Как происходит зачатие ребенка, все мы знаем из школьного курса биологии. Но в учебниках не сказано, насколько труден и опасен путь сперматозоида к яйцеклетке. Мужской половой клетке размером в 50 микрометров необходимо преодолеть расстояние в двадцать тысяч раз большее, чем она сама, а затем проникнуть в яйцеклетку. В том случае, если сперматозоиды не способны совершить такой подвиг, врачи ставят мужчине диагноз «бесплодие».
По данным ВОЗ, до 15% пар репродуктивного возраста[1] по всему миру не могут иметь детей. В России этот показатель колеблется от 7 до 18% в различных регионах. До 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. При этом в 4 случаях из 10 причина бездетности кроется в мужском организме[2].
Мужское бесплодие — это нарушение мужской репродуктивной функции, которое выражается в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Их либо слишком мало, либо они слишком слабы, чтобы достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее.
Но далеко не всегда ситуация безнадежна. При правильно выбранной терапии каждый четвертый мужчина после лечения может зачать ребенка. Кстати, статистика показывает, что успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского. Главное в этом вопросе — вовремя обратиться к профильному специалисту — врачу-андрологу.
Факторами развития бесплодия у сильной половины человечества чаще всего становятся:
К менее распространенным причинам патологии могут относиться: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы. Тесное белье, любовь к горячей бане, активные занятия спортом также могут привести к потере жизнеспособности сперматозоидов.
Знаете ли вы? Во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых «в живых» через несколько часов останется лишь несколько сотен. Около десятка смогут преодолеть «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и лишь один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.
Разновидности неспособности к зачатию определяются анатомическими и функциональными признаками.
Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.
Первым и основным исследованием является спермограмма. Перед проведением анализа на 4–6 дней рекомендуют половой покой и воздержание от алкоголя. Собранная в клинике сперма (для точности нужна свежая семенная жидкость) в тот же день исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.
При трех последовательных «плохих» результатах спермограммы врач устанавливает диагноз. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. С этой целью используют инструментальные и лабораторные методы исследования.
Согласно данным статистики, до 80% случаев мужского бесплодия сопровождается наличием урогенитальных инфекций. Методы диагностики мужского бесплодия в отношении заболеваний, передающихся половым путем, имеют определяющее значение. Исследует мазок из уретры, секрет предстательной железы, кровь. В уретре и секрете простаты могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса), микоплазмы. В крови определяют антитела — иммунные клетки, которые направлены на уничтожение чужеродных микроорганизмов. По результатам ИФА и ПЦР определяют длительность течения заболевания.
Также проводят исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют отношение к секреции и созреванию сперматозоидов.
К дополнительным исследованиям относятся пробы спермы и влагалищного секрета с целью выяснения иммунной реакции женщины, при которой разрушаются сперматозоиды.
После диагностики и выяснения причин патологии врач назначает терапию. Лечение проходит в несколько этапов.
Так, после назначения от врача проходят курс требуемых процедур или приема препаратов (например, антибактериальных при инфекции). После лечения 3–4 месяца супружеская пара живет половой жизнью в рекомендуемом режиме: 2 раза в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2–3 циклов. Если проведенные мероприятия не оканчиваются положительным эффектом, применяют вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
Эффективное лечение мужского бесплодия, в зависимости от вызвавших его причин, подразумевает следующие этапы:
В первую очередь рекомендуют исключить влияние вредных факторов: высоких и низких температур, излучения. Необходимо отказаться от курения, употребления наркотических средств, алкоголя. Показано здоровое питание и активный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, не менее 3 раз в неделю.
При выявлении инфекции назначают антибактериальные средства для подавления возбудителя, а затем — иммуномодулирующие препараты и поливитамины для восстановления иммунитета.
При воспалительных процессах показаны НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, иммуностимуляторы.
Для улучшения секреции сперматозоидов рекомендуют прием поливитаминных комплексов по 2–3 недели в течение 2–3 месяцев. Чтобы укрепить свежие формы сперматозоидов назначают витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.
Эффективны в отношении сперматогенеза полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен. Из природных продуктов наибольшим содержанием цинка обладают тыквенные семечки. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».
Общестимулирующим эффектом обладает мед: гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии, пантокрина.
Гормональные методы лечения эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами применяются глюкокортикоиды: гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны применяют с большой осторожностью, потому что они могут привести к эректильной дисфункции.
Оперативное вмешательство проводится при варикоцеле или обтурации (нарушении проходимости канальцев).
Процедуру проводят при иммунологической форме бесплодия. Сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. За счет этого исключается контакт сперматозоидов с шеечной слизью.
Экстракорпоральное оплодотворение по технологии ИКСИ предполагает, что заранее выбранный единственный сперматозоид с помощью микроманипулятора подводят к надрезу оболочки яйцеклетки. Внутрь он проникает самостоятельно. Отбор сперматозоида происходит под микроскопом — выделяют самый подвижный и морфологически «правильный». Оплодотворение проходит in vitro, то есть в лабораторных условиях. ЭКО с ПИКСИ Отличается от предыдущего тем, что сперматозоид выбирают не визуально, а с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет получить для инъекции наиболее зрелый, здоровый сперматозоид. Супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.
При отсутствии эректильной функции сперматозоиды получают непосредственно из яичка. Если ни один из сперматозоидов не способен к оплодотворению, используется сперматозоид донора.
Если после года постоянных попыток беременность так и не наступила, не следует терять времени, ожидая у моря погоды. Чем раньше семейная пара начнет обследование и лечение, тем больше шансов стать родителями, потому — не медлите! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.
www.kp.ru
Женское бесплодие – страшное слово, которое ежегодно в нашей стране слышат сотни женщин. А ведь чем позже поставлен диагноз и чем позже выяснена причина того, почему женщина не может забеременеть, тем меньше у неё шансов иметь собственного ребёнка. Так почему же женщина не может стать мамой? По какой причине её организм просто отказывается вынашивать малыша?
На самом деле причин женского бесплодия невероятно много. Но на первом месте стоит проблема с овуляцией. Если менструальный цикл женщины меньше, чем 21 день и больше, чем 35 дней, то яйцеклетка просто не успевает созревать ( в первом случае) или просто является нежизнеспособной (во втором случае). Более подробно о нарушении овуляции описано здесь.
При этом не происходит полноценного развития фолликула, в котором могла бы развиться здоровая и зрелая яйцеклетка. А это значит, что сперматозоидам просто нечего оплодотворять. И поэтому не наступает и беременность.
Вторая причина – это дисфункция яичников. В этом случае в слаженной системе гипофиз – гипоталамус - яичники происходит сбой выработки гормонов. Их вырабатывается либо слишком много или, наоборот, слишком мало. О дисфункции более подробно написано тут.
Поэтому опять же из-за этого сбоя в фолликулах не происходит нормального созревания яйцеклеток. Яйцеклетка в таком случае либо не созревает в фолликуле вовсе, а если и созревает, то чаще всего является нежизнеспособной. Дисфункция этой слаженной гормональной системы может наступить после травмы головного мозга, при наличии опухоли в гипофизе или при его химических изменениях.
Не менее распространённая причина женского бесплодия – гормональные нарушения. При этом месячные либо отсутствуют вовсе, либо они есть, но при этом не происходит созревания яйцеклетки. В этом нарушении могут быть виноваты не только половые гормоны, но и гормоны щитовидной и поджелудочной желёз.
Ранний климакс – ещё одна причина того, почему женщина не может забеременеть. В норме климакс у женщины начинается в 50 – 55 лет. Но иногда бывает и так, что запас яйцеклеток по непонятным причинам заканчивается в 40 – 45 лет. Это не считается нормой, и иногда такое состояние удаётся вылечить правильно назначенным гормональным лечением. Однако стоит иметь ввиду, что ранний климакс передаётся из поколения в поколение, поэтому таким женщинам затягивать с рождением ребёнка не стоит.
Поликистоз яичников – это, пожалуй, самая сложная для лечения причина бесплодия. Это приводит как к нарушению гормонального фона, так и к сильным изменениям в яичниках. В данном случае происходит постоянное недоразвитие фолликулов, а это значит, что не созревают и сами яйцеклетки. При этом на УЗИ можно увидеть множество фолликулярных кист, а сам яичник при этом заключён в белую капсулу, через стенки которой не может пройти даже случайно созревшая яйцеклетка.
Иногда бывает и так, что причиной бесплодия может стать слизь в цервикальном канале. Она либо слишком густая, либо из-за особенностей организма женщины, ядовита для сперматозоидов.
Кроме всех вышеперечисленных причин, бесплодие у женщины может зависеть и от её психического состояния (более подробно об этом читайте в статье про психологическое бесплодие). Поэтому с тем, почему женщина не может иметь детей, должен разбираться опытный специалист.
С Вами была, главный редактор журнула Mamapedia.com.ua - Полищук Татьяна. Удачи Вам в зачатии ребенка и здоровья Вам и Вашим близким!
А какие у Вас были проблемы с зачатием детей и как Вы справились с данной проблемой?
mamapedia.com.ua
Причиной, когда семейная пара не может иметь детей, не всегда является бесплодие женщины: мужчины так же страдают бесплодием. Печально, но далеко не все мужчины согласны на полное обследование и лечение, считая, что с ними все в порядке, от чего часто портятся отношения в семье. А ведь вовремя обратившись за помощью к специалистам, можно выяснить причину бесплодия, устранить ее и в будущем иметь хорошую, крепкую семью и радоваться своим сорванцам.
Полезные продукты и витаминные комплексы при планирование беременности для мужчин
Позы для зачатия девочки можно найти здесь.
В медицине практикуется лечение нескольких видов мужского бесплодия, но самых существенных специалисты называют два: это обтурационное и секреторное бесплодие.
Обтурационный вид бесплодия характерен тем, что сперматозоиды по каким-либо причинам не могут продвигаться по протокам в полном своем составе. Так как каждое яичко имеет свой семявыносящий канал, то, в зависимости от закупоривания одного или двух каналов, есть двух- и односторонний характер этого бесплодия. Форма такого бесплодия может быть приобретенной или врожденной.
Непроходимость семенных протоков может возникнуть через опухоль в придатке яичка или кисты, которые сдавливают этот канал. Причиной может быть перенесенный удар в паховую зону, который повлек за собой спайку или рубец, что нарушает проходимость сперматозоидов. Грыжа в паху тоже способствует развитию обтурационного мужского бесплодия.
Чтобы излечить такое бесплодие, надо восстановить проходимость протоков для сперматозоидов. Единственный способ это сделать — хирургическое вмешательство.
При секреторном бесплодии сперматозоиды в семенниках мужчины не развиваются, не формируются или образовываются с нарушениями. Впоследствии для зачатия ребенка сперматозоидов недостаточно, у них нарушена подвижность и имеются дефекты.
Причиной таких последствий является застой крови, плохое кровоснабжение семенника, что получается при водянках яичка, паховой грыжи или варикозном расширении вен самого семенника.
Повредиться семенник может после таких болезней, как туберкулез, паротит, крипторхизм, перенесенных венерических заболеваний. На повреждения семенника влияет и тесная одежда, постоянно повышенная температура в области паха (может наблюдаться у мужчин, часто посещаемых сауны, бани, работающих на производстве с высокой температурой).
Терапию секреторной формы бесплодия начинают с установления причины и ее устранения.
Применяются препараты, что восстанавливают хорошее кровообращение в мужских половых органах, улучшают сперматогенез. В отдельных случаях назначают гормональную стимуляцию.
Таким видом бесплодия страдают как мужчины, так и женщины. Заключается проблема в том, что иммунная система начинает работать против своих же сперматозоидов. У мужчин эта проблема возникает из-за пережитого ранее удара в паховую область, вследствие которого произошел разрыв капилляров или семенного канала. Как следствие — в мужском организме образовываются антиспермальные антитела, разрушающие сперматозоиды, делая мужчину бесплодным.
Чаще всего лечение иммунологического бесплодия мужчин малоэффективно.
В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение факторов, вызывающих иммунологическое бесплодие мужчин. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы антиспермальные антитела исчезли. Если такое лечение безрезультатно, то практикуют следующие виды терапии:
Бесплодие у мужчин может развиться по таким причинам:
Каждый мужчина, у которого не получается долго зачать ребенка, должен сразу обратиться к врачу вместе со своей женщиной. Это и есть первый признак бесплодия, а вот чьего именно — разберется специалист. Мужчина может начать беспокоиться, если замечает у себя следующие симптомы:
Перед тем как бить тревогу по поводу бесплодия, стоит правильно рассчитать дни овуляции у женщины, прекратить какое-либо предохранение от беременности. Сперма достигает своего созревания за 48-72 часов, поэтому нельзя заниматься сексом для зачатия ребенка каждый день, а делать интервалы в пару дней для созревания качественного семени.
И лишь по истечении года, если результат отрицательный, стоит обратиться за помощью.
Любая диагностика по поводу бесплодия у мужчин начинается с вопросов врача, к которым стоит быть готовым.
Ответив на все вопросы честно, у мужчины уже есть шанс на правильный диагноз и последующее лечение. Следующие этапы диагностики бесплодия включают в себя:
Если анализы будут положительными, то врач начинает проверку партнерши, а если нет, то следуют другие этапы:
Лечение бесплодия назначается врачом только после сдачи всех анализов и выявления проблемы. Существует пять наиболее популярных видов лечения бесплодия у мужчин.
Профилактику мужского бесплодия следует проводить с раннего возраста. В такой период можно приучать будущего мужчину к правильному питанию, в которое должны обязательно входить яйца, рыба, мясо, зелень и орехи. Много времени уделять свежему воздуху и физическим упражнениям.
Когда у будущего мужчины наступает половое созревание, походы к врачу урологу должны стать для него регулярными, для быстрого реагирования на случай возникновения какой-либо болезни. Стоит уделять большое внимание нижнему белью. Семенники у мужчины не должны находиться в постоянно высокой температуре, для этого стоит избегать тесного нижнего белья и частого посещения сауны или бани.
Большую роль играют стрессы и вредные привычки, которых стоит избегать. Даже пассивный курильщик попадает в зону риска по бесплодию.
Мужчина, чтобы повысить свою продуктивность, должен следить за питанием, за физической поддержкой своего организма (без фанатизма), следить за состоянием здоровья и иметь регулярную половую жизнь (желательно с постоянным партнером).
Расскажи друзьям! |
woomy.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа