Причины и лечение ночного недержания мочи у мужчин. Недержание мочи у мужчин ночью

Ночное недержание мочи у взрослых мужчин, причины и лечение энуреза

Содержание:

Как ни парадоксально, но ночное недержание мочи (энурез) у мужчин представляет собой достаточно распространенную патологию. Болезнь подразделяется на несколько типов и доставляет множество проблем представителям сильной половины человечества. Разберемся с тем, каковы причины и лечение ночного недержания мочи у мужчин.

Типы болезни

В настоящее время различают несколько типов энуреза у мужчин:

• стрессовый;
• нарушение позывов к мочеиспусканию;
• полное недержание мочи.

Энурез по стрессовому типу сопровождается внезапным, бесконтрольным высвобождением мочи, вызванным кашлем или чиханием.

Провоцируется указанная патология:

• изменением положения шейки мочевого пузыря и утратой ей способности к полноценному сокращению;
• операциями;
• возрастными изменениями.

Нарушение позывов к мочеиспусканию является следствием недостаточного контроля рефлексов мочевого пузыря ЦНС и, соответственно, утратой способности контроля процесса мочеиспускания.

Привести к развитию патологии могут:

• инсульт;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• болезнь Альцгеймера.

Привести к развитию патологии может наличие камней в мочевом пузыре

Полное ночное недержание мочи у мужчин характеризуется отсутствием позывов к выведению мочи и развивается на фоне:

• приема медикаментозных средств;
• неврологических расстройств;
• утраты тонуса мочевого пузыря, его перерастяжения;
• нарушений работы сфинктера, появившихся вследствие осознанного сдерживания естественных позывов к опорожнению мочевого пузыря в течение продолжительного периода времени.

Причем в зависимости от того, когда именно появились признаки заболевания, энурез у представителей сильного пола подразделяется на первичный и вторичный.

Первичный энурез – патология, характеризующаяся постоянными неконтролируемыми мочеиспусканиями в ночное время, наблюдающимися на протяжении всей жизни мужчины. В соответствии со статистическими данными указанной формой страдают от 0,3% до 0,6% лиц, страдающих этим заболеванием.

Вторичный энурез – патология, характеризующаяся внезапным появлением непроизвольного мочеиспускания по ночам у представителей сильного пола, никогда не сталкивающихся с этой проблемой ранее.

Разберемся с тем, почему появляется ночное недержание мочи у мужчин, каковы его причины и лечение.

Причины спонтанного мочеиспускания

Прежде всего, стоит отметить, что причины патологии разнообразны и включают в себя как психоэмоциональные проблемы, так и физиологические нарушения.

Так, энурез может развиться на фоне:

• инфекций, приводящих к изменению структуры тканей, их рубцеванию и нарушениям функций органов;
• инфекций, травмирующих ЦНС и приводящих к сбою в формировании рефлекса к мочеиспусканию;
• патологических изменений, обусловленных проблемами с выведением мочи из-за аденомы простаты;
• злокачественных образований простаты;
• сужения мочеиспускательного канала или мочеточников;
• повышенной активности мочевого пузыря, сопровождающейся учащением позывов к его освобождению;
• стрессов и перенапряжений;
• патологических рефлексов мочеиспускания, носящих врожденный характер;
• опухолей мочевого пузыря;
• патологий позвоночного столба и спинного мозга;
• синдрома ночного апное;
• цистопатии, связанной с сахарным диабетом;
• заболеваний эндокринной системы;
• инфравезикальной обструкции.

Выявление заболевания

Диагностика мужского энуреза производится комплексно и включает в себя:

• сбор сведений;
• обследование у профильных специалистов;
• уточняющие методы исследования.

Сбор сведений в данном случае позволяет выявить:

• в какое время происходят непроизвольные мочеиспускания;
• какое количество жидкости выделяется;
• объем и вид питья, выпиваемого перед сном;
• характер, который носит мочеиспускание;
• наличие инфекций мочеполовой системы, способных привести к развитию воспалений;
• частоту непроизвольных мочеиспусканий;
• медикаментозные препараты, способные повлиять на процесс выведения мочи.

Обследование у профильных специалистов подразумевает прохождение таких врачей, как терапевт, уролог, нефролог, невропатолог и эндокринолог, а также необходимо будет сделать клинические анализы, бак посев мочи и уринолизис.

Уточняющие методы исследования включают в себя:

• УЗИ мочевого пузыря, дающее представление о том, сколько мочи осталось после того, как акт выведения мочи был произведен;
• урофлоуметрию, позволяющую определить скорость и время выведения мочи, а также ее объем.

Лечение

Лечение ночного недержания мочи у мужчин напрямую связано как с причинами, приведшими к развитию патологии, так и со временем ее появления.

Терапия первичного ночного недержания мочи у мужчин включает в себя:

• пробуждения ночью с целью опорожнения мочевого пузыря;
• употребление Десмопрессина перед сном;
• использование Оксибутинина.

Лечение вторичного (приобретенного в течение жизни) энуреза у мужчин напрямую связано с причинами его вызывавшими.

Так, например, диабетическая цистопатия диагностируется у представителей сильного пола, страдающих сахарным диабетом, и обуславливается повышенной активностью детрузора.

Терапия в этом случае подразумевает нормализацию уровня сахара в крови при помощи диеты и использования определенных препаратов и применение средств, нормализующих функции детрузора.

Инфравезикальная обструкция развивается на фоне гиперплазии простаты, сопровождающейся хронической задержкой мочи и парадоксальной ишурии. Терапия в этом случае подразумевает ликвидацию причин, приведших к развитию патологии.

Ночное недержание мочи у мужчин, развившееся на фоне болезней щитовидки, хорошо лечится путем нормализации гормонального фона организма.

Недержание мочи во время сна, развившееся на фоне синдрома ночного апноэ, лечится ликвидацией причин, приведших к основному заболеванию.

Кроме того, существуют и универсальные методики, позволяющие победить ночное недержание мочи у взрослых мужчин:

• физиотерапевтические процедуры;
• использование лечебных грязей и парафина;
• иглорефлексотерапия.

Физиотерапия в этом случае подразумевает воздействие незначительных по своей силе электро разрядов на мужской организм с целью улучшения передачи нервных импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу.

Использование лечебных грязей и парафина улучшает кровообращение и снимает мышечные спазмы, а иглорефлексотерапия нормализует работу нервной системы, режим сна и психоэмоциональное состояние мужчины.В дополнение к указанным процедурам мужчинам назначаются следующие препараты:

• антибактериальные средства – при болезнях мочеполовой системы, носящих воспалительный и инфекционный характер;
• транквилизаторы – при нарушениях режима сна;
• средства на основе нитрофурана  – при болезнях почек;
• антидепрессанты – при наличии проблем, носящих психологический характер;
• ноотропы  – при необходимости улучшить деятельность ЦНС;
• М-холитики  – при мышечном спазме в мочевом пузыре и значительном снижении его объема;
• средства на основе Десмопрессина  – при необходимости снижения объема, выделяемой в период сна мочи.

В случае если проблема со спонтанным мочеиспусканием не была решена медикаментозными и физиотерапевтическими средствами было нерезультативным (положительного эффекта не было достигнута за полгода), прибегают к оперативному устранению имеющейся проблемы. Рассмотрим наиболее часто использующиеся операции.

Если медикаментозные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству

Инъекционная терапия

Инъекционная терапия подразумевает периуретральное введение коллагена и обеспечивает достижение успеха у 40-50% мужчин, прооперированных по поводу опухолей предстательной железы различного генеза. Однако эффект от подобного введения носит временный характер, что обуславливается перемещением и рассасыванием вводимого вещества.

Слинговые операции

Слинговые операции – это вмешательства, позволяющие добиться исправления проблем со спонтанным опорожнением мочевого пузыря путем сдавливания бульбозного отдела мочеиспускательного канала. Лечение указанным образом позволяет достичь хороших результатов у 55-76% мужчин, страдающих энурезом.

Вживление артифициального сфинктера мочевого пузыря

Вживление артифициального сфинктера мочевого пузыря представляет собой операцию, которую выбирают мужчины, страдающие как недостаточностью этой части мочевого пузыря при полноценном функционале органа, так и энурезом, связанным с повреждением таза. Кроме того, подобное вмешательство позволяет добиться излечения недержания у 70-80% представителей сильного пола, перенесших радикальную простатэктомию и у 70% больных, оперированных по поводу аденомы предстательной железы.

Нормализация образа жизни

Корректировка образа жизни может послужить отличным дополнением как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению энуреза у мужчин. Так, больным рекомендуется:

• отказаться от табакокурения;
• контролировать объема потребляемой жидкости.

Кроме того, немаловажная роль отводится и правильному питанию. В данном случае рекомендуется употреблять не менее 2-х литров жидкости в сутки. Причем разрешенными могут считаться любые напитки, не раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Таким образом, не следует употреблять сладкую газировку, крепко заваренный черный чай, кофе и пиво.

Из блюд желательно исключить пересоленную, жирную и острую пищу, заменив ее продуктами, содержащими достаточное количество клетчатки – кашами из цельного зерна, овощами и фруктами, хлебом с отрубями, зеленью.

Упражнения

Еще одним способом, позволяющим не допустить развития и излечить энурез у мужчин, являются упражнения Кегеля, позволяющие укрепить тазовые мышцы и мочевого пузыря.

Указанные упражнения не требуют никакой особенной подготовки, специально определенного времени для выполнения и приложения серьезных усилий, а их суть кроется в сжимании и разжимании мышц мочевого пузыря, а также задержке струи на несколько секунд при мочеиспускании.

Несмотря на то что недержание мочи считается серьезным заболеванием, способным привести к нарушению психологического состояния больного, своевременное лечение болезни у мужчин позволяет добиться положительных результатов в подавляющем большинстве случаев. Однако лечиться в этом случае нужно у специалистов. Ну и, естественно, не стоит запускать мужское здоровье – только в этом случае глубокий сон принесет должное расслабление и позволит организму качественно отдохнуть после напряженного дня и приступить к новым трудовым будням.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Читайте также

yamuzhchina.ru

Ночное недержание мочи во сне у взрослых мужчин

Ночное недержание мочи у взрослых на сегодняшний день в медицинской практике встречается достаточно часто. Чаще всего такое явление называется среди специалистов энурез. Заболевание влияет на всю жизнь больного от социальной до сексуальной.

Достаточно часто существует определенное стеснение, через которое очень сложно переступить, и взрослые мужчины замалчивают проблему и не обращаются своевременно к специалисту.

С феноменом ночного энуреза стоит бороться, и самым первым этапом должно стать обращение к урологу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как без знания истинной причины не получится назначить единственно верное лечение. А для определения причины потребуется доскональная диагностика, ведь нередко энурез во сне — следствие совершенно другого заболевания. Сегодня существует масса вариантов народного лечения, но любой способ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

1Причины возникновения инконтиненции

Недержание мочи ночью у мужчин может иметь различные виды проявления, а также степень осложнения. Может наблюдаться только частичное повреждение, а иногда присутствует полное нарушение большинства функций мочевыводящей системы. Симптомы в таких случаях различные — начиная от нескольких капель на белье и до полного неконтролируемого мочеиспускания. Мужское недержание мочи во сне в медицине получило название инконтиненции. Стоит отметить, что такое явление зачастую становится сигналом о присутствии в организме заболевания мочеполовой системы. Также такой процесс может стать осложнением операции в зоне простаты.

Среди основных факторов, которые могут вызвать мужской энурез, можно выделить:

• Травмы различной сложности спинного или головного мозга;
• Рассеянный склероз или Болезнь Паркинсона;
• Бактерицидные или вирусные типы инфекций;
• Интоксикация;
• Невралгия;
• Употребление алкоголя;
• Яркие эмоциональные события как положительного, так и отрицательного характера;
• прием определенной группы лекарственных препаратов;
• Патологии психического плана.

2Виды заболевания

Недержание мочи у мужчин можно разделить на две группы:

1. Первичный энурез, при котором симптомы возникают впервые в жизни.
2. Вторичный энурез, который встречается во второй раз после определенного периода, когда уже симптомов не было.

У мужского недержания есть своя классификация по типу причин, которые его вызывают.

• Ургентный вид. Такой тип энуреза характеризуется внезапностью желания в туалет и мужчина просто не успевает дойти. Чаще всего такой вид недержания встречается у пациентов после инсульта и при болезни Паркинсона. Также может быть одним из проявлений сахарного диабета.
• Инконтиненция, вызванная стрессовыми ситуациями. Такая форма недержания мочи ночью у мужчин может происходить на фоне сильных эмоций, или после длительных физических нагрузок. Сюда следует относить все случаи, когда оказывается сильное давление на мочевой пузырь.

Какие бы причины ни вызывали недержание мочи у мужчины, стоит знать, что практически все варианты лечатся при правильном выборе терапии. А это может сделать только профессиональный уролог.

3Лечение ночного энуреза

Лечение данной проблемы выполняется с использованием комплексной терапии, которая для каждого конкретного случая может различаться. Это может быть как курс приема медикаментозных препаратов, так и хирургическое вмешательство. Выбор способа лечения выполняется в соответствии с результатами, после проведения полной диагностики. Она включает различные виды обследований, в том числе и анализы.

При правильном лечении от «ночных неприятностей» у взрослых мужчин можно избавиться уже за 2 недели. Иногда на лечение уходит немного больше времени. В общей сложности могут использоваться следующие варианты как самостоятельно, так и частью комплексного лечения.

• Ожидание. Достаточно часто после непосредственного обращения к урологу без особого лечения через некоторое время энурез проходит сам.
• Медикаментозное лечение, которое подразумевает прием специальных лекарственных препаратов. Они отвечают за укрепление стенок мочевыводящих путей, увеличивающих их эластичность, а также силу в области уретры.
• При определенных показаниях операция.
• Лечение заболеваний, которые стали истинной причиной появления энуреза.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Работа с психологом с целью изменения психологического состояния.

Как уже отмечалось, появление такой проблемы, как ночное недержание мочи у взрослых мужчин может быть спровоцировано разными причинами, поэтому и лечение должно быть совершенно различным в каждом конкретном случае. Самолечение в такой ситуации может только ухудшить состояние. Именно поэтому стоит перебороть свое стеснение, и отправиться к профессиональному урологу.

prostatis.ru

Недержание мочи у мужчин (непроизвольное мочеиспускание): причины, лечение

Довольно часто встречается недержание мочи у мужчин, причины и лечение этого специфического заболевания устанавливаются специалистом. Для борьбы с недугом существуют различные терапевтические методы, направленные на устранение характерной для болезни симптоматики. Чтобы справиться с этим эффективно за относительно короткое время, необходимо обратиться за помощью в начале болезни.

1Неприятная проблема

Недержание мочи — явление, о котором не каждый может свободно разговаривать. Это негативно сказывается на способности человека работать и осуществлять остальные процессы жизнедеятельности в привычном режиме. Такое незавидное положение вызывает психические и эмоциональные расстройства у пациента. Бороться с проблемой можно, но проходит этот процесс нелегко. Болезнь не несет особой угрозы здоровью, однако она снижает качественный уровень жизни мужчины.

Непроизвольное мочеиспускание лечит врач-уролог. Согласно статистическим данным эффективно устранять заболевание не удается из-за того, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Это приводит к усложнению проблемы, хотя некоторые формы недуга эффективно лечатся на начальных этапах. Нежелательно проводить лечение дома при помощи народных средств, так как велика вероятность усугубления проблемы.

Недержание мочи характеризуется такими проявлениями: энурез, инконтиненция и подтекание. Все представленные формы выявляются у пациентов в том или ином возрасте и на определенных стадиях развития. Энурезом называют недержание мочи в подростковом возрасте, которое нельзя контролировать. Обычно оно происходит во сне. У взрослых мужчин этот симптом встречается крайне редко. Инконтиненция подразумевает непосредственное недержание, которое может быть в различных формах, сопровождается характерной симптоматикой.

Часто у пациентов выявляется и подтекание — выделение небольшого количества урины (буквально пару капель) после каждого выделения мочи. Этот процесс специалисты объясняют тем, что физиологически представители сильного пола обладают более длинным каналом, через который происходит мочеиспускание.

Диагностика и борьба с болезнью проводится путем комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь должны проводиться специальные лабораторные исследования, направленные на выявление причины, и лечение назначается уже на их основании.

Встречаются пациенты, которым для эффективного устранения заболевания недостаточно обратиться к одному специалисту. Им приходится посещать других врачей, которые способны в комплексе установить, какой комплекс процедур позволит оптимально справиться с поставленной задачей.

Пока больной находится на лечении, чрезвычайно важно соблюдать необходимые гигиенические правила. Медики рекомендуют применять специальные прокладки урологического характера, разработанные специально для мужчин. Причем прибегать к ним нужно не только ночью, но и в днем.

2Чем обусловлено заболевание

У мужчин причины инконтиненции различны. Часто факторами выступают отклонения в функционировании центральной нервной системы человека. Вероятность появления непроизвольного мочеиспускания возрастает в случаях:

• перенесения инсультов, наличия склероза рассеянного, болезни Паркинсона, проблем с кровообращением в головном мозге;
• травматическое воздействие на спинной или головной мозг;
• пороки развития центральной нервной системы врожденного характера;
• алкогольной, наркотической, диабетической и другой хронической интоксикации.

Распространенные причины недержания мочи у мужчин включают в себя:

1. Наличие инфекционных болезней органов мочеполовой системы. К ним относятся: уретрит, цистит, простатит.
2. Недержание, которое постепенно развивается из-за хирургического воздействия на предстательную железу, мочеиспускательный канал, органы малого таза, мочевой пузырь. Риск развития недуга возрастает при выполнении операции неопытным хирургом.
3. У мужчин с возрастом происходят отклонения в процессах местного кровоснабжения, наблюдаются изменения в регуляции физиологических функций нейрогуморального типа.
4. Возникновение новообразований доброкачественного или злокачественного характера. У пациентов диагностируется рак малого таза и органов мочеполовой системы, аденома предстательной железы.
5. Заболевания, связанные с образованием камней в почках, мочевом пузыре.
6. Постоянное пребывание в состоянии стресса, повышенная нервозность, вспыльчивость, недостаточное количество времени, отводимого на отдых, что приводит к негативному воздействию на нервную систему.
7. Лечение злокачественной опухоли простаты при помощи наружного дистанционного лучевого воздействия на орган.

Также причиной развития недуга является снижение тонуса мускулатуры и соединительной ткани, частое выполнение физически сложной работы, недостаточная активность, сидячий образ жизни. Эти факторы вызывают сдвиги внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и опущение малого таза, что негативно воздействует на простату и мочевой пузырь. У некоторых мужчин болезнь возникает вследствие генетической предрасположенности, аномалий в нормальном развитии мочеполовых органов.

Нарушение функций, выполняемых мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками тоже может запустить процесс. Недержание мочи у мужчин могут спровоцировать транквилизаторы, антидепрессанты, антигистаминные лекарства, медикаменты, направленные на устранение застойных процессов, диуретики. Все перечисленные препараты оказывают отрицательное влияние на тонус мышц.

3Виды инконтиненции

Если классифицировать недуг по причинам его возникновения, то можно выделить 6 видов. Стрессовая инконтиненция или форма, которая обусловлена напряжением возникает из-за существенного и быстрого увеличения давления в брюшной полости во время смеха, приступов кашля или чихания, выполнения физических упражнений и пр. Главная особенность инконтиненции заключается в том, что позыв к мочеиспусканию перед непроизвольным выделением мочи отсутствует. Недержание характеризуется легкой степенью.

Следующий вид заболевания называется императивным или ургентным. Для него характерны внезапные позывы к испусканию мочи, отличающиеся особой силой, с ними трудно справиться. При несущественном наполнении мочевого пузыря образуется спазм, следствием является выделение мочи. Установлено, что при ограничении мужчиной потребляемого количества жидкости улучшения ситуации не наблюдается.

Дополнительная вероятность потери урины появляется при касании человека к воде или когда он слышит журчащий звук воды. Ургентное мочеиспускание может быть через каждые несколько часов в дневное и ночное время суток. В некоторых случаях желание к мочеиспусканию не сопровождается потерей урины. Главным фактором нарушений выступает чрезмерная активность мочевого пузыря. Способствует этому развитие инфекций в органах мочевой системы, опухоли различного рода, нейрогенные возбудители. Дополнительным отрицательным фактором развития заболевания ургентного вида считают возраст мужчины.

4Смешанная и послеоперационная формы

Непроизвольное мочеиспускание смешанного типа. Оно соединяет в себе 2 вида: стрессовую и ургентную инконтиненцию. Симптомы каждого из видов выражаются с разной силой. Современные медицинские исследования свидетельствуют о том, что смешанный тип болезни поражает более 32% пациентов мужского пола. По статистическим сведениям описанные формы непроизвольного мочеиспускания чаще всего встречаются у пациентов.

Послеоперационное недержание мочи спровоцировано хирургическим воздействием на предстательную железу и мочеиспускательный канал. Примеры:

• проведение операций при структурном заболевании уретры;
• удаление простаты у мужчины при образовании злокачественной опухоли;
• усечение простаты при развитии воспаления или появлении образования доброкачественного характера;
• операционное вмешательство для устранения проблем, вызванных травмами мочеиспускательного канала.

После проведения операции недержания могут появиться у некоторых мужчин. Через 1 или 1,5 года проблема без терапевтического воздействия на организм может прекратиться самостоятельно. Но лучше обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Болезнь потребует консервативной терапии при легкой степени возникшего отклонения.

Недержание от переполнения мочевого пузыря называется парадоксальной ишурией. Из-за сужения уретры моча у больного выделяется часто, но в небольшом количестве. Транзиторное или временное недержание мочи вызвано инфекционными болезнями, приемом препаратов и пр. Если внешний фактор, провоцирующий недуг устранить, то дефект исчезнет самостоятельно.

5Профилактика

Профилактика недержания мочи у представителей мужского пола заключается в следующих мероприятиях:

1. Ведение активного образа жизни, поддержание организма в спортивной форме, умеренные физические нагрузки.
2. Ежедневное выполнение гимнастики для поддержания тонуса мышц.
3. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
4. Периодическое обращение к урологу для проведения обследований.
5. Лечение и выявление на ранних стадиях болезней неврологического типа. Это могут быть инсульты, болезнь Паркинсона и пр.

Для того, чтобы устранить имеющуюся проблему, врачи прибегают к консервативным и оперативным методам. Выбор основывается на форме заболевания и степени его развития. Консервативное лечение предусматривает применение лекарственных препаратов, которые способны тонизировать определенные мышцы. Кроме того, они улучшают кровоток в органах, отвечающих за мочеиспускание.

Нередко специалисты обращаются и к физиотерапии, которая проводится на основе электростимуляции.

Оперативное вмешательство может выполняться различными способами. Популярным методом считается проведение имплантации клапана в виде кольца. Такого рода операция эффективно борется с проблемой. Однако для обращения к этому способу необходимы определенные показания.

Иногда медики проводят периуретральную инъекционную терапию, которая основана на применении коллагена. Однако у данного оперативного способа есть и отрицательная сторона: через определенное время коллаген подлежит рассасыванию, и полученный ранее эффект ослабляется. Поэтому ее пациентам нечасто рекомендуют.

Существует еще один вид оперативного вмешательства, подразумевающий имплантацию петли. Она способна поддерживать уретру, за счет чего мочеиспускание становится сдерживаемым. Данный метод является наиболее эффективным, так как позволяет большему количеству мужского населения получить положительный результат.

Недержание мочи приводит к огромному дискомфорту. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться в больницу.

prostatis.ru

Ночной энурез у взрослых: причины и лечение

Энурез – непроизвольное мочеиспускание у ребенка старше 4-5 лет. В редких случаях энурез встречается у взрослых, чаще его диагностируют у мужчин. Непроизвольное мочеиспускание возникает преимущественно ночью.

Ночной энурез у взрослых — проблема довольно сложная. На самом деле человек, страдающий недержанием мочи, становится очень нервным, раздражительным и расстроенным. Ему очень сложно жить среди окружающих его людей, так как он все время боится.

Причин такого явления на самом деле довольно много. Например, человеку это может передаваться вместе с генетическим материалом родителей. Иногда энурез наступает в результате нарушения гормонального фона, во время которого сбивается режим образования мочи.

Причины энуреза у взрослых

У взрослых основными причинами развития энуреза становятся заболевания или дегенеративные изменения в мочеполовой системе, аномалии развития мочевого пузыря или уретры, камнеобразование. Для женщин актуальной становится гормональный дисбаланс в период климакса с дегенеративными изменениями мышц в области уретры.

Пережитый эмоциональный или физический стресс также становится причиной, из-за которой очень часто появляется энурез у взрослых. В пожилом возрасте на первое место выступают дегенеративные изменения в области головного мозга, которые нарушают контроль между спинным мозгом и головным.

Отдельно в последнее время стали выделять невротические и неврозоподобные формы недержания мочи. 

Причины энуреза у взрослых мужчин

У взрослых мужчин энурез может возникнуть по ряду причин:

1. В случае если аденома простаты была прооперирована, могут возникнуть послеоперационные последствия, в том числе и ночной энурез, требующий немедленного лечения в данном случае.
2. Предстательная железа с возрастом претерпевает гормональные изменения, а также ослабевают мышцы малого таза. Поддаются консервативному лечению.
3. Заболевания неврологии, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, также некоторые другие болезни.
4. Проблемы с психикой, стрессы, алкоголь и другие причины.

Любой вид энуреза у мужчин нуждается в комплексном терапевтическом лечении, в домашних условиях придется постараться настойчиво делать комплекс упражнений и принимать прописанные средства. Без консультации врача заниматься самолечением не рекомендуется.

Заболевания мочеполовой системы

Цистит, уретрит и аднексит – все эти инфекционные заболевания объединяет такой общий симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Нередко ночной энурез у взрослых мужчин и женщин связан с сопутствующим заболеванием, о котором больные даже не догадываются.

В данной ситуации необходимо пройти тщательное обследование у профильных специалистов на наличие каких-либо инфекций мочеполового характера. Это позволит не только вылечить сопутствующее заболевание, но и избавиться от недержания мочи.

Типы энуреза

Выделяют три типа энуреза у взрослых.

1. Ночной энурез — самопроизвольное мочеиспускание во сне, не связанное с тем, насколько глубоким является сон.
2. Дневной энурез — невозможность сдерживать острые позывы к мочеиспусканию во время бодрствования.
3. Смешанный энурез — комплексная проблема, совмещающая первые два пункта.

Разумеется, главный симптом энуреза у взрослых: неспособность контролировать мочеиспускание, но существуют и вторичные симптомы как следствие главного.

Как лечить энурез у взрослых

Лечение ночного энуреза является сложным и длительным процессом, который требует систематического и комплексного подхода. Взрослым, обычно, назначаются медикаментозные и поведенческие методы. Если по каким-либо причинам они оказываются не эффективными, используют хирургические способы.

1. В первую очередь, нужно полностью отказаться от напитков, которые содержат кофеин (кофе, кола, чай). Этот компонент способствует раздражению мочевого пузыря. Если человек страдает энурезом, ему нужно свести до минимума употребление жидкости на ночь. Кроме этого, следует полностью отказаться от пива.
2. Можно применять профилактические меры – искусственное пробуждение. Но стоит менять время ночного подъёма, дабы не привыкал мочевой пузырь к мочеиспусканию в одно и тоже время.
3. При проблемах с непроизвольным мочеиспусканием полезными будут тренировки мочевого пузыря. Это поможет укрепить мышцы и эластичность его стенок. В наполненном состоянии мочевой пузырь вмещает около 0,5 л. Если вы чувствуете, что этот объем у вас меньше, в течение дня сдерживайтесь и посещайте туалет реже. Разделите непосредственный процесс мочеиспускания на части с перерывами 10–15 секунд. Такое упражнение укрепляет мышцы тазового дна.
4. Перед сном необходимо удостоверяться в пустоте мочевого пузыря.
5. Защитить матрас и подушки от промокания можно с помощью специальных непромокаемых чехлов. Однако спать лучше всего на хлопчатобумажной простыне, в белье из натуральной ткани. Они впитывают запах и влагу.

На сегодняшний день, очень эффективным способом избавления от этого недуга у женщин являются малоинвазивные слинговые операции. Для лечения энуреза у взрослых используется поведенческая терапия, физиотерапия, а также употребление лекарственных средств. Не стесняйтесь, обратитесь к специалисту.

simptomy-lechenie.net

Недержание мочи ночное у мужчин

Ночное недержание мочи у мужчин

Под недержанием мочи или инконтиненцией следует понимать непроизвольное, не контролируемое истекание мочи по мочеточным каналам. Это достаточно серьезная проблема, которая приводит к социальной дезадаптации мужчины, ограничивает возможности его трудовой и бытовой деятельности, приводит к психоэмоциональным стрессам и иногда даже к полной изоляции от общества. Кроме того, недержание мочи у мужчин довольно сложно вылечить. И, несмотря на то, что данное заболевание не угрожает жизни, оно существенно снижает ее качество.

Как утверждает статистика, ночным недержанием страдает более 6,5% мужчин младше 65 лет. Основной причиной недержания мочи можно назвать аденому предстательной железы, а также перенесение операции на органах, участвующих в процессе мочеиспускания. Стоит отметить, что данной патологией страдает более 200 млн. человек во всем мире. Симптомы этой болезни очевидны, она выявляется в виде бесконтрольного вытекания мочи.

Причины недержания мочи у мужчин

Можно выделить несколько основных причин ночного недержания у мужчин. Это могут быть дисфункции нижних мочевых путей, нейрогенные расстройства, в том числе рассеянный склероз, повреждения спинного мозга, сахарный диабет, цереброваскулярные нарушения, врожденные пороки развития спинного мозга и болезнь Паркинсона, а также нарушение контроля со стороны центральной или периферической нервной системы, что приводит к изменению функций органов таза.

Еще довольно распространенными причинами непроизвольного мочеиспускания у представителей сильного пола являются различные приобретенные состояния, которые могут привести к изменению анатомических взаимосвязей или чувствительности уретры, мочевого пузыря и других тазовых органов. К таким приобретенным состояниям относятся последствия лучевой терапии, травмы головного или спинного мозга, операции на предстательной железе, которые привели в результате к потере контроля над деятельностью мочевого пузыря.

Причины непроизвольного вытекания мочи у мужчин могут различаться в зависимости от типа недержания. Например, ургентное недержание вызывается гиперактивностью или гиперрефлексией детрузора. В этом случае наблюдается и ночное недержание мочи у представителей сильного пола. Причиной стрессового недержания является недостаточность сфинктерного механизма, не препятствующего образованию чрезмерного внутрипузырного давления. Ночное недержание может привести к расстройствам сна, истощению физических и психических сил организма. Благодаря современным медицинским методам можно достаточно быстро и эффективно справиться с ночным недержанием. Главное в этом случае правильно определить причину развития патологии и назначить своевременное и правильное лечение.

Лечение недержания мочи у мужчин

При появлении недержания представителям сильного пола необходимо обратиться к урологу. Он выслушает Ваши жалобы, прощупает простату через прямую кишку и попросит покашлять при наполненном мочевом пузыре. Для уточнения диагноза назначают такие исследования: УЗИ простаты, цистоскопию, рентгенографию почек, мочеточников и мочевого пузыря, урофлоуметрию и профилометрию. Если со стороны мочеполовой системы патологий не обнаружено, больного направляют к невропатологу для изучения патологий нервной регуляции.

Прежде всего, для борьбы с недержанием, мужчине придется полностью изменить свой образ жизни. Для начала необходимо устранить стрессогенную активность человека. Нужно спать не менее 9 часов в сутки, при этом ложиться не позднее 23:00. Перед сном нельзя употреблять алкогольные напитки и курить, поскольку это негативно влияет на тонус мышц мочевыводящих путей. Если в такое время Вы не можете заснуть, рекомендуется выпить успокаивающие настойки или отвары. Вполне подойдет валериана, пустырник, чай с мелиссой и мятой, отвар календулы. Постарайтесь установить для себя «график походов в туалет» через каждые 2 часа, а потом (через 2-2,5 недели) — через 2,5 часа. Последнее мочеиспускание следует произвести перед сном, даже если нет желания это сделать.

Также следует придерживаться некоторых рекомендации в питании. Постарайтесь исключить из рациона острые, пряные и маринованные блюда, ограничить соленые и очень сладкие продукты. Еще желательно отказаться от напитков, содержащих кофеин, или пить их только в первой половине дня. При недержании основой питания должны стать продукты с клетчаткой. Кишечник, который нормально опорожняется, не будет давить на мочевой пузырь, а токсины, образующиеся при длительном нахождении в нем пищи, не будут отравлять организм. Стоит отметить, что эти меры нужны и для снижения веса, который является предрасполагающим фактором к развитию недержания.

При ночном недержании представителям сильного пола нельзя пить жидкость за час до сна. Кроме того, в течение дня им необходимо выпивать не менее 2,5 л жидкости, но небольшими порциями — не более 200-250 мл за один раз.

Очень эффективными для устранения недержания являются упражнения Кегеля, которые можно выполнять дома, на работе или в общественном транспорте. Нужно напрягать и расслаблять мышцы промежности, которые, как и мочевой пузырь, участвуют в удержании мочи. В первую очередь нужно найти у себя эти мышцы. Для этого постарайтесь остановить процесс мочеиспускания, а затем запомнить эти ощущения. Как только мускулатура будет найдена, выполняются сами упражнения. Нужно на 3 секунды напрячь мышцы таза, затем расслабить их на 3 секунды, а в дальнейшем удлинять время до 10 секунд. Повторять не менее 10 раз за один заход, а в день должно быть 3 захода.

Если домашнее лечение не помогает или причина недержания кроется в инфекционной или неврологической патологии, то в этом случае назначают прием препаратов. Антибиотики назначаются при цистите или воспалении мочеиспускательного канала, а также после операции по извлечению камней из мочевого пузыря. Для лечения неотложного недержания применяются спазмолитические и антихолинергические препараты. Они снижают тонус мышц, сокращающих мочевой пузырь. Для лечения обоих видов недержания применяют особые виды антидепрессантов — Дулоксетин и Имипрамин. Если после приема мочегонных, транквилизирующих или противоаллергических препаратов у мужчины появилось недержание, ему следует немедленно обратиться к врачу, который назначил лечение.

В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Например, при хроническом недержании, частых инфекциях мочевыводящих путей, выделении всего объема мочи из мочевого пузыря, развитии осложнений, связанных с раздражением кожи мочой, задержке мочи и аденоме простаты. Может быть выполнена имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря. В этом случае в области промежности выполняют разрез, через который в уретру вводят силиконовый протез, состоящий из манжетки, резервуара со стерильной жидкостью и помпы. Помпа накачивает манжетку, что и препятствует выходу мочи. В случае слинговой операции под мочеиспускательный канал помещают петлю из инертного материала, которая должна приподнять уретру, в результате чего уменьшается внутрибрюшное давление на нее. Если непроизвольное недержание было вызвано раком мочевого пузыря, то этот орган удаляют. После этого из части кишки создается искусственный мочевой пузырь, в который вшивают мочеточники.

Помимо вышеописанных методов, могут использоваться и другие способы устранения недержания мочи. Если у представителей сильного пола недержание вызвано отсутствием ощущения позыва к мочеиспусканию, то в этом случае придется прибегнуть к самокатетеризации. Мужчине придется самостоятельно ввести в свой мочеиспускательный канал катетер Нелатона (тонкая полая трубка небольшого диаметра), который после выведения мочи удаляется. Такую процедуру можно выполнять несколько раз в день. Разумеется, она не решает проблему, но помогает вывести мочу.

Для улучшения оттока мочи производится баллонное расширение мочеиспускательного канала. В условиях стационара мужчине под спинальной анестезией вводят в уретру небольшой баллончик и раздувают воздухом. Перед процедурой обязательно необходимо обследоваться на предмет возможного рака простаты или мочевого пузыря, чтобы это расширение не спровоцировало распространение раковых клеток в кровь.

menportal.info

Деликатная проблема сильного пола

Ночное недержание мочи у мужчин носит патологический характер. Более 7% мужского населения планеты страдают недержанием в возрасте моложе 60 лет. Причины заболевания разнообразны.

Причины возникновения болезни

Существует ряд патологических процессов в организме мужчины, влияющих на недержание мочи. Наличие следующих факторов ведет к появлению заболевания:

• Хронический простатит у мужчин;
• Неврологические расстройства психики пациента;
• Нарушение работы гладкой мускулатуры мочевого пузыря;
• Хронические заболевания мочеполовой системы;
• Врожденные патологии мочевого пузыря.

Аденома предстательной железы является частой причиной моченедержания у мужчин. Воспалительный процесс в предстательной железе приводит к разрастанию тканей. Увеличенная железа сдавливает мочевыводящие пути. На передавленном участке мочевого пузыря образуется скопление жидкости, так как моча не может подняться до уровня мочевыводящего протока. У мужчины возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Неврология влияет на бесконтрольное мочеиспускание в ночное время. Нарушение питания участка головного мозга, отвечающего за мочеиспускание, приводит к невозможности контроля мочевыведения. Ночью процесс выделения мочи более активный, так как головной мозг находится в состоянии покоя.

Мужчины, переболевшие рядом венерологических заболеваний, склонны к моченедержанию. Вирусы приводят к воспалительным процессам в мочевом пузыре. Гладкая мускулатура пузыря после лечения остается воспаленной и неспособна правильно сокращаться. В ночное время пациент не может контролировать процесс мочевыведения, так как мышцы полностью расслабляются.

Хронические заболевания почек и мочеполовой системы влияют на ночное недержание мочи. Неправильное или неполное лечение приводит к воспалительным процессам в мочевом пузыре. Заболевания почек влияют на состав мочи. Наличие воспаления в почках приводит к увеличению белка в моче. Моча меняет свою плотность. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Существует ряд врожденных патологий мочевого пузыря, влияющих на недержание. Во время непроизвольного покашливания, смешка или чихания может произойти выброс мочи из-за неправильного расположения пузыря. Если шейка мочевого пузыря смещена, гладкая мускулатура пузыря сокращается не полностью. Болезнь Альцгеймера приводит к самостоятельной работе пузыря. Рефлекс опорожнения мочевого пузыря становится «детским». По мере наполнения пузыря жидкостью, происходит непроизвольное выведение мочи. Регулировать данную патологию мужчина самостоятельно не может.

Методы лечения заболевания

Для правильного подбора лечения мужчине необходимо пройти ряд исследований и осмотр у врача-уролога. Пациент должен сдать развернутый анализ мочи на наличие вирусов и воспалений, пройти наружный осмотр у уролога и получить заключение терапевта. После установления причин возникновения моченедержания в ночное время подбирается один из следующих методов лечения:

1. Лечение при помощи медикаментов;
2. Хирургическое вмешательство;
3. Ультразвуковая и микроволновая терапия;
4. Физическая нагрузка мочеполовой системы.

Медикаментозное лечение недержания – это наиболее длительный процесс оздоровления мочеполовой системы с длительной ремиссией заболевания.

Фарминдустрия разработала ряд препаратов, влияющих на сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Для качественного лечения мужчине назначаются антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Длительное и схематичное лечение при помощи медикаментов позволяет избавиться от причины моченедержания и бесконтрольного опорожнения пузыря.

Разработан ряд оперативных вмешательств в организм, влияющих на опорожнение мочевого пузыря. Хирурги часто прибегают к двум видам оперативного вмешательства: надрезу шейки мочевого пузыря и баллонной пластике.

Надрез на шейке позволяет избавиться от стеноза мочевого пузыря и нормализует отток жидкости. При стенозе часто возникают загибы шейки пузыря и сужение отверстия в мочеточнике. Оба случая поддаются хирургической корректировке. После проведения операции мужчина восстанавливается в течение недели.

Баллонная пластика уретры является наименее травматичной операцией. Пациент способен самостоятельно передвигаться через 5–6 часов после хирургического вмешательства. Выписка проводится на 3–5 день.

Для расширения уретры в мочеточник вводят небольшой баллон. Через специальное отверстие в баллон наливается физиологический раствор. Под воздействием баллона уретра расширяется. На три дня пациенту устанавливается мочевыводящий катетер. После удаления катетера может возникнуть дискомфорт в области мочеточников, который исчезнет на второй день. Баллонная пластика используется при моченедержании у мужчин с простатитом. В этом случае баллон вводится в прямую кишку и размещается у предстательной железы. При наполнении баллончика жидкостью увеличивается давление на железу, и она отодвигается от мочеточника. Хирургическая операция займет 30 минут времени и проводится в амбулаторных условиях.

Ультразвуковая и микроволновая терапия сходны по действию. В обоих случаях проводят воздействие на разросшиеся ткани предстательной железы. Микроволны удаляют ткань при помощи тепла, которое они вырабатывают. Ультразвук разрушает патогенную зону при помощи волн. Размягченные ткани выводятся из организма при помощи аспиратора. Ультразвуковая терапия при недержании мало изучена и редко используется, наиболее популярно микроволновое лечение.

Риски хирургического вмешательства

При проведении оперативного вмешательства в организм мужчины существуют риски возникновения побочных явлений. Могут возникнуть следующие патологии:

• Нарушение эякуляции у мужчин;
• Импотенция;
• Ослабление эрекции.

При неправильном хирургическом вмешательстве у мужчины может нарушиться процесс выведения эякулята. Во время оргазма семенная жидкость выводится не наружу, а в мочевой пузырь. Такая патология требует дополнительной операции.

У 5% прооперированных пациентов возможно возникновение импотенции. Полная потеря эрективной функции приводит к дальнейшему бесплодию мужчины. Ослабление эрекции возникает у 3% мужчин и не нуждается в дополнительном лечении. Сам процесс полового акта приносит пациенту те же ощущения, пациент теряет способность испытывать оргазм. Это побочное явление пропадает в течение трех месяцев после хирургического вмешательства.

Побочные явления не проявляются у мужчин, имеющих нормальную работу половой системы. Появление нарушений в половой сфере указывает на наличие у пациента скрытой венерологической инфекции и требует дополнительного медикаментозного лечения.

Мужчина, страдающий ночным недержанием мочи, не высыпается, становится раздражительным и беспокойным. Многие пациенты стесняются сообщить о наличие деликатной проблемы. При обнаружении частых позывов к мочеиспусканию мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу-урологу и пройти полный курс лечения.

doktorsos.com

Причины и лечение мужского недержания мочи

Недержание мочи у мужчин представляет собой неконтролируемое мочеиспускание. Это патологическое состояние обычно не несет какой-либо угрозы для здоровья. Несмотря на это бесконтрольное мочеиспускание способно значительно снижать качество жизни. Человек становится замкнутым, избегает надолго отлучаться из дома. К тому же, ношение памперса или специальных подкладок очень стесняет мужчин и приводит к самоизоляции от общества.

Причины  мужского недержания мочи

Для контроля над мочеиспусканием необходима слаженная работа высших нервных центров, проводящих нервных волокон, мочевого пузыря, сфинктеров и мускулатуры тазового дна. Поражение любого из этих звеньев может привести к недержанию мочи. Существует две основных группы причин, приводящих к этому состоянию: нарушение нервной регуляции акта мочеиспускания и патологии предстательной железы.

Нарушения нервной регуляции

Нервные центры и пути могут поражаться при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет,
• инсульты,
• рассеянный склероз,
• гиперактивный мочевой пузырь,
• травмы спинного и головного мозга,
• болезнь Паркинсона,
• токсическая (в том числе алкогольная) энцефалопатия,
• возрастные нарушения нервной регуляции,
• эпилепсия,
• психические заболевания,
• стрессы,
• длительный прием больших доз психотропных лекарств (транквилизаторов, антидепрессантов).

Патологии простаты

Предстательная железа – это железистый орган половой системы мужчин. Она окружает мочеиспускательный канал, и поэтому ее патологии могут привести к нарушениям мочеиспускания. Обычно недержание мочи у мужчин происходит по причине следующих заболеваний простаты:

• простатит;
• доброкачественная гиперплазия, или аденома, простаты;
• злокачественные опухоли железы.

В результате этих заболеваний может возникать ургентное неудержание мочи, когда мужчина чувствует непреодолимый позыв к мочеиспусканию и не успевает дойти до туалета. Иногда при увеличении простаты возникает подтекание мочи. То есть, после акта мочеиспускания происходит небольшая утечка. Возможно учащение позывов из-за раздражения стенки мочевого пузыря.

К недержанию мочи у мужчин ночью или в дневное время могут привести различные вмешательства на предстательной железе или противоопухолевая терапия:

• радикальное удаление простаты,
• трансуретральная резекция железы,
• чрезпузырная аденомэктомия,
• дистанционное лучевое лечение рака железы.

Патологии простаты могут привести к недержанию мочи

В ходе вмешательства могут повреждаться мышцы таза, нервные волокна и сосуды, меняется анатомическое расположение органов. После операций на простате недержание мочи может сохраняться в течение неопределенного времени. Иногда это явление быстро проходит, а в других случаях может остаться на долгие годы, если не провести необходимое лечение.

Другие причины

Реже причинами недержания мочи у мужчин могут стать:

• инфекции мочевыделительных путей (уретрит, цистит), в том числе венерические заболевания;
• врожденные аномалии строения мочевых органов;
• слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда;
• опухоли мочевого пузыря;
• длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу;
• оперативные вмешательства и другие медицинские манипуляции на мочеиспускательном канале.

Важно: если вас начало беспокоить недержание мочи, необходимо проконсультироваться у уролога и пройти необходимое обследование для выявления причины. Обычно лечение приносит неплохие результаты и значительно улучшает качество жизни.

Способы лечения мужского энуреза

Какого-то универсального метода лечения этого состояния не существует. Терапия определяется причинами, которые привели к потере контроля над мочеиспусканием. Обычно начинают с консервативной терапии, которая включает в себя лечебную гимнастику, физиопроцедуры, поведенческие факторы, медикаментозные средства. В более тяжелых случаях, которые не поддаются консервативному лечению, может проводиться оперативное вмешательство.

Лечебная гимнастика

Лечение недержания мочи у мужчин обязательно включает специальную гимнастику для укрепления мышц малого таза – упражнения Кегеля. Самый простой способ их выполнять – напрягать мышцы таза на счет 3. То есть, напрячь, досчитать до 3-х, расслабить, досчитать до 3-х, снова напрячь. Повторить такой прием 5-10 раз. В день надо выполнять упражнения Кегеля не менее чем в три подхода.

Чтобы понять, как задействовать мышцы дна таза, надо задержать струю мочи при мочеиспускании. Именно так же надо напрягать мышцы во время гимнастики. Возможно, результат не будет таким быстрым, как хотелось бы. Но через несколько недель большинство мужчин отмечает уменьшение случаев недержания. Главное при занятиях – это терпение и упорство.

Совет: во время упражнений не следует напрягать мышцы бедер, живота, ягодиц, так как в результате может сдавливаться мочевой пузырь.

Поведенческое лечение

Ночное недержание мочи у многих мужчин можно предотвратить, если перед сном пить меньше жидкости. Если непроизвольное мочеиспускание не зависит от времени дня, можно попробовать натренировать мочевой пузырь. Для этого надо наметить примерный график мочеиспускания и по возможности придерживаться его. Постепенно надо увеличивать промежутки между походом в туалет. В сочетании с упражнениями Кегеля наблюдаются хорошие результаты.

Физиопроцедуры

Физиолечение особенно полезно в тех случаях, когда проблема недержания возникла после операции на простате. Назначаются УВЧ, диадинамические токи, электрофорез и многие другие методы.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, назначаемые при неудержании мочи, могут воздействовать на мочевой пузырь различными путями. Одни препараты снижают передачу нервных импульсов, предотвращая преждевременное сокращение пузыря. Другие усиливают тонус мочевых сфинктеров. Иногда назначают медикаменты, уменьшающие объем простаты или расслабляющие мочевой пузырь.

Если энурез у взрослых мужчин является побочным эффектом каких-то лекарственных средств, то корректируют терапию. Например, снижают дозу препарата, отменяют его или заменяют другим. Такая ситуация может возникнуть при лечении гипертонии мочегонными средствами, которые можно заменить на другой антигипертензивный препарат.

Хирургическое лечение мужского недержания мочи

Оперативное лечение обычно требуется в тех случаях, когда нарушена нервная регуляция мочевого пузыря. Например, при травмах спинного мозга, а также после радикальной простатэктомии. Существует несколько видов оперативных вмешательств:

• имплантация искусственного сфинктера мочеиспускательного канала,
• имплантация петли, поддерживающей уретру и сдавливающей ее,
• создание искусственного резервуара для мочи из части тонкого кишечника.

В большинстве случаев операция решает проблему неконтролируемого мочеиспускания.

lechim-pochki.ru

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

Недержание мочи у мужчин в настоящее время является одной из наиболее острых и сложных проблем урологии.

Согласно официальной статистике, во всем мире эта гигиеническая и социальная проблема коснулась около 200 млн. взрослых и пожилых мужчин, что составляет около 7% мужчин земного шара, возраст которых не превышает 65 лет.

Проблема недержания мочи может затронуть представителей мужского пола любого возраста – от мальчиков и юношей до взрослых и пожилых мужчин, однако чаще всего актуальность такой патологии нарастает по мере увеличения возраста мужчины. Недержание мочи у мужчин является причиной возникновения у них тяжелых психоэмоциональных расстройств и глубокой социальной дезадаптации вплоть до изоляции в тяжелых случаях.

Недержанием мочи называется непроизвольное выделение урины, которое можно выявить визуально.

Классификация

Недержание мочи подразделяют на два вида:

Под истинным недержанием мочи понимают непроизвольную потерю мочи, которая может быть визуально выявлена, а также вызывает социальные и гигиенические проблемы. В зависимости от характера причины, вызвавшей патологию, различают следующие виды истинного недержания мочи:

Это явление наблюдается преимущественно у пожилых мужчин по причине возрастных изменений в мышечном и связочном аппарате их внутренних органов. У пожилых мужчин тонус мышц тазового дна заметно ослабляется, что в сочетании с повышением внутрибрюшного давления во время смеха, чихания, кашля, физического напряжения или в результате изменения положения тела может становиться причиной непроизвольного выделения мочи. Позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

Особенностью этой патологии является отсутствие какой-либо связи ее с активной или пассивной нагрузкой на мочеполовой тракт. Ургентное недержание мочи отличается от стрессового наличием нестерпимых позывов к мочеиспусканию. В качестве причины проблемы в данном случае выступает патологическая гиперактивность мышечной стенки мочевого пузыря.

Недержание мочи является результатом сочетания ургентных причин со стрессовыми.

Одной из причин нарушения мочеиспускания может быть состояние хронического стресса.

Любое непроизвольное мочеиспускание.

Ночное недержание мочи у мужчин, подразумевающее потерю мочи во время сна.

Подразумевает потерю мочи по причине перенаполнения и, как следствие, пассивного перерастяжения мочевого пузыря. Причиной данного явления может быть поражение крестцового отдела спинного мозга, оперативные вмешательства на органах малого таза, а также заболевания, сопровождаемые нарушением оттока мочи.

Под ложным недержанием мочи понимают непроизвольное ее выделение при отсутствии позывов к мочеиспусканию. В качестве причины возникновения данной патологии могут выступать врожденные или приобретенные дефекты органов мочевыделительной системы, чаще в результате травм, вследствие чего целостность мочеполового тракта нарушается и образуются мочевые свищи с выходом в просвет прямой кишки или на кожу.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи может быть вызвано следующими причинами:

• Нездоровый образ жизни: малоподвижная, сидячая работа, неправильное питание, приводящие к хроническому запору и ослаблению мышц тазового дна, длительный физический труд.
• Заболевания центральной нервной системы, приводящие к нарушению нейрорегуляции деятельности мочевыделительной системы: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульты, травмы спинного и головного мозга, эпилепсия, неврозы и психозы.
• Длительный прием мочегонных средств и препаратов с психотропным эффектом.
• Возрастное ухудшение трофики гладкой мускулатуры мочеполового тракта у пожилых мужчин или, как следствие, сахарный диабет.
• Механическая травма мочеполовых путей при грубой или неумелой катетеризации, травмах тазового кольца или после удаления или резекции простаты при ее опухолевых поражениях.
• Синдром гиперактивного мочевого пузыря.
• Инфекции мочевыводящих путей, сопровождающиеся их воспалением.
• Инфравезикальная закупорка мочевыводящих путей любого генеза, сопровождающаяся затруднением оттока мочи.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовой системы.
• Воспаление предстательной железы и ее опухолевые поражения.
• Курс перенесенной химиотерапии.

Утеря контроля за мочеиспусканием приносит немало социальных проблем мужчине и может стать причиной развития психологических расстройств.

Как устранить проблему

Лечение недержания мочи у мужчин осуществляется в зависимости от факторов, которые стали причиной патологии. Исходя из этого, мероприятия, направленные на лечение недержания мочи у мужчин, можно представить в виде комплексной системы, включающей в себя консервативные и радикальные лечебные методы, а также общее и местное лечение:

Среди взрослых и пожилых мужчин, страдающих недержанием мочи, хорошо зарекомендовал себя метод лечения гимнастикой Кегеля.

Его суть заключается в регулярном выполнении специальных физических упражнений, направленных на укрепление тонуса мускулатуры тазового дна. Для этого необходимо тренировать мышцы малого таза путем их сокращения аналогично тому, как их напрягают для остановки струи мочи. Упражнения следует выполнять в течение всего дня в три и более подхода по 5-10 раз.

Часто используется в сочетании с гимнастикой Кегеля. Суть этого метода лечения заключается в выявлении больным приблизительного графика мочеиспускания и целенаправленной тренировке мышц малого таза методом соблюдения этого графика и впоследствии постепенного увеличения промежутков между актами мочеиспускания. В случаях ночного недержания мочи у мужчин специалисты советуют ограничивать потребление жидкости перед сном.

• Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ и др.).

Оказывает укрепляющее воздействие на мускулатуру тазового дна. Особенно полезными эти процедуры будут при возникновении проблемы после хирургических вмешательств на предстательной железе.

Предусматривает прием лекарственных препаратов, оказывающих различное воздействие на мочеполовые органы и весь организм в целом. Подбор медикаментов осуществляется врачом в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию мочеполового тракта:

1. Препараты из группы альфа-блокаторов, используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи.
2. Блокаторы 5-альфа редуктазы, оказывающие угнетающее воздействие на гормон, провоцирующий развитие опухолей простаты: Финастерид и Дутастерид.
3. Психотропные препараты, имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил.
4. Спазмолитики: Пропантелин, Толтеродин, Дарифенацин, Оксибутинин.

Проблема утери контроля за мочеиспусканием сегодня неплохо лечится врачами, и чем раньше мужчина обратиться к специалисту, тем лучше прогноз.

Является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы. Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин:

1. Установка искусственного сфинктера мочевого пузыря: показана при ослаблении его тонуса.

При синдроме гиперактивного мочевого пузыря данный метод не применяется. Искусственный сфинктер представляет собой устройство, состоящее из надувной манжетки, оборачиваемой вокруг мочеиспускательного канала, расположенного в животе резервуара, и насоса-помпы, расположенного в мошонке. Эффект данного устройства заключается в том, что наполняющаяся водой манжетка пережимает уретру до того момента, пока мужчина не помочится. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, необходимо нажать пальцем на помпу – таким образом вода перетечет из манжетки в резервуар, искусственный сфинктер расслабится и моча выйдет наружу. После мочеиспускания манжетка вновь постепенно заполнится водой, пережимая уретральный канал и предупреждая непроизвольное мочеиспускание.

Прибор является резервуаром, в котором скапливается моча.

2. Установка мужской петли, или слинга.

Показана при стрессовом генезе недержания мочи и слабости сфинктера мочевого пузыря. Мужской слинг выглядит как синтетическая сетчатая лента, предназначенная для фиксации уретры. Слинг, фиксирующий мочеиспускательный канал, позволяет избежать непроизвольной потери мочи при физическом напряжении и стрессах. Мужской слинг может быть фиксируемым и регулируемым: в первом случае ленту имплантируют вокруг уретрального канала и фиксируют к лобковой кости титановыми шурупами, регулируемый слинг позволяет осуществлять регуляцию натяжения ленты и является более удачной с практической точки зрения лечебной манипуляцией. Установленный слинг может вызывать такие осложнения, как эрозия слизистой оболочки уретрального канала, воспалительные явления, болезненность, императивные позывы к мочеиспусканию и его задержка.

3. Отведение мочи в искусственно созданный резервуар из части тонкого кишечника.

Показано при предстоящей цистэктомии или нарушении нейрорегуляции мочеполовых путей. Моча из мочеточников поступает в искусственный резервуар, оттуда в специальный мочеприемник или катетер, расположенный на животе.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках недержания мочи позволит мужчинам получить адекватное комплексное лечение, избежать возможных более серьезных осложнений в будущем, а также значительно повысить качество собственной жизни, улучшить свою самооценку и самочувствие.

egosila.ru

www.belinfomed.com

Ночное недержание мочи у мужчин и причины его возникновения

Ночное недержание мочи у мужчин носит патологический характер. Более 7% мужского населения планеты страдают недержанием в возрасте моложе 60 лет. Причины заболевания разнообразны.

Причины возникновения болезни

Существует ряд патологических процессов в организме мужчины, влияющих на недержание мочи. Наличие следующих факторов ведет к появлению заболевания:

• Хронический простатит у мужчин;
• Неврологические расстройства психики пациента;
• Нарушение работы гладкой мускулатуры мочевого пузыря;
• Хронические заболевания мочеполовой системы;
• Врожденные патологии мочевого пузыря.

Аденома предстательной железы является частой причиной моченедержания у мужчин. Воспалительный процесс в предстательной железе приводит к разрастанию тканей. Увеличенная железа сдавливает мочевыводящие пути. На передавленном участке мочевого пузыря образуется скопление жидкости, так как моча не может подняться до уровня мочевыводящего протока. У мужчины возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Неврология влияет на бесконтрольное мочеиспускание в ночное время. Нарушение питания участка головного мозга, отвечающего за мочеиспускание, приводит к невозможности контроля мочевыведения. Ночью процесс выделения мочи более активный, так как головной мозг находится в состоянии покоя.

Мужчины, переболевшие рядом венерологических заболеваний, склонны к моченедержанию. Вирусы приводят к воспалительным процессам в мочевом пузыре. Гладкая мускулатура пузыря после лечения остается воспаленной и неспособна правильно сокращаться. В ночное время пациент не может контролировать процесс мочевыведения, так как мышцы полностью расслабляются.

Хронические заболевания почек и мочеполовой системы влияют на ночное недержание мочи. Неправильное или неполное лечение приводит к воспалительным процессам в мочевом пузыре. Заболевания почек влияют на состав мочи. Наличие воспаления в почках приводит к увеличению белка в моче. Моча меняет свою плотность. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Существует ряд врожденных патологий мочевого пузыря, влияющих на недержание. Во время непроизвольного покашливания, смешка или чихания может произойти выброс мочи из-за неправильного расположения пузыря. Если шейка мочевого пузыря смещена, гладкая мускулатура пузыря сокращается не полностью. Болезнь Альцгеймера приводит к самостоятельной работе пузыря. Рефлекс опорожнения мочевого пузыря становится «детским». По мере наполнения пузыря жидкостью, происходит непроизвольное выведение мочи. Регулировать данную патологию мужчина самостоятельно не может.

Методы лечения заболевания

Для правильного подбора лечения мужчине необходимо пройти ряд исследований и осмотр у врача-уролога. Пациент должен сдать развернутый анализ мочи на наличие вирусов и воспалений, пройти наружный осмотр у уролога и получить заключение терапевта. После установления причин возникновения моченедержания в ночное время подбирается один из следующих методов лечения:

1. Лечение при помощи медикаментов;
2. Хирургическое вмешательство;
3. Ультразвуковая и микроволновая терапия;
4. Физическая нагрузка мочеполовой системы.

Медикаментозное лечение недержания – это наиболее длительный процесс оздоровления мочеполовой системы с длительной ремиссией заболевания.

Фарминдустрия разработала ряд препаратов, влияющих на сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Для качественного лечения мужчине назначаются антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Длительное и схематичное лечение при помощи медикаментов позволяет избавиться от причины моченедержания и бесконтрольного опорожнения пузыря.

Разработан ряд оперативных вмешательств в организм, влияющих на опорожнение мочевого пузыря. Хирурги часто прибегают к двум видам оперативного вмешательства: надрезу шейки мочевого пузыря и баллонной пластике.

Надрез на шейке позволяет избавиться от стеноза мочевого пузыря и нормализует отток жидкости. При стенозе часто возникают загибы шейки пузыря и сужение отверстия в мочеточнике. Оба случая поддаются хирургической корректировке. После проведения операции мужчина восстанавливается в течение недели.

Баллонная пластика уретры является наименее травматичной операцией. Пациент способен самостоятельно передвигаться через 5–6 часов после хирургического вмешательства. Выписка проводится на 3–5 день.

Для расширения уретры в мочеточник вводят небольшой баллон. Через специальное отверстие в баллон наливается физиологический раствор. Под воздействием баллона уретра расширяется. На три дня пациенту устанавливается мочевыводящий катетер. После удаления катетера может возникнуть дискомфорт в области мочеточников, который исчезнет на второй день. Баллонная пластика используется при моченедержании у мужчин с простатитом. В этом случае баллон вводится в прямую кишку и размещается у предстательной железы. При наполнении баллончика жидкостью увеличивается давление на железу, и она отодвигается от мочеточника. Хирургическая операция займет 30 минут времени и проводится в амбулаторных условиях.

Ультразвуковая и микроволновая терапия сходны по действию. В обоих случаях проводят воздействие на разросшиеся ткани предстательной железы. Микроволны удаляют ткань при помощи тепла, которое они вырабатывают. Ультразвук разрушает патогенную зону при помощи волн. Размягченные ткани выводятся из организма при помощи аспиратора. Ультразвуковая терапия при недержании мало изучена и редко используется, наиболее популярно микроволновое лечение.

Риски хирургического вмешательства

При проведении оперативного вмешательства в организм мужчины существуют риски возникновения побочных явлений. Могут возникнуть следующие патологии:

• Нарушение эякуляции у мужчин;
• Импотенция;
• Ослабление эрекции.

При неправильном хирургическом вмешательстве у мужчины может нарушиться процесс выведения эякулята. Во время оргазма семенная жидкость выводится не наружу, а в мочевой пузырь. Такая патология требует дополнительной операции.

У 5% прооперированных пациентов возможно возникновение импотенции. Полная потеря эрективной функции приводит к дальнейшему бесплодию мужчины.Ослабление эрекции возникает у 3% мужчин и не нуждается в дополнительном лечении. Сам процесс полового акта приносит пациенту те же ощущения, пациент теряет способность испытывать оргазм. Это побочное явление пропадает в течение трех месяцев после хирургического вмешательства.

Побочные явления не проявляются у мужчин, имеющих нормальную работу половой системы.Появление нарушений в половой сфере указывает на наличие у пациента скрытой венерологической инфекции и требует дополнительного медикаментозного лечения.

Мужчина, страдающий ночным недержанием мочи, не высыпается, становится раздражительным и беспокойным. Многие пациенты стесняются сообщить о наличие деликатной проблемы. При обнаружении частых позывов к мочеиспусканию мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу-урологу и пройти полный курс лечения.

doktorsos.com

Ночное недержание мочи: причины, диагностика, лечение

Ночное недержание мочи (или ночная инконтиненция) часто встречается у маленьких детей, когда эта проблема еще не кажется критичной и с пониманием принимается родителями малыша. Но когда после сна взрослые мужчина или женщина обнаруживают мокрую простыню, некоторые пытаются скрыть это от своих близких, и только единицы отправляются за помощью к врачу.

Такое поведение – в корне неверное, ведь большинство энуретиков, пытавшихся с годами самостоятельно победить недуг, отмечают заметный прогресс в лечении ночного энуреза только под руководством опытного врача. Сегодня известно множество методик и медикаментов, помогающих устранить причину ночного недержания мочи. Нужно понимать, что среди причин, провоцирующих недуг, могут быть и опасные заболевания, требующие оперативного вмешательства. Рассмотрим основные причины ночной инконтиненции у взрослых мужчин и женщин, а также узнаем действенные методики и схемы медикаментозной терапии.

Причины и виды ночного недержания мочи

Инконтиненция у взрослых может быть двух видов: первичная и вторичная. О первой говорят в том случае, когда мужчина или женщина так и не смогли сформировать рефлекс, за счет которого человек просыпается для опорожнения наполненного мочевого пузыря. Такая разновидность заболевания у взрослых людей встречается очень редко.

Чаще проблема имеет вторичный характер, т. е. расстройство мочеиспускания было вызвано провоцирующим фактором. Рассмотрим причины, способствующие развитию ночной инконтиненции:

• генетическая предрасположенность, когда ночная инконтиненция передается от родителей к детям, у которых даже в зрелом возрасте могут проявиться детские проблемы с мочеиспусканием. Некоторые ученые склоняются к версии, что по наследству передается эластичность соединительной ткани, а это, в свою очередь, сказывается на процессе мочеиспускания;
• аномалии мочеиспускательной системы. Сюда относят неэластичные или толстые стенки мочевого пузыря, его маленький объем, что влечет за собой учащенное мочеиспускание, в том числе непроизвольное в ночное время. Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными в результате перенесенных болезней либо других факторов;
• слабость тазовых мышц. С подобной проблемой чаще встречаются женщины после беременности, родов, часто мышцы малого таза теряют эластичность вследствие возрастных изменений. Для мужчин такая проблема менее актуальна, но все же встречается у людей с гиподинамией и преобладанием сидячего образа жизни;
• новообразования. Сюда относят злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевом пузыре, предстательной железе у мужчин, а также новообразования с другой локализацией, затрудняющие передачу нервных импульсов от пузыря в головной мозг;
• ослабление сфинктера мочевого пузыря – мышцы в виде кольца, которая препятствует самопроизвольному протеканию мочи за счет закрытия просвета выхода из мочевого пузыря. Когда человек хочет опорожнить мочевой пузырь, он сознательно расслабляет сфинктер. Но с возрастом он слабеет, и при переполненном мочевом пузыре в ночное время не может удержать всю мочу, поэтому и происходит ее недержание;
• беременность и роды у женщины, в результате чего может измениться функция детрузора, ослабиться сфинктер уретры или поддерживающие структуры малого таза, нарушиться взаимоотношения между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Естественные роды в редких случаях приводят к повреждению тазовых мышц и нарушению иннервации сфинктеров мочеиспускательного канала. Если имели место патологические роды, риски нарушения мочеиспускания возрастают;
• гормональная перестройка организма женщины. Ночное недержание мочи часто встречается у беременных и женщин во время климакса. В эти периоды в женском организме может не хватать вазопрессина и эстрогенов. Первый гормон отвечает за задержку жидкости в организме, вырабатываясь во время сна, он уменьшает объем образовывающейся урины. Недостаток эстрогена сказывается на снижении эластичности мышц тазового дна, за счет чего возникают проблемы с мочеиспусканием;
• операции на органах малого таза у женщин: влагалищные операции, удаление прямой кишки или матки. Подобные вмешательства могут нарушить анатомическое расположение органов в тазу, нарушив иннервацию сфинктеров мочевого пузыря;
• сужение мочеиспускательного канала у мужчин – распространенная причина ночной инконтиненции;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит, аднексит и прочие;
• естественное старение клеток спинного и коры головного мозга. С возрастом связь между нейронами ослабевает, импульс от мочевого пузыря неполноценно передается в центр головного мозга, отвечающий за пробуждение человека при переполненном мочой пузыре;
• ожирение вызывает повышение внутрипузырного и внутрибрюшного давления, что может спровоцировать ночное недержание мочи;
• заболевания неврологического характера: рассеянный склероз, инсульты, болезнь Паркинсона, нарушение мозгового кровообращения.

Это далеко не все факторы, способные спровоцировать ночную инконтиненцию. Проблема может быть вызвана частыми неврозами и стрессами, сахарным диабетом, хроническими запорами, приобретенным слабоумием и даже хроническим бронхитом. Очевидно, что для назначения адекватной терапии необходимо предварительно проводить комплексную диагностику для выявления причины ночного недержания мочи.

Диагностика ночной инконтиненции

Выяснение истинной причины ночного недержания мочи – это длительный процесс, требующий максимальной открытости пациента и слаженной работы узкопрофильных медиков. Диагностические мероприятия всегда начинают со сбора анамнеза, выяснения деталей недержания (в какой период ночи подтекает моча, в каком количестве), определения количества употребляемой жидкости за сутки. На первичном приеме врач проводит пальпацию живота, осматривает половые органы на наличие видимой патологии, мужчинам проводят ректальное исследование предстательной железы.

Последующая диагностика направлена на исключение аномалий развития органов и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, сахарного и несахарного диабета, опухоли в тазу и других заболеваний. Для этого проводят следующие исследования:

1. УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.
2. Мужчинам при подозрении на заболевания предстательной железы могут назначить УЗИ простаты.
3. Нефросцинтиграфия – радиоизотопное сканирование почек.
4. Цистография, урография, цистоскопия и урофлуоментрия.
5. Исследование объема и ритма мочеиспусканий за сутки.

Дополнительно могут назначить консультацию невролога, отоларинголога или другого специалиста для исключения хронических заболеваний, способных вызвать ночное недержание мочи.

Лечение ночного недержания мочи

Терапия ночной инконтиненции у взрослых всегда проводится комплексно: мужчинам и женщинам назначают медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК, психотерапию. Вдобавок к этому рекомендовано проводить некоторые режимные мероприятия и не пренебрегать средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия может состоять из следующих препаратов, действие которых направлено на решение различных проблем:

1. Антибиотики назначают при воспалительном процессе в мочеполовой системе – Норфлоксацин, Монурал. Если воспаление поразило почки, назначают Фурадонин или Фурамаг.
2. М-холинолитики снимают спазм мочевого пузыря и расслабляют его напряженные мышцы. Это помогает дольше сдерживать позыв к мочеиспусканию за счет увеличения его общей емкости. Популярные препараты данной группы – Дриптан, Сибутин.
3. Десмопрессин – искусственный гормон, аналог вазопрессина, позволяет уменьшить количество вырабатываемой почками урины. Препарат выпускается и в более удобной форме – капли в нос Адиуретин-СД.
4. Для улучшения работы нервной системы и выработки условного рефлекса назначают ноотропные лекарства – Пирацетам, Глицин, Пикамилон.
5. Если проблема была спровоцирована неврозами, требуется назначение препаратов для улучшения метаболизма в головном мозге – Персен, Ноотропил, Пикамилон.
6. При гормональных нарушениях у женщин назначают гормональные препараты, способные корректировать уровень эстрогенов.
7. Если ночное недержание было спровоцировано сильными переживаниями, назначают антидепрессант Амитриптилин.
8. В некоторых случаях требуются транквилизаторы для нормализации сна – Эуноктин или Радедорм.
9. Для пациентов с ночной инконтиненцией полезной будет витаминотерапия.

Любой препарат назначает только врач, для успешного лечения пациент должен строго придерживаться схемы приема медикаментов. Для наилучшего эффекта терапию дополняют физиопроцедурами. Их действие направлено на улучшение работы нервной системы и кровообращения в области малого таза. Хорошо себя зарекомендовали следующие физиопроцедуры:

• магнитотерапия – ее действие направлено на расслабление стенок мочевого пузыря, что позволяет дольше удерживать урину в мочевом пузыре;
• дарсонваль (на область мочевого пузыря) – его импульсные переменные токи стимулируют сфинктер мочевого пузыря, укрепляя его и предотвращая непроизвольное протекание мочи;
• электросон – назначается при нервных расстройствах, хорошо успокаивает нервную систему и нормализует режим сна;
• электрофорез – эффективная процедура для улучшения работы нервной системы.

Эффективным способом нормализовать процесс мочеиспускания является лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление сфинктера мочевого пузыря и всех мышц тазового дна. Лечебную гимнастику можно выполнять на специальных тренажерах или заниматься самостоятельно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Укрепить сфинктер уретры помогают упражнения Кегеля. Их просто выполнять – повторяйте такие же действия, как при прерывании мочеиспускания. Универсальное упражнение для мышц тазового дна – «хождение» на ягодицах. Выполняйте такие движения по 2 метра вперед и назад ежедневно.

Многим людям с ночным недержанием мочи помогает психотерапия, в частности, гипнотические методики. Больному во время сеанса внушают, что он может во время сна ощущать позыв к мочеиспусканию и вовремя проснуться для похода в туалет. Результатом такой терапии становится формирование «сторожевого рефлекса», за счет которого ночная инконтиненция проходит навсегда.

Урологи советуют больным изменить свой режим дня:

• основную дозу жидкости выпивайте до обеда, затем ограничьте употребление напитков, супов и фруктов до минимума;
• не пейте за 4 часа до отхода ко сну;
• ограничьте продукты и напитки, обладающие мочегонным эффектом: клюквенный морс, крепкий чай, кофе, настои из трав (березовые почки), пиво, клубника, малина, арбуз;
• заведите привычку спать на твердом матрасе. Так позвоночник будет получать дополнительную поддержку и нервные импульсы быстрее будут передаваться в кору головного мозга;
• матрас, на котором спите, стоит немного приподнять в области стоп. Для этого подложите под него скрученное полотенце или подушку. Это позволит уменьшить давление на сфинктер мочевого пузыря, за счет чего урина не будет самопроизвольно подтекать.

Главное – постарайтесь не переживать из-за своего недуга, настраивайтесь на положительный результат. Спокойному и уравновешенному человеку гораздо проще контролировать свое тело и научиться справляться с возникающими проблемами.

Народная медицина в борьбе с ночным энурезом

В народе ночное недержание никогда не относили к серьезным заболеваниям, а считали временным недугом, хорошо поддающимся лечению. Для избавления от этой проблемы использовали следующие способы и рецепты:

1. На ночь нужно съедать ложку меда, запив 1-2 глотками воды. Мед прекрасно задерживает жидкость в организме и успокаивает нервную систему.
2. Хорошо помогает справиться с ночным энурезом отвар из травы золототысячника и зверобоя. Заготавливают стебли вместе с цветками, сушат и измельчают. По 2 ст. л. трав смешивают в емкости и заливают ½ литра кипятка. Емкость закрывают, укутывают и настаивают 3 часа. Делать свежий отвар рекомендуют дважды в день, пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи (3-4 раза). Курс 14 дней.
3. Можно готовить чай из листьев и ягод брусники, для этих же целей хорошо подходят кукурузные рыльца. Чайную ложку любой травы заваривают в стакане кипятка, настаивают примерно 20 минут и пьют как обычный чай 4 раза в день. Рецепт можно применять как для лечения, так и для профилактики ночного энуреза.

aurolog.ru

---

• 
  Мезотерапия или плазмолифтинг что лучше
• 
  Сколиоз детский лечение
• 
  Покраска омбре на темные волосы фото
• 
  Упражнения калланетика для начинающих
• 
  Упражнения калланетика для начинающих
• 
  Чем полезен каркаде для женщин
• 
  Чем полезен каркаде для женщин
• 
  Как в домашних условиях прочистить уши от серных пробок
• 
  Йогурт пробиотик
• 
  Йогурт пробиотик
• 
  Что можно пить при рвоте