Уролог - консультации онлайн. Омник при камнях в мочеточнике


Лечение камня мочеточника

Камень в мочеточнике

Камень в мочеточнике появляется в случае миграции камня из почки. Несоответствие размеров камня и просвета мочеточника приводит к тому, что камень «застревает» в мочеточнике и вызывает соответствующую клиническую картину (боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника, примесь крови в моче, повышение температуры тела с ознобом, учащенное мочеиспускание и др.). С целью восстановления оттока мочи из почки в мочевой пузырь и предупреждения осложнений камень в мочеточнике требует лечения.

При небольших камнях, когда вероятность самостоятельного отхождении камня высокая, назначают консервативную терапию: спазмолитики (но-шпа), анальгетики (баралгин, анальгин), противовоспалительные препараты (кетонал, целебрекс), альфа-адреноблокаторы (омник), обильное питье, специальные упражнения. При этом пациент должен находиться под тщательным наблюдением.

В случае неэффективности лечения в течение нескольких недель, а также при некупируемой почечной колике, обструктивного пиелонефрита камень в мочеточнике требует оперативного лечения. Операция заключается в разрушении камня в мочеточнике и удалении его фрагментов. Существует дистанционная и контактная уретеролиторипсия. Операция подбирается в соответствии с показаниями и противопоказаниями к тому или иному методу лечения, оснащенностью клиники и умениям врача.

Дистанционная уретеролитотрипсия чаще используется при камнях верхней или средней трети мочеточника.

Контактная уретеролитотрипсия применяют чаще при камне в нижней или средней трети.

При проведении дистанционной уретеролитотрипсии камень разрушается ультразвуковой волной, а фрагменты отходят самостоятельно.

Суть операции контактной уретролитотрипсии заключается во введении через мочеиспускательный канал в мочеточник уретроскопа, введении по рабочему каналу уретероскопа лазерного волокна, разрушении камня с применением лазера и удалении фрагментов при помощи специальных «корзинок». Операция иногда заканчивается установлением временного катетера-стента в верхние мочевые пути.

С внедрением дистанционной и контактной уретеролитотрипсии открытые операции по поводу камня мочеточника в современных клиниках (в том числе и в нашей) используются менее чем в 1% случаев.

1urolog.ru

Стоит камень в мочеточнике - СпросиДоктора

01.12.2016

Красная моча по утрам

Месяц назад в правом мочеточнике был обнаружен конкремент размером 7 на 5 мм(делали УЗИ), боли были сильные и длились 3 суток, принимал ношпу и баралгин потом все прошло. Уролог направил на урографию почек чтобы делать дробление камня, на снимках камней не было обнаружено и болей 8 дней не было, затем снова 3 суток болело в правом боку и в области правой почки и отдавало в область мочевого пузыря затем снова все прошло как нив чем не бывало. В это время я пил канефрон, омник, ношпу, уролесан. Ур...

1 ОТВЕТ 13.04.2016

Боли в правом боку

Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли аппендицит болеть в течение 2-3 недель? Дело в том, что у меня уже в течение 2-3 недель болит правый бок в районе последних ребер и тазовой кости. Также болит спина(на том же уровне) и боль отдает в низ живота(в район половых органов). Тошноты нет, температуры нет. Мучает изжога и отрышка. Иногда болит возле пупка( быстро проходит при выпуске газов). Живот мягкий. Могу лежать на левом боку, согнув ноги. Боль то утихает, то опять. В основном ноет. В дека...

0 ОТВЕТОВ 29.10.2017

Поставили катетер. Возникла проблема.

Здравствуйте. Мне сегодня дробили камни в почках и после этого поставили катетер. Моча из мочевого пузыря выводится по катетеру в мочеприемник. Врач сказал катетер будет стоять 3 дня. Что будет, если у меня в течении этих 3-х дней случится поллюция? Куда пойдет сперма, если катетер закрывает проход?

1 ОТВЕТ 19.06.2016

Киста почки св капсуле точечный кальцинат

Здравствуйте! Сделала узи почек и мочевого. Правая 108х57х43мм подвижность сохранена контуры ровные, четкие. Структура паренхимы однородная 20мм. Эхогенность средняя. Члс не изменена. Лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Мочеиочник не расширен. Левая почка 103х54х50мм подвижность сохранена. Контуры ровные, четкие. Структура 20мм. Эхогенность средняя. Члс не изменена. Лоханка не расширена. Мочеточник не расширен. Конкременты не выявлены. В средней части паренхимы киста 4. 5х3. 5мм, в ка...

1 ОТВЕТ 18.02.2018

Прохой анализ на онкомаркеры. Нужна ли операция, обследования?

Здравствуйте! Эндометриоидная киста с права, Параовариальная киста с лева. Эндометрия матки У нас идет онкология по женской линии. Раньше обезболивающие, раз. В первый день цикла, сейчас почти каждый день. Месячные не регулярно, могут, через 10-15-20 дней придти. Могут, во время. Сейчас появилась, боль в позвонке, ниже пояснице и копчики( более полгода) 13. 02. 18г. Пришли с болью. Стрельнуло в пах и ногу, нога на секунды, левая отнялась. Бывает, боль, как накручивает, с лева. Боль в матке. ( та...

2 ОТВЕТА

sprosidoktora.ru

Камень в мочеточнике - Урология

анонимно (Мужчина, 40 лет)

Камень в мочеточнике

24 Декабря случилась почечная колика. Скорая помощь привезла меня в урологию. Сделали узи. Камень не обнаружили. 29 Декабря сделали рентгенографию, обнаружен камень 7 мм в н/трети левого мочеточника. Врач выписал...

анонимно (Мужчина, 34 года)

Камень в мочеточнике

Добрый день. Меня зовут игорь 34 года. У меня камень в мочеточнике, повышается температура 38,3, боли, озноб. Ставят капельницы. Предлагают поставить стент или наружный катетор в почку. Потом дробление. Что...

Nigfayz Nigfayz (Женщина, 24 года)

По узи камень в мочеточнике

Здравствуйте доктор! Я комлю грудью 3 месячного сына, у меня 8 дней назад начались ооочень сильные боли левой почки моча пошла с кровью проколола ношпу кровь исчезла и боли тоже...

анонимно (Женщина, 24 года)

Камень в мочеточнике

Здравствуйте!!!!Очень срочно!!!!Подскажите пожалуйста,какое решение проблемы!!!У меня неделю тому назад обнаружили камень 22 мм караловидный(вентельный)как я поняла он с лоханки "гулял"в мочеточник,вчера сделали повторно узи,камень уже в мочеточнике застрял,и совсем маленький...

анонимно

Камень в мочеточнике перед мочевым. Нужен совет

Здравствуйте. Меня зовут Василий 24года у меня камень в мочеточнике перед мочевым пузырем(правая сторона). срочно нуждаюсь в совете специалиста! На 10 мая назначают дробление через половой орган. Суть вопроса -...

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у моей мамы камень в мочеточнике ,13 мм.Сегодня утром сделали дробление,но камень не пошел.Нормально ли это?Мама переживает,что будут делать операцию,если так не выйдет.И сколько могут сделать таких дроблений.Спасибо

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста советом! У моей знакомой застрял камень в мочеточнике размером 8 мм. Врач сказал, что камень в 2 см от выход а наружу. В больницу дробить не положили-мест...

health.mail.ru

Камень в мочеточнике - Урология

анонимно (Мужчина, 34 года)

Камень в мочеточнике

Добрый день. Меня зовут игорь 34 года. У меня камень в мочеточнике, повышается температура 38,3, боли, озноб. Ставят капельницы. Предлагают поставить стент или наружный катетор в почку. Потом дробление. Что...

Nigfayz Nigfayz (Женщина, 24 года)

По узи камень в мочеточнике

Здравствуйте доктор! Я комлю грудью 3 месячного сына, у меня 8 дней назад начались ооочень сильные боли левой почки моча пошла с кровью проколола ношпу кровь исчезла и боли тоже...

анонимно (Женщина, 24 года)

Камень в мочеточнике

Здравствуйте!!!!Очень срочно!!!!Подскажите пожалуйста,какое решение проблемы!!!У меня неделю тому назад обнаружили камень 22 мм караловидный(вентельный)как я поняла он с лоханки "гулял"в мочеточник,вчера сделали повторно узи,камень уже в мочеточнике застрял,и совсем маленький...

анонимно

Камень в мочеточнике перед мочевым. Нужен совет

Здравствуйте. Меня зовут Василий 24года у меня камень в мочеточнике перед мочевым пузырем(правая сторона). срочно нуждаюсь в совете специалиста! На 10 мая назначают дробление через половой орган. Суть вопроса -...

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у моей мамы камень в мочеточнике ,13 мм.Сегодня утром сделали дробление,но камень не пошел.Нормально ли это?Мама переживает,что будут делать операцию,если так не выйдет.И сколько могут сделать таких дроблений.Спасибо

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста советом! У моей знакомой застрял камень в мочеточнике размером 8 мм. Врач сказал, что камень в 2 см от выход а наружу. В больницу дробить не положили-мест...

анонимно

Камень в мочеточнике

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у мужа обнаружен камень округлой формы с гладкими краями на уровне средней и нижней 1/3 мочеточника с признаками нарушения оттока мочи.Правый мочеточник...

health.mail.ru

Камень в мочеточнике: симптомы и лечение

Исходя из своего происхождения камни мочеточника подразделяются на первичные (образовались в пределах мочеточника), и вторичные (образовались в почке и мигрировали в мочеточник). Сразу следует сказать о том, что первичные конкременты М-ка встречаются крайне редко (например, камень дивертикула мочеточника).

Симптомы

Одним из основных симптомов камня в мочеточнике является боль, которая сопровождает данную патологию в 90% случаев. Чаще всего развивается почечная колика. Высокая выраженность болевой симптоматики связана с резким нарушением оттока мочи из соответствующей почки. Обычно боль локализуется в поясничной области, однако часто имеет место иррадиация (отражение) болей в паховую область, половые органы, область бедра. Также следует сказать о том, что в некоторых случаях симптомы могут быть слабо выражены. Даная картина наблюдается при уже имеющем место атрофическом перерождении в почечной ткани.

Если камень находится в нижней трети мочеточника, развивается учащенное малыми порциями мочеиспускание. Связано это с тем, что в нижней трети М. находятся нервные ганглии иннервирующие мочевой пузырь.

Осложнения:

Вероятность того, что камень мочеточника отойдет самостоятельно зависит от многих факторов: размер, поверхность, форма конкремента, тонуса гладкой мускулатуры мочеточника, индивидуальные особенности (просвет, степень спазма М-ка в ответ на раздражение конкрементом его стенок).

Диагностика

Диагностика основывается на данных клинической картины, осмотра, пальпации. Пальпация почек болезненна, симптом поколачивания – резко-положительный. В период, когда почечная колика по тем или иным причинам купировалась, может отмечаться болезненность при пальпации в трех точках Турне: точки анатомических сужений мочеточника. Для уточнения диагноза применяется УЗИ почек, верхней и нижней трети мочеточника, экскреторная урография, компьютерная томография.

Лечение камней мочеточника

Консервативное лечение заключается в проведении спазмолитической, противовоспалительной и симптоматической терапии. Данная терапия проводится с целью купирования болевой симптоматики и в надежде на самостоятельное отхождение конкремента. При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение.

Читать также:

Интересные статьи:

www.urolog-site.ru

Камень в мочеточнике - Урология

анонимно (Мужчина, 34 года)

Камень в мочеточнике

Добрый день. Меня зовут игорь 34 года. У меня камень в мочеточнике, повышается температура 38,3, боли, озноб. Ставят капельницы. Предлагают поставить стент или наружный катетор в почку. Потом дробление. Что...

Nigfayz Nigfayz (Женщина, 24 года)

По узи камень в мочеточнике

Здравствуйте доктор! Я комлю грудью 3 месячного сына, у меня 8 дней назад начались ооочень сильные боли левой почки моча пошла с кровью проколола ношпу кровь исчезла и боли тоже...

анонимно (Женщина, 24 года)

Камень в мочеточнике

Здравствуйте!!!!Очень срочно!!!!Подскажите пожалуйста,какое решение проблемы!!!У меня неделю тому назад обнаружили камень 22 мм караловидный(вентельный)как я поняла он с лоханки "гулял"в мочеточник,вчера сделали повторно узи,камень уже в мочеточнике застрял,и совсем маленький...

анонимно

Камень в мочеточнике перед мочевым. Нужен совет

Здравствуйте. Меня зовут Василий 24года у меня камень в мочеточнике перед мочевым пузырем(правая сторона). срочно нуждаюсь в совете специалиста! На 10 мая назначают дробление через половой орган. Суть вопроса -...

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у моей мамы камень в мочеточнике ,13 мм.Сегодня утром сделали дробление,но камень не пошел.Нормально ли это?Мама переживает,что будут делать операцию,если так не выйдет.И сколько могут сделать таких дроблений.Спасибо

анонимно

Камень в мочеточнике

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста советом! У моей знакомой застрял камень в мочеточнике размером 8 мм. Врач сказал, что камень в 2 см от выход а наружу. В больницу дробить не положили-мест...

анонимно

Камень в мочеточнике

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у мужа обнаружен камень округлой формы с гладкими краями на уровне средней и нижней 1/3 мочеточника с признаками нарушения оттока мочи.Правый мочеточник...

health.mail.ru

Как вывести камни в мочеточнике дома

Камень, который образовался в мочеточнике, является серьёзной проблемой и может привести к опасным осложнениям. Недуг доставляет сильные болезненные ощущения и ухудшает общее самочувствие. Однако на начальных стадиях болезни можно вывести камни из организма без врачебной помощи. Существует несколько действенных способов лечения камней. Итак, читайте далее, как выводят образовавшиеся камни из мочеточника без оперативного вмешательства.

Причины недуга

камни в мочеточникеПрежде, чем рассматривать варианты лечения камней, необходимо знать, отчего они возникают. Сведения помогут разобраться в ощущаемых симптомах и получить представление, какой способ домашнего лечения лучше всего использовать, чтобы избавиться от камня.

Причинами заболевания являются:

  • нарушенная функция мочеиспускания;
  • поражение центральной нервной системы;
  • дефекты слизистой оболочки мочеточника;
  • нарушение структуры мышечной ткани органа;
  • простатит;
  • сдавливание мочеиспускательного канала после операции.

Камень небольшого размера может проникнуть в мочеточник из почек. Мелкие песчинки могут занимать большую площадь органа. По консистенции камни бывают твёрдыми, мягкими, шероховатыми и гладкими. В составе камня есть мочевая кислота, фосфаты, оксалаты кальция.

Иногда образование камней никак не проявляется. Боли различной интенсивности часто приписывают другим болезням мочеполовой системы. Однако выявить присутствие камня поможет диагностика и знание симптомов недуга.

Симптомы

камни в почках и мочеточникеНедуг проявляется болями и проблемным мочеиспусканием. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, боль в пояснице, в нижней области живота. Иногда боли ощущаются в гениталиях. В моче появляется небольшие примеси крови. У детей могут наблюдаться болезненные непроизвольные эрекции.

Камни менее 2 мм практически не вызывают никаких симптомов. Они могут образовываться в различных отделах мочеточника и выходить самостоятельно. Признаками того, что камень застрял в мочеточнике, являются:

  • затруднённое мочеиспускание;
  • боли в нижней части живота;
  • почечные колики;
  • вздутие кишечника;
  • рвота;
  • сильная боль в пояснице;
  • боль над лобком.

Если камень располагается в части соединения мочеточника и мочевого пузыря, то симптомы недуга схожи с циститом. Приступы боли могут возникнуть при сильной физической нагрузке или приёма жидкости.

Диагностировать болезнь можно с помощью бакпосевов, УЗИ, определения кислотности при анализе мочи, компьютерного томографа, рентгена, радиоизотопного аппарата. Врач может назначить пройти урографию.

vozhak.info


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа