Каждый человек сталкивался с кровотечением. Однако его характеристика разная, и важно различать признаки венозного кровотечения и, например, артериального или капиллярного.
Каким бывает кровотечение
Кровотечение — явление не из приятных, но редким его назвать нельзя. Если травма незначительная, то и беспокоиться, кроме как о правильной обработке раны, чтобы избежать инфекции, не о чем. Но что делать, если рана глубокая, а кровь не удается остановить? Эти знания пригодятся каждому. Ведь неправильная попытка остановить кровотечение может не просто навредить, но и привести к летальному исходу.
Артериальное кровотечение нельзя не заметить. Оно характеризуется пульсирующей струей крови яркого цвета, которая бьет из артерии. Такой вид кровотечения один из самых опасных, поскольку помощь нужно оказывать мгновенно, иначе человек умрет. Нужно прижать артерию пальцем, точно зная, где расположены точки, близкие к костям, чтобы остановить кровотечение.
Капиллярное кровотечение встречается при ссадинах и порезах. Из капилляров выделяется темно-красная струйка. Этот вид кровотечения даже не требует остановки, как правило, если человек здоров, кровь остановится сама. Если все же требуется вмешательство, марля, обильно смоченная перекисью, накладывается на рану, затем идет слой ваты, а затем все это хорошо перебинтовывать. Нельзя допускать ошибку, накладывая сначала вату, поскольку в ней множество ворсинок, попадание которых в рану нежелательно — так легче занести инфекцию.
Смешанное кровотечение встречается реже, но оно очень опасно, возникает при крупных травмах, например, после аварий, когда затронуты и органы и сами сосуды.
Наконец, венозное кровотечение проходит медленно, но непрерывно. Венозное кровотечение вызвано повреждением одного или нескольких сосудов с тонкими стенками, которые несут кровь от тканей и органов к сердцу. Кровь в венах содержит много углекислоты, она темно-красного цвета.
Вернуться к змістуЗагальна оказания помощи
При венозном кровотечении помощь должна быть оказана в ближайшее время, чтобы не было значительных кровопотерь.
Чтобы остановить артериальную и венозную кровотечение своими силами при отсутствии врача, нужна повязка из марли или любой чистой ткани. Если привязать повязку ничем, ее просто прижимают к ране рукой. Повязка должна быть ниже поврежденного места и очень тугой, иначе кровотечение может только усилиться. Если время идет, а повязка пропитывается кровью, значит, вы наложили ее не так и нужно добавить сверху еще бинтов. Если раненые конечности, к повязке можно добавить эффект приподнятости. В крайнем случае при отсутствии материала для перевязки рана прижимается пальцами. Если есть возможность, на повязку накладывается грелка с холодной водой или льдом. Это необходимо для восстановления кровотока, но не забудьте снять грелку через полчаса.
Лучше любой повязки подействует индивидуальный пакет, но не у каждого он окажется под рукой в критический момент, а в аптеку уже не побежишь. При сильном кровотечении накладывается жгут, так как держать его можно максимум 2 часа, обязательно должно быть указано время наложения. Его снимают на несколько минут, придавливая на это время рану пальцами. Жгут может быть наложен сверху самой повязки или даже одежды.
Вернуться к змістуКатегорії венозных кровотечений
Уметь справиться с венозным кровотечением важно, так как встречается оно часто вследствие травм, колотых ранений, попыток суицида, у пожилых людей, страдающих варикозным расширением вен. Большинство людей просто боится и не в состоянии, глядя на кровь, рассуждать здраво. Чтобы лучше помочь себе и окружающим, нужно четко понимать, что венозные повреждения могут быть поверхностными, глубокими, а могут быть задеты вены шеи и головы.
Поверхностные повреждения, если вовремя их не остановить, тоже опасны для жизни. Чаще всего это вены на внутренней стороне запястья, на тыльной поверхности стопы, центральные вены предплечья и плеча, крупные вены голени и бедра. Поверхностное повреждение определяется тем, что кровь больше идет с нижнего конца вены. Если повреждены бедра и плечи, кровь точно не остановится сама, поэтому нужна мгновенная помощь. Алкоголь в крови человека, а также ряд заболеваний значительно усиливают кровотечение. Если у пострадавшего гемофилия, тромбоцитопения или лейкоз, кровотечение не остановится. Сворачивание может быть нарушена и под влиянием заранее принятых лекарственных препаратов, например, аспирина, анальгина или гепарина. При повреждении поверхностных вен кроме придавливания раны и наложение повязки с обоих концов окончательно остановит кровь ушивание кожной раны. Перед этим ее нужно обработать, хотя бы промыв перекисью водорода.
Кровотечение из глубоких вен еще более опасно. Это крупные сосуды, благодаря которым 70% крови в организме поступает в сердце. В отличие от артериального кровотечения, струя не пульсирует, но течет стремительно. Причем придавливания и повязки здесь уже не влияют на кровопотерю. Чаще всего повреждаются вены бедра и плеча. Если это небольшое линейное ранение, на рану укладывают валик, туго прибинтовать его к вене. Если рана большая, ее необходимо тампонировать, но не просто салфеткой, а предварительно обработать перекисью водорода. И только в операционной, определив место повреждения, рану могут аккуратно сшить.
Если поврежденные вены шеи, наложить тугую повязку невозможно. Есть опасность смерти не только от самой кровопотери, но и от эмболии, когда воздух засасывается в вену, часто последствием является отек мозга и нарушения кровообращения. Сначала нужно зажать рану пальцами, затем поместить обработанную салфетку и сильно ее прижимать до того момента, пока пострадавшему не будет оказана профессиональная помощь.
