Клиническая картина при сколиозе 3 степени: методы лечения патологии, последствия. Лечение сколиоза у подростков 3 степени

Профессиональное лечение сколиоза третьей степени

Сколиоз третьей степени у детей и подростков

К счастью, сколиоз 3 степени у детей и подростков – не закономерное последствие сколиозов 1 и 2 степени, то есть — это заболевание встречается гораздо реже. Искривление позвоночника третьей степени характеризуется деформацией не только позвоночного столба, но и других структур скелета ребенка, а также мышц и внутренних органов.

Признаки и симптомы сколиоза 3 степени у детей и подростков

• Самым основным симптомом сколиоза третьей степени является так называемый реберный горб, который заметен невооруженным глазом.

• Ещё одним явным признаком данного заболевания является западение ребер со стороны противоположной реберному горбу.

• Явная асимметрия таза.

• Грудные железы девочек-подростков расположены асимметрично.

• При сколиозе третьей степени торсия тел позвонков на вершине дуги искривления очень выражена, и заметна при внешнем осмотре ребенка.

• При данном заболевании заметны также мышечные деформации – неравномерное и несимметричное расположение на теле ребенка мышечных тяжей, горбов и валиков.

• При третьей степени сколиоза мышцы на животе ребенка, как правило, очень сильно ослаблены.

• Реберные передние дуги сильно выпячиваются.

• На той стороне, на которой позвоночник вогнут, ребра приближены к подвздошной кости.

• Сколиоз третьей степени характеризуется сильными и устойчивыми болями в спине.

По каким причинам сколиоз может прогрессировать и переходить в третью степень?

 

Как известно врачам, причин сколиоза, как таковых, нет. Заболевание, которое наблюдается на ранних стадиях у двух детей, при их одинаковой нагрузке, образе жизни, питании, у одного ребенка с возрастом может сойти на «нет», а у другого – прогрессировать в сколиоз третьей степени, который очень сложно поддается консервативному лечению и нуждается, как правило, в хирургической коррекции. Причин такой прогрессии нет, но есть факторы, которые способствуют быстрому развитию заболевания.

Об этих опасных факторах необходимо знать и родителям, и детям, чтобы максимально их избегать:

1. Чрезмерные физические нагрузки, которые испытывает позвоночник ребенка: частое и длительное статичное положение в одной позе, подъем и перенос различных тяжестей, занятие некоторыми видами спорта с нагрузками на позвоночник и т.д.2. Нарушение обмена веществ, при котором страдает обмен кальция и фосфора – это часто случается при заболеваниях желез внутренней секреции.3. Травмы позвоночника, мышц спины, сосудов, связок, нервов, межпозвонковых дисков.4. Изменение тонуса мышц на спине ребенка.

Поддается ли сколиоз 3 степени у детей и подростков лечению?

При второй степени сколиоза у детей особенно важно, чтобы заболевание, при его наличии, было диагностировано как можно раньше – ведь сколиоз второй степени поддается лечению на начальных этапах его проявления. У подростков старшего возраста и при его прогрессировании лечебные, общеукрепляющие и профилактические мероприятия направлены не на коррекцию сколиотической деформации позвоночника, а на стабилизацию состояния, укрепление мышечного корсета живота и спины.

Какие специалисты занимаются лечением сколиоза 3 степени у детей?

• Ортопед-травматолог, который назначает обследование, лечение и контролирует процесс.
• Инструктор лечебной физкультуры, назначающий ребенку комплексы необходимых упражнений.
• Врач-физиотерапевт, который назначает процедуры физиотерапии.
• Врач-протезист – специалист, который изготавливает ребенку корригирующий корсет и контролирует его в процессе роста и развития пациента.

Особенности лечения искривления позвоночника третьей степени у ребенка или подростка:

1. План лечения – всегда индивидуальный для каждого ребенка. Вначале пациенту назначают консервативное лечение, выбирая наиболее эффективные методы.

2. Все лечение второй степени искривления позвоночника состоит из трех этапов:1) Выявление причин патологии и активное на неё воздействие.2) Коррекция искривления позвоночного столба.3) Фиксация позвоночника в правильном стабильном положении, закрепление результатов лечения.

3. Особое внимание должно быть уделено именно методам консервативного лечения:1) Лечебная гимнастика и плавание, занятия на специальных тренажерах.2) Ношение специального жесткого корригирующего корсета.3) Постизометрическая релаксация.4) Укрепление слабых мышц путем электростимуляции.

4. Поскольку очень заметный реберный горб и асимметрия тела приносит ребенку, а тем более – подростку, не только физические, но и моральные страдания, заставляя комплектовать, замыкаться в себе, испытывать депрессию, то очень желательна психологическая помощь и самому ребенку, и родителям.

5. При данном заболевании ребенку может быть установлена вторая или третья группа инвалидности. Критериями определения группы инвалидности служат:1) Степень деформации позвоночника и грудной клетки.2) Скорость прогрессирования заболевания.3) Степень поражения внутренних органов и систем у ребенка.

Врачебные рекомендации пациенту детского возраста, имеющему искривление позвоночника второй степени:

1. Ограничить нагрузку на позвоночник.2. Организовать правильное витаминизированное питание, богатое минералами, животными белками.3. Ребенку надо организовать правильное место для сна, с ровной жесткой поверхностью. Родителям следует следить за правильным положением ребенка во время сна.

wissarionov.ru

лечение, массаж, операция на позвоночнике

Сколиоз 3 степени – серьезная патология, которая характеризируется выраженной деформацией позвоночника. Чтобы справиться с недугом, очень важно сразу обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям. При своевременном оказании медицинской помощи достаточно консервативных методов. В более сложных ситуациях не удается обойтись без оперативного вмешательства.

Этиология

Под сколиозом понимают сильное искривление позвоночника, угол деформации которого составляет 26-50 градусов. При этом отрицательному влиянию подвергаются составляющие не только позвоночного столба, но и внутренних органов.

Характерными особенностями этого вида искривления является искривление грудной клетки, ослабление мышечных тканей и образование горба.

Виды деформации

По форме нарушения выделяют такие виды сколиоза:

• С-образный – характеризуется наличием одной дуги деформации;
• S-образный– для него характерно две дуги;
• Сигма-образный – эта форма сопровождается появлением трех дуг искривления.

По локализации аномальных изменений существуют такие формы сколиоза:

• шейный – сопровождается сильным наклоном головы влево или вправо;
• грудной – деформация локализуется в районе груди и чаще всего носит правосторонний характер;
• поясничный – деформация локализуется в районе поясницы;
• смешанный – деформация расположена в грудопоясничной переходной зоне;
• комбинированный – сопровождается появлением двух S-образных дуг.

В зависимости от возраста выявления нарушения выделяют такие формы сколиоза:

• ранний детский – до 3 лет;
• детский – 3-10 лет;
• подростковый – 10-15 лет;
• взрослый – с начала зрелого периода, в котором завершаются процессы роста.

На фото искривление позвоночника при грудном и поясничном сколиозе

 

Причины

Считается, что патология возникает у детей на начальных этапах развития организма. Ключевой причиной является некомфортное положение тела, неправильная осанка и прочие факторы.

У взрослых людей провоцирующими факторами появления сколиоза становятся травматические повреждения, гормональные отклонения, нарушения обменных процессов. Однако чаще всего точно определить причины появления проблем не удается.

Провоцирующие факторы

Существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск развития сколиоза:

• врожденные аномалии строения позвоночника;
• патологии нервно-мышечных структур;
• нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях;
• ослабление мышц;
• разная длина нижних конечностей;
• быстрый рост в подростковом возрасте;
• нарушение осанки;
• неравномерные нагрузки на позвоночник;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные патологии.

Причины сколиоза

Признаки, симптомы, как определить

К ключевым симптомам этого вида сколиоза можно отнести следующее:

• явно выраженное искривление грудной клетки;
• сильная сутулость, перекос таза или всего туловища;
• выраженный реберный горб, который сильнее всего проявляется при наклонах;
• отличия в высоте лопаток и надплечий.

Помимо этого, сколиоз 3 степени может сопровождаться такими проявлениями:

• интенсивные болевые ощущения в спине;
• патологии внутренних органов – чаще всего страдает дыхательная система, сердце и сосудов;
• сильная утомляемость;
• одышка;
• ослабление иммунной системы;
• нарушение чувствительности отдельных участков туловища.

Чтобы выявить сколиоз, следует обратиться к ортопеду, который проведет осмотр пациента. На этом этапе деформация позвоночника видна и в вертикальном положении, и при наклонах.

Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит рентгенографию. Для оценки степени деформации, применяют метод Кобба. Для этого проводят 2 линии, которые находятся параллельно замыкающим пластинкам позвонков. В точке пересечения измеряют угол. Если он превышает 25 градусов, человек нуждается в срочной терапии.

Симптомы сколиоза

Как лечить сколиоз 3 степени

Консервативные способы терапии при сколиозе 3 степени эффективны лишь при выявлении недуга у детей младше 11 лет. Однако патология чаще всего диагностируется во взрослом возрасте. В такой ситуации удается лишь остановить прогрессирование недуга и улучшить состояние человека.

