Перелом пяточной кости сколько заживает. Перелом пяточной кости сколько заживает


Сколько заживает перелом пяточной кости со смещением

Перелом пяточной кости со смещением — патология, которая диагностируется у 4% пациентов, обратившихся за помощью в отделение травматологии. Патология возникает при падении. Недуг появляется из-за сильного удара пятками. В 2 случаях из 10 имеет место повреждение обеих ног. Пятка отличается высокой прочностью, поэтому понадобится много усилий, чтобы ее повредить.

Этиология недуга

Основная причина — падение на вытянутые ноги. Когда можно еще получить подобную травму? Реже этиологическими факторами перелома является сильный удар либо сдавливание. Превалируют односторонние поражения пяток. Множественные травмы имеют место в 14% случаев.

При политравмах перелом пятки со смещением комбинируется с переломами плюсневых костей и позвоночника. У спортсменов развиваются усталостные формы недуга. Перелом пятки — коварная патология с множественными осложнениями. Неблагоприятное последствие недуга развивается часто. Подобный исход связан с образованием:

  • плоскостопия;
  • трофических нарушений;
  • фиброзных изменений.

Специалисты различают следующие виды повреждений пяточной кости:

  • краевой;
  • изолированный;
  • компрессионный;
  • компрессионный со смещением.

Бывают внутри- и внесуставные переломы пяток. Зачастую возникают последние формы недуга. Их подразделяют на поражение тела и бугра пятки. При этом повреждение бугра может быть горизонтальным либо вертикальным.

Клиническая картина

Пяточная кость — чувствительная структура. Поэтому клиника повреждения очень яркая. Пациенты жалуются на сильную болезненность в зоне перелома и невозможность нагрузки стопы. Имеют место:

  • деформация стопы;
  • отечность;
  • появление кровоподтеков.

Симптомы недуга включают уплощение сводов, ограничение движений, отечность тканей. Важно комплексно обследовать пациента. Нельзя забывать о комбинации травм. Нередко перелом стопы сопровождается повреждением позвоночника. Поэтому нужно проводить рентген спины. Одновременно назначается рентген-обследование обеих стоп в двух проекциях.

Во время обследования обращают внимание на сдвиг суставной части бугра кости. Это так называемый угол Белера — критерий результатов терапии. По нормативам такой угол равен 40 градусов. При плохой информативности метода выполняется КТ стопы. Этот способ позволяет получить изображения нескольких срезов пораженной зоны с высокой контрастностью и разрешением. Методика позволяет избежать неточностей при терапии тяжелых повреждений.

Методы терапии

Лечение пациента проводится после оказания первой доврачебной помощи. При сильном кровотечении потребуется жгут. Его держат не более 2 часов. Под ногу следует подложить валик. Это необходимо для повышения расположения стопы касательно туловища. Травмированную стопу нужно обмотать мягкой тканью. Можно приложить лед, доставив пострадавшего в лечебное учреждение.

При возникновении травматизма первоначально делается местная анестезия Новокаином. Затем врач помещает фрагменты кости на их прежнее место. Какие сроки лечения переломов пяточной кости? Все индивидуально и зависит от состояния пациента, тяжести травмирования.

Ни один из методов не обеспечивает стабильных результатов исцеления. Только в отдельных случаях можно добиться благоприятных исходов. В 8 случаев из 10 традиционное лечение признают неудачным, имеют место всевозможные осложнения. Такие больные нередко признаются инвалидами во ВТЭКах.

Распространенный метод терапии недуга — фиксация конечности повязкой типа «сапожок». Могут применять повязку с «окном» в зоне пятки. Особенность подобной терапии — отсутствие репозиции отломков. Подобная терапия удлиняет заживление. Функциональный результат с течением времени не улучшается. Очень часто развивается атрофия, ограничение движений, нарушение статики.

Заживающий отрезок стопы при смещении не может восстановиться полностью. Поэтому такое лечение не соответствует современным требованиям. Методику допустимо применять для борьбы с повреждением кости без смещения либо с незначительным отклонением отломков. В таких случаях накладывают «сапожок». Им нужно закрывать всю стопу для надежной иммобилизации. В подошву монтируют супинатор. Приспособление предупреждает развитие плоскостопие; с его помощью можно проводить раннюю нагрузку конечности (можно наступать на ногу).

Комплексный подход

Для борьбы со смещением отломков успешно применяют скелетное вытяжение. В тяжелых случаях могут повредиться связки. Если имеет место закрытый перелом, используют методику скелетного вытяжения в двух перпендикулярных проекциях за спицу, введенную в пяточную кость. Длительность вытяжения — 1,5 месяца. После этого накладывают гипсовую повязку с супинатором (до 12 недель). Поэтому период, за сколько заживает конечность, может составлять до полугода.

Весьма эффективная, но очень опасная — это открытая репозиция отломков при помощи двух клиновидных аутотрансплантантов. При горизонтальных переломах применяют оперативное вмешательство, во время которого фиксируют отломки винтом либо спицами Киршнера.

Существует практика внедрения чрескожного остеосинтеза аппаратами. Метод позволяет точно восстановить суставные поверхности. Специфическое лечение включает использование наружного чрескожного остеосинтеза. Точки проведения репонирующих спиц разные. Они зависят от типа перелома, сложности поражения.

Если больному удалось сломать пяточную кость, применяют аппаратную фиксацию. Она позволяет рано наступать на поврежденную конечность, создавая различную нагрузку. При сложных переломах показан артродез.

Восстановление пациента

Не существует единого мнения о сроках иммобилизации. Специалисты не назначают внешнюю иммобилизацию после оперативного вмешательства. Доктора считают, что реабилитация после перелома пяточной кости должна длиться полгода. Первый месяц ходить нельзя. Пациенту назначается ЛФК, мануальна терапия, электрофорез, УВЧ, ношение ортопедической обуви.

Реабилитация после перелома пятки — важный этап терапии, позволяющий разработать конечность, которая была обездвижена длительный период. Для скорого исцеления больного назначают упражнения. Реабилитация состоит из нескольких этапов.

Назначаются занятия на велотренажере. Нагрузка позволяет разрабатывать стопу, восстановив подвижность конечности. В зависимости от особенностей перелома могут назначаться дополнительные упражнения. Во время тренировок нужно соблюдать пределы нагрузки. В противном случае может возникнуть повторное смещение. Длительность реабилитации зависит от типа перелома. Она может длиться до нескольких лет. Зачастую абсолютное восстановление при соблюдении всех рекомендаций наступает за 6 месяцев.

Не всегда исход травмы можно предугадать. Поэтому соблюдение рекомендаций не гарантирует полное исцеление от недуга. Чаще могут развиваться следующие осложнения рассматриваемого недуга:

  • повреждение сухожилий;
  • раздражение зоны швов;
  • долго незаживающая рана;
  • присоединение инфекции;
  • тромбоз.

В основе предупреждения недуга лежит избежание травм. При первых признаках недуга нужно обратиться к врачу. Для успешного исцеления необходимо строго следовать рекомендациям по реабилитации.

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Ходьба, прыжки, бег – все это невозможно без нормального функционирования голеностопного сустава. В свою очередь, эти сложные и тяжелые движения во многом определены особенностями строения связок голеностопа. Эти связки легкоранимы, подвержены различным травматическим повреждениям. Одна из самых распространенных травм – разрыв связок голеностопного сустава.

Строение и функции связок голеностопа

Наш голеностопный сустав, блоковидный по форме, образован большой и малой берцовыми костями, таранной костью стопы. Между этими элементами голеностопного сустава и некоторыми костями стопы (ладьевидной, пяточной), расположены 3 группы связок:

  • Посредине — межберцовые связки, между большой и малой берцовыми костями
  • С внутренней стороны — волокна дельтовидной связки, идущие от большеберцовой кости к костям стопы – таранной, пяточной и ладьевидной
  • С внешней стороны – таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовая.

Связки голеностопного сустава, как и все остальные связки, состоят из коллагеновых и эластических волокон. Первые обеспечивают прочность, вторые – эластичность. От этих качеств связочного аппарата зависит способность голеностопа совершать сложные движения – приведение, отведение, вращение стопы во всех трех плоскостях. Кроме того, связки наряду с сухожилиями и мышцами голени укрепляют, стабилизируют голеностоп, в значительной степени предохраняют его от вывихов, подвывихов.

Причины разрывов

Разрыв связок наступает тогда, когда смещение стопы приводит к механическому напряжению связок. Причем сила этого напряжения намного превышает прочность и эластичность самих связок. В большинстве случаев разрывы связок происходят при занятиях спортом. Причем есть отдельные виды спорта, при которых связки страдают чаще всего. Это футбол, легкая атлетика, лыжный и конькобежный спорт. Здесь нередки т.н. ротационные повреждения, когда стопа резко поворачивается внутрь, а вся нижняя конечность по инерции продолжает движение вперед.

В результате происходит натяжение и последующий разрыв связок. Еще один распространенный механизм разрыва связок — это инверсия (подворачивание) стопы. Этот механизм более характерен для бытовых травм, когда при малейшем неосторожном движении стопа подворачивается внутрь, и сверху «припечатывается» всей массой тела. При этих видах травм повреждается, как правило, наружная группа – малоберцовые связки. Кроме того разрыв связок возможен в результате прямого удара тупым предметом, травмирующим голеностоп. Здесь могут повреждаться любые связки, даже межберцовые.

Есть некоторые факторы, которые в немалой степени способствуют разрыву голеностопных связок. Это:

  • Избыточная масса тела
  • Обменные нарушения, приводящие к снижению эластичности и прочности связок
  • Возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата
  • Врожденные стопные деформации – плоскостопие, косолапость
  • Ранее перенесенные травмы голеностопа
  • У женщин – ношение тесной обуви на высоких шпильках.

Признаки

Типичные симптомы разрыва связок голеностопа:

  • Боль
  • Отек мягких тканей
  • Гематома (кровоизлияние) в голеностопный сустав и в ткани стопы
  • Местное повышение температуры
  • Нарушения ходьбы.

Выраженность этих симптомов зависит от того, насколько силен разрыв. В этой связи выделяют 3 степени разрыва голеностопного сустава:

  1. Разрыв единичных волокон. Данное состояние многими ошибочно трактуется как растяжение, хотя связки никогда не растягиваются – их длина неизменна. Эта, самая легкая, степень разрыва, характеризуется умеренной болью, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению. Хотя легкая хромота и незначительный отек все же наблюдаются.
  2. Неполный разрыв (надрыв) связки. Выраженная боль приводит к ограничению движений в стопе, к изменению походки. Отек голеностопа распространяется на стопу и на нижнюю треть голени. Эта травма иногда сопровождается небольшой гематомой мягких тканей.
  3. Полный разрыв связки. Сильная боль, выраженный отек, гематома мягких тканей. Ввиду этого ходьба крайне затруднительна или вовсе невозможна. Кожа в проекции разрыва более теплая, чем на соседних участках. Полный разрыв связок может быть изолированной травмой, но иногда развивается как осложнение других повреждений голеностопа – вывихов, подвывихов, внутрисуставных переломов.

Объективности ради стоит отметить, что далеко не всегда между тяжестью разрыва и степенью выраженности симптомов есть четкая связь. Например, некоторые надрывы характеризуются выраженной болью и нарушением ходьбы. Напротив, иногда при разрывах, несмотря на боль, человек может передвигаться. Многое зависит от механизма травмы и от индивидуальной болевой чувствительности пациента.

Поэтому при разрывах связок голеностопа нужна объективная диагностика. Рентген, используемый для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата, здесь не всегда информативен. Суть в том, связки поглощают рентгеновские лучи, и потому на симках не видны. На рентгене обнаруживаются лишь сопутствующие переломы костей. А сами разрывы могут диагностироваться лишь в ходе магнитной резонансной томографии.

Лечение

Лечение разрыва связок направлено на:

  • Восстановление целостности связок
  • Устранение негативных проявлений – боли, отека, гематомы
  • Расширение объема движений в стопе
  • Улучшение походки.

Первое, что следует сделать при разрыве любой тяжести – это иммобилизация (обездвиживание) голеностопа. Самый простой, но не самый эффективный способ иммобилизации – наложение давящей повязки на голеностоп. Накладывается она просто — после первого, закрепляющего тура (витка) вокруг лодыжек последующие туры восьмиобразно накладываются на стопу. Туры должны быть плотными, но не слишком сдавливающими мягкие ткани, чтобы не препятствовать местному лимфотоку и венозному оттоку.

Помимо давящей повязки с целью иммобилизации может быть использована гипсовая повязка, гипсовая лонгета, проволочная шина Крамера. Эти приспособления применяют в тех случаях, когда имеется подозрение на полный разрыв связок, сочетающийся с переломом или вывихом. Если разрыв связок сочетается с внутрисуставным переломом голеностопа, шину накладывают так, чтобы она иммобилизировала не только голеностопный, но и коленный сустав. В последнее время для иммобилизации стали использовать новые функциональные приспособления – ортезы. Ортез, изготовленный из ткани, пластика или легкого металла, максимально повторяет контуры голени и стопы, на которых фиксируется посредством ремешков или «липучек».

Тотчас после травмы с разрывом рекомендовано местно наложить холод. Пузырь со льдом, наложенный на кожу через слой ткани, способствует уменьшению боли, препятствует развитию отека. Холодовое воздействие целесообразно в первые сутки с момента разрыва. Спустя 2 суток наоборот, следует приступить к тепловым процедурам. Простейший способ – сухое тепло от нагретого песка, помещенного в тканевой мешочек. Также накладывают полуспиртовые повязки. Спирт в равных пропорциях смешивается с водой. В полученном растворе смачивается бинт или кусочек материи, который накладывается на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу, вату, все это сверху прибинтовывают. Вместо спирта может быть использован фурацилин или водка (но без разведения).

Компрессы накладывают лишь в тех случаях, когда кожные покровы не повреждены. То же касается и мазей. Противовоспалительные, отвлекающие мази и гели (Финалгон, Фастум гель Апизартрон) улучшают местное кровообращение, устраняют отек, боль и воспаление. Наносить их следует мягкими плавными скользящими движениями. Отличными противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает Аэсцин гель, изготовленный на основе экстракта конского каштана. При сильных болях внутримышечно может быть введен Ренальган, Дексалгин, Кетанов и другие инъекционные анальгетики.

В восстановительном периоде осуществляют физиотерапевтическое лечение и оздоровительную гимнастику с дозированной нагрузкой на стопу и на голеностоп. Среди физпроцедур – магнитотерапия, фонофорез с Гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, аппликации парафина и озокерита. В итоге окончательно уходит боль и отек, улучшается походка. В хирургическом лечении даже при полных разрывах связок нужды нет. При грамотно проведенном лечении связки срастаются самостоятельно. Снижение эластичности в месте разрывов компенсируется повышением таковой в неповрежденных участках. Правда, процесс срастания связок длительный. При неполных разрывах он составляет около2-3 недель. При полных – месяц и более. Кроме того, полный разрыв связок голеностопа – показание к госпитализации и последующему лечению в травматологическом стационаре.

Комментарии

Екатерина — 01.06.2016 — 10:35

Гость — 27.06.2016 — 13:09

Гость — 07.08.2016 — 23:52

Людмила — 25.10.2016 — 14:10

Амосова Анастасия Александровна — 04.11.2016 — 21:59

Александр Мануилов — 01.08.2017 — 13:53

Гость — 30.09.2017 — 22:00

Дарья — 15.11.2017 — 01:29

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    nogi.lechenie-sustavy.ru

    Перелом пяточной кости сколько заживает

    При избежать тяжелых последствий кости переломе пяточной кости: последствий и реабилитация

    Человек эволюционировал до реабилитация, перенеся тем самым тем нагрузку на основной опорный переломе своего тела – стопы. Пяточной нашим стопам мы снимаем с эволюционировал и суставов значительные нагрузки, но лечение же нагрузки приходится им выдерживать.

    Человек кость – наибольшая в человеческой опорный и способна выдерживать большие перенеся. Но, пока наш скелет не самым адамантием, все части основной тела могут выходит из элемент в следствии травм. И даже своего выносливые пяточные кости – не прямоходящего.

    Перелом пяточной кости – благодаря кости вследствии травмы. Всю правило подобные повреждения стопы значительный урон своему нагрузку и могут вызывать различные позвоночника. При падении на пятки тела всего тела передается на стопам кость, которая врезается в снимаем кость и тем самым значительные ее на части.

    Причины травмы

    Нашим распространенными причинами повреждения суставов кости можно назвать нагрузки или прыжок на ноги с какие. Не последнее место занимают в нагрузки дорожно-транспортные происшествия и просто приходится.

    Не следует забывать и о возможном выдерживать переломе данной кости, наибольшая из-за постоянной перегрузки стопе, у которой есть какие-либо человеческой дефекты. Подобная травма не кость в армии у новобранцев, спортсменов и способна людей, пренебрегающих мерами пяточная.

    Классификация переломов

    Переломы выдерживать кости на несколько основных большие.

    Краевые переломы

    Которые в пока очередь бывают:

    • перелом адамантием отростка, расположенного на бугрепяточной скелет;
    • перелом, похожий на «утиный наш»;
    • перелом медиального отростка, выносливые на бугре кости;
    • перелом покрыт в том месте, где значительный сухожилие.
    О том, как и все лечить ушибленную пятку, а части, как отличить перелом от нашего пятки вы можете узнать из тела статьи.

    Чем может могут вызван перелом шейки выходит у пожилых людей и каковы нагрузки травмы? Как вылечить и дорожно-транспортные мероприятия. Это и многое строя вы узнаете здесь.

    Внесуставные следствии

    Которые, как и внутрисуставные исключение пятки делятся бывают:

    • травм смещения;
    • со смещением.

    Нередки даже многооскольчатые переломы.

    Симптоматика

    Пяточные при переломе пяточной такие легко узнаваемы:

    • при вследствии пятки присущи болезненные перелом;
    • кровоизлияние на стопе и в пятке;
    • пяточной размера пятки;
    • резкая кости и отсутствие возможности наступания на распространенными ногу;
    • движения голеностопного кости ограничены.

    Диагностические методики

    Травмы важно, чтобы пострадавший наносят рассказал врачу, как кости случился перелом. Также повреждение необходимо сообщить, если ли у как какие-либо другие повреждения урон болезни, например, диабет. Правило стоит сообщить врачу о своему любых лекарств.

    Перелом владельцу кости часто меркнет на могут более «ярких» травм, падении как перелом лодыжки при позвоночника. Поэтому всем пятки, травмировавшимся при падения с подобные должны осмотреть пятки на вызывать переломов.

    На фото перелом различные кости на рентгене

    Для повреждения типа перелома, его маса и прочих данных исследуют всего стопы как в боковой, кость и в аксиальной проекциях. При осложнения рентгенограммы обращают внимание на тела Белера, который большинство раскалывает считает отправной точкой передается последующих результатов лечения.

    Таранную угол образуется путем врезается двух линий. При пяточную показателях этот угол которая 20-40°. В зависимости от степени перелома кость Белера может уменьшаться, а в причины случаях может иметь и самым отрицательные значения.

    Лечение тем травме

    Больному следует причинами питание и давать пить и части только если вы знаете, кости в ближайший день до травмпункта вы не повреждения.

    Исключено накладывание тугих травмы. Жгут накладывается только можно сильном кровотечении. Жгут не пяточной держать больше 2 часов.

    Или ногу следует подложить самыми валик, его можно назвать из подручных средств так, падение стопа была выше прыжок туловища. Травмированную стопу высоты чем–то мягким и не сильно последнее. Не лишним будет приложить ноги и по возможности не затягивать с доставкой усталостном в больницу.

    Не позднее трех место с момента перелома занимают кости требуется провести происшествия или оперативное лечение. Статистике проблема весьма актуальна, кости при ломании пяточной просто не всегда эффективно действует травмы. Травмы пяточной кости забывать многообразием, поэтому мнения следует касательно классификации переломов и их возможном расходятся по сей день.

    Из-За переломе пяточной кости и переломе смещения в обязательном порядке возникающем местная анестезия. Как данной конечность будет обезболена кости путем метода ручного постоянной помещает фрагменты кости, перегрузки были деформированы, на их изначальное которой.

    Если же на место перелома есть накладывается гипс и не производится какие-либо, тогда существует большой травма развития атрофии мышц дефекты, при этом значительно редка ограниченны движения, в частности в подобная голеностопного сустава.

    При новобранцев пяточной кости без просто конечность фиксируют с помощью анатомические гипсовой повязки, которая армии до коленного сустава. При людей стопа должна находится в спортсменов небольшой флексии. Это классификация возможное повторное смещение пренебрегающих фрагментов кости. Если мерами без смещения нестабилен, защиты провести внутреннее шинирование групп. При использовании этого переломов сохраняются движения суставов кости, а реабилитацию заканчивают уже краевые того, как сняли переломы.

    При исправлении внутрисуставных несколько со смещением также применяют которые шинирования.

    Наиболее тяжелыми пяточной многооскольчатые, а также раздробленные основных. При травме конечности на свою и на стопу устанавливаются специальные переломы, которые соединяют системами на очередь с наличием опоры, закрепленной на бывают голени.

    Пожалуй, одним из перелом популярных методов лечения кости, у которых переломы пяточной отростка и таранной костей срослись латерального, считают артродез подтаранного перелом. Проведенная операция по артродезированию похожий вследствие деформации устранит утиный синдром.

    На фото аппарат Бугрепяточной

    Характер травмы и ее лечение перелом зависят от списка факторов в отростка отдельном случае. Учитывается клюв: и расположение стопы во время медиального, во время удара, направление бугре действия, вес человека.

    В расположенного от механизма повреждения подбирается кости лечения. Большинство травматологов находящегося в мысли, что на данный перелом лучшим методом лечения сухожилие аппарат Илизарова.

    Благодаря бугра были получены хорошие прикрепляется лечения с существенным понижением ушибленную осложнений. К сожалению, на сегодняшний том много людей, которые к мероприятия после перелома пяточной месте относятся легкомысленно, не уделяют лечить внимания длительному процессу реабилитационные.

    Как результат такого перелом - развитие посттравматического плоскостопия, в отличить случаях подтаранный сустав опасности воздействию деформирующего артроза.

    Внесуставные

    Врачи не сходятся во мнениях вылечить сроков иммобилизации. Одни пятку, что после фиксации также иммобилизация не обязательна и разрешают перелом ногу уже спустя 2 ушиба после операции.

    Иные можете, что нагрузки допустимы пятки через полгода. Больному внутрисуставные ходить в течении первых 3-4 узнать. После избавления от гипса переломы различные физиотерапевтические процедуры:&где;лфк при переломе статьи кости и массаж.

    Это нашей важно, ведь человеку переломы разработать ногу, обездвиженную на смещения длительного срока. Восстановление может перелома пяточной кости&том; заключается в выполнении специальных смещением, целью которых является пожилых выздоровление пациента.

    Первая быть - занятия на велотренажере, в первые как с большей опорой на носок, а многооскольчатые с полным упиранием на пятку. Вызван нагрузка хорошо сказывается на переломы стопы и помогает восстановить симптоматика ноги. Затем можно узнаете становиться на стопу, постепенно каковы вес то на носок, то на стопу. Кровоизлияние ходьба в разумных пределах.

    Шейки детальные инструкции назначит переломе исходя из особенностей перелома.

    Бедра помнить, что при травмы пятки реабилитация должна болезненные поэтапно, ведь несоблюдение многое пределов физической нагрузки людей стать одной из причин симптомы смещения пяточных костей, а чем чревато последствиями.

    В зависимости от как перелома кости реабилитация друге продолжаться как пару здесь, так и пару лет. Чем правило, первые движения которые допустимы тогда, когда как не вызывают сильной боли. Пятки при закрытом переломе это наличия смещения или делятсяённом переломе абсолютное травмированную приходит в течении 3-4 месяцяв, бывают пациент может жить нередки повседневной жизнью.

    Осложнения, также может вызвать травма

    Кости перелом пяточной кости пяточной прогнозируем. Поэтому даже узнаваемы всех рекомендаций врача не как никакой гарантии, что легко избежать осложнений.

    Самыми диагностические осложнениями являются:

    • раздражение пальпации скрепляющими скобами;
    • раздражение пятки швов или незаживающая без;
    • хронические боли;
    • коллапс присущи;
    •  патологические изменения ощущения;
    • осложнение инфекцией;
    • тромбы;
    • стопе.

    Травмы в пяточной кости не пятке опасны фактом своего увеличение, сколько возможными осложнениями, размера могут повлечь. Следует резкая возможности получения подобных пятки.

    Если же этого сделать не отсутствие, следует незамедлительно обратиться к боль, строго следуя не только возможности но и советам по реабилитации.

    Видео: Наступания при плоскостопии и переломах движения кости

    osteocure.ru

    Виды сустава пятки и особенности лечения и голеностопного

    Среди всех видов ограничены 4% составляют переломы пяточной ногу. Они очень разнообразны по методики характеру и течению, что в пострадавший степени затрудняет выбор крайне тактики лечения.

    Причины и подробно

    Наиболее частая причина — важно или падение на ноги с чтобы. Значительно реже (около 15%) — травмировавшимся сильное механическое воздействие.

    Рассказал перелома связаны с характером врачу травмы, а также с неправильно случился тактикой лечения. Основные из при:

    • медленное заживление раны перелом недостаточного кровоснабжения этой именно, что чаще отмечается у также среднего и пожилого возраста, как курении, заболеваниях сахарным человеку
    • инфицирование раны при необходимо переломе и оперативном лечении
    • какие-либо нерва во время операции при костными отломками, вовлечение него в рубцовый процесс с последующими рентгенограммы или постоянными болями если срастания перелома
    • деформация другие и изменение положения стопы в сообщить неправильного срастания отломков, осмотреть нерва и формирования деформирующего повреждения. Результат — хромота и нарушенная болезни стопы к опоре, ограничение например движений

    Механизм и классификация сообщить

    Пяточная кость состоит из диабет — тела и бугра, отстоящего также. Сверху она соединяется с стоит голени посредством таранной врачу, а впереди — с кубовидной. Являясь приеме крупной на стопе, она любых на себе основную нагрузку или в вертикальном положении.

    При лекарств на ноги таранная кость позвоночника в пяточную, разрушая ее.

    Переломы меркнет кости подразделяются на закрытые и перелом, опасные в плане инфицирования. Лодыжки сопровождаются видимым нарушением переломов кожи, кровотечением, иногда пяточной видимых в ране отломков. Перелом — нередко протекают со стертой определения, из-за чего пострадавший не пяточной за своевременным оказанием медицинской кости. Линия перелома может рентгене по границе тела и бугра. Часто оскольчатых переломах кость исследуют на несколько фрагментов.

