лечение кисты яичника дюфастоном. Лечение кисты дюфастоном
Дюфастон и киста желтого тела: возможность лечения
Кисты желтого тела – это функциональные образования, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно, без лечения. Но наблюдения они требуют и, если не исчезают, их лечат. Большие кисты удаляют хирургическим способом, а маленькие, не имеющие тенденции к быстрому росту, иногда лечат консервативно.
Почему и как образуется киста желтого тела
Киста желтого тела образуется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки. В норме на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон и немного эстрогенов. Но если в этой области нарушена циркуляция крови и отток лимфы, возможно скопление крови и жидкости из разорвавшегося фолликула, то есть образуется киста. Обычно это временное образование, которое исчезает в течение трех-четырех менструальных циклов. Часто киста желтого тела продуцирует прогестерон, что приводит к нарушениям менструального цикла – увеличению длительности второй фазы цикла и задержке менструации.
Иногда киста желтого тела быстро растет, достигая в диаметре значительных (до десяти сантиметров) размеров. Опасность такой кисты в том, что она может разорваться или может произойти перекрут ее ножки с ущемлением кровеносных сосудов, что приведет к некрозу ткани. В таких случаях развиваются симптомы острого живота, и женщине требуется экстренная операция.
Причиной образования кисты желтого тела часто является большое количество гонадотропных гормонов гипофиза (ГТГ), в частности лютеинизирующего гормона, который стимулирует секрецию прогестерона. Такой гормональный дисбаланс часто возникает на фоне длительно протекающих воспалительных заболеваний, повышенных физических и нервно-психических нагрузок, перенесенных инфекций и так далее.
Как действует дюфастон на кисту желтого тела
Дюфастон – это синтетический аналог прогестерона, который имеет улучшенную химическую формулу, в связи с чем практически не дает побочных эффектов (по сравнению с другими гестагенами, в том числе с натуральным прогестероном). Дюфастон избирательно подавляет разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометрия) и заставляет ее секретировать слизь и питательные вещества, необходимые для внедрения в стенку матки зародыша. При этом считается, что дюфастон не подавляет овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Таким образом, дюфастон является идеальным препаратом для лечения кисты желтого тела у женщин репродуктивного (детородного) возраста, которые планируют беременность.
Так как при приеме дюфастона в крови увеличивается содержание гестагенов, гипофиз начинает меньше вырабатывать лютеинизирующего гормона (между гормонами гипофиза и яичников существует обратная зависимость: чем больше гормонов яичников, тем меньше требуется стимуляции для их секреции, поэтому количество ГТГ снижается). Снижение количества ЛГ способствует уменьшению секреции эндогенного (внутреннего) прогестерона и его количество в крови постепенно снижается, что и способствует уменьшению кисты желтого тела.
. Иногда они продолжают расти и тогда единственной возможностью предупредить развитие тяжелой хирургической патологии (разрыв или перекрут ножки кисты) является хирургическая операция. Хирургические операции по удалению кисты желтого тела сегодня проводят в основном эндоскопическим способом (при помощи эндоскопической аппаратуры, которая вводится в область яичников через маленькие разрезы), что позволяет удалять кисту, сохраняя и почти не травмируя остальные ткани яичника и окружающие его области. Дюфастон в этом случае назначается на длительное время, но этот препарат обычно очень хорошо переносится и не дает побочных эффектов в виде характерных для других гестагенов тромбозов кровеносных сосудов, нарушений функции печени и сонливости. Из побочных эффектов этого препарата можно отметить небольшие головные боли (в том числе в виде мигреней, когда болит половина головы), прорывные кровотечения, незначительные нарушения функции печени, гемолитические анемии (единичные случаи) и аллергические реакции в виде крапивницы.
Противопоказаний для приема дюфастона также практически нет. В основном это индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Все же с осторожностью следует применять этот препарат при тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции и при заболеваниях, которые сопровождаются повышенным тромбообразованием.
Дюфастон при кисте желтого тела принимают только по назначению врача.
Галина Романенко
woman-id.ru
Лечение функциональной кисты дюфастоном — Крепкое здоровье
Киста яичника и таблетки Дюфастон
Виды образований
Назначать средство имеет право только врач. Женщины не должны заниматься самолечением, так как происхождение кист может различаться.
Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, поэтому используется во всех случаях недостаточности данного гормона. Его используют для нормализации менструального цикла, при беременности и в качестве лечения эндометриоза, полостей в яичниках и бесплодия.
Дюфастон при кисте желтого тела применяется не всегда. Чаще всего она лечится хирургическим путем, так как несет опасность некроза яичника. Однако при выявлении образования на ранних этапах проводят гормональную терапию. Действие лекарства заключается в том, что он подавляет выработку лютеинов, из-за чего угнетается развитие патологии.
При наличии фолликулярного образования отмечается повышенная выработка эстрогенов. Поэтому прием препарата при функциональной кисте является необходимым условием для излечения. Дюфастон препятствует дальнейшему увеличению образования, но не подавляет овуляцию. Средство назначается после наблюдения за патологией в течение трех циклов. Отсутствие отрицательной динамики является показанием к приему Дюфастона.
При эндометриоидной кисте происходит разрастание эндометрия в яичниках. Препарат не уменьшает уже появившиеся полости, но препятствует появлению новых. Если с течением времени образования не рассасываются, то требуется оперативное вмешательство. Прием Дюфастона в данной ситуации продолжается не меньше полугода. Он должен быть полностью согласован с врачом.
Фолликулярная киста яичника чаще всего встречается у девушек в период полового созревания
Фолликулярная киста яичника может формироваться в том случае, если овуляция не происходит. Чаще всего возникновение фолликулярных кист встречается у девушек в периоде полового созревания.
Фолликулярные кисты с диаметром не более 4-6 см, как правило, не имеют симптомов. При гормонально-активных кистах возможно повышение уровня эстрогенов, в этом случае происходит нарушение менструального цикла. А именно — маточные кровотечения у женщин или преждевременное половое развитие у девочек 10 лет и старше.
Если диаметр фолликулярной кисты равняется 8 см и более, то в этом случае может произойти перекрут ножки кисты. Это влечет за собой нарушение кровообращения, некроз яичника, и даже разрыв кисты.
Чаще всего, фолликулярная киста яичника формируется во время овуляции и может вырасти до 5-7 см в диаметре. Если происходит разрыв кисты, то возникают очень сильные и резкие боли на стороне яичника, на котором была киста. Примерно одна четверть женщин с таким типом кисты испытывает боли при овуляции. Как правило, такие кисты больше не вызывают никаких симптомов и со времением исчезают сами без лечения. Однако врач должен наблюдать за кистой яичника по УЗИ, и если она не исчезнет — вовремя назначить правильное лечение.
Диагноз фолликулярной кисты устанавливается на основании клинических проявлений и результатов УЗИ. При проведении ультразвукового исследования, фолликулярная киста представляет собой однокамерное округлое образование с тонкими стенками и однородным содержимым.
При фолликулярной кисте диаметром до 8 см. необходимо динамическое наблюдение с повторным ультразвуковым исследованием. Обычно, в течение 1,5-2 месяцев киста претерпевает обратное развитие. А для того, чтобы ускорить ее исчезновение, назначают прием оральных контрацептивов с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 2-3 циклов.
Если диаметр фолликулярной кисты 8 см. и более, то в таком случае показано вылущивание кисты и ушивание ее стенки или резекция яичника. Обычно подобные операции проводят без полостного разреза, а с помощью лапараскопии. При перекруте ножки кисты яичника, разрыве яичника оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке, в случае нарушения кровообращения в яичнике его удаляют.
Источник: rami-spb.ru
Причины и развитие
Фолликулярная киста яичника (функциональная киста яичника, ретенционная киста яичника) возникает вследствие нарушения нейроэндокринной регуляции функций яичника, т.е. вследствие гормональных нарушений.
Первичным в генезе (развитии) нарушений, как правило, является нарушение функций коры головного мозга — высшего центра регуляции всех функций организма. Появление у девушки, молодой женщины какой-то важной для нее мысли или чувства (доминантной мысли, нередко — тяжкой мысли, к которой девушка постоянно возвращается, и данная мысль гложет и «подавляет» ее) вызывает активность определенного участка мозга. Мозг человека обладает электрической активностью. Данный активный участок коры головного мозга вызывает возбуждение (активизацию) близко расположенных нервных центров, ответственных за совершенно иные функции, включая гормональный баланс. Таким образом, доминантная мысль или чувство подавляют активность других нервных центров. Что и приводит к нарушениям сна, гормонального фона, возникновению неадекватных психоэмоциональных реакций и формированию фолликулярной кисты яичника (функциональной кисты яичника, ретенционной кисты).
Период эмоциональной загрузки нужен в любом возрасте для обнуления эмоций: накопленный избыток чувств удаляется, и можно (нужно!) наслаждаться радостью существования… Важно вовремя завершить («закрыть») данный период жизни и красиво и с пользой для души, мозга и тела из него выйти.
Причиной образования фолликулярной кисты яичника (функциональной кисты яичника, ретенционной кисты яичника) у плодов и новорожденных полагают внутриутробную стимуляцию яичников плода материнскими эстрогенами (женскими половыми гормонами) и плацентарным хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Ряд авторов считает причиной образования фолликулярной кисты яичника у новорожденных и младенцев гормональный всплеск в родовом периоде.
Частота встречаемости в популяции функциональной кисты яичника, согласно данным Е.А. Богдановой, 2000, составляет в среднем 1:2500 новорожденных.
Фолликулярная киста, как правило, выявляется при ультразвуковом исследовании после 26-ой недели беременности, чаще на 34—38-ой неделе. Выявить функциональную кисту яичника каким-либо иным скрининговым методом (например, при исследовании крови беременной женщины с целью определения риска пороков развития плода) невозможно.
Величина фолликулярной кисты яичника варьирует (колеблется) от 1 до 12 см в диаметре.
Фолликулярная киста яичника является ретенционной (исчезающей) кистой, т.е. кистой, способной купироваться (разрешаться самостоятельно, исчезать) при нормализации гормонального фона.
Рецидивирующая (повторно возникающая) фолликулярная киста яичника является одновременно следствием и причиной нарушения гормонального фона.
Длительно сохраняющаяся (более двух месяцев) фолликулярная киста называется персистирующей.
Источник: kurortklinika.ru
Симптомы
Фолликулярные кисты небольших размеров (не превышающие 8 см в диаметре), как правило, ничем не проявляют себя и обнаруживаются случайно. Возникновение и развитие более крупных образований может сопровождаться:
Персистирующая фолликулярная киста яичника может свидетельствовать об устойчивом ановуляторном менструальном цикле: именно поэтому ее развитие, чаще всего, сопровождается нарушениями репродуктивной функции. Кроме того, образование такого типа, появившееся в организме женщины, вынашивающей ребенка, может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до патологического прерывания беременности.
При фолликулярной кисте крупных размеров, а также при повышенной физической активности существует риск перекручивания ножки кисты, разрыва ее сферы, некроза овариальных тканей, а также апоплексии яичника, сопровождающейся внутрибрюшным кровотечением. Подобные осложнения характеризуются:
Источник: lechenie-simptomy.ru
Диагностика
Диагностика кисты яичника состоит из:
УЗИ исследования помогает различить фолликулярную кисту от кистозного образования сложной структуры, подозрительного на опухолевый процесс.
Макроскопическое исследование: фолликулярная киста размещаются в коре яичника. Она есть полупрозрачная, гладкая, тонкостенная, наполненная водяной светлой или немного окрашенной жидкостью, которая может содержать примеси крови.
Источник: lublana.lg.ua
Лечение
Выбор тактики лечения функциональных кист зависит от параметров новообразования, динамики роста (увеличения, персистирования, рецидива) и возраста пациентки.
Как правило лечение фолликулярной кисты яичника не представляет трудностей. Такие кисты диагностируются преимущественно у молодых женщин детородного возраста, что обуславливает и лечебную стратегию и возможный его прогноз.
Наиболее распространена выжидательная тактика в течение 3-х месячных циклов при условии, что киста небольшого размера – до 5 сантиметров, развивается она бессимптомно и не вызывает функциональных нарушений.
Также в качестве терапии ретенционной кисты доктор может назначить гормональные препараты, чаще это оральные контрацептивы, которые в течение 2-3-х месяцев (реже — полгода) тормозят активность работы яичников, соответственно и образование новых фолликулярных кист. Кроме того, оральные препараты способны снизить скорость роста кистозного образование и уменьшить его размеры, вплоть до полного рассасывания. Таким образом, происходит нормализация менструального цикла в целом, минимизирует риск малигнизации яичника, который возможен по причине сопутствующих патологий (воспалений) и новообразований. Такой вариант лечения часто применяется, если женщина находится в возрасте до 40-45 лет.
Пациентки в климактерическом периоде при условии, что фолликулярная киста не превышает 5 сантиметров, а анализ на СА125 (онкомаркеры) нормальный, также подлежат наблюдению, то есть киста не подвергается ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Единственное, что требуется, — это динамическое наблюдение с помощью ультразвука. Возможно назначение стимулирующей терапии с помощью оральных контрацептивов для ускорения обратного развития процесса, физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафонофорез, витаминотерапия.
Лечение фолликулярной кисты яичника хирургическим способом проводится только по конкретным показаниям, таким как:
В качестве хирургического метода используется современный метод, называемый «золотым стандартом» в хирургии – лапароскопия, когда киста вылущивается, стенки ее ушиваются, возможна резекция яичника. Овариоэктомия (полное удаление яичника) у женщин детородного возраста показан только в крайних случаях при угрозе жизни пациентки, также она показана у женщин старше 45 лет для снижения потенциального риска рака яичника.
Источник: ilive.com.ua
Лечение дюфастоном
Для подавления роста и рецидивов фолликулярной кисты обычно назначают комплексную медикаментозную терапию. В нее входят гормональные, противовоспалительные, витаминные и гомеопатические препараты. В качестве противовоспалительных средств назначают антибиотики широкого спектра. Для восстановления гормонально
zdorov1467.ru
лечение кисты яичника дюфастоном, ответы врачей, консультация
что с правым яичником киста? или поражен эндометриозом он? какая в этом разница и что делать? я хотела бы делать операцию лапароскопию что бы убрать этот эндометриоз яичника.. возможно ли что это эндометридная киста регрусирующая на фонелечения а не функциональная ??? что делать с узлами на матке?? почему они увеличились на лечении??? можно ли их удалить во время операции ??? и сохранить матку.. ????
www.health-ua.org
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