Общие рекомендации, нужно ли лечить

Лечение патологии бывает консервативным или оперативным. Оно направлено на решение таких задач:

1. Сначала нужно устранить воспалительный процесс.
2. Затем выполняют рентгенографию в 2 проекциях.
3. После этого проводят исследования работы сердца, органов дыхания и других систем.

Если угол деформации составляет менее 40 градусов и состояние здоровья остается удовлетворительным, терапию можно проводить консервативными способами.

Медикаментозно

Лекарственная терапия может включать применение анальгетиков, витаминных комплексов, биогенных стимуляторов.

Однако медикаментозные средства не играют ключевой роли в лечении сколиоза.

Они применяются в качестве дополнения к другим способам терапии.

ЛФК

Лечебные упражнения должен подбирать специалист. Повышенные нагрузки приводят к ухудшению состояния пациента.

Упражнения для спины разрешается выполнять исключительно в лежачем положении.

При выборе комплекса движений специалист должен учитывать угол деформации позвоночника, возрастную категорию, наличие других патологий и общее состояние здоровья.

Нередко этот метод дополняют ношением ортопедических приспособлений.

Массаж

Это один из наиболее действенных способов терапии сколиоза. Воздействие может осуществляться в условиях стационара или поликлиники. Массаж подбирают в зависимости от тяжести недуга и его степени.

С помощью этой процедуры удается укрепить мышечные ткани спины и пресс, улучшить осанку, восстановить кровообращение и питание пораженной области, остановить развитие недуга.

Коррекция осанки с помощью ортопедических средств

Для устранения искривления с углом более 10 градусов нередко применяют специальные ортопедические приспособления. Пациентам младше 18 лет рекомендуется носить поддерживающие и коррегирующие корсеты.

Взрослым такие приспособления не назначают. После окончания периода роста мышц и связок рекомендуется сон на полужестких матрасах. Благодаря этому удастся остановить дальнейшее развитие патологии.

Результат лечения сколиоза с помощью ортопедических изделий

Физиотерапия

Терапия сколиоза может осуществляться при помощи электрического тока. Благодаря этому методу удается восстановить кровообращение в районе спины, улучшить обмен веществ и укрепить мышцы.

В рамках комплексного лечения нередко применяют фонофорез и электрофорез.

Однако далеко не все физиотерапевтические методики подходят для лечения сколиоза. Людям с таким диагнозом строго запрещены парафиновые и грязевые аппликации.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при сколиозе назначают в таких ситуациях:

• угол деформации превышает 40 градусов;
• отсутствие эффекта от консервативных методов;
• прогрессирование сколиоза и риск появления 4 стадии;
• частые рецидивы, которые сопровождаются сильной болью;
• угол искривления приближается к 50 градусам.

Для устранения аномалии используют такие методики:

1. У взрослых пациентов применяют специальные стабилизаторы, которые прикрепляют фиксаторами на исправленном участке.
2. Детям подходят нежесткие системы, меняющие свою длину по мере роста пациента.

Лечение сколиоза 3 степени

Рекомендации

При наличии такого сколиоза нужно подтвердить диагноз, чтобы получить инвалидность. Для этого необходимо пройти специальную медицинскую комиссию. Процесс получения инвалидности выглядит так:

1. С помощью рентгенографии определяется степень искривления позвоночника.
2. Комиссия изучает характеристику болезни, написанную врачом.
3. Имеет значение частота появления и длительность болевых ощущений в районе грудной клетки и спины.
4. Обязательно анализируют наличие функциональных нарушений и неврологических патологий.
5. Основным критерием для комиссии считается определение того, насколько хорошо пораженные органы выполняют свои функции. Если есть проблемы в работе сердца, сосудов и органов дыхания, оформляют инвалидность.

Чаще всего пациенту дают третью группу. Однако иногда врачи присваивают и вторую группу инвалидности.

Сколиоз 3 степени считается основанием для отсрочки от военной службы. Люди с таким диагнозом получают категорию годности «В». Это значит, что их записывают в запас вооруженных сил.

Также стоит учитывать, что при сколиозе 3 степени разрешены не все виды спорта. К допустимым нагрузкам можно отнести танцы, плавание, йогу. При этом тяжелая атлетика, гимнастика, командные игры противопоказаны.

Последствия и осложнения

В сложных ситуациях есть риск таких осложнений:

• компрессия спинного мозга;
• остеохондроз;
• сдавливание нервов;
• нарушение функций органов таза;
• ослабление тонуса мышц;
• нарушения иннервации;
• параличи и парезы;
• развитие дыхательной недостаточности.

Прогноз

Для детей прогноз является более благоприятным, чем для взрослых. Исправление деформации при сколиозе 3 степени является весьма проблематичным. Нередко таким людям дают инвалидность.

Сколиоз 3 степени – серьезная патология, которая приводит к отрицательным последствиям. Чтобы улучшить свое состояние и не допустить прогрессирования недуга, стоит своевременно обратиться к ортопеду и следовать его рекомендациям.

Как лечить сколиоз 3 степени, смотрите в нашем видео:

gidmed.com

Сколиоз 3 степени у подростков и взрослых, опасно ли лечение в домашних условиях?

Навигация по статье:

Без физиологических изгибов позвоночник не может справляться с правильным перераспределением нагрузки. Но всевозможные факторы влияют на положение позвонков, что вызывает в хребте прогрессирующие патологические изменения. В зависимости от локализации различают несколько видов искривления позвоночника. Особое место среди них занимает сколиоз, которому принято присваивать различные степени.

Что такое сколиоз?

Врожденная или приобретенная деформация позвоночника бокового характера называется сколиоз. В зависимости от пораженной области хребта выделяют шейный, поясничный грудной сколиоз. Чаще всего патологию диагностируют в грудном или поясничном отделах.

Это заболевание особенно динамично развивается в период пубертатных скачков. По мере того, как патология прогрессирует, появляется асимметрия тела: плечи, лопатки, рёбра и таз начинают смещаться относительно нормального положения. В результате возникают искривления позвоночного столба и дуги. Если не уделить лечению сколиоза должного внимания, то могут развиться серьёзные проблемы со здоровьем.

Специфика 3 стадии сколиоза

Величина угла искривления является главным показателем степени развития заболевания.

Сколиоз 3 степени может иметь угол искривления в промежутке от 26°до 50°. На данном этапе уже при любом положении тела четко визуализируется искривление позвоночника, которое сопровождается выраженным отсутствием симметрии.

Деформации также подвергается и грудная клетка, которая приобретает вогнутый вид, а на спине появляется реберный горб. Такие деструктивные процессы сказываются на объеме легких и расположении внутренних органов. Появляется выраженный спинальный болевой синдром и постепенно деформируется вся костная система. На фоне этого сильно нарушается функциональность внутренних органов.

Причины

Прежде всего выделяют врожденную причину патологии, обусловленную плохой наследственностью. Обычно еще в раннем возрасте появляются серьезные заболевания скелета, сопровождающиеся развитием искривления позвоночника. Но 3 степень сколиоза может быть спровоцирована и другими причинами:

1. отсутствие адекватной терапии при диагностированном сколиозе 2 степени.
2. Нарушенный обмен веществ, негативно сказывающийся на строении костной ткани.
3. Гормональные нарушения, спровоцированные гипофункцией щитовидной, паращитовидной железы или надпочечников. На фоне этого замедляются обменные процессы в организме, снижается содержание Ca, Mg, Na, Zn и стероидных гормонов.
4. На фоне снижения стероидных половых гормонов во время климактерического периода у женщин теряется плотность и масса костей.
5. Перенесенные тяжелые травмы, которые провоцируют переломы шейки бедренной кости, смещение костей таза, укорочение одной нижней конечности.

В особой группе риска находятся подростки, поскольку они интенсивно растут, но имеют слабо развитые мышцы спины.

Особенности клинической картины

Сколиоз 3 степени у взрослых и подростков имеет внешние признаки, а также сопровождается развитием патологий внутренних органов. Клиническая картина может быть разнообразной и зависит это от возрастной категории пациента, причин появления патологии, места искривления и других факторов.

Симптомы сколиоза 3 стадии у подростков и взрослых могут включать следующее:

1. присутствует явная асимметрия отдельных участков тела. При грудной локализации искривления голова больного смещена больше в одну сторону, при этом одно плечо ниже другого. Кроме того, одна лопатка приподнята, а другая опущена. А если осматривать больного спереди, то в глаза сразу бросается то, что пупок находится не на центральной линии.
2. При поясничной локализации сколиоза 3 степени наблюдается неправильное расположение костей, которые сочленяют таз с позвоночным столбом — одна из подвздошных костей приподнята. Кроме того, на фоне перекоса тазовых костей наблюдается укорочение одной нижней конечности.
3. Когда пациента просят наклонить корпус тела вперед, то невооруженным глазом заметен реберный горб, который образовывается остистыми отростками позвонков.
4. Поскольку затрагиваются внутренние органы, то могут появиться заболевания верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ (воспаление слизистой оболочки желудка или ее локальные дефекты).
5. На фоне того, что мышцы перестают правильно поддерживать внутренние органы, живот выпячивается вперед. Иногда появляется грыжа — миграция внутренних органов, которые окружены наружным листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости.

Особенность сколиоза у подростка заключается в том, что во время роста позвоночника происходят постоянные физиологические изменения, связанные со взрослением, поэтому определенные признаки могут становиться более выраженными.

Диагностика

Ставить диагноз сколиоз должен лишь опытный специалист — ортопед, травматолог или хирург. Во время первичной консультации проводят физикальный осмотр. Пациента просят наклонить корпус тела вперед, свободно свесив руки. Осматривая больного в таком положении, врач может оценить асимметрию тела.

После первичного осмотра пациента направляют на рентген, по результатам которого можно будет получить наилучшее представление о состоянии позвоночника и определить степень патологического процесса. А затем специалист подбирает оптимальные методы лечения сколиоза.

Видео

Детский сколиоз

Лечение

Можно ли вылечить тяжелую форму сколиоза 3 степени, в каждом особом клиническом случае со знанием дела подскажут ортопеды. Если пациенту еще не исполнилось 11 лет, то консервативные методы лечения вполне оправданы и позволяют добиться неплохих результатов.

Но когда 3 степень заболевания выявляют у взрослых пациентов, то подобное лечение способно только приостановить развитие патологии, а более впечатляющих результатов возможно добиться лишь с помощью операции. Однако к радикальным методам врачи прибегают в последнюю очередь, а сперва поясняют больному, как лечить сколиоз более щадящими способами.

Лечебная тактика при S образном сколиозе 3 степени включает такие этапы:

• медикаментозное лечение, купирующее острое состояние;
• периодические сеансы массажа;
• ЛФК;
• применение корсета;
• операция.

Терапия сколиоза 3 степени может занимать много времени, поэтому требует терпения и усердия.

Массаж

Лечение сколиоза 3 степени не обходится без сеансов массажа. Вместе с тем необходимо помнить, что сильное воздействие может навредить больному, поэтому прописывается мягкий щадящий массаж при сколиозе, проводящийся асимметрично. На возвышенной части он делается сильнее и продолжительнее по сравнению с впавшей.

Массаж помогает снять мышечно-тонический синдром, чем существенно облегчает состояние больного. Кроме того, хорошего результата удается добиться, если сочетать сеансы массажа с использованием согревающих мазей, ускоряющих кровообращение в мышечных волокнах.

Физиотерапия и корсеты

Задумываясь о том, как вылечить сколиоз 3 степени, пациент должен особое внимание уделить физиотерапевтическим процедурам. Наиболее часто прибегают к воздействию током (электрофорез). Такие манипуляции нормализуют циркуляцию крови, улучшают мышечный тонус, стимулируют обмен веществ в проблемных областях.

Но не все процедуры такого плана подходят. Парафин и грязи не используют, поскольку они существенно расслабляют мускулы, а при данной патологии это может негативно отразиться на состоянии больного.

Лечащие бандажи бывают мягкие и жесткие (корсеты). Они давлением выравнивают хребет и оказывают его поддержку во время движения или статического положения.

При третьей степени сколиоза корсет носят практически постоянно.

Это позволяет облегчить болевой синдром и не допускает усиление деформации.

ЛФК

Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях в основном сводится к регулярным занятиям лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений должен грамотно составить физиотерапевт или инструктор ЛФК.

Хорошо себя зарекомендовали такие упражнения:

1. начинают занятие с ходьбы на месте, стараясь удерживать правильную осанку в течение 3-5 минут.
2. Исходное положение — ноги вместе, руки опущены вдоль тела. Пациент плавно встает на носочки и вытягивает руки по сторонам, а затем опускается на полную стопу.
3. В положении лежа на животе пациент вытягивает правую верхнюю конечность вперед, а левую в сторону. При этом правую нижнюю конечность необходимо отводить немного в сторону, чтобы получился угол 20°. В таком положении следует зависнуть на 5 секунд и снова занять исходное положение.
4. Пациент остается в горизонтальном положении с упором на живот. Голову с плечевым поясом следует поднять вверх и немного потянуться. Через 5-10 секунд необходимо вернуться в исходное положение.
5. Исходное положение прежнее. На вдохе пациент должен поднять вверх голову, обе верхние конечности и правую нижнюю конечность.

Такой комплекс рекомендован для утренней зарядки. Все 5 упражнений необходимо повторять 3-4 раза.

Особенно хорошо на позвоночник влияют занятия ЛФК в бассейне.

Но все упражнения там следует выполнять под руководством инструктора.

Операция

При сколиозе 3 степени лечение консервативными методами не всегда себя оправдывает, поэтому иногда применяют хирургическое вмешательство. У взрослых пациентов ее выполняют с помощью неподвижных стабилизирующих устройств, закрепляющихся с помощью фиксаторов на проблемном сегменте. У юных пациентов используются другие, менее жесткие системы, способные изменять свою длину по мере роста ребенка.

После серьезных хирургических манипуляций пациент нуждается в продолжительном периоде реабилитации. Кроме того, следует учитывать, что искривление будет устранено только до определенного угла. Это означает, что в запущенных случаях даже операция не поможет придать спине идеальный внешний вид.

Профилактика

Соблюдение профилактических рекомендаций будет полезно как здоровым людям, так и тем, у кого уже обнаружен сколиоз на ранней стадии:

1. контролировать свою осанку при любых обстоятельствах.
2. Должно быть правильно организовано рабочее/ученическое место — стол и стул должны соответствовать росту.
3. Спальное место должно быть укомплектовано матрасом средней жесткости и ортопедической подушкой правильной высоты. К тому же не рекомендуется спать на животе.
4. Пересмотреть свои пищевые привычки. Обогатить рацион продуктами, которые содержат больше полезных витаминов и минералов для укрепления костно-мышечной системы.
5. Стараться вести активный образ жизни. Заниматься разрешенными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата видами спорта. Особое внимание уделять плаванию.

Сколиоза любого отдела позвоночного столба требует консультации у специалиста.

Заниматься самолечением в данном случае неуместно.

Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?

Если у призывника обнаружен сколиоз третьей степени, то медкомиссия, как правило, присваивает ему категорию В или Д. Это означает, что его считают ограниченно пригодным и могут призвать при возникновении военного положения в стране (В), или его полностью освобождают от служения в армии (Д). Степень заболевания устанавливают по результатам рентгенологического обследования.

Когда заболевание быстро прогрессирует, а терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, пациенту могут оформить 3 группу инвалидности. Однако следует помнить, что далеко не всегда сколиоз третьей степени становится приговором. Но благоприятный прогноз во многом зависит от того, когда пациент обращается за медицинской помощью и как потом следует рекомендациям специалистов.

skeletopora.ru

Лечение сколиоза 3 степени у подростков

Содержание статьи

Сколиоз 3 степени и его лечение

Сколиоз — боковое искривление позвоночника (вправо или влево). Даже небольшой сколиоз – это всегда патология, с которой нужно бороться. Этим сколиоз отличается от других видов деформации позвоночного столба, лордоза и кифоза, которые обязательно присутствуют у всех здоровых людей. И когда врач-ортопед ставит ребенку диагноз — сколиоз 3 степени, это вызывает вполне обоснованную тревогу у родителей.

Причины и виды сколиоза

Прежде, чем обсуждать лечение сколиоза 3 степени, выясним, какие степени и виды сколиоза бывают, почему он развивается. Причины развития сколиоза многообразны все их можно объединить в две основные группы – врожденные и приобретенные. Врожденный сколиоз развивается вследствие аномалий внутриутробного развития. Причин приобретенного сколиоза много – это постоянная неправильная осанка, травмы опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ с дефицитом усваиваемого кальция (рахит), быстрый рост костей. Довольно часто причина развития сколиоза в данном конкретном случае не ясна. В таких случаях говорят об идиопатическом сколиозе.

В зависимости от вида деформации сколиоз может быть С-, S- Z- образный (с 1, 2 и 3 углами искривления). По выраженности самого большого угла сколиоз делят на степени:

• 1 степень – угол искривления не превышает 10°
• 2 степень – угол составляет от 10° до 25°
• 3 степень – от 26° до 50°
• 4 степень – свыше 50°

Характеристика сколиоза 3 степени

По своему характеру сколиоз третьей степени чаще всего S-образный и всегда комбинированный. Это значит, что деформация в той или иной мере затрагивает все отделы позвоночника – шейный, грудной, поясничный. При внешнем осмотре отчетливо видна асимметрия грудной клетки. На выпуклой стороне межреберные промежутки выпирают, на вогнутой – наоборот, западают. В 3 степени асимметрия выражена настолько, что реберная дуга с вогнутой стороны приближается к крылу подвздошной кости. Вторично искривляется таз и укорачивается одна из нижних конечностей.

Помимо грубого косметического дефекта 3 степень сколиоза включает следующие признаки:

• Боль, иногда постоянная, ноющая, тянущая
• Нарушение работы внутренних органов — сердца, легких, пищеварительной системы
• Атрофия мышц брюшной стенки, таза, нижних конечностей
• Неврологические осложнения из-за ущемления спинномозговых нервов
• У женщин – бесплодие или проблемы с деторождением
• Психические расстройства из-за того, что пациент не чувствует себя полноценным членом общества.

Все это приводит к тому, что больной сколиозом 3 степени не может в полной мере жить личной, общественной и трудовой жизнью. Эта степень искривления позвоночника является прямым показанием к присвоению 3 группы инвалидности. В отсутствие лечения 3 степень сколиоза переходит в следующую, 4.

Консервативное лечение

Лечение сколиоза 3 степени может быть консервативным и хирургическим. Медикаменты (обезболивающие, витамины, биогенные стимуляторы) в данном случае не играют ключевую роль, они являются вспомогательными по отношению к другим методам лечения. Основной упор делается на физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру (ЛФК). Все эти методы направлены на укрепление мышечного каркаса и коррекцию искривленного позвоночника. Основной способ физиотерапии – мышечная электростимуляция. Электрический ток в импульсном режиме через специальные электроды направляется на нужные участки, при этом мышцы укрепляются, в них усиливается кровообращение и обменные процессы. Показан электрофорез, фонофорез. Парафин и грязи вызывают обратный эффект, расслабляют мускулатуру, поэтому не используются.

Массаж при данной степени сколиоза проводится щадяще. Слишком интенсивное массирование может усугубить процесс. Особенности массажа при 3 степени сколиоза состоят в том, что он проводится асимметрично – на выпуклой стороне искривления движения массажиста несколько интенсивнее и продолжительнее, чем на вогнутой.

ЛФК при сколиозе 3 степени следует проводить с большой осторожностью. Слишком интенсивная нагрузка способствует увеличению мобильности позвоночника и усилению его деформации. Поэтому при данной степени сколиоза противопоказан бег, приседания, кувырки, занятия гимнастикой, поднятие тяжестей, подвижные игры. При сколиозе 3 степени упражнения осуществляются в положении лежа. Физическая активность минимальна. В основном, это лечение положением. Пациенту придается асимметричная поза в зависимости от вида сколиоза. Например, при грудном сколиозе вытягивают руку с вогнутой стороны, а при поясничном – отводят ногу с выпуклой.

Активно используются различные ортопедические приспособления – детские гипсовые кроватки, корригирующие корсеты. Корсет накладывается на туловище, и пациент в нем ходит постоянно. В дальнейшем, по мере коррекции искривления, разрешается делать перерыв в ношении корсета сначала на 1 час, а затем и на более продолжительное время. Вообще, стандартных рекомендаций по поводу лечебной физкультуры при 3 степени остеохондроза нет, все подбирается строго индивидуально. Поэтому все занятия физкультурой обязательно должны проводиться под наблюдением врача ЛФК.

Оперативное лечение

При неэффективности ЛФК, массажа и физпроцедур показано оперативное лечение. Хотя взгляды на него диаметрально противоположны – сторонников столько же, сколько и противников. Показания к проведению операции следующие:

• Стойкий выраженный болевой синдром
• Прогрессирование сколиоза с возможностью перехода в 4 степень
• Усиление патологических изменений внутренних органов.

Установлено, что оптимальный исход операции более вероятен в зрелом возрасте и в период полового созревания. Маленьких детей с растущим скелетом оперировать нецелесообразно. В ходе хирургического вмешательства проводят пластику позвонков, фиксируют позвоночник специальными устройствами. В послеоперационном периоде такие пациенты нуждаются в длительном ношении поддерживающего корсета и в соответствующей медикаментозной поддержке.

Комментарии

Гость — 04.05.2013 — 21:37

Гость — 26.02.2014 — 17:54

Гость — 26.02.2014 — 17:55

Гость — 05.04.2014 — 22:56

Гость — 23.01.2018 — 00:26

Гость — 07.05.2014 — 16:25

Гость — 14.07.2014 — 21:26

Юлия — 07.11.2014 — 14:18

светлана — 19.11.2014 — 20:19

Юлия — 08.04.2015 — 01:51

Елена — 28.01.2016 — 13:15

милана — 20.03.2017 — 18:01

ольга — 12.05.2015 — 15:35

Настя — 15.07.2015 — 15:13

Гость — 11.08.2015 — 00:07

Татьяна — 26.11.2016 — 21:05

Светлана — 12.01.2017 — 10:10

Елена — 25.03.2016 — 13:30

Гость — 01.04.2016 — 00:02

Алексей — 06.04.2016 — 22:27

sell-out.org — 21.06.2016 — 09:48

find-way-net — 26.07.2016 — 04:39

Елена — 01.08.2017 — 16:10

Гость — 07.11.2017 — 18:36

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Не каждому известно, как проводится лечение сколиоза у подростков и чем опасна данная патология. В детском возрасте устранить деформацию гораздо проще, так как рост костей не завершается. При отсутствии должного лечения боковое искривление позвоночника может привести к осложнениям (перекошенности спины, кривошее, смещению или сдавливанию органов средостения).

Методы лечения

Сколиозом называется стойкое искривление позвоночного столба влево или вправо с поворотом (ротацией) позвонков. Не нужно путать это состояние с нарушением осанки и патологическими кифозами. Данное состояние проявляется асимметричным расположением плеч и лопаток, искривлением позвоночника, деформацией грудной клетки, нарушением работы внутренних органов и другими признаками.

Лечением сколиоза у подростков занимаются детские ортопеды или вертебрологи. Исправить деформацию можно в домашних условиях, но только после предварительного обследования. Схема терапии определяется степенью сколиоза (углом искривления), физической тренированностью, наличием сопутствующей патологии и возрастом подростка.

Что делать при сколиозе, должен знать каждый опытный врач. В схему лечения при данном заболевании включают:

• массаж;
• гимнастические упражнения;
• физиопроцедуры;
• плавание;
• ношение корсетов и других ортопедических приспособлений;
• вытяжение.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но чаще всего бывает достаточно консервативных методов.

Гимнастические упражнения

Особенно важную роль при боковом искривлении позвоночника играет лечебная гимнастика. Это комплекс упражнений, выполняемых с целью укрепления одних групп мышц и расслабления других. ЛФК может быть единственным методом лечения при сколиозе с углом искривления до 15º. Гимнастика имеет наибольшее значение при 1-й и 2-й степенях деформации.

Основными задачами ЛФК являются:

• исправление осанки подростка;
• укрепление отдельных групп мышц;
• устранение деформации грудной клетки;
• укрепление всего организма;
• нормализация работы легких и сердца.

Сколиоз у подростков требует консультации врача по ЛФК. Именно он подбирает комплекс гимнастических упражнений для ребенка. ЛФК проводится в специализированных учреждениях. При этом нужно придерживаться следующих правил:

• заниматься регулярно;
• начинать с небольшой нагрузки;
• отказаться от занятий со штангой и тяжелыми гантелями;
• не совершать резких движений;
• заниматься минимум полчаса в день;
• делать небольшие перерывы;
• постепенно повышать нагрузку.

При угле искривления до 5º ограничения минимальны. Как лечить сколиоз у подростка, известно не всем. При данной патологии могут выполняться следующие упражнения:

• поднимание выпрямленных рук на вдохе с последующим их опусканием в положении лежа на спине;
• прогибы позвоночника;
• приподнимание тела над полом;
• разгибание спины лежа на животе с уложенными на грудь и голову руками;
• приподнимание таза с согнутыми в коленях конечностями в положении лежа на спине;
• опускание грудной клетки на пол с согнутыми в локтях руками в положении на четвереньках;
• поднимание рук и ног на противоположной стороне в положении на четвереньках;
• приподнимание ног и туловища над полом с опорой на руки;
• поднимание согнутых ног и их приведение к животу в положении лежа на спине.

После занятий рекомендуется кратковременный отдых. ЛФК при сколиозе часто дополняется массажем.

Йога и массаж

При 1 и 2 степени искривления эффективен массаж. С его помощью можно:

• укрепить мышцы в области брюшного пресса;
• улучшить кровообращение в тканях;
• исправить осанку;
• улучшить иннервацию тканей;
• предупредить прогрессирование искривления.

Массаж подросткам 12 лет и старше должен выполняться в специализированных кабинетах при лечебном учреждении. При этом берется во внимание направление дуги искривления. На стороне вогнутости требуется расслабляющий массаж, так как мышцы там находятся в напряженном состоянии. В области выпуклости требуется более выраженное воздействие на ткани. Неправильная техника массажа или выполнение его в домашних условиях могут привести к ухудшению состояния. В год рекомендуется проводить 2 сеанса.

Подросткам в 14 лет и старше полезно заниматься йогой. Это разновидность упражнений, при которых не только поддерживается мышечный тонус, но и тренируется дыхание. Йога полезна для исправления позвоночника и часто проводится в различных санаториях. Комплекс упражнений подбирается специалистом.

Ношение ортопедических средств

Нужно знать не только причины бокового искривления позвоночника, но и какие ортопедические средства могут носить больные подростки. Для исправления сколиоза часто назначаются специальные корригирующие корсеты. Они показаны при 2-й, 3-й и 4-й степенях искривления. В зависимости от угла деформации могут применяться следующие ортопедические средства:

• реклинаторы;
• грудные корректоры осанки;
• грудопоясничные корректоры;
• корсет Шено;
• корсет Брейс;
• корсет Милуоки;
• Бостонский корсет.

Поддерживающие ортопедические средства эффективны только на ранних стадиях сколиоза. Они не позволяют выпрямить позвоночник, но предупреждают прогрессирование заболевания. Чем младше подросток, тем более эффективным будет ношение корсета. Принцип лечебного действия заключается в создании давления на определенные участки спины, фиксации позвоночника, снижении нагрузки на него и уменьшении патологической подвижности. Корсеты помогают исправить осанку.

При 2 и 3 степени искривления часто назначается корректор Шено. Он эффективен при деформации поясничного или грудного отдела. Корсет Шено изготавливается из специального пластика. Внутри корпуса имеются точки давления, которые воздействуют на выпуклые зоны позвоночника. Больным детям 17 лет и младше рекомендуется во время ношения этого корсета делать дыхательные упражнения, для того чтобы увеличить объем легких.

При патологии верхних и нижних отделов позвоночника может применяться корсет Милуоки. Он показан при искривлении более чем на 20º. Конструкция корсета содержит седло для таза и металлические опорные площадки.

При одновременном поражении шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника показан корсет Брейс. Он содержит вертикальные и горизонтальные стойки из металла. Иногда может использоваться Бостонский корсет. Он показан при боковом искривлении позвоночника 3 степени в поясничном или крестцовом отделе.

Носить корсет нужно долго. Нередко подобное лечение затягивается на несколько лет. К недостаткам корсетотерапии можно отнести неудобство, возможность атрофии мышц и механическое повреждение кожи. По мере выравнивания позвоночника ортопедическое средство нужно менять.

Необходимо помнить, что применение корсета дает желаемый результат только при сочетании его с другими методами лечения.

Другие методы терапии

Упражнения для исправления сколиоза дополняются физиопроцедурами. Если у подростка имеются признаки бокового искривления позвоночника, то могут проводиться:

• электрофорез;
• фонофорез;
• парафинотерапия;
• магнитотерапия;
• ультразвуковое воздействие;
• электростимуляция;
• УВЧ-терапия.

При болевом синдроме наиболее эффективен лечебный электрофорез. Он позволяет ввести лекарство прямо в ткани. Очень полезна при сколиозе гидротерапия. Это могут быть грязелечение, принятие морских ванн и проведение хлоридно-натриевых ванночек. При сколиозе у подростков 15 лет и старше нередко проводится мануальная терапия. Она эффективна до 18 лет, пока не завершился рост костей.

При искривлении позвоночника важно устранить основную причину. Если сколиоз обусловлен относительным укорочением одной ноги, то таким подросткам нужно носить специальную ортопедическую обувь. При искривлении на фоне миопатии и нейрогенных расстройствах может потребоваться хирургическое вмешательство.

При угле деформации 20–40º и быстром прогрессировании заболевания требуется госпитализация. Операция может потребоваться при сколиозе 3-й и 4-й степеней или сильном болевом синдроме, который не устраняется НПВС. В ходе операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических приспособлений (винтов, стержней, крючков).

Большое значение имеет изменение образа жизни. Больным подросткам рекомендуется:

• заниматься плаванием;
• отказаться от тяжелой атлетики;
• не поднимать тяжести;
• отказаться от сигарет и спиртных напитков;
• больше двигаться;
• не сидеть подолгу за компьютером и телевизором;
• правильно сидеть во время письменной работы;
• не носить сумку и рюкзак на одном плече и в одной руке;
• спать на спине;
• использовать жесткую поверхность или ортопедические матрацы;
• каждые полчаса статической работы делать перерыв.

При сколиозе нежелательны некоторые упражнения. При искривлении шейного отдела позвоночника не рекомендуются запрокидывание головы назад, резкие повороты шеи, вис на турнике и прыжки.

Подросткам нежелательно ездить на велосипеде, кувыркаться и совершать прыжки. При сколиозе запрещены занятия футболом, тяжелой атлетикой, акробатикой, паркуром, теннисом, фехтованием и гимнастикой.

Прогноз и меры профилактики

Сколиоз в подростковом возрасте поддается лечению хуже, нежели у маленьких детей. При 1 степени данной патологии прогноз благоприятный. Современная терапия позволяет предупредить прогрессирование деформации. При 2 степени заболевания полное излечение наблюдается редко, но деформация не доставляет ребенку больших проблем. При 3 и 4 степенях сколиоза прогноз наиболее серьезный.

При неправильном лечении или его отсутствии возможны осложнения в виде корешкового синдрома, дыхательной недостаточности, искривления грудной клетки и нарушения функции сердца. Основными мерами профилактики сколиоза являются обучение ребенка правильной осанке во время работы, физические тренировки, повышение двигательной активности, правильная организация рабочего места и ношение рюкзака за плечами, а не в одной руке. Таким образом, боковое искривление позвоночника очень распространено среди подростков.

Боли в коленях у детей и подростков: причины, быстрая диагностика, что делать?

Если мама трех детей имеет психику крепче, чем у тщательно подготовленного агента ФСБ, то родители первенцев наивны и пугливы, как новобранцы – каждая жалоба и малейший нюанс способны вывести их из душевного равновесия. А постоянные жалобы ребенка на боли в коленках и вовсе могут послужить причиной для паники: а вдруг повреждены суставы или, и того хуже – какая-нибудь врожденная аномалия?

На самом же деле боль и дискомфорт в коленях у детей не являются большой редкостью, потому как подвижные игры, любопытство, заставляющее лазить по деревьям и заброшенным постройкам, способствуют получению ссадин и ушибов. Несформировавшаяся и постоянно растущая опорно-двигательная система ребенка обусловливает и такие особенности, как перенапряжение связок и мышц, что способствует получению растяжений сухожилий.

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

• Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
• Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности. Если же у вас имеются хоть малейшие сомнения, незамедлительно ведите ребенка к врачу – современные профессиональные методы диагностики помогут максимально точно ответить на вопрос «почему» и своевременно начать лечение (при необходимости).

systavy.ru

массаж, упражнения, операция, фото, видео

Сколиоз 3 степени характеризуется сильным искривлением, заметным внешне и затрагивающим внутренние органы. С трудом лечиться и требует серьезной терапевтической программы по восстановлению нормального изгиба. Наблюдается менее, чем в 20 процентах случаев от общего числа сколиоза. Сколиоз 3 степени как правило встречается в подростковом и взрослом возрасте. Позвоночник ребенка ещё слишком гибок у не успевает патологически закостенеть в неправильной форме.

Содержание статьи

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник представлен 31-35 костями – позвонками. Каждый позвонок имеет дугу и тело, к которым крепятся верхние и нижние суставные отростки, остистый отросток и поперечные отростки. В месте соединения тела с дугой имеются нижние и верхние вырезки. Детские позвонки намного более гибкие, состоят по большей части из хрящевой ткани с точками окостенения в телах, у взрослых позвонки хрящевой ткани в норме не имеют. Между позвонками находятся связочные аппараты, представленные связками и межпозвоночными дисками. Связки удерживают позвонки вместе, а межпозвоночный диск играет роль амортизатора, защищая позвонки от травм при ходьбе.

Позвоночник окружен двумя группами мышц – поверхностными и глубокими. Они обеспечивают возможность человека поворачивать туловищем, делать наклоны и удерживать позицию.

В норме позвоночный столб, образованный всеми позвонками, в саггитальной оси абсолютно ровный, не имеет отклонений влево или вправо. Во фронтальной он имеет 4 нормальных изгиба – два кифоза и два лордоза, образующие естественные изгибы позвоночника, позволяющие телу легче переносить движение на двух ногах.

Чем опасна 3 степень?

Сколиотические искривления делятся на 4 степени тяжести. Третья степень характеризуется отклонением позвоночника на 25-50 градусов. При этом начинаются изменения в мышечной массе, плечи заметно перекашивает, грудная клетка видоизменена. Позвонки принимают неестественную им клиновидную форму, в которой они сохраняются.

Межпозвоночные диски также претерпевают изменения. Усиливается давление на поврежденную сторону, что приводит к быстрому истощению диска.

Начинаются протрузии, которые приводят к межпозвоночным грыжам. Межпозвоночные грыжи приводят к ущемлению нервных волокон и развивают болевые синдромы. Спинной мозг сильно изгибаются, нервные корешки ущемляются происходят массовые болевые синдромы, нарушения в координации, повреждения нервных волокон. Зачастую начинаются остеохондротические процессы, приводящие к развитию остеохондроза. Увеличивается вероятность травматизма. Даже легкие травмы могут привести к перелому или спондилолистезу.

Мышцы начинают приходить в состояние компенсации, которая нередко приводит к усилению синдрома. Организм сгибает сам себя.

Постоянное напряжение приводит к быстрому утомлению при ходьбе, часто возможна боль утром после сна в неудобной позе. Также тяжело найти позу для сна – боль почти постоянно присутствует при лежачем положении, требуются специальные матрасы.

В зависимости от отдела, у человека могут быть различные повреждения внутренних органов. Грудной сколиоз приводит к уменьшению объема грудной клетки, и, как следствие, к поражению легких. Возможно развитие застойной пневмонии, которая возникает от недостаточного количества дыхательных движений.

Сердце также испытывает изменения. Происходят изменения кровотока, которые приводят к желудочковой дистрофии и гипертрофии. В частности, искривление вправо может растянуть дугу аорты и вызвать дистрофию правого желудочка и вызвать тахикардию. В некоторых случаях возможно нарушение функции пищевода, которая приведет к образованию рефлюкса или наоборот, непроходимости пищи. Могут наблюдаться и другие нарушения со стороны ЖКТ.

Сколиоз третьей степени часто вызывает компенсаторный синдром – в ответ на искривление позвоночника в нижних отделах, в верхних возникает искривление в другую сторону, которое одновременно и улучшает состояние позвоночника в плане стояния на месте, но навлекает другие патологические процессы.

Причины

Наиболее частой причиной сколиоза являются травмы в детском возрасте и неправильная осанка. Случаев развития сколиоза во взрослом возрасте крайне мало и все они связаны с переломами и вывихами позвонков. В старческом, по причине окостенения костей, также могут развиваться сколиотические изменения, однако там они ходят характер непоправимых и требуют определенные предпосылки.

Детский возраст крайне важен для предупреждения сколиоза, поскольку именно в этот момент позвонки наиболее гибкие для изменений.

При занимает человеком неправильной позы, позвонки адаптируются к такому положению. При разгибании самостоятельно выпрямляется, однако при систематизации процесса позвоночнику все сложнее возвратиться в исходное положение. Влияют миопатические и невротические причины. По своей сути они похожи – патологическая активность мышц, которая вызывает искривление в сторону активной мышцы. Часто подобное наблюдается при эпилепсии.

3 степень сколиоза является следствием полного наплевательского отношения к здоровью, поскольку прежде чем дойти до третей степени, заболевание проходит через две стадии, заметные внешне. Для предотвращения существуют постоянные медицинские комиссии и осмотры, регистрирующие отклонения и проводящие профилактику.

Симптомы

К симптомам относят:

• Перекос плеч;
• Перекос таза;
• Деформация грудной клетки;
• Боль;
• Нарушение осанки;
• Патологии внутренних органов.

При третьей степени перекосы очень хорошо выражены и видны невооруженным взглядом под одеждой. Одно плечо значительно выше одного, а одна нога короче другой. Заметно повышение одной из подвздошных костей. Сильно заметно отклонение в осанке – тело человека скошено в одну сторону.

Грудная клетка претерпевает сильные изменения из-за изменения формы реберного порядка. Это приводит к сильным нарушениям органов грудной клетки – лёгких и сердца.

Возможна частичная анемия конечностей, потеря координации, трудности при передвижении. Боль будет наблюдаться при попытках выправить плечи, сесть, при ходьбе. Происходит это по причине защемления нервных корешков дугами позвонков, которые в норме без проблем пропускают их. Нарушается иннервация и кровоснабжение органов, могут наблюдаться гипо- и гипертензии сосудов, т.е. проблемы с артериальным давлением.

Лечение

Можно ли вылечить сколиоз в таком запущенном состоянии может ответить только профилированный специалист в области ортопедии. Вылечить сколиоз 3 степени могут следующие мероприятия:

• Массаж;
• Физиотерапия;
• Корсеты и бондажи;
• Лечебная физкультура;
• Хирургические вмешательства.

Консервативная, или традиционная методика отвечают на вопрос, как лечить сколиоз, методиками воздействия на мышцы. Массаж, физиотерапия и ЛФК направлены на формирование мышечного корсета спины. Мышцы будут поддерживать позвоночник и выправлять его в нужном направлении.

Массаж

Массажи позволяют привести в тонус определенные группы мышц и наоборот, расслабить другие. Это приводит к обратной компенсации позвоночника, которая выравнивает его. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко занимают свою патологически неправильную форму. Массажи могут снять боль от спазма мышц, что позволяет облегчить состояние пациента. Часто массажи сочетают с стероидными и анальгетическими средствами, а для быстрого приведения в состояние тонуса наоборот, используют согревающие мази, которые ускоряют кровообращение в мышцах.

Физиотерапия и корсеты

Физиотерапия использует физические явления для лечения. Врач-физиотерапевт поможет подобрать грамотные дозировки облучения электромагнитными волнами. Это улучшает кровообращение поврежденных участков, сильно облегчая состояние. Однако, подобная терапия должна быть постоянной, как минимум, проводиться курсами, дабы достичь терапевтического эффекта.

Корсеты и бондажи представляют собой удерживающую одежду, которая выравнивает позвоночник давлением и поддерживает его во время ходьбы или сидения. При третьей степени сколиоза корсет приходится носить почти постоянно, дабы облегчить боль и не допустить усиления деформации.

Лфк

Лечебная физкультура может действительно излечить сколиоз и должна подбираться крайне осторожно и индивидуально, поскольку резкие силовые движения могут ухудшить состояния пациента в разы. Для лечения выбирают комплекс дыхательной гимнастики, тренировку мышц в статичных позах. Особенно значение имеет положение организма, поскольку необходимо тренировать мышцы не на объем, а на силу.

Операция

Хирургические операции при третьей степени не редкость, однако назначаются в случае относительной гибкости позвонков и возможности быстрого их восстановления. Как правило в операции используют протезирование межпозвоночных дисков, который крайне сильно деформированы и более не служат амортизаторами тела.

В целом, каждый случай сколиоза индивидуален, потому требует детального рассмотрения специалистом. Самолечение или неаккуратные действия по советам телевизора или интернета могут значительно ухудшить самочувствие пациента и привести к прогрессии заболевания.

Ваш отзыв на статью

comments powered by HyperComments

pozvonochnik.guru

лечение нехирургическими и оперативными методами

Любое заболевание, пока оно не успело укрепиться в организме, можно вылечить с помощью традиционных методов. Это положение в полной мере характеризует дистрофические поражения скелета, которые без своевременной помощи вызывают серьёзные деформации костей и суставов. Одним из них является сколиоз – искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Его можно встретить у людей любого возраста, хотя истоки болезни всегда лежат ещё в детстве.

Так как на ранних стадиях заболевание протекает незаметно для человека, то застать его удаётся только в запущенном состоянии. Именно 3 степень сколиоза характеризуется появлением первых проявлений. На первое место всегда выходит болевой синдром, связанный с воздействием деформированных позвонков на окружающие структуры. Изменения в позвоночнике в этом периоде несколько варьируют, что обусловливает различную тактику помощи.

Можно ли вылечить сколиоз? Сложность лечения заключается в том, что его результат полностью зависит от действий пациента, которому предстоит исполнять рекомендации врача. Третий период течения болезни уже характеризуется деформацией не только суставов, но и костной ткани позвонков. Поэтому без операции полностью избавиться от неё не удастся – возможна лишь её частичная коррекция.

Понятие

Прежде чем описывать клинические признаки третьей степени сколиоза, следует описать патологические механизмы, приводящие к деформации позвоночника. Именно их последовательное развитие обусловливает ухудшение состояния пациента в этом периоде – нарушаются функции не только позвоночного столба, но и соседних структур. Этому способствуют следующие факторы:

1. Первые стадии болезни можно назвать компенсированными – боковое смещение позвонков ещё контролируется с помощью напряжения связочного и мышечного аппарата. Поэтому межпозвоночные суставы ещё сохраняют относительно нормальное анатомическое расположение.
2. На третьей степени наблюдается развитие подвывиха в этих сочленениях, что приводит к повороту некоторых позвонков вокруг своей оси.
3. Максимальные изменения всегда наблюдаются в центральной части дуги искривления, испытывающей наибольшую нагрузку.
4. Растянутые мышцы и связки уже не способны препятствовать этому процессу, поэтому смещаются вслед за деформированными костями. Именно поэтому развиваются выраженные изменения формы грудной клетки, тесно связанной с позвоночником.
5. Организм в таком случае отвечает грубой, но всё же защитной реакцией – он запускает в поражённых суставах механизмы разрушения – артроз. Таким способом он пытается достичь состояния стабилизации, не допуская дальнейшего смещения.

На третьей стадии сколиоза всегда наблюдается формирование двух дуг искривления в области грудного и поясничного отдела – истинной и компенсаторной.

Отличия 3 степени

Именно в этом периоде болезни находится тот предел, который определяет необратимость патологических изменений. В нём находится граница между абсолютными и относительными показаниями к хирургическому лечению – она оценивается по клиническим признакам, и данным рентгенологического обследования.

Внешне отличить сколиоз 3 степени от предыдущей стадии достаточно сложно, поэтому для диагностики применяются дополнительные тесты. На их основании выбирается дальнейшая тактика ведения пациента и прогноз:

• Общим признаком является формирование компенсаторной дуги искривления, которая придаёт позвоночнику S-образную форму. Но на третьей стадии она приобретает постоянный и необратимый характер, что подтверждается с помощью теста на вытяжение. В положении лёжа на животе, пациента плавно тянут за голову – в отличие от второй степени, не наблюдается расправление одной из дуг.
• Рёберный горб – одностороннее выпячивание грудной клетки в области лопатки – резко усиливается, и становится заметным сразу в трёх положениях. Его можно увидеть при стоянии сбоку от пациента, а также в положении лёжа и при наклоне с опущенными вниз руками.
• Возникает резкое отклонение от вертикальной оси туловища не только горизонтальной линии, проведённой через плечи, но и плоскости таза. Причём последние два показателя также не являются параллельными по отношению друг к другу.
• На рентгеновском снимке отмечается увеличение угла основной дуги искривления от 31 до 60 градусов по Чаклину. Помимо этого показателя могут наблюдаться характерные деформации – подвывихи (ротации) тел позвонков, а также их клиновидная форма на вершине дуги.

При определении дальнейшей тактики ведения пациента врачи в первую очередь опираются на возраст пациента и выраженность симптомов.

Прогноз

Обычно границей между показаниями к оперативному и консервативному лечению является угол деформации более 50 градусов при условии отсутствия жалоб. Сам по себе сколиоз 3 степени, сопровождающийся болями или другими симптомами, также нуждается в хирургической коррекции. Это обусловлено высоким риском развития осложнений:

1. Первоначально изменения затрагивают грудную клетку – деформация рёбер и окружающих мягких тканей ухудшает её подвижность. Постепенно развиваются нарушения дыхательной функции, связанные с уменьшением вентиляции и кровоснабжения лёгких.
2. Воздействие на ветви чревного сплетения приводит к дисфункции желудочно-кишечного тракта. Пациентов начинает беспокоить постоянное вздутие, боли в животе, запоры. Ситуация дополнительно осложняется резким ослаблением мышц брюшного пресса.
3. В самых тяжёлых случаях происходят поражения спинного мозга, связанные с механическим давлением на него, а также ухудшением его кровоснабжения. При этом наблюдаются неврологические расстройства – нарушения чувствительности и подвижности нижних конечностей (вплоть до полного паралича), а также мочеиспускания – недержание или задержка.

Признаки любого из указанных состояний являются абсолютным показанием к неотложной операции, позволяющей устранить патологическое воздействие на внутренний орган.

Особенности помощи взрослым

В детском и подростковом организме процессы роста и развития ещё не завершились, поэтому применение некоторых методов лечения у них затруднено. Поэтому их лечат преимущественно с помощью консервативных мероприятий. У взрослых же тактика помощи зависит от многих факторов:

• Выбор традиционных мероприятий предпочтителен только для пациентов без каких-либо клинических проявлений, у которых отсутствует клиновидная деформация позвонков по данным снимка. Небольшие подвывихи не являются препятствием для консервативной терапии.
• Другая группа – это больные, у которых на фоне применения нехирургических методов появился выраженный болевой синдром. Если он препятствует выполнению дальнейшего плана лечения, то начинается подготовка к проведению операции.
• Аналогичная ситуация наблюдается в группе пациентов, проходящих консервативное лечение, у которых отмечается прогрессирование искривления рентгенологически (усиление угла более 50 градусов).
• Сочетание выраженной деформации позвоночника в сочетании с любым клиническим проявлением является абсолютным показанием к хирургической коррекции сколиоза.

В большей степени лечение у взрослых направлено на устранение косметического дефекта – для профилактики осложнений оно проводится только при прогрессирующих вариантах болезни.

Консервативное лечение

Все традиционные методы помощи при сколиозе имеют длительный характер – для достижения положительной динамики требуются годы непрерывных занятий. Причём регулярный врачебный контроль проводится только на первом этапе, когда устраняются основные изменения:

1. Начинается лечение с искусственного вертикального воздействия на позвоночный столб, которое обеспечивает его вытяжение. Это способствует растяжению мягких тканей, а также постепенному возвращению позвонков по направлению к срединной оси.
2. Второй этап подразумевает комбинированное воздействие, включающее удержание позвоночника с помощью жёсткого корсета, а также применение лечебной физкультуры и медикаментов.
3. Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами на завершающем этапе подразумевает постоянное ношение поддерживающих бандажей, и регулярные занятия гимнастикой. Этот период не имеет временных границ, так как он является одновременной профилактикой прогрессирования болезни.

Консервативные мероприятия не приводят к полному избавлению от искривления, а лишь переводят его на предыдущую стадию с последующей стабилизацией состояния.

Коррекция

Хотя третья степень сколиоза характеризуется необратимыми изменениями в мягких тканях, её всё же можно скорректировать с помощью вытяжения. Цель этого метода – создать нагрузку на позвоночник, противоположную патологическому смещению. Для этого применяются следующие процедуры:

• Традиционным способом является комбинированное вытяжение на щите с поднятым головным концом.
• При этом на позвоночный столб производится осевое воздействие с помощью естественной силы – веса туловища.
• Боковое давление осуществляется с помощью нескольких лямок, закреплённых вокруг туловища. К ним фиксируются грузы различного веса, тяжёсть которых регулируется со временем. Они позволяют искусственно воздействовать на дуги искривления, возвращая их к центральной оси.
• Процедуры проводятся минимум 2 месяца, в течение которых регулярно оценивается эффективность метода.
• Отсутствие положительной динамики становится показанием к операции, а в обратном случае – пациент переходит на второй этап лечения. На нём осуществляется фиксация позвоночника в достигнутом положении с помощью жёсткого корсета.

Сейчас активно применяется подводное вытяжение, которое отличается более физиологичным воздействием силы тяжести на опорно-двигательный аппарат.

Фиксация

Раньше в этом периоде единственным методом помощи являлся сплошной гипсовый корсет, накладываемый от затылка доя копчика. Его требовалось носить несколько месяцев, не снимая, чтобы достичь адаптации мягких тканей к изменениям. Сейчас же второй этап стал более совершенным:

• Благодаря применению современных ортопедических изделий удалось повысить качество жизни пациента, а также снизить частоту осложнений, связанных с неправильной фиксацией.
• Для поддержки позвоночника используются жёсткие или регулируемые сплошные корсеты, захватывающие все его отделы.
• Ортез подбирается индивидуально – строгое соответствие размеров является условием надёжной фиксации позвоночного столба после вытяжения.
• При лечении третьей степени сколиоза их требуется носить не менее 23 часов в течение суток, снимая только для выполнения гигиенических процедур.
• Постепенно жёсткость корсета или время его ношения постепенно уменьшается под постоянным контролем состояния искривления. Если отмечается его повторное прогрессирование, то решается вопрос о проведении операции.
• Дополнительно пациент получает курсы лекарственных препаратов, способствующих коррекции патологических изменений. К ним относятся миорелаксанты и обезболивающие средства, обеспечивающие расслабление мускулов позвоночника.

Простая фиксация не обеспечит адаптацию к повседневным нагрузкам, поэтому параллельно пациент начинает заниматься лечебной гимнастикой с постепенным увеличением нагрузки.

Укрепление

После достижения максимальной коррекции сколиоза начинается последний этап – профилактические мероприятия. Они позволят адаптировать больного к жизни с заболеванием, позволяя исключить основные факторы риска. Для этого ему даются следующие рекомендации:

1. Исключаются любые нагрузки на позвоночник – поднятие и перенос тяжестей, длительное сидение, сон на мягкой кровати.
2. Требуется постоянное ношение мягкого бандажа – снимать его на ночь можно только при имеющейся жёсткой ортопедической кровати.
3. Назначаются регулярные занятия зарядкой – её программа включает укрепление не только мышц спины, но также брюшного пресса и плечевого пояса. Выполнять её необходимо ежедневно не менее 3 раз в сутки.
4. Со временем можно добавить к занятиям обычной физкультурой плавание брассом. Оно прекрасно воздействует на мускулы туловища, способствуя поддержанию нормального положения позвоночника.

Несколько раз в год таким пациентам рекомендуется проходить курсы физиотерапии – массажа, электромиостимуляции, электрофореза с эуфиллином и новокаином.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, указанных выше, вылечить сколиоз 3 степени можно только с помощью оперативного вмешательства. В настоящее время выделяется несколько вариантов хирургической помощи:

1. Операции на задних отделах позвоночника подразумевают устранение искривления с помощью дистракторов – устройств, создающих дозированное давление на отдельные позвонки.
2. Вмешательства на передних отделах обычно имеют пластический характер – для этого производится удаление максимально измененных участков, с их последующей заменой костным или металлическим протезом.
3. Комбинированные операции подразумевают сочетание перечисленных методов, и применяются обычно при осложнённом сколиозе.
4. Хирургическое лечение также может иметь косметический характер, и быть направлено на устранение рёберного горба и деформации лопаток.

Выполнение оперативного вмешательства не сразу сопровождается полным возвращением утраченных функций. После его проведения начинается длительный период реабилитации, который даёт позвоночнику возможность вновь принимать осевую нагрузку.

moyskelet.ru

фото и способы коррекции положения позвоночника

Сколиоз 3 степени у взрослых и детей можно выявить до обследования с применением рентгеновских лучей: позвоночник сильно искривлен, угол отклонения составляет от 25 до 40 градусов. К нарушению положения опорного столба добавляется болевой синдром, сбои в работе внутренних органов.

При третьей степени сколиоза пациент страдает не только физически, но и морально: ярко-выражен косметический дефект. Без коррекции положения позвоночника заболевание прогрессирует, возможен переход патологии в самую тяжелую, 4 степень, при которой больной получает группу инвалидности.

Причины развития заболевания

В раннем возрасте искривление позвоночника развивается при генетической предрасположенности, тяжелых поражениях элементов костно-мышечной системы, при наличии врожденных аномалий в строении позвонков. У детей 7–10 лет и взрослых на позвоночник действуют отрицательные факторы, вызывающие искривление структур.

Основные причины развития 3 степени сколиоза:

• переход сколиоза 2 степени в более тяжелую при отсутствии либо низком качестве терапии;
• нарушение работы щитовидной железы, коры надпочечников, паращитовидной железы, развитие эндокринных заболеваний;
• активный рост костей в подростковом периоде;
• проблемы с метаболизмом, отрицательно влияющие на плотность костной ткани;
• остеопороз в период менопаузы у женщин;
• тяжелое травмирование тазовой зоны, перелом шейки бедра, изменение длины одной ноги, смещение костей таза.

Сколиоз 3 степени код по МКБ – 10 – М41. В большинстве случаев резкое прогрессирование сколиоза связано со сбоями в работе организма.

Симптомы и признаки

Основные проявления сколиоза позвоночника:

• хорошо заметна асимметрия в области лопаток, плеч, треугольников талии, тазовой зоны;
• развиваются болевые ощущения при скручивании позвоночника, клиновидных дефектах опорного столба;
• в передней части грудной клетки хорошо заметно западание и выпячивание ребер;
• появляется хромота, укорачивается одна из конечностей. Этот дефект наблюдается у пациентов с S-образным сколиозом при близком расположении на фоне деформаций подвздошной тазовой кости и крайних ребер с нижней стороны;
• ребра активно выпирают со стороны выпуклости;
• вырастает лопаточный горб;
• женщины наблюдают ассиметричное расположение молочных желез;
• развиваются патологии внутренних органов. Вид заболевания, степень поражения зависит от области локализации деформаций позвоночника, зон наибольшей компрессии.

Узнайте о том, как проводится сцинтиграфия костей скелета и что показывает диагностическое исследование.

О первых признаках дегенеративно — дистрофических изменений в грудном отделе и о лечении патологии написано на этой странице.

Если отклонение позвоночника от оси составляет 40 градусов и более, то появляются серьезные осложнения:

• атрофируются мышцы живота, спины, конечностей;
• постоянно беспокоят ноющие боли;
• развивается комплекс неполноценности, депрессия;
• серьезно нарушена работа пищеварительного тракта, органов дыхания, почек, печени, сердца;
• женщины часто жалуются на проблемы с зачатием и гинекологические заболевания;
• ухудшается психоэмоциональное состояние на фоне постоянной боли, ухудшения внешнего вида, сложностей с выполнением профессиональных обязанностей и домашних дел.

Важно! Ортопеды считают опасным искривление позвоночного столба до 35–40 градусов: происходит сильное давление на сердце, легкие, печень, другие внутренние органы. Отсутствие терапии может привести к тяжелым последствиям. Если выявлена третья степень сколиоза у детей в возрасте до 11 лет, то применение комплекса консервативных мер в большинстве случаев останавливает развитие заболевания. Взрослым при тяжелой степени назначают операцию для возвращения позвоночника в относительно правильное положение: не у всех пациентов можно добиться идеальных результатов при сложном, например, S или Z-образном искривлении.

Диагностика

В большинстве случаев пациенты с 1 степенью сколиоза и со 2 стадией искривления позвоночника находятся под наблюдением ортопеда, прогрессирование заболевания, увеличение угла искривления редко проходит незамеченным. Если негативный процесс развивается стремительно на фоне остеопороза либо эндокринных нарушений, то нужно срочно обратиться к ортопеду при появлении асимметрии плеч, болей в позвоночнике, животе, мышцах.

Третью степень несложно диагностировать уже при визуальном осмотре спины. Пациент наклоняется вперед, руки свободно опущены. При тяжелой форме сколиоза хорошо заметна разница между левой и правой половиной спины: если смотреть сзади на тело пациента, то видно, что нет ровной поверхности, одна часть выгнута, другая «западает».

Ортопед обязательно назначает рентген позвоночника в прямой и боковой проекции. Дополнительно нужны множественные срезы тканей на снимках после проведения МРТ, чтобы понять степень поражения паравертебральной зоны. Дополнительно пациент сдает биохимический анализ крови, делает УЗИ органов брюшной полости, сердца, проходит рентген легких.

После комплексной диагностики врач определяет, нужна операция или нет, насколько поражены отделы организма при давлении искривленного позвоночника и грудной клетки. Важно знать, высок ли риск церебральных осложнений на фоне защемления нервов при сильном изгибе позвоночного столба.

Лечение

Как лечить сколиоз 3 степени? Если угол отклонения меньше 40 градусов, состояние здоровья достаточно хорошее, нет сильных болей и проблем с сердцем, ЖКТ, почками, печенью, то врачи пытаются избежать оперативного вмешательства. Консервативная терапия – это комплекс методов: массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, витамины, лекарственные средства. Нужно носить корсет, спать на жесткой кровати и специальном ортопедическом матрасе.

При дальнейшем увеличении отклонения от оси, превышении значений в 40 градусов в большинстве случаев проводят операцию. Среди показаний к хирургическому лечению сколиоза – обострения заболеваний с мучительными болями, угроза тяжелых сбоев в работе внутренних органов.

Прогноз при третьей степени сколиоза зависит от многих факторов: возраста, вида искривления, качества терапии, соблюдения пациентом правил, указанных ортопедом. Искривление позвоночника у детей с неокрепшим скелетом при настойчивости и комплексном подходе можно перевести патологию даже в первую степень. Если взрослые после операции выполняют комплекс ЛФК, носят ортопедический корсет, то удается устранить косметический дефект, снизить давление на внутренние органы. Если хирургическое лечение дало слабый результат, то пациент может оформить группу инвалидности.

Консервативная терапия

При сколиозе третьей степени применяют комплексный подход:

• массаж. Процедуру должен выполнять специалист, чтобы правильно распределить воздействие на вогнутую зону (более слабое) и выпуклый участок (более активное). Нарушение правил вызывает прогрессирование заболевания;
• лечебная физкультура. Для каждого пациента ортопед подбирает определенные упражнения. Врач обращает внимание на вид искривления позвоночника, силу болевого синдрома. Занятия проходят лежа на жесткой основе. Задача – повысить гибкость позвоночного столба;
• специальная гимнастика. Важно не только нормализовать состояние эластичных структур, но и предупредить атрофию мышц. Нужно выполнять упражнения медленно. Важно с вогнутой стороны грудной клетки расслаблять мышцы, на выпуклой области – напрягать. Нужно освоить гимнастику под руководством физиотерапевта или ортопеда. Чем крепче мышцы, тем ниже риск искривления опорного столба;
• физиопроцедуры. Опытный ортопед подбирает оптимальные методы воздействия. Хороший эффект дает стимуляция мышечных волокон при помощи электрического тока. Электромиостимуляция активизирует кровообращение, ускоряет метаболизм в ослабленных мышцах, укрепляет эластичные ткани. Дополнительно назначают электрофорез и фонофорез с обезболивающими препаратами. Врачи не используют популярные методы – парафиновые и грязевые аппликации: после процедур мышцы расслабляются, а медики должны добиться оптимального тонуса тканей спины;
• лекарственные препараты кальция, рыбий жир, витаминные комплексы для питания ослабленных структур. Дополнительно нужны хондропротекторы, обезболивающие средства.

Узнайте о причинах ноющей боли под левой лопаткой и о лечении вероятных заболеваний.

Почему болит копчик у женщин при сидении и как избавиться от дискомфотных ощущений? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/osteopeniya.html и ознакомьтесь с информацией о том, что такое остеопения и как лечить заболевание.

Хирургическое вмешательство

Не всегда безоперационные методы терапии приносят успех. Сложности возникают при активном прогрессировании сколиоза, низкой плотности костей, наличии у пациента хронических заболеваний эндокринной системы. Чем старше человек, тем тяжелее проходит период реабилитации после вживления жесткого «стабилизатора».

Иногда операцию назначают в срочном порядке, если отклонение позвоночного столба от оси достигло 45–50 градусов. При заметном искривлении опорного столба появляется перекос костей таза, страдают органы, расположенные в грудной клетке и нижней части спины. На фоне протрузий и межпозвоночных грыж пациента мучают сильные боли, постепенное скручивание позвоночника усиливает дискомфорт, повышает риск для костных и эластичных структур.

Основные методы хирургического лечения сколиоза 3 степени:

• детям. Врачи используют специальные системы, фиксирующие позвоночник в правильном положении. Благодаря наличию эластичных элементов, ортопедическая система также увеличивается в длину, как и рост ребенка. Варианты: система Катреля-Дебюсси или Харингтона;
• взрослым. После коррекции на выпрямленных участках хирурги фиксируют прочные стабилизаторы, мешающие позвоночнику отклоняться от оси. Сочетание стабилизирующих пластин при лечении сколиоза у взрослых в нужных зонах обеспечивает более правильное положение опорного столба, чем до операции.

После хирургического лечения пациент должен выполнять специальные упражнения, носить полужесткий ортопедический корсет, принимать витамины и препараты кальция для сохранения оптимальной плотности костей.

Искривление позвоночника 3 степени требует повышенного внимания со стороны пациента и лечащего врача. Неправильное проведение терапии, невыполнение комплекса мероприятий провоцирует прогрессирование заболевания.

В следующем ролике можно увить комплекс лечебных упражнений при сколиозе, которые необходимо выполнять в составе комплексной терапии искривления:

vse-o-spine.com

---

• 
  Таблица химический состав чая
• 
  Мужчина после 45 лет изменения в характере
• 
  Прически на короткие волосы с челкой на каждый день
• 
  Можно ли есть грибы при беременности опята
• 
  Милии на лице у взрослых
• 
  Блеск на ногтях
• 
  Гречневая каша с кефиром
• 
  Френч на ногтях для начинающих пошагово
• 
  Для укрепления волос масло репейное
• 
  Были коричневые выделения при беременности и прошли
• 
  Фасоль на ужин при правильном питании