Гипертермический синдром или высокая температура без симптомов у взрослого встречается часто и требует тщательной диагностики для того, чтобы вовремя обнаружить наличие серьезного и опасного заболевания.
Такое состояние – довольно распространенная реакция человеческого организма, развивающееся в ответ на различные вешние и внутренние раздражители.
Лихорадка далеко не всегда свидетельствует о какой-либо простуде, в большинстве случаев она служит маркером системной, опухолевой или тяжелой инфекционной патологии. Вместе с тем, выделяют и физиологические причины гипертермии.
Под гипертермией понимают неспецифическую компенсаторно-приспособительную реакцию организма, которая осуществляется через особую структуру головного мозга – терморегуляторный центр.
Все механизмы термогенеза связаны с воздействием биологически активных веществ – пирогенов, вырабатывающихся в ответ на воспаление, травму, стресс и т.д.
Прежде чем разобрать распространенные причины того, почему поднялась температура без симптомов у взрослого, необходимо рассмотреть ее нормальные значения и виды
По статистическим данным нормальной температурой тела человека, то есть наиболее часто встречающейся, является – 36,6 ℃.
При этом границы нормы находятся в диапазоне 35,6-37,0 ℃. Все значения на термометре, вышедшие за эти пределы, будут считаться тревожными.
Общепринятая классификация лихорадки:
Внимание
Для выяснения причины повышения температуры без симптомов, необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой, состоящего из утренних и вечерних цифр.
Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.
Несмотря на то, что жар является признаком того или иного заболевания, в некоторых случаях он не сопровождается различными субъективными симптомами, что только усложняет врачу диагностический поиск.Источник: nasmorkam.net
Бессимптомно высокая температура и ее причины по группам:
1
Инфекционная патология. Такие заболевания, как иерсиниоз, бруцеллез, туберкулез, малярия, брюшной или сыпной тиф, инфекционный мононуклеоз, боррелиоз на начальных этапах своего развития нередко протекают с гипертермией без выраженной симптоматики.
2
Патология сердца и системные заболевания сосудов. Частым и нередко единственным проявлением воспаления сердечной оболочки (миокардит, эндокардит) или периферических сосудов (болезнь Такаясу, аортоартериит, узелковый полиартериит) является жар.
3
Неопластический процесс. Развитие опухоли в организме человека также сопровождается умеренным гипертермическим синдромом, который усугубляется в период распада новообразования. Волнообразная лихорадка – достоверный критерий лимфогранулематоза.
4
Термоневроз. В данном случае причиной жара без признаков простуды выступает синдром вегетативной дисфункции, нарушающий нормальную работу терморегуляторного центра.
Гипертермия наблюдается в утреннее и дневное время, а также сопровождается ознобом и астенией. Отсутствие подъема цифр на термометре в вечернее и ночное время исключает инфекционный генез заболевания.
5
Физиологические факторы. Перегрев на открытом солнце или в душном помещении, переедание, мощный стресс, тяжелая физическая нагрузка, употребление спиртных напитков, горячего кофе или чая – все это может спровоцировать эпизодическое и резкое повышение температуры без симптомов у взрослого.
Стоит отметить, что причин бессимптомного гипертермического синдрома множество, поэтому значительную помощь в поиске патологии оказывают лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Субфебрильная и фебрильная лихорадка без симптомов у взрослого может иметь как инфекционную, так и физиологическую природу.
Из естественных причин выделяют физическое или эмоциональное перенапряжение, тепловой, солнечный удар.
В результате вышеперечисленных факторов гипертермия носит эпизодический характер и купируется самостоятельно.
Лечение может потребоваться только при тепловом или солнечном ударе (прохладное помещение, доступ свежего воздуха, поднятие нижних конечностей, вдыхание паров аммиака, стимулирующие сосудодвигательный центр препараты).
Постоянная регистрация таких цифр на термометре, как 37,2 – 37,4 ℃ должно натолкнуть на мысль о развитии опухоли.
Любое онкологическое заболевание длительное время протекает бессимптомно, лишь изредка подавая больному тревожные сигналы, которые часто списываются на что-нибудь другое.
Таким образом, длительный субфебрилитет – неспецифический признак новообразования в организме человека.
Реакция терморегуляторного центра до 38,5 ℃ может быть следствием аллергической или поствакцинальной реакции, расстройства пищеварения или алкогольной интоксикации.
В большинстве случаев возможно персистирование герпесвирусной инфекции, для которой характерен периодический жар, чередующийся с периодами полного благополучия.
В большинстве случаев резкий подъем температуры под 39 ℃ говорит о серьезном и тяжелом инфекционном процессе:
Подъем температуры тела до таких цифр – прямой повод для обращения в больницу за получением адекватной медицинской помощи.
Лихорадка под 40 ℃ является гиперергическим ответом терморегуляторного центра и очень часто указывает на развитие грозных осложнений.
С такой температурной кривой может протекать гнойный менингит, сепсис на ранних стадиях, воспалительное поражение почек, сердца.
В ряде случаев высокую гипертермию сопровождает жар и ломота в теле, что указывает на распад большой злокачественной опухоли (продукты ее жизнедеятельности и токсины поступают в системное сосудистое русло) или присоединение оппортунистической инфекции при СПИДе.
Возможно появление у больного гипоталамического симптомокомплекса, проявляющегося инверсией термогенеза.
Как однократная, так и постоянная лихорадка до 40,0 ℃ свидетельствует о серьезной болезни и требует своевременной и мощной терапии.
При фиксировании у себя лихорадки необходимо как можно скорее обратиться в больницу, где врач назначит нужные и информативные анализы, проведет полный опрос и объективный осмотр, а также назначит лечение.
Если причиной гипертермии выступали физиологические факторы, то достаточно на время прекратить их воздействие, нормализовать режим физических нагрузок и питания.
В остальном, лихорадку выше 38,5℃, необходимо попытаться снизить в домашних условиях, а при отсутствии эффекта – вызвать бригаду скорой медицинской помощи.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Как известно, жар – это не заболевание, а симптом, соответственно, он не лечится, а купируется (снижается). Лишь своевременная и рациональная терапия основной патологии поможет избавиться от данного неприятного проявления.
При длительной и высокой гипертермии облегчить состояние сможет жаропонижающее, однако сбить температуру разрешается, если она выше 38,5.
В остальных случаях используется выжидательная тактика, максимум – методы физического охлаждения.
В качестве жаропонижающих средств используют:
Вышеперечисленные медикаменты являются лишь неотложной помощью, а не панацеей от болезни.
Также может помочь:В случае относительно удовлетворительного состояния, рекомендуется сперва обратиться к семейному доктору или участковому терапевту в поликлинику по месту жительства.
Терапевт сам решит касательно широты обследования и необходимости в консультациях других специалистов (инфекционист, невропатолог, хирург, уролог).
Если же гипертермия достаточно высокая, а общее самочувствие приравнивается к тяжелому, то целесообразно вызвать на дом скорую помощь, которая после осмотра госпитализирует в нужное отделение либо решит проблему в домашних условиях.
Лихорадочное состояние может считаться не опасным лишь в нескольких случаях, когда скачок был однократным и в результате:
В остальном – требуется тщательная диагностика и квалифицированная медицинская помощь.
Поделитесь с друзьями
Оцените статью:nasmorkam.net
Высокая температура без симптомов у взрослого не всегда сигнализирует о протекании простудного заболевания. Если она держится на протяжении длительного времени, человеку требуется прохождение комплексного обследования.
Механизмы, несущие ответственность за поддержание определенного температурного диапазона, обеспечивают бесперебойную работу всех функций человеческого организма. Также они регулируют скорость теплового обмена. Находящиеся на кожном покрове терморецепторы отслеживают информацию о внешней температуре. Контроль внутренних показателей осуществляется центральными терморецептивными нейронами. Если установочный режим нарушен, то ответом на соответствующие сигналы являются специфические реакции, направленные на реанимацию адекватных показателей. Это осуществляется посредством эндокринной и соматической систем.
Обратите внимание! Не существует единого определения температурной нормы. У многих здоровых взрослых людей она варьируется от 36 до 37,5 градусов.
У взрослого человека повышение температуры является следствием вырабатывания пирогенов. Часть этих белков имеется в организме. Также они могут являться составляющими микробной клетки и поступать извне. Для того чтобы выяснить, из-за чего повышается температура без симптомов простуды у взрослого, нужно уточнить ее характер. Он может быть:
Если температура «скачет» на протяжении 1-3 суток, то она называется рецидивирующей. Причины этого состояния могут быть связаны с возвратным тифом и малярией.
При волнообразном типе показатели поднимаются постепенно и держатся несколько дней. Потом температура спадает, а затем снова растет. Такое бывает при брюшном тифе, лимфогранулематозе.
Для гектического типа характерно колебание показателей в пределах 2-3 градусов. На следующий день она самостоятельно приходит в норму. Этот признак сигналит о том, что у человека есть серьезные гнойные очаги.
При послабляющей температуры колебания показателей составляют 1-1,5 градуса/24 ч. Самостоятельно в норму они не приходят. Такое бывает при очаговой пневмонии и гнойных заболеваниях.
При перемежающемся типе температура бывает сперва высокой, потом нормальной и низкой. Это может быть при малярии. Постоянная температура держится при воспалении легких.
Показатели могут увеличиваться на фоне:
Иногда увеличение температуры может быть связано с предпростудным состоянием. Часто этот симптом говорит о таких серьезных венерических патологиях, как СПИД и сифилис.
Также температура поднимается из-за того, что защитные силы человека активно борются с инфекцией.
Температура 38 без симптомов у взрослого наблюдается на фоне:
Если температура держится дольше 72 ч. и продолжает расти, то причины могут быть связаны с инфарктным состоянием или прогрессированием в тканевых структурах сердечно-сосудистой системы воспаления. Иногда этот признак сигнализирует о том, что в системах и органах была нарушена нервная регуляция.
Если температура 38.5 держится на протяжении нескольких недель или месяцев, это может сигналить о росте опухоли или о протекании эндокринного заболевания. При этом могут появляться такие неспецифические признаки, как выпадение волос, резкое снижение веса и постоянная слабость.
Если температура поднялась до 39 градусов и держится долго, это может говорить о развитии фебрильной лихорадки. К иным причинам ее повышения следует отнести:
Температура 39 нередко провоцируется сбоем в системе подкоркового центра головного мозга.
Обратите внимание! Это состояние может длиться на протяжении нескольких лет. Иногда организм адаптируется к нему.
Иногда этот симптом сигналит о воспалении в почечно-лоханочной системе. Температура может держаться очень долго.
Если показатели резко увеличиваются до 40 и поднимаются выше, это говорит о гектической лихорадке.
Иногда ответ на вопрос, почему держится температура, может быть достаточно безобиден. Изменение показателей в большую сторону наблюдается на фоне:
У людей, страдающих неврозами, температура часто «скачет» и нормализуется самостоятельно.
Изменение показателей наблюдается у детей 11-14 лет. Особенно это характерно для мальчиков. Появляется синдром, определяемый в медицине, как «температура роста». Ребенок растет, этот процесс сопровождается мощным выбросом энергии. Повысившаяся температура не влияет на самочувствие.
Увеличение температуры без симптомов может сигналить о таких опасных состояниях, как:
Активность опухолевых клеток сопровождается выделением пирогенных веществ. Они провоцируют развитие лихорадки. Температура повышается до 37-38 градусов. Этому состоянию сопутствуют такие признаки, как ломота во всем теле, неясные головные боли, тошнота, нарушение стула.
Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:
Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных — Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков — Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.
Температура может варьироваться от 37 до 39 градусов по причине развития:
Это состояние сопровождается ломотой во всем теле. Лихорадка, которая сопутствует повысившейся температуре, нередко указывает на сосудистую патологию ног. Чаще всего диагностируется тромбоз глубоких вен или тромбофлебит.
Если температурные показатели увеличиваются после травмы, это может говорить о развитии тромбоэмболии легочной артерии.
Если высокая температура держится на протяжении нескольких дней, необходимо посетить своего терапевта. Врач обязуется направить на:
Совет! Нельзя бездумно принимать жаропонижающие средства. После избавления от симптома существует риск того, что заболевание будет запущено. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Если показатели повышаются очень сильно, то нужно вызвать «скорую». В зависимости от состояния здоровья больного, может быть принято решение о госпитализации.
Безопасный порог для взрослых, при котором температура не сбивается — 38,5 градусов. Если она растет, то появляется серьезная опасность для эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Когда это состояние наблюдается долго, возникает форс-мажорная ситуация. Страдает мозговая активность. Если жар очень сильный, человек может бредить, у него появляются судороги. Наблюдается обострение хронических патологий.
Обратите внимание! При 42 градусах в коре головного мозга наступают необратимые последствия. На этом фоне больной погибает. Но такие случаи достаточно редки.
Если показатели стремительно растут, то нормализовать их можно при помощи:
Ревматоидный артрит и ревматическая лихорадка лечатся салицилатами, а также глюкокортикоидными препаратами.
Ликвидация «температурного хвоста» при термоневрозах устраняется щадящими седативными препаратами. Назначается прохождение сеансов психотерапии, проводятся массажные манипуляции. Выздоровлению способствует посещение хореографических занятий.
Большую пользу организму приносит иглоукалывание. С фитотерапией следует соблюдать осторожность. Особенно это касается тех людей, у которых повышение показателей было вызвано аллергической реакцией. Некоторые фитопрепараты могут усугубить клиническую картину.
Также необходимо наладить режим сна и питания. Спать нужно не менее 8 часов. Из меню надо исключить пряности, соль, алкоголь.
Для того чтобы температура не поднималась беспричинно, необходимо регулярно обследоваться. Это поможет избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.
simptom-lechenie.ru
У взрослых людей, температура тела является чутким индикатором многих естественных и патологических состояний. За ее изменение отвечают терморецепторы, расположенные в разных частях организма. Находятся они под общим контролем коры головного мозга.
Как только они передают центру сигналы об изменении свойств внутренней или внешней среды, он отвечает изменением температурного режима. Они бывают обеспечены самыми разными реакциями, за которые отвечает иммунная, кровеносная, сосудистая, эндокринная, нервная и другие системы.
Поэтому фибральная температура 38.4 и выше может пройти достаточно быстро при включении механизмов регуляции деятельности организма или при уничтожении болезнетворного агента.
Повышенная температура вовсе не означает обязательного возникновения тяжелого заболевания. Поэтому, если взрослый человек чувствует себя хорошо, а гипертермия проходит достаточно быстро, то поводов для особого беспокойства в этом случае нет.
Изменения температуры могут быть следствием очень многих факторов. Они носят защитный механизм для того, чтобы поддерживать постоянство метаболизма в организме.
В первую очередь это связано с тем, что большинство патогенных вирусов и бактерий очень быстро гибнут под воздействием высоких температур.
Кроме того, жар является сигналом для усиленной выработки вещества под названием интерферон, которое активно влияет на чужеродный белок. Таким образом, при аллергических реакциях повышение температуры также способно оказать положительное влияние.Нужно помнить, что человеческий организм очень сложно устроен и в нем заложены природой многие инструменты для самоналаживания. Поэтому высокая температура часто проходит без всяких последствий для него. Она помогает системам восстановиться и способствует регенерации поврежденных клеток и тканей.
При этом патогенные микроорганизмы, проникшие во внутреннюю среду организма, уничтожаются, не успев вызвать болезнетворный процесс.
Большинство людей привыкло тому, что высокая температура чаще всего сопровождает респираторные инфекции. Поэтому люди испытывают тревогу, когда ее изменение происходит без симптомов, и бывает связано с чем-то другим.Человек понимает, что произошел какой-то сбой. Одни обращаются к врачу, другие выжидают или пытаются применять домашние средства лечения.
Температура может повыситься в результате изменения внешней среды или по другим причинам естественного характера. При наличии неблагоприятных условий организм прилагает все силы, чтобы вернуть метаболизм в наиболее комфортное для него состояние. Поэтому, для того, чтобы быстро наладить процессы обмена он иногда включает режим гипертермии.
Температура 38 — 38.5 без симптомов может подскочить в связи с тем, что человек:
Но бывает и так, что повышение температуры свыше 38.1 — 38.5 градусов не сопровождается выраженными болезненными признаками, но при этом, если внимательно понаблюдать за человеком, можно заметить определенное неблагополучие. Не стоит забывать, что могут быть и более неприятные причины жара.
К ним относятся:
Температура может подняться при получении травмы, нарушении кожных покровов, сильном ушибе.
Вызывать ее повышение способны:
Наиболее часто жар возникает при наличии локальных воспалительных процессов, при нарушениях обмена веществ, аллергических реакциях
Временный скачок температуры может быть обусловлен выбросом гормонов, контактом с раздражающим веществом, авитаминозом, стоматитом.В этом случае жар связан с борьбой организма с вредоносным агентом. Если он не пройдет сам собой или симптомы заболевания не примут генерализованный характер, то рекомендуется все-таки обратиться к врачу.
Необходимо сдать клинический анализ крови и мочи, взять мазок из носа и зева, исследовать панель аллергенов, определить уровень гормонов щитовидной железы, а также проверить отделяемое уретры и половых органов.
Полезно будет пройти ультразвуковое сканирование, флюорографию, сделать рентгеновский снимок. При выявлении какой-либо патологии будет назначено лечение.
Если же специалист сочтет пациента полностью здоровым, значит, жар носил временный характер и был связан с активизацией иммунной системы.
Случается повышение температуры, связанное с развитием опасных и тяжелых заболеваний. Оно само по себе уже является их симптомом, иногда одним из основных.
Если цифры на градуснике пока еще возросли незначительно, это не означает, что в дальнейшем они не будут увеличиваться, достигнув, в конце концов, угрожающих значений.
Поэтому это в любом случае должно привлечь внимание, чтобы не пропустить начала болезни.
Опасность заключается в том, что температура 38.5 без симптомов у взрослого может наблюдаться при:
В этих случаях повышение температуры является одним из основных симптомов нарушения работы организма. Оно держится достаточно долго. Причиной его может быть выраженная инфекция, активная гибель клеток, множественное разрушение форменных элементов крови.
В этих случаях нельзя пытаться сбить температуру, а следует как можно скорее пройти обследование организма. Следует сдать анализы, сделать электрокардиограмму или Эхо-КГ, обязательно посетить инфекциониста. Как только заболевание будет диагностировано, необходимо начинать его лечение.
Температура 38.2 -38.9 в данном случае является первым индикатором развития тяжелой болезни и ранним проявлением патологии. Следует понимать, что ее повышение всегда бывает связано с резким нарушением защитных сил организма.
Поэтому, даже при отсутствии выраженных симптомов заболевание может развиваться постепенно. Особенно это касается внутренних вялотекущих воспалительных или инфекционных процессов. Они часто начинаются бессимптомно, затем быстро принимают хроническое течение, затем внезапно могут проявиться сильным обострением или развитием тяжелейших осложнений.
При наличии респираторных заболеваний, желательно дать возможность пациенту хорошо пропотеть, запустив естественный процесс терморегуляции. Для этого ему лучше выпить чая с малиновым вареньем, медом или лимоном.
Хороший эффект в этом случае оказывает растертая с сахаром черная смородина, рябина или клюква. Можно приготовить отвар липы или зверобоя.
Повышенное потоотделение позволит снизить температуру, вывести шлаки из организма, облегчить общее состояние. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то выступивший пот лучше смывать теплым душем.
Для снижения жара, на лоб нужно положить прохладный компресс, а ладони и ступни обильно смочить раствором уксусной эссенции или соды.
Если пациент при повышении температуры испытывает сильное недомогание, то для облегчения симптомов, ему необходима помощь до прибытия Скорой помощи или прихода врача.
Если ее цифры не очень высоки, то не рекомендуется принимать какие-либо препараты. Жаропонижающие средства желательно использовать только после установления точного диагноза и назначения специалиста.
pneumoniae.net
В статье рассмотрим причины температуры без симптомов. Что может означать данная патология?
Повышение температуры - явление весьма частое. Однако оно, как правило, сопровождается определенными сопутствующими симптомами, которые могут говорить о развитии того или иного заболевания. При отсутствии таковых определить болезнь очень сложно, поэтому часто пациенты тревожатся по этому поводу.
Нормальные показатели температуры у здоровых людей могут варьироваться, при этом до 37 градусов температура не считается патологически высокой. Такие колебания могут происходить при наличии самых разнообразных факторов - под влиянием стрессов, при перемене климатических условий, после болезни и т. п.
Итак, рассмотрим основные причины температуры без симптомов у взрослых.
Помимо внешних факторов, способствующих повышению температуры, существуют еще и внутренние, в связи с которыми она может повыситься, но при этом признаки простуды у человека отсутствуют. В определенных случаях могут проявиться другие симптомы какого-либо заболевания, что значительно облегчает диагностику, тем не менее, этого может не случиться. Для того чтобы определиться с диагнозом, необходимо пройти некоторые лабораторные исследования, например, сдать анализы мочи, крови либо других биологических материалов. При температуре без симптомов у взрослого это поможет определиться с лечением.
Основными факторами бессимптомного возникновения лихорадки являются:
Еще почему держится температура без симптомов у взрослого?
Существуют случаи бессимптомной лихорадки, когда данное состояние не представляет для человека особой опасности. Это может произойти при следующих обстоятельствах:
Бывает, что длительно держится температура 37,2 без симптомов у взрослого.
Подобное явление без признаков простудного заболевания часто наблюдается у женщин при возникновении раннего климакса, во время беременности и лактации. На температуру тела может также влиять нарушение гормонального фона. Например, у женщин во время менструального цикла может наблюдаться легкое повышение температуры до 37 градусов.
Данная температура не является субфебрильной, тем не менее, такое состояние нередкое, и, кроме головной боли, доставляет массу других неприятных неудобств. Если подобная лихорадка проходит быстро и самостоятельно, то никакой опасности она для человека не представляет.
Существуют следующие причины подобного явления:
Обычно лихорадочное состояние с температурой в 37 градусов у взрослых говорит о наличии определенной причины, которая спровоцировала такое состояние, а также говорит о неспособности организма справиться с подобной проблемой самостоятельно. Высокая температура у взрослого очень мучительна.
Подобное лихорадочное состояние без признаков простудного заболевания встречается, как правило, довольно часто. Этому есть множество объяснений. К примеру, такая лихорадка может являться симптомом развивающейся лакунарной либо фолликулярной ангины, причем при развитии катаральной формы данного заболевания наблюдается повышение температуры до незначительных отметок. Если температура 38 без симптомов держится более трех дней, есть основания предполагать возникновение следующих патологий:
В случаях, когда лихорадочное состояние сохраняется на протяжении нескольких дней или даже недель, то подобное явление может быть первыми признаком следующих серьезных заболеваний:
Возникновение длительной лихорадки с температурой 38 без симптомов в подобных случаях обусловлено тем, что иммунитет организма ведет активную борьбу с патологическим процессом.
Если показатели температуры поднимаются до 39 градусов, и это возникает не в первый раз, данное явление может обусловливать наличие хронических воспалений или патологического снижения иммунной защиты. Подобный процесс может развиваться на фоне фебрильных судорог, затрудненного дыхания, озноба, в некоторых случаях даже потери сознания и дальнейшим увеличении температурных показателей. Возникновение температуры в 39 градусов может быть первым признаком развития следующих патологий:
Чем опасно резкое повышение температуры без симптомов у взрослого?
Регуляция температуры организма происходит на уровне человеческих рефлексов, а отвечает за данный процесс гипоталамус, который можно отнести к отделам промежуточного мозга. Данный орган осуществляет также контроль над функционированием всей эндокринной и нервной системы, поскольку именно в гипоталамусе расположены специальные центры, регулирующие ощущение жажды и голода, цикличность сна, температуру тела и другие психосоматические и физиологические функции, происходящие в организме.
При повышении температуры начинают работать так называемые пирогены - белковые вещества, которые подразделяются на первичные, представленные в виде разнообразных токсинов, бактерий и вирусов, и вторичные, которые вырабатываются внутри организма.
При возникновении очага воспаления первичные пирогены начинают активизировать клетки организма, которые вырабатывают вторичные пирогены, а те, в свою очередь, начинают направлять импульсы о заболевании в гипоталамус. А он уже корректирует температурный режим организма с целью активизации его защитных функций. Лихорадочное состояние будет продолжаться до тех пор, пока не восстановится определенный баланс между высоким теплообразованием и низкой теплоотдачей.
При гипертермии также наблюдается температура без признаков простудного заболевания. Однако в этом случае в гипоталамус не поступает сигнала к активизации защиты организма от какой-либо инфекции, следовательно, участия в процессе повышения температурного режима в организме данный орган не принимает.
Гипертермия протекает, как правило, на фоне изменения процесса теплоотдачи, к примеру, в результате общего перегревания организма при тепловом ударе, или нарушения процессов теплоотдачи.
При возникновении лихорадки строго запрещается проводить различного рода физиопроцедуры, прогревания, грязелечение, массажи, а также водные осуществлять процедуры.
Прежде чем приступить к устранению проявлений лихорадочного состояния, которое в некоторых случаях сопровождается головной болью, следует выяснить реальную причину возникновения данной проблемы. Определить ее может только медицинский специалист, основываясь на данных дифференциального обследования и лабораторных исследований.
В случае если выяснится, что повышение температуры без симптомов у взрослого происходит на фоне развития некоего инфекционно-воспалительного заболевания, больному, как правило, прописывают курс антибактериальной терапии. Если причиной лихорадки стали грибковые поражения организма, врач назначает медицинские полиеновые антибиотики, препараты группы триазола и ряд других медикаментозных средств. Таким образом, вид лекарств и тактика терапевтических методов определяется конкретно этиологией заболевания.
fb.ru
В привычном представлении лихорадка не бывает единственным симптомом – её дополняют проявления, указывающие на характер заболевания и позволяющие отнести его к той или иной группе патологий. Температура без признаков болезни у взрослого – сложная задача для диагностики. Важно понимать, что спровоцировало повышение, и говорит ли изменение температуры о патологическом процессе.
Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента – и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.
Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.
Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.
Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:
Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.
Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.
Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.
Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу – это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.
Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.
Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.
Суточные ритмы – это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.
Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины – результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).
Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии – наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.
Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.
Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.
Температура без других симптомов – предположительный признак:
Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.
Инфекционные заболевания – обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме – например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.
Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.
Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.
Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.
В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов – биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).
От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.
Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.
Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:
Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).
Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.
Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.
Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.
prostudnik.ru
Повышение температуры тела при простуде считается нормальным и даже полезным процессом. Ведь таким образом человеческий организм борется с вирусами или бактериями. Но иногда случается и так, что пациент не предъявляет жалоб, а столбик термометра поднимается выше 37°.
Повышение температуры – это защитная реакция организма. Центр терморегуляции находится в головном мозге, в специальной зоне под названием «гипоталамус».
Как только вирус, бактерия или простейшее попадает в человеческое тело, гипоталамус получает сигнал от иммунной системы. В центре терморегуляции происходят изменения, и температура тела повышается.
Особенно важно это при ОРВИ и гриппе, так как интерфероны, необходимые для борьбы с вирусами, способны выработаться лишь в условиях повышенной температуры. Именно поэтому врачи не рекомендуют бороться с лихорадкой при простуде.
Также деятельность центра терморегуляции нарушается при введении в организм особых веществ, называемых пирогенами. Это могут быть отдельные лекарства или вакцины и токсины, повышающие температуру тела.
Другие вещества, напротив, способны снижать температуру тела за счет влияния на гипоталамус. К ним относятся жаропонижающие препараты.
Однако прежде нужно разобраться, что именно считается нормальной и повышенной температурой тела.
Общеизвестным считается факт, что нормальная температура тела – это 36,6°. Однако такая цифра – лишь усредненный показатель.
В норме допустимы колебания столбика термометра от 36° до 37° включительно. Однако это справедливо лишь для обычного измерения температуры – в подмышечной впадине. Этот метод широко используется на территории РФ и других постсоветских стран.
В мировой медицине более распространена ректальная термометрия. В этом случае показатель 37,5° также будет считаться вариантом нормы. Популярным является и измерение температуры во рту. Эти методы относятся к наиболее точным.
Следует также различать уровни повышения температуры. До 37,9° состояние называют субфебрилитетом, выше – фебрильной лихорадкой. У лихорадки практически всегда выявляются серьезные причины – инфекция, аутоиммунный процесс, онкологическое заболевание. Субфебрилитет же часто остается для врачей медицинской загадкой. Причины этого состояния многообразны.
Субфебрилитет с кашлем, болями в горле, выделениями из носа практически всегда следствие вирусной инфекции и не вызывает у врачей сложностей. Но нередко им приходится сталкиваться с повышенной температурой тела без признаков простуды.
Многие специалисты склонны недооценивать это состояние, списывая субфебрилитет на проявление дисфункции нервной системы. Но под этим симптомом могут скрываться серьезные нарушения, в том числе, эндокринные и неврологические.
Наиболее частыми причинами повышения температуры тела являются:
Диагностический поиск при повышении температуры без признаков простуды достаточно сложен.
Однако, несмотря на кажущуюся несерьезность этого симптома, нельзя пренебрегать ни одним звеном алгоритма, чтобы не пропустить серьезного заболевания.
Туберкулез очень часто становится причиной субфебрилитета. На территории РФ и ближних стран эта инфекция достаточно распространена.
Однако не всегда пациенты и даже врачи проявляют настороженность в отношении данного заболевания. Связано это с некоторыми заблуждениями относительно клиники туберкулеза. Так, большинство считает неправомочным такой диагноз при отсутствии следующих симптомов:
Однако те времена, когда туберкулезом болели лишь люди низкого достатка и плохого питания, давно прошли. Сейчас инфекция поражает вполне успешных, социально активных и материально обеспеченных людей. И по внешнему виду современных пациентов установить диагноз очень непросто.
Кашель далеко не всегда сопровождает туберкулез, а выделение мокроты случается и того реже. Намного чаще симптомы со стороны дыхательной системы стерты или вообще отсутствуют. Это же относится и к ночной потливости, и к потере веса.
В общем анализе крови при туберкулезе должен обнаруживаться лимфоцитоз. Однако при сниженной реактивности иммунной системы, что характерно для современных больных, лабораторные исследования не находят даже малейших признаков патологии.
Единственным способом выявления этой болезни в настоящее время является флюорография или рентгеновский снимок грудной клетки. При необходимости он дополняется компьютерной томографией этой области.
Но не стоит забывать, что туберкулез бывает и внелегочной локализации.
Микобактерии не всегда поражают ткань легких. Они могут обосноваться в костях, мезентериальных лимфоузлах, а также в серозных оболочках.
И если туберкулез костей, кроме повышения температуры, будет проявляться стойким болевым синдромом, то поражение лимфатических узлов и серозных оболочек часто остается нераспознанным. Для него характерна «немая» клиническая картина. Однако настороженность в отношении внелегочного туберкулеза должна быть всегда, учитывая распространенность микобактерий в природе. И при необходимости врач обязан направить такого больного на консультацию профильного специалиста – фтизиатра.
Практически в любой системе организма может сформироваться хронический очаг инфекции, который будет сопровождаться одним лишь субфебрилитетом, без симптомов простуды и ОРВИ. Подвержены такой патологии и мужчины, и женщины.
Чаще всего это следующие болезни:
Патология ЛОР-органов наиболее часто встречается у детей и становится причиной субфебрилитета в этом возрасте. Однако и у взрослых пациентов это не редкость.
Хронический холецистит одинаково часто поражает больных разного пола, а пиелонефрит более характерен для женщин. Связано это с особенностями их мочевыделительной системы.
Врачу обязательно нужно помнить о том, что гнойные синуситы (гаймориты и фронтиты) часто протекают с одной лишь незначительной гипертермией, но исходом их может стать абсцесс головного мозга.
Даже такое серьезное заболевание, как воспаление легких, может протекать без кашля и изменений в общем анализе крови. Обычно это свойственно ослабленным и пожилым пациентам, людям с угнетенным иммунитетом. В такой ситуации насторожить врача может лишь незначительное повышение температуры.
Существует еще одна патология дыхательной системы, которая иногда сопровождается одной гипертермией в пределах 37,2–37,7°. Речь идет о бронхоэктатической болезни. Для нее характерно особое расширение бронхов, в которых скапливается мокрота, и формируются очаги инфекции. Они и поддерживают температурную реакцию организма.
При неясном субфебрилитете первым шагом должен быть рентгеновский снимок легких или флюорография. Это позволяет выявить поражение дыхательной системы и легочной туберкулез.
Поражение зубов с небольшой гипертермией не редкость в практике стоматолога. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Конечно, речь идет не о банальном кариесе.
Субфебрилитет без других симптомов могут давать гранулемы в области верхушек корней зубов. Иногда там формируются так называемые апикальные абсцессы. Важно, что такие зубы внешне могут выглядеть абсолютно здоровыми, и даже перкуссия не выявит болезненности.
Терапевты часто направляют пациентов с небольшим повышением температуры к стоматологу для поиска причины. Но в случае гранулемы большинство специалистов пропускают этот диагноз и ограничиваются лишь записью в карте о проведенной санации.
Подтвердить данную патологию может только рентгенография этой зоны, и ее проведение должно быть обязательным при поиске причин субфебрилитета.
Достаточно часто причиной повышения температуры становятся инфекции. Однако, если банальная простуда быстро завершается выздоровлением, то другие возбудители могут долго оставаться в организме, проявляясь лишь гипертермией в пределах 37,2–37,5°.
Диагностический поиск в этом случае очень сложный. В природе существует огромное количество микробов, способных поражать человеческий организм. А выявить можно лишь единицы.
Пациента с субфебрилитетом обязательно осматривает инфекционист. Он же направляет его на наиболее значимые анализы. К ним относят выявление следующих инфекций:
Такие болезни, как герпес и цитомегаловирусная инфекция, крайне редко протекают с гипертермией, поэтому их могут исключать из диагностического поиска.
К сожаленью, многие врачи забывают о бруцеллезе, для которого очень характерен длительный субфебрилитет с волнообразным течением. Другие симптомы могут быть при этом не выражены. Бруцеллез продолжает встречаться на территории РФ и соседних стран, поэтому игнорировать его нельзя.
Кроме того, всегда нужно помнить о такой инфекции, как токсоплазмоз.
Токсоплазмоз относится к распространенным болезням. Многие встречались с его возбудителем еще в детстве и перенесли заболевание в легкой форме.
Однако иногда токсоплазмоз становится хроническим. Он поражает головной мозг, органы зрения. Длительное время пациенты не предъявляют никаких жалоб. Единственное, что они могут замечать – это незначительное повышение температуры и быструю утомляемость, апатию.
По мере прогрессирования болезни появляются проблемы со зрением. На консультации офтальмолог определяет специфический хориоретинит, который сложно поддается терапии. Кроме того, о возможности хронического токсоплазмоза следует думать, если у женщины наряду с субфебрилитетом отмечаются частые выкидыши.
Заразиться этой инфекцией можно при употреблении термически необработанного мяса, а также от кошек. Они выделяют вместе с фекалиями цисты возбудителя, которые уже через 1–2 суток способны развиваться в организме человека. Заражение происходит путем вдыхания цист, поэтому очень важно вовремя убирать кошачий туалет.
Особенно опасен токсоплазмоз при беременности.
Щитовидная железа является регулятором многих обменных процессов в организме. Влияет она и на терморегуляцию. Усиление функции щитовидной железы нередко приводит к субфебрилитету в пределах 37,1-37,5°, редко выше.
Наиболее часто такая патология встречается у женщин. При этом у них отсутствуют признаки простуды, но могут наблюдаться следующие симптомы:
Нередко такие симптомы объясняют проявлением характера и конституциональных особенностей пациентки, что является серьезной диагностической ошибкой.
Определение уровня гормонов щитовидной железы при длительном субфебрилитете, особенно у женщин, обязательно.
Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на повышение температуры. Однако даже при тщательном терапевтическом обследовании признаков патологии выявить не удается. В такой ситуации пациентку необходимо направить на консультацию гинеколога.
Нередко воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках – сальпингооофариты, или аднекситы – протекают с изолированной, небольшой гипертермией. Однако даже в лабораторных анализах никакие отклонения не определяются.
Только комплексное обследование женщины с использованием УЗИ и определения специфических возбудителей помогает установить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Чем раньше начато лечение при болезнях женской половой сферы, тем благоприятнее прогноз. Если оно не проводится, хронические аднекситы могут осложниться бесплодием.
Изредка случается так, что иммунитет человека начинает работать с чрезмерной силой, и она направлена против собственных клеток организма. В такой ситуации развиваются аутоиммунные заболевания.
Очень часто первым симптомом становится повышение температуры. Чаще такая патология проявляется фебрильной лихорадкой, но и субфебрилитет может иметь место.
Вторым характерным клиническим признаком является поражение суставов с их покраснением, отеком и болевым синдромом. Иногда отмечается и снижение массы тела.
Игнорирование комбинации этих симптомов приводит к несвоевременному установлению диагноза и позднему началу терапии.
При длительном субфебрилитете без явлений простуды обязательно выполнение биохимического анализа крови под названием «ревмопробы».
Опухолевый рост может сопровождаться повышением температуры тела – как значительным, так и не очень. В первую очередь,настораживать этот симптом должен, если он наблюдается у пожилых пациентов. У них большинство патологических процессов протекает стерто, без выраженных проявлений. Однако даже за субфебрилитетом могут скрываться тяжелые, смертельные болезни.
В молодом возрасте повышение температуры без других симптомов требует исключения гематологических заболеваний – например, лейкозов. Иногда при этом появляются боли в костях, синяки по всему телу, изменения в общем анализе крови.
Как ни странно, но присутствие в организме гельминтов может сопровождаться гипертермией – обычно субфебрильной. Это более характерно для трихоцефаллеза (возбудитель – власоглав), аскаридоза, дифиллоботриоза (лентец широкий).
Этим заболеваниям не свойственны яркие, специфические симптомы. Кром субфебрилитета, могут наблюдаться:
Выявить гельминтов можно лишь путем исследования каловых масс.
Любой патологический процесс в нервной системе, затрагивающий гипоталамус, может проявляться длительными, многолетними субфебрилитетами. Чаще всего это следующие патологии:
Исключить тяжелые поражения головного мозга позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Однако существует еще одно состояние, для которого характерен субфебрилитет без каких-либо других симптомов. Оно называется термоневрозом.
Термоневроз – это дисфункция вегетативной нервной системы, при которой отмечается гипертермия до 37,3–37,5°. Не стоит забывать о том, что температура тела 37° относится к нормальной и не может рассматриваться как субфебрилитет.
Термоневроз обычно встречается в молодом возрасте и особенно часто – у молодых женщин. Для таких пациентов характерны следующие особенности:
Следует знать, что термоневроз – это диагноз исключения. Несмотря на то что он широко и повсеместно распространен среди молодых пациентов, говорить о вегетативной дисфункции можно лишь в случае, когда исключены все другие болезни.
Иногда в диагностическом поиске помогают простые тесты. Так, если одновременно измерить температуру в разных подмышечных впадинах, при термоневрозе цифры окажутся разными. Не поможет в такой ситуации и обычное жаропонижающее – Аспирин, Эффералган, Нурофен. Однако прием седативного средства – например, глицина, настойки валерианы или пустырника, приведет к нормализации температуры.
Специфического лечения термоневроза не существует. Врачи рекомендуют общие меры – соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, физическую активность и – главное – отказ от постоянной термометрии.
Повышение температуры до 37,1–37,5° чаще всего носит доброкачественный характер. Однако при этом симптоме консультация врача и минимальное обследование необходимы, чтобы не пропустить серьезную патологию.
flovit.ru
Повышение температуры тела человека является следствием выработки в организме особых веществ под названием «пирогены».
Это белки, которые есть и в самом организме, и могут поступить извне, являясь частями микробной клетки.
Вырабатываются они в ответ на определенное воздействие, и это не обязательно должен быть воспалительный процесс: аллергия, нервный срыв, гормональный всплеск – все может вызвать температурную реакцию.
Ниже рассмотрим самые распространенные причины высокой температуры (37, 38, 39°C), которая появилась одна, без каких-либо симптомов простуды у взрослого.
При развитии очага болезни микробные пирогены (они будут называться первичными) активируют иммунную систему, которая вырабатывает не только антитела к поступившим микробам, но и определенные воспалительные вещества – вторичные пирогены. Последние, сообщаясь с рецепторами главного терморегуляторного центра – гипоталамуса – включают его.
Далее он будет заниматься регуляцией баланса между образованием тепла в организме (у взрослого этим занимаются мышцы, сокращаясь, у детей до 3 лет – особая жировая ткань) и его расходованием.
Повышаться температура может и без участия гипоталамуса, что происходит при перегревании или интенсивной физической нагрузке. В этом случае нарушается механизмы теплоотдачи.
В основном, высокая температура все-таки является симптомом заболеваний, протекающих с активацией иммунитета, и нужна она для того, чтобы активировать ряд нужных для борьбы с инфекцией веществ, а также «подогреть» кровь, чтобы сделать невозможным размножение в ней микроорганизмов.
В первую очередь, при высокой температуре тела без симптомов простуды обратите внимание на ее характер:
О том, что процесс – воспалительный, говорят также такие симптомы, называемые интоксикационными:
Довольно часто случается, что высокая температура только один или несколько дней не будет сопровождаться другими симптомами, но затем они появятся и направят мысль врачей в нужном направлении.
К сожалению, есть также и понятие «лихорадка неясного генеза», когда при всестороннем обследовании человека ничего не выявлено, а высокая температура держится три недели и более.
Можно перечислить большое количество заболеваний и состояний, сопровождающихся повышением температуры, для более удобного их рассмотрения разделим некоторые из них на группы:
О возможных причинах высокой температуры (38°C, 39°C.) у ребенка расскажет известный педиатр доктор Комаровский.
Снижать температуру стоит только, если ее уровень превышает 38,5°C. Если человек страдает заболеваниями сердца или головного мозга, то можно делать это раньше, с помощью приема жаропонижающих средств и физических методов охлаждения.
Далее нужно обратиться за медицинской помощью. Врач первичной диагностики (терапевт) должен не только осмотреть больного, но и назначить общие анализы крови и мочи. Дальнейшее обследование и лечение зависит от результатов этих исследований.
В привычном представлении лихорадка не бывает единственным симптомом – её дополняют проявления, указывающие на характер заболевания и позволяющие отнести его к той или иной группе патологий. Температура без признаков болезни у взрослого – сложная задача для диагностики. Важно понимать, что спровоцировало повышение, и говорит ли изменение температуры о патологическом процессе.
Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента – и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.
Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.
Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.
Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:
Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.
Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.
Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.
Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу – это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.
Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.
Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.
Суточные ритмы – это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.
Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины – результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).
Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии – наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.
Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.
Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.
Температура без других симптомов – предположительный признак:
Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.
Инфекционные заболевания – обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме – например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.
Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.
Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.
Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.
В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов – биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).
От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.
Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.
Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:
Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).
Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.
Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.
Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.
Автор: Торсунова Татьяна
Температура тела выше нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем, которые преимущественно связаны с воспалительными процессами внутри организма. Главными источниками воспалений выступают инфекции, бактерии, грибки и вирусы. Проблемы с терморегуляцией могут быть связаны и с факторами немикробного происхождения – стрессами, перегреванием или переохлаждением, возрастной слабостью и др.
Если человек знает, какие причины вызвали гипертермию – повышение температуры тела выше 37 градусов, достаточно просто организовать правильное лечение, и состояние в скором времени восстановится. Но, к сожалению, на фоне высоких показателей теплового состояния организма нередко вообще отсутствуют какие-либо другие дополнительные симптомы, чтобы можно было самостоятельно определить недуг. Это значительно усложняет ситуацию. Когда температура стабильно в течение нескольких суток повышается без видимых причин, больному человеку необходимо срочно обследоваться у врача, чтобы вовремя выявить скрытый патогенез и предотвратить его прогрессирование.
Заболевания вирусной и инфекционной этиологии могут на начальном этапе, кроме как высокой температурой, никак себя не проявлять. Помимо распространенных простуд и гриппа, существует большое количество инфекционно-вирусных патологий, которых тоже сопровождает определенное время единственный симптом – гипертермия. Высокая температура без других симптомов (клиника проявляется на 3 сутки и больше) свойственна и для многих заболеваний, вызванных грибками и бактериями риккетсиями. Поэтому важно не затягивать с визитом к доктору, так как самостоятельно можно сделать только предположение лихорадочного явления и не более.
Помимо патологических состояний, существуют и относительно безопасные факторы, которые не связаны со «скрытым» патогенезом в организме, но временно влияющие на функции терморегуляторного аппарата, это:
Состояние гипертермии в обязательном случае должно предельно насторожить, если оно не подкрепляется другими видимыми симптомами. Ознакомившись с вышеизложенным внушительным списком серьезных патологий, для которых свойственна скрытая форма течения патогенеза, но с наличием одного симптома – высокой температуры, можно понять важность быстрой диагностики.
Первое, что нужно сделать, это в срочном порядке направиться в поликлинику за помощью.
Сбивать температуру, а также ходить продолжительное время с ней нельзя, тем более, лечиться самому от заболевания неизвестного происхождения. Все три действия могут привести к непредсказуемым последствиям – усугублению настоящего патогенеза и возникновению необратимых осложнений.
Причин масса, но быстро определить, какой недуг «скрывается» под симптомом высокой температуры, может только специалист, поэтому не медлите с посещением лечебного учреждения, дабы предельно не навредить своему здоровью из-за собственной лени и беспечности. После осмотра пациента врач для начала направит на сдачу основных анализов (моча, кал, биохимия крови), даст направление на прохождение ультразвукового исследования внутренних органов. При необходимости могут быть назначены рентгенодиагностика органов дыхания, УЗИ сердца, анализы на бактерии в мокроте и другие важные для уточнения диагноза медицинские обследования.
Автор. врач-терапевт высшей категории Маликова Анастасия Евгеньевна
Источники: http://mymedicalportal.net/392-vysokaya-temperatura-bez-simptomov.html, http://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/povyshenie-bez-simptomov.html, http://disbakteriozz.ru/simptomy-i-lechenie/vysokaya-temperatura-bez-simptomov.html
(Visited 9 times, 1 visits today)
orvimed.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа