваниях, разнообразных патологиях кожи.

Даже сейчас, к сожалению, врачи не могут полностью исключить любой контакт с аллергеном, именно по этой причине часто назначают местные и системные антигистаминные препараты. Если же конъюнктивит в тяжелой или хронической форме в качестве лечения могут быть назначены иммунотерапия и симптоматическое лечение.

Также часто пациенту выписывают противомикробные препараты, что бы обезопасить ослабленный организм от сопутствующих болезней.

Лечение аллергического конъюнктивита

Для назначения правильного лечения конъюнктивита нужно обратиться не только к офтальмологу, но также к дерматологу и аллергологу, что бы точно установить аллерген.

Чем лечить аллергический конъюнктивит

• Активные антигистаминные таблетки: Цетрин, Зиртек, Кларитин, Лоратадин, или антигистаминные капли: Гистимет, Опатанол, Аломид, Лекролин, Лодоксамид.
• При тяжелом течении заболевания выписывают мази на основе кортикостероидов (гидрокортизоновая мазь).
• Для людей пожилого возраста врачи выписывают слезозаминители, так как они очень часто страдают синдромом сухого глаза: Офтолик, Инокс, Визин или Офтольгель.
• Для детей, а так же грудничков хорошо подойдут, в качестве лечения, глазные капли Лекролин, Кромогексал, которые устранят неприятные симптомы и помогут справиться с болезнью.

Гомеопатия

Так же существуют не традиционные методы лечения аллергического конъюнктивита, такие как гомеопатические препараты — это препараты которые в маленьких количествах содержат вещества, которые у здоровых людей вызывают разного типа заболевания. Как говорят сами врачи-гомеопаты лечение подобного подобным.

Врач-гомеопат сам вам порекомендует те препараты, которые способны стимулировать системы, главной задачей которых, ликвидировать возбудителя конъюнктивита, а затем после проведенных курсов лечения болезнь уходит навсегда.

Как лечить аллергический конъюнктивит народными средствами

Аллергический конъюнктивит лечится народными средствами, но конечно в комплексе с медикаментозными методами.

• Пить чай с черники до 5 раз за день по половине стакана. Также хорошее растение для глаз это шиповник, который принимают в виде чаев.
• Еще один метод домашней медицины это смазывать соком каланхое веки.

Существует много народных средств для лечения, но с ними нужно быть осторожными, так как они могут дать осложнение, к тому же если точно не известно, что вызывает аллергическую реакцию, можно усугубить болезнь.

Лечение в домашних условиях

Если заниматься лечением аллергического конъюнктивита в домашних условиях то, первое что нужно сделать, это выявить аллерген и избавиться от него. Дальнейшие шаги могут быть такими:

• делать холодные компрессы, если вы знаете о своей аллергии,
• принимать противоаллергические препараты (Лоратадин, Аллерон, Цетрин), а так же антигистаминные средства (Зиртек).

Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Вирусный конъюнктивит.

Лечение конъюнктивита у новорожденных.

Бактериальный конъюнктивит у взрослых.

Гнойный конъюнктивит у детей.

enkid.ru

---

• 
  Какие нарастить ногти
• 
  Витамин д масло
• 
  Творожный сыр обезжиренный
• 
  Если щека опухла после удаления зуба мудрости
• 
  Как самому удалить пробку серную из уха
• 
  Приступ панической атаки что это такое
• 
  Как правильно делать антицеллюлитный массаж живота
• 
  В каких продуктах много содержится магния в
• 
  Масала чат
• 
  Масло льняное с кефиром
• 
  Как пить правильно лимонный сок