Приступы панической атаки симптомы и лечение. Приступ панической атаки что это такое


Панические атаки - симптомы, лечение, как бороться самостоятельно

Панические атаки — это пароксизмальная тревога, возникающая эпизодичными приступами. Паническая атака принадлежит к иным паническим расстройствам и шифруется в МКБ 10 как F41.

В наше нелегкое стрессовое время многие личности подвержены этой проблеме. Причиной является множество стресогеннов, соприкасающихся с нашей защитой. В нашем уравновешенном мире маловато адреналина, поэтому ужастики достаточно популярны, как и триллеры. Но, мозговая деятельность людей, запрограммирована удивительным образом, и воспринимает телеэкранную угрозу сродни реальной, поэтому синтезируется внушительная порция стрессовых гормонов, которые вызывают симптомы болезни.

У личностей, подверженных таким болезням, основательно падает степень самоудовлетворения. Таким персонам нужно помочь отойти от негативного окружающего и вернуть жизненное удовлетворение.

Панические атаки – что это такое?

Специалисты стремились к изучению этой проблемы, еще со времен отца психоанализа. Но, известное нам название было озвучено только в 20 веке в Америке, когда развитие психиатрии было в самом разгаре.

Сейчас актуальность этой проблемы значительно возросла, многие современные фильмы изображают признаки панических атак. Даже героя Мстителей, Железного человека, эта проблема коснулась.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа. Многие, пережившие панические атаки, ходят за помощью к терапевтам, как с вегето-сосудистой дистонией, к неврологам, как нейроциркуляторная дистония, и только, пройдя длиной тропой, к психиатру. Но независимо к кому обратится человек, очевидно наличие нарушения в вегетативной нервной системе.

Панические атаки часто могут проявляться на фоне существенной причины, которая угрожает человеку, как минимум, потерей здоровья, но не редки случаи, когда причина абсолютно отсутствует, она полностью синтезирована человеческим подсознанием. Она не имеет рационального состава, просто выбросился адреналин и человек, ответно реагируя на это, начинает бояться или убегать. Личности самостоятельно, особенно в начале, не удается управлять этими приступами, а со временем у нее развивается особый тип поведение — когнитивный аффект.

При этой проблеме возраст не имеет глобального значения, но охватывает молодежь и зрелый контингент. Со стороны психотерапии – это возраст кризисных состояний, то есть моментов, в которые человек должен самоутвердиться и пережить этапы реализации.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Каждая персона склонна думать, что ее болезнь присуща лишь ей, как и ее страдания, поэтому стыдится поделиться такой проблемой. Можно с точностью уверять, что в окружении этих людей, на десяток имеется один с похожей проблемой. Лучше делиться этим, ведь вместе все переносится легче.

Не всегда нужно думать, что это проблема в структуре невроза. Ведь возможно развитие опухоли в надпочечнике — феохромоцитомы. Нередко соматоформные дисфункции также путают с паническими атаками. Многие фобии, несомненно, привносят свою лепту в это патологию.

Эндогенные, как и экзогенные депрессии, тоже могут проявляться паническими атаками, которые значительно отягощают течение болезни. У личностей с больным сердцем также панические атаки не в новость, ведь одна из основных жалоб при ишемической болезни – это боязнь умереть. Эндокринологические хвори, в силу гормональных выбросов, также имеют такой симптом. Митохондриальные заболевания, передающиеся по женской линии, тоже одна из причин, и, конечно, не исключены панические атаки приеме многих препаратов, как побочный эффект.

Панические атаки классифицируются по трем категориям. Атаки, появляющиеся без очевидных причин. Паника, возникающая на пережитую психотравму, или ее ожидание, в последнем реально ее профилактировать. Ну и в виде реакции на выброс биологических или введение химических веществ.

Панические атаки: причины возникновения

Есть несколько теорий механизмов, заложенных в паническую атаку:

— Повышение катехоламинов в кровяном потоке, ведущее к возрастанию количества дофамина в нервной системе. Они способны сильно стимулировать организм. У исследуемых, которым вводили адреналин, возникала паническая симптоматика.

— Генетическое основание также не исключено, ведь в ряде исследований определено, что многие «паникеры» имеют родственников с подобными проблемами. Это подтверждают и исследование заболевания на монояйцовых близнецах.

— Теория психоаналитиков гласит, что причиной страха является отсутствие освобождения либидо. Если человек зажат, и эта энергия не высвобождается, встречая ментальные преграды, это приводит к физическому напряжению. А там недалеко и до паники. Особенно проблематично это для людей, чьи интимные предпочтения встречают социальные табу.

— Теория о поведении гласит, что однажды при стрессе проявив свой страх, в похожих условиях человек снова будет возвращаться к привычной поведенческой модели. При когнитивном механизме человек фиксирован на страхе перед панической атакой, возникшем вследствие неправильной интерпретации личностных ощущений.

— Терапевтическая патология, паника, при которой имеет место термин «соматизированная тревога». Такая проблема характерна для особей особого склада характера, немало пациентов в этом составе пережило тяжелейшее заболевание. Любой человек с болезнью определенным образом на нее реагирует. И у отдельных индивидов это перетекает в неустойчивость эмоций. Такие люди подавлены, удрученны, их не покидает чувство разбитости. На фоне всего этого начинают возникать тревожные симптомы. Очень часто эмоциональных проявлений не выявляется, а лишь вегетативная симптоматика. Очень распространена паника в структуре инфаркта миокарда.

Не только патология, но и физиология ведут к таким симптомам панических атак. Многие женщины испытывают панику во время беременности и это объяснимо, ведь предстоит серьезное испытание, роящиеся удручающие мысли, да еще и гормоны пошаливают. О родах и послеродовой депрессии нечего и говорить – это безапелляционная причина. Люди с лабильностью эмоций подвержены этому фактору и в начале половой жизни, ведь стеснение, разные навязанные боязни и предубеждения влияют не с пользой. В подростковом периоде, замечая преображения своего тела, невозможно справиться со всеми разом навалившимися новинками и возникает паника. Еще и разные боязни, часто усугубившиеся из детства.

Эндокринологические заболевания, например патология щитовидной железы и феохромоцитома. При первом провоцируются вегетативные кризы, а при втором выброс стрессовых гормонов – адреналина и норадреналина. Они активируют скачек давления и панику. Тиреотоксикоз, повышающий катаболизм, также ведет к психическим нарушениям, провоцируя эту проблему, люди к тому же проявляют злобность.

Не исключено и влияние медикаментов в формировании панических атак. Например, холецистокинин или стимуляторы его секреции, вырабатываемый и применяемый в ЖКТ для диагностики патологии, имеет повышенную стрессогенность. У наркоманов при абстиненции он также применяется.

Системные стероиды, применяемые при тяжелой астме и системных заболеваниях, действуют за схожим с феохромоцитомой механизмом. Анаболические стероиды, используемые при кахексии, а еще излюбленный препарат «качков».

Многие психиатрические, неврологические и анестезиологические препараты являются анксиогенами, то есть генерируют тревогу. Среди применяемых в анестезиологии, Бемегрид — наркотическое средство, антидот от барбитуратов для комплексного лечения алкоголизма.

Если психическое заболевание сопровождаются тревожностью, бессонницей и страхами, то психически больные люди быстро становятся паникерами. У таких больных паника не всегда проявляется возбуждением, чаще ступором. При шизофрении и подобных эндогенных расстройствах это очень распространенная проблема. В нашей, насыщенной войнами жизни, посттравматическое стрессовое расстройство также стало ключевым фактором. Обсесивно-компульсивное расстройство также имеет в своей структуре эту проблему, но кроме этого навязчивые идеи и действия.

Социальные причины, которые возникли с развитием прогресса и массовым переселением в мегаполисы. Они зарождают панику еще с малых лет, часто перетекая в энурез или астму, как симптом невысказанных страхов.

Панические атаки: симптомы

Синдром панической атаки может возникать не только днем. Считается, что люди, которые днем не позволяют страху победить, подвержены этому ночью.

При панической атаке характерны физические симптомы. Приливы жара или чувство озноба достаточно для них типичны. Такие люди достаточно зависимы от туалета, их беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Боли при панических атаках часто возникают в грудной клетке, сопровождаясь одышкой. Нередко они бывают и в сердце, зачастую доходит даже до асфиксии. Присутствует и вегетативная симптоматика: сухость слизистых, повышенное потоотделение. Очень характерна внутренняя дрожь.

Катехоламины, массивно выделяемые при панике, имеют свои эффекты и ведут к определенным симптомам. Реагируют рецепторы, которые находятся в миокарде, и отвечают тахикардией. Сосуды сужаются, поэтому скачет давление. Из-за гипервентиляции уровень углекислоты падает, поэтому человек слабеет, тело немеет, его мучает головокружение. Могут даже обмороки возникать.

Для особ с синдромом раздраженного кишечника также характерна паническая атака. Частым проявлением будет тошнота, понос. Эти люди изолируются от социума и со временем любые внешние контакты для них приносят сложности. Все эти заболевания называются функциональными, по причине отсутствия органической патологии.

Но наиболее значимые признаки панических атак – психическая симптоматика. Это внутреннее чувство опасности тянет людей замыкаться в своей «скорлупе». Таких людей беспокоит чувство непреодолимой и необъяснимой беды. Боязнь в большинстве случаев совершенно необоснованна. Эти личности скованы или, наоборот, беспокойно двигаются. Очень часто возникают симптомы, схожие с истерией, по типу кома в горле. Реже может возникнуть дереализация, поэтому при панической атаке не нужно двигаться. Некоторых волнует еще и наплыв мыслей. Сон у таких людей прерывистый, отдохнуть им достаточно сложно. Во время засыпания возникают устрашающие образы, чувство падения, а уши страдают от громкого звука.

Главный симптом – это отсутствие какой бы то ни было ауры. Паническая атака появляется внезапно, что еще тягостней для человека. После этого человек слаб, астенизирован, подавлен.

Распространенными являются и эквиваленты панических атак. При этом визуально человек спокоен. Но у него внезапно ухудшается зрение или слух, без органической на то причины. Иногда может быть афония или характерный психиатрический симптом — мутизм. Часто у паникеров нарушена походка, а некоторые даже теряют ощущение собственного я. Иногда возникает беспричинная рвота или мышечные судороги. Но, если есть такие серьезные симптомы, нужно сразу подойти к психиатру, а иногда и неврологу, чтобы вовремя усмотреть, при наличии, более серьезное заболевание.

Выраженность соматических симптомов проявляется от небольшого напряжения до очевидной тревоги. Приступ длится строго индивидуальное количество времени, но более типично, что он не превышает получаса. Кризы, сопровождаемые вегетатикой, возникают реже, за день 2-а раза, а иногда на целый месяц человек о них забывает.

Паническая атака не бывает единожды, если у человека уже есть эта проблема, то она его беспокоит снова, еще неприятностей прибавляет неприятное ожидание этой паники. Из-за этого со временем люди ощущают свою ничтожность, что прибавляет симптомы депрессии или тревожно-фобического расстройства.

Схематично это можно изобразить так: приступ тревоги стимулирует ответный гормональный стрессовый выброс организма, это ведет к еще большей тревоге, замыкающейся в паническую атаку с еще большем выбросом гормонов. Это все приводит к затруднению самоконтроля, у человека ухудшаются семейные и социальные отношения, в итоге он теряет способность самостоятельно выбраться из этого круга и начинает думать о суициде. Очень важно проявить настойчивость и привести своих близких, с таким недугом, к решению этой нешуточной проблемы.

Панические атаки: диагностика

Очень важно перед выявлением панических атак исключить наличие заболеваний, спровоцировавших их.

Преимущественно ничего в психиатрии не поддается объективным способам диагностики и панические атаки не исключение. Психиатрическая беседа – это наиболее подходящий для этого расстройства способ. Удобнее всего применять стандартную схему опроса.

Первое, что не помешает уточнить – это жалобы, о них все сказано в предыдущем разделе. Далее детально описывается психический статус личности. Больной ориентирован в собственной личности, во времени и месте пребывания. Но он может сказать, что во время панической атаки место кажется ему незнакомым.

Настроение. Естественно если человек чего-то боится, то и настроение не очень позитивное. Эмоционально может быть выражен аффект. Мышление не нарушается и никаких отклонений в восприятии, в целом, не наблюдается. Больной неохотно делится страхами или даже их скрывает. Критика к своей проблеме присутствует, и больной, естественно, хочет вылечиться. Бывают незначительные когнитивные проблемы, растерянность. Интеллектуально сохранны.

Нужно детализировать анамнез болезни и узнать когда и с каких симптомов возникла такая проблема, уточнить и о частоте панических атак. Нужно спросить, бывают ли боли при панических атаках. Важно расспросить, впервые ли возникла такая ситуация и о давности её начала.

Обязательно расспросить родственников, есть ли в семье похожая проблема у кого-то.

Панические атаки можно подтвердить, если приступ не спровоцирован внешней средой, бывает 4 раза в месяц и более, 1 или более приступ в месяц оставляет за собой страх повторного приступа, во время атаки есть 4 или более перечисленных в предыдущей главе симптома.

Тесты, применяемые психологами, также подойдут. Они помогут понять с субъективной точки зрения, какой уровень тревоги и личностной, и ситуативной, у пациента. Это опросник по Спилбергеру. Есть еще отдельно применяемые опросники, которые способствуют напрямую выявлению панических атак.

Согласно отечественным протоколам, самые главные жалобы которые внесены в критерии диагностики – это ситуативно необусловленное появление тревоги. Сердцебиение, боль в груди, тремор, чувство нереальности, сухость во рту, головокружение. Вторичный страх смерти или безумия, длительность – пару минут. Между паническими атаками практически нет аффективных расстройств.

Патопсихологическими диагностическими критериями являются существование аффективной нестабильности, повышение уровня тревожности всех видов.

Параклинические методы исследования не предполагают определенных изменений при этом диагнозе.

Если агорафобия (боязнь открытых пространств) еще добавляется, то кроме предыдущих критериев присутствует страх пребывания в толпе, гражданских местах, заведениях, поездки наедине, отдаление от жилья. В этих ситуациях возникает ситуационно обусловленный страх, не исключены и вегетативные симптомы.

Такие люди обычно сами ищут помощи, поэтому с точностью передают свою симптоматику. Главное выбрать и усмотреть нужное, ведь на эмоциях человек приукрашивает. А родные еще больше, в силу своих переживаний.

Панические атаки: лечение

Очень важно выявить и вылечить основную причину заболевания, если таковая имеется. Например, бетаблокаторы лечат боли при панических атаках: Пропранолол 40мг/сутки, Метопролол 50мг/сутки.

Условия лечения в большинстве случаях амбулаторное, стационарное при сильных расстройствах и при потребности подбора подходящей терапии при состоянии резистентности или выраженных нарушений адаптаций.

Купирование приступа панической атаки выполняется при помощи транквилизаторов. Диазапам 5мг, в/м, сильный седативный и средне противотревожный препарат. Мидазолам 3мл, противопанический и снотворный. Темазепам от 10 мг до 30 мг, успокаивает и снимает напряжение. Не стоит забывать об опасности привыкания и сонливости. Это значительно затрудняет существование пациента, поэтому лучше временно отказаться от работ, требующих особого внимания.

Для контроля панической атаки назначают анксиолитики. Это противотревожные препараты — Труксал 100-200 мг, 25мг/разовый прием. Также трициклические антидепрессанты, которые актуальны при панике с суицидальными тенденциями. Эффективность достигается через 1/2 месяца, но для стойкой ремиссии лучше продолжать прием до года. Начинать нужно с трети желаемой дозы, которую хотите в последствии достичь. Но важно обратить внимание, что у людей с соматическими проблемами нужно корригировать дозу. После снятия паники доза остается поддерживающей. Имипрамин 50 мг/сутки, а поддерживается дозировкой 150-200 мг. Кломипрамин 75 мг, по 25 мг 3 раза/сутки, дозу повышают до 200 мг, а поддерживающая 100-150 мг. Дезипрамин начинается с 50-75 мг/сутки, потом через 10 дней возрастает до 200 мг/сутки.

Более современными являются ингибиторы моноаминооксидазы. Они применяются при преобладании вегетатики, так как имеют множество побочных эффектов. Моклобемид сначала 150 мг/сутки, можно через неделю поднять до 300 мг. Пирлиндол 25-50 мг для начала, в последующем поднимая до 300 мг. Эти препараты не применяются в комбинации.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина наиболее прогрессивная группа. Флуоксетин 5 мг, далее 20 мг, длится два месяца. Сертралин 25-50 мг/сутки. Поддерживающая 100-200 мг, для юных индивидов – половина. Пароксетин 10 мг/сутки, а при неэффективности до 50 мг. Циталопрам 20 мг/сутки, затем увеличивают до 40 мг.

Лекарство от панических атак – это транквилизаторы: Алпрозалам 2 табл по 25 мг, Клоназепам 1 мг/сутки, Лоразепам 2 мг до 6 мг/сутки, Бромазепам 3 мг 3 р./день, можно удвоить, Гидроксизин 50 мг/сутки, до 300, Афобазол 10 мг 3р./сутки, Гофизопам 50-100 мг/сутки.

Если паника ассоциируется с депрессиями, то можно применить: Бупропион от 100 мг, Тразадон 50-100 мг, увеличивая до 450 мг, как и всю эту группу, Миртазапин от 15 мг и до 45 мг.

Для ускорения работы мозгов – ноотропы. Глицин 100 мг/сутки, Лецитин 2 капсулы/день, Пиритинол 200 мг/2р./день/утром, Мексидол 125 мг 2р./день.

При болезнях неврогенного ряда отлично работает психотерапия. Для изменения мышления и патологической установки применяют когнитивно-поведенческую методику. Схожим методом можно считать и телесно-ориентированную психотерапию. Она научит упражнениям, помогающим снимать паническую атаку. Все основано на медитации и схожими с ней методами, при этом ведется колоссальная работа над собой. Если есть негативные факторы развития или жизни, лучше применить психоанализ. Метод длительный и дорогостоящий, но это того стоит. Человек полностью разложит себя по полочкам и найдет все причины. Методы навеивания, все виды гипноза. Главное, чтоб пациент поддавался. Семейная психотерапия отображает панические атаки как проблему непонимания между членами семьи. Тогда, работая в комплексе, стараются найти причины недопонимания.

Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.

Еще один популярная, относительно новая и быстродействующая методика – это десенсибилизация и переработка движением глаз психотравмирующих ситуаций. Это очень просто: человек, фокусируясь на своем страхе, смотрит на пальцы, которые определенным образом двигаются. При этом движением глаз он задействует левое полушарие, после чего постепенно страх уменьшается. Важно каждый раз просить пациента оценить свои чувства после этого метода.

Гештальт-терапия – помогает человеку понять, что ему нужно именно сейчас и помочь этого добиться. Получая гармонию, понимая себя, личность постепенно стает уверенней.

Панические атаки: как бороться самостоятельно

Распространено мнение, что паническая атака поддается только профессиональным рабочим влияниям и никаких иных выходов быть не может, но каждый пациент не может утратить отличный шанс разобраться и попробовать свои личные возможности в борьбе с паникой. В случае, когда все потуги не дали положительных попыток, не стоит тянуть, необходимо просить о помощи, искать поддержку.

Помощь самостоятельную, в момент панической атаки, человек может выучить. Главное, отвлечь свое внимание от нарастающего страха, разглядывать пешеходов, считать, вспоминать стих. Можно принести себе какую-то отвлекающую боль. Следует контролировать свое дыхание, можно дышать в ладошки. Пробовать разные методы релаксации. Можно выпить сладкой прохладной воды или же вымыться водой из колодца.

Важно отойти от приятных, но не полезных привычек и уменьшить количество стимулирующих веществ. Правильный ритм жизни и питания также не будут вредными. Не помешает научиться умению самоконтроля и выработать у себя достаточную самооценку.

Для самопомощи подходят самомассаж, ауторелаксация и спортивные нагрузки, которые помогут выбросить ненужное из головы. Подходят пробеги, не напрягающие физические силы, свободное плавание, ролерство или велоспорт.

Очень важно отказаться от избегающего поведения и стать более открытым человеком. Необходимо обращать внимание на детали, любоваться окружающим миром. Следует перенести свою концентрацию из своего внутреннего на внешнее.

Для самопомощи очень действенна фитотерапия, ромашка лекарственная, владеющая хорошим успокоительным эффектом, также она хороший антисептик. Липа также имеет мочегонное действие. Приветствуется применение пустырника, валерианы, ароматной мелиссы и кудрявой мяты. Это приносит немало пользы и к тому же очень освежает. Лекарство от панических атак, которое подходит также — душица и хмель.

Необходимо помнить о постоянном самосовершенствовании, о целостности и самодостаточности. Что бы человек не пережил в прошлом, это уже быль давно минувших дней, и следует перевернуть страницу с паническими атаками навсегда.

vlanamed.com

Симптомы панических атак. Как бороться. Лечение.

Симптомы панических атак весьма разнообразны и мучительны. Как правило симптоматика проявляется резко, накрывая волной, оглушая, формируя стойкий страх. Как избавиться от этого?

Помните, что если Вы действительно решили полностью избавиться от этой тяжелой симптоматики панических атак, которые приносят в жизнь множество мучений и проблем, если Вы действительно хотите вернуть в свою жизнь ощущение счастья, полноты жизни, то для этого нужно не так много. Необходимо выполнить всего два условия. Но их нужно выполнить со всей ответственностью:

1. Найти грамотного, опытного врача-психотерапевта работающего в содружестве с врачом восстановительной медицины в неврологии и очно обратиться к ним за помощью.

2. Очень ответственно отнеситесь к лечению и строго выполняйте все указания лечащего врача. Не нарушайте установленные временные запреты как бы этого Вам ни хотелось, какие бы ситуации не возникали. Помните, что от того, на сколько ответственно Вы относитесь к лечению, на столько Вы и получите результат от лечения.Звоните +7495 135-44-02 Мы поможем Вам даже при самых тяжелых формах проявления ПА!

Мы, врачи, прилагаем к Вашему лечению все возможные усилия и можем гарантировать Вам результат, но только в том случае, если Вы, уважаемые наши пациенты, помогаете нам, если Вы находитесь на одной стороне с нами баррикады, которая противостоит болезни. Только тогда болезнь сдастся и будет полностью побеждена.

Частые жалобы при симптомах панической атаки

Лечение панических атак в Брейн Клиник

Самая часто встречающаяся симптоматика ПА, которая говорит о наличии какого-либо психического расстройства связана с наличием различных вариантов тревожного или тревожно-депрессивного психического состояния.

Хотелось бы подчеркнуть, что термин паническая атака означает не заболевание и не диагноз, а симптомокомплекс (синдром), который говорит о наличии какого-либо срыва высшей нервной деятельности и может быть включен в достаточно большое количество разнообразных психических расстройств. Говорить о симптоматике панических атак, как об отдельном заболевании — в корне не верно. Так как, например, некоторые неврологи часто такие состояния определяют как вегето-сосудистая дистония, психологи говорят о симптоматике панических атак как о венутриличностных проблемах или разноречиях. Хотя, симптоматика панической атаки полностью убирается, хотелось бы показать основные ошибки при диагностике состояния человека в отношении проявления симптомов панической атаки с различных точек зрения.

