Симптомы и лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Признаки окр


Окр симптомы

Болезненная сосредоточенность, или Что такое ОКР?

Леонид Ромащенко 7 августа 2017 0

Навязчивые мысли, маленькие ритуалы, беспокойства — все это есть в жизни большинства современных людей. Но где-то между обычной тревожностью и психическим заболеванием пролегает незаметная грань. И имя этой грани — ОКР или обсессивно-компульсивное расстройство.

В международном классификаторе болезней ОКР идет под кодом F42, а в определении обозначается навязчивый характер мыслей, посещающих пациента снова и снова.

Как и многие другие психические заболевания, ОКР имеет двойственную структуру. Исходя из названия, нетрудно догадаться, что есть обсессии и их контрагент — компульсии.

Произошедшие от латинского obsessio (блокада), обсессии заключаются в навязчивых тревожных состояниях, мыслях, которые заслоняют собой все прочее в голове человека. Одна из самых распространенных форм обсессий связана с чистотой. Человеку кажется, что все, что он трогает, грязное, что люди больны и заразят его, или дома повсюду грязь.

Хрестоматийный пример обсессии — болезненная тяга мыть руки. Бывали случаи, когда человек не мог совладать с желанием помыть руки в очередной раз, и это приводило к тяжелым последствиям для здоровья человека — кожа на руках высыхала и повреждалась мыльной щелочью.

Michael Le Roi / flickr.com

Отличительная особенность обсессии — тот факт, что значительная часть болеющих понимает, что делает нечто странное. Они не потакают своим желаниям помыть руки по сто раз за день, обходить канализационные люки или перепрыгивать трещинки на асфальте. Просто невыполнение таких действий вызывает у человека непреодолимое чувство тревоги.

Единого мнения о возникновении обсессий у человека нет. В причины обсессий, а как следствие, и ОКР в целом, записывают и генетику, и стрессы, и психологические травмы детства. По одной из версий, ОКР возникает у детей в связи со стрептококковой инфекцией группы А, которая нарушает работу базальных ганглиев в мозгу ребенка.

Так или иначе, за нездоровой одержимостью следует вторая половина ОКР — компульсии.

Компульсии — это характерные ритуалы, которые позволяют избавиться от травматического воздействия обсессий. Казалось бы, в чем проблема? Если тревожность снижается, то человеку сразу становится лучше. Но это не совсем так.

Компульсии лишь на время спасают от тревожности, и обсессия с неизбежностью возвращается.

Они бывают разными. В примере с мытьем рук, обсессией была сама боязнь микробов или грязи, а процесс мытья — компульсией. Компульсия может быть и менее травматичной, как, например, ритуал проверки всех кранов перед выходом из дома, связанный со страхом затопить соседей. Но когда этот страх доводит до того, что вы приезжаете с работы, чтобы лишний раз проверить, все ли на месте, стоит задуматься и обратиться за помощью.

Главные симптомы ОКР — периодичность возникающей тревоги и временность её снятия за счет ритуала. Облегчение всегда приходит лишь ненадолго, зачастую на короткий миг, после самого ритуала. А триггером для очередной обсессии может служить мелочь, вроде кашля человека на соседнем сидении в автобусе.

Людей с ОКР довольно много, и часто мы можем не замечать, что близкий нам человек болен. «У каждого свои причуды», — думаем мы, когда видим, что наш родственник трижды обходит комнату кругом и шепчет себе под нос ритуальные слова, прежде чем выходит из дома. А тем временем такое поведение вполне может быть криком о помощи.

new 1lluminati / flickr.com

Обеспокоенность часто списывают на бытовые вещи — тяжелую работу и учебу, несчастную любовь, да и прочие источники стресса. Действительно, ОКР может быть спровоцировано всем вышеперечисленным, но, в отличие от обычной тревоги, оно не уйдет, стоит лишь только устранить причину.

У ОКР, в отличие от прочих психических расстройств, есть одна положительная сторона. Часто случается так, что больной сам осознает ненормальность своих действий и пытается найти информацию об ОКР в интернете, обращается к врачам и идет на контакт со специалистами. Часто, но не всегда.

Вот, например, совершенно невыдуманная история о школьной учительнице физики одного из наших редакторов. Триггером её обсессий были малейшие неровности и асимметрии. Она могла спокойно вести урок, а потом заметить, что на парте неровно разложены предметы, и начать их судорожно раскладывать в правильном порядке. И пока ритуал не был завершен, о продолжении урока речи идти не могло. Заметив, что ученик неровно держит треугольник у доски, она могла побежать через весь класс исправлять ситуацию, только бы все было ровно и по линейке. От преподавания её отстранили.

По некоторым оценкам, в России около 4 миллионов людей с ОКР в скрытой или явной форме. Обилие материала и относительная рефлексия больными своего заболевания порождает целые интернет-ресурсы с откровениями.

Как вариант — история девушки, которая была зациклена на числе 9. Она всегда выбирала девятое место в поезде, заходила в девятый турникет, брала девять наггетсов в МакДональдс и все прочее, что можно было связать с числом 9, она связывала.

Другой молодой человек был настолько зациклен на правильном закрывании входной двери, что однажды, закрыв ее неправильно, он зашел в вагон метро, но не смог совладать с собой, вышел из него, поднялся на поверхность, дошел до дома и сделал все как положено. Причем выражение этого «как положено» было совершенно интуитивным — в определенный момент закрывания двери происходило снятие, и в чем заключается суть ритуала, он не мог объяснить, а лишь только прочувствовать.

Уважаемые читатели, если вам интересна тема ОКР, вы чувствуете симптомы или просто хотите почитать непридуманные истории людей, страдающих этим расстройством, то можете посетить ресурс, посвященный ОКР.

Конечно, столь необычное расстройство, придающее персонажу некоторую оригинальность и при этом не отталкивающее читателя, не могло не привлечь писателей. И кинематографистов тоже.

new 1lluminati / flickr.com

Самый известный персонаж с ОКР — герой Лео Ди Каприо, Говард Хьюз из фильма «Авиатор» (реж. Мартин Скорсезе). «Авиатор» заявлялся как биографическая лента о реальном Говарде Хьюзе — пионере американской авиации, режиссёре, бизнесмене и «самом могущественном человеке» по версии Ричарда Никсона. Реальному Хьюзу диагноз ОКР поставлен не был, но Ди Каприо весьма убедительно сыграл симптомы расстройства в фильме.

Обширный список компульсий у другого киноперсонажа — Мелвина Аделла из «Лучше не бывает». Сыгранный Джеком Николсоном, он классически постоянно моет руки, избегает трещин на асфальте, ест только своими приборами и соблюдает целый комплекс небольших ритуалов.

Еще один знаменитый носитель ОКР — Шелдон Купер из «Теории большого взрыва», в котором, с легкой руки сценариста, ОКР доведено до предела. Шелдон не может делать практически ничего, не исполняя соответствующего ритуала, при этом терроризируя соседей и друзей.

Среди реальных людей, помимо Хьюза, есть еще несколько историй жизни с ОКР.

Дэниэл Рэдклифф, всенародно любимый Гарри Поттер, страдал ОКР в детстве. Для него ритуалом были даже самые незначительные мелочи, вроде выключения света, но терапия помогла ему справиться.

В маниакальной любви к симметрии замечен знаменитый экс-игрок «Манчестер Юнайтед» и «Реал Мадрид» Дэвид Бэкхем. В его холодильнике все должно быть четного количества, а всюду в доме должна царить симметрия.

Странное поведение Дональда Трампа, президента США, тоже можно объяснить возможным ОКР. Достаточно просто посмотреть на его странные манипуляции во время переговоров, когда он переставляет по столу предметы. На ОКР указывает и другой факт: его обсессия настолько сильна, что от ритуалов Трампа не останавливают даже взгляды сотен телекамер.

К большому счастью, ОКР излечимо. Тому есть примеры, в частности, вышеупомянутый Рэдклифф. Основа лечения ОКР — осознанность. Человеку предлагается осознать и обдумать причинную связь между обсессией и компульсией, а далее признать, что эта ситуация не нормальна. Затем можно применить целый ряд техник, начиная от простого подавления компульсии с помощью силы воли, и заканчивая внушением, гипнозом и медикаментозным вмешательством.

new 1lluminati / flickr.com

Безусловно, поможет смена среды жизни человека — больше сна, здоровой еды, общения с любимыми людьми, меньше стресса и травматизма.

В любом случае, если вы чувствуете в себе симптомы ОКР, стоит обратиться к специалистам. Часто бывает так, что безразличие к нарождающемуся ОКР приводит к тому, что оно развивается в болезненные формы, когда человек может стать опасен себе и людям. Так что не надо стесняться собственной тревоги и подавлять её в себе. Попросите — и вам помогут.

Источник: Болезненная сосредоточенность, или Что такое ОКР?ОКР — одно из самых распространенных расстройств в мире. Разбираемся, в чем оно выражается и как с ним справитьсяhttp://sciencepop.ru/boleznennaya-sosredotochennost-ili-chto-takoe-okr/

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

ОКР — это когда у человека возникает импульс, по-другому сказать, безудержное желание что-то сделать, с которым человек не может справиться и поддается этому безудержному желанию, этому импульсу.

Вся проблема в данном случае заключается в том, что человек находится под властью этих импульсов, под властью этих безудержных желаний, которые его саморазрушают или разрушают его жизнь.

Представьте себе человека, который не может удержаться от игры на игральных автоматах, и просаживает на них все деньги.

И это проблема, согласитесь!

Или представьте себе человека, находящегося в такой же зависимости от алкоголя или курения?

Ничего хорошего здесь нет. Нет ничего, кроме проблемы!

И человек может быть совершенно не глупым и абсолютно порядочным.

Самое главное, что он и сам все понимает, он и сам не против так не поступать.

Он и сам не против этого не делать, но ничего с собой поделать не может, потому что находится под властью ОКР. Потому что он находится под властью обсессивно-компульсивной зависимости.

Теперь возьмем другое. Человек может ковыряться в носу, при чем при людях не перестает это делать, и, естественно, что становится им неприятным. Представьте себе человека, который наносит сам себе раны, вырывает себе пряди волос, грызет безустанно ногти, при чем везде.

Как Вы думаете, это проблема?

Да, это также проблема под названием обсессивно-компульсивное расстройство.

И Вы что думаете, что человек не понимает, что грызть ногти или ковыряться на людях в носу — это плохо?

Понимает, но ничего с собой поделать не может.

А теперь представьте себе человека, который не может выйти из дому, пока по несколько кругов не сделает по дому или вокруг дома, пока сначала не позакрывает все краны, пока не выключит весь свет, утюги, газ. И не один раз, а столько раз, что это забирает столько времени, что уже само по себе это становится проблемой.

И еще очень много чего другого является обсессивно-компульсивным расстройством, имеющим всеобъемлющую власть над человеком.

А теперь вопрос в том, можно ли от этого избавиться?

Мой ответ — можно!

Можно, но если Вы действительно хотите от этого кошмара избавиться, если Вы достаточно мотивированы, и если Вы способны и готовы сотрудничать. Если Вы готовы помочь мне, я готов помочь Вам?

Если Вы ко всему этому готовы, то записывайтесь на предварительную бесплатную консультацию, потому что первый шаг к Вашему полному и окончательному избавлению от обсессивно-компульсивного расстройства, начинается именно с нее.

Для записи на предварительную бесплатную консультацию, заполните ниже приведенную форму.

Форма записи на консультацию по обсессивно-компульсивному расстройству:

Руководитель онлайн-школы психологической самопомощи

Действительный член Киевской Академии нетрадиционной медицины

Источник: Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?Лечение ОКР по скайпу. Основные симптомы обсессивно-компульсивного расстройства, авторские методы самостоятельного лечения без таблетокhttp://pa-okr.com/okr/

wornen.ru

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): симптомы и лечение

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР ) — это психическое состояние, которое характеризуется наличием у пациента обсессий и компульсий. Под первым термином подразумевают навязчивые идеи, возникающие внезапно и побуждающие к совершению каких-либо действий — компульсий. Также эту патологию называют неврозом навязчивых состояний и причисляют к психическим заболеваниям. Симптоматика ОКР отличается у каждого отдельно взятого больного. Существуют распространенные поведенческие стереотипы, часто встречающиеся у пациентов, жалующихся на навязчивые мысли и действия. Однако у каждого человека присутствуют и свои собственные ритуалы, являющиеся основным признаком этого психического состояния.

1

Типы навязчивых состояний

Чаще всего симптомы ОКР цикличны. То есть действия, совершаемые человеком, повторяются им изо дня в день.

Навязчивые состояния бывают:

  1. 1. Интеллектуально-аффективными. По-другому они называются фобиями. Человек боится какого-то иррационального явления, поэтому совершает одно действие или ряд поступков, предотвращающих его. Страх и поведение часто не имеют между собой ничего общего. Пациент осознает нелогичность своих поступков, но продолжает потакать себе в исполнении компульсий, так как испытывает эмоциональный дискомфорт, беспокойство или даже панику. В пример такого навязчивого состояния можно привести повторение одних и тех же мыслей, часто неприятных для человека — текст молитв, визуализация каких-то определенных моментов из жизни, а также печальных рассуждений и воспоминаний.
  2. 2. Двигательными, или моторными. Заключаются они в том, что больной ОКР регулярно совершает поступки, не несущие в себе никакого смысла. Часто они надоедают пациенту, вызывают у него физический или эмоциональный дискомфорт, но перестать повторять их он неспособен. Самыми распространенными двигательными навязчивыми состояниями являются хаотичное расставление предметов, постоянное мытье рук, бесцельное передвижение по помещению. Еще одним частым симптомом ОКР считают многократное возвращение домой, чтобы проверить выключен ли к квартире газ, заперта ли дверь, закрыты ли окна.
  3. 3. Аффективно-индифферентными, или отвлеченными. Отмечается, что люди, страдающие от психического расстройства, не могут сосредоточиться на конкретном задании. Многим свойственна арифмомания — постоянное сложение и вычитание чисел. Это может распространяться на пересчет букв и строк в книгах, складывание адресов домов, номеров машин и тому подобное.

Большая часть клинических случаев сочетает в себе сразу несколько типов навязчивых состояний. Довольно часто выделение отдельных признаков не имеет никакого отношения к реальной картине болезни. Качественный психоанализ обычно позволяет увидеть причину состояния пациента в депрессии.

При обсессивно-компульсивном расстройстве человека посещают абсурдные идеи, невыполнение которых вызывает ряд неприятных эмоций. Пациент может раздражаться, беспокоиться, паниковать, иногда даже плакать. Противостояние больного обычно ни к чему не приводит, поэтому ему, как он сам расценивает, приходится выполнять ряд действий, чтобы успокоиться и перестать испытывать стресс. Очень часто люди, которым поставили диагноз ОКР, чувствуют себя подавленно и расстроено, так как устают от навязчивых идей. Они понимают абсурдность этого состояния, но справиться с ним не могут.

Если пациент испытывает сильное нервное напряжение, его состояние способно усугубиться. Количество навязчивых идей и беспокойство повышаются, от этого человек начинает чувствовать себя еще хуже. Такое состояние может доходить до истерик и психозов. Также больные часто испытывают стыд и смущение, потому что симптоматика ОКР способна проявиться и при других людях. Человек совершает странные поступки, при этом не может объяснить окружающим свое поведение, из-за чего боится показаться странным и быть осмеянным.

2

Причины появления обсессий и компульсий

Наиболее частыми предпосылками к развитию психической патологии являются генетические факторы. Это и особенности психоастенической структуры личности, и события из прошлого, травмировавшие больного.

Причиной развития ОКР могут быть следующие заболевания:

  • эндогенные депрессивные состояния;
  • вялотекущая шизофрения;
  • эпилепсия;
  • ипохондрически-фобический или нозофобический синдром;
  • период восстановления после черепно-мозговых или соматических травм.

Довольно часто невроз навязчивых состояний проявляется у людей, имеющих противоречивый характер. Большая часть специалистов, занимающихся изучением этого расстройства, полагает, что генезис заключается в травмах психики или в раздражителях условных рефлексов, совпавших с факторами, провоцирующими боязнь. Обсессии и компульсии часто вызывают противоречивые чувства у пациентов, так как идут вразрез с их представлениями, взглядами и желаниями.

Обсессивно-компульсивное расстройство считается очень распространенным диагнозом, поскольку имеет высокий процент заболеваемости. При возникновении первых симптомов стоит обращаться к врачу. Если не сделать этого вовремя, велика вероятность того, что пациент станет нервным, раздражительным и не сможет вести нормальную социальную деятельность. У многих больных снижается работоспособность, тяга к обучению, интересы к различным сферам жизни.

3

Лечение

На данный момент врачи значительно расширили представления об этиологии этого заболевания. Важным является фактор направления терапии ОКР к серотонинергической нейротрансмиссии. Восполнение дефицита серотонина в человеческом организме происходит с помощью употребления лекарственных средств и продуктов, содержащих триптофан, — одну из незаменимых аминокислот. Интенсивное ингибирование обратного захвата нейромедиаторов ведет к эффективной терапии ОКР. Этот факт является первой ступенькой в ряде исследований, направленных на излечение пациентов от невроза навязчивых идей.

На сегодняшний день работники медицинских учреждений проводят терапию и выписывают больному лекарственные средства — чаще антидепрессанты. Нет единого медикамента, позволяющего снять проявления невроза навязчивых идей, поэтому подбор препарата проводится индивидуально. Полное избавление от симптоматики ОКР происходит крайне редко. Чаще всего пациенты чувствуют облегчение, у них снижается беспокойство, они ощущают себя свободнее.

Врачи выписывают больным ОКР следующие препараты:

  • триазоловые бензодиазепины;
  • нейролептики;
  • серотонинергические антидепрессанты;
  • антиксиолики;
  • ингибиторы МАО;
  • бета-блокаторы.

Специалист выписывает один препарат, наблюдая за измененным состоянием больного. Если лекарство не помогает, его заменяют на другое. Иногда назначаются сразу два вида медикаментов.

Терапия заключается в беседах с пациентом. Целью этого мероприятия является успокоение больного. Важно дать понять, что вера в выздоровление и избавление от навязчивых мыслей существуют. Также необходимо убедить человека, что психотропные препараты снимут симптоматику заболевания.

Терапевтические мероприятия проводятся не всегда. Они играют второстепенную роль, так как основным средством лечения являются медикаментозные препараты. Но поддержка психолога очень важна для пациента.

Для стабилизации состояния людей, страдающих от раздражающих их обсессий и компульсий, следует обеспечить благоприятную обстановку: исключить перенапряжение, избавить от стрессов и неврозов. Навязчивые идеи способны пропадать, если пациент забудет о них. Случается такое крайне редко, так как человек, давно страдающий от этого диагноза, заменяет одни мысли на другие. Количество совершаемых действий и идей способно возрасти, если больной постоянно испытывает отрицательные эмоции. На время лечения его стоит оградить от решения важных вопросов, сложной работы, если он не желает принимать в этом участия.

Чтобы помочь пациенту, страдающему от ОКР, в домашних условиях, стоит придерживаться некоторых правил:

  • Не нужно давить на человека или запрещать ему совершать ритуальное действие. Это только повысит тревожность и обострит состояние больного. Также не следует постоянно напоминать ему об этом. Человек должен самостоятельно попытаться побороть навязчивую идею.
  • Не следует спрашивать о состоянии пациента или задавать ему вопросы о его ритуалах. Это заставит его вспомнить о необходимости выполнить какое-то действие.
  • Нельзя чрезмерно опекать человека, беспокоясь о его состоянии. Это может спровоцировать негативную реакцию с его стороны. Симптоматика ОКР усугубляется с повышением тревожности, поэтому не стоит нервировать члена семьи, следует дать ему возможность побыть одному, если он нуждается в этом.

Лечение этого психического заболевания самостоятельно недопустимо. Обязательна консультация специалиста. Препараты, способные снизить тревожность, продаются только по рецепту, который выпишут при посещении медицинского учреждения.

neurofob.com

Обсессивно компульсивное расстройство личности - симптомы, лечение

Обсессивно-компульсивную личность следует отличать от человека с ОКР, т.е. у которого обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний).

Т.к. у первого, несколько навязчивое и ритуальное мышление и поведение, может выглядеть как тревожно-мнительная черта характера и темперамента, и особо не мешать ему самому и окружающим, близким людям.

То у второго — чрезмерно навязчивые симптомы ОКР, например, страх заразиться и частое мытье рук — могут существенно мешать человеку, как в личной, так и в общественной жизни. Что, также, может негативно влиять на ближайшее окружение.

Однако, следует помнить, что первый легко может стать вторым.

Обсессивно-компульсивная личность

Для обсессивно-компульсивного типа личности характерны следующие особенности:

  • Их ключевые слова: «Контроль» и «Должен»
  • Перфекционизм (стремление к совершенству)
  • Считают себя ответственными за себя и других
  • Другие для них — легкомысленные, безответственные и некомпетентные
  • Убеждения: «Я должен управлять ситуацией», «Я должен делать только все правильно», «Я знаю, что лучше….», «Вы должны делать это по-моему», «Людей и себя нужно критиковать, чтобы предотвратить ошибки»…
  • Катастрофические мысли, что ситуация выйдет из под контроля
  • Контролируют поведение других чрезмерным управлением, либо не одобрением и наказанием (вплоть до применения силы и порабощения).
  • Склонны к сожалениям, разочарованию, наказанию себя и других.
  • Часто испытывают тревогу, при неудачах могут впасть в депрессию

Обессивно-компульсивное расстройство — симптомы

При обсессивно-компульсивном расстройстве личности (ОКР) появляются следующие симптомы:

  • Повторяющиеся навязчивые мысли и вынужденные действия, мешающие нормально жить
  • Повторяющееся навязчивое, ритуальное поведение (или воображение), для ослабления тревоги и дистресса, вызванных навязчивыми мыслями
  • Человек с ОКР может осознавать бессмысленность своих мыслей и поведения, а может и нет
  • Мысли и ритуалы отнимают много времени и мешают нормально функционировать, вызывая психологический дискомфорт, в том числе, у ближайшего окружения
  • Невозможность самостоятельного, волевого контроля и противостояния автоматическим мыслям и ритуальному поведению

Сопутствующие ОКР симптомы:Депрессивное расстройство, тревожное и паническое расстройство, социальные фобии, расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия)…

Перечисленные сопутствующие симптомы могут быть схожими с ОКР, поэтому проводят дифференциальную диагностику, отличая другие расстройства личности.

Обсессивное расстройство

Постоянные (частые) навязчивые мысли — это идеи, образы, верования и размышления, которые вызывают тревогу и дистресс, представляют собой обсессивное расстройство личности.

Наиболее распространенные навязчивые мысли — это боязнь заражения, загрязнения или отравления, причинения вреда другим, сомнения в закрытии двери, выключении бытовых приборов…и т.п.

Компульсивное расстройство

Навязчивые действия, или ритуальное поведение (ритуал может быть и мысленным) — это такое стереотипное поведение, с помощью которого человек с компульсивным расстройством пытается ослабить тревогу или снять дистресс.

Самые распространенное ритуальное поведение, это мытье рук и/или предметов, счет вслух или про себя, и проверка правильности своих действий…и т.п.

Обсессивно-компульсивное расстройство — лечение

Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства используют медикаментозную терапию и психотерапию, в частности, когнитивно-поведенческую, экспозиционную терапию и психоанализ.

Обычно, при сильно выраженном ОКР и при малой мотивации человека к избавлению от него, применяют медикаментозное лечение, в виде приема антидепрессантов и ингибиторов обратного захвата серотонина, неселективных серотонинергических препаратов и таблеток плацебо. (эффект, обычно недолгий, к тому же, фармакология не безвредна)

Для страдающих ОКР долгое время, и обычно сильно мотивированных на излечение, лучшим вариантом будет психотерапевтическое вмешательство без медикаментов (лекарства, в некоторых сложных случаях, могу применяться в начале психотерапии).

Однако, желающим избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих ему эмоционально-психологических проблем, следует знать, что психотерапевтическое вмешательство трудоемкое, не быстрое и дорогое.

Но те, кто имеет желание, уже после месяца интенсивной психотерапии смогут улучшить свое состояние до нормального. В последующем, чтобы избежать рецидивов и для закрепления результатов, могут понадобиться поддерживающие терапевтические встречи. (ЗАПИСАТЬСЯ НА ПСИХОТЕРАПИЮ ОКР)

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства — тесты

Диагностика ОКР, как уже было сказано выше, проводится дифференциально, дабы отличить схожие расстройства, с помощью тестирования, и главное, посредством психоаналитической беседы и наблюдения.

Тест на обсессивно-компульствное расстройство

Тест на паническое расстройство

Тест на вегето-сосудистую дистонию

Тест на тревожность

Тест на депрессию

Другие тесты и психодиагностика личности

Смотрите другие статьи по теме:

Психологическая помощь онлайн

xn----7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai

Обсессивно-компульсивное расстройство - симптомы и причины

ОКР или невроз навязчивых состояний  - является относительно распространенным как у детей, так и взрослых, связан с широким спектром функциональных расстройств и оказывает значительное влияние на социальную и профессиональную жизнь.

По данным ВОЗ среди людей в возрасте 15-44 лет ОКР считается четвертым среди наиболее распространенных психических расстройств.

Обсессивно-компульсивное расстройство, которое начинается в детском возрасте, чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, среди взрослых же заболевание одинаково распространено среди мужчин и женщин.

Наличие навязчивых мыслей отличает обсессивно-компульсивное расстройство от других заболеваний. Навязчивые идеи отнимают много времени и мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Постоянное мытье рук, стирка и уборка в определенном смысле являются общими ОКР навязчивости. Несмотря на множество исследований, точные причины ОКР не выявлены.

Однако, считается, что ОКР имеет нейробиологическую основу - нейровизуализационные исследования показывают, что у людей с расстройством мозг работает иначе. Аномалии или дисбаланс нейромедиаторов, включая серотонин, дофамин или глютамин влияют на развитие ОКР.

У некоторых лиц, обсессивно-компульсивное расстройство может быть вызвано сочетанием генетических, неврологических, поведенческих, когнитивных и средовых факторов.

1. Генетические причины ОКР

Исследования показали, что болезнь может сохраняться в течение нескольких поколений у близких родственников людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Однако, до сих пор, ни один ген был идентифицирован как "причина" ОКР.

2. Аутоиммунитет

Обсессивно-компульсивные расстройства у детей Некоторые внезапные случаи обсессивно-компульсивного расстройства у детей может быть следствием группы стрептококковых инфекций, которые вызывают воспаления и дисфункции в базальных ганглиях. Эти случаи сгруппированы вместе и называются педиатрические аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями. В последние годы, однако, и другие патогены, такие как бактерии, ответственные за болезнь Лайма и Н1N1 (вирус гриппа), также были связаны с быстрым началом обсессивно-компульсивного расстройства у детей.

3. Поведенческие причины ОКР

Теории поведения предполагает, что люди с обсессивно-компульсивным расстройством связывают определенные предметы или ситуации со страхом и считают, что можно избежать тех или иных вещей, если выполнять "ритуалы" для того, чтобы уменьшить страх.

Этот страх и ритуальный цикл может начаться в период интенсивного стресса, например, когда, меняется место работы или, когда приходит конец отношениям.

4. Когнитивные причины ОКР

Поведенческие теории, изложенные выше, фокусируется на том, что люди с ОКР создают ассоциацию между объектом и страхом, в то время как когнитивная теория фокусируется на том, как люди с ОКР перевирают свои мысли.

У большинства людей в то или иное время имеются нежелательные или навязчивые мысли, но для тех, кто страдает неврозом навязчивых состояний важность этих мыслей преувеличена.

Например, человек, который ухаживает за младенцем может иметь навязчивые мысли о причинении вреда ребенку. Большинство людей могут отмахнуться и игнорировать мысли, но человек, страдающий ОКР, может преувеличивать значение мысли и реагируют, как будто это означает угрозу. Пока страдалец интерпретирует эти навязчивые мысли как настоящую «угрозу», то он будет продолжать избегать ритуального поведения.

5. Неврологические причины ОКР

Сканирование мозга показало аномальную активность у пациентов с ОКР.

некоторые участки мозга отличаются у страдающих ОКР по сравнению обычными людьми

Методы визуализации головного мозга позволили исследователям изучить активность определенных областей головного мозга, что привело к открытию, что некоторые участки мозга отличаются у страдающих ОКР по сравнению обычными людьми. Несмотря на это открытие, неизвестно, как именно эти различия относятся к развитию обсессивно-компульсивного расстройства.

6.Другие причины

Экологический стресс может быть триггером для ОКР у людей со склонностью к развитию этого состояния.

Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) у подростков и детей также были связаны с повышенным риском возникновения невроза принуждения. Одно исследование утверждает, что у 30% детей в возрасте 6-18 лет кто пережил ЧМТ появились симптомы ОКР в течение 12 месяцев после травмы.

В целом, исследования показывают, что часто у пациентов после стрессовых и травмирующих жизненных событий начинается  обсессивно-компульсивное расстройство.

Навязчивые идеи испытывают большинство здоровых людей при размышлении о проблемах реальной жизни. Вместо этого, люди с обсессивно-компульсивным расстройством испытывают больше мыслей и тревог, что толкает их к участию в конкретных действиях или попытках облегчить или подавить страх и тревогу. У людей с ОКР, как правило:

  • Есть повторяющиеся мысли, образы или побуждения о том, что они не чувствуют себя в состоянии контролировать ситуацию.
  • Знают об этих навязчивых мыслях и образаз и не борются с ними.
  • Считают, что эти тревожные мысли ненужны и (в случае детей старшего возраста и взрослых) осознают, что они не имеют смысла.
  • Есть неприятные чувства, такие как страх, отвращение, сомнения или чувство, что необходимо сделать определенные вещи потому что «так надо».
  • Тратят неоправданное количество времени на эти навязчивости, которые мешают личной, общественной и профессиональной деятельности.

Общие ОКР навязчивые идеи включают в себя:

  • Загрязнения, в том числе жидкости в организме, микробы и грязь
  • Потерять контроля - в том числе страх причинения вреда самому себе или другим.
  • Перфекционизм - в том числе и опасения по поводу точности, необходимости запоминать вещи и страх потерять вещи.
  • Вред - в том числе страх быть ответственным за что-то.
  • Нежелательные сексуальные мысли - в том числе и навязчивые идеи про гомосексуализм или инцест.
  • Религиозные навязчивые идеи - в том числе опасения по поводу оскорбить Бога.

Перфекционизм и забота о точности являются навязчивыми состояниями в ОКР. Но не все "ритуалы" или повторяющиеся формы поведения являются признаком болезни. Нормальным повторяющимся поведением в повседневной жизни могут быть процедуры перед сном, религиозные практики и разучивание нового навыка.

Признаки общего невроза навязчивости включают в себя:

  • Мойка и чистка - в том числе постоянное мытье рук.
  • Проверка, включая проверку части тела, что ничего страшного не случилось, не потерялось.
  • Повторяя и перечитывая, в том числе повторение рутинных действий, например, вставание со стула.
  • Психические принуждения, в том числе, мольба, чтобы предотвратить беду.

nevroz

Первые признаки обсессивно-компульсивного расстройства часто присутствуют у детей и подростков, причем заболевание обычно начинается постепенно и ухудшается с возрастом. Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые люди испытывают только навязчивые мысли, не вступая в компульсивное поведение.

Некоторые люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, успешно скрывают свои симптомы, боясь смущения или позора. Друзья и родственники могут, однако, заметить некоторые физические признаки о которых рассказывалось выше.

По данным американской психиатрической Ассоциации, диагностические критерии обсессивно-компульсивного расстройства включает в себя:

  • Наличие навязчивых идей и(или) мании
  • Навязчивые состояния, которые вызывают клинически значимый дистресс или ухудшения в социальной, профессиональной или других важных сферах деятельности
  • Обсессивно-компульсивное симптомы, не связанные с физиологическим воздействием веществ, например, наркотиков или лекарств от другой болезни
  • Нарушения не объяснимые другим психическим расстройством

Если вышеуказанные критерии соблюдены, диагноз «невроз навязчивых состояний» может быть поставлен. Ряд других психиатрических и неврологических расстройств, таких как депрессия и тревога, имеют схожие черты с синдромом навязчивых состояний и могут произойти наряду с ОКР.

sanbyulleten.ru

Признаки ОКР, требующие обращения к психотерапевту

Среди навязчивых состояний довольно часто встречается обсессивно-компульсивное расстройство, сокращенно – ОКР, признаки которого довольно разнообразны. Человек, страдающий ОКР, понимает, что навязчивое состояние – это продукт его психики. И это гнетущее состояние переживается им, как что-то чужое, насильственно вторгающееся в подсознание. Человек пугается этого, нередко появившиеся признаки ОКР вызывают у него страх сойти с ума.

признаки окрВ действительности, ОКР – расстройство психосоматического характера, и оно не сопровождается нарушениями мышления. Однако обсессивно-компульсивные симптомы могут быть довольно мучительны. Такие расстройства отнимают у человека уйму времени, мешают работе, учебному процессу или семейным отношениям. Часто человек, которого отвлекли от выполнения компульсии, становится раздраженным до того момента, пока не завершит ритуальное действие. При этом его близкие могут даже не представлять, что с ним творится.

Типичные признаки ОКР

ОКР больше подвержены мнительные люди. Они имеют привычку абсолютно все контролировать, начиная со своего рабочего места и заканчивая меню домашних животных. Основные признаки ОКР у взрослых людей имеют приблизительно одинаковую клиническую картину. Заболевание проявляется в форме навязчивых мыслей. Это могут быть переживания на предмет сексуального насилия или трагического исхода. Больного постоянно преследует мысль о скорой смерти или потере финансового благополучия. Указанные мысли приводят человека в ужас. Он понимает беспочвенность, своих мыслей, но не способен самостоятельно справиться со своими страхами.

ОКР имеет выраженные внешние симптомы, которые проявляются в виде повторяющихся движений. Например, человек может постоянно считать ступеньки или по сто раз в день мыть руки. Проявления данного заболевания часто отмечают домочадцы и коллеги по работе. У людей, страдающих ОКР, на столе всегда царит идеальный порядок, аккуратно лежат книги, канцелярские принадлежности, все предметы дома расставлены симметрично.

ОКР имеет важную особенность: оно «растет» в многолюдных местах. У больного в подобных местах (в транспорте, на стадионе) могут усиливаться приступы паники. Это можно объяснить боязнью подхватить вирус, потерять свои вещи, стать жертвой мошенников.

 

Психологи рекомендуют: при первых признаках ОКР не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Она не исчезнет, если вы не займетесь собой, не начнете работать со своим мышлением. А как это правильно сделать – подскажет специалист: психолог или психотерапевт.

fdrk.ru

Обсессивно-компульсивное расстройство: симптомы ОКР и лечение

Вы здесь: Обсессивно-компульсивное расстройство У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Обсессивно-компульсивное расстройство и симптомы проявления». Обсессивно компульсивное расстройство Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 1891

Обсессивно-компульсивное расстройство - основные симптомы:

  • Замкнутость
  • Тревожность
  • Навязчивые мысли и образы
  • Психоэмоциональная нестабильность
  • Совершение стереотипных движений
  • Излишняя мнительность

Обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний, ОКР) – патологический процесс психиатрического характера, что выражается в навязчивых мыслях и идеях. Одержимость может проявляться не только в действиях, но и в мыслях. Такое расстройство не следует путать с шизофренией, хотя симптоматика в некотором смысле схожа.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности может диагностироваться как у подростков, так и у взрослых людей. Несколько реже, но все же встречаются навязчивые состояния в детстве, особенно повышается риск появления такого расстройства у тех, кто имеет подобное заболевание в анамнезе.

Признаки ОКР проявляются не сразу. Как правило, полноценная клиническая картина наблюдается через несколько месяцев, а то и лет с момента начала развития патологического процесса. Диагностируется этот синдром посредством инструментальных процедур, психиатрических тестирований, личного осмотра больного психиатром.

Лечение подбирают в индивидуальном порядке и проводят только комплексно. Кроме медикаментозной терапии, назначается когнитивно-поведенческая терапия, занятия с семейным психологом. В данном случае принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя, поскольку это может привести только к усугублению патологического процесса.

Однозначный прогноз сделать в данном случае сложно. Вылечить такое заболевание полностью невозможно, но если терапия будет начата на ранней стадии и больной будет выполнять все рекомендации врача, можно добиться длительной стадии ремиссии. Самостоятельно устранить обсессивно-компульсивное расстройство личности нельзя: положительный эффект будет иметь место только при грамотном медицинском подходе.

Цикл обсессивно-компульсивного расстройства

Цикл обсессивно-компульсивного расстройства

Причины ОКР могут заключаться как в патологических процессах, так и внешних факторах.

К первой группе относятся:

  • заболевания, которые поражают центральную нервную систему;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение мозговой активности;
  • наркозависимость;
  • алкогольная зависимость;
  • осложнения после инфекционных заболеваний, которые поражают головной мозг и центральную нервную систему;
  • нарушения гормонального характера, при которых происходит снижение продуцирования дофамина и серотонина;
  • нарушение обмена веществ;
  • родовые травмы;
  • сложная беременность, тяжелые роды;
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментозных или психотропных препаратов.

Причины обсессивно-компульсивного расстройства внешнего характера следующие:

  • слишком строгое воспитание в детстве, построенное на всевозможных запретах и ограничениях;
  • тяжелые психологические травмы в детстве или уже взрослой жизни, тяжелая эмоциональная обстановка в семье;
  • нервная работа, которая сопровождается постоянными перегрузками, отсутствием нормального режима отдыха;
  • гиперопека родителей;
  • постоянное нервное напряжение, частые стрессы, хроническая усталость.

Отмечается, что чаще всего расстройство такого характера обусловлено особенностями индивидуального психотипа человека. Кроме этого, играет не последнюю роль фактор генетической предрасположенности: если в семейном анамнезе есть психиатрические заболевания, то существенно повышается риск развития подобного нарушения у следующего поколения.

В основе этого заболевания лежит навязчивая идея.

Принимая во внимание такой фактор, патологический процесс можно разделить на три типа:

  • обусловленный эмоциональным состоянием – здесь имеют место патологические страхи, которые со временем перестают в фобию;
  • интеллектуальные навязчивые идеи – возникают какие-то странные мысли, фантастические представления о чем-либо (сюда же следует отнести навязчивые тревожные воспоминания, например, какое-то негативное событие из детства;
  • моторные нарушения – такая форма расстройства выражается в выполнении каких-либо действий, иногда даже целых операций и ритуалов.

Кроме этого, данное расстройство может иметь два типа компонента:

  • навязчивый – в таком случае у больного постоянно возникают навязчивые идеи, контролировать которые он самостоятельно не может;
  • вынужденный – больной совершает вынужденные стереотипные действия, которые спровоцированы навязчивой идеей.

Что касается характера течения патологического процесса, то зачастую он протекает в хронической форме. Именно это и является причиной того, что полностью вылечить заболевание невозможно.

На начальной стадии развития симптомы обсессивно-компульсивного расстройства практически отсутствуют. По мере усугубления патологического процесса клиническая картина будет выражаться в более яркой форме. Следует отметить и то, что приступы случаются чаще, если человек находится среди большого скопления других людей: в толпе, общественном транспорте и тому подобных местах.

Однозначной клинической картины тут нет, так как у каждого больного будут присутствовать свои идеи или стереотипные действия.

Общий симптоматический комплекс включает в себя симптомы следующего характера:

  • появляются навязчивые мысли – у больного появляются беспричинные страхи заболеть, потерять кого-то из близких, утратить деньги, другие ценные вещи, попасть в ДТП и так далее;
  • постоянное ощущение тревожности – на фоне негативных мыслей, которые преследуют больного постоянно, повышается уровень тревожности, что влечет за собой состояние, близкое к страху и панике;
  • совершение стереотипных движений, которые со временем могут трансформироваться в целые ритуалы, ежедневные обязательные операции.

Такие люди становятся излишне мнительными, эмоциональными, постепенно становятся замкнутыми, бережно охраняют свое пространство, могут испытывать неприятные ощущения при контакте с посторонними людьми. Нарушение даже малейшего правила или цепочки в ежедневных патологических процедурах может привести к усугублению болезни.

Навязчивые движения могут быть самыми разными, а именно:

  • Перекладывание вещей на столе или в шкафу, четкое соблюдение порядка расположения каждого предмета. Если кто-то посторонний попытается нарушить этот порядок, больной может проявить агрессию.
  • Многократное мытье рук из-за того, что больному кажется все грязным, что он может заболеть и умереть или такое приключится с его близкими людьми.
  • Многократная перепроверка замка на входной двери, выключение всех приборов и так далее. В некоторых случаях больной может даже по несколько раз возвращаться домой, чтобы снова все проверить.
Пример обсессивно-компульсивного расстройства

Пример обсессивно-компульсивного расстройства

Необходимо отметить, что все операции или ритуалы такого типа проводятся больным человеком специально медленно, что в его понимании поможет устранить страхи и навязчивые идеи.

Ввиду того что ОКР симптомы имеет довольно неоднозначные, для постановки диагноза понадобится проведение комплексной диагностики, включая осмотр больного психиатром.

Основой в данном случае будет сама клиническая картина.

Во время физикального осмотра врач учитывает наличие и продолжительность следующей симптоматики:

  • навязчивые состояния регулярны, длительны по характеру, устойчивы;
  • по окончании выполнения определенных навязчивых движений больной будет испытывать усталость, ощущение разбитости;
  • приступ длится не менее часа, и в этом время больной не может адекватно общаться с другими людьми.

Также могут использоваться следующие диагностические методы:

  • шкала Йеля-Брауна;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • биохимический анализ крови.

Лабораторные анализы назначают только при необходимости, так как сами по себе диагностической ценности они не несут.

На основании полученных результатов анализов врач определяет степень тяжести и назначает эффективное лечение ОКР.

Вне зависимости от того, в какой форме протекает обсессивно-компульсивное расстройство, лечение должно быть только комплексным, но и в таком случае болезнь не лечится полностью. Так, если диагностируется легкая стадия, то больному будет предписано амбулаторное наблюдение, а также некоторые медикаментозные препараты для коррекции его состояния. Госпитализация в таких случаях не требуется.

Тяжелая форма заболевания подразумевает целый комплекс мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • семейная психотерапия.

Фармакологическая часть лечения подразумевает препараты следующего спектра действия:

  • атипичные нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • серотонинергические;
  • бета-блокаторы;
  • анксиолитики;
  • ингибиторы МАО.

Следует понимать, что лечение – это длительный процесс, при котором больному будет необходима поддержка близких людей и родственников. Поэтому, если есть возможность проводить терапию амбулаторно, то лучше выбрать такой вариант.

ОКР и беременность – процессы вполне сопоставимые, так как патологических изменений в организме матери, которые бы привели к физическим отклонениям у плода, в большинстве случаев нет. Но не следует исключать генетическую предрасположенность, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться у медицинского генетика.

При легкой форме заболевания прогноз будет положительным: купирование симптоматики происходит уже через 6-12 месяцев с начала лечения, на жизнедеятельности больного негативно недуг не сказывается. При тяжелой форме ОКР могут присутствовать частые рецидивы, на фоне чего развиваются и другие патологические процессы психиатрического характера.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Обсессивно-компульсивное расстройство и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: психиатр, психолог, психотерапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Дисфория — психическое состояние, которое сопровождается приступами агрессии и гнева, наплывами злобно-тоскливого настроения и повышенной раздражительностью. Это симптоматическое проявление опасно для личности, так как может спровоцировать суицидальные мысли или действия насильственного характера.

... Невроз (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Затяжные и хронические расстройства нервной системы человека, которым свойственна смена психоэмоционального состояния именуются неврозом. Заболевание обуславливается понижением как умственной способности, так и физической, а также появлением навязчивых мыслей, истерий и астенических проявлений. Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

...

Невроз навязчивых состояний (другими словами – обсессивно-компульсивное расстройство) – это нарушение психики, которое сопровождается постоянными навязчивыми образами, страхами, воспоминаниями и сомнениями, зачастую выливающимися в бессмысленные ритуальные действия. Такой разновидностью невроза в различной степени страдают от 1 до 5% населения Земли независимо от половой принадлежности.

...

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

...

Энурез у детей – это патологический процесс, который обусловлен непроизвольным выделением мочи, преимущественно во время сна. Такие подтекания могут возникать как единожды, так и несколько раз за ночь. Следует отметить, что в этиологии дневного или ночного энуреза у детей лежат не только патологические процессы, но и психосоматический фактор, так как в некоторых случаях причиной неконтролируемого выделения мочи в ночное или в дневное время является сильный стресс, сложная психологическая обстановка в семье или постоянное нервное напряжение.

...

simptomer.ru

Симптомы ОКР - Практическая психология на Aboutyourself.ru

Автор Evgeniy в 15/12/2014. Опубликовано Психотерапия

Симптомы ОКРТе, кто считает, что он сам или их любимый человек, возможно, страдает от обсессивно-компульсивного расстройства, легко могут набрать запрос в интернете и найти список типичных симптомов. Однако…

В некоторых случаях навязчивые идеи и стремления людей могут быть совершенно очевидны и представлять классический случай ОКР. Люди, который боятся грязи (навязчивое состояние) и моют руки до тех пор, пока те не начинают кровоточить (компульсивное принуждение) как раз представляют хороший пример.Но это не всегда легко понять, если Вас или кого-то из Ваших близких просто волнует беспорядок.

Некоторые симптомы ОКР не кажутся симптомами чего-либо вообще. Например, по крайней мере за год до того, как мы узнали, что мой сын Дэн страдает ОКР, он перестал выбирать одежду. «Просто выберите что-нибудь для меня. Меня не волнует, что это будет», — говорил он.

В то время я считала такое поведение не более чем просто странным для подростка; мысль о том, что Дэн был сознательно избегал принятии решений, ни разу не приходила мне в голову. Теперь же я знаю, что это довольно распространённый симптом ОКР. Если Дэн не решает, ни что надеть, ни какой фильм посмотреть с друзьями, если он не высказывает своё мнение о чём-либо, то и не будет нести ответственность за то плохое, что может произойти в результате его решения.

Как это характерно для всех, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства — умом Дэн понимал, что это не имело никакого смысла, но, тем не менее, был вынужден делать то, что заставляла его делать его болезнь. Всегда было какое-то сомнение, какая-то неопределенность, неуверенность, которая является ещё одним оплотом ОКР. «Что, если я надену синюю рубашку, а затем кто-то, кого я люблю, умрёт?»

Стремление удостовериться в нормальности происходящего, постоянные «Точно всё в порядке?» — распространённые компульсивные принуждения для ОКР. В самом деле, когда Дэн приступил к своей программе лечения, пользоваться сотовым телефоном ему было запрещено, потому что многие клиенты постоянно названивают домой, для того чтобы убедиться в том, что всё в порядке. Я сказала социальному работнику, курировавшему Дэна, что он никогда не делал этого — и это было правдой. Однако он постоянно извинялся за то, за что большинство людей никогда не стали бы извиняться. Вроде «Мне жаль, что я потратил так много денег в супермаркете», (когда на самом деле всё было не так), и я отвечала: «Нет, немного; тебе же нужно кушать». Теперь я совершенно ясно вижу, что извинения Дэна были формой перестраховки, а мои ответы приносили ему облегчение.

Конечно, многие избегают принятия решений, и я уверена, что многие слишком часто извиняются Я ни в коем случае не стала бы предполагать, что все они страдают от ОКР. Всё, что я хочу сказать, так это то, что ОКР может иметь бесчисленное множество проявлений; никакие два пациента не будут иметь абсолютно идентичное сочетание навязчивых идей и стремлений. Добавьте к этому то, что есть много терапевтов, которые не знакомы с симптомами ОКР и надлежащим лечением, — и Вы поймете, почему бывает так трудно поставить верный диагноз.

Если столкнулись — или думаете, что столкнулись — с обсессивно-компульсивным расстройством, я не преувеличу важность поиска компетентного врача, который имел опыт и успех в лечении пациентов при помощи техники конфронтации с подавлением тревожной реакции — лучшего средства психологической помощи для страдающих ОКР. Только тогда Вы сможете выступить против этого разрушительного расстройства лицом к лицу.

Теги: ОКР, психотерапия

Есть что сказать? Оставть комментарий!:

aboutyourself.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа