Ложный круп у детей. Приступ ложного крупа
Что делать при приступе ложного крупа у ребёнка?
Я во многих статьях писала о том, как долго и сложно решала проблемы со здоровьем у младшей дочки, но у меня есть еще и старшая девочка, которая полностью здорова по неврологии и не совсем здорова по части ЛОР-органов. С 3 лет нашим постоянным спутником даже банальной простуды стал ложный круп.
Приступов ложного крупа не стоит бояться. Потому, что мы пережили больше десятка таких приступов и живем спокойно, просто имея в аптечке все необходимое для оказания первой помощи ребенку. Признаюсь честно – страшно было в первый раз, а потом пошло как по накатанной.
Итак, начнём по-порядку…
Как я определяю начало приступа ложного крупа?
Как определить, что это ОНО? По кашлю! Вы его не перепутаете ни с чем, если когда-нибудь слышали карканье вороны или лай собаки. Вот на такие звуки кашель при ложном крупе очень похож. Сухой, глубокий, внутриутробный лай, при котором ребенок надрывается и не может в перерывах сделать нормальный вдох-выдох. Лицо приобретает синюшный оттенок. В первый раз дочку от него вырвало. Начинается эта бяка чаще в ночной сон, причем, конкретно у нас – на фоне полнейшего здоровья или легкого насморка, и именно в первую ночь заболевания.
Как я замечаю, что именно сегодня нам не избежать сюрприза? Моя дочь за час-два до приступа удушья начинает сильно ворочаться в кровати, при этом она как бы постоянно сглатывает мешающийся ком в горле. Когда я это замечаю, я не жду кульминации в виде кашля, а принимаю срочные меры по предотвращению. Те же самые действия можно совершать, если приступ уже случился.
Что делать во время приступа?
В первую очередь необходимо снять отек, из-за которого и происходит удушье. При проникновении инфекции в глотку организм начинает защищаться, а окружающая ткань немного отекает. У взрослого это не очень заметно, а у ребенка вызывает вот такие последствия. Дело в том, что у малышей просвет гортани слишком узкий, и малейший отек становится причиной непроходимости воздуха. Отек отлично снимают паровые ванны с содой. Я включаю кран с горячей водой, вываливаю полную пачку соды в ванную, закрываю дверь – щелочная парилка готова. Ребенка беру на руки и даю подышать получившимся воздухом 10-15 минут. Комнату в этот момент хорошо проветриваю, чтобы ни в коем случае не было сухого воздуха.
Не помешают антигистаминные препараты, помогающие снять отек и не дающие развиться каким-нибудь непредсказуемым реакциям. Это могут быть Кларитин, Супрастин, Тавегил, Зиртек (нам он, правда, не подходит – слабоват) и другие.
У нас дома есть компрессионный небулайзер, через который дочка дышит сразу после посещения содовой парилки в течение 10 минут. До начала приступа нам помогает обычная минеральная вода, после – Беродуал с Физраствором в пропорциях 2,5 мл Беродуала + 2,5 мл Физраствора. Если ребенок маленький и его сложно заставить просидеть 10 минут с маской на лице, то можно дать ему попить теплой воды, чая, минеральной воды или даже молока. Дело в том, что теплое питье тоже снимает отек.
После приступа малыша укладывают в постель и приподнимают подушку так, чтобы голова относительно тела находилась под углом не менее 45°, в противном случае кашель начнет его душить снова.
Обязательно вызвать скорую помощь!
Для тех, кто сталкивается с ложным крупом (его еще называют стенозом гортани) впервые, я посоветую вызвать скорую помощь, так как все домашние меры направлены на поддержку организма до приезда врачей. Они осмотрят горло ребенка и определят степень опасности. Существуют несколько степеней отечности. У нас всегда все неприятности купировались при первой, у кого-то может доходить и до третьей. Если врачи видят, что есть угроза неблагоприятного развития событий, то родителям предлагается сделать малышу укол Преднизолона и поехать в стационар. Моей дочке два раза делали укол, но в больнице оба раза нас быстро отпускали, так как отечность полностью уходила.
Следующие две-три ночи я, как дозорный на ночном посту, контролирую дыхание дочки почти до утра. Лично у нас повторных приступов за одну болезнь не было никогда.
Мамочки, держим себя в руках!
Почему все же не стоит бояться стеноза? Потому что ваши переживания передаются ребенку, а вам необходимо его успокоить и собраться с мыслями. Если вы будете нервничать, то можете не успеть все сделать правильно и по порядку, а вам придется: одновременно вызывать скорую, делать паровую ванную, успокаивать плачущего и напуганного ребенка, искать нужные таблетки, а также уговаривать малыша выпить их. Думаю, волноваться не надо и по той причине, что до крайней степени дело доходит редко или в том случае, когда не были приняты первоочередные меры купирования приступа. Большинство деток остаются дома и после неприятного инцидента спокойно спят оставшуюся ночь.
Самая радостная весть – ложный круп с взрослением ребенка исчезает! У кого-то это происходит к 5-7 годам, у других ближе к 10, но в любом случае, будучи подростком, ваш ребенок уже забудет о тех страшных минутах, которые он пережил в детстве.
zolotinka.info
Ложный круп у детей:лечение, симптомы
Ложный круп у детей. Об этом заболевании слышали почти все, но не знает ничего о нем почти никто. Для того чтобы устранить этот пробел, и была написана данная статья. При ложном крупе в гортани ребенка и трахее возникает острый воспалительный процесс. Из-за того, что в них огромное количество рыхлых тканей, очень быстро возникают их отеки, самой различной интенсивности.
Как правило, ложный круп является следствием таких заболеваний, как аденовирусная инфекция, гриппа, скарлатина, коклюш, корь. Кроме того, нередко заболевание провоцируют приступы аллергии – отек гортани может стать аллергической реакцией на определенные аллергены. Чаще всего данному заболеванию подвергаются именно дети – этому способствует анатомическое строение детских дыхательных путей. У детей и трахея, и бронхи гораздо уже, чем у взрослого человека. Да и форму они имеют не цилиндрическую, а воронкообразную.
Кроме того, в гортани у ребенка находится намного больше сосудов, чем у взрослого человека. Совокупность всех этих факторов и приводит к тому, что ребенок более склонен к развитию различных отеков, которые, в свою очередь, приводят к спазмированию гортани и удушью. И чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее протекает приступ.
Особенности ложного крупа
Врачи различают два типа крупа – истинный дифтерийный, и ложный. И тот, и другой круп приводят к возникновению характерного кашля и затруднению нормального дыхательного процесса. Однако помимо общих симптомов существует и определенное различие между этими приступами. И самое главное отличие заключается в следующем.
Развитие дифтерии происходит постепенно: на гортани у ребенка начинают образовываться плотные пленки. По мере увеличения их числа дыхание все более и более затрудняется, лимфоузлы начинают увеличиваться, температура тела ребенка поднимается до достаточно высоких отметок. В том же случае, если у ребенка приступ ложного крупа, его начало всегда внезапно, а развитие приступа стремительно. Дыхание нарушается вследствие сильного отека дыхательных слизистых оболочек дыхательных путей.
Меры профилактики ложного трупа
От возникновения приступов ложного крупа не застрахован ни один ребенок, однако снизить риск его возникновения можно. Ложный круп чаще всего дает о себе знать в том случае, если ребенок болен каким – либо острым респираторным заболеванием. Поэтому профилактику ложного крупа необходимо начинать именно с профилактики вирусных и простудных заболеваний.
Наилучший эффект приносит закаливание горла. Данное закаливание не так уж и сложно. Для его проведения достаточно давать ребенку воду для полоскания горла. В начале закаливания необходимо использовать воду комнатной температуры. Снижать температуру необходимо постепенно, в течение нескольких месяцев, доводя ее до практически ледяной. Ни в коем случае недопустимо в данном процессе излишне торопиться, в противном случае ребенок просто напросто заболеет.
Также необходимо обратить особое внимание на рацион питания ребенка. Также достаточно часто к возникновению приступа ложного крупа приводят различные аллергические реакции, в том числе и на продукты питания. Врачи рекомендуют родителям исключить из меню ребенка все те продукты, которые могут спровоцировать развитие пищевой аллергии. А вот молочнокислых продуктов, в том числе и кефира, в рационе ребенка должно быть как можно больше.
Чаще всего ребенок сталкивается с проявлением приступов ложного крупа в межсезонье. И это неудивительно – зимой, когда на улице мороз, все просто и понятно: ребенка необходимо одевать достаточно тепло. В межсезонье же зачастую погода бывает очень и очень обманчивая – манит теплыми солнечными лучами, но продувает холодным ветром. И, как результат, ребенок становится жертвой простудных заболеваний, которые, как уже говорилось выше, провоцируют развитие приступов ложного крупа.
Признаки ложного крупа
Как правило, появление приступа ложного крупа очень сильно пугает родителей. Однако паниковать в данном случае недопустимо, важно как можно быстрее оказать ребенку первую помощь. Чаще всего приступы встречаются в ночное время, когда ребенок уже спит. Ложный круп симптомы имеет следующие.
Накануне возникновения приступа ложного крупа дыхание ребенка становится более жестким, врач, если бы он осмотрел ребенка, мог бы услышать легкие хрипы. Однако родители не в состоянии обнаружить эти изменения. Единственное, что может броситься им в глаза – это некоторая вялость ребенка, однако мало кто из родителей придает этому особое значение, полагая, что ребенок просто устал после активно проведенного дня.
Однако на деле же ситуация обстоит по другому — в организме малыша уже вовсю «хозяйничает» вирус. Ребенок спит достаточно беспокойно, так как отек горла уже начался, и дышать ребенку становится все сложнее. И когда отек станет максимально сильным, у ребенка возникает очень грубый, сухой «лающий» кашель. Дыхание ребенка значительно учащается, количество вдохов – выдохов увеличивается до 50 – 60 в минуту, при нормальном значении не более 30. Дыхание ребенка учащается, потому что таким образом организм стремится восполнить недостаток кислорода.
У ребенка может подняться температура, на фоне которой отек увеличится еще сильнее. Кашель становится все грубее. И в том случае, если родители не проснутся, и ребенку не будет оказана необходимая помощь, очень высок риск того, что ребенок потеряет состояние и просто задохнется.
Первая помощь при приступе ложного крупа
Любым мамам и папам под силу оказать необходимую первую помощь своему ребенку при приступе ложного крупа. Первое, что необходимо сделать родителям, которые заметили у ребенка такие симптомы, как хриплое свистящее дыхание, первый кашель – это постараться как можно быстрее открыть все окна в том помещении, где находится больной ребенок. Как уже говорилось, во время подобных приступов ребенок испытывает недостаток кислорода, поэтому приток свежего воздуха поможет облегчить состояние ребенка.
Кроме того, не стоит забывать о поддержании необходимой влажности воздуха в помещении. В момент приступа очень эффективно облегчают состояние ребенка ингаляции. А поддержание достаточно высокого уровня влажности воздуха в помещении является прекрасным средством профилактики развития приступов ложного крупа. Можно найти в продаже специальные увлажнители воздуха, а можно просто развесить в комнате ребенка влажную ткань – на спинку кровати, на батарее.
Кроме того, необходимо сразу же дать ребенку антигистаминные препараты, которые помогут снять аллергический компонент и снизить степень отека. И сразу же после этого необходимо как можно быстрее вызвать бригаду «скорой помощи». Только врач может поставить правильный диагноз и определить, насколько сильный стеноз гортани у ребенка.
Если врач настаивает на госпитализации – отказываться не стоит. Ведь если ложный круп у детей, лечение может потребоваться достаточно серьезное, вплоть до интубации трахеи. Даже если этот приступ врачу удалось снять, нет никакой гарантии, что он не повторится через несколько часов, в еще более тяжелой форме. А врачи «скорой помощи», при всем своем желании, не могут дежурить около вашего дома. Ни в коем случае не стоит рисковать здоровьем и жизнью ребенка!
www.jlady.ru
Ложный круп у детей
Приступ кашля и удушья у больного ребенка способен вогнать в панику любого родителя. Довольно часто причиной таких приступов является так называемый ложный круп. Что делать родителю при приступе ложного крупа? Как оказать ребенку помощь? Круп — это воспалительный процесс в гортани и трахее. Истинный круп наблюдается лишь при дифтерии, в этом случае воспалительный процесс распространяется также и на голосовые связки. А ложный круп (стеноз гортани, острый стенозирующий ларинготрахеит) наблюдается при остальных острых респираторных заболеваниях. В этом случае воспаление может распространиться вплоть до трахеи и бронхов.
Ложный круп считается преимущественно детским заболеванием, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Это обусловлено особенностями строения дыхательной системы у детей. В детском возрасте трахея и бронхи более узкие, и форма у них не цилиндрическая, а воронкообразная. Кроме того, в стенках гортани у детей больше кровеносных сосудов. Поэтому горло ребенка более склонно к отекам, которые приводят к спазмам и даже удушью.
Ложный круп обычно наступает внезапно, чаще всего приступ случается ночью, когда ребенок спит. Ребенок ворочается во сне, тяжело дышит, потом начинается кашель. Ложный круп можно распознать по характерному сухому «лающему» кашлю. Могут наблюдаться тошнота, повышение температуры. Из-за начинающего удушья ребенок испытывает недостаток кислорода, поэтому частота дыхание увеличивается до 50 вдохов в минуту (при норме 25-30).
Если ничего не предпринимать, кашель может постепенно становиться все более грубым. Признаки критического ухудшения состояния при приступе крупа — это постоянное слюноотделение, посинение кожи (в том числе и губ), сильно учащенное дыхание (около 80 вдохов-выдохов в минуту).
Несмотря на то, что приступы ложного крупа часто неожиданными, внимательный родитель по некоторым признакам может предсказать их наступление. Сигнал того, что может наступить приступ — это хриплое дыхание. Хрип может быть едва слышным и становиться более заметным, когда ребенок плачет. Хрип в дыхательных путях в спокойном состоянии свидетельствует о том, что они начали сужаться, и со временем сужение может стать критическим, вызвав ложный круп.
Как помочь ребенку при приступе ложного крупа? При первых симптомах (хрип, затрудненное дыхание, первый слабый кашель) нужно открыть окно, чтобы проветрить помещение, ведь свежий воздух — источник кислорода. Следите, чтобы воздух в комнате не был слишком сухим, позаботьтесь об увлажнении воздуха.
Долгое время единственным способом лечения крупа были ингаляции. Сейчас этот способ не единственный, но самый доступный. Во время приступа сделайте ребенку ингаляцию теплыми парами минеральной воды или раствора пищевой соды (1 ч.л. на 1 л воды). Если под рукой нет ингалятора, может помочь ванная с горячей водой (не опускайте туда ребенка, а просто отнесите в ванную комнату, наполненную паром) или паровой увлажнитель воздуха.
Если у ребенка нет повышенной температуры, могут помочь теплые ванночки для ног и рук. Благодаря ванночкам кровь отступит от гортани к конечностям, и отек спадет. Но температура воды вне должна быть выше 40°C. Еще во время приступа важно давать ребенку обильное теплое питье (к примеру, молоко с добавлением меда). Давать пить нужно часто, но понемногу. Можно дать успокаивающее средство (к примеру, валерьянку), антигистаминный препарат (к примеру, тавегил) и средство от спазмов (например, папаверин).
Самое главное — соблюдать спокойствие и не паниковать. Ребенку и так страшно, ведь он не может нормально дышать, а ваше беспокойство только сильнее его напугает, это может лишь усугубить приступ.
Если приступ не проходит, а усугубляется, или же если приступы повторяются вновь и вновь, ребенку необходима госпитализация. При крупе средней или тяжелой степени ингаляций и теплого молока недостаточно, могут понадобиться инъекции адреналина или прием антибиотиков. В очень редких случаях приходится делать даже интубации гортани.
Ложный круп — это всегда неожиданная стрессовая ситуация. Поэтому очень важно при первых симптомах взять себя в руки и оказать ребенку необходимую помощь.
strana-sovetov.com
Ложный круп
Основные причины ложного крупа – вирусные инфекции верхних дыхательных путей: парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальный вирус, корь. У детей, склонных к аллергии, например, уже имеющих диагноз атопический диатез, стеноз гортани может быть вызван аллергической реакцией на контакт с бытовыми или пищевыми аллергенами.
Чаще всего приступы крупа случаются у маленьких детей до 5-6 лет, при этом у мальчиков они бывают чаще в 2-3 раза, чем у девочек. С возрастом вероятность приступов уменьшается. Эта особенность обусловлена анатомо-физиологическими особенностями детских дыхательных путей – у малышей они довольно узкие, поэтому даже небольшой отек приводит к стенозу и затруднению дыхания.
Ложный круп может представлять опасность, если не купировать вовремя его проявления и не пройти лечение под наблюдением врача, поэтому важно, как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.
Симптомы ложного крупа у детей
Начало болезни, как правило, острое, с типичными проявлениями респираторной вирусной инфекции. Далее появляются признаки крупа: ребенок дышит с трудом, дыхание шумное и свистящее – такое дыхание доктора называют стридор. Дыхание затруднено преимущественно на вдохе (инспираторная одышка), что можно увидеть, если посмотреть на яремную ямку, которая расположена внизу шей между ключицами – при вдохе ямка втягивается. Пульс учащается, ребенок захлебывается сильным, «лающим» кашлем. Возможно посинение носогубного треугольника.
В клинике ложного крупа различают 4 степени стеноза гортани:
Первая степень или компенсированный круп
У ребенка появляется осипший голос, вплоть до полной его потери (афония). Кашель становится сухой, упорный и резкий, а через некоторое время громкий лающий. Шумного дыхания и одышки в покое может не быть, однако они могут появиться при легкой физической нагрузке.
Вторая степень или неполная компенсация крупа
Шумное свистящее дыхание уже слышно на расстоянии. Одышку можно обнаружить по втяжению яремной ямки, нижних межреберных промежутков и раздуванию крыльев носа. При нагрузке одышка и стридор заметно усиливаются. Голоса чаще всего нет, кашель резкий лающий. Пульс малыша становится частым, давление повышается, отмечается потливость и беспокойство.
Третья степень, декомпенсированный круп
Состояние ребенка значительно ухудшается, беспокойство может сменяться вялостью, заторможенностью. Отмечается бледность кожных покровов с капельками холодного пота, носогубный треугольник и кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. Дыхание слабое, при этом затрудненными могут стать как вдох, так и выдох.
Четвертая степень – асфиктическая
Бледность и синюшность распостраняется на все кожные покровы, дыхание очень слабое и аритмичное, учащенный пульс сменяется редким, артериальное давление падает ниже нормальных значений. При отсутствии адекватной помощи может наступить смерть от остановки сердца и дыхания.
Следует заметить, что степени стеноза гортани вовсе не обязательно будут последовательно сменять друг друга. В большинстве случаев симптомы ложного крупа облегчаются сразу после оказания помощи и после лечения больше не возвращаются.
Как распознать и с чем не спутать?
Если ложный круп является следствием вирусной инфекции, то его проявлениям предшествуют симптомы ОРВИ: общее недомогание, мышечные боли, лихорадка, признаки интоксикации, затруднение носового дыхания, ринорея. Кашель влажный лающий или каркающий, свистящий шум во время дыхания может быть достаточно сильным.
При аллергической природе крупа начало острое, симптомы появляются чаще ночью. Кашель сухой лающий, голос осиплый, дыхание затруднено, свистящее, но не шумное. Лихорадка и признаки интоксикации, отсутствуют. Кроме того, можно обнаружить другие признаки аллергии, например, кожные высыпания.
Есть несколько патологических состояний, которые в той или иной степени могут быть похожими на ложный круп. Среди них необходимо отметить истиный круп и эпиглоттит.
Истиный круп
Самое опасное состояние, похожее на ложный круп – истиный круп. Истиный круп развивается при дифтерии, которая теперь встречается крайне редко, и все благодаря включению в национальный календарь прививок вакцин АКДС, АДС-М. При дифтерическом крупе дыхание затрудняетняется в результате появления в горле плотного сероватого налета, похожего на пленку, который постепенно перекрывает просвет гортани. Острого начала может не быть и все симтомы появляются постепенно, а проявления ОРВИ (заложенность носа, ринорея и т.д.) и вовсе отсутствуют.
При дифтерии опасность таится не только в развивающемся приступе удушья, но и в интоксикации, которая оказывает повреждающее воздействие на сердечнососудистую и нервную системы.
Лечение дифтерии проводится в инфекционном отделении стационара, при этом больного ребенка необходимо обязательно изолировать от здоровых людей.
Эпиглоттит
Эпиглоттит или воспаление надгортанника – еще одно похожее заболевание. Эпиглоттит вызывается бактериальной микрофлорой (чаще всего гемофильной палочкой). Начало может быть чрезвычайно острым, например, ребенок, который лег спать вечером совершенно здоровым, неожиданно для родителей просыпается с сильной болью в горле, высокой температурой, отсутствующим голосом, слюнотечением, одышкой и шумным дыханием. Ребенок предпочитает сидеть наклонившись вперед и запрокинув голову назад – в таком положении ему легче дышать. В отличии от ложного крупа при эпиглоттите кашель не выражен.
Это заболевание, как и дифтерия, требует немедленной госпитализации. Родителям не следует пытаться самостоятельно осмотреть горло ребенка с помощью ложки или шпателя, поскольку давление на корень языка может привести к остановке дыхания.
Помощь при ложном крупе
Учитывая тот факт, что состояние ложного крупа развивается достаточно часто, родителям обязательно нужно знать, как себя вести при начавшемся приступе. Прежде всего, не паникуйте и взывайте скорую помощь, не рассчитывая, что приступ пройдет самостоятельно. При вызове подробно опишите состояние ребенка, возможно, будет выслана машина с дыхательным оборудованием, чтобы предотвратить усугубление дыхательной недостаточности.
При легкой степени стеноза, когда присутствует только лающий кашель, оказать первую помощь ребенку можно самостоятельно:
- Обеспечьте приток свежего прохладного воздуха в помещение. В зимнее время можно одеть ребенка и выйти с ним ненадолго на улицу или просто постоять рядом с открытой форточкой. Прохладный воздух подавляет кашлевой рефлекс и облегчает состояние ребенка.
- Если температура у малыша не очень высокая, можно воспользоваться средствами отвлекающей терапии: теплые ножные и ручные ванны. Начните с температуры воды 37°С и постепенно увеличьте ее до 40°С.
- Постарайтесь сбить температуру, если она слишком высока. При выраженной лихорадке увеличивается частота дыхания, что усиливает проявления дыхательной недостаточности.
- Как средство первой помощи при ложном крупе хорошо себя зарекомендовали ингаляции паром. Можно дать подышать ребенку над ёмкостью, наполненной горячей водой или над только что сваренной картошкой. Важно, чтобы у малыша при этом не было высокой температуры.
- Еще лучше воспользоваться бытовым ингалятором, в который можно залить простую кипяченую или минеральную воду, настои эвкалипта, ромашки, шалфея.
- Полезно обильное питье теплой щелочной минеральной воды без газа, например Боржоми, Ессентуки, Славяновская и т.д.
- Дайте ребенку любой антигистаминный препарат в дозировке указанной в инструкции. В случае, если круп имеет аллергическую природу, положительный эффект будет налицо.
Применение паровых или щелочных ингаляций поможет и при более тяжелых случаях крупа, во всяком случае, до прибытия квалифицированной помощи. У докторов для помощи ребенку при стенозе гортани существуют более эффективные методы.
В настоящее время для снятия отека и восстановления дыхания чаще всего применяются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт, Буденит СТЕРИ-НЕБ, Бенакорт). Преимуществом такого применения является быстрое наступление эффекта в результате непосредственного воздействия на дыхательные пути.
При стенозе гортани 2-4 степени гормоны (преднизолон, дексаметазон) могут вводиться внутримышечно. Не следует опасаться вероятных побочных эффектов от приема гормональных средств, ведь они проявляются при длительном их применении. В случае же ложного крупа их введение прекратят, как только ребенку станет лучше.
Если прибывший врач скорой помощи предложит госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, поскольку облегчение может оказаться временным и тогда все симптомы возвратятся.
Поделиться новостью в соцсетях Метки: Детское здоровье, КрупПопулярные статьи
« Предыдущая запись 
Следующая запись » zazdorovye.ru
Ложный круп
Ложный круп (второе название заболевания: острый стенозирующий ларинготрахеит) является воспалительным процессом, захватывающим гортань и трахеи. Механизм развития ложного крупа основан на возникновении в слизистой оболочке воспаления и следующего за ним отека.
Ложный круп был назван таким образом, чтобы обозначить отличие от истинного (дифтерийного) крупа. При дифтерии дыхание затрудняется из-за образования в гортани плотных дифтерийных пленок, процесс нарастает постепенно. Ложный круп характеризуется внезапным и сильным отеком слизистой оболочки гортани и трахей на фоне сопутствующего заболевания.
Считается, что острый стенозирующий ларинготрахеит – это заболевание, свойственное детям. Причина этого кроется в особенностях строения детских дыхательных путей: у малышей трахея и бронхи уже и имеют воронкообразную форму, в отличие от цилиндрической формы у взрослых.
Относительно большее количество кровеносных сосудов делает дыхательные пути малыша куда более склонными к отечности. Специалисты утверждают, что возраст ребенка имеет решающее значение для прогнозирования остроты протекания отека: чем кроха младше, тем картина заболевания отчетливее.
Причиной возникновения ложного крупа обычно является ОРВИ, грипп, различные детские инфекционные заболевания, которые затрагивают верхние дыхательные пути. Иногда острый стенозирующий ларинготрахеит может быть проявлением аллергии, это происходит, когда организм ребенка-аллергика реагирует на токсины во время вирусной инфекции.
ПрофилактикаРодители, уже однажды пережившие приступ ложного крупа у малыша, обычно очень заинтересованы в том, чтобы он больше не повторился. Считается, что наиболее эффективной профилактикой острого стенозирующего ларинготрахеита является предотвращение ОРВИ. Среди наиболее действенных методов врачи называют закаливание, здоровое питание и частые прогулки на свежем воздухе.
Симптомы ложного крупаСчитается, что приступ начинается неожиданно и отличается быстрым развитием отека, однако внимательные и опытные родители способны распознать опасность заранее.
Еще за 5-8 часов до приступа ложного крупа можно уловить, что ребенок начал дышать с небольшим хрипом или легким посвистыванием. Обычно такой малыш к вечеру кажется основательно уставшим, он вялый и капризничает, но даже уложенный в постель может долго засыпать и беспокойно спать.
Чаще всего среди ночи у ребенка начинается кашель. Его звук очень характерен для ложного крупа: сухой и лающий. При этом дыхание малыша учащено, поскольку проходимость дыхательных путей уже снижена, и организм пытается восполнить дефицит кислорода.
Характерный кашель быстро усиливается. В этот момент появляется опасность потери сознания и наступления вслед за ней удушья. Ребенку следует оказать немедленную помощь.
Предотвращение приступаКак только у родителей возникает подозрение на возможность развития ложного крупа, следует предпринять самые основные действия. Прежде всего, комнату необходимо проветрить и потом делать это, как можно чаще.
Считается, что ложный круп «боится» увлажненного воздуха. Поэтому будет правильно включить бытовой увлажнитель, постелить на батареи мокрые полотенца или же поставить в комнате (в недосягаемости от ребенка) кастрюльку с кипятком.
Можно предложить малышу перейти в ванную комнату, где уже набрана полная ванна теплой воды, и какое-то время побыть там, развлекая заболевшего ребенка, чтобы тот не скучал.
Если малыш склонен к аллергии, можно дать ему привычную дозу антигистаминного средства. Обычно это помогает снять отек.
Оказание помощи при ложном крупеКогда приступ уже начался, медлить нельзя. Следует немедленно вызывать «скорую», поскольку иногда помочь ребенку домашними средствами слишком сложно или даже невозможно.
Успокойте малыша, следите за тем, чтобы ничем его не напугать. Испуг и волнения могут спровоцировать более тяжелое и быстрое развитие ложного крупа.
Пока машина с врачом в пути, сделайте содовую ингаляцию (полная чайная ложка соды на литр воды). Можно предложить малышу подышать над паром или же залить раствор соды в ингалятор.
Если у ребенка нет температуры, будет полезно опустить его ладони и ступни в горячую воду (до 40 градусов). Кровь прильет к конечностям, на фоне этого отек гортани и трахей должен уменьшиться.
Хорошо также помогает в снятии отека теплое питье: любимый чай или молоко.
Помните, что даже если к приезду «скорой помощи» приступ уже почти прошел, он может повториться в ближайшее время. Поэтому следует довериться мнению врача в том случае, если он предложит госпитализацию.
Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.
kotikit.ru
Ложный круп у детей – симптомы и лечение
Многие молодые родители сталкиваются с таким нарушением дыхательной системы у своих детей, как ложный круп. Это состояние практически всегда очень сильно пугает маму и папу, в результате чего они впадают в панику, теряются и не знают, что делать.
Между тем, правильная тактика действий родителей во время приступа ложного крупа у маленького ребенка может спасти его от многих тяжелых последствий данного недуга. Именно поэтому молодым родителям важно знать, что представляет собой ложный круп, какие симптомы сопровождают это нарушение у детей, и какое его лечение применяется в различных ситуациях.
Что представляет собой ложный круп?В медицине данный недуг именуется по-другому – острый стенозирующий ларингит. По своей сути он представляет собой воспаление гортани, при которой ее стенки внезапно и резко сужаются, тем самым провоцируя серьезное затруднение дыхания и угрозу удушья.
Причины ложного крупа у детей всегда кроются в попадании в организм малыша инфекционного агента, причем как вирусной, так и бактериальной природы. Наиболее часто данное заболевание возникает на фоне перенесенного парагриппа, преимущественно у малышей в возрастном диапазоне от 6 месяцев до 2 лет.
У старших ребят вероятность развития синдрома ложного крупа значительно ниже. Это связано с тем, что по мере роста ребенка размеры его внутренних органов становятся все больше, в том числе увеличивается и диаметр гортани. Нередко родители интересуются, до скольких лет дети болеют ложным крупом. К сожалению, однозначно ответить на этот вопрос, не представляется возможным, поскольку организм каждого малыша индивидуален, но в среднем у детей после 5-7 лет проявления данного заболевания уже не встречаются.
Также у мам и пап может возникнуть вопрос, заразен ли ложный круп у детей. Данный синдром никаким образом не передается от одного ребенка к другому, однако, следует учитывать, что его причина всегда кроется в инфекции, которая может быть заразна.
Признаки ложного крупа у детей
Как правило, приступ ложного крупа у малыша наступает совершенно неожиданно и внезапно, преимущественно в ночное время суток. Кроха просыпается от того, что ему становится необычайно трудно дышать, при этом его дыхание приобретает весьма специфический характер. Так, когда ребенок вдыхает, создается ощущение, что он «кукарекает», а когда выдыхает – появляется характерный «лающий» звук.
Кроме того, обыкновенно возникает надрывный крупозный кашель, из-за которого кроха так перенапрягается, что его лицо приобретает ярко-красный оттенок. При таких обстоятельствах приступ крупа в большинстве случаев проходит самостоятельно и не становится причиной возникновения тяжелых последствий.
Между тем, в некоторых случаях ложный круп может быть необычайно опасен для детского здоровья. Как можно быстрее вызывайте неотложную медицинскую помощь, если приступ дополнительно сопровождается следующими симптомами:
- у ребенка заметно посинели губы и область вокруг них;
- температура тела крохи поднялась выше 39 градусов;
- произошла остановка дыхания;
- ребенок не может самостоятельно проглотить свою слюну;
- малыш чрезмерно изможден и бледен.
Если у малыша случился приступ, родителям, в первую очередь, необходимо успокоиться и объективно оценить его состояние. Если тревожных признаков не наблюдается, в большинстве случаев бывает достаточно дать крохе подышать теплым паром, хорошо проветрить помещение или вынести ребенка на свежий воздух.
Во всех остальных случаях необходимо незамедлительно вызывать «скорую» помощь, поскольку промедление может быть необычайно опасно. Как правило, в подобной ситуации кроху госпитализируют и помещают в стационар медицинского учреждения. Лечение ложного крупа у детей в больнице обычно сводится к применению лекарственных средств следующих категорий:
- бронхолитиков – Бромгексин, Солутан;
седативных препаратов – пустырник, валериана, бромиды;- антигистаминные средства – Зиртек, Фенистил;
- спазмолитиков;
- при наличии обильной слизи в носоглотке показано внутривенное введение глюконата кальция;
- в тяжелых случаях применяют кортикостероидные гормоны – Преднизолон, Гидрокортизон;
- также нередко назначают ингаляции увлажненным кислородом.
К сожалению, приступы стенозирующего ларингита у больного малыша в большинстве случаев повторяются очень часто. Мамы и папы в такой ситуации уже знают, как лечить ложный круп у детей, и как облегчить состояние своего чада во время приступа. Так, еще до приезда «скорой» для быстрого снятия отека гортани можно использовать ректальную свечу Ректодельт или же самостоятельно сделать крохе укол Дексаметазона, учитывая возрастную дозировку.
womanadvice.ru
|
Кроме того, в гортани у ребенка находится намного больше сосудов, чем у взрослого человека. Совокупность всех этих факторов и приводит к тому, что ребенок более склонен к развитию различных отеков, которые, в свою очередь, приводят к спазмированию гортани и удушью. И чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее протекает приступ. Особенности ложного крупаВрачи различают два типа крупа – истинный дифтерийный, и ложный. И тот, и другой круп приводят к возникновению характерного кашля и затруднению нормального дыхательного процесса. Однако помимо общих симптомов существует и определенное различие между этими приступами. И самое главное отличие заключается в следующем. Развитие дифтерии происходит постепенно: на гортани у ребенка начинают образовываться плотные пленки. По мере увеличения их числа дыхание все более и более затрудняется, лимфоузлы начинают увеличиваться, температура тела ребенка поднимается до достаточно высоких отметок. В том же случае, если у ребенка приступ ложного крупа, его начало всегда внезапно, а развитие приступа стремительно. Дыхание нарушается вследствие сильного отека дыхательных слизистых оболочек дыхательных путей. Меры профилактики ложного трупаОт возникновения приступов ложного крупа не застрахован ни один ребенок, однако снизить риск его возникновения можно. Ложный круп чаще всего дает о себе знать в том случае, если ребенок болен каким – либо острым респираторным заболеванием. Поэтому профилактику ложного крупа необходимо начинать именно с профилактики вирусных и простудных заболеваний. Наилучший эффект приносит закаливание горла. Данное закаливание не так уж и сложно. Для его проведения достаточно давать ребенку воду для полоскания горла. В начале закаливания необходимо использовать воду комнатной температуры. Снижать температуру необходимо постепенно, в течение нескольких месяцев, доводя ее до практически ледяной. Ни в коем случае недопустимо в данном процессе излишне торопиться, в противном случае ребенок просто напросто заболеет. Также необходимо обратить особое внимание на рацион питания ребенка. Также достаточно часто к возникновению приступа ложного крупа приводят различные аллергические реакции, в том числе и на продукты питания. Врачи рекомендуют родителям исключить из меню ребенка все те продукты, которые могут спровоцировать развитие пищевой аллергии. А вот молочнокислых продуктов, в том числе и кефира, в рационе ребенка должно быть как можно больше. Чаще всего ребенок сталкивается с проявлением приступов ложного крупа в межсезонье. И это неудивительно – зимой, когда на улице мороз, все просто и понятно: ребенка необходимо одевать достаточно тепло. В межсезонье же зачастую погода бывает очень и очень обманчивая – манит теплыми солнечными лучами, но продувает холодным ветром. И, как результат, ребенок становится жертвой простудных заболеваний, которые, как уже говорилось выше, провоцируют развитие приступов ложного крупа. Признаки ложного крупаКак правило, появление приступа ложного крупа очень сильно пугает родителей. Однако паниковать в данном случае недопустимо, важно как можно быстрее оказать ребенку первую помощь. Чаще всего приступы встречаются в ночное время, когда ребенок уже спит. Ложный круп симптомы имеет следующие. Накануне возникновения приступа ложного крупа дыхание ребенка становится более жестким, врач, если бы он осмотрел ребенка, мог бы услышать легкие хрипы. Однако родители не в состоянии обнаружить эти изменения. Единственное, что может броситься им в глаза – это некоторая вялость ребенка, однако мало кто из родителей придает этому особое значение, полагая, что ребенок просто устал после активно проведенного дня. Однако на деле же ситуация обстоит по другому – в организме малыша уже вовсю «хозяйничает» вирус. Ребенок спит достаточно беспокойно, так как отек горла уже начался, и дышать ребенку становится все сложнее. И когда отек станет максимально сильным, у ребенка возникает очень грубый, сухой «лающий» кашель. Дыхание ребенка значительно учащается, количество вдохов – выдохов увеличивается до 50 – 60 в минуту, при нормальном значении не более 30. Дыхание ребенка учащается, потому что таким образом организм стремится восполнить недостаток кислорода. У ребенка может подняться температура, на фоне которой отек увеличится еще сильнее. Кашель становится все грубее. И в том случае, если родители не проснутся, и ребенку не будет оказана необходимая помощь, очень высок риск того, что ребенок потеряет состояние и просто задохнется. Первая помощь при приступе ложного крупаЛюбым мамам и папам под силу оказать необходимую первую помощь своему ребенку при приступе ложного крупа. Первое, что необходимо сделать родителям, которые заметили у ребенка такие симптомы, как хриплое свистящее дыхание, первый кашель – это постараться как можно быстрее открыть все окна в том помещении, где находится больной ребенок. Как уже говорилось, во время подобных приступов ребенок испытывает недостаток кислорода, поэтому приток свежего воздуха поможет облегчить состояние ребенка. Кроме того, не стоит забывать о поддержании необходимой влажности воздуха в помещении. В момент приступа очень эффективно облегчают состояние ребенка ингаляции. А поддержание достаточно высокого уровня влажности воздуха в помещении является прекрасным средством профилактики развития приступов ложного крупа. Можно найти в продаже специальные увлажнители воздуха, а можно просто развесить в комнате ребенка влажную ткань – на спинку кровати, на батарее. Кроме того, необходимо сразу же дать ребенку антигистаминные препараты, которые помогут снять аллергический компонент и снизить степень отека. И сразу же после этого необходимо как можно быстрее вызвать бригаду «скорой помощи». Только врач может поставить правильный диагноз и определить, насколько сильный стеноз гортани у ребенка. Если врач настаивает на госпитализации – отказываться не стоит. Ведь если ложный круп у детей, лечение может потребоваться достаточно серьезное, вплоть до интубации трахеи. Даже если этот приступ врачу удалось снять, нет никакой гарантии, что он не повторится через несколько часов, в еще более тяжелой форме. А врачи «скорой помощи», при всем своем желании, не могут дежурить около вашего дома. Ни в коем случае не стоит рисковать здоровьем и жизнью ребенка! Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock Ложный круп у детей |
Ложный круп у детей. Об этом заболевании слышали почти все, но не знает ничего о нем почти никто. Для того чтобы устранить этот пробел, и была написана данная статья. При ложном крупе в гортани ребенка и трахее возникает острый воспалительный процесс. Из-за того, что в них огромное количество рыхлых тканей, очень быстро возникают их отеки, самой различной интенсивности.www.whiteclinic.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