Не верное отношение к симптомам панической атаки

В первую очередь хотелось бы обратить внимание на мнение многих психологов, которые вопреки научным данным, в том числе и вопреки науки «Психологии». Они пытаются утвердить некоторые не научные и в корне не верные утверждения, якобы принятые психологами и врачами-психотерапевтами. Приведем лишь некоторые из многочисленных заблуждений, вытекающих из отсутствия фундаментальных знаний и опыта.

Заблуждения психологов при оценке ПА

— «Тяжелее всего обычно протекает самый первый приступ паники, когда симптомы панической атаки человек ощущает впервые, что сопровождается выраженным аффектом, подъёмом артериального давления и паники. Возможна потеря сознания. Последующие приступы панической атаки, как правило, протекают менее выражено, но всегда сопровождается ощущениями страха и паники. Специалисты установили, что у больных ПА в дневное время – часы наибольшей социальной и физической активности — обычно повышено артериальное давление. Хотя пульс и давление у таких больных вообще очень лабильны». Естественно, что психологическое лечение заболеваний, содержащих в себе симптоматику панических атак не только бесполезно, но и часто становится опасным, так как психологи любого уровня не имеют права на самостоятельное лечение вообще каких-либо заболеваний, т.к. для этого у них нет высшего медицинского образования.

Проявление симптомов панической атаки

Первое — Да, первый острый приступ психического расстройства, сопровождающийся проявлением симптомов панической атаки, всегда для человека становится неожиданным и пугающим, но этот приступ по своей силе самый слабый и человек порой не обращает на него внимание, а с течением времени заболевание развивается и естественно, что сила проявлений симптомов панической атаки значительно выше с каждым последующим проявлением. Как и любое заболевание, психические расстройства имеют как динамическое развитие, так и развитие, усиление симптоматики. Например, насморк начинается с легкого зуда в носу и уже далее усиливается. Так и со всеми любыми другими заболеваниями, а психические расстройства ничем не отличаются в этом.Второе – Какие специалисты установили, что у больных с так называемой панической атакой, повышено артериальное давление в период бодрствования или в период активного времени жизни? Как правило, проявление симптомов панической атаки проходит внезапно, человек чаще всего не ожидает их. При этом и пульс, и артериальное давление человека, перед приступами находится в норме (данные исследования круглосуточного мониторирования сердечной деятельности).

Симптомы панических атак возникает внезапно

Не верное отношение к симптомам панической атаки

— «Чаще всего симптомы панических атак возникают у людей с особым складом психической конституции: так называемый тревожно-мнительный тип личности. У представителей этой группы, как правило, повышен уровень «гормонов тревоги» в крови (катехоламинов). Лечение страхов у таких пациентов нужно начинать как можно раньше! По мере прогрессирования панического расстройства в «классических случаях», характерна следующая динамика: единичные приступы — более частые приступы с появлением новых симптомов – постоянный страх за здоровье – формирование избегающих ритуалов (пациенты перестают выходить на улицу, ездить в транспорте, резко снижается работоспособность) – присоединение депрессивной симптоматики (стабильно сниженное настроение, нарушения сна, потеря аппетита)».

Правильная оценка симптомов панической атаки

Первое – в данном случае, перевернута сама последовательность формирования расстройства. Как говорится «ноги бегут впереди головы», т.е. симптомы панических атак не могут формировать болезнь, а являются лишь доказательством наличия такового. Болезнь формирует симптомы, а не наоборот. Психическая конституция может быть предрасполагающим фактором формирования психического расстройства, но никак не является определяющим показателем, что у таких людей обязательно возникнет психическое расстройство с проявлениями панических атак. Наоборот, чаще всего симптоматика панических атак возникает у вполне здоровых людей, ранее не имеющих проблем.Второе – подобный подход очень поверхностен и не несет информативной нагрузки о истинном состоянии нервной системы человека, что говорит о весьма поверхностном подходе к проблеме, а значит, о предлагаемом поверхностном лечении. И именно поэтому многие люди годами лечат симптомы панических атак безрезультатно. А для достижения значимых и конкретных результатов в терапии симптомов панических атак, требуется сначала установить истинные причины развития того или иного заболевания нервной системы в контекст которого входит эта симптоматика. И ни как не указывание на «тревожно-мнительность», характерологические особенности, стабильное снижение настроения, нарушение сна, потерю аппетита и др., что даже не является закономерностью в проявлении симптомов панических атак, как на главные определяющие особенности заболевания и указывающие на наличие конкретной болезни. Так же не верно считать симптомы панических атак заболеванием и пытаться лечить их, как отдельное, самостоятельное заболевание.

Таких или подобных этим утверждений и заблуждений по оценке симптомов панических атак можно в интернете встретить очень и очень много, но при наличии даже минимальных знаний о биологических процессах организма и об основных психических функциях центральной нервной системы, то все эти утверждения превращаются в обычный фарс и говорит об отсутствии понимания этих биологических процессов у тех, кто предлагает лечение подобными методами.

Оценка симптомов панических атак

Панические атаки, часто определяемые многими психотерапевтами как паническое расстройство, не маскируется под другие болезни, а входят в контекст конкретных заболеваний нервной системы которые требуют тщательного изучения для установки полного и точного диагноза. Человек, недавно перенесший приступ панической атаки не знает об этом, поэтому часто вызывает скорую медицинскую помощь и начинает ходить по разным врачам. Надо отличать определение симптоматики панической атаки от ряда других заболеваний:Симптомы панических атак могут проявляться в виде ощущений острых приступов тревоги со страхом умереть, «сойти с ума», страхом потерять сознание и т.д. и может сопровождаться: сердцебиением, дрожью в теле, одышкой, потливостью и другими проявлениями. Чаще всего становится не объяснимым, мучительным для больного приступом плохого самочувствия, сопровождаемого страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными нарушениями. Человеком это воспринимается как наличие серьезных соматических заболеваний, которые фактически таковыми не являются.

Симптомы панических атак

Для успокоения читателя — Хотелось бы сразу сказать, что симптоматика панической атаки достаточно хорошо поддается лечению и никто от этого никогда не умирал. Но качество жизни может быть снижена весьма значительно.

Симптомы панических атак могут проявиться как спонтанно, так и в местах или ситуациях, где они возникали ранее. Длятся обычно несколько минут. В отличие от тревоги, которую могут испытывать здоровые люди в ситуации угрозы или другого стресса. Тревога при проявлении симптомов панической атаки практически никак не может контролироваться больными. У них нет возможности расслабиться и прекратить волноваться, не получается отвлечься. Здесь, правда, надо остановиться и сказать, что посредством тренировок симптомы панической атаки можно немного снизить, что ни как не говорит о каком-либо лечении. Наоборот, болезнь может изменить симптоматику и начать проявляться в других формах. А это уже более опасно и стимулировать формирования осложнений. Лечение в таких случаях становится значительно затруднено.

Характерные проявления симптомов панической атаки

Для симптоматики панической атаки характерно напряжение мышц, дрожь (или ощущение дрожи), суетливость и неусидчивость. При проявлениях симптомов панической атаки происходит возбуждение вегетативной нервной системы, выявляется большой спектр вегетативных симптомов. Похолодание и потливость рук и ног, сухость во рту, боли в мышцах, сердцебиение и ощущения перебоев в области сердца. Не редки головокружения, затрудненное и учащенное дыхание, ощущение комка в горле, тяжесть в области груди. Часто ощущается тошнота (часто рвота, которая может не приносить облегчения), боли в животе, неустойчивый стул и учащенное мочеиспускание и многое другое.

Во время приступа сознание больного занимают опасения потери самоконтроля, страх сойти с ума, страх возникновения тяжелой болезни или смерти. При тяжело протекающих панических приступах могут наблюдаться явления дереализации (ощущения измененности окружающей реальности, «окружающее видится через пелену») и деперсонализации (ощущение изменности собственного тела или его частей).Таковы основные симптомы панических атак. Иногда тревога (трепет, внутренняя дрожь) сохраняется и между приступами. Приступ паники не представляет опасности для жизни, зато сильно снижает качество жизни. Пациенты испытавшие симптоматику панических атак вынуждены ограничивать себя во многом. Избегать мест, где она ранее проявилась, не выходить на улицу, не оставаться одному (одной) и т.д. Симптомы панических атак способны дезорганизовать жизненный уклад, нарушить взаимоотношения с другими людьми. Исключение не составляют и близкие, что способно усилить проявления расстройства.

Диагностика симптомов панической атаки

Панические атаки как самостоятельное расстройство или болезнь не существует. В 100% случаев симптоматика панических атак говорит о наличии заболеваний нервной системы.

Именно поэтому для полного и качественного определения истинного заболевания требуется правильная и полная диагностика. Она может быть осуществима только двумя специалистами в содружестве, на консилиуме. Необходимо участие как врача-психотерапевта, так и врача восстановительной терапии в неврологии или невролога.

Часто мы наблюдаем, что невроз или депрессии сопровождаются с симптомами панических атак. Это часто может видоизменить и симптоматику панических атак. Кроме того, примерно в половине случае при проявлении симптомов панических атак выявляется депрессия. В этих случаях доктора говорят о смешанном тревожно-депрессивном синдроме. По современным данным ученых нейрофизиологов при развитии депрессии, неврозов и других состояний, сопровождающихся тревожными состояниями, в центральной нервной системе происходят сходные изменения обмена нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина и др.).В тех случаях, когда не проводится лечение, тревога может приобретать хроническое течение. Для снятия симптомов панических атак больные начинают прибегать к злоупотреблению алкоголя и (или) транквилизаторов. По данным современной статистики около трети пациентов с симптомами панических атак страдают алкогольной зависимостью.

Симптомы панической атаки часто путают с другими болезненными состояниями: стенокардия при ишемической болезни сердца, аритмии, эпилепсией, гипертиреоз, феохромоцитома и др. Поэтому для полноценной диагностики таких состояний необходим врач – психотерапевт и невролог, а не психолог.

Ощущение симптомов панической атаки

Чаще всего люди описывают свою первую встречу с симптомами панической атаки примерно таким образом.

«В первый раз когда это случилось я думала , что схожу с ума. Кричала, плакать не могу, началось удушье, тревога, страх, паника. Почему то вспомнила своего дядю который болеет шизофренией и мне стало еще хуже. Я думала это перешло и ко мне. Три дня лежала согнувшись, ничего не ела. Похудела на 3 кг. Добавилась депрессия. Такое ощущение , что у меня кто то умер. Нашла в себе силы пошла к психологу , он сказал усталость и т.д. и т.п.. Затем пошла к неврологу он выписал таблетки грандаксин и феназепам. Я стала потихонечку выкарабкиваться. Появилась жуткая апатия. Я привыкла что симптомы ВСД, сердцебиение головные боли, боль в сердце, скачки давления, а тут еще и жуткий страх. Иногда тревога повторяется. Лечение помогает не на долго. Мне страшно.».

Лечение психических состояний с проявлением симптомов панической атаки проводится по двум направлениям: психотерапия и фармакотерапия.