При внутреннем венозном кровотечении кровь не вытекает наружу, и диагностировать это очень сложно, соответственно, помощь можно и не успеть дать вовремя. Следует обратить внимание на общие симптомы, схожие с другими признаками кровопотери. Это головокружение, слабость, бледность, сухость во рту, постоянная жажда и холодный пот. Из-за пониженного давления пострадавший может потерять сознание, пульс у него слабый. Даже если все эти признаки присутствуют, сказать точно сможет только врач, поэтому лучшая помощь — как можно быстрее доставить человека в больницу. Кроме проведения операции в больнице могут сразу дать кровоостанавливающие препараты, которые применяются внутрь или местно.
Кровотечение может быть первичным, то есть сразу после травмы, и вторичным. Раннее вторичное кровотечение начинается через несколько часов после ранения. Позднее вторичное кровотечение может появиться, только если в рану до этого попала инфекция.
В зависимости от количества потери крови кровотечения делятся на категории:
Если вы все сделали правильно и своевременно, то, возможно, спасли жизнь человеку. В таком случае после прибытия бригады скорой помощи ей не придется тратить драгоценное время на наложение новых повязок и жгутов, пострадавшего сразу заберут в больницу для оказания дальнейшей помощи.
ok-doctor.xyz
Наиболее часто, венозные наружные кровотечения являются травматическими - т.е. вызванными повреждением венозных сосудов при травмирующим воздействии на ткани.
При венозных кровотечениях из раны вытекает кровь темного цвета, медленной струей. Венозная кровь ненасыщенна кислородом, поэтому характеризуется темной окраской, выливается из раны непрерывно и равномерно. Для наружного венозного кровотечения характерно медленное вытекание венозной крови. В случае ранения вен крупного диаметра с повышенным давление, кровь может вытекать небольшой струей, но обычно не пульсирует. В крайне редких случаях возможно наблюдение легкой пульсации, обусловленной передачей пульсовой волны с артериальных сосудов, проходящих рядом с поврежденной веной. Ранение вен курного диаметра опасно развитием такого осложнения, как воздушная эмболия сосудов сердца или мозговых сосудов.
Венозное кровотечение из крупных вен представляет большую опасность для жизни человека из-за быстрой кровопотери и возможности развития воздушной эмболии.
Первая помощь при наружных венозных кровотечениях предусматривает скорейшее применение давящей повязки, холода на место повреждение и придание возвышенного положения конечности с венозным кровотечением.
Наиболее эффективной является остановка венозного наружного кровотечения давящей повязкой. На кровоточащий поврежденный участок сперва накладывается чистая марлю, поверх которой укладывается неразвернутый бинт или сложенная в несколько раз марля, (при отсутствии последнее можно использовать сложенный чистый платок). Примененные давящей повязки действует в качестве выраженного давящего фактора, который вызывает прижимание зияющих концов поврежденных венозных сосудов. При применении давящей повязки к ране просветы поврежденных венозных сосудов сдавливаются, и наружное кровотечение прекращается.
В случае, когда под рукой нету давящей повязки, а наружное венозное кровотечение из поврежденных венозных сосудов все является выраженным и сильным, то кровоточащее место требуется прижать пальцами. В случае венозных кровотечений из вен верхней конечности в ряде случаев достаточно просто придать конечности приподнятое положение. Однако, в обоих случаях затем следует наложить на раневой участок давящую повязку.
Наложение давящей повязки всегда является единственным эффективным методом для временной остановки наружных кровотечений из ран, которые являются расположенными на туловище (например, в поясничной и ягодичной областях), а также на волосистой части головы.
Наложение жгута при венозных кровотечениях обычно не практикуется.
С.В. Петров - Общая хирургия, 2-е издание., М.: 2004.; 768 с.
101god.ru
Венозное кровотечение развивается вследствие повреждения соответствующих сосудов. Оно характеризуется относительно невысокой интенсивностью, но при отсутствии неотложной помощи или при неправильном проведении мероприятий может нести угрозу для жизни.
Выход крови из венозных сосудов может иметь травматическое и патологическое происхождение. Он является одинаково частым явлением для взрослых и детей независимо от пола.
При венозном кровотечении из раны (резаная, колотая рана, размозжение тканей, открытые переломы) выделяется кровь, при этом можно определить характерные признаки, к которым относятся:
Так как давление крови в венозных сосудах относительно невысокое, то кровотечение имеет меньшую интенсивность. В большинстве случаев оно не несет непосредственно угрозы для жизни человека. В случае повреждения венозных сосудов области шеи существует высокий риск попадание воздуха в кровеносное русло. Это связано с тем, что во время вдоха в венах шеи образуется отрицательное давление и при повреждении их стенок происходит засасывание воздуха. Воздух циркулирует в кровеносном русле (воздушная эмболия) и может закупоривать более мелкие артериальные сосуды, приводя к резкому прекращению кровообращения в тканях с последующей их гибелью. Очень опасной является закупорка сосудов головного мозга или сердца, так как это может стать причиной летального исхода.
При выходе крови из венозного сосуда первоочередная помощь включает определенные мероприятия, к которым относятся:
Если сознание у пострадавшего человека отсутствует, то после остановки выхода крови следует проверить проходимость дыхательных путей, наличие дыхания и сердцебиения. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия по системе АВС, включающие искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Также проводится осмотр для выявления возможных переломов, так как в таких случаях может потребоваться накладывание транспортной шины, что позволит избежать осложнений во время транспортировки, связанных со смещением костных отломков.
Прогноз при венозном кровотечении в большинстве случаев является благоприятным, при условии своевременного и правильного оказания неотложной помощи. Летальные случаи являются единичными, обычно они связаны с засасыванием воздуха в кровеносное русло при повреждении вен шеи и развитие воздушной эмболии.
prof-med.info
28 августа 2015
Просмотров: 2119
Каждый человек сталкивался с кровотечением. Однако его характеристика различна, и важно различать признаки венозного кровотечения и, например, артериального или капиллярного.
Кровотечение — явление не из приятных, но редким его назвать нельзя. Если травма незначительная, то и беспокоиться, кроме как о правильной обработке раны, чтобы избежать инфекции, не о чем. Но что делать, если рана глубокая, а кровь не удается остановить? Эти знания пригодятся каждому. Ведь неправильная попытка остановить кровотечение может не просто навредить, но и привести к летальному исходу.
Кровотечение может быть внутренним, что очень опасно, ведь пострадавший может истекать кровью скрыто и не дожить до оказания помощи. Это кровотечение возникает при значительном повреждении внутренних органов — печени, легких, почек, селезенки и др. Цвет крови в данном случае ярко-красный, выделяется она равномерно. Как характеризуются кровотечения?
Артериальное кровотечение нельзя не заметить. Оно характеризуется пульсирующей струей крови яркого цвета, которая бьет из артерии. Такой вид кровотечения один из самых опасных, так как помощь нужно оказывать мгновенно, иначе человек умрет. Нужно прижать артерию пальцем, точно зная, где расположены точки, близкие к костям, чтобы приостановить кровотечение.
Капиллярное кровотечение встречается при ссадинах и порезах. Из капилляров выделяется темно-красная струйка. Этот вид кровотечения даже не требует остановки, как правило, если человек здоров, кровь остановится сама. Если все же требуется вмешательство, марля, обильно смоченная перекисью, накладывается на рану, затем следует слой ваты, а потом все это хорошо перебинтовывается. Нельзя допускать ошибку, накладывая сначала вату, поскольку в ней множество ворсинок, попадание которых в рану нежелательно — так легче занести инфекцию.
Смешанное кровотечение встречается реже, но оно очень опасно, возникает при обширных травмах, например, после аварий, когда задеты и органы и сами сосуды.
Наконец, венозное кровотечение проходит медленно, но непрерывно. Венозное кровотечение вызвано повреждением одного или нескольких сосудов с тонкими стенками, которые несут кровь от тканей и органов к сердцу. Кровь в венах содержит много углекислоты, она темно-красного цвета.
При венозном кровотечении помощь должна быть оказана в ближайшее время, чтобы не было значительных кровопотерь.
Чтобы остановить артериальное и венозное кровотечение своими силами в отсутствие врача, нужна давящая повязка из марли или любой чистой ткани. Если привязать повязку нечем, ее просто прижимают к ране рукой. Повязка должна быть ниже поврежденного места и очень тугой, иначе кровотечение может лишь усилиться. Если время идет, а повязка пропитывается кровью, значит, вы наложили ее не так и нужно добавить сверху еще бинтов. Если ранены конечности, к повязке можно добавить эффект приподнятости. В крайнем случае при отсутствии материала для перевязки рана прижимается пальцами. Если есть возможность, на повязку накладывается грелка с холодной водой или льдом. Это необходимо для восстановления кровотока, но не забудьте снять грелку через полчаса.
Лучше любой повязки подействует индивидуальный пакет, но не у каждого он окажется под рукой в критический момент, а в аптеку уже не побежишь. При сильном кровотечении накладывается жгут, так как держать его можно максимум 2 часа, обязательно должно быть указано время наложения. Его снимают на несколько минут, придавливая на это время рану пальцами. Жгут может быть наложен сверху самой повязки или даже одежды.
Уметь справиться с венозным кровотечением важно, так как встречается оно часто вследствие травм, колотых ранений, попыток суицида, у пожилых людей, страдающих варикозным расширением вен. Большинство людей попросту пугается и не в состоянии, глядя на кровь, рассуждать здраво. Чтобы лучше помочь себе и окружающим, нужно четко понимать, что венозные повреждения могут быть поверхностными, глубокими, а могут быть задеты вены шеи и головы.
Поверхностные повреждения, если вовремя их не остановить, тоже опасны для жизни. Чаще всего это вены на внутренней стороне запястья, на тыльной поверхности стопы, центральные вены предплечья и плеча, большие вены голени и бедра. Поверхностное повреждение определяется тем, что кровь больше идет из нижнего конца вены. Если повреждены бедра и плечи, кровь точно не остановится сама, поэтому нужна мгновенная помощь. Алкоголь в крови человека, а также ряд заболеваний значительно усиливают кровотечение. Если у пострадавшего гемофилия, тромбоцитопения или лейкоз, кровотечение не остановится. Свертываемость может быть нарушена и под воздействием заранее принятых лекарственных препаратов, например, аспирина, анальгина или гепарина. При повреждении поверхностных вен кроме придавливания раны и наложения повязки с обоих концов окончательно остановит кровь ушивание кожной раны. Перед этим ее нужно обработать, хотя бы промыв перекисью водорода.
Кровотечение из глубоких вен еще более опасно. Это крупные сосуды, благодаря которым 70% крови в организме поступает в сердце. В отличие от артериального кровотечения, струя не пульсирует, но течет стремительно. Причем придавливания и повязки здесь уже не влияют на кровопотерю. Чаще всего повреждаются вены бедра и плеча. Если это небольшое линейное ранение, на рану укладывают валик, туго прибинтовав его к вене. Если рана большая, ее необходимо тампонировать, но не просто салфеткой, а предварительно обработать перекисью водорода. И только в операционной, определив место повреждения, рану могут аккуратно сшить.
Если повреждены вены шеи, наложить тугую повязку становится невозможно. Есть опасность смерти не только от самой кровопотери, но и от эмболии, когда воздух засасывается в вену, часто последствием является отек мозга и нарушение кровообращения. Сначала нужно зажать рану пальцами, затем поместить обработанную салфетку и сильно ее придавливать до того момента, пока пострадавшему не будет оказана профессиональная помощь.
При внутреннем венозном кровотечении кровь не вытекает наружу, и диагностировать это очень сложно, соответственно, помощь можно и не успеть оказать вовремя. Следует обратить внимание на общие симптомы, схожие с другими признаками кровопотери. Это головокружение, слабость, бледность, сухость во рту, постоянная жажда и холодный пот. Из-за пониженного давления пострадавший может потерять сознание, пульс у него слабый. Даже если все эти признаки налицо, сказать точно сможет только врач, поэтому лучшая помощь — как можно скорее доставить человека в больницу. Кроме проведения операции в больнице могут сразу дать кровоостанавливающие препараты, которые применяются внутрь или местно.
Кровотечение может быть первичным, то есть сразу после травмы, и вторичным. Раннее вторичное кровотечение начинается лишь через несколько часов после ранения. Позднее вторичное кровотечение может появиться, только если в рану до этого попала инфекция.
В зависимости от количества потери крови кровотечения делятся на категории:
Если вы все сделали правильно и своевременно, то, возможно, спасли жизнь человеку. В таком случае по прибытии бригады скорой помощи ей не придется тратить драгоценное время на наложение новых повязок и жгутов, пострадавшего сразу заберут в больницу для оказания дальнейшей помощи.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
osostavekrovi.ru
Главную опасность при кровотечениях составляет недостаток притока крови к тканям и, как следствие, прекращение снабжения органов кислородом, в первую очередь сердца, мозга и легких.Способность крови к свертыванию может обеспечить прекращение кровотечения из мелких сосудов, называемых капиллярами,а вотболее серьезныевидыран заставляют обращаться уже к специальной техники оказания первой помощи. При автомобильных авариях любая травма вызывает кровотечение, потому что повреждаются ткани и кожный покров, сплошь и поперек пронизанные кровеносными сосудами.
Чтобы приступать к помощи пострадавшему необходимо сначала обезопасить себя. Осмотритесь вокруг и оцените ситуацию, необходимо убедиться, что вам ничего не будет угрожать в тот момент, когда вы броситесь на выручку раненному человеку.
Наружными кровотечениями считаются те, при которых имеются раны, из которых вытекает кровь, либо же кровотечения из естественных отверстий тела человека (уши, глаза, нос, рот). Намного страшнее по симптоматике внутреннее кровотечение, когда кровь скапливается в полостях органов тела. Существует три вида наружных кровотечений:
Венозное кровотечение довольно трудно остановить, так как оно возникает в результате глубоких ран
Венозное кровотечение опасно не только тем, что при нем теряется значительное количество крови, но и тем, что венозные раны, особенно шейных сосудов, влекут всасывание воздуха через поврежденные кровоточащие места.Воздух по венам достигает сердечной мышцы и способен вызывать смертельное состояние, называемое воздушной эмболией.
Самым опасным считается артериальное кровотечение, так как кровь вытекает из раны в огромных количествах фонтаном, что может быстрее привести пострадавшего к полному обескровливанию. Повреждения сонной, подмышечной и бедренной артерий могут «убить» пострадавшего за 3 минуты.
Самая главная вещь во время оказании помощи при кровотечении — это жгут или любое другое подручное средство, способное пережать кровоточащую конечность. Вот так выглядит наложение жгута (в этом случае применен ремень). Всегда, на любую давящую повязку, прикладывайте записку с временем ее наложения, чтобы в дальнейшем врачи или кто-либо другой знали сколько времени конечность находиться в обескровленном состоянии. На рисунке показана специальная петля и ее правильное закрепление на ноги.
Главная задача во время обработки кровоточащей раны — остановить само кровотечение, так как в результате значительной потери крови пострадавший быстро теряет силы, что может привести к угрозе для его жизни.
Капиллярное кровотечение
Капиллярное кровотечение можно быстро остановить, наложив на рану марлевую повязку или бинт, поверх кладут слой ваты и перевязывают рану, если бинта с марлей нет под рукой, топодойдет чистый носовой платок. В аптечках нового образца имеется полный перечень бинтов, воспользуйтесь ими.Мохнатые ткани и вату прямо на открытые раны накладывать нельзя, так как в их ворсинках могут содержаться бактерии, способные вызвать заражение и нагноение раны.
Венозное кровотечение
Венозные кровотечения останавливают с помощью наложения давящей повязки. Необходимо на кровоточащий участок наложить чистую марлю, поверх марли неразвернутый бинт, или сложенную в несколько слоев марлю, на крайний случай — чистый носовой платок, сложенный в несколько раз. Такой способ закрывает раневые края, в результате чего просветы сосудов сжимаются и как следствие кровотечение останавливается. Давящие повязки оставляют на ране не более часа, так как они способны вызвать некроз — омертвление тканей, поэтому каждый час повязку нужно ослаблять.
Артериальное кровотечение
Первую помощь при артериальном кровотечении оказывают так же наложением давящей повязки. Артериальное кровотечение из крупных сосудов нужно немедленно остановить, пережав поврежденный участок выше места ранения. Такая мера — временное решение, до того момента пока не наложат давящую повязку.
Кровотечение из естественных отверстий
Кроме того могут быть не только раневые кровотечения. Например, из носа кровь может течь в результате сильного удара и черепно-мозговых травмах. Что бы его остановить необходимо уложить пострадавшего на спину, приподнять немного его голову, а на переносицу, область сердца и шею нужно положить холодный компресс или лед.
При таком виде кровотечения ни в коем случае нельзя сморкаться и прочищать нос водой. Стекающую в носоглотку кровь нужно сплевывать.
Ушное кровотечение возникает в результате ранений внешнего слухового прохода и при переломе черепа. На пострадавшее ухо необходимо наложить чистую марлевую повязку. Пострадавшего уложить на здоровый бок и немного приподнять ему голову. Промывать ухо так же запрещается.
Внутреннее кровотечение
Сильный удар в грудь, перелом ребер или жеобострившийсятуберкулез способны вызвать легочное кровотечение, признаками которого являются откашливание ярко-красной вспененной крови и затрудненное дыхание. Чтобы остановить его,пострадавшего необходимо уложить в полусидящее положение, а под спину положить валик. Грудь нужно освободить от одежды и положить на нее холодный компресс, при этом пострадавшему не разрешается говорить и двигаться.
Пищеводное кровотечение может быть вызвано разрывом вен, которые могли быть расширены в результате некоторых заболеваний печени. Желудочному кровотечению способствуют желудочная язва или опухоль или же травма желудка. Симптомами этих кровотечений являются рвотные массы темно-красной или даже уже свернувшейся крови. Пострадавшего необходимо уложить в полусидячее состояние и согнуть его ноги в коленях. На брюшную область положить компресс и обеспечить полный покой пострадавшего, которому так же нельзя ни есть, ни пить. Как можно скорее пострадавшего с такими видами кровотечений необходимо доставить в больницу для хирургического вмешательства.
Внутренние кровотечения опасны тем, что их определение зачастую отсрочено. Брюшное кровотечение возникает в результате сильного ударавживот, когда происходит разрыв селезенки и печени. Для этого вида кровотечений характерны сильные боли в области живота, шоковое состояние и потеря сознания пострадавшего. Экстренная помощь пострадавшему аналогична, как и при желудочных кровотечениях.
Внутреннее кровотечение в плевральной полости(грудь)возникает в результате удара или при повреждении грудной клетки.Скапливаясь,кровьсдавливает легкие в поврежденной части и препятствует нормальной их работе. Дыхание пострадавшего затруднено, а при сильных повреждениях удушливое. Пострадавшему необходимо принять полусидящее положение и согнуть ноги в коленях, на грудную клетку нужно положить холодный компресс. Пострадавшего немедленно транспортируют в больницу.
Любое кровотечение сопровождается слабостью, западанием глазных яблок, слабым пульсом, апатией, холодным потом, пострадавший так же может впасть в шоковое состояние или обморок.
А теперь посмотрим обучающий видеокурс с оказанием помощи при ранениях.
Помощь при ДТП необходимо оказывать обдуманно и уверенно. Знание навыков и техник поможет и вам и пострадавшему в аварии. Будьте аккуратны и соблюдайте ПДД. В следующей статье мы расскажем о помощи при переломах
В статье использовано изображение с сайта http://www.galo.ru
spokoino.ru
Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!
Возникновение венозного кровотечения происходит довольно часто. Это объясняется тем, что подкожные вены имеют поверхностное расположение, нередко вызывая интенсивную кровопотерю даже при относительно небольших ранениях. Большая часть потерпевших при виде большого количества крови попросту приходит в смятение, а потому не имеет возможности помочь себе. Поэтому, чтобы избежать плачевных последствий, очень важно знать особенности оказания первой помощи при кровотечении.
Венозное кровотечение бывает нескольких видов в зависимости от локализации:
Очень важно, чтобы первая помощь при венозном кровотечении была оказана своевременно. Поэтому следует знать о том, какие бывают основные признаки венозного кровотечения:
Вам будет полезно узнать также о неотложной помощи при легочном кровотечении на нашем сайте.
Примечание. Чаще всего кровотечение из вен является следствием попыток суицида, а также ранений, нанесенных холодным или огнестрельным оружием.
Поверхностные вены, расположенные на голени
Даже при полном пересечении какой-либо из подкожных вен общее кровообращение не нарушится. Но кровотечение, возникшее при этом, способно привести к летальному исходу. Более всего опасны повреждения следующих вен:
Рассмотрим, чем характеризуется кровотечение данного типа:
Важно! Если произошло пересечение вен плеча или бедра, то остановить такие кровотечения самостоятельно удается очень редко. В этом случае следует незамедлительно обратиться к помощи профессионалов.
Видео: первая помощь при венозном кровотечении
Остановка кровотечения при разрыве поверхностных вен при помощи жгута
Теперь рассмотрим, как остановить венозное кровотечение:
Совет! Если вышеописанный вариант не принес результата, то попробуйте пережать вену выше раны.
Место расположения крупных вен — между мышечных волокон. По этим сосудам к сердцу возвращается порядка 70% крови, потому повреждение такой вены чревато значительной опасностью для жизни. Помимо этого может нарушиться кровообращение в конечности.
Расположение глубоких вен на нижних конечностях
Основные признаки кровотечения, происходящего в глубоких венах:
Важно! Наиболее часто глубокие вены повреждаются в области плеча и бедра.
Если у пациента присутствует такое венозное кровотечение, первая помощь должна оказываться незамедлительно. При даже незначительной отсрочке возникает большая вероятность летального исхода.
Рассмотрим, какой должна быть первая помощь по пунктам:
Осуществление тугого бинтования раны
Следующим этапом является профессиональная помощь специалистов, которая осуществляется в клинических условиях.
Совет! При возникновении венозных кровотечений не рекомендуется накладывание на рану жгута, поскольку подобные действия могут привести лишь к усилению кровотечения.
Основными в человеческом организме являются внутренняя и наружная яремные вены. Повреждения последней встречаются чаще, однако проблемы с внутренней веной чреваты более серьезными последствиями.
Несмотря на то, что клинические проявления кровотечений из шейных вен не отличаются от других венозных кровотечений, последствия и правила оказания первой помощи в данном случае отличны.
Важно! Основным отличием в оказании первой помощи при шейных венозных кровотечениях является то, что в данном случае запрещено накладывать тугие повязки.
Правильная остановка шейного кровотечения
Опасность повреждения шейных вен заключается в следующем:
В данном случае важно знать правильный способ остановки кровотечения. Рассмотрим его подробнее:
Важно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, поскольку внутреннюю яремную вену следует как можно быстрее зашить.
Расположение яремной вены
Выше была рассмотрена характеристика и способы остановки венозных кровотечений. Главное при возникновении какого-либо из вышеописанных видов кровотечений — сохранять спокойствие. Для того, чтобы минимизировать последствия кровотечения, необходимо правильно и своевременно оказать первую помощь и как можно скорее обратиться к специалисту.
moyakrov.ru
Уровень безопасности жизни современного человека постепенно вытесняет из сознания рядового гражданина понимание необходимости умения действовать в экстремальной ситуации. Достаточно низкая вероятность того, что для жизни потребуются какие-либо знания, помимо тех, которые требуются в повседневной жизни, могут привести к достаточно плачевным последствиям при возникновении внештатной ситуации.
Свидетель автомобильной аварии, незнакомый с оказанием первой помощи при кровотечениях, может стать бессильным наблюдателем гибели человека, которого можно было спасти. В то же время практика оказания первой помощи при кровотечении не является чрезвычайно сложной задачей и может быть освоена любым желающим.
Первая помощь при открытом кровотечении будет зависеть от его типа (артериальное, венозное, капиллярное), а также места расположения раны. Эффективность оказания первой помощи при различных кровотечениях будет значительно различаться. Например, первая неотложная помощь при кровотечениях, происходящих во внутренних органах, в большинстве случаев будет сводиться к обеспечению больному покоя и вызове скорой помощи. Но в любом случае правильно оказанная первая помощь при разных кровотечениях значительно повышает шансы на благополучное выздоровление больного.
Никто не может знать, понадобятся ли ему оказывать первую помощь при кровотечении, но обладание такими знаниями в любом случае не будет лишним.
Алгоритм первой помощи при кровотечениях основывается на определении типа кровотечения, исходя из которого строится дальнейшая последовательность действий.
Основными правилами, которых следует придерживаться во время оказания первой доврачебной помощи при кровотечениях, являются следующие:
После предварительного осмотра раны приступают к оказанию первой медицинской помощи при кровотечениях.
Для остановки кровотечения применяется наложение жгута.
Место наложения жгута будет зависеть от типа кровотечения и места расположения раны.
При отсутствии специализированного резинового жгута наиболее удачным заменителем является резиновый шланг небольшого диаметра.
Накладывать жгут желательно не на открытую кожу, а предварительно обмотав ее несколькими слоями ткани или бинта. Можно накладывать жгут поверх одежды.
При использовании специализированного резинового жгута его наматывают на конечность с постепенным увеличением растяжения. Первый виток ложится почти без натяжения, второй – с более сильным натяжением, и так далее. Нельзя допускать чтобы следующий виток накладывался на предыдущий. Наложение жгута продолжают до остановки кровотечения, после чего фиксируют имеющимся способом (завязывают либо застегивают при помощи специального крепежа).
Не стоит применять слишком сильное натяжение жгута так как это может привести к повреждению нервных окончаний.
Внимание
Время, которой жгут может находится на конечности, ограничено продолжительностью в два часа на ногах и полтора часа на руках в теплое время года. В холодный период время пребывания жгута уменьшается вдвое. Стоит заметить, что данная манипуляция является достаточно болезненной и рискованной для здоровья пострадавшего, так как слишком длительное ограничение кровотока в конечности может привести к некрозу тканей. Поэтому сразу после наложения жгута необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в больницу. Если же время для того, чтобы добраться до больницы, превышает максимально допустимое время наложения жгута, то после превышения максимального времени необходимо начать постепенное ослабление жгута, контролируя наличие кровотечения. Отпускание жгута необходимо осуществлять медленно, так как это может снова спровоцировать кровотечение. Кроме того, такие действия достаточно болезненны для пострадавшего.При повреждении крупных сосудов, остановка кровотечения из которых невозможна без хирургического вмешательства, во время поездки в больницу можно осуществлять периодическое ослабление жгута с временным восстановлением кровообращения в поврежденной конечности и применением других методов остановки кровотечения (например, надавливание пальцами на питающую артерию, поднятие конечности вверх для уменьшения давления крови и т.д.).
Под наложенный жгут нужно подложить записку с указанием времени наложения.
При отсутствии медицинского жгута либо его заменителя для остановки кровотечения можно использовать любой неэластичный материал (например, толстую веревку, галстук, полотенце). Выбранное средство завязывают в узел для образования окружности с диаметром, превышающим обхват конечности в два раза. Узел располагают сверху конечности, в него продевают палочку нужной длины и диаметра для осуществления затягивания петли. При помощи вращения палочки затягивают петлю, после прекращения кровотечения палочку необходимо зафиксировать для предотвращения ее самовольного раскручивания.
Аналогично наложению медицинского жгута, при использовании такого средства остановки кровотечения под него желательно намотать ткань, а после завершения затягивания подложить записку с указанием времени наложения.
О правильности наложения кровоостанавливающего жгута свидетельствует отсутствие пульса на конечности.
После остановки интенсивного кровотечения при помощи жгута необходимо наложить тугую антисептическую повязку и затампонировать рану для остановки кровотечения после снятия жгута.
Непосредственно на рану обязательно наложить стерильный бинт, сложенный в несколько раз. На него помещают туго скрученный валик из бинта и ваты, желательно - стерильных. Для этого исходя из размеров раны (длина, ширина, интенсивность кровотечения) плотно скручивается валик из ваты, после чего оборачивается в несколько слоев бинтом. Слой бинта должен быть достаточным, чтобы исключить попадание волокон ваты в рану.
Такой валик накладывают на бинт, расположенный на ране, и туго прибинтовывают. Для лучшей остановки крови конечность лучше поднять повыше.
Первая помощь при внешнем кровотечении начинается с определения типа поврежденных сосудов. Артериальное кровотечение определяется по ярко-алому цвету крови, значительному ее давлению, что выражается в фонтанирующем выходе ее из раны и совпадении ритма фонтанирования с частотой пульса.
Для остановки такого типа кровотечения необходимо наложить жгут указанным выше способом на 5-7 см выше раны, так как поврежден сосуд, транспортирующий кровь от сердца по направлению к конечности. При необходимости длительного удержания жгута на конечности через указанное время можно его медленно снять и наложить немного выше предыдущего места расположения.
Наложение повязки также осуществляется согласно описанного выше метода.
После оказания первой помощи при значительности полученной раны необходимо доставить пострадавшего в больницу.
Венозное кровотечение определяется по темному цвету крови (темно-красной, иногда - почти черной), незначительному ее давлению и вытеканию из полученной раны без фонтанирования.
Несмотря на гораздо меньшую опасность по сравнению с повреждениями артерий, первая помощь при сильном кровотечении такого типа тоже является достаточно важной, так как в любом случае сохраняется вероятность значительной кровопотери, несовместимой с жизнью.
В данном случае наложение жгута осуществляется на несколько сантиметров ниже раны, так как в в этом типе сосудов кровь направлена от конечности к сердцу.
Метод наложения жгута и повязки аналогичны приведенным выше. Также при значительности полученной раны необходимо обратиться к врачу.
Данный вид кровотечений является наименее опасным из всех перечисленных. Тем не менее, также требуется оказание мер первой помощи, предусмотренных при кровотечениях такого типа.
В данном случае требуется дезинфекция раны при помощи любого подходящего средства (наиболее часто используется перекись водорода, так как данный препарат не замедляет заживление раны). На обработанную этим средством рану желательно наложить специальную стерильную салфетку и туго забинтовать.
Учитывая низкую интенсивность кровотечения данного типа, при незначительности раны можно ограничиться наложением повязки без обращения к врачу.
Первая помощь при внутреннем кровотечении является гораздо более сложной задачей, чем оказание первой помощи при наружном кровотечении. В первую очередь это вызвано невозможностью при визуальном осмотре достоверно установить факт наличия внутреннего кровотечения, место и масштаб его возникновения. Тем не менее, при подозрении на наличие такой патологии необходимо принять ряд мер для снижения интенсивности кровотечений этого вида.
Первая помощь при язвенном кровотечении оказывается исходя из того, какой именно участок желудочно-кишечного тракта был поражен болезнью. В зависимости от места возникновения кровотечений, оказывается помощь при желудочных либо при кишечных кровотечениях соответственно.
При желудочном кровотечении могут наблюдаться общие симптомы кровопотери (бледность кожи, общая слабость, шум в ушах, тахикардия, головокружение и обморочное состояние вплоть до потери сознания), а также признаки, характерные исключительно для данного случая – тошнота и кровавая рвота. Болевых ощущений в случае возникновения кровотечения вследствие какого – либо заболевания обычно не наблюдается. Исключение составляют повреждения желудка, имеющие механическую природу (например, проглатывание острых предметов).
При наличии указанных симптомов, в рамках первой помощи при желудочном кровотечении необходимо обеспечить пострадавшему покой, уложить в горизонтальное положение с приподнятыми на 10-15 градусов ногами, положить на область желудка пакет со льдом и вызвать бригаду скорой помощи.
До приезда врачей необходимо постоянно контролировать состояние пострадавшего, не давать ему есть и пить.
Первая помощь при кишечном кровотечении фактически аналогична предыдущему случаю. Наличие этого типа кровотечений диагностируется по общим симптомам кровопотери, приведенным выше, а также по цвету каловых масс. При наличии кровотечений в верхних отделах кишечника цвет кала будет очень темным, по цвету и консистенции напоминая деготь. При кровотечении в нижних отделах кишечника в кале будет присутствовать кровь алого цвета.
В данном случае предпринимаются те же самые меры, что и в приведенном выше случае, только пакет со льдом прикладывают к той части живота, где предположительно возникло кровотечение (при темном кале – к средней части живота, при наличии алой крови – к нижней).
Еду и питье больному давать нельзя.
После оказания помощи необходимо вызвать врача или самостоятельно доставить больного в медицинское учреждение.
Легочное кровотечение диагностируется по наличию у больного при кашле в откашливаемой мокроте значительных масс крови.
Первая помощь при легочном кровотечении заключается в снижении его интенсивности. Для этого необходимо обеспечить больному полный покой, расположить его в полусидячем положении. При наличии информации относительно того, в каком именно легком происходит кровотечение, расположить его с наклоном в ту же сторону для исключения попадания крови к другому легкому. К месту нахождения больного необходимо обеспечить приток свежего воздуха.
Для снижения темпа кровопотери желательно дать больному противокашлевые препараты и прикладывать к пораженной стороне груди пакет со льдом. Чтобы избежать переохлаждения больного и возникновения простудных заболеваний, непрерывно (более 15 минут) держать такой пакет на теле нельзя, необходимо делать перерывы через указанный промежуток времени.
Нельзя разрешать больному говорить, употреблять пищу и жидкости.
После оказания первой помощи необходимо вызвать врача.
Кроме указанных случаев с возникновением внутренних кровотечений, вызванных различными заболеваниями, различают также общее понятие паренхиматозных кровотечений, возникающих вследствие проникающего ранения с повреждением внутренних органов. К данному виду принадлежат ранения печени, почек, селезенки и легких. При этом вследствие повреждения внутренних органов начинается протекание крови во внутреннюю полость пораженного органа (паренхиму), от чего и происходит наименование. Данный вид характеризуется достаточно высокой опасностью для жизни, так как диагностировать на основании визуального осмотра данный вид кровотечений невозможно, а так как темп кровопотери может быть значительным, для жизни больного может существовать высокая опасность.
Диагностируется данный вид кровотечений по общим признакам наличия кровопотери, а также по патологическому окрасу выделений (например, при почечном паренхиматозном кровотечении будет наблюдаться потемнение мочи).
Первая помощь при паренхиматозном кровотечении заключается в обеспечении больному полного покоя, приложении пакета со льдом к предполагаемому месту возникновения кровотечения и незамедлительной доставке больного в лечебное учреждение.
Наличие маточных кровотечений может свидетельствовать о наличии достаточно серьезного заболевания гинекологической сферы. Поэтому при возникновении такого явления необходимо пройти обследование у специалиста с целью выяснения и устранения причины.
Данный вид кровотечений отличается от менструаций нерегулярностью возникновения, продолжительностью, а также объемом выделяемой крови.
К признакам, по которым можно определить маточное кровотечение, можно отнести значительное увеличения объема выделяемой крови (в два и более раза по сравнению с менструальным циклом), продолжительность периода, на протяжении которого фиксируется выделение крови (более семи дней), нерегулярность возникновения кровотечений, наличие кровяных выделений после возрастного прекращения менструаций.
В ходе оказания первой помощи при маточном кровотечении больной обеспечивают горизонтальное положение, с незначительным подъемом тазовой области (можно подложить под ягодицы и ноги подушку). На низ живота кладут пакет со льдом. В случае отсутствия противопоказаний (например, тромбоза) можно принять какой-либо из кровеостанавливающих препаратов. Наиболее часто с этой целью применяют дицинон.
После оказания первой помощи обязательно вызвать врача.
Кроме перечисленных, необходимо остановиться также на такой распространенной проблеме как кровотечения из носа. При кажущейся безобидности интенсивное кровотечение данного типа также может нести угрозу жизни.
Первая помощь при носовых кровотечениях в основном оказывается больным самостоятельно. Для этого при возникновении данного типа кровотечения необходимо наклонить голову немного вперед, перейти на дыхание ртом и затампонировать носовые ходы. Для этого можно сделать марлевую трубочку, завернув все ее края вовнутрь. Не стоит использовать в качестве материала для тампона вату, так как ее потом очень сложно извлекать. Подходящую по диаметру трубочку слегка смачивают перекисью водорода и вводят в носовой канал. На переносицу кладут лед. В случае продолжения кровотечения, о чем будет свидетельствовать напитавшаяся кровью марля, необходимо принять кровоостанавливающее средство (дицинон или викасол). После остановки кровотечения извлекать тампон можно не ранее чем через шесть часов. Делать это следует медленно, чтобы не оторвать образовавшийся тромб и не спровоцировать возобновление кровотечения. Для более легкого извлечения можно смочить тампон перекисью водорода или просто водой.
Необходимо отметить, что при данном виде кровотечения нельзя сморкаться, так как это создает дополнительное кровяное давление и препятствует образования тромба, а также запрокидывать голову назад, так как в этом случае кровь будет стекать по стенке гортани без образования тромба.
Таким образом, оказание первой помощи пострадавшим при кровотечениях не является чрезмерно сложной задачей и при наличии соответствующих знаний может быть оказана кем угодно. Учитывая значимость своевременно оказанной помощи для дальнейшего выздоровления больного, обладать такими навыками должно как можно большее число людей.
krugznaniy.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа