Особенности протекания и лечения хронического гайморита. Правосторонний верхнечелюстной синусит

Верхнечелюстной гайморит

Гайморит – очень распространенная болезнь, которая представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи. Именно поэтому заболевание нередко диагностируют как «верхнечелюстной синусит». Основной причиной развития этой патологии является инфекция, которая через полость носа попадает в гайморову пазуху и провоцирует воспаление.

В зависимости от локализации процесса гайморит может быть двусторонний или затрагивать только одну из пазух. В этой ситуации диагностируют правосторонний или левосторонний гайморит. В любом случае, при возникновении признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение.

Виды гайморита

Заболевание может иметь острый или хронический характер протекания. В первом случае воспаление развивается в слизистой оболочке, кровеносных сосудах и рыхлой ткани. Хроническая форма патологии затрагивает подслизистую основу и костные стенки пазух.

В зависимости от происхождения гайморит делится на инфекционный, аллергический и вазомоторный.

По локализации воспалительного процесса гайморит бывает односторонним или двусторонним.В первом случае верхнечелюстной синусит может быть правосторонним или левосторонним.

По способу проникновения возбудителей он может быть:

• риногенный – через носовую полость;
• гематогенный – через кровь;
• травматический – из-за повреждения носа;
• одонтогенный – из-за воспаления зубов.

Причины

Развитие гайморита провоцируют различные факторы. Немаловажное значение имеют инфекции верхних дыхательных путей и патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Острый верхнечелюстной синусит обычно является следствием ринита, гриппа, кори, скарлатины.

Также существуют факторы, которые предрасполагают к развитию этого заболевания:

1. Состояния, вызывающие нарушение дыхания, – вазомоторный ринит, увеличение носовых раковин, искривление перегородки носа. У детей подобные проблемы связаны с аденоидами и аллергическими реакциями.
2. Нарушения иммунитета, которые связаны с хроническими заболеваниями, аллергией, паразитозами.
3. Неправильное лечение ОРВИ, ринита.
4. Очаги хронической инфекции в организме – например, стафилококка.
5. Врожденные нарушения в строении носовой полости.
6. Заболевания зубов и десен – в этом случае диагностируют одонтогенный верхнечелюстной синусит.

Симптомы

Острая форма двухстороннего верхнечелюстного синусита обычно бывает следствием ОРВИ, для которой характерны определенные симптомы. Первые признаки заболевания чаще всего включают:

• общее недомогание;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• нарушение носового дыхания;
• насморк.

К этим признакам присоединяется боль в лице, которая может отдавать в лоб, зубы, корень носа. Она может усиливаться при нажатии. Иногда развивается отек и покраснение век. Острый катаральный синусит, протекающий в верхнечелюстных пазухах, длится обычно 2-3 недели.

При хронической форме верхнечелюстного синусита признаки менее выражены, что зачастую задерживает диагностику и лечение болезни. Основным признаком такого гайморита является постоянный насморк. Нередко заболевание сопровождается головными болями и дискомфортными ощущениями в глубине глазниц.

По утрам могут появляться припухлости век, иногда развивается конъюнктивит. При любой форме гайморита больной теряет обоняние. Чем раньше начать лечение, тем выше будет его эффективность. Результаты зависят от качества терапии и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

Методы диагностики

Чтобы выявить гнойный или катаральный гайморит, нужно обратиться к врачу. Обычно для диагностики этого заболевания нужно осмотреть носовую полость, выслушать жалобы пациента, после чего провести рентгенографию лицевой пазухи.

Скопление гнойных выделений на снимке будет напоминать так называемый уровень жидкости.

Поставить точный диагноз в такой ситуации довольно просто.

При хронической форме двустороннего верхнечелюстного синусита дела обстоят значительно сложнее. В этом случае придется проводить компьютерную томографию околоносовой пазухи. Она позволит выявить чужеродный предмет, кисту, полипозный процесс. Если лечение хронического верхнечелюстного синусита оказывается неэффективным, нужно проводить хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Чтобы справиться с двухсторонним верхнечелюстным синуситом, лечение должно быть комплексным. Обычно оно направлено на:

1. устранение отека слизистой оболочки носа посредством сосудосуживающих препаратов;
2. нормализацию температуры тела жаропонижающими средствами;
3. подавление инфекции при помощи антибиотиков и противомикробных препаратов местного действия.

Чтобы устранить двухсторонний гайморит в острой форме, врач может назначить антибиотики. Отличных результатов удается добиться при системном применении препаратов нового поколения – к ним относится аугментин, азитромицин, цефалоспорины.

Также лечение нередко проводится с помощью препаратов местного действия – может использоваться биопарокс или изофра. Они создают в очаге воспаления повышенную концентрацию активного вещества. С помощью этих средств легко можно устранить левосторонний или правосторонний гайморит.

Чтобы облегчить дыхание, используют сосудосуживающие препараты. Если же развитие катарального верхнечелюстного синусита связано с аллергическими реакциями, применяются антигистаминные средства.

Помимо антибиотиков врач может назначить пункцию гайморовой пазухи. Данная процедура не нуждается в специальной подготовке и не связана с сильными болевыми ощущениями. Стенка пазухи прокалывается иглой, через которую отсасывают гной. После этого туда вводят антибиотики.

Двусторонний или односторонний гайморит можно лечить при помощи вакуумной катетеризации пазухи носа, которая проводится ЯМИК-катетером.

Это устройство создает в носовой полости управляемое давление. Это абсолютно безболезненная процедура, которая эффективно справляется с признаками гайморита.

Также лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита можно осуществлять с помощью физиопроцедур. Двусторонний катаральный гайморит можно лечить с помощью УВЧ, синего луча, микроволн. Эти процедуры дают возможность снизить длительность применения антибиотиков и способствуют скорейшему выздоровлению.

Если лечение начать вовремя, все признаки гайморита проходят буквально в течение недели. Если же речь идет о хронической форме заболевания, для полного выздоровления может понадобиться больше времени. Иногда появляется необходимость в оперативном вмешательстве.

У детей гайморит лечат средствами обычной фармакотерапии. Промывание проводят при большом количестве гнойных выделений или сильных болевых ощущениях. С помощью лазерной терапии удается устранить последствия воспалительного процесса и усилить эффективность применения лекарственных препаратов.

Осложнения

Катаральный или гнойный гайморит может привести к негативным последствиям для здоровья. Чаще всего это происходит в том случае, если вовремя не было начато лечение. Также осложнения нередко возникают при отказе от антибиотиков или несоблюдении режима терапии. В такой ситуации острый катаральный гайморит может приобрести хронический характер.

Также нередко встречаются внутричерепные или внутриглазничные последствия, при которых инфекция из гайморовой пазухи перемещается в соседние отделы, что вызывает повреждение тканей и нарушение функциональности этих участков.

Если инфекция проникает в глазницу, может развиться тромбоз ее вен, отек клетчатки или остеопериостит. Попадание инфекции в черепную полость чревато развитием таких опасных заболеваний, как менингоэнцефалит, менингит, риногенный абсцесс мозга.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить это опасное заболевание, следует соблюдать определенные правила. Прежде всего рекомендуется заниматься укреплением своей иммунной системы. Этого можно добиться при помощи правильного питания и физической активности. Помимо этого, для профилактики гайморита рекомендуется ограничить воздействие аллергенов на организм, а также минимизировать общение с людьми, которые болеют ОРВИ.

Немаловажное значение имеет правильная гигиена ротовой полости. Благодаря этому удастся предотвратить заражение инфекцией.

Верхнечелюстной синусит, или гайморит, – это достаточно серьезное заболевание, которое без своевременного и адекватного лечения может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно заниматься профилактикой этой болезни. Если же признаки патологии все-таки появились, необходимо сразу обратиться к опытному врачу.

Подробнее о том, как развивается и чем лечится гайморит, рассказывает врач-отоларинголог Дмитрий Сергеевич Иванищев в телесюжете «Домашняя аптечка».

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

stoprinit.ru

Правосторонний гайморит: симптомы, причины, лечение

Гайморит – распространенное заболевание, которое представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух. Он может поражать одну или одновременно две пазухи.

Если воспалительный процесс локализуется справа, диагностируют правосторонний гайморит. Он сопровождается головными болями, нарушением носового дыхания, повышением температуры. Если появились симптомы болезни, нужно сразу начинать лечение, иначе возрастет угроза осложнений.

Причины

На развитие заболевания могут влиять следующие факторы:

1. Врожденные нарушения строения носовой полости – увеличение раковин носа, искривление перегородки.
2. Ослабление защитных сил организма.
3. Разрастания в носовых ходах – опухоли или полипы.
4. Аллергия.

Виды и симптомы гайморита

В зависимости от формы протекания выделяют острый, хронический или гнойный гайморит. При этом хроническая форма имеет несколько разновидностей:

1. Экссудативный – катаральный, серозный, гнойный.

Так, острый катаральный гайморит сопровождается тягучими и достаточно жидкими выделениями. При этом слизистая оболочка носа сильно отекает. Если вовремя не вылечить катаральный гайморит, застой слизи может спровоцировать развитие гнойной формы заболевания.

2. Продуктивный – некротический, атрофический, грибковый, полипозный, казеозный и т.д.

В зависимости от типа возбудителя выделяют такие разновидности правостороннего гайморита:

1. Вирусный. Развивается на фоне ОРВИ, при которой воспаляются все слизистые органов дыхания, включая гайморовы пазухи. В этом случае обычно развивается острый катаральный гайморит, при котором выделения из носа имеют прозрачную консистенцию без крови и гноя. При ослаблении иммунной системы может присоединиться бактериальная инфекция, и тогда катаральный гайморит может перерасти в гнойную форму.
2. Бактериальный. Обычно является следствием заселения слизистой оболочки бактериями – стрептококками, стафилококками, пневмококками. Нередко развивается при попадании чужеродных тел в пазухи, что особенно актуально для ребенка. Гнойные процессы во рту провоцируют одонтогенный правосторонний гайморит. Особенно опасен пародонтит верхней челюсти. Именно в этом случае воспаление чаще всего вызывает одонтогенный гайморит.
3. Грибковый. Эта форма заболевания развивается из-за частого приема антибиотиков или гормональных препаратов. Также в группе риска находятся люди с выраженным иммунодефицитом и лица пожилого возраста.
4. Травматический. Может стать следствием повреждения передней носовой перегородки или черепа. Если вовремя не выявить этот процесс, может развиться вирусная или грибковая инфекция, а также гнойные процессы в верхнечелюстных пазухах.
5. Аллергический. Развивается вследствие контакта с агрессивными аллергенами, что приводит к сильному отеку слизистой оболочки носа, а также его пазух.

Острая форма правостороннего гайморита имеет следующие симптомы:

1.  Заложенность правой ноздри.
2. Насморк, который длится дольше недели.
3. Боли при гайморите в правой части носа, а также в области лобной пазухи, которые усиливаются при постукивании или нажатии.
4. Мутные выделения из правой ноздри.
5. Припухлость правой щеки.
6. Отек правого века.
7. Быстрая утомляемость и ухудшение самочувствия.
8. Температура тела более 37 градусов.
9. Стекание слизи по внутренней стенке гортани.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно обратиться к врачу на первой неделе развития болезни. Если вовремя не начать лечение, острый гайморит может перерасти в хронический. При этом в период перехода заболевания в хроническую фазу симптомы выражены слабо, поэтому очень важно диагностировать его еще в острой стадии.

Хронический правосторонний гайморит обычно имеет такие симптомы:

1.  Нарушение носового дыхания из-за заложенности правой ноздри.
2. Неприятный запах из носа.
3. Головные боли.
4. Сухость в глотке.
5. Слабость и утомляемость.
6. Стекание слизистых выделений по внутренней стенке гортани.
7. Небольшие гнойные ( сопли желтого цвета) и слизистые выделения из правой ноздри.
8. Появление трещин на коже в области правой ноздри.
9. Появление корок в полости носа из-за постоянных слизистых выделений.

Особенности гайморита у детей

Чаще всего гайморит диагностируется у ослабленных детей, которые имеют несостоятельную иммунную систему, аллергию, хронические заболевания носоглотки. В отличие от взрослых, у ребенка довольно редко можно диагностировать одонтогенный гайморит.

Симптомы воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах у ребенка, как правило, появляются спустя несколько дней после начала ОРВИ. При развитии правостороннего гайморита у ребенка затрудняется дыхание через правую ноздрю. Появляются такие симптомы, как тяжесть и боль в висках, повышенная температура тела, общее недомогание.

Лечение гайморита у ребенка заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чаще всего выбирают такие антибиотики от гайморита, как: амоксициллины, цефалоспорины или макролиды. Чтобы уменьшить отек слизистой у ребенка, могут использоваться местные сосудосуживающие препараты.

Чтобы очистить нос, ребенка нужно научить правильно сморкаться. Перед этим рекомендуется орошать слизистую оболочку растворами антисептиков или физиологическим раствором.

Методы диагностики

Чтобы выявить острый или хронический гайморит, следует обратиться к опытному врачу. Диагностика включает осмотр, рентген при гайморите, взятие мазка для выявления возбудителя болезни.

В некоторых случаях во время постукивания или нажатия в районе лобной пазухи появляются болезненные ощущения. При подозрении на острый гайморит проводится компьютерная томография или рентгенография. Благодаря этим исследованиям удается определить, какая пазуха подверглась изменениям, а также определить разновидность заболевания.

Лечение гайморита

После того как выявлены симптомы правостороннего гайморита, следует приступать к лечению. Очень важно принять необходимые меры как можно раньше, чтобы острый гайморит не приобрел хронический характер. Немаловажное значение имеет борьба с причиной заболевания. К примеру, одонтогенный гайморит можно устранить, ликвидировав очаг воспаления в ротовой полости.

Лечение правостороннего гайморита заключается в реализации следующих мероприятий:

Промывание носа

Благодаря этой процедуре удается очистить носовые ходы от слизи, которая содержит пыль, микробы, аллергены. Это позволяет устранить отек тканей и снять воспаление, повысить защитные свойства слизистой оболочки у взрослого и ребенка.

Лечение гайморита заключается в закапывании лекарственного препарата лежащему на боку пациенту в ту ноздрю, на которой он лежит. Благодаря этому действующее вещество попадет в боковую сторону носа. После процедуры человек должен еще как минимум пять минут полежать, после чего прочистить нос и хорошо высморкаться.

Медикаментозная терапия

Такое лечение обычно проводится в амбулаторных условиях. Если у человека был диагностирован острый гайморит, ему назначают антибиотики, антимикробные препараты, антигистаминные средства, жаропонижающие лекарства. Местно могут применяться сосудосуживающие капли при гайморите. Устранить острый катаральный правосторонний гайморит помогают токи ультравысокой частоты(УВЧ при гайморите), светолечение, прогревания.

Чтобы вылечить хронический гайморит, можно использовать электрофорез, микроволновую терапию, ингаляции, спреи, парафиновые аппликации. Применение антибиотиков негативно влияет на состояние иммунитета, что может спровоцировать обострение болезни. Иногда хронический гайморит лечат с помощью «Синуфорте» – это препарат на основе экстракта цикламена.

Хирургическое вмешательство

Такое лечение гайморита заключается в проведении пункции гайморовой пазухи. Эта процедура выполняется для того, чтобы откачать гной и ввести в пазухи препарат для снятия воспаления. Данный метод используется для устранения острой формы заболевания в запущенной стадии.

Гайморит – это достаточно серьезное заболевание, которое развивается в результате вирусных инфекций, аллергических реакций, травматических повреждений.

При инфекционных процессах в ротовой полости развивается одонтогенный гайморит. Если появились симптомы этого заболевания, нужно сразу обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение. Это позволит предотвратить развитие опасных осложнений.

Что делать, если заложен нос? Каков риск развития гайморита? Что такое гайморит и как его правильно лечить? На эти и другие вопросы отвечают квалифицированные специалисты в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

stoprinit.ru

острая и хроническая форма заболевания

data-ad-client="ca-pub-9393341921094383"data-ad-slot="4576943156">

Верхнечелюстной синусит — это воспаление, которое локализуется в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, поэтому второе название заболевания — гайморит. Воспаление распространяется на слизистый и подслизистый слой, а так же может поражать надкостницу и костную ткань верхней челюсти.

Классификация заболевания

По течению:

• Острый
• Хронический

По форме:

• экссудативный верхнечелюстной синусит (серозный, катаральный и гнойный)
• продуктивный верхнечелюстной синусит (полипозный и пристеночно-гиперпластический)

По локализации:

• Односторонний (левосторонний и правосторонний верхнечелюстной синусит)
• Двусторонний

По происхождению:

1. Риногенный — инфекция распространяется из полости носа в результате перенесенного ринита, острых респираторных инфекций, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и др.
2. Одонтогенный — источником инфекции являются больные зубы, чаще это малые (премоляры) и большие (моляры) коренные зубы, реже клыки. Именно их корни часто выходят в полость верхнечелюстной пазухи.
3. Гематогенный — инфекционный агент заносится через кровь из отдаленных очагов инфекции.
4. Травматический — результат травмы костей лицевого черепа.
5. Вазомоторный — возникает в результате нейрогенного расширения сосудов, отека слизистой и нарушении оттока содержимого пазух.
6. Аллергический

Под цифрой 4 обозначены верхнечелюстные пазухи носа.

Острый верхнечелюстной синусит по своему происхождению может быть любым. Наиболее часто источником инфекции становятся инфекции носа и носоглотки, а так же зубы. Одонтогенный верхнечелюстной синусит, как правило, имеет одностороннюю локализацию.

Острый двусторонний верхнечелюстной синусит чаще является результатом вирусных и бактериальных (чаще кокковых) инфекций верхних дыхательных путей, искривления носовой перегородки в результате травм или врожденных особенностей.

К хроническому верхнечелюстному синуситу часто предрасполагают хронические инфекции верхних дыхательных путей, аденоиды, искривленная носовая перегородка, недолеченый острый синусит. Наиболее частый возбудитель — стрептококк, однако в последнее время наблюдается тенденция к росту анаэробных, вирусных и грибковых гайморитов. В результате хронических инфекций происходит закрытие соустья между пазухой и носовым ходом.Таким образом, нарушается вентиляционная и дренажная функция, происходит застой и размножение микробов в полости пазухи. В результате длительных хронических инфекций изменяется слизистая, выстилающая полость гайморовой пазухи. Она может гиперплазироваться или образовывать полипы. Так развиваются полипозный и пристеночно-гиперпластические варианты хронического верхнечелюстного синусита.

Симптомы

Заболевание чаще начинается с обычной заложенности носа, которая снимается сосудосуживающими каплями, а затем возникает вновь. Характерен подъем температуры, особенно при остром гнойном верхнечелюстном синусите, когда температура тела может подниматься до фебрильных цифр (39-40 °С). Частым симптомом является головная боль, которая носит разлитой характер. Также характерна боль в области верхней челюсти, с одной или двух сторон. Такая боль может усиливаться при наклоне головы вперед и при пальпации верхней челюсти или переносицы. Данный болевой синдром обязательно необходимо дифференцировать с невралгией тройничного нерва, при которой боль жгучая и возникает внезапно.

Так как полость носа имеет сообщение с носослезным протоком, то может присоединяться слезотечение. Оно возникает как результат закупорки этого протока. Выделения из носа по началу могут быть прозрачными, далее они приобретают гнойный характер. Из-за атрофии слизистой оболочки носа возникает снижение или исчезновение обоняния (гипо — или аносмия). Этот симптом наиболее характерен для хронического гайморита.

Диагностика

Диагностировать гайморит можно по клинической картине, однако необходимо подтверждать заболевание и другими методами. Простейший метод диагностики — риноскопия. Осуществляется он врачом-оториноларингологом. Врач осматривает состояние слизистой оболочки носа, оценивает симметричность носовых ходов, возможные искривления носовой перегородки. Также характерным симптомом при риноскопии является обнаружение полоски гноя в среднем носовом ходе на стороне поражения.

Неотъемлемыми методами диагностики являются рентгенография и томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Для диагностики гайморита проводятся обзорные снимки придаточных пазух носа, которые позволяют выявить распространенность поражения пазух.

На снимках видно затемнение пазухи на стороне поражения. Верхнечелюстной двусторонний синусит на снимке выглядит в виде затемнения гайморовых пазух с обеих сторон. Томографические методы позволяют более детально изучить суть проблемы, дифференцировать кисты верхнечелюстных пазух от гайморита, вывить наличие полипов и др. Также может понадобиться осмотр стоматолога и прицельные снимки зубов, если подозревают одонтогенный характер поражения.

Лечение

Лечение острого верхнечелюстного синусита может осуществляться двумя способами — консервативным и оперативным. Консервативный метод включает применение антибиотиков и сосудосуживающих капель. Сосудосуживающие капли — нафазолин, ксилометазолин, галазолин — снимают отек слизистой оболочки носа и улучшают отток содержимого пазух. Улучшает отток слизи и Синуфорте.

Антибиотики борются с источником инфекции. Из антибиотиков применяют группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, карбопенемов. Антибиотики можно применять как внутрь, так и в виде инъекционных форм. Антибиотикотерапию должен подбирать только врач. Для лечения острого процесса понадобится около 7-10 дней. Еще возможно применение местного антибактериального препарата — Биопарокс. Нос можно промывать Аква Марисом, фурацилином, ромашкой, шалфеем.

К оперативному лечению относят пункцию верхнечелюстной пазухи. Бытует ошибочное мнение, что из-за пункции процесс хронизируется, затем необходимо ее многократное повторение. При остром процессе пункция позволяет полностью эвакуировать содержимое пазухи, моментально снимает все симптомы и облегчает состояние.

Если острый процесс по каким либо причинам хронизировался, то в данном случае антибиотикотерапия может затянуться до 3-4 недель. Так как хронические гаймориты хуже поддаются консервативному лечению, то не исключены многократные пункции во время обострений заболевания.

netgaymorita.ru

Хронический гайморит и верхнечелюстной синусит – что это такое и чем он опасен

Когда воспаление слизистой оболочки пазух носа не проходит более восьми недель, врачи ставят диагноз «хронический верхнечелюстной синусит». Возникает он обычно как следствие острого гайморита, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Если верить статистике, половина диагностируемых синуситов носит именно такую форму. Протекает заболевание волнообразно: после стадии обострения наступает ремиссия, а затем снова обострение. Если его не лечить, воспаление охватывает расположенные рядом органы и вызывает осложнения.

Содержание статьи

Виды и возбудители

Заболевание может развиваться только с одной стороны, а может охватывать одновременно две пазухи. Каждому из этих случаев характерна заложенность со стороны воспаления, затрудненное дыхание, боль.

По характеру протекания гайморита, его возникновения, различают:

• фиброзный;
• аллергический;
• кистозный;
• гнойный;
• полипозный;
• катаральный.

Чаще всего возбудителем болезни становится гемофильная палочка или стрептококки, но вызвать его могут и плесневые, дрожжеподобные грибы, анаэробные бактерии, вирусы. Кроме того, эти микроорганизмы могут образовывать сложные соединения, из-за чего подобрать подходящее лечение довольно сложно.

Причины недуга

Гайморит хронический развивается вследствие длительного воздействия на слизистую пазух патогенных организмов: одного или их конгломерата. Усугубляют воспаление анатомические дефекты дыхательного органа, которые могут быть врожденными или приобретенными. Чаще всего встречается искривленная перегородка носа или полипы.

Также инфекция может проникнуть через нижнюю стенку пазухи, поскольку она слишком тонкая. Ситуация возникает из-за воспаления десен, кариеса на зубах и прочих заболеваний полости рта. В таких случаях говорят о хроническом одонтогенном гайморите.

Развитию болезни способствуют такие факторы:

• склонность к аллергическим реакциям;
• холодная погода;
• различные заболевания, которые ослабляют иммунную систему;
• гиповитаминоз;
• вредные привычки;
• баротравмы;
• регулярные воспаления верхних дыхательных путей.

Особенности течения болезни

Чтобы понять, что такое хронический гайморит, и как он протекает, надо немного ориентироваться в строении черепа человека. Так, в нем имеется четыре типа придаточных пазух носа: гайморовы (расположенные за скулами), клиновидные (которые находятся за глазами), решетчатые (на переносице) и лобные. Они выполняют функцию очищения, увлажнения и нагревания воздуха, который поступает из носа. У здорового человека они заполнены только воздухом. У больного наполняются слизью, которая отделяется от воспаленных стенок. Эта слизь через небольшие каналы стекает в нос, но если пазухи заражены и отечны, каналы блокируются, а слизь в них застаивается.

Форм протекания хронического гайморита бывает несколько. Если наблюдаются выделения слизи, которая имеет тягучую консистенцию, речь идет о продуктивной форме гайморита.

Гнойные выделения средней интенсивности говорят, соответственно, о гнойной форме. Если выделения водянистые, гайморит имеет экссудативную форму. Независимо от того, в какой форме протекает заболевание, его всегда сопровождает заложенность носа.

Симптомы заболевания

Если речь идет о заболевании на этапе ремиссии, то характерные признаки выражены неярко. Пациенты жалуются на:

• небольшую припухлость лица в области пазух;
• першение в горле, особенно при глотании, часто при этом возникает боль;
• потеря обоняния на фоне заложенности носа;
• сильная головная боль, причем ее источник определить сложно;
• утомляемость, слабость.

Обострение гайморита характеризуется ухудшением самочувствия больного. Температура тела порой поднимается до 37,7°С, обостряется головная боль, особенно когда человек наклоняется вперед, ощущение тяжести на лице преследует постоянно.

Боль может быть распирающей, так как в это время пазухи носа переполняются слизью и давят на ее стенки. Остается першение в горле и покашливания. Помимо припухлости под носом появляется припухлость век, а иногда развивается конъюнктивит.

Диагностика

Установить гайморит наиболее точно помогает рентгеновский снимок и метод компьютерной томографии. На нем четко видно, охвачена ли пазуха воспалительным процессом, есть ли в гайморовой пазухе полипы или кисты.

Однако к данным методам не прибегают при диагностике заболевания у детей и беременных женщин. Для них используют метод диафаноскопии, который проводят с помощью лампочки Геринга. Диагностика проводится в темном помещении, когда специальной небольшой лампочкой освещают закрытый рот изнутри. Если имеется гайморит, свет не будет проступать наружу.

Также проводится эндоскопия. Тогда в пазуху вводят оптический зонд и осматривают пазуху на выведенном на монитор изображении.

Чтобы провести точную диагностику, могут использовать пункцию пазухи, которая проводится иглой Куликовского. Прокол делают, введя иглу через нос в стенку пазухи. После откачивания гноя пазуху промывают, а выделения отправляют на исследования.

Например, если выделение в специальном растворе темнеет, речь идет о грибковой форме заболевания. Тогда применения антибиотиков не оправдано, назначают противогрибковые средства.

Для дополнения картины диагноза желательно пройти осмотр невропатолога, челюстно-лицевого хирурга, стоматолога.

Лечение хронического гайморита

Опасность хронической формы в том, что полностью и навсегда от заболевания избавиться невозможно. Однако лечение проводят разнообразное в зависимости от стадии протекания недуга. Так, при обострении лечебные мероприятия направлены на уничтожение патологических микроорганизмов, которые вызвали воспаление, а также нормализацию дыхания через нос. Для этого проводят санацию пазух, что препятствует развитию колоний микроорганизмов в пазухе.

Промывания проводят специальными дезинфицирующими растворами, например, фурацилином, диоксидином. После процедуры промывания в пазухи вводят ферментные препараты и антибиотики, например «Лидазу».

Одновременно проводится прием антибактериальных препаратов группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Назначаются лекарства, которые действуют непосредственно на очаг воспаления. Например, антибактериальный «Биопарокс».

Также необходимы спреи или капли для сужения сосудов, которые снимают на слизистой отечность. Но всегда надо учитывать, что эти лекарственные средства принимаются короткими курсами, чтобы не вызвать привыкание.

Иногда используют комбинированные препараты, снимающие одновременно несколько симптомов заболевания. Например, «Ринофлуимуцил» имеет муколитическое и противоотечное действие.

Чтобы поддержать ослабленный заболеванием организм, особенно в период активизации вирусных инфекций, рекомендуют прием иммунокорректоров. Выбор конкретного лекарства и курса лечения надо оставить врачу.

Если установлена аллергическая природа гайморита, обязательно назначают антигистаминные препараты. Иногда показан прием гормональных препаратов топического действия. Но, опять же, конкретный выбор остается за врачом.

Порой обострение заболевания хронической формы требует срочного вмешательства хирурга. Тогда врач назначает пункцию пазух, чтобы вывести гной, восстановить проходимость пазухи, ввести в нее антибактериальные препараты. Это намного улучшает состояние пациента, но не стоит думать, что одной пункции будет достаточно, чтобы гайморит ушел навсегда. На самом деле, если не заниматься лечением, к такой процедуре придется прибегать не один раз.

Сама пункция не всегда бывает безопасна. Из-за анатомических особенностей может появиться сильное кровотечение, высок риск вытекания жидкости, которая окружает спинной или головной мозг. Такое вмешательство может привести к частичной потере зрения, развитию менингита, а иногда даже к летальному исходу.

Период ремиссии характерен вялым и маловыраженным течением болезни, поэтому ограничиваются методами физиотерапии. Чаще всего на область пазух используют УВЧ, ультрафонофорез с кортизоном, электрофорез с лидазой, ультразвук.

Дополнительно на область глотки назначают магнитотерапию. Полезной является лечение микроклиматом в солевых пещерах – спелеотерапия.

В чем опасность

Гайморит сам по себе не представляет опасности для жизни, за исключением тех случаев, когда гайморова пауза находится очень близко к мозгу. Эта анатомическая особенность при отсутствии адекватного лечения может привести к менингиту или фронтиту, которые уже действительно опасны для жизни.

Также запущенная форма заболевания, которая не лечилась должным образом, распространяет инфекцию на соседние органы. Прежде всего, на глазницу, вызвав нарушения зрения. Часто в таких случаях у пациента выпучиваются глаза, его преследуют сильные головные боли в области глазниц.

Осложнения могут пойти на уши, спровоцировав отит. Если нижняя стенка пазухи слишком тонкая, воспаление распространяется в ротовую полость, и больной рискует потерять зубы.

Профилактика заболевания

Гайморит даже при хронической форме может вызвать различные осложнения:

• остеомиелит верхней челюсти и лобной кости;
• кисты;
• заболевания мозга;
• болезни органов зрения, слуха и прочие.

Зная, чем опасен гайморит, стоит подумать о профилактике заболевания. Заключается она, прежде всего, в адекватном лечении на острой стадии. Поскольку полностью вылечить хронический гайморит практически невозможно, стадия ремиссии тоже требует правильного лечения.

В это время рекомендуется усиленно беречься от возможных инфекционных заболеваний: не находиться в местах большого скопления людей, соблюдать личную гигиену. Вовремя проводить очистку и обработку очагов хронической инфекции, особенно в области горла и носа.

В случае ОРВИ или простуды надо проводить комплексное полное лечение, пока болезнь полностью не уйдет. Идеальное средство профилактики в такие периоды – вакцинация от гриппа и различных инфекций.

По возможности следует исправить дефекты носовой перегородки, удалить полипы, если таковые имеются. И, конечно же, надо отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, следить за режимом сна, полноценным питанием. Часто гуляйте на свежем воздухе, промывайте нос и горло легким солевым раствором.

Если гайморит носит аллергический характер, важно избегать контактов с аллергенами, в период цветения вовремя начать курс приема антигистаминных препаратов. Помещение, в котором находится человек с хроническим гайморитом, должно иметь нормальный уровень влажности.

Организм также нужен должный уровень гидратации. В день необходимо выпивать не менее шести стаканов чистой воды. Это нормализует работу иммунной системы, помогает организму вывести вредные вещества, улучшает обмен. К тому же, достаточное количество воды помогает избегать излишнего загустения слизи в пазухах.

Хронический гайморит может обостриться при частых перелетах. При перепаде давления во время взлета и посадки больные жалуются на дискомфорт в среднем ухе и пазухах носа. Чтобы этого избежать, перед полетом рекомендуют использовать специальные ингаляторы, противоконгестивные капли для носа.

Раздражаться слизистая пазух носа может в бассейне при контакте с хлорированной водой. Кстати, такая вода может вызвать и другие осложнения на лор-органы. Поэтому людям с хроническим гайморитом при занятиях в бассейне рекомендуется носить специальные беруши.

Не стоит в стадии обострения заболевания заниматься дайвингом, сноркелингом и прочей деятельностью, связанной с плаванием и погружением на глубину. Попадание и застой воды в носу и ушах, перепады давления могут привести к активному развитию инфекции.

lorcabinet.ru

Лечение правостороннего и левостороннего гайморита (односторонний)

Правосторонний верхнечелюстной синусит – разновидность синусита, при которой поражается только одна гайморова пазуха, расположенная с правой стороны черепа. Соответственно, болевой синдром локализуется справа от переносицы. Правосторонний и левосторонний гайморит – это самое распространенное заболевание в медицинской отоларингологической практике. Каковы же особенности возникновения и лечения такого синусита?