Психотерапия при симптомах панической атаки

Психотерапевтические методики психических состояний с проявлением симптомов панических атак заключаются в формировании навыков управления своими эмоциями, работе со страхом. Отдельное направление в психотерапии — работа с встречающимися психотравмирующими ситуациями (нарушение внутрисемейных отношений, перенесенное насилие, хронический стресс). Во время работы с психотерапевтом происходит проработка нарушенных детско-родительских взаимоотношений. Родительская гиперопека часто приводит к нарушению формирования психологического контроля над событиями. При наличии показаний для работы при наличии симптомов панической атаки, используются трансовые методики и гипноз. Психотерапия проводится в виде индивидуальных занятий (тренинги) или групповых сеансов. В начале лечения, когда еще сохраняется возможность повторения приступов, пациента учат психологическому контролю: применяется аутогенная тренировка, специальные дыхательные упражнения и др.

Медикаментозное снятие симптомов панической атаки

Фармакологическое воздействие на симптомы панических атак заключается в строго дозированном применении медикаментов для восстановления нарушенного обмена нейромедиаторов в головном мозге, возвращение баланса между процессами торможения и возбуждения в центральной нервной системе. Для восстановления обмена серотонина используются препараты из группы антидепрессантов. Для стабилизации других нейромедиаторных систем – нейролептики и нормотимики. Нейрометаболическая терапия при проявлении симптомов панических атак наиболее эффективна. Она позволяет, за счет улучшения обмена веществ в нейронах, сократить сроки лечения и улучшить когнитивные функции мозга (память, внимание, интеллект).

Варианты снятия симптомов панической атаки

Существует два варианта фармакологического воздействия на симптомы панической атаки:

  • интенсивный (лекарства вводятся через «капельницы») и
  • экстенсивный (препараты в таблетированной форме принимаются пациентом самостоятельно по схеме, выписанной доктором).

Интенсивный путь лечения позволяет в короткие сроки (несколько дней) добиться стабилизации состояния. При экстенсивных методиках тот же эффект достигается значительно позже – примерно через несколько месяцев.

Чаще всего, при снятии симптомов панических атак используется сочетание и психотерапевтических и фармакологических методик. В Брейн Клиник лечение психических состояний с проявлением симптомов панических атак возможно проводить в условиях дневного стационара. Это позволяет быстро и безопасно достигнуть лечебного эффекта. Так же возможно лечение панического расстройства в домашних условиях. Обращаясь в клинику на консультацию и психотерапию один раз в несколько дней (от недели до месяца).

Все необходимые исследования вы можете пройти в нашей клинике. Вы сможете получить оперативную, современную и максимально эффективную помощь и психологическую поддержку не только по лечению психических состояний с проявлениями симптомов панической атаки. Помните, что вы не один и о вас могут позаботиться.

Актуальные статьи по теме «Панические атаки»:

brainklinik.ru

Приступы панической атаки симптомы : как лечить

[toc]

У неподготовленного наблюдателя приступы панической атаки у кого-либо из находящихся рядом людей могут вызвать настоящий шок и непонимание того, что нужно делать и как себя вести, чтобы оказать человеку необходимую помощь. С большой долей вероятности вам не придется наблюдать у кого-либо приступы панической атаки, если подобное поведение не отмечалось у членов вашего окружения рядом.

Наряду с этим, знать симптомы такого состояния и понимать, как себя вести и что делать для оказания помощи, не помешает. С информацией в отношении этих вопросов вам предлагается ознакомиться далее.

Что такое приступы панической атаки и как они себя проявляют?

Приступы панической атаки характеризуются состоянием, при котором человек внезапно начинает себя вести подозрительно и с опаской к окружающей обстановке. У него возникает устойчивое чувство тревоги, подкрепленное сильными страхами. Дополнительно появляются сопутствующие симптомы соматического характера.

В целом приступы панической атаки могут возникать по самым разнообразным поводам. Чаще всего симптомы заболевания проявляются под воздействием сильных стрессов и тяжелых жизненных обстоятельств. Также приступы панической атаки во многом зависят от наследственной предрасположенности.

Чаще всего симптомы рассматриваемой патологии выявляются у людей, характеризующихся особым мировоззрением и тонкой душевной организацией. Наиболее высоким риск того, что могут возникнуть приступы панической атаки, является в случае с персонами, предрасположенными к тревоге и мнительности.

Приступы панической атаки являются довольно коварным расстройством – его симптомы могут успешно маскироваться под другие болезни, поэтому важно уметь своевременно диагностировать и дифференцировать конкретную проблему от схожих нарушений.

Ключевые симптомы панических атак

Приступы панической атаки как одна из разновидностей психических расстройств характеризуются, прежде всего, очень сильным ощущением тревоги и страха. Наряду с этим, могут присутствовать и многие сопутствующие симптомы. Вся проблема в том, что зачастую пациенты не способны диагностировать приступы панической атаки, ошибочно принимая их за другие нарушения.

Прежде всего, приступы характеризуются нижеперечисленными симптомами:

  • усиленным потоотделением, нередко чередующимся с выраженным ознобом;
  • чувством удушья, недостатка воздуха, одышки;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • тошнотой, головными болями.

Нередко пациенты с приступами атаки жалуются на дискомфортные ощущения в области сердца и груди в целом.

Почему появляются приступы панической атаки?

У пациентов с рассматриваемым нарушением отмечается усиленное обострение чувства паники во время приступов. Больной начинает бояться смерти и прочих тяжелых последствий до такой степени, что может сойти с ума.

Привычные вещи вокруг кажутся ему ненормальными и несоответствующими действительности, что провоцирует возникновение истерического состояния, вызывая желание кричать и просить о помощи.Характер развития приступов может в значительной мере различаться в зависимости от особенностей конкретного пациента, поэтому требует индивидуального ознакомления и наблюдения.

Kлючевой признак, свидетельствующий о наличии рассматриваемого отклонения, всегда остается одним и тем же: пациент испытывает стремительно усиливающееся ощущение тревоги, степень выраженности которого способна меняться от немного возросшего эмоционального напряжения до сильнейшего чувства паники

По мере развития недуга, чувство страха и тревоги обычно уменьшается, в то время как другие вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными.

Что делать при панической атаке?

Согласно выводам квалифицированных медицинских специалистов, к возникновению состояния панической атаки может привести практически любое обстоятельство: от прослушивания неподходящей музыкальной композиции, навеивающей неблагоприятные воспоминания, до случайных встреч с давно потерянными знакомыми, стрессов, ссор и т.д.

Если вам «посчастливилось» стать наблюдателем приступа панической атаки у кого-нибудь из окружающих людей, в первую очередь вы должны оставаться спокойным и сохранять здравый рассудок. Возьмите человека за руки, попросите его успокоиться, сказав, что все хорошо.

Одновременно с этим, вам нужно помочь пациенту наладить нормальную дыхательную активность. Наверняка вы видели, как в фильмах кто-нибудь начинает дышать под громкий счет – задача такая же. Не уходите, оставайтесь с пациентом, переживающим приступ, до тех пор, пока он не придет в норму.

В целом первая помощь во время приступов не является чем-то тяжелым и необычным. Если же приступам подвержены вы и один из них застал вас врасплох, когда никого нет рядом, постарайтесь самостоятельно успокоиться. Очень хорошо, если под рукой окажется бумажный пакет – дышите в него, делая глубокие вдохи и выдохи, концентрируя внимание на дыхании и отвлекаясь от провоцирующих факторов.

Варианты лечения приступов панических атак

Рассматриваемое заболевание, при отсутствии в его сторону своевременной реакции и необходимых терапевтических действий, будет прогрессировать. Именно поэтому лечение приступов панической атаки нужно начинать сразу после определения у пациента склонности к таковым, т.к. со временем приступы будут появляться все чаще, а состояние человека значительно ухудшится.

Лечение приступов панической атаки осуществляется комплексными усилиями таких специалистов как: терапевт, невролог, кардиолог и психиатр. Пациент должен проконсультироваться с каждым врачом. Специалисты, в свою очередь, ставят диагноз и подтверждают либо опровергают факт наличия заболевания.Методы диагностирования у перечисленных врачей различаются. Так, к примеру, психиатры чаще всего пользуются тремя стандартными тестами, позволяющими максимально точно, глубоко и объективно оценить происходящее.

В перечень данных методов входят:

После подтверждения диагноза, наступает стадия купирования приступа. Методы лечения, опять-таки, подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей состояния пациента. После купирования приступа, специалисты работают над устранением вторичных симптомов, к числу которых обычно относятся ипохондрия, депрессия и пр. Дополнительно предпринимаются меры, уменьшающие вероятность рецидивов (повторного возвращения приступов в будущем).

Для купирования приступов и в целом избавления от болезни обычно используют 2 метода:

  • традиционный. Основывается на применение медикаментозных препаратов, психотерапевтических методик, лечебных физических упражнений и т.д.;
  • нетрадиционный. В его основе – средства народной медицины.
  • Традиционный метод проявляет максимальную эффективность при одновременном использовании медикаментозных средств и психотерапии. Перечень необходимых препаратов может назначать исключительно лечащий врач. Чаще всего это антидепрессанты и транквилизаторы, способствующие уменьшению интенсивности выраженности физических признаков заболевания.

    В психотерапии, наряду с этим, применяются все необходимые методики, способные привести к облегчению состояния пациента. Наибольшее распространение получили методы цвето- и фототерапии.

    Чтобы терапия была максимально эффективной, ее делят на несколько этапов.

  1. Пациент осознает факт наличия проблемы, обращается к врачам, специалисты подтверждают диагноз.
  2. Вместе с врачом пациент находит тревожащие его негативные мысли и работает над формированием дополнительной мотивации к избавлению от панических приступов.
  3. Проводится работа над уменьшением возбудимости нервной системы.
  4. Пациент осознает внутренний конфликт и работает над поиском методов решения окружающих провоцирующих ситуаций.
  5. Проводятся требуемые тренинги, способствующие улучшению состояния больного.

Что касается народных средств, их можно расценивать исключительно в качестве поддерживающей терапии, применяющейся в комплексе с основным лечением, назначенным доктором

Хороший успокаивающий эффект дает мелиса. Возьмите 10 граммов высушенного растения, залейте их парой стаканов кипятка и оставьте минимум на 2-3 часа, после чего процедите. Принимайте настой 3 раза в течение дня примерно по 2/3 стакана.

Не меньший успокаивающий эффект проявляет мята. Возьмите пару больших ложек высушенного растения, залейте стаканом кипятка и дайте настояться 3 часа. Пейте трижды в день по стакану.

Прогноз для пациентов с приступами панической атаки

В целом прогноз для пациентов, склонных к приступам панической атаки, является благоприятным. По своей сути паническая атака представляет собой инструмент, используемый головным мозгом для исключения пагубного воздействия психоэмоционального перевозбуждения на организм.

Жизни пациента приступы не угрожают, однако, если не предпринять своевременно необходимые терапевтические действия, психика человека может получить очень серьезный удар. Пациент начнет буквально бояться выходить из дому, контактировать с обществом и заниматься обычными повседневными делами.

Постепенно состояние может усугубиться прикрепившимся депрессивным синдромом, из-за которого возвращение к привычной жизнедеятельности станет крайне сложным.В среднем длительность медикаментозного лечения приступов панической атаки составляет около 6 месяцев и в подавляющем большинстве случаев лекарственная терапия дает положительные результаты.Своевременно обращайтесь к врачу, придерживайтесь его рекомендаций и будьте здоровы!

prodepressiju.ru

Приступ паники - симптомы, причины и лечение

панические атаки причины возникновения

Приветствуем вас, дорогие читатели, на страницах нашего сайта!

паническая атакаВ одной из предыдущих статей мы писали о болезнях будущего. Как выяснилось – это болезни психологического плана. И об одной такой болезни мы поговорим с вами сегодня, тем более, что встречается она все чаще и чаще. Речь пойдет о панических атаках.

Что такое паническая атака?

Паническая атака – это психологическое расстройство, при котором человека охватывает панический ужас и страх. При чем, причиной такой реакции может стать стук в дверь, звонок, событие, которое должно вот-вот произойти. Стоит отметить, что симптомы панического расстройства — не только психологического характера. Приступ паники очень похож по форме своих проявлений со страхом: у человека, учащается пульс и дыхание, суживаются зрачки, он теряет контроль над собой, может действовать интуитивно, порой – неадекватно. Главная отличная черта между ними – это реальная угроза: во время возникновения страха она присутствует, во время же панической атаки – нет.

Если постоянно не обращать внимания на подобные приступы, то со временем могут развиться болезни сердца и сердечно-сосудистой системы и другие заболевания, которые могут поставить под вопрос здоровье, а то и жизнь человека.

Приступ паники — каковы причины и симптомы панической атаки?

Как видите, паническая атака может быть вызвана как внешними факторами, так и внутренними. Наиболее распространенная причина приступа паники – это повышенный уровень тревожности, психологическая неуравновешенность. Это тот самый случай, когда человек может в десятки, а то и сотни раз переоценить опасность и сделать из мухи слона.

Причины панических атак

Наиболее часто панические атаки возникают у людей, которые очень восприимчивы, чувствительны, психологически нестабильны и изменчивы в своих взглядах и предпочтениях. Все это можно отнести к психологическим, внутренним предпосылкам возникновения панических атак.

Среди внешних причин можно выделить следующие: недостаток сна, нерегулярное питание, частое употребление алкогольных напитков и наркотических веществ. Также психологическое равновесие могут расшатать частые стрессовые ситуации, депрессия, конфликты с окружающими людьми.

Но что характерно: какой бы не была причина возникновения панической атаки, люди чаще всего считают это некой слабостью или признаком сумасшествия, но только не болезнью. И в последствии не обращаются к специалистам за помощью, в которой они на самом деле нуждаются, как никто другой.

Если вы или ваш близкий человек стали жертвами панической атаки, то не стоит скрывать это. Обратитесь к врачу, помощь которого позволит вам вновь ощутить радость и беспечность жизни, а еще прочитайте статью о критериях, составляющих счастье человека — она тоже направит ваши мысли в правильное русло!

Виды панических приступов:

  • Спонтанные, неожиданные (возникают внезапно)
  • Возникают, когда человек ожидает неприятную или опасную ситуацию.
  • Приступы паники, возникающие в момент неприятной или опасной ситуации (это может быть, например, поездка в метро или лифте).
  • Панические атаки, связанные с переменами в организме биологического (начало половой жизни, роды, аборт) или химического («знакомство» с алкоголем или наркотиками) характера.

Признаки панической атаки:

  • Сжатие в области сердца (объективного или субъективного характера).
  • Повышение выделения пота.
  • Появление тошноты и головокружения.
  • Появление страха потерять контроль и сойти с ума.
  • Нарушение координации движений («пьяная» походка).
  • Дрожь в теле, озноб.
  • Появление судорог.
  • Появление болевых ощущений в груди, затруднения дыхания.

Во время панической атаки в голове человека, как правило, крутятся негативные мысли и установки: «я умираю», «я схожу с ума», «у меня начинается приступ инфаркта», «я полный идиот» и другие. Эти мысли только усиливают панику.

Как лечить панические атаки?

После появления первых приступов панических атак далеко не все люди сразу же обращаются за помощью к специалистам. Большинство из них не воспринимают их поначалу серьезно, а зря. Ведь обратившись сразу же после первых приступов лечение панических атак может пройти быстро и без особых трудностей. Здесь конечно же много зависит от профессионализма психотерапевта, который занимается лечением.

Лечение панических атак проводится по двум направлениям:

  • психофармакологическому
  • психотерапевтическому

При первом подходе уклон делается на приеме психотропных препаратов, а при втором – на совместное «сотрудничество» психотерапевта и пациента.

Но лучший вариант – это сочетание обеих направлений. Это делает лечение панических атак более эффективным и в итоге пациент избавляется от них навсегда. И помните, нет предела человеческим возможностям  — вам все по плечу!

Что такое паническая атака и как с справиться с приступом самостоятельно смотрите видео

Будьте здоровы и берегите себя!

vvpg.ru

Панические атаки - причины, симптомы, лечение, физиология атак

Обзор научных статей про механизмы возникновения и лечения панических атак.

ПОПУЛЯРНО О ТОМ КАК ОБРАЗУЮТСЯ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Вы видели озирающегося человека белым лицом и крупными каплями пота на лбу? Так выглядит ужас. Ладно бы война или нож у горла - нет! Обычная ситуация где-нибудь в сонной электричке... Это состояние принято называть "панической атакой".  Люди, когда с ними такое происходит впервые, думают, что сходят с ума. Только со временем приходит неприятное осознание, что этот заболевание. Даже если человек в белом халате хлопнет вас по плечу "здоров", оно будет напоминать о себе. И всякий раз, унимая выпрыгивающее из горла сердце, вы будете испытывать если не дикий ужас, то беспокойство и страх, которому нет объяснения. Если с вами произошло что-то подобное, главное успокоиться: вы не умрете. Бывает, люди теряют сознание, но чтобы паническая атака привела к смерти, такое невозможно. Второе. Вам нужно в больницу, чтобы пройди обследование. Надо исключить эпилепсию. Третье - попытайтесь понять то, о чем я сейчас вам расскажу. Дело в том, что в работе вашего головного мозга отклонений нет. Выражаясь языком компьютерщиков, с "железом" все в порядке, проблема в программном обеспечении. Одна из программ повреждена, и ее надо переустановить.

Не многие знают, но ощущение страха к нам приходит уже после того как волосы на коже встали дыбом, сердце начало учащенно колотиться, а зрачки глаз расширились до краев. То есть наша реакция на опасность рождается ощущение на уровне вегетативной нервной системы, и лишь потом этот импульс визуализируется как в нашем сознании как картинка, от интерпретации которой зависит наше чувство. Если рука на стене будет идентифицирована нашим разумом как тень от ветки, качающейся за окном, то мы испытываем бурную радость и почувствуем облегчение. Если белые клыки в непосредственной близости от вашей ноги будут оценены вашим разумом как скорая боль, то вы заорете, чтобы напугать пса, или пытаетесь дать деру (а чаще всего и то, и другое). В любом случае, сознание будет активно участвует в выработке вашей реакции на инстинктивное ощущение опасности.

онлайн обучение гипнозу

В случае с панической атакой мы наблюдаем иную картину. Описанная система связей между мыслями, ощущениями и чувствами разрушена. Ваш разум вообще исключен из процесса. Ему остается только наблюдать, как в подсознании, где хранятся все эмоции, которые вы когда либо испытывали, активируется одно из ваших старых переживаний. На уровне вегетативной нервной системы, то есть на уровне инстинктов, оно почему-то принимается за внешний сигнал. Вас начинает колотить крупная дрожь, но вы не понимаете, почему вас охватил страх. Ваш разум продолжает пребывать в роли пассивного наблюдателя, и это пугает вас более всего. Ведь вы не знаете, что разум находится на самой нижней ступени в иерархии вашей сущности, так как подчиняется инстинктам и подсознанию. Возможно, это связано с тем, что сознание рождается в человеке последним (обычно в 4 года, когда вы перестаете говорить о себе в третьем лице).

Молчание разума, когда говорят подсознание и инстинкты - это нормально. Другое дело, что так быть не должно, когда эмоция, который вы пережили в глубоком детстве, вдруг покидает свою ячейку в архиве вашей памяти, и ни с того ни с сего принимает на себя управление всей вашей ментальностью. Учитывая, что Бог никогда не ошибается, остается предположить, что мы имеем дело в фрагментом какого то предохранительного механизма. Возможно, паническая атака - это просто  технический выброс эмоциональной энергии, когда ее накопилось слишком много. В любом случае нам не дано видеть всей картины, но мы знаем, что можем перезаписать неправильную эмоцию, если будем исходить из того, что всему виной ее неправильный формат.

Один из моих пациентов впервые пережил паническую атаку, когда узнал, что близкие ему люди, с которыми он делил кров и пищу, переезжают, чтобы поселиться в отдельном жилье. Как впоследствии выяснилось, неадекватная реакция была вызвана детской памятью, в которой застрял один случай, когда взрослые разыгрывая друг друга, напугали мальчишку, в голове которого поселилась мысль о том, что сейчас всех расстреляют, и он потеряет папу и маму. Грусть, вызванная грядущим расставанием, неожиданно задела струну когда-то пережитого детского ужаса, и эмоция, некогда переполнявшее сущность человечка, выскочила, подобно бандиту с ножом в руках.

Я предположил, что неправильная фиксация эмоции в памяти маленького человечка была вызвана  отсутствием сознания, благодаря которому мы можем воспринимать мир, например,  с иронией. Или проявлять волю. Это наша семантическая оболочка, благодаря которой мы можем жить без особых травм среди других "человеков", то есть по выражению Аристотеля, быть "общественным животным".   И вот, в тот далекий день и год эмоция, не встречая на своем пути этого панциря, поразила память мальчика, записавшись в первичном, "инстинктивном" формате. Спустя много лет, когда сложились схожие обстоятельства, острое переживание активировалось. Будучи записанным на языке инстинктов, оно было принято ими за "своего", но осталось совершенно непонятным для разума, которого на момент коллизии еще не было. Вот почему во время панической атаки разум человека оставался безучастным, когда все его старшие братья (подсознательное и бессознательное), поверив эмоции-мутанту, предавались безумию.

Я предложил своему пациенту перезаписать злополучную эмоцию. Во время сеанса гипноза мы нашли этот случай, и мой подопечный под гипнотическим влиянием пережил эту ситуацию снова, но как взрослый человек, с чувством юмора. Симптомы панической атаки исчезли. Если продолжить компьютерную терминологию, мы переустановили программу, которая давала сбой. И система заработала нормально.

Помните, что жизнь - прекрасна и удивительна. Не смотря на то, то нас в основном окружает. Я - гипнотерапевт Геннадий Иванов. Моя задача - вернуть людям возможность видеть, ценить и удивляться этой красоте.

Психосоматика. Панические атаки. Павел Умрюхин, профессор кафедры нормальной физиологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, психолог Геннадий Иванов и Разыграев И. И., президент Ассоциации творческого и лечебного гипноза.

ОБЗОР НАУЧНЫХ СТАТЕЙ ПРО ЛЕЧЕНИЕ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Панические атаки – это неспровоцированные вспышки сильного страха. Они могут сопровождаться учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, оцепенением  или плохими предчувствиями [1]. Эти симптомы возникают за несколько минут [2] и обычно продолжаются около 30 минут, хотя их длительность может варьироваться от нескольких секунд до нескольких часов. [3] Панические атаки делятся на умственные (страх потерять контроль) и соматические (боль в груди) [2]. И те, и другие сами по себе не опасны [4], но у страдающих паническими атаками более часто встречается склонность к суициду [2].

Причиной панической атаки может быть паническое расстройство, тревожность (социальное тревожное расстройство), посттравматическое стрессовое расстройство, употребление наркотиков, депрессия, побочный эффект от применения некоторых лекарств [2] [5]. К факторам риска так же относят курение и психологический стресс.

Диагноз панической атаки должен исключать состояния, вызывающие сходные симптомы: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сердечные заболевания, заболевания легких, наркоманию [2].

Лечение панических атак основывается на определении первопричины [4]. Частые приступы снимаются лекарствами или сеансами у психолога [6]. Используется дыхательная гимнастика и техники расслабления. [7]

Панические атаки характерны для периода полового созревания или при ранней взрослой жизни. Их испытывают около 3 % населения Европы, и около 11 % - США. Больше всего паническим атакам подвержены женщины. Меньше -  дети и пожилые люди [2].

Симптомы панической атаки

Люди с паническими атаками часто описывают состояние во время приступа как страх смерти или сердечного приступа. Они рассказывают о ярких вспышках в глазах, тошноте, оцепенении, тяжелом дыхании, утрате контроля над телом и даже обмороке. Некоторые страдают туннельным зрением.

Причиной подобных состояний, как правило, является неожиданная защитная реакция организма, которая заключается, прежде всего, в перераспределении кровотоков: меньше крови поступает в голову, больше – в двигательные части. Вместе с кровью изменяется и режим снабжения растворенного в ней сахара. Приток ресурсов к мышцам  провоцирует желание бежать, или по крайней мере, сменить место, где начался приступ. Организм исполняется гормонами, особенно эпинефрином (адреналином), который предназначен для защиты от всякого вреда. [8]

Паническая атака - это реакция симпатической нервной системы (СНС), поэтому наиболее распространенные симптомы: дрожь, одышка (учащенное дыхание), учащенное сердцебиение, боль или стеснение в груди, перепады температуры тела (то жарко, то холодно), ощущение жжения (особенно в области лица или шеи), потливость, тошнота, головокружение (или легкое головокружение), покалывания и  мурашки (парестезия), ощущение удушья, затрудненность в движениях, дереализация (нарушение восприятия). Перечисленные симптомы ведут к росту тревожности [9].

Диагностика панической атаки требует электрокардиограммы, чтобы исключить физические заболевания. Наиболее часто встречается одышка и боль в груди, которые поначалу могут приниматься за признаки сердечного приступа. С другой стороны, одышка и боль в груди могут свидетельствовать о сердечно-сосудистом заболевании, но быть признанными симптомами тревожности.

Паническая атака и паническое расстройство

Паническую атаку надо различать с паническим расстройством - психическим заболеванием, характеризуемым постоянными паническими атаками или повторяющимся чувством тревоги. Панические атаки сами по себе не свидетельствуют о паническом расстройстве, но люди, страдающие паническим расстройством, часто страдают паническими атаками. Панические атаки распознаются по присутствию не менее чем 4-х физических симптомов (дрожь, одышка, жар, сердцебиение) [8]. Если наблюдается, например, только беспомощная паника и очень сильное сердцебиение, то это уже не психическая атака, а психическое расстройство.

Паническое расстройство сильно отличается от других тревожных расстройств, поскольку его приступы внезапны и не спровоцированы [12]. Тем не менее, панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены фобиями, то есть вызываться определенными ситуациями или факторами, дополнительно усложняя жизнь.

Паническое расстройство относится к числу долгосрочных причин панических атак. Оно чаще всего встречается у женщин и у людей с интеллектом выше среднего, как правило, имея истоки в подростковом возрасте. Исследования с близнецами показали, что если у одного идентичного близнеца есть тревожное расстройство, то и у другого на 31-88 % оно тоже будет диагностировано. Так же известно, что существует корреляция панических атак с чрезмерно осторожным взглядом на мир, передаваемым по наследству [8].

Физиология панических атак

Биологические причины панических атак формулируются как обсессивно-компульсивное расстройство, синдром постуральной ортостатической тахикардии, посттравматическое стрессовое расстройство, гипогликемия, гипертиреоз, болезнь Вильсона, пролапс митрального клапана, феохромоцитома и нарушения внутреннего уха (лабиринтит). Панические атаки также могут быть связаны с нарушением регуляции норадреналиновой системы в клетках голубоватого пятна в головном мозге (locus ceruleus) или  ствола мозга [10].

Причины панических атак

В Гарвардском университете в числе причин панических атак выделяют побочные явления от курения марихуаны: «Исследования показывают, что после курения марихуаны такие проблемы испытывают около 20-30% людей» [11].

У людей, которые панической атаки связаны с определенной ситуацией, могут развиться иррациональные страхи, называемые фобиями. Фобии проявляют себя тем, что люди стараются избежать провоцирующих приступ ситуаций. В конце концов, эта модель поведения  может достигнуть предельной точки, когда больной перестает выходить из дома. Когда это происходит, ставится диагноз «паническое расстройство с агорафобией». Это один из самых опасных побочных явлений панического расстройства, так как оно лишает больного возможности отправиться к врачу или проходить стационарное лечение.

Слово «агорафобия» - это английское заимствование от греческих слов agora (αγορά) и phobos (φόβος). Термин «агора» обозначает место, где древние греки собирались и говорили о проблемах города, поэтому оно относится к любым общественным местам. Однако суть агорафобии – это страх панических атак, особенно в публичном месте. Агрофобию могут вызвать так же другие синдромы, такие как обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство или социальное тревожное расстройство. Любой иррациональный страх, который не выходит наружу, может вызвать агрофобию, но ее стержнем останется боязнь  почувствовать себя особенно неловко на людях [15].

Агорафобия - тревожное расстройство, которое заключается в страхе пережить сложную или неловкую ситуацию, избежать которой невозможно. Панические атаки обычно связаны с агорафобией и страхом того, что безнадежной ситуации не избежать. В результате люди, подверженные агорафобии, заключают себя в своих домах. Им становится тяжело выбраться куда-то из этого безопасного места [14].

С другой стороны, панические атаки часто являются следствием воздействия на объект фобии. Так же как избегание ситуаций и факторов, вызывающих панику, поддерживает причину панических атак, так и изменения, связанные с нарушением привычного хода вещей, тоже могут стать причиной панических атак. Сюда входят такие ситуации как беспокойный разговор с самим собой («что если»), ошибочные убеждения («эти симптомы опасны»), скрываемые чувства. Паническая атака может также стать следствием личностных потерь, связанных с эмоциональной привязанностью к партнеру, изменением жизненного уклада и т.д.

Дыхание грудью может спровоцировать паническую атаку. Дело в том, что такое дыхание, через рот, способно вызвать гипервентиляционный синдром - выдыхание чрезмерного количества углекислого газа в зависимости от количества кислорода в крови. Гипервентиляционный синдром, в свою очередь, может вызывать целый ряд угрожающих симптомов, включая быстрое сердцебиение и головокружение, и как следствие – паническую атаку.

Среди причин панических атак выделяют те, что ассоциированы с определенными ситуациями. Однажды пережив паническую атаку, человек может связать этот факт с каким-либо внешним обстоятельством, которое отныне будет играть роль пускового фактора. Типичный случай - прекращение приема антидепрессанта.

Симптомы панической атаки могут быть вызваны лабораторным способом. Например, введением болюсной инъекции нейропептида холецистокинин-тетрапептида (CCK-4) [16]. Искусственные приступы используются для изучения различных типов панических атак на животных [17].

Защитный механизм панической атаки

Любые симптомы панической атаки следует рассматривать как вспышки внезапного страха, приводящие в действие механизм «бей или беги» из-за выброса адреналина (эпонефрина), который готовят тело к предельной физической активности. Физическая мобилизация сопровождается ростом сердечных сокращений (тахикардией), потливостью, учащенным  дыханием (гипервентиляцией), которое можно принять за одышку (затрудненное дыхание). Гипервентиляция приводит к снижению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. Изменения показателя рН в крови – это респираторный алкалоз или гипокапния с симптомами покалывания или онемения, головокружения, жжения. Отток крови от головы в конечности вызывает головокружение.

Признаки панической атаки

Диагностические критерии DSM-5 для идентификации панической атаки включают дискретный период сильного страха или дискомфорта, при котором нижеследующие симптомы развились и достигли пика всего за несколько минут:

  • Учащенное сердцебиение и/или повышенный пульс.
  • Потоотделение.
  • Дрожание или тряска.
  • Ощущение одышки или удушья.
  • Боль или дискомфорт в грудной клетке.
  • Тошнота или расстройство желудка.
  • Чувство головокружения (шатание или слабость).
  • Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстраненность от себя).
  • Страх потерять контроль или сойти с ума.
  • Ощущение близкой смерти.
  • Парестезия (онемение или покалывание).
  • Озноб или жар.

В DSM-5 могут наблюдаться культурно-специфические симптомы. Например, шум в ушах, болезненность шеи, головная боль, неконтролируемый крик или плач. Такие симптомы не должны считаться одним из вышеизложенных (обязательных) симптомов. Некоторые или все эти симптомы могут быть обнаружены при феохромоцитоме (опухоли в надпочечниках) [18] [19]

Способы лечения панических атак

Паническое расстройство можно эффективно лечить средствами психологической и медикаментозной терапии [8].  Самый длительный и полный эффект дает когнитивная поведенческая терапия, за которой следуют специфические селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [20]. Некоторые исследования (Barbara Milrod) [21] предполагают, что психоаналитическая психотерапия тоже может быть эффектной в облегчении приступов паники, но научная достоверность о пользе психоаналитической психотерапии в лечении панического расстройства не доказана. В частности, непонятны механизмы, с помощью которых психоанализ уменьшает панику. В части медикаметозной терапии этого заболевания традиционно применяется анксиолитик, который стал почти синонимом бензодиазепинов - веществ,  подавляющих страх, тревогу, беспокойство.

Виды дыхательной гимнастики для лечения психических атак

Среди средств лечения панических атак важное место занимают дыхательные упражнения (гипнотерапия панических атак). Это связано с тем, что приступы в подавляющем большинстве случаев сопровождаются гипервентиляцией (усиленным дыханием), что усугубляет последствия панических атак. Сбалансировать уровень кислорода и СО2 в крови [22] можно с помощью дыхательных упражнений.

Одним из них является счет 5-2-5 (Дэвид Д. Бернс). Используя живот (или диафрагму), а не грудь, сделайте 5-секундный вдох. Когда максимальная точка вдоха достигнута, задержите дыхание на 2 секунды. Затем медленно выдохните в течение 5 секунд. Повторите этот цикл дважды, а затем дышите «нормально» в течение 5 циклов “вдох-выдох”. Регулярное диафрагмальное дыхание позволяет сосредоточиться на дыхании и ослабить сердцебиение.

Распространен метод дыхания в бумажный пакет как средство для быстрого снятия симптомов острого приступа паники [23], хотя отношение к нему среди специалистов неоднозначно. С одной стороны, техника с бумажным пакетом увеличивает количество необходимого углекислого газа и уменьшает симптомы, а с другой - сильно понижает количество кислорода в крови, а так же сбивает дыхание, что может усугубить приступ паники[24][25][26]. В нескольких исследованиях констатируется прямая связь между паническими атаками и резким увеличением содержания CO2 в бумажном пакете [27].

Когнитивная и экспозиционная терапия панических атак

По резюме Американской психологической ассоциации «большинство специалистов согласны с тем, что комбинация когнитивных и поведенческих методов лечения является лучшим средством для лечения панического расстройства. В некоторых случаях применимы лекарства [28].

Начальная часть терапии носит в основном информационный характер. Многие люди, страдающие от панического расстройства, испытывают беспокойство по поводу собственной вменяемости или думают, что у них болит сердце.  Когнитивная реструктуризация помогает таким людям заменить домыслы на реальные знания. Они успокаиваются и формируют более оптимистическое отношение к ситуации [29].

Экспозиционная терапия [30] - это повторное и длительное столкновение с провоцирующими приступ ситуациями и специфическими физическими ощущениями. Этот вид терапии помогает ослабить тревожные реакции и усилить реалистическое отношение к ним.

Панические атаки как следствие раздвоения личности

У детских насильников часто обнаруживают признаки  параноидно-шизоидной и депрессивной жизненной позиции, параноидальной тревожности [31] - это симптомы раздвоения личности. Паническая атака часто является проявлением этого феномена, что доказано рядом глубоких исследований. Полезным средством в этом случае считается медитация - умственное действие, направленное на приведение психики человека в состояние углубленной сосредоточенности.

Продукты, которые следует исключить при панических атаках

Кофеин может вызывать или усиливать паническое беспокойство, поэтому его надо изымать из рациона. При изъятии кофеина и других наркотиков тревога может временно увеличиваться [32].

Контроль за дыхательным при лечении панических атак

Аэробные упражнения, такие как бег, оказывают положительный эффект в борьбе с паническим беспокойством. Улучшение достигается за счет высвобождения эндорфинов во время упражнений и последующим снижением уровня гормона стресса, кортизола [33], но надо иметь в виду, что ускоренное дыхание провоцирует синдром гипервентиляции. Это явление характеризуется внешними признаками сердечного приступа - причину для появления или обострения панических симптомов [34]. Наилучшие результаты применения аэробных упражнений достигаются при контроле за темпом их исполнения [35].

Дополнительные материалы из группы ВК про лечение панических атак

◉ Врач Кумов М. С. Панические атаки◉ Гипноз и когнитивно-поведенческая терапия при лечении панических атак◉ 4 способа отличить сердечный приступ от панической атаки◉ Как образуются панические атаки◉ Психосоматика. Панические атаки. Фобии.◉ Что такое паническая атака?◉ Как стать тревел-фотографом, не выходя из дома◉ Эмма Стоун призналась, что с детства страдает от панических атак◉ Панические атаки в неврологической практике ◉ Спасительный страх: как правильно бояться, чтобы выжить◉ "Страшно выйти из квартиры". Как живут люди с паническими атаками◉ У игроков НБА проблемы с депрессией и паническими атаками. Что делать?◉ Что такое панические атаки, и как с ними бороться ◉ Во время задержания подозреваемого у полицейского случилась паническая атака◉ "НЕ ХОТЕЛ УМЕРЕТЬ НА ЛЬДУ НА ГЛАЗАХ ТЫСЯЧ ЛЮДЕЙ".  ЖУТКАЯ ТРАВМА В ИСТОРИИ НХЛ◉ Выдумки неврологов. Зачем врачи ставят несуществующие диагнозы?

Список литературы смотрите в конце оригинальной статьи en.wikipedia.org/wiki/Panic_attack

обучение уличному гипнозу

❂ Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»❂ Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»

classicalhypnosis.ru

Панические атаки. Что о них нужно знать?

panic attack

Что такое панические атаки? Как их распознать, и что нужно делать если вас настиг приступ? Читайте в нашей статье.

 Что такое паническая атака

Паническая атака – не что иное, как приступ выраженной тревоги, наступающей вследствие необоснованного страха или предчувствия. Во это время человек не может ни на чем сосредоточиться, его мучает сильное беспокойство и ощущение страшной угрозы, которой он не сможет противостоять.

После первого приступа панической атаки человек обращается к врачу, и после тщательного обследования врач-невролог, скорее всего поставит диагноз «вегето-сосудистая дистония». Для подавления страха врач прописывает успокоительные средства, а также рекомендует отдохнуть и меньше нервничать. К сожалению, подавляющее большинство отечественных врачей причину панических атак видят лишь в физиологии, в то время как зачастую проблема носит психологический характер. Поэтому успокоительные препараты могут лишь снизить выраженность приступа, но никак не помогают устранить причину панических атак.

panic attack

Симптомы панической атаки

Первое, что ощущает «жертва» панической атаки это учащенное сердцебиение, после чего появляется одышка и ярко выраженная слабость во всем теле. Также для приступов панической атаки следующие симптомы:

  • потливость;
  • тремор и ощущение внутренней дрожи;
  • затрудненное дыхание, возможно удушье;
  • болевые ощущения в левой части груди;
  • головокружение;
  • страх смерти;
  • сильная боязнь совершить какой-нибудь неконтролируемый поступок;
  • нарушение сна, бессонница;
  • спутанность сознания.

Также приступы панической атаки могут сопровождаться болями в животе, расстройством стула, ощущением кома в горле, нарушением зрения или слуха и расстройством двигательных функций. Человек невнятно просит помощи у окружающих, но те лишь с недоумением воспринимают его поведение или вовсе – игнорируют просьбу.

panic attack

Как развивается паническая атака?

Первый раз приступ панической атаки развивается, как правило, при стрессовой ситуации: болезнь близких людей, конфликтная ситуация, ответственное задание, сдача экзамена и прочее. В этот момент нервная система человека фиксирует обстоятельства, при которой человек испытывал страх. В дальнейшем приступы могут возникать и при малейших намеках на прежнюю стрессовую ситуацию. Например, если человек стал свидетелем страшной автомобильной аварии, то в дальнейшем он может панически бояться переходить улицу, или садиться за руль.

Специалисты утверждают, что паническая атака может быть и следствием скрытых эмоций, которые имели большое значение для человека. В этой связи психологи советуют выплескивать собственные эмоции и не держать их в себе.

Что делать при панической атаке?

Итак, как блокировать приступ паники?

  1. Для начала нужно научиться распознавать у себя паническую атаку. Если приступы у вас бывали ранее, то вы наверняка знаете о предшествующей симптоматике, и сможете точно идентифицировать свое состояние.
  2. После того, как вы поняли, что близится сильная тревога, нужно найти спокойное место, где можно присесть. Нужно закрыть глаза и посидеть так несколько минут, при этом совершайте глубоки вдохи и выдохи, максимально напрягая живот на вдохе.
  3. Через 10-20 минут вы должны почувствовать облегчение.
  4. Если у вас при себе есть успокоительные средства, то примите их, только внимательно следуйте указаниям в инструкции и не переборщите с дозировкой.

Чаще всего приступ паники улетучивается за полчаса, после чего вы можете вновь приступать к своим делам.

Вопросы читателей

после прочитаной статьи про фобии, я поняла что все кроме одной мне присущи, у меня вот уже как три года диагноз всд,и поэтому я попадая в ситуации(перелет в самолете, метро,толпа людей) ловлю приступ панических атак, я перестала летать на самолете и др.с 18 October 2013, 17:25 после прочитаной статьи про фобии, я поняла что все кроме одной мне присущи, у меня вот уже как три года диагноз всд,и поэтому я попадая в ситуации(перелет в самолете, метро,толпа людей) ловлю приступ панических атак, я перестала летать на самолете и др.скажите это излечимо? таблетки я пила ,помогают они на время, псле них приступы усугубляются.есть ли у нас психологи,которые мне помогут с данной проблемой а не просто возьмут деньги?очень благодарна за ответ

Посмотреть ответ panic attack

Как лечить приступы паники

В подавляющем большинстве случаев панические атаки имеют психологическую этиологию, поэтому обращение к терапевту, и часто – к неврологу, не дают никаких результатов. Эти врачи ограничиваются лишь постановкой диагноза «вегето-сосудистая дистония» - странного заболевания, о котором западная медицина ничего не знает. Успокоительные средства эффективны лишь для купирования приступа, но они не способны устранить основной причины заболевания. Поэтому людям с периодически возникающими паническими атаками прямая дорога к психотерапевту. Возможно психотерапевт посчитает нужным проводит комплексное лечение с вовлечением и невропатолога.

К сожалению, в нашей стране обращение к такому врачу, как психотерапевт, считается явлением постыдным, особенно для мужчин. Здесь важно отбросить все стереотипы и опасения на второй план и действовать. Нередко всего лишь несколько визитов к психотерапевту и прием безрецептурных анксиолитических средств (Афобазол, Атаракс и проч.) дают ощутимое облегчение, ну а полное излечение – это всегда кропотливая работа, в первую очередь самого пациента, который хочет выздороветь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

www.likar.info

Панические атаки: симптомы, причины, лечение. Что такое паническая атака; лечение панических атак - как помочь человеку, медикаментозное лечение и психотерапия, профилактика.

panicheskie-ataki-pri-depressiiНачиная работу над разделом сайта «Панические атаки», я решил узнать, что может почерпнуть по этой теме из интернета человек – не специалист, и какой сложится у него взгляд на то, что из себя представляют эти самые атаки и какую психотерапевтическую помощь можно получить. С этой целью я заказал обзор этой проблемы у опытного копирайтера, попросив использовать ресурсы интернета. В результате получился нижеследующий текст. В этом материале я как профессионал вижу и то, с чем готов согласиться, и распространенные заблуждения, касающиеся панических атак. В конце обзора я сделал ссылки на текст из медицинского руководства, которое используется специалистами для постановки диагноза «Паническое расстройство», а также на свою статью по этой теме.

Содержание:Что это такое – паническая атакаЧто происходит в организме, когда мы испытываем страхМеханизм возникновения панической атаки и этапы развитияПричины возникновения панических атакСимптомы панической атакиЛечение панических атакКак помочь человеку во время панической атаки?Медикаментозное лечение панической атакиПсихотерапия при лечении панических атакПрофилактика повторений панических атакЧто нужно делать, чтобы избежать панических атак?Что может спровоцировать повторение паники?

Термин «паническая атака» впервые был официально введен в 1980 году Американской ассоциацией психиатров. Изучать панические расстройства, тревожные состояния и их последствия пытались многие ученые, в том числе французский психиатр Шарко и его ученик Зигмунд Фрейд. Однако точные и однозначные причины их возникновения до конца не известны – исследования по их определению ведутся до сих пор.

По статистике, сегодня примерно каждый пятый человек нашей планеты хоть раз в жизни подвергается панической атаке. Считается, что от постоянных приступов паники страдает 0,5 – 1,0 % от всего населения, хотя данные из разных стран могут отличаться в несколько раз. Однако в 75 % приступы паники являются проявлением и одним из симптомов психосоматических или невротических расстройств.

Что это такое – паническая атака

Паническая атака – это тип тревожного нервного расстройства, которое обычно проявляется после сильного стресса. Она представляет собой острый период душевной тревоги или физического недомогания, который внезапно начинается, стремительно достигает пика и затем быстро проходит.

Длительность панической атаки составляет от 10 до 20 минут. Такое состояние может быть как самостоятельной проблемой, так и одним из симптомов психического расстройства или другого вида заболеваний. При патологиях сердечно-сосудистой, эндокринной системы, ревматизме и некоторых других заболеваниях у больных также иногда возникают приступы тревоги.Интересно то, что женщины страдают от приступов паники в пять раз чаще, чем мужчины! Как правило, таким расстройствам подвержены люди в возрасте от 25 до 35 лет, однако довольно редко, но они проявляются и в подростковом, и уже в пожилом возрасте – после 60 лет.

Что происходит в организме, когда мы испытываем страх

Человек рождается со способностью испытывать страх – это рефлекс, благодаря которому наш мозг, нервная и другие системы организма и тело реагируют определенным образом на внезапный внешний раздражитель. И это чрезвычайно важно, потому что возникшее чувство тревоги или ужаса дает нам сигнал об опасности и заряд энергии для незамедлительных действий! А это порой просто необходимо для выживания!

Еще до того, как человек сможет осознать степень опасности, у него рефлекторно подгибаются колени, тело наклоняется вниз, он начинает чаще моргать. При этом реакция испуга совершенно не зависит от того, насколько храбр человек или труслив, ведь это рефлекс, который зависит от состояния его нервной системы. После оценки ситуации на смену страху могут прийти другие эмоции – злость, раздражение или стыд за свой страх. Со временем рефлексы на частые раздражители могут притупляться – стук молота, звуки станков, сигналы оборудования и даже выстрелы становятся привычными, поэтому человек реагирует на них слабее.

Физиологические изменения в организме при ощущении страха в момент реальной опасности выражаются очень ярко: симпатическая нервная система резко активизируется и мобилизует организм на борьбу или готовит к… бегству! И борьба, и бегство – это естественные биологические реакции человека на опасность.

Что происходит в организме в момент испуга:

  • учащается сердцебиение – в мышцы поступает больше крови;
  • кровеносные сосуды сужаются – артериальное давление повышается, кожа бледнеет, появляется дрожь, а волосы «встают дыбом»;
  • дыхание становится более частым – кровь насыщается кислородом;
  • зрачки сужаются – увеличивается острота зрения;
  • глаза широко открываются – оценка ситуации и путей для бегства;
  • происходит сокращение полых внутренних органов – процесс пищеварения приостанавливается, учащается мочеиспускание, возникает желание опорожнить кишечник;
  • блокируется выделение желудочного сока и слюноотделение, теряется аппетит.

Механизм возникновения панической атаки и этапы развития

Сегодня существует очень много теорий, с помощью которых ученые пытаются объяснить причины и механизм панических атак. Однако уже давно нет сомнений в одном – первопричина паники кроется в физиологических процессах, которые происходят в организме человека в стрессовых ситуациях.

Теории, объясняющие причину возникновения панических атак:

  • психоаналитическая – разработана Фрейдом и базируется на том, что причиной страха и тревоги является внутриличностный конфликт;
  • катехоламиновая – базируется на связи возникновения паники с повышением уровня катехоламинов – биологически активных веществ, которые оказывают стимулирующее воздействие на организм;
  • генетическая – основана на том, что каждый пятый пациент, страдающий приступами паники, имеет родственников с такой же проблемой;
  • поведенческая – основана на гипотезе, что приступы паники возникают в основном под влиянием внешних причин;
  • когнитивная – рассматривает возникновение паники по причине неверных интерпретаций собственных ощущений.

Наличие у пациентов основного заболевания или психических патологий также может служить причиной возникновения тревожных состояний.

Развитие панической атаки, несмотря на ее кратковременность, происходит поэтапно:

  1. стресс и, как следствие, выброс адреналина;
  2. кровеносные сосуды сужаются;
  3. частота и сила сердцебиения возрастает;
  4. дыхательный ритм учащается;
  5. концентрация углекислого газа в крови снижается;
  6. накопление в тканях молочной кислоты.

На фоне нехватки дыхания, повышенного давления и учащенного сердцебиения ощущения тревоги и страха усиливаются, и получается порочный круг – чем больше тревога, тем ярче проявляются симптомы паники.

Причины возникновения панических атак

Любая болезнь или перенесенное оперативное вмешательство для каждого человека – это стресс, который может послужить толчком к панической атаке.

Паника может возникать на фоне

    • соматических заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем, при определенных физиологических состояниях (в период менструации, полового созревания, начала половой жизни, беременности) и во время приема некоторых медикаментозных препаратов;
    • психических патологий – фобий, депрессий, посттравматических расстройств, шизофрении и других;
    • по социальным причинам – развитие технического прогресса, быстрый ритм жизни и частые стрессовые ситуации;
    • под влиянием факторов риска – отсутствие физической нагрузки, при нарушениях сна, наличии неразрешенных конфликтов, вредных привычек.

Симптомы панической атаки

Условно все симптомы паники разделяют на физические и психические.Физические признаки паники:

  • учащенное сердцебиение
  • боль в груди;
  • озноб или жар;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • частое мочеиспускание;
  • расстройство стула;
  • сухость во рту;
  • общая слабость;
  • рвота;
  • головокружение;
  • онемение конечностей.

Психические симптомы панической атаки:

  • беспричинное чувство опасности;
  • страх смерти или потери рассудка;
  • ощущение надвигающейся беды;
  • «комок в горле»;
  • пространственная дезориентация;
  • скованность движений;
  • повышенная двигательная активность;
  • подавленность и нарушения сна;
  • ощущение нереальности происходящего;
  • трудности с концентрацией взгляда на предметах.

Перечисленные симптомы могут появиться внезапно и в любое время суток. Однако паника может иногда возникать, если человек вообще не испытывает страха – на фоне психических заболеваний. Такое расстройство личности проявляется временным отсутствием голоса, речи, зрения, нарушением походки и другими симптомами, а «панику без паники» специалисты называют истерическим неврозом или «маскированной тревогой».

Лечение панических атак

Для борьбы с паническими атаками используют медикаментозный и психотерапевтический методы лечения, но самый хороший эффект дает комплексный подход, сочетающий обе методики. При умеренной тревожности и не слишком ярко выраженных симптомах можно обойтись только психотерапией. Однако если паническим атакам сопутствуют суицидальное поведение, депрессия, фобии, то без приема лекарственных препаратов не обойтись. Но они должны назначаться только на фоне лечения у психотерапевта.

Как помочь человеку во время панической атаки

Существует несколько способов оказания помощи человеку в состоянии паники:

  • медикаментозная – снизить интенсивность панической атаки или полностью снять приступ поможет употребление настоек лекарственных растений, которые обладают успокаивающим эффектом – валериана, элеутерококк, пустырник;
  • отвлекающие методики – переключение внимания с переживаемых человеком ощущений на различные внешние факторы: можно его ущипнуть и дать пощечину, пусть он начнет считать вслух (встречные машины, окна в домах, столбы, пуговицы – что угодно), петь песни, поможет отвлечься и какая-то игра или разгадывание кроссворда;
  • физиотерапевтические методы – нормализация (регуляция) дыхательного процесса (дыхание в бумажный пакет или сложенные ладони), контрастный душ, массаж шеи, плеч, ушей, пальцев рук и другие техники;
  • эмоциональная поддержка – находящиеся рядом люди должны всем своим видом выражать спокойствие и попытаться убедить человека в панике, что то, что с ним происходит, не представляет опасности для его жизни.

Медикаментозное лечение панической атаки

Целью такого вида лечения является купирование (облегчение или снятие) приступов панических состояний и контроль их повтора с помощью лекарственных средств.

Купирование приступа. Поскольку длительность панической атаки невелика, купирование приступа осуществляется препаратами, которые отличаются быстрыми механизмами воздействия на организм. К ним относятся транквилизаторы в инъекциях или таблетках из группы бензодиазепинов – диазепам, мидазолам, темазепам. После приема таких препаратов хороший эффект заметен уже через 10 -15 минут, но они вызывают сонливость, а порой и спутанность сознания.

Контроль панической атаки. В этом вопросе среди специалистов нет единства – для контроля могут применяться трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, ингибиторы МАО или обратного захвата серотонина, бета-блокаторы, ноотропы, нетипичные антидепрессанты и препараты комбинированного действия. Лекарственные средства, дозировку и продолжительность лечения назначает врач, учитывая частоту и симптомы панических атак у пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы.

Психотерапия при лечении панических атак

Психотерапевтические методики очень часто являются основными в процессе борьбы с возникновением тревожных состояний. Выбор способа лечения остается за врачом, который подбирает наиболее целесообразную методику или комплекс лечебных мероприятий, основываясь на истории болезни и особенностях личности пациента.

Существует несколько психотерапевтических методов лечения панических состояний.

Когнитивно-поведенческий. Самый распространенный сегодня метод, при котором терапия проводится поэтапно, а ее целью является изменение отношения человека к паническим состояниям. Врач разъясняет пациенту механизм возникновения панических расстройств, меняет его взгляд на происходящие процессы. Кроме изменения мышления и выявления факторов, которые становятся «спусковым крючком» для паники, задача психотерапевта состоит в том, чтобы научить человека не пугаться тревожных симптомов и контролировать себя, не допуская паники. Для получения хороших результатов достаточно от 8 до 20 сеансов.Телесно-ориентированная психотерапия. В этом случае врач с помощью определенных методик акцентирует внимание пациента не на душевных, а на телесных ощущениях. Воздействуя на тело с помощью дыхательной гимнастики и техники напряжения и расслабления мышц, больной сам добивается снижения уровня тревоги, тем самым предупреждая возникновение приступов паники.Психоанализ. Лечение таким способом довольно длительное и может продолжаться несколько лет. Однако оно является эффективным, если панические расстройства возникают на фоне семейных проблем, детских психических травм, чувства вины, смены места жительства, постоянных конфликтов на службе и других неблагоприятных факторов.Семейная психотерапия. Здесь врач работает не только с пациентом, но и с его родственниками, потому что причиной повторения панических атак считается реакция человека на его непонимание окружающими, а также дисгармония в семье. Борьба со страхами и налаживание отношений в семье помогает справиться с болезнью.Различные виды гипноза. Преимуществом такого метода является быстрое достижение результата. После введения пациента в гипнотический транс врач путем внушения и определенных установок избавляет пациента от повтора приступов панических атак. Однако влиянию гипноза подвержены не все люди, поэтому этот способ подходит далеко не всегда.Гештальт-терапия. Современный способ, который основан на обретении человеком жизненной энергии и восстановлении нормального контакта с собой и окружающими людьми. Приверженцы такой идеи считают, что гармония чувств и разума способна победить многие недуги, в том числе и избавить от проявлений тревожных состояний.НЛП (нейролингвистическое программирование). Цель этой методики лечения заключается в изменении реакции человека на обстоятельства, которые вызывают приступ паники. Моделируя ситуации, провоцирующие паническую атаку, и погружая в них пациента, врач помогает проанализировать их, что избавляет от страха при их повторении в реальной жизни.

Существуют и другие, менее известные методики, но в любом случае лечение опытного врача-психотерапевта будет всегда эффективным и окажет пациенту действенную помощь, облегчив его страдания или навсегда избавив от панических атак!

Профилактика повторений панических атак

Целью профилактических мероприятий, направленных на предупреждение панических атак, является развитие и укрепление способностей организма противостоять стрессам. Забота о душевном здоровье и своевременное лечение телесных недугов, применение различных методик для развития устойчивости к стрессам и правильный образ жизни, повышение самооценки, а также строгий контроль приема успокоительных, антидепрессантов и других лекарственных препаратов – все это поможет избежать возникновения тревожных состояний.

Что нужно делать, чтобы избежать панических атак?

Бороться с приступами паники нужно комплексно, используя такие методики борьбы со стрессом:

  • долой депрессию – ведь тревожность и депрессивные состояния являются основными «провокаторами» возникновения панических атак;
  • развивайте устойчивость к стрессам с помощью самообучения и самоконтроля, медитаций и техник релаксаций, фитотерапии и дыхательной гимнастики;
  • давайте выход отрицательным эмоциям, почаще улыбайтесь и учитесь мыслить позитивно;
  • откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь и полноценно отдыхайте, занимайтесь спортом;
  • повышайте самооценку и не зацикливайтесь на прошлых ошибках – получайте удовольствие от жизни.

Что может спровоцировать повторение паники?

Основными факторами, которые могут провоцировать повторение панической атаки, является отсутствие лечения – психотерапевтического, медикаментозного или комплексного, а также эмоциональное, физическое напряжение и посещение тех мест, где человек уже переживал приступы паники – это может быть вагон метро, лифт, вокзал, самолет, супермаркет, ночной клуб и другие объекты.

Вспоминайте приятные моменты жизни, боритесь со стрессами, работайте над собой, анализируйте проблемы, делитесь вашими переживаниями с близкими людьми, занимайтесь любимым делом, найдите для себя увлечение! Будьте здоровы физически и духовно, и пусть в вашей жизни не будет места для панических атак!

По данной теме можно почитать:

F41.0 Паническое расстройство

Паническое расстройство, паническая атака, приступ паники.

 

gozhiy.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа