Рубцовый фимоз у взрослых и детей: фото, лечение без операции. Лечение фото фимоз

Парафимоз: фото у мужчин, лечение

Заболевания крайней плоти

Часто самыми неприятными недугами становятся патологии, развитие которых начинается в половой структуре. Процесс их лечения занимает много времени, а болезнь причиняет человеку боль и дискомфорт. Осложнение, называемое парафимозом, наблюдается в редких случаях, но последствия данного заболевания могут стать для мужчин весьма печальными. Парафимоз у мужчин – это сжатие пениса крайней плотью.

Фимоз и парафимоз – в чем заключаются различия данных патологий? Фимозом принято считать сужение крайней плоти, вследствие которого невозможно освобождение головки пениса. Парафимоз является одним из осложнений фимоза, мужчина сталкивается с проблемой ущемления головки органа крайней плотью. Появляются затруднения в процессе протекания фимоза, связанные с оголением головки пениса, при парафимозе трудности отмечаются при ее закрытии. Для парафимоза свойственно образование плотного кольца крайней плотью, оно сдавливает пенис, нарушая процесс кровообращения в данной области. Избыточная крайняя плоть отличается врожденным характером, находит свое проявление в увеличении размеров, в дальнейшем это вызывает разные осложнения.

Фимоз и парафимоз – как тесно связаны данные болезни?

Парафимоз редко развивается на 1 степени фимоза, не наблюдается и на 4 – когда уже отсутствует возможность для обнажения головки пениса, для него свойственно проявление на 2-3 степени заболевания. Данная патология встречается у детей, взрослых мужчин.

Причины заболевания

Данная патология признается осложнением процесса протекания фимоза, который может быть:

• Врожденным;
• Приобретенным.

Начальный этап существования мальчика характеризуется наличием фимоза физиологической формы, спровоцированного склеиванием эпителия головки пениса с внутренним листком крайней плоти. Явление внезапного открытия препуциального мешка обычно наблюдается в возрастном периоде до 6-7 лет.

Основной причиной патологии является активизация преждевременного сдвига крайней плоти с целью выведения головки органа.

Парафимоз способен проявиться у детей вследствие осуществления гигиенических процедур, когда родители пытаются сдвинуть кожный покров за область венечной борозды. У лиц мужского пола данная патология проявляется:

• В время мастурбации;
• В процессе сексуального контакта.

Специалисты выделяют явления, способствующие повышенной вероятности ущемления головки органа:

• Короткая уздечка крайней плоти;
• Хронический воспалительный момент слизистой крайней плоти, головки пениса вследствие невыполнения гигиенических норм;
• Аллергическая реакция на моющие вещества, раздражительный момент слизистой элементами из их состава;
• Инфекции, передающиеся половым способом;
• Системный кандидоз;
• Пирсинг, сделанный на половом члене;
• Явление задерживания вывода жидкости из организменной структуры на фоне хронических патологий сердечно-сосудистой структуры, болезней печени, почечной недостаточности.

Ятрогенный парафимоз способен проявиться:

• Из-за процесса принудительного освобождения головки пениса во время катетеризации уретры, мочевого пузыря;
• Вследствие осуществления цистоскопии.

Симптомы нарушения

Ущемление головки пениса вызывает:

• Венозный, лимфатический застойный момент;
• Скорый процесс отечности тканей;
• Сбой в области артериального кровоснабжения.

Патология характеризуется острым началом своего проявления, выражается посредством определенных признаков:

• Крайняя плоть похожа на увеличенный плотный валик, находящийся под головкой органа;
• Процесс ущемления провоцирует рост отечности, большое увеличение размера головки, эти явления наблюдаются с усиливающимся сдавливанием кольца из препуциальной ткани;
• Проксимальный участок пениса не изменен;
• Возникают болезненные ощущения, особенно при касании органа;
• Головка пениса отличается синеватым оттенком;
• Затрудняется процесс мочеиспускания, возможно развитие острой задержки мочи.

Обычная поза мужчины, страдающего от парафимоза – наклоненное вперед тело с широко расставленными ногами.

Диагностика и лечение парафимоза

При первых симптомах патологии следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Диагноз заболевания определяется посредством применения визуального осмотра пениса пациента, а также с учетом анамнестических показаний.Патология считается неотложным состоянием, требует быстрых врачебных мер:

• К ущемленному участку прикладываются определенные средства – холодные компрессы;
• Осуществляется эластичная сдавливающая перевязка, материал с гипертоническим веществом;
• Производятся аппликации анестетиков;
• Выполнение инъекций гиалуронидазы там, где имеется отечность.

Вышеперечисленные действия устраняют болезненные приступы, снимая отечность головки органа. Лечение в домашних условиях – допускается самостоятельное вправление головки при ситуации наличия фимоза незапущенной формы, но только один раз. Лечебные методы и операции назначает специалист, после проведенной диагностики заболевания.Лечение патологии может проходить консервативным способом или оперативным. Если больной своевременно обратился к врачу, то осуществляется вправление парафимоза. Для взрослых представителей мужского пола применяется местное обезболивающее, для детей – средства общего наркоза.Вправление парафимоза – выполнение определенных действий, когда головка пениса закрыта крайней плотью. Противопоказаний для данного мероприятия при этой патологии нет.

Вправление парафимоза производится 2 вариантами:

• Консервативный вариант – врач смазывает головку пениса вазелином (или другим средством), погружает ее в область крайней плоти. Для избежания соскальзывания делается фиксация наружного листка крайней плоти посредством определенного материала. После вправления головки врач рекомендует пациенту применение ванных процедур, содержащих перманганат калия;
• Хирургический способ – применяется, если консервативные варианты лечения не помогл. Врач осуществляет рассечение ущемляющего кольца, образованного кожными покровами на уровне наружного отверстия крайней плоти. Расширение данного отверстия помогает вправлению головки пениса. Затем специалист зашивает рану, через неделю швы удаляются. В качестве профилактических послеоперационных мер, направленных против появления разных инфекционных осложнений, обычно назначается прием антибиотиков, применение общеукрепляющей терапии.

Вправление парафимоза не требует специальной подготовки, кожные покровы пениса обрабатываются перед данным методом водными растворами антисептиков. Для профилактики возможных повторных моментов ущемления специалисты рекомендуют в будущем сделать плановую операцию – обрезание, выполняют ее через 1,5 месяца после болезни, когда стихли воспалительные процессы. Сегодня достаточно часто используется для обрезания лазер, радиохирургический скальпель, поэтому лечебное вмешательство проходит безболезненно.

muzhdoc.ru

» Фимоз — у мальчиков фото, лечение операцией

Фимоз — это состояние, при котором головка полового члена оголяется с усилием и болью или не оголяется вовсе, связанное с сужением крайней плоти.

Отсутствие открывая головки может быть и при спокойном состоянии полового члена и при эрекции, вызывая сильный дискомфорт и даже боль.

В детстве отмечается физиологический фимоз, который проходит к шести-семи годам. Есть варианты временного фимоза, возникающего из-за различия в темпах роста тканей у подростков до 16 лет.

Проблемы при фимозе зависят от его степени и осложнений

Главная проблема при фимозе — это возникновение затруднений при открывании головки или полное отсутствие её открытия. Появляется ощущение боли и дискомфорта во время гигиенических процедур, спонтанных эрекций, мастурбаций, половых контактах.

• Плохая гигиена способствует провокации воспалительных реакций этой зоны.
• Повторяющиеся эпизоды воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Эти инфекции провоцируют активизацию рубцовых изменений в препуции.
• Генетическая предрасположенность, связанная с дисплазией соединительной ткани и недостатком эластического компонента.
• Сахарный диабет. На фоне этого заболевания очень часто наблюдаются упорно протекающие грибковые и микробные поражения головки полового члена и крайней плоти, что в свою очередь способствует развитию фимоза.
• Травмы полового члена, приводящие к образованию рубцовой ткани. Например, насильственное растягивание или оттягивание крайней плоти.
• В пожилом возрасте риск развития фимоза связан с потерей эластичности тканей, редкими спонтанными эрекциями и не регулярной половой жизнью.

Лечение фимоза

Существует ряд консервативных методик, дающих временный эффект и часто в последствии усугубляющие фимоз. Поэтому лечение фимоза — операция. Есть множество различных методик оперативного лечения, но суть остается одной — круговое иссечение рубцово-измененной и суженой крайней плоти, называемой так же циркумцизио.

Операция проводится под  обезболиванием: местная анестезия или внутривенный наркоз. Обычно время операции не большое, однако может удлинятся при наличии синехий и значительных рубцовых сращений.

Данные методики по-видимому больше актуальны для циркумцизио по религиозным или иным соображениям.

Осложнения если не лечить фимоз

• Закрытая крайняя плоть и невозможность гигиенических мероприятий способствует активизации воспалительных реакций, присоединение микробных агентов — развивается баланопостит, возможно развитие сужения наружного отверстия уретры (меатостеноз), высок риск восходящих инфекций мочевых путей (уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит).
• Длительное нахождение головки в закрытом состоянии на фоне воспаления может приводить к появлению рубцовых спаек (синехий) между головкой и крайней плотью, что приводит к сращению последних. Чем дольше протекает данное осложнение, тем более плотные рубцы образуются.
• Из-за активного воспалительного процесса и вторичных рубцовых изменений могут возникать проблемы с мочеиспусканием, вплоть до задержки мочи. Есть некоторые данные о канцерогенных свойствах смегмы: злокачественные опухоли полового члена встречаются чаще у мужчин с фимозом.
• Небольшая степень фимоза значительно усиливается с началом половой жизни. Это происходит потому что появляется дополнительная травматизация в связи с насильственным растягиванием суженного препуция, имеющего меньшие характеристики эластичности. В итоге появляются новые рубцы, что в свою очередь увеличивает степень фимоза.
• Парафимоз — состояние спровоцированное насильственным открытием головки с рубцово-измененной крайней плотью, которая образует плотное кольцо и сдавливает головку или ствол полового члена. Сдавление приводит к нарушению кровобращения, выраженному отеку, увеличению в размерах головки. Отек усиливает сдавление и соответственно еще больше ухудшает кровообращение в половом члене.
• Головка становится отечной, синюшной, появляется отек полового члена, эти симптомы сопровождаются выраженным болевым синдромом и требуют срочной урологической помощи. Лечение этого осложнения зависит от сроков от начала заболевания до момента обращения и выраженности отека. При недавнем начале возможно ручное «вправление» головки, при невозможности такой манипуляции проводится оперативное лечение, объем которого зависит от конкретной ситуации.

После обрезания

Конечно же изменяется внешний вид, но что более важно — кожа головки становится более плотной (возможно развитие гиперкератоза), что снижает её чувствительность к небольшой тактильной стимуляции и иногда приводит к удлинению половых контактов. Вариантами осложнений могут быть: грубый рубец, трудности с эрекцией из-за потери крайней плоти, болевые ощущения во время фрикций.

Прочитайте подробнее про обрезание крайней плоти:

Опубликовано: 21.04.2018

Обрезание – хирургическая операция по обрезанию крайней плоти кожи, покрывающий закругленный кончик пениса и защищающий его. Крайняя плоть содержит нервы, кровеносные сосуды и небольшое количество мышц. Чаще, с возрастом, когда ваш мальчик превращается в подростка, крайняя плоть отделяется от пениса. В данной статье мы разберемся в том, как происходит процедура обрезания, восстановления после операции, плюсы […]

Профилактика фимоза

Самая главная профилактика фимоза и его осложнений — тщательная ежедневная гигиена полового члена с обязательным открытием головки.

Необходимо исключать травм крайней плоти: насильственного, принудительного растягивания препуция и разрывание сужений.

Своевременное лечение воспаления — баланопоститов, контроль над уровнем сахара крови и своевременная коррекция сахарного диабета.

med8.ru

Лечение фимоза у детейЛечение ребенка - детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка

Строение и физиологическое состояние полового члена ̶актуальная тема для родителей мальчиков. Дискуссии о гигиене пениса ведутся среди мам повсеместно, и не зря. Известно, что в последнее время широкое распространение получила патология, называемая фимозом. Что в ней особенного и почему родителям стоит проявить бдительность?

Фото: Фимоз у ребенка

Характеристика патологии

Фимоз ̶заболевание репродуктивной системы, при котором наблюдается уменьшение диаметра отверстия крайней плоти. Ввиду этого, головка полового органа не может быть оголена полноценно. Для новорожденных это явление считается совершенно естественным. В этом случае фимоз называют физиологическим.

Фото: Характеристика фимоза

Физиологический фимоз носит временный характер и наблюдается у мальчиков от рождения до пяти лет.

Если фимоз имеет место в дальнейшем, его называют патологическим. Родителям не рекомендуется оставлять явление без внимания детского уролога. Почему? Все просто: фимоз вполне может привести к неприятным последствиям. Наиболее вероятным осложнением заболевания выступает баланопостит, который характеризуется воспалением крайней плоти и головки. В свою очередь, баланопостит грозит гангреной головки и развитием рубцового фимоза. В иных случаях происходит воспаление мочевого пузыря.

Фото: Воспаление мочевого пузыря

Патологический фимоз может быть отмечен у мальков после пяти лет или в подростковом периоде.

Что говорит статистика?

Физиологический фимоз встречается примерно у 90% новорожденных. 20% из общего числа справляются с проблемой самостоятельно уже к окончанию первого года жизни (головка оголяется без вмешательств со стороны), а у 50% признаки патологии исчезают к трем годам. Известны случаи открытия головки только к периоду полового созревания. Это обусловлено повышением уровня специфических гормонов, которые растягивают и смягчают крайнюю плоть. Но слепо прислушиваться к статистике все же не стоит. Каждый ребенок индивидуален, а значит, проблема должна решаться в особом порядке.

Фото: Правильное развитие полового члена

Почему развивается фимоз?

Определить причину сужения крайней плоти до сих пор невозможно. Медики склонны считать, что виной тому может быть генетическая предрасположенность, выражающаяся в недостатке эластичного компонента в тканях.

В некоторых ситуациях еще при внутриутробном развитии возникает патология парамезонефрального протока, что также оборачивается фимозом. Это происходит под влиянием негативных факторов, таких как инфекционные заболевания матери.

Фото: Внутриутробные инфекции плода

И конечно, будет не лишним отметить влияние на здоровье полового члена мальчика своевременной и полноценной гигиены. Родители должны уделять этому вопросу особое внимание уже с первых дней жизни малыша. При недостатке информации всегда можно обратиться к доктору или медсестре.

Фото: Правильный гигиенический уход

Проявления

Основной признак патологического состояния полового органа ̶отсутствие возможности оголения головки. При этом ребенок испытывает ощутимый дискомфорт при мочеиспускании, выражающийся в жжении, медленном выделении мочи, вздутии крайней плоти. Все это сопровождается болью.

Фото: Фимоз приносит боль ребенку

Несмотря на то, что говорить о патологическом фимозе допускается по достижении мальчиком 7 лет, в некоторых случаях указанные выше признаки одолевают дошколят. При обнаружении неприятности родителям ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту в вопросах детской урологии. Самостоятельно разрешить проблему не выйдет. Если родители будут пытаться собственноручно оголить головку полового члена сына дома, могут добиться совершенно противоположного эффекта ̶ее отмирания!

Степени

Выделяют четыре степени фимоза. В начальной головка может оголяться только в спокойном состоянии, а при эрекции ее открытие невозможно. Вторая степень предусматривает отсутствие обнажения головки при эрекции. В спокойном ее состоянии сложности с открытием имеются, но видятся незначительными. Третья степень характеризуется отсутствием возможности оголения головки в спокойном состоянии и во время эрекции. Мочеиспускание не затруднено. Если во время мочеиспускания появляются неприятные ощущения и возникает наполненный мочей мешочек ̶можно говорить о четвертой степени патологии. В это же время моча выделяется тонкой струей, наблюдается высокая болезненность и жжение.

Диагностика

Определению фимоза предшествуют жалобы самого мальчика. При осмотре ребенка специалистом отмечаются явные признаки нарушения физиологического состояния полового органа. Если врач подозревает присутствие осложнений, необходимо проведение лабораторных исследований.

Фото: Лабораторные исследования

Лечение фимоза у детей

Повторимся, что новорожденные не нуждаются в лечении фимоза. Если патология определяется после года, врач принимает решение о применении консервативной терапии или оперативного вмешательства. Все зависит от степени выраженности патологии.

При фимозе начальной стадии у ребенка дошкольного и начального школьного возраста лечение не проводится. 2 степень патологии может быть устранена без операции. Здесь может применяться методика постепенного открытия головки. Примечательно, что определить методику может только лечащий врач!

Консервативное лечение показано при фимозе 3 степени. В этом случае необходимо использование медикаментозных препаратов на основе глюкокортикоидных гормонов. Это могут быть мази и гели, используемые местно. Эффект препаратов заключается в улучшении эластичности кожи. Они также отвечают за снятие воспаления. Использование антибактериальных средств оправдано при присоединившемся баланопостите.

Фото: Глюкокортикоидные гормоны

Оперативное вмешательство имеет место при фимозе 4 степени. Под общей анестезией ребенку проводят обрезание, заключающееся в частичном или полном иссечении крайней плоти. Операция не отнимает более получаса. Еще один вариант решения проблемы ̶разъединение спаек. Процедура выполняется при использовании металлического зонда. Операция малотравматична, требует использования местного наркоза.

Фото: Оперативное вмешательство при фимозе

Восстановительный период

Эффективность оперативного вмешательства при лечении фимоза у мальчиков достигает практически 100%. Осложнения наблюдаются редко и выражаются в незначительных кровотечениях.

Важно помнить, что после проведения операции по оголению головки полового органа мальчика нельзя купать 2 дня. В это время тело ребенка допускается обтирать влажной тканью. И еще: несколько дней после оперативного вмешательства головка может выглядеть отечной и имеет красноватый цвет. Это вполне нормально. А вот повышение температуры тела, распространение отека на основание полового органа, выделения из уретры и отказ ребенка от пищи ̶повод для немедленного обращения к проводившему операцию доктору.

Фото: Уход за ребенком после операции

Послеоперационный период подразумевает использование ванночек с раствором марганца и применением антибактериальных медикаментозных средств местного значения.

Профилактики фимоза, к большому сожалению, не существует. Задача родителей ̶не пропустить тревожных сигналов!

 

lechenierebenka.ru

Рубцовый фимоз: симптомы, лечение

Заболевания крайней плоти

Патологическое сужение крайней плоти (фимоз) у представителей мужского пола является врожденной аномалией, согласно статистике встречается данное нарушение у 90% рожденных мальчиков, но уже к 3 годам их существования оно самостоятельно проходит.

Что такое рубцовый фимоз

Эта патология может встречаться и у достаточно взрослых лиц мужского пола из-за потери эластичности ткани, причинами, провоцирующими данное явление, выступают разные факторы. Часто врачи в такой ситуации диагностируют у пациентов рубцовый фимоз. Что такое представляет из себя данное нарушение? Отличительным признаком патологии признается возникновение в зоне крайней плоти рубцовой ткани, препятствующей обычному процессу растяжения кожи, поэтому освобождение головки пениса из-под нее невозможно.

Фото рубцового фимоза у взрослых мужчин.

Формы, причины возникновения патологии

Патология наблюдается у лиц мужского пола в разном возрастном периоде, по характеру образования патологии выделяют:

• Врожденный фимоз;
• Приобретенный.

Заболевание у мальчиков способно возникнуть вследствие процесса воспаления в области гениталий, органов мочеполовой структуры, но также часто признается врожденной аномалией. Воспаление провоцирует отечность крайней плоти, делая невозможным выход головки пениса наружу. Перед определением лечения врач должен установить форму нарушения – патологическая/физиологическая. Плановое лечение на фоне физиологического фимоза осуществляется обычно у пациентов двенадцати — пятнадцатилетнего возраста. Процесс развития нуждается в незамедлительных и грамотных медицинских мероприятий.

Рубцовый фимоз у взрослых обычно считается следствием процесса воспаления, травмирования пениса, уменьшающих эластичность, провоцирующих момент возникновения большого числа рубцов в данной зоне.

Причины патологии:

• Травмы, ожоги пениса;
• Баланит, баланопостит;
• Воспалительные моменты в области мочеполовой структуры;
• Сахарный диабет;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Нарушение обменных процессов в организме.

Признаки патологии, этапы ее развития

При врожденной патологии у мальчиков на первых месяцах их жизни наблюдается отсутствие возможности выхода головки пениса за область крайней плоти, небольшой диаметр отверстия. Также иногда заметны рубцы, последствия травмирования. Воспалительный процесс способствует отечности, уменьшению размера отверстия.

Опасность болезни заключается в наличии помех, наблюдающихся при осуществлении гигиенических мероприятий, поэтому возникают очаги хронических патологий.

Фимоз негативно сказывается на сексуальном функционале, препятствуя нормальному половому акту, провоцируя образования разных психологических проблем у человека.

Стадии развития патологии:

• Начальный этап развития болезни отличается невозможностью освобождения головки пениса во время эрекции. Незамедлительное обращение к специалисту позволит устранить данную патологию без операции, воспользовавшись определенными медикаментозными средствами, набором специализированных занятий;
• Вторая стадия характеризуется возникновением затруднительных моментов с выходом головки при нахождении органа в покое. Также наблюдаются болевые приступы, выделения гнойного характера, увеличение лимфоузлов в паху, повышение температуры. В процессе сексуального контакта мужчина способен ощущать дискомфорт;
• Третий этап болезни – головка пениса не освобождается, кожа лишается эластичности. Любое явление выхода головки будет сопровождаться болевыми приступами. Затрудняется мочеиспускание, наблюдается скопление мочи в препуциальной зоне, выделение ее отличается слабой струей, капельным образом. Вследствие сильных болезненных ощущений, дискомфорта выполнение мужского функционала становится не доступным моментом. В этой ситуации операция просто необходима.

Методы лечения нарушения

Назначение определенного варианта лечения фимоза у мальчиков определяется исходя из стадии развития болезни, сложности ее протекания. При возникновении проблем с мочеиспусканием, наблюдении перемен в форме, цвете полового члена требуется своевременное хирургическое вмешательство с целью иссечения крайней плоти. Если вывод мочи осуществляется без помех, то лечение рубцового фимоза обычно проводится безоперационно, посредством применения консервативных лечебных мероприятий – медикаментозных препаратов, мазей.

Специалисты выделяют следующие способы лечения:

• Медикаментозные варианты;
• Процесс растягивания области крайней плоти;
• Лазерное иссечение препуция;
• Хирургический метод – обрезание (циркумцизия).

Традиционные способы лечения патологии

На начальных этапах развития болезни часто применяются определенные мази и средства

1. Кортикостероидные мази – для снятия воспалительного процесса, повышают эластичность ткани, размягчения рубцов, устранения отечности, заживления трещин. Мазь наносится каждый день.
2. Антисептические средства — Хлоргесидин, Мирамистин, Диоксидин и или обычный раствор марганцовки или соды. Дезинфицирут, обладают ранозаживляющими свойствами.
3. Антибактериальные мази — Тридерм, для подавления роста и размножения бактерий. Иногда целесообразно назначение пероральных антибиотиков.

Положительный результат на первом этапе появления нарушения способно дать совмещение медикаментозных способов лечения и процесса растягивания, предварительно распарив ее посредством горячих ванн. Необходимо знать, что при проявлении болезненных дискомфортных признаков следует прекратить все процедуры, иначе может возникнуть угроза травмирования ткани, возникновения новых рубцов.

Хирургические способы

Сегодня самым распространенным способов вылечивания рубцового фимоза у взрослых мужчин считается оперативное вмешательство. Также оно требуется при наличии у пациента тяжелой стадии развития болезни, если другие методы лечения не показали хорошего результата.

Недостатки оперативного метода:

• Возникновение отеков;
• Появление кровотечения;
• Послеоперационный длительный восстановительный период.

Поэтому специалисты часто прибегают к лазерному обрезанию, обычно оно используется на 2 и 3 стадии.

Достоинства лазерного метода:

• Отсутствие отеков, кровотечений;
• Безболезненность;
• Быстрый реабилитационный период;
• Нет побочных реакций.

Процесс обрезания

Оперативное вмешательство при фимозе у мальчиков до 12 лет сопровождается общей анестезией. До операции врач берет у пациента определенный набор анализов – для исследования мочи, крови.

Сам процесс обычно длится до 30-40 минут, в данной ситуации все зависит от степени тяжести протекания патологии. Восстановительный период может занять до 2 недель.

Часто специалисты применяют лазер для вылечивания рубцового фимоза. Преимущества его достаточно понятны:

• Отсутствие болевых приступов;
• Не нужен наркоз;
• Коагуляция крови в процессе иссечения кожи не допускает создания швов;
• Ускоренная кожная регенерация;
• Угроза инфицирования сведена к минимуму;
• Нет послеоперационных осложнений.

Восстановительный период занимает небольшое количество времени, но важно следовать всем рекомендациям врача, особенно гигиеническим требованиям. Также надо знать, что любой оперативный вариант лучше отложить до наступления определенного возрастного периода – после 12 лет у лиц мужского пола происходит половое созревание, возникает необходимость в нормальном освобождении головки пениса. Оперативные вмешательства, осуществленные в раннем возрастном периоде, способны негативно повлиять на психическое развитие детей, спровоцировать проявление разных осложнений.

muzhdoc.ru

симптомы и лечение, фото и видео

• Затрудненное мочеиспускание
• Снижение потенции
• Невозможность обнажения головки полового члена
• Непроизвольное мочеиспускание в ночное время
• Боль при эрекции
• Спонтанные эрекции

Фимоз – это «мужское» заболевание, характеризующееся невозможностью обнажения головки полового члена. Фимоз, симптомы которого могут рассматриваться как в качестве нормального физиологического проявления, так и в качестве проявления патологического, может быть врожденным в зависимости от характера возникновения, или приобретенным.

• Общее описание
• Причины
• Классификация
• Симптомы
• Осложнения
• диагностика и лечение

Содержание статьи:

Общее описание

Физиологический фимоз диагностируется практически у всех здоровых детей (мальчиков) в возрасте до 3-х лет, здесь он не рассматривается в качестве патологического состояния. Причины фимоза в данном случае заключаются в эпителиальном склеивании головки полового члена и внутренней стороны крайней плоти. С возраста в пределах от 3 до 6 лет происходит растяжение препуциального мешочка, в норме являющегося узким, что, в свою очередь, обуславливает формирование условий для дальнейшего открытия головки. Иными словами, в рамках указанного интервала на фоне сопутствующих физиологических изменений фимоз попросту исчезает.

Что касается патологического проявления заболевания, то такой фимоз возникает на фоне сужения крайней плоти, оно же, в свою очередь, может быть врожденным или приобретенным. Врожденный фимоз характеризуется тем, что крайняя плоть при нем напоминает внешне «хоботок». При перенесении такого заболевания, как баланопостит до момента спонтанно происходящего открытия у ребенка препуциальной полости, актуальное для него воспаление становится причиной рубцевания тканей в области крайней плоти, на фоне чего они утрачивают свойственную им растяжимость. Из-за этого также развивается патологический фимоз.

Между тем, приобретенный фимоз может являться не только результатом перенесения заболеваний, поражающих половой член, но и проявляться в качестве состояния временного. Так, например, к развитию приобретенного фимоза может предрасполагать инфильтрация крайней плоти или головки полового члена на фоне травмы или воспаления, отека и пр. Может проявляться приобретенный фимоз и в постоянной форме, то есть, опять же, при развитии необратимых патологических процессов, например, при рубцевании тканей в области головки полового члена и т.д.

Фимоз, диагностируемый у представителей мужского пола в возрасте от 7 лет и старше, рассматривается в качестве патологического состояния сужения крайней плоти. Важно принимать во внимание тот факт, что невозможность обнажения головки полового члена может стать причиной развития осложнений не только при условии патологического варианта проявления рассматриваемого заболевания, но и при условии варианта физиологического. В целом разделение фимоза на физиологический и патологический варианты по части рассмотрения сопутствующих осложнений можно считать условным, хотя практическая важность в нем также присутствует, объясняется она дальнейшим определением подходящей тактики лечения для неосложненной формы одного из актуальных вариантов этого заболевания.

Фимоз: причины

Физиологическая форма фимоза обуславливается склеиванием головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Фимоз патологический, в свою очередь, развивается, как мы выше выяснили, на фоне определенных заболеваний полового члена, на фоне баланопостита с сопутствующим ему сужением крайней плоти в результате рубцевания этой области, а также из-за перенесения травмы пениса.

Что касается причин фимоза, возникшего на фоне предшествующего нормального состояния здоровья пациента, а, следовательно, без предшествующих воспалительных заболеваний или травмирования, то здесь их выяснить достоверно не всегда возможно. Существует также фактор генетической предрасположенности к развитию этого заболевания, обуславливается эта предрасположенность общей недостаточностью включенного в структуру соединительной ткани эластического компонента. В качестве заболеваний, нередко сопутствующих генетической форме проявления фимоза, можно обозначить плоскостопие, варикоцеле, пороки сердца (в частности – сердечных клапанов) и иного типа заболевания.

Развиться фимоз может также в период полового созревания по причине неравномерности развития полового члена и крайней плоти. Уже в дальнейшем в качестве одной из основных причин, провоцирующих прогрессирование сужения области крайней плоти, рассматривается само это заболевание, то есть сам фимоз. Из-за сужения внутренний листок крайней плоти подлежит постоянному травмированию, этому сопутствует рубцевание тканей, сопровождающееся дальнейшим сужением на этом фоне. В качестве дополнения к этому состоянию рассматривается повышенный риск появления микротравм из-за фактора появления у подростков эрекции, из-за мастурбаций, а также из-за начала и последующего ведения ими половой жизни.

Фимоз: классификация

В зависимости от особенностей проявления фимоза, выделяют соответствующие степени, определяющие классификацию этого заболевания.

Так, I степень фимоза характеризуется возможностью открытия головки полового члена исключительно в условиях состояния покоя. Попытка обнажения головки в эрегированном ее состоянии будет неизменно сопровождаться болезненностью, да и в целом этому будут сопутствовать сложности. II степень фимоза характеризуется сложностями в выведении головки в условиях состояния покоя, эрегированное состояние полового члена сопровождается невозможностью открытия головки. III степень фимоза характеризуется невозможностью открытия головки, или возможно частичное ее открытие в покое при значительных усилиях для этого. Обнажение при эрекции невозможно, сложностей с мочеиспусканием на данном этапе течения заболевания нет. Наиболее тяжелой формой заболевания является IV степень фимоза, при которой головка пениса не открывается даже частично, ввиду чего отмечаются трудности при мочеиспускании. Мочеиспускание в таком случае или происходит или тонкой струей, или капельно. Мочеиспускание, как и семяизвержение, сопровождается в этом случае раздуванием крайней плоти наподобие мешка.

Помимо перечисленных вариантов классификации фимоза также принято обозначать относительный фимоз. Данная патология сопровождается таким сужением крайней плоти, которое становится заметным и значимым исключительно при условии эрегированного состояния полового члена. Проявляется относительный фимоз в качестве тугого типа перетяжки, формирующейся ниже открывшейся головки члена на самом его стволе. Данное состояние в целом рассматривается как норма, но лишь в том случае, если отсутствует боль и другие сопутствующие заболеванию проблемы (указанное условие, в общем-то, является справедливым для приобщения к норме любого типа фимоза).

Следует отметить, что смещение в ту или иную сторону крайней плоти затруднено у многих мужчин во время эрекции, чему может сопутствовать даже невозможность обратного закрытия головки, раздувшейся в состоянии возбуждения после тугого ее обнажения. Происходит так зачастую по той причине, что суженная крайняя плоть в результате оттягивания начинает сворачиваться в плотно покрывающий ствол члена тугой валик за напряженной головкой, в особенности подобный «сценарий» характерен в проявлении для азиатов. Такой валик в некоторых случаях подцепить довольно трудно для дальнейшего извлечения из-за головки. Пенис им сжимается настолько сильно, что это усиливает состояние возбуждения, в результате чего головка становится тверже, чем ствол. По этой причине сжать ее невозможно, из-за чего до ослабления эрекции обратно протолкнуть ее также нельзя, что исключает слишком узкое для этого отверстие крайней плоти. Само же ослабление эрекции в рамках коротких сроков рассматривается как возможность маловероятная. Выделенное нами состояние имеет соответствующее медицинское определение – парафимоз.

Дополним вышеотмеченные особенности степеней фимоза тем, что I и II его степени могут сопровождаться болевыми ощущениями, возникающими в момент эрекции за счет натяжения узкой крайней плоти на головке. III и IV степени, в свою очередь, характеризуются отсутствием болевых ощущений при эрекции, что связано уже с очень малыми размерами, которых достигло к этому периоду препуциальное кольцо, а также с тем, что обнажение головки стало невозможным.

Фимоз: симптомы

Фимоз у детей проявляется в качестве таких основных симптомов, как невозможность обнажения головки и невозможность ее выведения. В некоторых случаях фимозу не сопутствует появление каких-либо жалоб, хотя чаще дети с фимозом сталкиваются с проблемами, связанными с мочеиспусканием. В частности процесс мочеиспускания может сопровождаться необходимостью в определенном физическом напряжении, в беспокойстве. Моча в дальнейшем оказывается в препуциальной полости, которая, в свою очередь, раздувается, из-за чего моча через узкое отверстие вытекает или тонкой струей, или каплями.

В некоторых случаях симптомы фимоза могут дополняться симптомами, сопровождающими воспалительный процесс, проявляясь, таким образом, в виде болевых ощущений, сосредоточенных в области крайней плоти и головки, а также в виде гнойных выделений, появляющихся непосредственно из отверстия при крайней плоти. В качестве дополнительных проявлений отмечается повышение температуры, увеличение лимфоузлов. При актуальности парафимоза у больного, появляется острая болезненность, обусловленная защемлением головки полового члена, которая, кроме того, увеличивается в размерах, чему сопутствует синюшность кожи. При развитии указанной картины общего состояния на фоне фимоза необходимо в неотложном порядке обратиться за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Фимоз у мужчин может сопровождаться некоторыми дополнительными особенностями. Так, I-II степени проявления заболевания сопровождаются возникновением болезненности во время эрекции на фоне соответствующего натягивания на головке крайней плоти. Из-за появления таких симптомов впоследствии могут развиться и проблемы с потенцией, обусловленные тем, что больной во время полового акта пребывает в напряжении от ожидания будущего появления болезненности. К достижению III-IV степени фимоза болезненность во время эрекции исчезает, что объясняется значительным сужением препуциального кольца, из-за чего обнажение головки становится невозможным.

Фимоз: осложнения

Фимоз сопровождается определенными затруднениями, связанными с гигиеническими мероприятиями в поражаемой заболеванием области, из-за этого развивается застой смегмы. Смегма – это жироподобного типа секрет, продуцируемый железами крайней плоти. Соответственно, при ее застое создаются достаточно хорошие условия для бактерий, из-за которых в итоге может развиться воспалительный процесс, определяющий такое заболевание как баланопостит. Из-за скопления значительного количества застойной смегмы, в свою очередь, обуславливается возможность образования смегмолитов (препуциальных камней). Образовавшееся при фимозе воспаление поддается лечению с большим трудом, сопровождается оно при этом рубцеванием тканей крайней плоти, из-за чего происходит еще большее усугубление течения фимоза, а также осуществляется переход на очередной этап его проявления (то есть переход к следующей степени).

Из-за затруднений мочеиспускания на фоне фимоза могут развиться проблемы, связанные с опорожнением мочевого пузыря, а также нарушения в области верхних мочевых путей, обусловленные их пониженным тонусом. В довершение к этому может возникнуть и такая проблема, как образование остаточной мочи, что выступает в качестве благоприятствующего фактора для развития в дальнейшем мочеполовых инфекций.

Фимоз у детей, сочетающийся с воспалением при баланопостите, может спровоцировать энурез – проблему недержания мочи в ночное время. Помимо этого, данная картина заболевания может сопровождаться развитием спонтанных эрекций, что обуславливает появление у ребенка соответствующей ситуации психологической травмы.

III и IV степень фимоза нередко сопровождается частичным приращением к головке полового члена крайней плоти, также не редкость и полное их приращение. Попытки открытия головки сопровождаются болезненностью и кровоточивостью. При подобном течении заболевания возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

При длительном существовании заболевания допускается возможность его осложнения опухолями, поражающими половой член, что обуславливается постоянством канцерогенного воздействия, оказываемым смегмой.

Попытки самостоятельного открытия головки могут стать причиной развития парафимоза, который, как мы уже отметили, заключается в ущемлении крайней плотью головки члена. Исключение обращения к врачу в таком случае может привести к такому серьезному последствию халатности по отношению к заболеванию, как некроз головки. Закрытие головки крайней плотью оказывается невозможным, она становится синюшной, отекает. Оказание первой помощи в этом случае заключается в вызове врача, а также в прикладывании холода. Спустя 5 минут после охлаждения предпринимаются попытки вправления головки, отсутствие результата обуславливает необходимость в дальнейшем рассечении защемляющего кольца, что, как понятно, выполняется врачом в условиях стационара.

Диагностика и лечение

Диагностика фимоза не требует особых мер, для нее достаточно произвести общий визуальный осмотр, на основании которого и ставится диагноз. Дополнительно берется мазок для анализа – на основании результатов определяются причины, спровоцировавшие воспаление, если, конечно, оно имеет место в конкретном случае.

Что касается лечения фимоза, то оно может быть медикаментозным, немедикаментозным и хирургическим.

Немедикаментозное лечение фимоза

В качестве основы данного типа терапии рассматривается вариант постепенного ручного растяжения крайней плоти. Предлагаемый способ лечения заключается в переходе к мастурбации при полном оттягивании крайней плоти до обнажения головки. Растягивание крайней плоти с натяжением на головку (без излишней активности) осуществляется постепенным образом, до момента возникновения болевых ощущений. Данное действие выполняется каждый день, по времени – от 5 до 10 минут. В соответствии с постепенным расширением отверстия мастурбация должна принимать уже несколько более ограниченный характер в воздействии.

Лечение фимоза также допускается в виде следующего варианта: каждый день, в идеале – во время принятия душа/ванны (чему сопутствует усиление эластичных качеств кожи), осуществлять оттягивание крайней плоти настолько, насколько это возможно, не допуская болезненности. Аналогично при мочеиспускании предпринимаются попытки открытия головки чистыми руками, действие выполняется при слабых усилиях, без причинения себе боли. В срок 1,5-2 месяцев открыть головку так можно будет даже при условии выраженного фимоза.

Применение методики щадящего и постепенного растяжения определяет возможность достижения эффективных результатов в открытии у детей головки при физиологической форме фимоза в период 1-2 месяцев, при гипертрофической форме фимоза у детей такой результат достигается в срок 2-4 месяцев.

При условии, если поражения рубцеванием нет, а также, если не происходит утраты эластичности крайней плотью, может успешно применяться метод ее растяжения. Оказывается такое воздействие в условиях стационара, с проведением местной анестезии. Некоторыми хирургами проводится пластика области крайней плоти, за счет чего имеется возможность коррекции препуциального кольца (его диаметра в частности) без сопутствующего иссечения крайней плоти.

Добавим также, что ни в коем случае нельзя предпринимать попытки резкого обнажения головки при фимозе от II степени и выше!

Медикаментозное лечение фимоза

В качестве основного метода воздействия при медикаментозной терапии рассматривается продолжительное и регулярное применение кортикостероидных мазей, наносимых на область крайней плоти и головки пениса. За счет этого несколько улучшается эластичность тканей, что обуславливает возможность их растяжения, а это, в свою очередь, может помочь излечению от заболевания. Помимо этого, применение глюкокортикоидных препаратов способствует снижению отечности и воспаления, способствуя также заживлению микротрещин.

Хирургическое лечение фимозаИсточник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

novosti-mediciny.ru

Рубцовый фимоз: лечение, фото, причины, симптомы | Хватит болеть

    Фимоз - это такое патологическое изменение крайней плоти, при котором ведение головки полового члена за её пределы невозможно.

 

 

    Фимоз может быть врождённым и приобретённым. В силу своих анатомических особенностей рубцовый фимоз встречается исключительно у лиц мужского пола.

 

Причины рубцового фимоза

 

    Фимоз может быть:

 

• врождённый;
• приобретённый.

 

    Рубцовый фимоз у мальчиков может быть как врождённой патологией, так и возникать в следствие воспалительных заболеваний гениталий или мочевыводящих путей. Из-за отечности крайней плоти при её воспалении головка полового члена не может быть выведена наружу. Но всё же если это удаётся, то фимоз может перейти в парафимоз, который характеризуется сдавлением головки полового члена с нарушением кровотока в ней, что требует немедленного хирургического вмешательства.

 

    Рубцовый фимоз у взрослых так же возникает в следствие различных воспалительных заболеваний и травм тканей наружных половых органов. Из-за этих причин крайняя плоть становится менее эластичной, в ней появляется больше участков с рубцовой соединительной тканью.

 

Симптомы рубцового фимоза

 

    В случае врождённого фимоза отсутствие возможности извлечения головки полового члена за край крайней плоти определяется уже с рождения ребёнка или на первых месяцах жизни.

    Само отверстие, образованное крайней плотью имеет малый диаметр. Иногда на ней можно обнаружить рубцы (например, после первичного сифилиса), следы от травм и прочее. При воспалении крайней плоти она становится отёчной и её отверстие сужается.

 

    В следствие фимоза невозможно проводить должную гигиену полового органа мужчины. Это может привести к появлению в этом месте инфекционных осложнений с образованием очага хронической инфекции. Помимо этого, у мужчин с фимозом затруднён половой акт, что способно причинить им не мало проблем психологического плана.

 

Важно!

    Не нужно стараться с силой извлечь головку полового члена при фимозе, так как это может перейти в парафимоз - ущемление головки. Для лечения этого состояния необходимо хирургически рассечь крайнюю плоть для возобновления кровотока в органе.

 

Лечение рубцового фимоза

 

    Не так давно предпринимались попытки лечения рубцового фимоза медикаментозно. Но как показала практика, единственным методом лечения этой патологии на данный момент является операция по обрезанию крайней плоти (циркумцизия).

 

    Данная операция проводится в амбулаторных условиях без госпитализации. При этом используется местная анестезия. Длительность операции около получаса. После неё пациент свободно отправляется домой.

 

Видео: Обрезание

 

 

hvatit-bolet.ru

Фимоз у мальчиков - лечение, фото

Фимоз — это состояние головки пениса, при котором невозможно ее обнажение, из-за тугого стягивания крайней плотью.

Большинство мальчиков с рождения уже имеют фимоз, но это не вызывает опасение врачей. При достижении старшего возраста все приходит в норму, и головка открывается нормально. Такая особенность организма у детей – обычный физиологический процесс.

Если фимоз не вызывает у ребенка дискомфорта и болевых ощущений, родителям не стоит волноваться. Рекомендуется наблюдение и регулярное посещение детского уролога или хирурга. Уход заключается в обязательных гигиенических процедурах.

В случае если головка члена у малыша не открылась после 3 лет, необходимо обратиться к специалисту для принятия решения об устранении проблемы.

Причины

Причин возникновения такого состояния у ребенка не так много:

• генетическая предрасположенность, выраженная в большинстве случаев во врожденном фимозе;
• процесс воспаления крайней плоти и формирования рубца становится следствием инфекции;
• травмы пениса, повлекшие за собой образование рубцового фимоза.

Нередко встречаются случаи, когда фимоз появляется после неудачно выполненных хирургических операций.

Виды

Врачи-урологи различают два вида детского фимоза:

• Врожденный фимоз (самоустраняется по достижении ребенком 6-7 лет).
• Приобретенный фимоз возникает в случае травм члена, инфекции, попадающей на крайнюю плоть или после перенесенных хирургических вмешательств.

Стадии

По степени обнажения головки пениса врачи выделяют следующие стадии фимоза:

Характеризуется легкостью освобождения головки от крайней плоти в невозбужденном положении и незначительном затруднении в состоянии эрекции.

Обусловлена затрудненным открытием в свободном состоянии и невозможности освобождения в возбужденном состоянии.

Определяется резкими болями и возможным кровотечением при попытке сдвинуть крайнюю плоть в эрогированном состоянии. При свободном состоянии освободить головку удается с большим трудом.

Характеризуется полным закрытием головки плотью и созреванием постита (мешка) во время мочеотделения (препуция). Моча вытекает тонкой струйкой, что может вызвать застой мочи у детей, инфекционный воспалительный процесс и боли.

Диагностика

Основным методом диагностики фимоза у ребенка является визуальный осмотр врачом, причем постановка правильного диагноза обычно не вызывает проблем, у фимоза очень выраженные симптомы.

Важным фактором своевременной диагностики и профилактики фимоза является своевременное выявление заболевания, именно поэтому родителям мальчиков необходимо отнестись с ответственностью к подобной проблеме и регулярно проходить осмотры урологом.

Лечение

Лечение фимоза в большинстве случаев начинается с подросткового возраста. При постановке диагноза «фимоз» у мальчиков, лечение может проводиться консервативным путем и хирургическим вмешательством.

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию у ребенка проводят редко. Если имеет место хроническая форма состояния или нет должного результата от традиционных мероприятий.

Для устранения проблемы делают фрагментарную или полную резекцию крайней плоти у ребенка. Проводится операция под общим наркозом, длительностью, не более 20 минут.

Если врачи приняли решение лечить мальчика путем хирургического вмешательства, операции могут проводиться в следующих случаях:

• Плановые операции проводятся после сдачи всех анализов и тщательной подготовки.
• Показанием к экстренной операции служат усугубление фимозного состояния у детей.

Оперативное вмешательство происходит только после снятия воспаления и избавления от инфекции.

Операция лазером

Для резекции крайней плоти хирург может воспользоваться как скальпелем, так и коагулятором или лазером. Наиболее оптимальным вариантом лечения фимоза у мальчиков, путем хирургической операции, является именно удаление лазером. Это самый безопасный способ, который сводит к минимуму травмирование ткани и потерю крови. После операции, проведенной лазером, процесс заживления происходит гораздо быстрее.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение состоит из принятия лекарственных препаратов, а также применения специальных методов, позволяющих сделать эластичной крайнюю плоть и открыть головку члена. Данные мероприятия позволительно проводить в домашних условиях, но только после рекомендательных назначений врачом-урологом или хирургом.

При фимозе у мальчика лечение медикаментозными средствами подразумевает длительное использование лекарственных препаратов, обеспечивающих эластичность крайней плоти. В процессе болезни могут появляться микротрещины и воспаления, лечить которые следует глюкортикостероидами.

Метод растяжения

В некоторых случаях, при 1 и 2 стадии заболевания, может применяться прием растягивания крайней плоти, который делается вручную и легко осуществляется в домашних условиях.

Метод может дать положительный эффект при лечении фимоза у ребенка, если его выполнение будет реализовано на протяжении месяца. Если родители задаются целью вылечить фимоз у мальчиков в домашних условиях, то такая методика может дать неплохие положительные результаты.

Народное лечение

Применять средства народной медицины, лучше всего для лечения физиологического фимоза.

Для лечения применяются средства, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием. Прежде всего, это травы, после применения которых очищается и обеззараживается головка пениса у мальчиков.

Череда

Обладает сильным противовоспалительным свойством и применяется для лечения физиологического фимоза. В 1 стакане кипятка заваривают 10 грамм травы, недолго отстаивают, а после разбавляют отваром воду для принятия ванночек.

Ромашка

Данная трава с давних времен применялась как обеззараживающее и противовоспалительное средство. В соотношении 1 ст. ложка цветков ромашки на 1 стакан кипятка, провариваем отвар и применяем для ванночек. В домашних условиях рекомендуется использовать для детей полное погружение в воду с разбавленным травяным настоем.

Календула

Применение настоя календулы в виде ванночек также является хорошим способом лечения заболевания. Для физиологического фимоза используется следующий рецепт: 8-10 гр календулы заливается стаканом кипятка и оставляется на 1 час, после чего теплый настой добавляется в ванну.

Марганцовка

Перманганат калия (марганцовка) обладает прекрасным антимикробным и противовоспалительным свойством. Для процедуры несколько гранул добавляются в воду, затем раствор разводится до светло-розового цвета.

manmedicine.ru

---

• 
  Лечение фото фимоз
• 
  Красивые бедра ноги
• 
  Красивые бедра ноги
• 
  Магний б6 принимать до еды или после еды
• 
  Магний б6 принимать до еды или после еды
• 
  Почему поднимается давление при беременности
• 
  Почему поднимается давление при беременности
• 
  Можно ли кофе натуральный беременным
• 
  Ради эмоций
• 
  Ради эмоций
• 
  Лекарство от кашля при ларингите у детей