Содержание статьи

Механизм проявления патологического процесса и его развитие

Причинами возникновения одностороннего синусита могут быть бактерии, вирусы, грибки и другие возбудители, которые способны проникать в придаточный карман различными путями. В соответствии с этим правосторонний и левосторонний гайморит можно классифицировать таким образом:

• Риногенный. Самый распространенный способ, который является следствием респираторных заболеваний назальной полости (ОРВИ, ринит). Переход инфекции в воздухоносную камеру может происходить как естественным путем, так и в связи с неправильным промыванием носа или сморканием.
• Травматический. Провоцируется различными травмами и аномалиями развития костей черепа, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости из придаточных пазух.
• Одонтогенный. Развивается вследствие перехода инфекции от больных зубов верхней челюсти (моляров и премоляров) в гайморову камеру через тонкую стенку или в результате неудачной стоматологической операции через образовавшийся свищ.
• Гематогенный. Возбудитель распространяется через кровь. Встречается этот вид недуга редко и является осложнением инфекционных болезней общего характера, таких как сифилис или туберкулез.

Способствующим фактором, при котором появляется односторонний гайморит, становится общее ослабление защитных возможностей организма. Развитие недуга и сторона поражения определяются такими факторами:

• Анатомические особенности строения назальной полости, наличие шипов, гребней и искривлений перегородки носа.
• Разрастание аденоидов, полипов, кист, вазомоторный ринит.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, изменяющие направления оттока слизи или перекрывающие соустья.
• Сквозняки или пребывание около кондиционера в жаркую погоду.
• Общие патологические болезни, ослабляющие иммунную систему (туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет).

Правосторонний и левосторонний гайморит чаще всего вызывается бактериями, грибами, вирусами или смешанной микрофлорой.

Клиническая картина острой и хронической формы болезни

Воспаление верхнечелюстной пазухи имеет обширную клиническую картину и проявляется целым рядом симптомов. Правосторонний синусит в острой форме характеризуется такими проявлениями:

• Тяжесть и тупая пульсирующая боль в районе пораженной придаточной камеры, отдающая в переносицу, висок, глазницу, зубы, шею, лоб с правой стороны. Ощущения усиливаются при постукивании или нажатии пальцами, а также при наклонах вперед и вправо.
• Длительный (свыше недели) ринит и заложенность правого назального хода, хотя иногда отмечается и общая заложенность.
• Слизистые выделения, вытекающие только из правой ноздри. Выделение секрета усиливается при наклоне головы на левый бок.
• Припухлость щеки или уголка глаза с пораженной стороны, чувствительность кожи на скуле.
• Признаки, свойственные интоксикации организма: слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита. Также отмечается головная боль и повышение температуры до 38-39 градусов.
• Гнусавое звучание голоса.

Хроническая форма синусита несколько отличается от острой и проявляется такими симптомами:

• Нарушение назального дыхания справа, необходимо постоянно использовать сосудосуживающие препараты для нормального сна.
• Ощущение сухости в глотке.
• Головные боли, утомляемость и общая слабость.
• Наличие неприятного запаха из носа.

• Стекание по внутренним стенкам гортани инфицированной слизи, что приводит к постоянному покашливанию.
• Выделения в небольшом количестве слизи и гноя из ноздри с пораженной стороны (цвет соплей при этом желтоватый).
• Вокруг правой ноздри заметны мелкие трещинки, а в самом носовом ходу присутствуют засохшие корки от постоянного оттока гнойного секрета.

Левосторонний гайморит имеет те же симптомы, только локализуются они в противоположной части черепа.

Методы диагностики и консервативная терапия правостороннего синусита

Опытный отоларинголог, выслушав жалобы пациента и произведя визуальный осмотр с помощью риноскопа, может с большой долей вероятности поставить диагноз "односторонний верхнечелюстной синусит". Пальпация и перкуссия являются дополнительным подтверждением вывода врача.

Но для того, чтобы определить степень поражения пазухи и развития гнойного процесса, необходимо пройти углубленное обследование. Внутреннюю структуру и изменения в тканях придаточной камеры, наличие горизонтального уровня гноя или посторонних тел лучше всего можно рассмотреть с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии. Мазок из носа и бактериологический анализ его содержимого позволяет точно определить возбудителя недуга. С учетом всей полученной информации отоларинголог определяет, как лечить синусит, и разрабатывает схему терапии.

При правостороннем гайморите лечение при помощи медикаментов желательно начинать на раннем этапе, до появления гноя в придаточных карманах. Это поможет избежать прокола или перехода заболевания в хроническую стадию.

Важно вовремя определить причину болезни и не только устранить неприятные симптомы, но и ликвидировать очаг инфицирования:

• при одонтогенном синусите лечится или удаляется больной зуб;
• при аллергическом – устраняется контакт с аллергеном;
• при травматическом – проводится оперативное вмешательство с целью устранить помеху оттоку слизи;
• при бактериальном – уничтожается патоген как непосредственно в пазухе, так и во всей носоглотке.

Медикаментозная терапия проводится в амбулаторном режиме. Острая форма болезни не приводит к необратимым изменениям в слизистых покровах пазух, поэтому правильно подобранные лекарства и четкое выполнение всех предписаний врача позволяют избавиться гайморита навсегда. Консервативное лечение гайморита отработано десятилетиями практики и практически во всех случаях включает в себя применение таких видов лекарств:

• Антибиотики. Распространенными препаратами этой группы являются пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Азитромицин, Макропен, Сумамед), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин). При острой форме курс длится 7 дней, при хронической – от 14 дней и больше в зависимости от динамики болезни.
• Капли и спреи в нос. Основная масса этих препаратов имеет сосудосуживающее действие, которое позволяет восстановить дыхание через нос и обеспечить вывод слизистых масс из назальной полости. Самыми популярными из них являются Нафтизин, Галазолин, Називин, Отривин, Назол. В зависимости от действующего вещества их эффект может длиться от 4 до 12 часов. Однако они способны вызывать побочное действие, которое выражается в ломкости сосудов и кровотечениях. Вторая группа местных капель – это кортикостероиды (Авамис), снимающие отек и аллергию при различных видах синусита.
• Антигистаминные препараты. Необходимы в случаях, когда причина гайморита – аллергия, а также когда отмечается сильная отечность мягких тканей носа. Взрослым назначают таблетки, а детям сиропы. Применяются они системно один раз в сутки (Зиртек, Тавегил, Лоратадин).
• Антисептики. Могут использоваться для полосканий носа (Мирамистин, Диоксидин), а также для орошения (Полидекса, Изофра). Их главная задача – уничтожение микробов и обеззараживание слизистых оболочек.
• Анальгетики. Прописываются для устранения таких симптомов недуга, как гипертермия (выше 38,5 градуса) и болевой синдром. Три самых распространенных вида анальгетиков: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и парацетамол. Наиболее известными препаратами на их основе являются соответственно Аспирин, Нурофен и Панадол.
• Муколитические средства. Разжижают секрет и облегчают его отвод из носовой полости и придаточных карманов (Синуфорте, Ацетилцистеин).
• Иммуномодуляторы усиливают иммунный ответ организма, что уменьшает вероятность перерастания обычного простудного заболевания в гайморит.

Промывание воздухоносных камер

Важнейшим условием полноценного излечения от верхнечелюстного синусита является регулярное очищение пазух и назальной полости от слизисто-гнойных выделений и засохших корок.

Эффективно и быстро это можно сделать, используя различные методики промывания носа. В медицинской практике применяются такие способы полоскания:

• "Кукушка". Процедура проводится врачом в поликлинике. В ее основе – перемещение жидкостей внутри замкнутых полостей под действием разницы давлений. Антисептический раствор вливается в одну ноздрю, а из другой отсасывается аспиратором вместе с растворенной слизью.
• ЯМИК-процедура. Делается в медучреждении с применением местного обезболивания. Специальный катетер с раздувающимися баллонами в носоглотке и ноздре позволяет создавать вакуум, который раскрывает соустье и позволяет экссудату оттекать в назальную полость. После освобождения пазухи в нее вливаются лекарственные средства. Этот метод не рекомендуется старикам, детям и людям с механическими препятствиями протоку жидкости (полипоз, деформация перегородки, опухоль).
• Проточное промывание. Можно проводить дома самостоятельно, воспользовавшись специальным чайничком, спринцовкой, шприцем или устройством, которое идет в комплекте к некоторым готовым растворам (типа "Долфин"). Солевой раствор или отвар лечебных растений вливается в одну ноздрю и вытекает из другой под небольшим давлением. Отекшие пазухи качественно таким способом не промоешь, но назальная полость своевременно очищается, что способствует уменьшению количества болезнетворной микрофлоры.

Оперативные способы лечения правостороннего гайморита

Консервативная терапия не всегда приводит к ожидаемому результату, состояние больного может ухудшаться, а симптоматика нарастать. В этих случаях отоларинголог предлагает пациенту оперативное вмешательство. На сегодняшний день разработан ряд способов, как полноценных операций, так и малоинвазивных вмешательств. Наиболее широко распространены:

• Пункция (прокол) через нос стенки синуса в наиболее тонком месте. Специальная загнутая игла легко пробивает тонкую кость и проникает в пустоту на 1,5-2 см. Шприцем вводится антисептический раствор, и вымываются накопления гноя и слизи. После этого пазуха обрабатывается антибиотиками и другими препаратами. Достаточно 2-3 процедур для устранения всех опасных симптомов и дальнейшего медикаментозного лечения. Манипуляция проводится под местным обезболиванием, госпитализация не обязательна.
• Баллонная синусопластика. Современный метод, заключающийся в расширении соединительного канала при помощи специального катетера для восстановления дренажа придаточного кармана.
• Гайморотомия. Открытая операция, при которой часть дна синуса удаляется для доступа к внутренней части пазухи с целью ее санации. Наиболее опасное и болезненное хирургическое вмешательство при гайморите.

lorcabinet.ru

хроническая и острая формы. Симптомы и лечение верхнечелюстного синусита

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку носовых верхних пазух через соустья носа. В медицине недуг носит название острый верхнечелюстной синусит. Возбудителями заболевания являются бактерии, грибы и вирусы. В результате их патогенного воздействия слизистая оболочка придаточных полостей носа воспаляется. Верхняя пазуха тесно взаимосвязана с зубным рядом челюсти, поэтому часто болезнь имеет одонтогенную форму. Нередко развивается верхнечелюстной хронический синусит, который гораздо тяжелее поддаётся лечению. Обострение воспаления чревато серьёзными осложнениями.

Виды заболевания

Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

• Гипертрофическую отёчную;
• Отёчно-катаральную;
• Смешанную слизисто-гнойную;
• Гнойную;
• Одонтогенную:
• Аллергическую;
• Гематогенную.

По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости. Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы. Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

• Большой длительностью заболевания;
• Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
• Наличием кист;
• Заложенностью пазух;
• Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Верхнечелюстной хронический синусит

Хроническая форма заболевания может быть вызвана аллергической реакцией или гематогенными причинами. Характерными симптомами являются:

• Нейрогенное расширение сосудов;
• Отёк слизистой оболочки;
• Обильные серозные выделения;
• Головные боли;
• Заложенность носовых пазух.

Верхнечелюстной синусит развивается на фоне непрекращающегося аллергического насморка. Хроническое течение болезни может быть вызвано присутствием какой-либо инфекции в организме, постоянным раздражением слизистой оболочки, вирусами верхних дыхательных путей. Длительность хронического воспалительного процесса – от 3-х недель до нескольких месяцев.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной такой формы являются не вылеченные инфекции зубного ряда. Инфекция быстро распространяется в ротовой полости и носовых пазухах от больных кариозных зубов. Нередко развивается продуктивная форма болезни – гиперпластические изменения в полостях носа. Виновниками гайморита выступают корни малых и больших зубов. Они выступают в челюстную пазуху и вызывают гнойное воспаление. Максиллярный синусит развивается от того, что нижние стенки полостей носа очень тонкие. Через них легко проникают зубные инфекции.

Симптомы данной формы:

• Внутричелюстная боль;
• Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
• Заложенность верхних отделов носа;
• Серозные выделения;
• Воспаление верхнечелюстной пазухи;
• Головные боли;
• Повышенная температура.

Воспаление слизистой оболочки и заложенность пазух требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист диагностирует острый гнойный верхнечелюстной синусит, лечение может занять длительное время. Иногда терапия продолжается несколько месяцев до полного прекращения симптомов. Очень важно, чтобы врач правильно определил причины возникновения гайморита. Необходимо также устранить инфекции зубного ряда и челюсти, чтобы окончательно избавиться от болезни.

Тщательный осмотр верхнечелюстной пазухи позволит специалисту выявить наличие патологий и изменений в структуре тканей. Гайморит поражает надкостницу, нарушает вентиляционную и дренажную функции носа. Частым возбудителем заболевания является стрептококк. Микробы быстро размножаются в носовых полостях. Лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита необходимо доверить только квалифицированному специалисту. Врач проведёт необходимую диагностику, выявит причины возникновения болезни и назначит эффективную терапию.



nasmorku-net.ru

симптомы и лечение, причины, диагностика

01 июня 2015

Просмотров: 2420

Верхнечелюстной синусит может быть острым либо хроническим. Это заболевание развивается в тканях слизистой оболочки, рыхлой ткани, кровеносных сосудах, которые окружают область поражения. При хронической форме наблюдается поражение костных структур, подслизистной оболочки, воспаление проникает в окружающие органы, вызывая осложнения.

Синусит, или гайморит, можно разделить на такие типы:

• вазомоторный, аллергический, инфекционный — по происхождению;
• риногенный, травматический, гематогенный, одонтогенный — по типу возбудителей;
• право- левосторонний;
• по локализации.

Причины развития болезни и симптомы

Правосторонний или левосторонний синусит может развиваться по различным причинам, но главными все же являются различные воспалительные инфекции дыхательных верхних путей, процессы, протекающие в области глотки, полости рта, носа. Обычно синусит — это последствие таких заболеваний, как грипп, ринит, скарлатина, корь и прочие. Особенно это касается болезней, которые были запущены, лечение нарушалось или не совершалось вовсе.

Есть ряд факторов, которые вызывают заболевание:

• неправильное лечение ОРВИ, осложнения после гриппа;
• наличие врожденных нарушений, которые наблюдаются в области носовой полости;
• стафилококки и другие очаги хронических инфекций, протекающих в организме;
• вазомоторный ринит, искривления носовых перегородок, увеличение раковин носа и прочие патологии, у детей это может быть наличие аллергических реакций, аденоидов и прочее;
• наличие болезней зубов, десен, нарушения гигиены рта, наличие воспалительных очагов;
• ослабленный иммунитет, такие хронические заболевания, как аллергии, гельминтоз.

Обычно врачом уже при осмотре ставится диагноз, хотя и требуется более полное исследование для уточнения формы и сложности поражения тканей.

Основные симптомы при синусите:

• наличие озноба, повышение температуры тела;
• общее недомогание, усталость, чувство разбитости;
• носовое дыхание затруднено, при смене положения тела может усилиться заложенность одной из ноздрей;
• ринит, выделения из носа.

Возможно покраснение кожи век, отеки в области глаз, боли, сильно отдающие в зубы, лоб, в различные точки лица. Возникают сильные головные боли, которые не дают уснуть или нормально отдыхать. Длительность заболевания обычно составляет от 2-х недель до 3-х. Утром у больного отмечаются припухлости в области глаз, наблюдается потеря обоняния, дискомфорт в области носа. При появлении первых же симптомов необходимо сразу обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения, без которого гайморит быстро перейдет в хроническую стадию, вызовет разнообразные осложнения.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо сначала пройти диагностику. Во время исследования врачом будут определены все необходимые данные, форма самого заболевания. Обычно специалист проводит внешний осмотр ротовой полости, назначает рентгенографию, внимательно выслушивает жалобы пациента. После получения снимка гайморовых пазух врачом будет определено количество скоплений гноя. Лечение гайморита подбирается на основании полученных данных. Сам диагноз ставится быстро, симптоматика и внешние признаки ярко выражены.

Если у пациента диагностирована хроническая двухсторонняя форма, то ситуация гораздо сложнее. Необходимо провести не только указанные простые меры, но и томографию околоносовой пазухи, чтобы получить максимально точные результаты, определить наличие полипозного процесса, кисты, чужеродного процесса, который может начаться в тканях. Обычно во время обследования сразу определяется, есть ли необходимость хирургического вмешательства, так как стандартное медикаментозное не будет эффективным.

Лечение взрослых и детей назначается только по результатам обследования, обычно оно комплексное, иногда требуется устранение побочных явлений и заболеваний. Хроническое течение сложное, могут возникнуть многочисленные осложнения.

Лечение гайморита, как правило, направлено на:

• устранение отека слизистой носа, для чего назначается ряд сосудосужающих препаратов;
• нормализацию температуры тела, обычно для этого врач назначает ряд жаропонижающих средств;
• подавление имеющейся инфекции путем приема антибиотиков, противомикробных средств и других препаратов местного действия.

Для устранения двухстороннего синусита обычно применяются антибиотики, но лучшими являются препараты системного использования, например, азитромицин, аугментин, цефаспорин и прочие

. Для лечения синусита используются Изофра, Биопарокс, которые способны устранить очаги воспаления. Это касается любой формы процесса, как левосторонней, так и правосторонней. Для облегчения дыхания применяются сосудосужащие средства, но если процесс связан с аллергической реакцией, то дополнительно назначаются антигистаминные препараты.

Какие возможны осложнения?

Гайморит любого типа при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям. Обязательным является не только диагностика, но и выполнение всех прописанных врачом мер, но и профилактики. Последствия для здоровья будут негативные, часто развиваются сопутствующие заболевания, а синусит приобретает хроническую форму. Осложнения могут возникнуть и в том случае, когда нарушается назначенное врачом лечение, режим терапии не соблюдается, используются не те средства, которые были прописаны, или график их приема выполняется не так, как следует.

Среди частых осложнений, кроме перехода гайморита в хроническую стадию, являются внутриглазные и внутричерепные заболевания. Гной и инфекционные поражения из области гайморовой пазухи постепенно проникают в соседние ткани и органы, вызывая их поражение. В итоге поражение охватывает все больший участок. Например, при проникновении инфекции в область глазницы, наблюдаются отеки клетчатки, тромбозы вен, остеопериоститы и многое другое. В черепной полости инфекции вызывают опасные заболевания, которые могут стоить жизни. Возможен абсцесс мозговых тканей, менингит, менингоэнцефалит.

Верхнечелюстной синусит можно предотвратить, если в точности соблюдать профилактические меры. Важно укрепить иммунную систему, не дать инфекции развиться. Рекомендуется начинать процедуры не во время болезни, а постоянно. Питание должно быть полноценным, следует не забывать о физической активности. Для профилактики синусита важно стараться избегать аллергенов, если есть такая опасность. Необходимо постараться минимизировать общение с людьми, больными простудными заболеваниями. Особое значение имеет гигиена ротовой полости, так как именно при ее соблюдении можно предотвратить проникновение инфекции в организм.

http:

Нельзя забывать и о том, что гайморит вызывает опасные осложнения, само по себе заболевание серьезное, запускать его ни в коем случае нельзя. При появлении первых же симптомов необходимо пройти обследование, после чего в точности соблюдать все назначения врача.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vseogajmorite.ru

---

• 
  Правосторонний верхнечелюстной синусит
• 
  Льняное масло для роста груди
• 
  Травы при повышенной кислотности и изжоге
• 
  Сода и шампунь
• 
  Сода и шампунь
• 
  Гинекомастия у мужчин лечение в домашних условиях
• 
  Стих ты мне нравишься девушке
• 
  Стих ты мне нравишься девушке
• 
  Как понять что ты нравишься мужчине директору
• 
  Как лечить отек ноги у щиколотки
• 
  Как лечить отек ноги у щиколотки