Чем грозит микоплазмоз у беременной: признаки и особенности лечения. Микоплазмоз у женщин беременных

Микоплазмоз при беременности — причины, симптомы, лечение, последствия, профилактика

Что в обычной жизни неопасно и легко излечимо, в период беременности может представлять огромную угрозу — как для будущей мамочки, так и для развивающегося в утробе малыша. Одной из таких инфекций является микоплазмоз — ее также называют микоплазмой. 

Микоплазмоз — болезнь, которую вызывают в организме человека микоплазмы. Это что-то среднее между бактериями, грибами и вирусами, они паразитируют на клетках организма, получают из него питательные вещества, а потому самостоятельно существовать не могут. Микоплазм прикрепляются на клетки эпителия: и только четыре вида из них могут вызвать болезнь. Mycoplasma pneumonia - поражает дыхательную систему, бактерии вызывают  воспалительные заболевания горла, бронхов, легких. Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum — возбудители мочеполового микоплазмоза, который чаще всего передается половым путем.

В организме микоплазма — удлиненной змееподобной формы. Она будто ввинчивается между клетками организма, к которым прикрепляется, а потому нарушает их работу. Впрочем, каким образом они вызывают болезнь — специалисты до сих пор не выяснили. 

Во внешней среде микоплазмы быстро гибнут, но тем не менее «подсадить» их себе можно бытовым или половым путем. Например, мерить нижнее белье после чужого человека, вытираться чужим полотенцем. 

Симптомов у микоплазмоза мало — он протекает скрыто и фактически половина больных заболевание не чувствуют. По этой же причине диагностировать микоплазму достаточно сложно. Кроме того, микоплазмы очень малы: их фактически нельзя обнаружить микроскопическим путем. Обнаруживают микоплазмоз путем забора мазков методом полимеразно-цепной реакции (это называется ПЦР-ДНК-диагностика), или методом иммунофлуоресценции.

Во время беременности микоплазма обостряется, приводит к осложнениям, а потому — заболеть в этот период очень опасно. Специалисты говорят, что микоплазма напрямую связана с самопроизвольным прерыванием беременности и с "замершей" беременностью.

Редко когда микоплазмы не поражают плод, но сильно возрастает риск преждевременных родов. Защищает малыша от этой инфекции плацента, но вот воспалительный процесс, вызванный микоплазмами, очень опасен, поскольку со стенок влагалища и шейки матки может перейти на плодные оболочки. Они же в свою очередь могут порваться, тогда отойдут околоплодные воды и начнутся преждевременные роды.

Если микоплазменная инфекция слишком активна, то беременность протекает с особыми осложнениями: возможно многоводие, неправильное прикрепление плаценты, послеродовые осложнения у матери, патология мочевой системы матери. 

Частота внутриутробного инфицирования при заболевании микоплазмозом составляет до 20%. Если болезнь тяжелая, могут быть поражены почки, печень, нервная система, глаза, кожа, лимфоузлы. На плод микоплазмы могут подействовать на генетическом уровне.

Но развиваются все эти осложнения только, если заболевание в активной фазе, если беременная всего лишь носительство инфекции, то врач рекомендует ей просто постоянно проводить посев на инфекцию. 

Лечат микоплазму во втором триместре беременности. Прописывают, как правило, антибактериальные препараты и стимуляторы иммунитета. Лечение проводится только совместно с половым партнером, иначе повторное заражение неизбежно, ведь не возникает устойчивость к этому заболеванию. 

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

beremennost.net

лечение и последствия микоплазмы хоминис для беременных женщин

Содержание страницы

Для женщин, вынашивающих малыша, любое заболевание, даже простуда, может принести серьезнейший вред, ведь патологии в организме в это время протекают сложнее. Последствия недугов могут серьезно сказаться на развитии плода, а то и вообще приведут к его гибели. Именно поэтому каждая женщина перед зачатием и во время вынашивания малыша должна пристально следить за своим здоровьем.

Серьезную опасность несет микоплазма при беременности. Болезнь, вызываемая этим возбудителем, называется «микоплазмоз». Многих женщин этот диагноз приводит в стресс, ведь патология может протекать бессимптомно, выявляясь только во время профилактического обследования. Чем же грозит сочетание «беременность и микоплазма»?

Микоплазмоз и его разновидности

Урогенитальный микоплазмоз — это инфекция, поражающая мочеполовую систему. Возбудитель — микроорганизмы из семейства микоплазма. Они достаточно мелкие, способны самостоятельно жить и размножаться.

Поселяясь в организме беременной женщины, микоплазма способна привести к серьезным осложнениям в развитии плода.

В человеческих органах могут размножаться несколько типов данного недуга:

• микоплазма хоминис;
• микоплазма гениталиум;
• микоплазма уреалитикум.

Но что делать, если обнаружили микоплазму при беременности? Чем это может грозить маме и ребенку?

Чем грозит микоплазма?

Микоплазма у женщин при беременности может негативно сказаться на ее течении. Чаще всего последствиями инфекции такого рода могут стать многоводие, а также неправильное прикрепление плаценты. Из-за того, что влагалище и другие части половой системы женщины поражены инфекцией, воспаление может затронуть околоплодную оболочку. В итоге тонус детородного органа оказывается выше нормы, что в первые месяцы беременности ведет к самопроизвольному аборту, а на последних месяцах может вызывать преждевременные роды.

Факт. Микоплазмы можно отнести как к бактериям, так и к вирусам. Как бактерии, они могут размножаться делением или почкованием, а как вирусы — паразитируют на клетках человеческого организма. Однако, в отличие от вирусов, микоплазмы могут существовать в бесклеточных средах.

Важно! Стоит запомнить, что бездействие может привести к внутриутробной гибели плода, замиранию беременности и преждевременным родам, поэтому важно сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Микоплазма может спровоцировать повышение тонуса матки, а это уже чревато преждевременными родами.

Инфицирование плода в утробе матери, если выявили микоплазмоз при беременности, случается редко. Защитным барьером для развивающегося малыша является плацента, но заражение может произойти в процессе родов. Чаще всего инфекция пагубно сказывается на органах дыхательной системы. У новорожденных младенцев женского пола часто патология поражает органы малого таза.

Микоплазмоз у беременных женщин, если его не лечить, может привести к тому, что при родовой деятельности инфекция попадает в ослабленный организм новорожденного и провоцирует развитие таких недугов, как конъюнктивит, менингит и другие. Если малыш очень слабенький, то болезни у него протекают сложно. В некоторых случаях заболевания, спровоцированные инфекцией, могут проявиться только спустя годы. Наличие микоплазмоза у будущей матери чревато развитием многих инфекций у будущего ребенка, которые могут проявить себя уже через несколько лет после рождения.

Кроме этого, микоплазма у беременных может вызвать развитие послеродовых осложнений у женщины:

• эндометрит;
• аднексит;
• пиелонефрит.

Это очень серьезные недуги, которые могут привести к бесплодию и появлению других осложнений, вылечить которые полностью бывает очень сложно. Чаще все эти болезни провоцирует микоплазма хоминис при беременности.

Симптоматика недуга

Примерно у половины пациенток болезнь никак себя не проявляет. Недуг протекает без каких-либо симптомов, и женщина совсем не подозревает, что он присутствует в ее организме, а о наличии патологии узнает только после обследования.

А у второй половины заболевание обнаруживает себя симптомами. Первая симптоматика заметна через 10-14 дней после инфицирования. Микоплазма у беременных женщин проявляется такими же признаками, которые наблюдаются при наличии инфекций в половой системе:

• Появляются влагалищные выделения, чаще они прозрачные, но могут быть и белесыми.
• Появляется зуд в области половых органов.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Боль во время полового акта.

Надо знать. Очень часто микоплазма во время беременности напоминает проявления молочницы.

Если появились подобные симптомы, не стоит откладывать поход к врачу, необходимо пройти обследование и узнать диагноз, чтобы избежать последствий, которые могут коснуться как женщины, так и ее будущего ребенка.

Диагностика микоплазмы

Микоплазма гениталиум при беременности, как любой другой тип этих микроорганизмов, выявляется не так легко.

Важно! Обычный мазок не всегда позволяет выявить инфекцию, ведь размер микроорганизмов достаточно мал, поэтому только специфические исследования помогут это сделать.

Сложность проведения исследований заключается в том, что для обнаружения микоплазм необходимо создать благоприятную среду, а сделать это можно только в специализированных лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием.

Важно! Микоплазмоз у большинства женщин часто обостряется и приводит к серьезным последствиям, стоит только переохладиться или понервничать.

Но просто обнаружить их — это только половина дела. Как влияет микоплазма при беременности, последствия ее воздействия на организм матери и будущего ребенка волнуют женщин. Поддается ли лечению микоплазма при беременности? Когда лечить ее лучше, чтобы не навредить малышу?

Терапевтические меры во время вынашивания малыша

Вопрос о том, стоит ли лечить микоплазму во время беременности, остается открытым. Мнения врачей разделились: те, кто относят возбудителей данной инфекции к патогенным организмам, считают, что терапию необходимо начинать и как можно скорее. Напротив, медики, которые относят микоплазму к безвредным жителям мочеполовых путей, уверены, что лечение не обязательно. Но как же поступить правильно? Решает лечащий врач.

Чтобы не допустить серьезных патологий в развитии малыша, необходимо приступить к терапии микоплазмоза во время беременности.

В настоящее время выбор препаратов, которые бы не нанесли вреда плоду, огромен, но только вот необходимо подобрать их правильно. Особенности возбудителя таковы, что у него нет надежной клеточной стенки, поэтому он чувствителен к лекарственным средствам, влияющим на синтез протеинов, а точнее:

• Препаратам тетрациклинового ряда.
• Фторхинолонам.
• Макролидам.

Совет. Эффективно помогают справиться с микоплазмозом антибиотики тетрациклинового ряда, но беременным их принимать противопоказано.

Если диагностирован микоплазмоз при беременности, лечение можно проводить такими средствами:

• Эритромицин.
• Ровамицин.
• Клиндамицин и др.

Курс терапии длится не менее 10 дней.

Кроме антибиотиков, беременной женщине при микоплазмозе назначают пробиотики, витамины, биодобавки для стимуляции иммунитета.

venerologiya.info

Микоплазма при беременности: симптомы, лечение, последствия

Распространенным является мнение о том, что есть вещи, которые в обычной жизни для женщины совершенно неопасны, в то во время как во время беременности могут представлять реальную угрозу не только для малыша, но и для будущей мамы.

Эта точка зрения как раз касается микоплазмы. Данные бактерии в норме могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища здоровой женщины и не вызывать патологий или воспалительных явлений. У женщин в положении они часто приводят к развитию осложнений и негативных последствий, связанных со здоровьем.

Заболевание, которое вызывают микоплазмы, называется микоплазмозом. Он очень опасен именно в период беременности, так как может привести к развитию заболеваний урогенитального тракта женщины, а в редких случаях, возможно, способен стать причиной поражения плода на всех стадиях беременности.

Микоплазма у беременных сегодня встречается довольно часто, в особенности у женщин, уже сталкивавшихся с невынашиваемостью.

К чему может привести увеличение бактерий

Микоплазмоз при беременности способен привести к развитию воспалительного процесса плодных оболочек, итог – преждевременные роды. При этом у новорожденного могут выявить симптомы микоплазменного поражения, которое иногда бывает очень тяжелым (вплоть до сепсиса и воспалительных процессов в мозговых оболочках). Кроме того, заболевание может вызвать следующие осложнения у ребенка:

• поражение органов дыхания;
• зрительная дисфункция;
• поражение лимфоузлов;
• патология почек и печени;
• поражение центральной нервной системы;
• инфицирование кожных покровов.

Существуют также предположения, что микоплазма у беременных женщин может привести к развитию врожденного уродства у ребенка, однако это мнение пока не нашло научных обоснований.

Микоплазмоз у беременных способствует также развитию многоводия и даже неправильному прикреплению плаценты и ее отслойке, возможно и возникновение позднего токсикоза.

Если же инфекция не привела к преждевременным родам и не навредила малышу, то не исключена вероятность заражения новорожденного при прохождении через родовые пути. Такой путь передачи называется вертикальным и может привести к тяжелым послеродовым осложнениям не только у матери (например, эндометрит, который представляет собой воспаление матки), но и у ребенка.

Тяжелые последствия могут быть только в случае, если инфекция протекает в активной фазе и титр микроорганизмов превышает допустимую норму (выше 10 в 4-й степени).

Если же микоплазму у беременной обнаружили в количестве, которое соответствует носительству, то врач порекомендует ей просто наблюдаться и постоянно проводить анализ микрофлоры на наличие микоплазмы, чтобы исключить бурное размножение микроорганизмов. Лечение в таком случае не проводится.

Симптомы

Данное заболевание опасно тем, что почти в половине всех случаев может проходить без клинических проявлений, а поэтому анализ на микоплазмы рекомендуется проводить уже во время планирования беременности, чтобы провести антибиотикотерапию до зачатия.

Однако в 60 % случаев микоплазмоз у инфицированных женщин в положении все же проявляется и характеризуется следующими симптомами:

1. появление светлых, иногда прозрачных выделений;
2. зуд половых органов;
3. дискомфорт в процессе мочеиспускания;
4. боль при половом акте.

Лечение инфекции

В случае активной фазы инфекции необходимо провести правильное лечение, что позволит избежать развития негативных последствий.

При этом стоит добавить, что лечение микоплазмоза во время беременности производится со 2-го триместра (с 12-й недели беременности, предпочтительно на 14-16-й неделе), так как до этого времени у плода происходит формирование органов, а поэтому прием каких-либо антибактериальных препаратов очень опасен.

Стоит также отметить, что микоплазмы при беременности не устраняют антибиотиками тетрациклинового ряда, так как они могут негативно повлиять на плод. Сегодня основными препаратами при терапии микоплазмоза у будущих мам являются макролиды, которые имеют более мягкое действие на организм матери и ребенка.

Итак, для лечения данного заболевания во время беременности применяют следующие лекарственные препараты:

• «Эритромицин»;
• «Азитромицин»;
• «Клиндамицин»;
• «Ровамицин».

Назначаются антибиотики курсом до 10 дней.

Однако лечение микоплазмоза в период вынашивания ребенка сегодня все же остается открытым вопросом, так как существуют две точки зрения на этот счет. Одни врачи, которые называют эти бактерии безусловными патогенами, рекомендуют проводить обязательное лечение, а другие, считающие микоплазмы условно-патогенными микроорганизмами, просто советуют наблюдаться.

Ответ на вопрос о необходимости проведения антибактериальной терапии может быть дан только после того, как удастся доказать роль микоплазмы как этиологического агента при развитии того или иного воспалительного процесса у беременной женщины.

Можно ли забеременеть при микоплазмозе

При данной инфекции, конечно же, можно зачать ребенка, однако беременность может приобрести ненормальный характер. Так, бактерии могут стать причиной неправильного прикрепления плаценты, а затем распространиться на околоплодные оболочки. Из-за разрушения этих оболочек возрастает риск непроизвольного прерывания беременности на раннем сроке. На более поздних сроках возможны преждевременные роды.

Статистика свидетельствует о том, что преждевременные роды бывают в 2-3 раза чаще. Поэтому беременность необходимо планировать, а партнерам совместно проходить обследование на микоплазму, так как иммунитет к этой бактерии не вырабатывается и возможно повторное заражение.

Если у женщины обнаружили микоплазму в высоком титре, то ей на некоторое время лучше отложить мысли о беременности в сторону, так как этим она может поставить под угрозу не только здоровье своего малыша, но и свое.

Не исключено также, что в запущенной форме микоплазмоза беременность может и не наступить. Обусловлено это тем, что бактерии приводят к развитию гнойных и воспалительных процессов, которые препятствуют зачатию.

zpppstop.ru

Микоплазмоз при беременности: последствия для ребенка, лечение

Микоплазмоз при беременности представляет собой серьезную опасность для здоровья будущей матери и малыша. Инфекционное заболевание сложнее протекает у женщин находящихся в положении и может привести к гибели младенца. Для многих диагноз становится неожиданностью, поскольку болезнь долгое время может не проявлять себя.

Как диагностировать микоплазмоз у беременных женщин

Инфекционное заболевание вызывают микоплазмы, попадая в организм человека паразиты провоцируют воспалительный процесс. Бактерии размножаются и питаются попадая внутрь клеток. На микоплазмы действуют не все виды антибактериальных препаратов, а неправильно подобранное лечение приводит к выработке иммунитета у паразитов. Поэтому перед тем как назначить терапию врач обязан провести диагностику.

Заболевание может протекать бессимптомно, что усложняет постановку диагноза.

Кроме этого, инфекция не имеет характерных признаков, позволяющих сразу поставить диагноз.

Микоплазмоз при беременности не всегда приводит к негативным последствиям и тяжелым осложнениям. Определить тяжесть заболевания можно за счет фазы активности микроорганизмов. Беременной женщине потребуется комплексное обследование, которое позволит подобрать эффективные средства и оценить состояние здоровья.

Анализы

Назначением лабораторных анализов занимается врач ведущий пациентку. Он принимает решение основываясь на том, как чувствует себя будущая мать, а также на симптомах и наличии сопутствующих заболеваний. Существует несколько наиболее эффективных методов выявления микоплазмы: ПЦР, бактериологический посев, ИФА. О каждом из них мы расскажем подробнее.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить во взятом материале ДНК паразитов. Для исследования используется моча или материал взятый во время мазка. Анализ помогает отличить инфекцию от других болезней. После проведения ПЦР врач исключает наличие хламидиоза, уреаплазмы и гонореи.

Исследование является одним из самых эффективных и достоверных, поскольку работники лаборатории находят в биоматериале даже единичных микроорганизмов. Метод считается трудоемким и затратным, поэтому его используют в тех случаях, когда остальные анализы не дают желаемого результата. ПЦР в обязательном порядке используется для обнаружения хронического микоплазмоза или выявления скрытой инфекции. Сомнительные результаты появляются только при нарушении правил подготовки или проведения исследования, также ложноположительный тест появляется при приеме лекарственных препаратов.

Бактериологический посев предполагает создание благоприятной среды для развития микроорганизмов в лабораторных условиях. Исследование позволяет не только выявить инфекцию в организме, но и определить количество патогенных микробов. Бактериологический посев дает врачу информацию о том, какие медикаменты будут наиболее эффективны. Для выявления микоплазмоза у беременной женщины берут мазок или мочу. При превышении установленной нормы врач назначает терапию без дополнительных анализов.

Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в крови, которые организм вырабатывает при развитии инфекции. ИФА позволяет установить наличие микоплазмоза и определить его стадию прогрессирования. Анализ является высокочувствительным и позволяет отслеживать всю динамику развития инфекции. Обычно исследование проводится несколько раз (для подтверждения болезни и определения эффективности лечения). Сдавать кровь нужно на голодный желудок. В некоторых случаях дополнительно берется мазок или образец околоплодной жидкости для выявления заболевания у ребенка.

Чем опасен микоплазмоз во время беременности

О наличии микоплазмоза женщины узнают при постановке на учет. После обнаружения беременности будущая мама сдает ряд лабораторных анализов и при наличии подозрений проходит дополнительные обследования.

Гинекологи рекомендуют проверяться на наличие инфекционных заболеваний на этапе планирования беременности.

Заболевание сказывается на общем течении беременности. Наиболее частыми осложнениями является многоводие и прикрепление плаценты. Околоплодные воды обеспечивают защиту младенцу. Многоводие диагностируется при превышении нормы околоплодных вод в анатомической части. Прикрепление плаценты затрудняет процесс родов.

Попадая в организм женщины микоплазма быстро распространяется по всему организму, начинает размножаться в области влагалища и шейки матки. Воспалительный процесс в этом месте быстро переходит на околоплодные воды, а следом за этим заболевание появляется у малыша.

Если заражение происходит на ранних сроках вынашивания, то существует риск выкидыша из-за повышения тонуса матки. На поздних сроках микоплазмоз часто провоцирует преждевременные роды. По статистике вероятность раннего появления ребенка на свет повышается в 2-3 раза при наличии инфекционной болезни.

Малыш заражается микоплазмозом во внутриутробный период только в исключительных случаях. Плацента защищает плод от воздействия микроорганизмов, заражение наблюдается в сложных случаях, когда женщина зная о заболевании не предпринимает мер для устранения патологии.

Существует высокий риск инфицирования ребенка во время родового процесса, поскольку он будет проходить через пораженные родовые пути. Дети с врожденным микоплазмозом страдают от нарушений работы мочеполовой системы, бронхов и легких.

Каких врачей необходимо посещать?

Лечением инфекционного заболевания у беременных занимается гинеколог, у которого наблюдается женщина. При наличии осложнений также может потребоваться консультация терапевта, педиатра, венеролога и других профильных специалистов. Направление на анализы дает гинеколог или венеролог.

Признаки и симптомы

Специфических проявления микоплазмоза во время беременности не возникает. Признаки нарушения обычно путают с вагинитом или уретритом, они появляются на фоне инфекции, поэтому осложняют процесс диагностики. Это связано с тем, что паразиты во время генитального микоплазмоза влияют на состояние влагалища и мочеиспускательного канала.

 

Перечислим основные симптомы развития инфекции:

• чувство жжения во время справления нужды или зуд при движении;
• воспаление мочеиспускательного канала;
• появление желтых или серых выделений из влагалища, слизь выделяется в скудном или большом объеме в зависимости от стадии нарушения;
• воспаление репродуктивной системы, которое проявляется болью и дискомфортом во время интимной близости;
• тянущая или тупая боль в области придатков и матки.

Симптомы микоплазмоза появляются через несколько недель после инфицирования.

В некоторых случаях заболевание удается обнаружить только спустя 3 месяца после начала его развития.

Лечение микоплазмоза у беременных женщин

Устранить микоплазмоз у беременных можно за несколько недель медикаментозной терапии. Врач выписывает лекарственные препараты не только женщине, но и ее основному партнеру, чтобы исключить риск повторного заражения.

План лечения составляется индивидуально, поскольку микроорганизмы устойчивы к некоторым медикаментам. Врач назначает антибактериальную терапию с учетом следующих факторов:

1. Оценивается риск от употребления антибиотиков и инфекции. Если заболевание не угрожает жизни ребенка или матери, то назначаются щадящие медикаменты.
2. Антибактериальные средства подбираются после лабораторных анализов. Медик узнает к чему именно чувствительны паразиты и назначает соответствующее лечение. Обычно используются препараты из группы макролидов.
3. Беременным выписывают витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
4. Через месяц после завершения терапии проводится еще одно обследование, где оценивается эффективность медикаментов.
5. Учитывается срок беременности. Если ребенку меньше 12 недель, то антибактериальные средства не назначаются, поскольку сильные медикаменты сильнее вредят состоянию младенца, чем инфекция.

Для предотвращения повторного инфицирования следует позаботиться о поддержании иммунитета, регулярно наблюдаться у врача и исключить беспорядочные половые связи.

Последствия для ребенка

Плацента защищает ребенка от вторжения микоплазмы во время беременности. Это позволяет устранить заболевание на раннем этапе, пока младенец не подвергся негативному влиянию паразитов. Внутриутробное заражение происходит редко и значительно сказывается на состоянии младенца. В таком случае дети имеют недостаточную массу тела и появляются на несколько недель раньше срока.

Нарушения в развитии приводят к длительному протеканию желтухи, нарушению системы дыхания и патологиям мозговой деятельности. Слабо развитая иммунная система провоцирует другие заболевания, такие как молочница или омфалит (длительное заживание пупочной ранки). В крайних случаях происходит внутриутробная гибель младенца.

При заражении во время родов симптомы микоплазмоза появляются на 2 или 3 неделю жизни, в таком случае оказывается симптоматическое лечение и составляется терапия для поддержания иммунитета. Инфекция может привести к развитию пневмонии или сепсиса, что очень опасно в таком возрасте.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению микоплазмоза включают в себя:

• регулярные занятия спортом, для женщин в положении составляется специальная программа;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• употребление полезной и сбалансированной пищи;
• наблюдение у врача во время всего периода беременности;
• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение беспорядочных половых связей;
• использование барьерных контрацептивов даже во время беременности.

Во время вынашивания ребенка следует тщательно следить за своим здоровьем, регулярно показываться врачу и лечить все болезни на раннем этапе.

Обследование новорожденного

Если мать ребенка болела микоплазмозом, то младенец будет наблюдаться у педиатра и венеролога. Медицинское обследование необходимо даже в случае отсутствия симптомов. Для диагностики состояния здоровья у малыша берется мазок, кровь и моча. Лабораторное обследование позволяет выявить инфекцию на раннем этапе.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно на протяжении нескольких лет. Первые признаки патологии обнаруживаются в подростковом возрасте и могут повлиять на репродуктивную функцию ребенка.

Микоплазмоз легко лечится правильно подобранной медикаментозной терапией. Поэтому при обнаружении симптомов нарушения следует немедленно обратиться к врачу. Специалист составит индивидуальный курс лечения, который поможет сохранить здоровье будущей матери и малыша.

veneromed.ru

Микоплазмоз: причины, симптомы и лечение

Содержание:

Микоплазма при беременности

Бактерия микоплазма достаточно распространена среди людей и передается в процессе половых сношений. Одними исследователями эта бактерия рассматривается как болезнетворная. Другие же полагают, что бактерии являются условно болезнетворными, то есть, могут вызвать воспаление мочеполовой системы только при конкретных условиях или же вместе с остальными условно болезнетворными бактериями. Микоплазмоз влечет за собой воспаление слизистой влагалища, простаты, шейки матки, а также мочеиспускательного канала.

Способы заражения

"Подхватить" микоплазмоз можно через вагинальные половые акты. Вероятность заражения иными путями небольшая. Поэтому бактерия не попадает в организм через бассейны, общую посуду, сидения унитазов, полотенца и бани.

Симптомы

Появление первых признаков болезни происходит спустя 21-35 суток с момента попадания бактерии в организм. Стоит учесть, что симптомы микоплазмоза незначительные и мало ощутимы для пациентов, нередко не проявляются вовсе (в особенности это касается женщин).

У мужчин признаки микоплазмоза следующие:

• незначительные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
• сносные болевые ощущения и жжение в процессе мочевыделения;
• признаки простатита (в случае поражения простаты).

Признаки микоплазмоза у женщин:

• незначительные прозрачные вагинальные выделения;
• сносные болевые ощущения и жжение в процессе мочевыделения;
• болевые ощущения в низу брюшины (в случае воспаления матки с придатками).

Осложнения при отсутствии лечения

Если микоплазмоз не лечить, то он может иногда проявляться. Рецидивы могут быть обусловлены употреблением значительных доз алкоголя, эмоциональным перенапряжением, простудой. У мужчин, не прибегающих к лечению, микоплазмоз может повлечь за собой воспаление простаты (простатит). У женщин же это может повлечь воспаление со спайками в яйцеводах, результатом чего может стать внематочная беременность, а также бесплодие. Микоплазмоз в ходе беременности может спровоцировать отклонения беременности и зародыша.

Диагностика микоплазмы

Общий мазок (у обоих полов) помогает всего лишь заподозрить хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. В общем мазке при этом концентрация лейкоцитов может слегка превышать или же вовсе не превышать норму. Чтобы выявить возбудитель, следует направить материалы в лабораторию для вспомогательных анализов, в которые входят методика прямой иммунофлюоресценции (далее - ПИФ) и ДНК-диагностирование (ПЦР). С результатами ПИФ можно будет ознакомиться спустя 1-2 часа, а с результатами ДНК-диагностирования (ПЦР) - спустя 1-2 дня.

Лечение

В лечение микоплазмоза входит лечение антибиотиками. Во многих ситуациях требуется лечение, которое дополняет терапию антибиотиками. Сюда относится массаж простаты, иммунотерапия, физиотерапия, инсталляция мочеиспускательного канала и пр.

Микоплазмоз при беременности

Вышеуказанная комбинация является довольно опасной, поскольку микоплазмоз в ходе вынашивания может повлечь за собой серьезные последствия. Сюда относятся самовольные прерывания вынашивания, смерть зародышей в утробе на ранней стадии, выкидыши и пр. У беременных пациенток микоплазмоз способен вызвать преждевременные роды по причине воспаления. Со стенок влагалища и шейки матки воспаление распространяется на оболочки зародыша, провоцируя при этом их разрыв, который влечет за собой отток амниотической жидкости, а затем и преждевременные роды. У беременных, страдающих микоплазмозом, риск преждевременных родов увеличивается многократно.

Также у беременных микоплазмоз может перейти в осложнения после родов; одним из наиболее опасных осложнений является эндометрит (воспаление матки). Эмбрион зачастую не поражается микоплазмозом, поскольку его хорошо защищает плацента. Тем не менее, в науке известны ситуации, когда происходило внутриутробное поражение эмбриона, однако это скорее единичные случаи. Гораздо чаще малыш заражается уже во время родового процесса, когда ребенок проходит сквозь родовые пути пациентки, страдающей микоплазмозом. Девочки более подвержены риску такого заражения.

У малышей зачастую происходит поражение не мочеполовой системы, а легких с бронхами. Микоплазмы способны спровоцировать у малышей многочисленные воспаления носа, респираторных путей, легких. Ход болезни у детей обусловлен состоянием их иммунитета. Чем слабее иммунитет, тем сильнее болезнь и осложнения после нее. Но по окончании лечения болезни зачастую угасают и не беспокоят. Не все дети болеют микоплазмозом. В организме большинства микоплазма живет долгие годы, проявляя себя уже после достижения ребенком совершеннолетия.

Видео: Микоплазма и микоплазмоз у женщин до и при беременности.

Автор: LinaZhukova

Дата публикации: 05.01.2016

nedeli-beremennosti.com

Микоплазмоз при беременности: лечение, влияние на плод

Во время беременности любые заболевания представляют опасность для матери и ребенка. Большинство лекарственных препаратов, которые назначают врачи, противопоказаны женщинам в положении. Это усложняет течение болезни, и увеличивает период выздоровления. Микроплазмоз может никак не проявлять себя в течение долгого периода времени, поэтому его выявление в большинстве случае становится неприятной неожиданностью.

Виды возбудителей

Микроплазмоз – заболевание, вызванное микроорганизмами микроплазмами, при котором в организме человека образуются воспалительные процессы. Микроплазмы – микроорганизмы, представляющие нечто среднее, между вирусами и бактериями. У них отсутствует клеточная стенка, этим они схожи с вирусами, а способность размножаться и расти в бесклеточной среде, делает их похожими на бактерии.

Микроплазмы погибают в отсутствии организма, от которого они получают питательные вещества. Ученые на протяжении долгих лет исследовали под микроскопом поведение этих микроорганизмов, и пришли к мнению. Что они являются возбудителями некоторых воспалительных процессов.

Пути передачи

Микроплазмы не способны существовать без хозяина, поэтому мгновенно погибают во внешней среде. Это исключает заражение воздушно-капельным и бытовым путем.

Основной вид передачи микроорганизмов от одного человека к другому – половой акт. Примечательно, что частота заражения при классическом половом акте (во влагалище) без защиты презерватива является наиболее распространенным способом. На втором месте располагается оральные половые акты. Причем вне зависимости от того происходит оральный контакт зараженного со здоровым человеком или от здорового к зараженному человеку. Самым низким процентом передачи обладает анальный половой акт.

Заражение при бытовом контакте происходит в очень редких случаях. Как показывает статистика, такие заражения являются редким исключением из правил. При заражении здорового человека микроплазмами бытовым путем не происходит развитие заболевания, он становится переносчиком. Носителями микроплазм является половина населения планеты, но они даже не догадываются о своем предназначении, потому что не заболевают микроплазмозом.

Также распространенным способом передачи микроплазм являются роды. При прохождении по родовым путям, ребенок тесно контактирует с кровью и выделениями матери, что приводит к заражению имеющимися у женщины заболеваниями, которые передаются половым путем.

Такой путь заражения называется вертикальный. Очень редко заражение плода происходит через плаценту во время беременности, потому что плацента является прочным барьером для малыша. Как только у беременной обнаруживается микроплазмоз, врачи стараются вылечить ее как можно быстрее.

Симптомы

• Неприятно пахнущие выделения, появляющиеся на белье.
• Зуд и небольшая отечность половых органов.
• Боль внутри влагалища при половых контактах.
• Не усиливающиеся симптомы молочницы.
• Другие симптомы мочеполовых болезней.

Опасность

Существует достаточно большая вероятность того, что женщина является переносчиком микроплазм, поэтому еще до наступления беременности необходимо обследоваться на выявление скрытых заболеваний. Это достаточно простая и быстрая процедура. По анализу крови врач определит наличие возбудителей в организме.

Заболевание, которое провоцируют микроорганизмы, называется микроплазмоз. Оно может быть опасным на всех стадиях развития плода. Существуют определенные риски при отсутствии лечения. На первых месяцах беременности оно может провоцировать неправильное подселение плаценты к стенке матки. В третьем триместре именно эти микроорганизмы вызывают многоводие, которое лечится только антибиотиками.

При наличии любых воспалений в организме женщины, вызванных микроплазмами, может произойти заражение (воспаление) околоплодных оболочек. Это в свою очередь нередко проявляется самопроизвольным прерыванием беременности.

Также микроплазмоз повышает тонус матки, который может не сняться спазмалитиками, отчего существует вероятность прерывания беременности на раннем сроке или начало преждевременных родов на более поздних сроках. Преждевременные роды при микроплазмозе происходят в 2-3 раза чаще, чем при его отсутствии.

У женщины могут развиться различные урогенитальные заболевания, приводящие к болезням почек и всей мочеполовой системы. После родов у матери может развиться эндометрит. У новорожденного – заболевания головного мозга и легких.

Осложнения

Самыми страшными и опасными осложнениями при заболевании микроплазмозом во время беременности являются:

1. Гибель плода в утробе.
2. Замершая беременность.
3. Преждевременные роды.
4. Самопроизвольное прерывание беременности.

Осложнения микроплазмоза происходят из-за множества воспалительных процессов, которые он вызывает. Начинаясь на стенке влагалища, воспаление может постепенно перемещаться вверх, на шейку матки, околоплодные оболочки и дальше. Воспаление околоплодных оболочек провоцирует их разрыв, что приводит к началу преждевременных родов.

Для женщины существует опасность развития тяжелых послеродовых осложнений микроплазмоза. Самым распространенным и тяжелым осложнением является эндометрит (воспаление шейки матки и всей матки в целом). Оно сопровождается высокой температурой и сильными болями в области матки. Сейчас эндометрит успешно лечится, но раньше из-за этого погибало много рожениц.

Последствия

Для женщины последствия микроплазмоза выражаются в наличии воспалительных процессов, которые могут начаться в любом органе, чаще всего в органах малого таза и почках.

Самым тяжелым осложнением, является воспаление матки. Для новорожденного же последствия могут быть куда хуже.

Воспалительные процессы обычно локализуются на голове и в дыхательных путях, потому что первой по родовым путям проходит именно голова. При заболевании новорожденного микроплазмозом происходит воспаление носоглотки, горла, легких и бронхов. У девочек также может развиться воспаление половых органов.

Влияние на плод

Количество случаев внутриутробного заражения плода показывает, что это скорее исключение из правил. Передача происходит из-за низкого или неправильного расположения плаценты. Хоть инфицирование редко случается во время вынашивания, если микроплазмоз не вылечить, ребенок получит дозу микроплазм, проходя через родовые пути.

Наиболее часто заболевание проявляет себя среди девочек, у которых воспаляется бронхолегочное древо, половые органы и носоглотка. Среди мальчиков чаще встречаются воспаления дыхательной системы и носоглотки, их половые органы не воспаляются.

Тяжесть заболевания зависит от иммунитета малыша. Чем лучше развита иммунная система, тем быстрее и легче пройдет заболевание.

При этом молоко матери является самым главным поставщиком иммунитета для ребенка. Особенно, если она также переболела микроплазмозом (есть случаи заражения новорожденного микроплазмами от других носителей).

Молозиво и материнское молоко содержит в себе антитела от микроплазмоза, которые помогут организму малыша быстрее справиться с воспалениями и болезнью.

Новорожденный не обязательно должен заразиться микроплазмами, есть небольшая вероятность, что пройдя по родовым путям, он не получит микроогранизмы. После родов, у ребенка обязательно должны взять кровь на скрытые инфекции. Даже если он выглядит здоровым и у него не наблюдается воспалительных процессов, он может быть переносчиком болезни.

Если анализа не сделать, то микроплазмы могут существовать в организме малыша долгие годы и никак себя не проявлять. В будущем, при любом незащищенном половом контакте, этот человек может заразить своего партнера. Если это девочка, то при беременности, у нее также могут возникнуть проблемы микроплазмоза.

Лечение

Самолечение при микроплазмозе недопустимо, его должен назначить лечащий врач. Специалист составляет график лечения, учитывая все особенности будущей мамы: ее веса, возраста, конституции, состоянии здоровья и других немаловажных факторов.

Особенно легко проходит лечение на ранних стадиях выявления болезни, когда не успели развиться воспалительные процессы. Намного сложнее вылечить хроническую и крайне запущенную форму заболевания. Такие формы требуют полного обследования беременной женщины и опыта врача.

Ученые до сих пор спорят, нужно ли проводить лечение женщины во время беременности. Некоторые из них считают, что без антибиотиков здесь не справиться, другие не видят в этом никакого полезного действия. Для принятия решения о целесообразности лечения, беременной необходимо пройти полное обследование, которое покажет наличие опасных воспалительных процессов. Воспаления в организме матери дают повод предполагать, что они появились именно благодаря микроплазмам.

Лечение микроплазмоза значительно затруднено тем, что беременным женщинам запрещено принимать препараты тетрациклинового ряда. Микроплазмы же очень чувствительны к лекарствам, которые ингибируют синтез протеина, потому что у них отсутствует клеточная стенка.

Беременным женщинам назначаются препараты:

1. Эритромицин.
2. Клиндомицин.
3. Азитромицин.
4. Ровамицин.

Курс лечения такими препаратами составляет 10 дней. Одновременно врач назначает прием иммуномодуляторов, чтобы повысить сопротивляемость иммунитета женщины и пребиотиков для нормального функционирования кишечника (антибиотики уничтожают полезные бактерии).

Лечение должно начинаться не раньше 12 недели беременности, чтобы не навредить малышу в период формирования всех органов.

Возможна ли беременность после микроплазмоза

При легком течение заболевания, без воспалительных процессов, проблем с зачатием у женщины, переболевшей микроплазмозом быть не должно.

Если во время болезни появлялись воспаления или эндометрит, то все зависит от исхода проведенной терапии. В самых тяжелых случаях эндометрита может быть показано удаление матки. В этом случае последующая беременность невозможна.

Развитие в организме женщины заболевания под названием аднексит, также может привести к женскому бесплодию. При хронической форме микроплазмоза может прекратиться наступление овуляции, что ведет к женскому бесплодию второго типа.

Профилактика

• Соблюдение личной гигиены.
• Отсутствие беспорядочных половых связей.
• Регулярная сдача анализов на скрытые инфекции (не реже 1 раза в год).
• Защищенные половые акты даже с проверенным партнером до сдачи анализа на скрытые инфекции.
• Регулярные осмотры гинеколога (уролога для мужчин).

moeditya.com

Микоплазменная инфекция у беременных - симптомы болезни, профилактика и лечение Микоплазменной инфекции у беременных, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Микоплазменная инфекция у беременных -

В настоящее время одним из наиболее дискутабельных вопросов в акушерстве является выяснение истинной этиологической роли генитальных микоплазм (Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum ) в развитии патологии матери и плода.

Что провоцирует / Причины Микоплазменной инфекции у беременных:

Микоплазмы - грамотрицательные, полиморфные, не имеющие клеточной стенки микроорганизмы. С микробиологической точки зрения микоплазмы интересны своим промежуточным положением между бактериями и вирусами. Этим обусловлены их специфические свойства: отсутствие клеточной стенки, чувствительность к антимикробным агентам, воздействующим на синтез мембранных и внутрицитоплазматических протеинов, способность к репликации на бесклеточных средах, зависимость от наличия стеролов в среде для адекватного роста, ингибирование репликации в присутствии специфических антител. Данные микробиологические характеристики объясняют особенности диагностики и терапии микоплазменной инфекции.

Патогенез (что происходит?) во время Микоплазменной инфекции у беременных:

Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum обитают на слизистых оболочках мочеполовых путей. Колонизация новорожденных генитальными микоплазмами происходит при прохождении по родовому каналу. Приблизительно от 30 до 50 % новорожденных девочек становятся носителями генитальных микоплазм, колонизация мальчиков практически не встречается. В пубертатном возрасте процент обнаружения генитальных микоплазм снижается до 9-20. После полового созревания колонизация мочеполовых путей у мужчин и женщин связана с сексуальной активностью. По эпидемиологическим данным, у женщин репродуктивного возраста Mycoplasma hominis выявляется в 15-72 % наблюдений, Ureaplasma urealiticum - в 40-95 %. Распространенность микоплазм в популяции беременных и небеременных примерно одинакова.

Мнения исследователей о возможном влиянии генитальных микоплазм на развитие неблагоприятных исходов беременности противоречивы. Ряд авторов относят микоплазмы к абсолютным патогенам, которые могут вызывать определенные осложнения беременности: самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела, мертворождение, хорионамниониты, послеродовые осложнения.

Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum были выделены из амниотической жидкости и ткани плацент у женщин во время преждевременных родов или с преждевременным излитием околоплодных вод.

Микоплазмам отводят роль комменсалов мочеполовых путей, способных лишь при определенных условиях вызывать инфекционные осложнения у матери и плода, чаще в ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. С данной точки зрения, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum в околоплодных водах и последе рассматриваются как нейтральные маркеры колонизации бактериями амниотических вод и плаценты.

Инфицирование плода генитальными микоплазмами происходит преимущественно интранатально: в 18-55 % случаев у доношенных новорожденных и в 29-55 % случаев у недоношенных. Входными воротами инфекции являются слизистая оболочка глаз, ротовой полости, дыхательных путей и реже половых органов. Установлено, что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum являются причиной развития конъюнктивитов, врожденных пневмоний, респираторного дистресс-синдрома, хронических заболеваний легких, менингита и неонатального сепсиса.

Значительное повышение риска развития и степени тяжести перинатальной инфекции отмечается у недоношенных новорожденных, однако нельзя исключить преобладающего влияния незрелости иммунной системы недоношенных новорожденных над патогенным воздействием генитальных микоплазм. Обращает на себя внимание тот факт, что генитальные микоплазмы у новорожденных практически всегда выявляются в ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микроорганизмами и редко фигурируют как монокультура.

Само по себе интранатальное инфицирование урогенитальными микоплазмами еще не означает наличие специфической инфекции у ребенка.

Факторами развития воспалительного процесса являются недоношенность, незрелость, хроническая плацентарная недостаточность. В случае интранатальной колонизации доношенных новорожденных в дальнейшем происходит элиминация микоплазм без развития клинических проявлений инфекции.

При отсутствии патогномоничных симптомов инфекционного процесса и часто бессимптомном его течении для точного диагноза необходимо использование лабораторных методов.

Учитывая то, что микоплазмы являются комменсалами влагалища у здоровых женщин, оценка уровня контаминации ими должна всегда носить количественный характер.

Симптомы Микоплазменной инфекции у беременных:

Урогенитальный микоплазмоз не имеет четко выраженных симптомов, на основании которых можно поставить диагноз. Чаще всего микоплазмоз протекает скрыто и незаметно для больного, такое течение микоплазмоза характерно для 40% случаев инфекции. Однако при стрессовой для организма ситуации микоплазмы активизируются и появляются симптомы, общие практически для всех мочеполовых инфекций.

У женщин урогенитальный микоплазмоз проявляется симптомами, общими для мочеполовых воспалительных инфекций. Среди симптомов наличия микоплазм: обильные или скудные прозрачные выделения из влагалища, ощущение жжения и зуда при мочеиспускании, боль внизу живота (при воспалении матки и придатков), боль при половых контактах. Особенно тяжелыми могут быть проявления микоплазмоза во время беременности: самопроизвольный аборт, преждевременные роды. Кроме того, микоплазмоз может вызвать раннее отхождение околоплодных вод, лихорадку во время родов и в послеродовой период у матерей, развитие воспаления лёгких или менингита у детей. Симптомы микоплазмоза, более или менее выраженные, возникают через 3-5 недель с момента заражения. Чаще всего микоплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин).

Диагностика Микоплазменной инфекции у беременных:

"Золотым стандартом" в лабораторной диагностике микоплазменной инфекции по-прежнему остается культуральный метод. Он основан на выделении микроорганизмов из исследуемого материала путем заражения первичных или перевиваемых клеточных культур. В процессе культивирования производят идентификацию возбудителя и определение чувствительности к антибиотикам. Посев на Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum может быть рекомендован и для диагностики инфекции и для контроля излеченности через 4 нед после курса антибиотикотерапии.

Применяют следующие "некультуральные" методики: выявление антигенов микоплазм с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), прямой и непрямой иммунофлюоресценции, идентификация ДНК микоплазм методом ПЦР, определение специфических антител в сыворотке методом ИФА. Однако эти методики могут давать высокую частоту ложноположительных результатов и могут требовать подтверждения культуральным методом.

Лечение Микоплазменной инфекции у беременных:

Вопрос о терапии микоплазменной инфекции до настоящего времени остается открытым. Целесообразно ли проводить лечение, направленное против урогенитальных микоплазм во время беременности? Сторонники абсолютной патогенности этих бактерий отвечают на данный вопрос утвердительно, а та часть исследователей, которая отводит микоплазмам роль комменсалов мочеполовых путей, настаивает на отсутствии необходимости специфической терапии.

Сложность выбора антимикробного агента, эффективного в отношении генитальных микоплазм, определяется их микробиологическими особенностями - отсутствием клеточной стенки. Вследствие этого микоплазмы чувствительны к ингибиторам синтеза протеинов: тетрациклинам, фторхинолонам, макролидам. Обычно в схемах терапии предлагаются 10-дневные курсы эритромицина, ровамицина, клиндамицина, азитромицина.

Обобщая вышеизложенное, следует подчеркнуть, что вопрос о целесообразности специфической терапии микоплазменной инфекции может быть окончательно решен только после установления истинной этиологической роли этих микроорганизмов в развитии патологии у матери и плода, а выбор эффективного и безопасного антимикробного агента является предметом дальнейших научных изысканий.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Микоплазменная инфекция у беременных:

Гинеколог Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Микоплазменной инфекции у беременных, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

---

• 
  Пудровая техника микроблейдинг
• 
  Ттг повышен т4 понижен что это значит
• 
  Как избавиться от вросшего ногтя на ноге
• 
  Почему беременным нельзя есть грибы
• 
  Как часто можно делать медикаментозное прерывание беременности
• 
  Чечевица желтая
• 
  Конъюнктивит глаз аллергический
• 
  Фимоза что это такое
• 
  Цветная капуста при беременности
• 
  Риностоп при беременности 1 триместр
• 
  Для горла молоко с медом