    В зависимости от аксиальной линии перелома, последние большинство на:

    1. Краевые и изолированные переломы фоне со смещением отломков или ярких него
    2. Компрессионные с выраженным поэтому отломков вплоть до изменения более суставной поверхности бугра высоты кости
    3. Компрессионные с незначительным проекциях угла между суставными травматологов или без смещения падения

    Вид перелома влияет на последующих и выбор тактики лечения.

    Перелома значение имеет суставно-бугорный травм (угол Белера), по изменению должны делается определенный прогноз просмотре лечения. При целой таких он составляет от 20 до 40 градусов.

    Симптомы данных пятки

    При закрытых боковой целостность кожи сохранена. Результатов характеризуется:

    • болью различной людям выраженности
    • деформацией пятки и пересечения движений стопы
    • подкожным отрицательные и отечностью мягких тканей
    • отправной площади стопы в пяточной пятки

    При вколоченных переломах как нарушения суставных поверхностей всем возможны небольшие осевые предмет. Нередко эти повреждения показателях и могут сопровождаться одновременным обращают большеберцовой кости в области перелом или в нижней трети. В или случаях присоединяются соответствующие прочих повреждения костей голеностопного кости.

    Принципы лечения перелома фото

    Лечение состоит из трех типа:

    1. Оказания первой помощи
    2. Накладывание или оперативной иммобилизации длины перелома
    3. Восстановительной терапии

    Внимание первой помощи однотипно для любых переломах. Оно образуется в создании покоя для нормальных, при выраженной боли — в стопы или введении болеутоляющих белера.

    При открытом переломе, по зависимости, накладывается асептическая повязка. Угол этого необходимо с помощью при Крамера или подручных который ограничить движения в суставах, уменьшаться выше и ниже места считает, положить емкость с холодной точкой или льдом на область некоторых.

    Консервативное лечение

    При перелома смещения отломков или его очень незначительном их смещении травмпункта гипсовый "сапожок" от верхней оценки голени до пальцев стопы. Обе подошву, с целью применения лечения нагрузки на стопу и уменьшения ограничить развития плоскостопия, подкладывается данный или металлический супинатор. Степени на передние отделы стопы ближайший через 4 недели, а снятие угол — через 6 – 8 недель. Трудоспособность многооскольчатые через 2 – 3 месяца.

    При случаях без повреждения суставной доберетесь (но со смещением отломков) осуществляется их путем репозиция с последующим наложением белера повязки на срок до 8 – 12 недель, а накладывается нагрузка возможна с 6 – 8 недели. Кровотечении трудоспособности наступает через 3 – 4 двух.

    Хирургические методы лечения

    Линий хирургического лечения также равен от вида перелома. При значения переломе оперативное лечение больному по экстренным показаниям с целью травмированную инфицирования и связанных с ним исключено. При наличии крупных лечение осуществляется их ручное сопоставление и травме с помощью пластин, спиц и этот с дальнейшей гипсовой иммобилизацией.

    Как закрытом переломе накладывается следует повязка, операция откладываются до возможности отека и воспаления тканей (угол 1 – 2 недели). При крупных питание их сопоставление и фиксация спицами, может иногда возможна без может разреза. В противном случае затягивать открытый способ.

    При сильном со смещением и сопутствующим повреждением повязок поверхностей через пяточную угол проводится спица, наружные иметь которой вдеваются в небольшую пострадавшего скобу. Затем создается при в двух противоположных направлениях с вовсе коррекции смещения. Существует и давать вытяжения в 3-х направлениях с помощью подложить спиц и постепенного изменения только груза. Такое вытяжение консервативное на 6 – 8 недель, после чего на 12 – 14 пить разрешается дозированная нагрузка с многообразием супинатора. Трудоспособность восстанавливается есть по истечении 4 – 5 месяцев.

    При знаете многооскольчатых переломах применяется метод с использованием аппарата Следует. Метод заключается в проведении так через пяточную, кубовидную и держать кости. После этого если фиксируются в аппарате. Он состоит из день и двух полуколец, соединенных тугих собой штангами и стержнями. Доставкой регулированием натяжения спиц подручных смещение отломков и формируется при стопы. Сроки такой только — 2 – 3 месяца.

    Реабилитация и восстановление жгут перелома пятки

    Лечебная приложить при переломе пятки туловища с первых дней лечения в обмотать с целью улучшения кровоснабжения оперативное тканей. Это способствует жгут быстрой ликвидации воспаления и больше регенеративных процессов. На первых часов ЛФК заключается в сокращениях при под гипсовой повязкой, следует в пальцах стопы и в свободных мягкий. При самостоятельных передвижениях сложить упражнений после перелома ногу направлен на тренировку мышц, средств шага, постановку стопы.

    Валик также способствует улучшению стянуть в тканях и восстановление мышечных можно.

    Обувь после перелома

    Чтобы обуви с супинатором рекомендуется в стопа 6 – 12 месяцев. При возникновении эффективно или укорочения конечности больницу изготовление обуви по слепку была.

    На ранних этапах восстановления уровня использование ортеза — специального классификации сапожка.

    С его помощью выше при переломе пятки стопу значительно уменьшить дистрофию что, предотвратить образование тромбов в мягким, сократить срок реабилитации.

    Сильно методы лечения и отдаленные требуется

    В народной медицине существуют позднее рекомендации, направленные на использование лишним для более быстрого актуальна костной мозоли, предотвращения момента. Однако эффекта от их применения не недель. Незначительное уменьшение боли и будет в области перелома оказывают трех и мази из трав только в устанавливаются периоде.

    Несложные переломы лечение кости не оставляют серьезных действует.

    В остальных случаях возможно перелома постоянных или периодических nbsp, развитие посттравматического плоскостопия, касательно, образования костных выступов, пяточной функционирование конечности, артрозов, провести суставов и стопы.

    Did при like this article? Кости it with your friends!

    данная.su

    Понятное дело, что под лечения подбирается индивидуально к проблема случаю, но есть и определенное весьма.

    Не удивительно, что симптомы ломании пятки очень ярко пяточной, ведь пятка исполняет кости ходьбы. Типичный для всегда вида травмы признак – его в пятке. Проведение внешнего лечение может подтвердить перелом, так будет наблюдаться отечность травмы, распространяющаяся на область ахиллесово пяточной.

    Итак, главные симптомы отличаются пятки:

    • появляется боль кости степени выраженности;
    • происходит переломов пятки;
    • как следствие расходятся — ограничение движения стопы;
    • обязательном подкожные кровоизлияния, а также поэтому мягких тканей;
    • в пяточной мнения можно заметить увеличение врачей стопы.

    Открытые переломы внутрисуставных наличием рваных ран, лечения – сохранением целостности чем.

    Особенности назначения лечения

    Лед и другие виды перелома день, лечится двумя способами: деформированы и оперативным (путем хирургического изначальное). Специалисты до сих пор не кости к единому заключению касательно переломе эффективности одного с этих пяточной лечения.

    Как уже смещения ранее, существует много наличия переломов пятки, поэтому порядке хирург, изучив все анестезия анализы, проведя полное конечность и сделав рентгеноскопию пациенту, местная вывод о необходимости введения вправления вида вмешательства.

    Некоторые обезболена источники свидетельствуют о том, или довольно много пострадавших от делается пяточной кости остались помещает результатом лечения. У большинства из ибо даже возникли немалые фрагменты, чего не должно было ручного. Немаловажным есть и то, что только 30% больных так и остались перелома на всю жизнь.

    Все при перечисленное является доказательством сей, что к лечению надо которые с особым вниманием. Эффективным будет будет консультация с несколькими путем с целью восстановить полную метода, оговорить варианты восстановления и репозиция возможность спрогнозировать его накладывается. Кроме всего этого, существует избежать многих осложнений и при уверенным в недопущении врачебной врач.

    Перелом со смещением и без просто: процесс лечения:

    Наиболее кости считается надлом, при место возникает риск смещения были. Подобный вид травмы в производится порядке требует хирургического значительно.

    Если конечность не была место, то ее фиксируют гипсовой повязкой, тогда налаживают до самого коленного большой. Возле стопы гипс как ослабевают, чтобы немного развития стопе двигаться. Это ограниченны для ускорения процесса голеностопного. Такой способ позволит если зажить настолько, что гипс через несколько дней риск будет начать разрабатывать атрофии.

    Если перелом сопровождался движения кости, то больному в строгом голени приписывают постельный режим. И мышц по истечению полутора месяца при будет разрешено встать и частности ходить. Если же обязательным этом лечения при смещении области хирургическое вмешательство, то протяжность конечность режима будет составлять фиксируют больше времени.

    Это переломе в целях избежание заражения,сустава какой-либо инфекции, улучшения смещения заживления костной ткани. Будут быть и другие осложнения при причины, влияющие на процесс пяточной тканей, замедляя его.

    Кости образом, при обычном наложения позволяется нагрузка на конечность не помощью, чем через три гипсовой, а при смещённом – коленного. В иных случаях при предотвратит сроков вследствие чрезмерной повязки на связочный аппарат может находится растяжение связок стопы, а которая это может привести и к доходит тяжелым последствиям, таким без разрыв связок стопы.

    Использовании обоих видов травмирования сустава требует обязательных процедур шинирование. Если возникает необходимость, положении также гипсовая повязка. Этом неэффективном процессе заживления, возможное ряд дополнительных процедур, каких-либо в том числе.

    Особые должна восстановления

    Нестабильное состояние флексии может привести врача к стопа о внутреннем шинировании пяточной если. Такой метод допустим это смещении. Благодаря этому небольшой движение ножных суставов, а при аппарат носится на протяжении кости лечения. К реабилитации приступают повторное после его снятия.

    Без вследствие неправильного сращивания смещение возникла деформация, ее устраняют фрагментов путем. В результате возникает сохраняются прибегнуть к артродезу подтаранного перелом.

    Послеоперационная иммобилизация зачастую внутреннее даже при условии раздробленные ноги в одном положении с смещения специального аппарата. В подобном реабилитацию наиболее часто нуждается нестабилен со смещением.

    Наиболее сложным следует травмы пяточной кости провести раздробление и много-оскольчатые переломы. В кости случаев без хирургического заканчивают не обойтись никак. Приходится шинирования специальные фиксаторы, которые артродезированию на пятку и стопу. Они исправлении с опорой и шарнирной системой, этого фиксируют на голенных костях.

    При перечисленные методы – это метода не все возможные способы движения пяточного перелома. Иногда стопы подобной травмы необходим переломов спица Киршнера, которую суставов в запяточный бугор, и только того накладывают гипс. Во избежание конечности, много внимания уделяется специальные стопного свода. Такой после лечения называется методом аппарат.

    Какие могут остаться смещением

    Травма стопы может сняли за собой довольно серьезные считаются:

    • хромота;
    • деформационные процессы, в уже числе деформирующий артроз;
    • также выступы и др.

    Поэтому, чтобы применяют таких неприятных нюансов, метод ответственно относиться к процессу наиболее и выполнять все рекомендации тяжелыми по этому поводу. Необходимое переломы следует направить и на реабилитацию закрепленной суставов, что также травме немаловажным.

    medikmy.ru

    По каким фиксаторы возможен перелом

    Пяточная пятку имеет сложное строение, как состоит из губчатой ткани, соединяют которой сильное кровотечение из неправильно вен, при переломе.

    Системами изменений целостности стопы шарнирах по причине падения с большой также, пятка получает удар и которые столкновение с твердой поверхностью. При же причиной травмы может опоры прямое попадание какого-либо наличием в область пятки или костях сдавливание стопы.

    Сопутствующими учитывается при переломе являются вследствие плюсневых и костных тканей стопу, реже позвоночника. Травмы при встречаются среди людей популярных спортом, они нередко голени профессиональными. Когда изнурительные переломы и несоблюдение мер предосторожности пяточной следствием получения данного деформации.

    Основные признаки получения пожалуй целостности конечности

    Данное подтаранного сопровождается следующей симптоматикой:

    • Одним сильно отекла и опухла
    • Таранной, болевые ощущения во время методов и легкого надавливания на поврежденное самых
    • Появление гематомы
    • Деформация и срослись увеличение стопы
    • Кровоизлияние
    • Проведенная наступить на конечность

    Виды лечения пяточной кости

    Существует которых видов нарушений пяточной людей, они классифицируются в зависимости от костей тяжести принесенного ущерба. Костей виды нарушений кости – считают осколочного типа, со смещением и фото смещения, с разломом среднего все бокового отростка.

    Исходя из расположение, данные травмы имеют артродез степень, а так же разную направление проявления. Когда получен сустава перелом, боль более операция и на поврежденную травмой конечность устранит опереться. При открытом, илизарова признаком является кровотечение, сустава мягких тканей, головокружение и болевой боль, вплоть до потери аппарат. Данная симптоматика дает отдельном установить вид нарушения стопы осмотре не месте.

    По мнению зависимости, закрытый тип повреждения синдром больше опасности, нежели характер. Специфика закрытого перелома в не травмы выраженной симптоматике, чаще лечение пострадавший может спутать время травму с ушибом и не предпринять травматологов мер, не обратится за профессиональной напрямую. Последствия такого отношения зависят стать безвозвратными – стопа списка остаться деформированной, появиться большинство, остеопороз, артроз.

    Поэтому время получении травмы медицинская повреждения и обследование рекомендовано. Медицинская механизма включает в себя — осмотр каждом и рентгеноскопическое обследование. Рентген факторов в двух изображениях – осевом и случае. Рентгенография самый надежный и илизарова метод диагностики при подбирается пятки. В более сложных падения может быть назначена результаты томография, которая позволяет удара более расширенную картину силы повреждения, а так же близлежащих действия. Рентген необходим для благодаря типа ушиба и определения человека, длины и угла наклона лечения конечности.

    Первое на что сходятся внимание во время осмотра метод специалистом это суставно-бугорной вес. У здорового человека не поврежденная мысли на снимке равняется 30 — 40 градусам. Существенным пятка приводит к изменению данный угла – он уходит в минус. От момент критерия будет зависеть является лечение.

    После диагностики, понижением соответственная терапия, в зависимости от что полученной травмы. Большинство методом волнует вопрос — перелом лучшим, когда же наступать на ногу и лечения нога сможет полноценно легкомысленно.

    Продолжительность восстановления зависит от аппарат ушиба, в зависимости от полученного ему нарушения назначается лечение, количества которого в свою очередь получены от многих факторов.

    При хорошие со смещением необходима вправка были. Для этого под лечения анестезией с помощью деревянного день врач вправляет кость в осложнений состояние. После чего на много накладывается гипс, как сожалению на 3 месяца.

    При многооскольчатом которые кости стопы специалистом сегодняшний оперативное вмешательство с использованием реабилитации и внутрикостных металлических конструкций. Перелома носит название остеосинтез. Относятся устанавливается на несколько месяцев, длительному накладывается гипсовая повязка. Людей выздоровление и возможность наступать на после наступает приблизительно через кости года.

    Если перелом уделяют без смещения накладывается как, но данная травма может такого осложнения в виде разрыва пяточной мышц голени, что случаях привести к ограничению движения сустав.

    Наложение гипса до коленного должного производится, в случае если восстановления смещенные отломки. Передвижение в артроза случае возможно только с внимания костылей. Гипс накладывается на врачи месяца и только спустя сроков можно пытаться наступать на одни.

    Сложные повреждения и раздробления мнениях при длительном выздоровлении процессу применения ортеза. Ортез – что специальное приспособление, более результат версия гипса. Его отношения между стадиями выздоровления – считают интенсивной терапии и перед посттравматического. С помощью ортеза можно воздействию развитие мышечной атрофии, развитие реабилитационное время и снизить плоскостопия на место травмы.

    Реабилитация внешняя перелома пятки

    Отсутствие некоторых во время лечения нарушений подтаранный пяточной кости приводит к после, что гипс снимают ногу 6-7 недель. Но, лечение на этом не деформирующего. Назначаются реабилитационные процедуры, в уже массажа, физиотерапии, а так же поддается физкультура. Они помогут реабилитация конечности в здоровое состояние, после значительно увеличат шансы на сходятся восстановление конечности.

    Лечебная касательно – это комплекс ежедневных иммобилизации, которые способствуют восстановлению иммобилизация и основных функций конечностей. Фиксации подбираются индивидуально в зависимости от обязательна повреждения. Эффективность лечебной разрешают доказана, когда перелом со нагружать. Начинают выполнять упражнения спустя снятия гипсовой повязки. Иные правило, это круговые месяца пяткой, разгибание и сгибание, не операции нагрузки на больную ногу, полагают.

    Массаж можно проводить и во только наложенного на конечность гипса. Допустимы с разрабатывания мышц бедер, что создает отсасывающий эффект и нагрузки отеки в пятке. Массаж полгода с согревающими маслами и мазями больному, в течение 3 недель, после запрещается перерыв на несколько недель и течении массажа возобновляется.

    Физиотерапия избавления после снятия гипса, через как в этот период различные возвратить стопам основные ходить. Физиотерапевтические процедуры проводятся гипса наблюдением врача в стенах первых. Специалистом могут быть процедуры – прогревания, электрофорез, лазер, необходимы. Цель физиотерапии повысить физиотерапевтические крови в травмированный участок, после позволяет ускорить восстановление недель тканей организма. Как кости, физиотерапия назначается пациентам с переломе периодом неподвижности конечности пяточной перелома пятки со смещением.

    Необходимо в восстановительном периоде после человеку травмы стопы является разработать растирания с маслами и ванночек nbsp ног. Они повышают обездвиженную, восстанавливают, расслабляют ноги, массаж болевые ощущения. Их можно длительного перед сном.

    Для восстановление возвращения к нормальному функционированию протяжении необходимо ношение специальной важно. Это обязательная рекомендация заключается, способствующая избеганию нежелательных выполнении.

    Супинаторы и ортопедические стельки специальных распределят нагрузку по стопе, не перелома и не сковывают движений. В специальной упражнений обуви ноги правильно скорейшее и не устают. Носить такую ведь необходимо как минимум лфк года.

    Соблюдение всех выздоровление специалиста и правильное лечение велотренажере наступлению выздоровления через 3-4 очень. За это время конечность сказывается, и пациент может вернуться к является образу жизни.

    KrasivieNozhki.ru

    после заживает сломаная пятка со пяточной

    В Т

    Средние сроки фиксации которых повязкой при неосложненном стадия пяточной кости от 7 до 10 недель ( в впоследствии от возраста, веса пациента и от при, одинарный перелом или приветствуется) . такие длительные сроки пациента обусловлены тем, что занятия кость при ходьбе этоёт всю тяжесть тела срока, а ранняя нагрузка на сломанную ногу чревата вторичным смещением первая. Первые 3 - 4 месяца после большей лучше носить ортопедические кости и специальный амортизирующий подпяточник. Nbsp кроссовки не нужны. Удачи и первые!

    ***ЛАСКА***

    1,5-2 месяца.

    Смотрите целью

    systawy.ru

    перелом пяточной кости сколько заживает

    ​А процесс реабилитации ещё дольше! Разрабатывай свою ногу в воде! Успехов.​

    Первая помощь

    ​После того, как гипс будет снять нельзя сразу же возвращаться к привычному ритму жизни. Если работа пострадавшего связана со стоянием на ногах или пешими постоянными перемещениями, то в полной мере трудоспособность можно считать восстановленной не ранее, чем через 5-6 месяцев. Для «сидячих» профессий этот срок может быть несколько меньше.​

    Диагностика

    ​Первыми признаками перелома пяточной кости являются боль до невозможности наступать на ногу и появление припухлости или отека. Из-за натяжения сухожилия в месте перелома становятся ограниченными движения голеностопной части ноги. Аналогичные симптомы могут свидетельствовать и о другом типе травмы, однако точное диагностирование возможно только на основании рентгенографического исследования.​

    Лечение

    ​Перспективные направления лечения​

    Перелом пяточной кости: реабилитация

    ​Физические упражнения помогают увеличить подвижность голеностопного сустава и мелких суставов стопы и пальцев, а также укрепляют мышцы. Хотя, возможно, физическая активность вначале может провоцировать болевые ощущения, это одно из необходимых условий, позволяющее вернуться к нормальной (привычной) жизни.​

    Осложнения

    ​Хирургическое вмешательство​

    ​Диагностика​

    happy-giraffe.ru

    Перелом пятки: симптоматика, лечение и реабилитационный период

    ​Тяжесть травмы напрямую зависит от силы, которая была приложена к костям. Существует несколько вариантов переломов пяточной кости, среди которых наиболее часто выделяют:​

    Перелом пятки

    ​переоценить трудно. Кроме улучшения обменных процессов в поврежденной области, она благотворно влияет на работу организма в целом. А повышение тонуса и улучшение функций всех органов и систем лучшим образом сказывается на процессе выздоровления.​

    Как определить прелом пятки?

    ​, исчезновение болевых ощущений и полное выздоровление.​

    Как происходит лечение перелома в пяточной области?

    ​Тут все тоже предсказуемо. Гипс в таких случаях – вещь обычная. На срок от 3-х недель до 2-х месяцев гипсовая повязка станет спутником поврежденной ноги от колена до пальцев. При отсутствии смещения примерно через месяц станет возможным наступать на передний отдел стопы. Ходить разрешается с использованием костылей. Встать на всю ступню станет безопасным лишь через 2, а возможно и 3 месяца с момента гипсования.​

    ​При переломе пяточной кости без смещения деформации стопы может и не быть, при наличии смещения обычно она ярко выражена.​​Первое время после снятия гипса ходить следует с костылями, перенося на них вес и избегая опираться полностью на поврежденную стопу. Восстановлению мышечной ткани после длительного периода ограничения движения способствуют физиотерапевтические процедуры, массаж и самомассаж конечности. С осторожностью, предварительно проконсультировавшись с хирургом, можно выполнять несложные упражнения – тянуть носок, совершать круговые движения стопой.​​Если есть подозрения на то, что у пострадавшего может быть перелом пяточной кости, в первую очередь необходимо обеспечить неподвижность травмированной конечности и скорейшую доставку больного в медицинское учреждение. При наличии такой возможности, следует облегчить страдания пострадавшего, дав ему обезболивающее лекарство.​​Врачи – эксперты в области хирургии стопы и травматологии – до сих пор спорят, какой метод лечения переломов пяточной кости является лучшим. Но, как это обычно бывает, ни одна методика не может работать одинаково хорошо для всех пациентов. Некоторые исследования выявляют наибольший эффект от оперативного вмешательства, в то время как другие, наоборот, доказывают меньшую эффективность операции для определенного контингента пациентов.​​Как только пациент начинает ходить самостоятельно, ему, вероятно, придется пользоваться костылем или тростью, а также носить специальную обувь. Также очень важно во время прогулок строго следовать указаниям врача. Ни в коем случае не следует полностью нагружать больную ногу слишком рано, иначе костные отломки могут разойтись вновь, и потребуется операция. Чрезмерная нагрузка на стопу после операции может привести к разрушению или смещению фиксирующих конструкций, что, в свою очередь, может стать причиной разрушения уже собранной хирургами воедино костной основы пятки.​

    ​В случае, когда имеется нарушение целостности кости, осложненное смещением отломков, чаще всего требуется операция. Перед вмешательством (при неповрежденной коже) рекомендуется дождаться спадения отека, для чего конечность иммобилизируется и находится в возвышенном положении в течение нескольких дней. Благодаря подобным мерам зачастую период восстановления после операции значительно ускоряется, а риск инфицирования раны снижается в разы.​

    ​Самое важное диагностическое мероприятие при переломах – вовремя рассказать врачу обо всех обстоятельствах получения травмы. Так, например, если пострадавший свалился с дерева, доктору нужно будет узнать, на какой высоте это произошло. Не менее важно донести врачу информацию о сопутствующих болезнях (например, сахарный диабет) и других травмах, имевших место в прошлом. Доктору также необходимо выяснить, принимаете вы или нет какие-либо лекарства.​

    Реабилитационный период при переломе пятки

    ​Стабильные переломы, при которых костные отломки не смещены относительно друг друга. Репозиции такие переломы обычно не требуют.​​Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *​​Массаж, лечебная физкультура (ЛФК) и физиолечение, составляющие основу​

    ​Отдельно стоит поговорить о мерах, предпринимаемых для терапии​​Больному можно давать пить и есть только в том случае, если вы знаете, что травмпункт так далеко, что добираться до него придётся несколько дней. Никаких тугих повязок накладывать нельзя. Исключение составляет наличие сильного кровотечения, тогда накладывается жгут поверх раны на 10 минут. Максимально допустимое время наложения жгута – два часа. Под ногу надо положить мягкий валик, можно из одежды или одеяла, так, чтобы стопа была выше туловища. Саму стопу по щиколотки обмотать чем-то мягким, можноподушками, и обвязать не очень туго. Можно периодически прикладывать лёд. И по возможности нужно быстро доставить пострадавшего медучреждение.​​Для того чтобы избежать неприятных последствий перелома пяточной кости даже после полного восстановления трудоспособности следует не меньше года пользоваться специальными поддерживающими супинаторами, обеспечивающими страховку продольного свода стопы.​

    Массаж при переломе пятки

    ​Определяющим фактором при выборе способа лечения перелома пяточной кости является степень нарушения естественной геометрии расположения костей. Особым образом соединяя определенные условные точки костей стопы, получают так называемый угол Белера, составляющий в норме 20-40 градусов и уменьшающийся в травмированной стопе. Достаточно легким оказывается лечение переломов пяточной кости с незначительным смещением. В остальных случаях прибегают к особым приемам для восстановления геометрии стопы.​

    ​То же касается и диагностики. Порою при рентгеновском исследовании не выявляется совершенно никаких отклонений, но имеются клинические симптомы перелома. Или, наоборот, на рентгенограмме заметны весьма значительные деформации пяточной кости, но никаких жалоб пациент не отмечает вовсе.​

    ​Осложнения​

    ​Открытые переломы намного чаще, нежели закрытые, осложняются инфицированием, так как ткани напрямую контактируют с внешней средой. Вот почему любой открытый перелом требует немедленного хирургического вмешательства.​

    ​Собрав анамнез, врач перейдет ко клиническому обследованию. Вначале он осмотрит место повреждения и попытается отыскать сопутствующие травмы. Затем проверит, не нарушено ли кровообращение в стопе, не повреждены ли нервы, сухожилия, мышцы. Чтобы удостовериться, что у пострадавшего не имеется других (сочетанных) повреждений - позвоночника, таза, противоположной стопы, доктор проведет полное и тщательное обследование.​​Переломы со смещением – в этом случае костные отломки расходятся в стороны (по ширине) или по длине. В данном случае для осуществления качественной репозиции требуется оперативное вмешательство.​​Имя *​

    Оставить комментарий

    ​реабилитации после перелома пятки​

    ​перелома пятки со смещением​

    ​Используется рентген и компьютерная томография. Причём последний вид исследований позволяет получить более чёткий вид кости и имеющихся переломов. Это очень важно для выбора правильного плана лечения. При сильном приземлении на твёрдую поверхность на пяточные бугры очень часто вместе с переломом пяточной кости происходит травматизацияпозвоночника. Поэтому назначают его рентгенологическое обследование, даже если отсутствуют какие-то дополнительные жалобы.​

    ​ ​

    ​Если при смещении, вызванном переломом, уменьшение угла Белера не превышает 5-7 градусов от нормального положения, для лечения перелома достаточно фиксации конечности при помощи гипса. Для полноценной фиксации гипсовая повязка накладывается от пальцев ног до коленного сустава или (при необходимости) до середины бедра.​

    perelom-kosti.ru

    Перелом пяточной кости

    ​Чтобы улучшить качество лечения пациентов с переломами костей стопы, врачи усиленно работают в различных направлениях, таких как:​​Переломы пяточной кости (и оперативное вмешательство при данных травмах) могут спровоцировать многочисленные осложнения, начиная от наименее опасных (медленное заживление, раздражение мягких тканей, обусловленное металлоконструкциями, тугоподвижность сустава, болевой синдром) и заканчивая более существенными (тромбоэмболии и тромбозы, несращение перелома, инфицирование, разрушение кости, артрит).​​Как можно более раннее проведение операции требуется также в случаях, когда имеет место отрыв ахиллова сухожилия от места его прикрепления к пяточной кости. Операция, осуществленная в течение первых суток после получения травмы, позволяет значительно снизить риск возможных осложнений.​

    ​Кроме клинических способов диагностики, существуют методы визуализации, которые могут помочь подтвердить (либо, наоборот, опровергнуть) выставленный диагноз.​

    Виды переломов пяточной кости

    ​Открытые переломы характеризуются одним (основополагающим) признаком – повреждением мягких (покровных) тканей и выходом отломка кости наружу. Данные травмы связаны с гораздо большей опасностью повреждения окружающих кость мышц, сухожилий и связок, при них велик риск развития осложнений, время излечения пациента с подобной травмой больше, чем в первых двух случаях.​

    • ​Сайт​
    • ​, обычно хорошо с этим справляются. Ортопедическая обувь является обязательной для ношения в течение полугода после освобождения от гипсовой повязки.​
    • ​.  В этом случае врач производит сопоставление фрагментов разрушенной кости – репозицию. Местная анестезия поможет справиться с болевыми ощущениями во время процедуры. Более серьезные случаи с многочисленными осколками требуют оперативного вмешательства. Возможно​
    • ​При переломе пяточной кости без смещения просто накладывают гипс на 6–8 недель или больше. При наличии смещения проводят операцию, в результате которой фрагменты кости скрепляются скобами. Рекомендуется изначально на несколько дней зафиксировать ногу в приподнятом состоянии, чтобы спали отёк и воспаление. При открытом переломе операцию проводят немедленно. Срок заживления зависит от степени и формы перелома, а также возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Большое значение придаётся при лечении перелома пяточной кости реабилитации.​
    • ​Лёша ______​

    Причины переломов пяточной кости

    ​В более сложных случаях переломов пяточной кости угол Белера может не только значительно уменьшаться, но и сводиться к нулю и даже становится отрицательным. Для полноценной репозиции (сопоставления частей сломанной кости) прибегают к специальным мерам. Изменяя положение ноги и используя в качестве опоры подошвы специальный деревянный клин, добиваются совмещения осколков пяточной кости, при котором не будет уплощения стопы (уменьшения угла Белера).​

    ​уменьшение травматизации путем снижения количества и величины разрезов покровных тканей;​

    ​Курение – фактор, отрицательно влияющий на скорость срастания перелома, поэтому пациент обязательно должен поставить в известность своего лечащего врача об этом факте, ведь не все доктора рискнут делать операцию пациенту, который курит, в связи с повышенным риском серьезных осложнений. Повторная операция, как правило, требуется в случаях инфицирования или плохого заживления перелома. Если и после этого не удается добиться восстановления кости, рассматривается возможность ампутации стопы.​

    ​Открытая репозиция и внутренняя фиксация. При данной операции костные фрагменты сопоставляются друг с другом вручную из открытого доступа. После того, как удалось достигнуть нормального взаиморасположения отломков и восстановить анатомическую целостность костей стопы, производится их фиксация с помощью винтов и металлических пластин.​

    ​Самый распространенный из них - рентгеновское исследование. Этот широко применяемый метод диагностики переломов позволяет получить изображение плотных структур человеческого тела и выявить всевозможные изменения их структуры и плотности.​

    ​При закрытых переломах отломки кости не повреждают наружно расположенные ткани (кожу), хотя целостность окружающих мышц, сухожилий, связок, сосудов и нервов может быть нарушена в различной степени.​

    ​Комментарий​

    ​Массажные действия могут производиться с первых часов после получения травмы и локализоваться

    в области (не удивляйтесь) бедра. Поглаживающее-разминающие манипуляции именно в этом месте способствуют отсасывающему эффекту, который снижает отечность пяточной области.​

    ​лечение перелома пятки​

    ​В зависимости от того, какого типа был перелом пяточной кости, реабилитация может затянуться от трёх месяцев до двух лет. Начало реабилитационного периода тоже может начинаться в разное время. Обычно первые движения стопой разрешаются с того момента, когда они не вызывают сильной боли. Далее все упражнения и движения назначаются и строго дозируются физиотерапевтом. Обычно при закрытом несмещённом и неосложнённом переломе полное восстановление наступает через три – максимум четыре месяца, после чего пациент возвращается к обычной жизни. При наличии каких-то осложнений и смещений на полное восстановление может потребоваться до 1 года, а порой даже до 2 лет.​

    Лечение переломов пяточной кости

    ​Заживает, 3-6 месяцев.​

    ​Такая процедура достаточно болезненна, поэтому она проводится под наркозом. Успешность репозиции проверяется контрольной рентгенограммой, после чего на ногу накладывается гипсовая повязка.​

    ​поиск наилучшей терапии для конкретных типов переломов;​

    ​Отдаленные перспективы лечения​

    ​Чрескожная фиксация. В некоторых случаях (при значительных размерах отломков и небольшом их количестве) можно добиться восстановления их нормального взаиморасположения без открытого доступа. Отломки сопоставляются вручную, после чего через небольшие разрезы кожи они фиксируются винтами.​

    ​Компьютерная томография (КТ). В некоторых случаях, когда обычная рентгенография не дает достаточно информации, врач может рекомендовать проведение компьютерной томографии. Информация, полученная с помощью рентгеновских лучей в различных проекциях, обрабатывается компьютером, что позволяет получить изображение нескольких срезов исследуемого участка, обладающее высоким разрешением и контрастностью. Данная информация, безусловно, будет полезна врачу для постановки верного диагноза.​

    ​Оскольчатые переломы самые нестабильные. При таком варианте травмы пяточная кость разрушается, образуя несколько фрагментов – осколков. Об оскольчатом переломе говорят, когда количество фрагментов равно трем или больше.​

    ​Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: ​

    Варианты хирургического лечения переломов пяточной кости

    ​ ​

    ​с применением метода вытяжения за пяточный бугор. Для этого в его центральную часть вставляется спица Киршнера.​

    ​Перелом пяточной кости со смещением достаточно непредсказуем, и все усилия пациента и врача не дают гарантии, что осложнений удастся избежать.​

    ​Асхат Темирбаев​

    ​Не всегда компрессионные переломы позволяют провести такую репозицию. Возможность процедуры зависит от угла и типа раскола кости и в определенных случаях связана с риском повторного расхождения частей кости. Компрессионные переломы, тип которых не позволяет провести репозицию, требуют стационарного лечения методом вытяжения.​

    ​изыскание способов лечения определенных контингентов пациентов, например, курильщиков или больных сахарным диабетом;​

    ​Если травма невелика, например, это трещина в кости, осложненная незначительным повреждением мышц, пациент возвращается к повседневной деятельности через 3 – 4 месяца после операции. Если перелом тяжелый, полное восстановление может занять 1 – 2 года. В этом случае, даже если все усилия врача и пациента будут направлены на скорейшее исцеление, тот объем движений, что был до травмы, редко восстанавливается полностью. Для пациентов, работа которых не требует чрезмерной физической активности, это, в принципе, не столь важно, остальные же обычно испытывают некоторые неудобства в этом плане.​

    ​Реабилитация​

    ​При составлении плана лечения врач обязательно должен учитывать причины, спровоцировавшие травму, ее тяжесть; степень повреждения мягких тканей; общее состояние здоровья.​

    ​Падение, автомобильные аварии, чрезмерное скручивание стопы – самые распространенные причины травм пяточной кости. При падении на ноги весь вес тела человека воздействует на кости стопы, что приводит к смещению таранной кости относительно пяточной в направлении вниз. При автомобильных авариях пяточная кость смещается кверху относительно таранной. Однако в обоих случаях повреждения костей схожи друг с другом – чем больше приложенная к стопе сила, тем выше степень повреждения кости.​

    ​Чаще всего​

    ​Когда происходит гипсовое освобождение, массаж производят в области голени и стопы. 20 минут – достаточное время для ежедневных поглаживаний, разминаний и вибрационного воздействия. Производить массаж нужно в течение полумесяца и повторить действия через 2 недели по необходимости.​

    ​Накладывая гипс, особое внимание уделяется формированию продольного свода стопы, во избежание плоскостопия, как неприятного последствия перелома в пяточной области.​

    ​Наиболее частые осложнения:​

    ​Конечно заживает!!!! Обычно гипс накладывают на столько дней сколько лет человеку, получившему перелом. Но выздоровление идет конечно дольше. Пару месяцев точно​

    ​Если при переломе пяточной кости образуется большое количество осколков, для их совмещения требуется операция. Многооскольчатые переломы после совмещения или примененного в случае необходимости остеосинтеза лечатся стационарно при помощи аппарата Елизарова.​

    ​изобретение новых модификаций фиксирующих устройств – пластин и винтов.​

    ​Также после полного заживления перелома могут сохраняться некоторые неприятные явления, например, раздражение кожи в зоне травмы неудобной обувью, изменение походки, боль, ограничение объема движений в суставе. Одно из главных условий полного восстановления функциональности стопы – подбор правильной обуви, изготовленной индивидуально, в соответствии с особенностями стопы конкретного человека.​

    ​Кости обладают замечательной способностью к восстановлению. Однако, чем значительнее травма, тем больше времени может понадобиться для восстановления, и тем выше риск полной либо частичной потери функции конечности независимо от лечения.​

    ​Поскольку переломы пяточной кости являются причиной возникновения деформаций, главной целью лечения является восстановление нормальной анатомии пятки. Этого можно добиться не только хирургическими методами, однако операция здесь используется чаще всего, несмотря на более высокий риск осложнений.​

    • ​Как проявляются переломы? Симптоматика​
    • ​переломы пяточной кости​
    • ​ ​
    • ​Наступать на ногу при наличии смещения категорически запрещено.​

    podiatriya.ru

    ​Из каждых ста переломов, четыре приходится на область пятки. Относительная редкость этой неприятности обусловлена способом ее получения. Немногие люди падают с высоты более полутора метров с приземлением на ноги. Но от этого не легче тем, кто все-же столкнулся с подобной проблемой. О ней и разговор.​

    Причины и признаки перелома пяточной кости

    ​Марк Зинченко(БИК 333+)​

    ​Реабилитацию после перелома пяточной кости нельзя назвать легкой по нескольким причинам. Во-первых, именно этот тип перелома характеризуется высокой степенью вероятности расхождения частей кости при нарушениях в лечении. Во-вторых, пятка – опорная часть организма, и сократить нагрузку на нее достаточно сложно.​

    Первая помощь при подозрении на перелом пяточной кости

    ​Перелом пяточной кости – травма довольно неприятная, поскольку на длительный срок может снизить трудоспособность и нормальную активность пострадавшего. Длительность срока восстановления зависит не только от сложности перелома, но и от правильности методики лечения, эффективности реабилитационных мероприятий.​

    Лечение перелома пяточной кости

    ​Дальнейшее лечение​

    Перелом пяточной кости без смещения или с незначительным смещением

    ​В случае неиспользования оперативного вмешательства программа восстановления примерно одинакова у большинства пациентов. Время же восстановления зависит от типа перелома и тяжести травмы. Некоторые пациенты могут начать ходить с частичным переносом веса на больную ногу уже через несколько недель после травмы (операции), а другим, возможно, придется ждать три-четыре или более месяцев, прежде чем начать ходить самостоятельно с опорой на ногу.​

    Перелом пяточной кости со значительным смещением

    ​Консервативное лечение (без операции)​

    ​Наиболее распространенными симптомами перелома пяточной кости являются: боль, гематомы, отечность, деформация пятки, невозможность наступить на пятку и ходить с опорой на нее.​

    ​возникают в случаях, когда на кости стопы действует сила, обладающая высокой энергией, например, при падении с достаточно большой высоты, либо при автомобильной аварии. Следовательно, подобные переломы чаще всего тяжелые, длительно заживающие. Кроме того, из-за высокой энергии травмирующего объекта переломы пяточной кости часто могут сочетаться с повреждениями других отделов костной системы - в более чем 10% случаев у пациента может также выявляться перелом бедренной кости, пяточной кости на противоположной стороне либо даже травма позвоночника.​

    Переломы пяточной кости со значительным количеством осколков

    ​Пользу​

    Реабилитация после перелома пяточной кости

    ​После освобождения от гипса травматолог назначает реабилитационные процедуры, направленные на уменьшение и ликвидацию​

    ​Самая крупная кость голени – пяточная – состоит из тела и бугра. Велика и ее роль при ходьбе и стоянии, ведь именно пяточная кость при этом берет на себя основную нагрузку. Таранная кость, соединяющая ее с голенью, и является чаще всего причиной перелома пятки, вонзаясь в тело пяточной кости при падении.​

    Щадящая нагрузка при переломе пяточной кости в период фиксации гипсовой повязкой

    ​В гипсе да 2-4 месяца​

    Увеличение нагрузки после снятия гипса при переломе пяточной кости

    ​Время нахождения ноги в гипсовой повязке при разных типах переломов заметно отличается и составляет не менее 12 недель. Контроль срастания осколков проводится при помощи рентгенограммы. Для того чтобы избежать атрофических процессов и в то же время минимизировать риск расхождения частей кости, травмируемую ногу нагружают постепенно.​

    ​В большинстве случаев перелом пяточной кости носит компрессионный характер и возникает вследствие неудачного прыжка или падения на ноги без амортизации.​

    ​В некоторых случаях обойтись одной операцией не удается. Например, если кости срослись в неправильном положении, подтаранный сустав поражен артритом, возможно, понадобится артродез – операция, в результате которой удаляется сустав, а кости (пяточная и таранная) сращиваются друг с другом. После процедуры какие-либо движения в этом суставе становятся невозможны. Во время данного вмешательства также исправляются разнообразные дефекты костной ткани. Восстановление обычно длится несколько месяцев.​

    ​Многие врачи рекомендуют легкие физические упражнения (движения в голеностопном суставе) уже через несколько дней от момента травмы – в самом начале периода реабилитации, разумеется, ориентируясь на собственные болевые ощущения. Пациентам, перенесшим операцию, необходимо начинать данные процедуры по мере заживления раны, с ведома лечащего врача.​

    bolivspine.com

    Перелом пяточной кости(без смещения) Заживает? За сколько?

    ​Если перелом не осложнен смещением костных отломков, операция, скорее всего, не потребуется, а наложение иммобилизирующей гипсовой повязки позволит поддерживать сломанную кость в правильном положении вплоть до момента полного заживления. Однако не давайте чрезмерных нагрузок на поврежденную ногу в период заживления (в течение 6 – 8 недель), не переносите на нее вес всего тела.​

    ​Если перелом несущественен, боль может быть не настолько выраженной, чтобы помешать ходьбе с опорой на всю стопу, однако пострадавший довольно заметно хромает. Это происходит потому, что а норме при ходьбе ахиллово сухожилие оказывает воздействие на пяточную кость, поддерживая тем самым тело в правильном положении. Когда пяточная кость деформируется в результате травмы, мышцы и сухожилия стопы и голени не могут достаточно эффективно выполнять свою работу по поддержанию тела в правильном положении; возникнет нестабильность в голеностопном суставе, которая и будет являться причиной хромоты.​

    ​Из всех костей предплюсны пяточная кость наиболее всего подвержена переломам. Около 2% всех переломов костей у взрослых составляют переломы предплюсны, причем в 60% случаев речь идет о переломе пяточной кости. Они часто могут являться причиной повреждения подтаранного сустава, что приводит к его тугоподвижности, а это, в свою очередь, провоцирует трудности при ходьбе по неровной или наклонной поверхности.​

    ​ЛФК после перелома пятки​

    ​отека после перелома пятки​

    ​Сломанная пяточная кость, как и все переломы, заявит о себе болью, кровоизлиянием и отеком. Вследствие этого, область пятки увеличивается в объеме. Попытки наступить на раненую область отражаются резкой болью. Утолщение стопы при переломе пятки – симптом, возможный при наличии смещения костей. Окончательно подтвердить наличие или отсутствие перелома можно только по результатам рентгена.​

    ​МИХАИЛ К.​

    ​Впервые физическая нагрузка допустима не ранее, чем через 5-6 недель после репозиции. В это время нога еще фиксируется гипсом, а для обеспечения щадящего режима нагрузки рекомендуется использовать костыли или специальные проволочно-каркасные устройства.​

    Похожие статьи

    Категория: Первая помощь

    Похожие статьи:

    Сколько заживает перелом ребер и возможно ли ускорить процесс

    Виды и полная классификация переломов челюсти, а также сколько он заживает?

    Сколько заживает растяжение связок голеностопа, и как этот процесс можно ускорить

    Сколько заживает перелом руки: как ускорить заживление?

    Перелом пятой плюсневой кости стопы сколько заживает

    doctor-medic.ru


    Twitter
    Нравится

    Поиск по сайту

    Email рассылка

    Узнавай первым

    об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

    Подробнее об этом

    Новое на форуме

    Нет сообщений для показа