Ушиб пятки: причины, методы лечения. Спортивные травмы. Пятки растяжение

Растяжение связок голеностопа: симптомы и лечение

Голеностопный сустав – это один из самых уязвимых органов в человеческом организме. Распределение массы тела на ступню производится с помощью голеностопа, который принимает на себя всю физическую нагрузку. Растяжение связок голеностопа приводит к полной или частичной потере возможности передвижения.

Анатомическая характеристика строения

Суставы голеностопа составляют сложное соединение голени со стопой, обеспечивая подвижность костных образований. Это сложно устроенный блочный сустав с фронтальной и сагиттальной подвижностью, образованный поверхностью берцовой кости.

Большая и малая берцовые захватывают участок таранной кости. Суставные волокна прикрепляются к боковому отрезку сочленяющихся костей, голеностопные связки располагаются по боковым поверхностям сустава.

Внешняя сторона обхватывается таранной, малой и пяточно-малой берцовой связкой, которые разветвляются в три стороны: к шейному участку, заднему отростку таранной и наружной поверхности костной ткани пятки.

Ладьевидный, таранный и пяточный участки кости соединены с четырьмя отростками дельтовидных связующих волокон на внутренней стороне лодыжки.

Травматическое деформирование ткани

Растяжение связок голеностопного сустава: это деформация или разрыв волокна связочной ткани. Обычно выделяются три вида травмы:

1. Подворачивание стопы внутрь. Больше всех повреждается таранная малоберцовая ткань, при повреждении костный участок берцовой кости смещается и затем вставляется обратно под действием мышц;
2. Менее распространенное повреждение — это травма задней таранно-берцовой коллатеральной связки. Эта часть устойчива к смещению, поэтому травмируется только при полном вывихе стопы. Травма почти всегда связана с первичным повреждением таранно-малоберцовой связки;
3. Растяжение распространяется к пяточно-малоберцовому участку боковой связки. В этом случае наблюдается наклонение таранной кости, боковой отдел становится нестабильным. Диагностируется возможностью сгибания стопы на 40 градусов.

Стадии деформации связочного материала

Растяжение голеностопа выделяется тремя степенями тяжести:

• Первая степень: растяжение и утрата эластичности коллагеновых волокон связочной материи. Производится обычно на уровне клеточного строения, без разрывов. Благодаря регенерации клеточной структуры через неделю коллагеновый материал полностью восстанавливается;
• Вторая степень: частичная деформация одного или нескольких связующих волокон. После разрыва связочной ткани функционирование конечности продолжается. Травматическое повреждение всегда сопровождается сильным болевым синдромом;
• Третья степень: полный разрыв связующих тканей. Может произойти как между волокнами, так и в области сцепления с костью. В момент травмирования слышен громкий хлопок. После травмы начинаются сильные боли, нет возможности встать на ногу. Повреждение требует срочной госпитализации, наложения гипсовой повязки или хирургического вмешательства.

Признаки повреждения связок

Растяжение голеностопного сустава или разрыв материи связочного аппарата всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом и внешними проявлениями.

Главные признаки повреждения голеностопа симптомы:

• болевые ощущения;
• отечность и гематома;
• полное нарушение или снижение подвижности.

Первый признак: болевой синдром, который возникает достаточно резко. Болевые ощущения соответствуют месту расположения деформации связки. По степени боли можно выявить уровень повреждения участка.

Второй признак: отечность стопы. Отек появляется постепенно, локализуется в области поражения и захватывает окружающие ткани. В первый час не имеет выраженных очертаний. В течение некоторого времени проявляется сильнее, особенно на лодыжке. Чем сильнее отечность, тем больше деформировано связочного материала. Отечность сохраняется в течение трех недель.

Третий симптом: гиперемия ткани. Кровоизлияние всегда связано с полным разрыванием связочных волокон. Чем сильнее разрыв, тем больше размеры гематомы.

Четвертый признак: нарушение двигательных функций. Болевые ощущения гипертрофируются при попытке опереться на стопу. Ощупывание пораженной области также сопровождается болью.

Пятый признак: неестественное положение ступни. В данном случае необходимо исключить перелом костной ткани.

Причины повреждения связующей ткани

Травматическое растяжение связок голеностопа случается вследствие смещения участка стопы и перенапряжения связочной ткани. Сила напряжения при этом должна быть выше прочности и эластичности волокон:

• Спортивная травмация происходит при футбольной игре, конькобежных состязаниях, в фигурном катании, лыжах и т. д. В таких случаях наступают ротационные деформации: ступня выворачивается внутрь, но продолжается инерционная подвижность, поэтому происходят деформация и разрыв волокон;
• Инверсия при неправильном движении: характерна для бытового травматизма. Это случается, когда неправильно установленная ступня принимает на себя всю весовую массу человека. Данным способом обычно травмируются наружные связочные пучки;
• Разрыв или деформация вследствие физического воздействия тупым предметом. При ударе повреждаются не только внешние, но и внутреннее связки стопы.

Факторы, способствующие деформации или разрыву связочной ткани:

• Весовая категория, превышающая показатель нормы среднего веса;
• Гормональные нарушения, приводящие к понижению эластичности связочных волокон;
• Врожденные или приобретенные патологии стопы;
• Неправильная походка;
• Высокие каблуки;
• Частое повреждение сустава;
• Врожденные патологии с пониженной эластичностью тканей.

Незамедлительная помощь при повреждении

Если произошло растяжение связок голеностопа, необходимо принимать срочные меры:

• При растяжении связок голеностопного сустава лечение в первую очередь направлено на охлаждение участка. Охлаждение замедлит образование отечности, снизит боль. Чтобы предотвратить обморожение конечности, не рекомендуется держать лед больше 20 минут за один раз. Для оптимального использования надо делать часовые перерывы между охлаждающими компрессами.

Важно! Лед нельзя прикладывать непосредственно к ткани тела, его надо предварительно обернуть в ткань.

• Поврежденный участок необходимо плотно зафиксировать эластичным битном. Правильная фиксация не должна привести к онемению и посинению конечности, поэтому следует перевязывать плотно, но следить, чтобы повязка не препятствовала нормальному кровообращению. Если после перевязки пальцы ног посинели и стали холодными, необходимо ослабить фиксацию. Перевязка ограничит двигательные функции, снизит отечность и предотвратит дальнейшее повреждение ткани;
• Чтобы отечность не прогрессировала, необходимо снизить приток крови в поврежденную ступню. Фиксацию ступни можно производить с помощью обычной подушки. При лежачем или сидячем положении определить ногу на возвышенную поверхность. Данное положение облегчит болезненное состояние и снизит отечность.

Важно! Нельзя при растяжении нагревать поверхность, растирать спиртовыми настойками, массировать, принимать ванну или парить ноги. Это может привести к прогрессивному развитию отека, застою крови и повышению болевых ощущений.

Если после всех предпринятых мер отечность не спадает, то необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Диагностирование патологических повреждений

Диагностическое исследование начинается с осмотра голеностопа. При ярко выраженных повреждениях суставов хватает осмотра и проведения нескольких тестов на повреждение. Один из тестов на степень повреждении — это синдром выдвижного ящика: травматолог фиксирует область лодыжки выше повреждённого сустава и выдвигает пяточную кость пациента. Если был разрыв коллагеновой ткани, то суставы смещаются.

Повреждения связок отличаются интенсивностью симптоматики, поэтому наиболее точный диагноз обычно устанавливается с помощью инструментальной диагностики:

• рентген конечностей. Самый доступный и распространенный метод диагностирования, показывает повреждение костной ткани, деформированное положение и смещение органа;
• артография – рентгенография с применением контрастирующего раствора, более информативный способ, чем обычный рентген;
• инфракрасное обследование органа, или термография. Термографическая камера показывает уровень перегретых или переохлаждённых участков. Является вспомогательным методом диагностики;
• ультразвуковое обследование. Конечность просвечивается ультразвуковыми волнами, что позволяет определить уровень повреждения.

Один из самых информативных обследований повреждений голеностопа — это магнитно-резонансная томография. Заключается в послойном сканировании органа. Выявляет всевозможные деформации.

Дополнительно проводят общеклинический анализ крови, мочи и при показаниях — пункцию ткани для гистологического обследования.

Терапевтическая реабилитация

Тактический метод лечения выбирает травматолог после тщательного анализа поврежденных участков. Терапия зависит от тяжести травмирования и степени повреждения ткани. При слабовыраженном растяжении связок голеностопа лечение производят амбулаторно с применением медикаментозных препаратов. Если произошел разрыв ткани или сильное растяжение связующего материала, то лечение проводится исключительно в стационаре.

1. Болевой синдром купируется введением обезболивающих препаратов;
2. При обширной гематоме производят удаление кровяных сгустков оперативным путем;
3. Голеностоп фиксируется с помощью гипсовой повязки.

Поврежденный участок иммобилизуется сроком не менее чем на один месяц, это необходимо для сращивания тканей повреждённых волокон. Если не зафиксировать голеностоп, то заживление происходит медленнее, что может спровоцировать осложнение и хроническую хромоту.

Более длительное лечение направлено на ускоренное рассасывание гематомы, снижение отёчности и восстановление функциональных свойств сустава. Для этих целей назначается ЛФК: физиологическая терапия, восстановительная гимнастика, профессиональный массаж.

Период терапии должен длиться ровно столько, сколько заживает поврежденный участок, что зависит от индивидуальных особенностей организма и возрастной категории больного.

Медикаментозная лечебная и восстановительная терапия

Для снятия болевых ощущений, воспаления и стабилизации состояния больного прописываются нестероидные препараты: Нурофен, Кеторол, Кетанов, Кеторолак. Эти средства применяются два раза в сутки, исключительно после приема пищи.

Также производится местная реабилитация, воздействующая непосредственно на поврежденную ткань. К таким средствам относятся: Вольтарен Эмульгель, мази Нимулид и Кетонал. Данные препараты наносятся на голеностоп две недели, в зависимости от степени повреждения.

Если функциональные свойства голеностопа не восстанавливаются, то производят хирургическое вмешательство, которое заключается в зашивании связочного материала и лекарственном блокировании воспалительного процесса глюкокортикоидными средствами.

Последствия невылеченного растяжения

Пренебрежение к собственному здоровью может спровоцировать хроническую боль в голеностопе, хромоту и даже ампутацию ноги. Только своевременное лечение может предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Поврежденные связки могут загноиться, что приведет к крайне нежелательным последствиям.

Также неправильно сросшиеся связки или деформированное положение костной ткани становятся подвержены новому травматизму. Именно поэтому, если боль не снижается в течение двух суток, необходимо обратиться к профессионалу для диагностики и компетентного лечения.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее ...

travmaoff.ru

причины, методы лечения. Спортивные травмы

Ушиб пятки – распространенное повреждение, которое можно получить в результате выполнения неудачного упора на ногу, удара о твердую поверхность. Поскольку подобные травмы сопровождаются постепенным усилением болевых ощущений, их ни в коем случае не стоит игнорировать. Если не выполнить должное лечение пятки, через некоторое время можно слечь и лишиться возможности самостоятельно передвигаться.

Что представляет собой повреждение?

Под обычным ушибом подразумевают закрытый травматизм тканей, при котором не наблюдается изменение их структуры. В то же время ушиб пятки нередко сопровождается разрывом связок, вывихом сустава. Подобные повреждения лишь усиливают и без того довольно существенные болезненные ощущения. В некоторых случаях ушибу пятки сопутствуют более серьезные нарушения в виде переломов и растяжений.

Симптомы

Ушиб пятки сопровождается повреждением находящихся в данной зоне сосудов. Образованные кровоподтеки постепенно пропитывают жировую клетчатку, расположенную под кожей. Результатом становится возникновение синюшной области, которая, собственно, и свидетельствует о наличии ушиба.

По одному только внешнему виду повреждения достаточно сложно определить, насколько сильным был удар, и является ли серьезной полученная травма. Связано это с особенностями каждого отдельного организма. Например, у людей с хрупкими сосудистыми стенками и у пожилых пострадавших часто образуются ярко выраженные синяки фиолетового оттенка. Напротив, ушиб пятки у молодежи может вызвать лишь покраснения и отек тканей.

Обычно сразу же после получения травмы ушиб приобретает синюшный оттенок. В связи с протекающими в тканях биохимическими процессами место поражения со временем становится зеленовато-желтым. Чем больше времени прошло с момента травмы, тем желтее область ушиба.

Диагностика

Если ощущается острая боль в пятке, лечение требуется незамедлительное. В таком случае, как правило, не избежать обращения к травматологу. Только специалист сможет исключить наличие перелома. С данной целью выполняется рентген пяточной кости. Лишь после указанного мероприятия можно переходить к применению терапевтических средств.

В случае ушиба, осложненного переломом, не обойтись без наложения гипса. Если же суть травмы заключается лишь в повреждении мягких тканей либо незначительном растяжении связок – достаточно назначения медикаментов, способных снять отечность, и посещения физиопроцедур.

Наиболее сильные ушибы пятки сопровождаются моментальным возникновением объемной отечной области. При наличии сложной травмы нарушаются функции стопы. В самых серьезных случаях пострадавшему не только сложно опереться на ногу, но и касаться пяткой твердой поверхности.

Распространенные причины возникновения ушиба пятки

Травму могут вызвать разные факторы, в числе которых:

• неудачное приземление после прыжка;
• неосторожное передвижение по неровным поверхностям;
• повышенные физические нагрузки;
• лазание по лестнице;
• длительное ношение обуви на неудобном либо слишком высоком каблуке.

Довольно часто к ушибу пятки приводят спортивные травмы. В группе риска получения такого повреждения находятся в первую очередь люди, которые ведут активный образ жизни, подростки и дети.

Первая помощь

Чтобы снизить уровень болевых ощущений и не нажить еще большие неприятности в виде осложнений, при ушибе пятки крайне важно получить первую помощь. В случае подозрения на ушиб рекомендуется полностью исключить нагрузку на стопу. Желательно находиться в лежачем или сидячем положении вплоть до выяснения степени серьезности травмы. Лучше, чтобы нога при этом свободно свисала.

Первоочередным действием при ушибе пятки выступает наложение на поврежденную область холодного компресса в виде мешка со льдом, охлажденной бутылки, прочего. С помощью такого нехитрого действия можно довольно быстро снять отек. Лечение подобного плана также позволит справиться с невыносимой нарастающей болью.

До выявления характера повреждений категорически не рекомендуется бинтовать стопу. В случае перелома можно сместить костные отломки, что вызовет целую массу неприятных последствий.

Ушиб пятки: как лечить?

Рассмотрим особенности восстановления после ушиба пятки в случаях, когда повреждение не осложнено наличием перелома:

1. На протяжении первых суток после получения травмы следует сделать все возможное, чтобы замедлить поступление крови к тканям в проблемной зоне. В этих целях регулярно накладывают холодные компрессы, после чего сдавливают область пятки эластичной повязкой.
2. Примерно на 2-3 сутки на ушиб начинают воздействовать теплыми компрессами. Последние способствуют скорейшему отводу застывшей крови из тканей, устраняют болевой синдром. В качестве медицинских растворов здесь дополнительно применяют гепарин, "Траумель", "Ибупрофен", прочие препараты, которые уменьшают отечность.
3. Довольно эффективно проявляют себя при лечении ушибов такие гели, как "Лиотон" и "Троксевазин". Применять их рекомендуется в сочетании с "Димексидом" – препаратом, который улучшает впитывающую способность кожи и обеспечивает скорейшее проникновение вышеуказанных средств в глубинные ткани.

Лечение ушиба пятки методами народной медицины

Способствует скорейшему восстановлению после травмы также применение народных средств. Среди наиболее действенных рецептов стоит отметить в первую очередь наложение спиртового компресса. Для его подготовки достаточно взять марлевую повязку, смочить ее крепким алкоголем и поместить на пятку. Чтобы избежать быстрого испарения действующего вещества, следует накрыть повязку полиэтиленовым пакетом. Повторять процедуру рекомендуется несколько раз в сутки до полного исчезновения боли.

Устранить случайные или спортивные травмы позволит применение капустных листов. Последние необходимо слегка размять до образования на поверхности едва проступающего сока. После этого листы необходимо приложить к ушибленной области, зафиксировав эластичной повязкой. Указанный метод позволяет быстро снять отечность и восстановить нормальное кровообращение в месте повреждения.

Вышеуказанными свойствами обладает и вареная фасоль, которую необходимо хорошенько размять и наложить на ушибленную пятку. Такую кашицу следует прикрыть пергаментом и зафиксировать марлевой повязкой.

В заключение

Как видно, довольно непросто преодолеть боль в пятке. Лечение здесь направлено на снятие отечностей, устранение подкожных кровоизлияний, возвращение подвижности конечности. Чтобы избежать подобных проблем, стоит прибегать к применению специализированной экипировки во время занятий спортом, избегать прыжков со значительной высоты, а также оставаться внимательным при передвижении по сложному рельефу.

fb.ru

причины, симптомы, методы лечения и последствия

16316 3

Ушиб пятки – это достаточно распространенное повреждение, которое легко можно получить при неудачном приземлении после прыжка или в результате падения тяжелого предмета. Поскольку эта патология сопровождается болевыми ощущениями, ее нельзя игнорировать.

Ушибом называют закрытое повреждение тканей без значительного нарушения их структуры. Под ушибом пятки понимают довольно распространенное повреждение, которое нередко сопровождается вывихом суставов, разрывом связок.

Иногда могут наблюдаться растяжения, переломы и более опасные травмы.

Содержание статьи

Причины травмы

К ушибу пятки могут приводить различные факторы, но наиболее распространенными являются следующие:

• неудачное приземление после прыжка;
• ходьба или бег по неровным поверхностям;
• занятия различными видами спорта;
• ходьба по лестнице;
• ношение обуви на высоких каблуках.

В группу риска обычно входят спортсмены и дети, ведь именно они ведут самый активный образ жизни. Хотя и не столь подвижные люди вполне могут получить ушиб пятки – к примеру, при ходьбе по лестнице или в случае резкого движения.

Симптоматика, по которой можно выявить травму

Для ушиба пятки характерны вполне конкретные симптомы. К ним относятся:

1. Появление синяка. Обычно в случае ушиба пятки повреждаются сосуды, в результате чего кровь пропитывает мышечный слой и подкожную клетчатку. Это и вызывает образование синяков.
2. Выраженные болевые ощущения. Кровь, которая поступает в ткани, вызывает их расслоение. Кроме того, в районе пятки сдавливаются нервные окончания. Именно поэтому сильное кровоизлияние приводит к выраженной боли.
3. Появление припухлости. Данный симптом связан с нарушением кровообращения, а это усиливает болевые ощущения. Отек может сопровождаться формированием шишки, которая говорит о развитии осложнений.
4. Хромота. Иногда человек невольно бережет поврежденный участок и старается не наступать на него – именно это и приводит к изменениям в походке.

Чтобы отличить ушиб от перелома, стоит обратить внимание на характер болевых ощущений. Так, при ушибе сильная боль держится несколько часов, после чего она приобретает ноющий и тупой характер и со временем проходит. В случае перелома болевые ощущения только нарастают.

О том как лечить ушиб пальца руки вы можете узнать из нашей статьи. Так же вы можете узнать о первых мероприятиях при данного вида травмах.

В каких случаях используется наложение шины Крамера на голень подробно описано на нашем сайте здесь. Подробности установки и ношения устройства.

Диагностические методы

Поставить диагноз сможет только квалифицированный врач. Для этого специалист проводит такие исследования:

1. Опрос пациента. В ходе беседы врач выясняет, какие события предшествовали травме.
2. Осмотр пациента. На этом этапе специалист должен визуально оценить имеющиеся повреждения и сделать вывод.
3. Рентген. С помощью данной процедуры можно отличить обыкновенный ушиб от перелома таранной кости – именно она представляет собой костную основу пятки.

Меры по излечению травмы

Чтобы избежать тяжелых осложнений и снизить боль, нужно обратиться к врачу. Однако перед этим человеку стоит отказать посильную помощь.

Первая помощь

До определения характера травмы помощь заключается в следующих мероприятиях:

1. Следует ограничить нагрузку на ногу. Желательно сесть или лечь, при этом стопа должна свободно свисать.
2. После этого к поврежденному участку можно приложить лед. С помощью этого можно снять отек и справиться с болью.
3. Категорически нельзя бинтовать ногу. Если есть перелом, существует угроза, что костные отломки сместятся.

Что делать и чем лечить ушиб пятки вопрос не из легких. Засим непременно следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Только травматолог или хирург сможет определить тактику дальнейших действий.

Методики лечения

Чем лечить ушибленную пятку, если травма не сопровождается переломом? Медицина предлагает такие методы лечения ушиба пятки:

• В первые сутки следует уменьшить поступление крови в ткани. Для этого нужно приложить холод к пятке и наложить давящую повязку. Лед приведет к спазму сосудов, а повязка сдавит их механически – благодаря этому кровь перестанет растекаться.
• На второй-третий день можно использовать теплые компрессы – они обеспечат быстрое рассасывание крови, попавшей в ткани, и снизят болевые ощущения. В раствор для компресса добавляют такие препараты, как траумель, гепарин, ибупрофен.
• Желательно сочетать перечисленные средства с димексидом – это позволит увеличить проницаемость и обеспечит более эффективное поступление препаратов в ткани.
• Достаточно полезны и физиотерапевтические мероприятия – они эффективно уменьшают отек и устраняют болевые ощущения.
• Можно дополнительно применять средства для снятия отеков – для этой цели подойдут такие мази, как троксевазин и лиотон. Их следует наносить на сухую стопу без использования повязки. Повторять подобные процедуры стоит дважды в день.

Народная медицина

Достаточно эффективны в лечении сильного ушиба пятки и народные средства. К наиболее действенным народным рецептам, если сильно ушиб пятку, можно отнести следующее:

1. Водочный компресс. Необходимо смочить марлю водкой и приложить к пятке. Чтобы действующее вещество не испарялось, следует использовать изоляционный материал – для этого прекрасно подойдет полиэтиленовый пакет. Процедуру нужно проделывать дважды в день, пока не пропадет боль.
2. Капустные листья. Их следует слегка помять, чтобы образовался сок. После этого приложить к больному участку и зафиксировать повязкой.
3. Фасоль. Ее необходимо сварить и хорошо размять. Получившееся средство выложить на пергамент, приложить к ушибленной пятке и зафиксировать повязкой.

Последствия травмирования

Обычно ушиб пятки проходит без серьезных последствий – все его проявления пропадают за 2-3 недели. Однако иногда подобные травмы становятся причиной достаточно серьезных осложнений. К ним относятся невриты, травматические синовиты, периартриты, нарушение подвижности сустава и т.д.

Если после лечебных мероприятий ушиб не проходит, имеется гематома и болевые ощущения, то нужно сразу обратиться к травматологу – в этом случае врач подберет более серьезное лечение.

Профилактические меры

Чтобы не допустить появления ушибов, необходимо заниматься их профилактикой. Для этого следует использовать защитные средства во время занятий спортом. Кроме того, нужно следить, чтобы дети играли в безопасных местах и были под постоянным присмотром взрослых.

Ушиб пятки – это неприятная травма, которая сопровождается болевыми ощущениями. Однако если вовремя начать лечение, то серьезных последствий для здоровья можно избежать – уже буквально спустя две недели от этого повреждения не останется и следа.

Видео: Методика наложения повязки на пятку

Поделитесь статьей:

Рейтинг статьи

osteocure.ru

Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

В теле человека между суставами и мышцами находятся сухожилия. Наибольшую мощность имеет пяточное сухожилие (пяточная жила) , именуемое как ахиллово сухожилие. Оно находится между пяточной костью и мышцами голени. Благодаря ахиллову сухожилию, которое берет на себя наибольшую часть нагрузки, обусловленной бегом, прыжками и просто ходьбой, для человека возможны движения в голеностопном суставе. В связи с этим сухожилие нередко может быть травмировано: чаще всего травмой является растяжение. В особенности последнему подвержены профессиональные танцоры, циркачи и спортсмены. Кроме того, растяжение ахиллова сухожилия является достаточно распространенным примером бытовой травмы. Достаточно простого соскальзывания ноги с небольшого возвышения: бордюра, ступеньки, либо резкой внезапной остановки, падения и непривычной по силе нагрузки на ногу. У представительниц женского пола подобная проблема иногда возникает при подворачивании стопы внутрь из-за неустойчивого высокого каблука. Статистика показывает, что наиболее сильно повреждают пяточное сухожилие активные люди возраста 25-45 лет. Поэтому, чтобы исключить перелом, назначается рентгенография нижней конечности. Когда же диагноз установлен, для определения тяжести повреждения, возможно направление пациента на УЗИ травмированного сухожилия.

Факторы риска растяжения ахиллова сухожилия:

Есть анатомические и поведенческие особенности, способствующие повышению риска растяжения пяточного сухожилия. К ним относятся всевозможные деформации пяточной кости, большая высота свода стопы, низкая эластичность мышц, расположенных на задней поверхности бедра и голени, искривления нижних конечностей, неверная техника хождения, а также повышение жесткости самой пяточной жилы.

Симптомы, говорящие о растяжении:

Существует ряд симптомов, помогающих понять, что произошло растяжение ахиллова сухожилия. Как правило, симптомы эти ни с чем невозможно перепутать. Если сухожилие повреждено сильно, то признаки растяжения возникают внезапно, резко, тогда как не слишком сильная травма сопровождается постепенным их нарастанием. Если при появлении первых же симптомов повреждения не принять мер, то травма может усугубиться вплоть до значительного ограничения подвижности конечности. Кроме того, без адекватного лечения может произойти разрыв сухожилия, так как волокна его на фоне воспалительного посттравматического процесса станут подвергаться рубцовым изменениям, теряя собственную эластичность и прочность. Основными признаками травмы пяточного сухожилия являются следующие:

• резкая, сильная боль в области лодыжки сзади
• отек стопы;
• неспособность из-за болевого ощущения приподняться на носки стоп
• Кроме того, могут быть слышны щелчки при сгибании стопы, вследствие нарушения целостности мягких тканей.

Лечение при растяжении ахиллова сухожилия

В первую очередь, при растяжении пяточной жилы, следует обеспечить покой пострадавшей конечности, так как любое движение может привести к усугублению травмы. Необходимо наложить фиксирующую восьмиобразную повязку на голеностопный сустав. Как только произошло повреждение, нужно начать прикладывать лёд к задней поверхности пятки, у места растяжения. Через 35 часов можно делать согревающие компрессы. Если же болевой синдром выражен значительно, рекомендовано следующее лечение: назначаются нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся ибупрофен или аспирин. Кроме того, для уменьшения боли можно применить местное лечение, а именно троксевазиновую мазь.

Лечение народными средствами

Кроме традиционных методов лечения при растяжении ахиллова сухожилия, можно практиковать лечение народными методами. Отек в области голеностопного сустава может быть уменьшен, если приложить к больному месту лист капусты, прибинтовав последний к ноге, замотав затем теплым полотенцем. Менять капустный лист нужно каждый час, пока отек не уменьшится или не исчезнет. Также противовоспалительным действием обладает лист подорожника, которые измельчаются после промывания под проточной водой и применяются в качестве тридцатиминутного по продолжительности компресса. Также полезным может оказаться компресс из картофеля, очищенного предварительно и нарезанного тонкими ломтиками. Сначала накладывают марлевую ткань на область повреждения, затем на нее кладут ломтики картофеля, после чего фиксируют конечность плотной материей. Длительность картофельного компресса не должна превышать полчаса. Кроме традиционных и нетрадиционных методов, чтобы сделать лечение более успешным и ускорить его, больному следует употреблять больше продуктов, содержащих кальций. Тогда ткань ахиллова сухожилия восстановится очень быстро. Чтобы избежать новой травмы, пациенту после выздоровления нужно заниматься лечебной физкультурой, а также использовать обувь, обладающую ортопедическими свойствами. Помимо знаний о лечении растяжения пяточной жилы, важно знать о том, как можно провести профилактику подобного повреждения.

Профилактика растяжения пяточного сухожилия

Чтобы предотвратить травму ахиллова сухожилия, необходимо дозировать физические нагрузки, носить верно подобранную обувь, гибкую и удобную, а также при возникновении неприятных ощущений или боли в области пяточной жилы, не дожидаясь ограничивающих движение последствия, посещать врача соответствующего профиля.

bezpereloma.ru

Боль в стопе между пяткой и носком

Болезненные ощущения в ступнях ног распространенный и частый симптом, приносящий большие неудобства, а так же серьезные проблемы. Стопа – это стимулятор движения человека, поэтому все, что ощущает конечность, сказывается на нашей ходьбе. Причин, по которым могут возникнуть болевые состояния довольно много. Это могут быть повреждения либо воспаление мягких тканей, повреждения суставов между пальцами, или проблемы со связочным аппаратом.

Причины

Для определения первопричины болей необходимо выявить локализацию неприятных ощущений – болит вся подошва, болят пятки, боль в стопах, ноет свод или возникла болезненность подошвы ноги возле пятки. Так же необходимо определить в какой момент времени начинает проявляться данный симптом – во время ходьбы, после пробуждения, в покое или больно в стопе и пятке после длительной прогулки. Подробно зная симптоматику, специалисту будет легче определить какое именно это расстройство и назначить схему лечения.

Боль в стопе является первым признаком наличия каких либо нарушений в структуре конечности. Невралгия передней части конечности возникает вследствие заболеваний, травм, чрезмерной трудовой деятельности, повышенной физической активности. Эти факторы увеличивают нагрузку на ноги и могут привести к возникновению различных проблем с ногами.

Возникновение болей в стопах между пяткой и носком является предпосылкой, первым сигналом тревоги, который скрывает в себе серьезное заболевание. Среди заболеваний, которые затрагивают данную часть тела и вызывают боль, распространены – подошвенный фасциит, пяточная шпора, ушиб тканей, перелом, метатарсалгия, болезнь Нейрома Мортона, сесамоидит, тендинит, растяжения.

Заболевания стопы

Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной вызывающей болезненность в пятках. Это воспаление плотной соединительной ткани, которая покрывает кости свода нижней части ноги. Болезнь приводит к возникновению болевых ощущений во всей стопе вплоть до кончиков пальцев.

Терапия данного заболевания заключается в покое, применении обезболивающих препаратов, продающихся без рецепта, смене обычной обуви на специальную – с нежной подошвой и хорошими фиксирующими функциями, не травмирующими свод нижней стороны конечности.

Пяточная шпора — это воспаление пластинок фиксирующих мышцы, которые поддерживают продольный свод стопы. Шпора приводит к образованию костного выступа в пяточной области. Ноющая боль проявляется практически постоянно, особенно во время ходьбы или при давлении на поверхность. Избавление от пяточной шпоры заключается в ношении обуви без задников, использовании супинаторов, применении не сильнодействующих обезболивающих препаратов, а так же по возможности покоя.

Растяжение связок, ушиб или перелом пятки

Ушиб тканей пятки наблюдается после длительной ходьбы босиком по твердой каменистой поверхности. Ушиб может вызвать не только боль, но и появление гематомы на ступне. В данном случае поврежденное место смазывают обезболивающими мазями.

Перелом пяточной кости случается вследствие падения с высоты или сильного удара в эту область. Перелом может раздробить пяточную кость либо дать трещину в кости. Симптомы травмы проявляются в виде сильной боли между пяткой и носком, появлении отека, посинения, трудностей при ходьбе. Восстановление перелома включает наложение тугой гипсовой повязки, применение обезболивающих препаратов и минимизации нагрузки на поврежденный участок. В редких случаях повреждение излечивается с помощью операционного вмешательства.

Часто причиной возникновения болезненных чувств становится растяжение связок. Следствием возникновения растяжений служит резкое движение, неосторожный поворот ноги, неудачное падение. Симптомы растяжения стопы проявляются в отечности, ограничении движения, увеличивающимся болевым состояниям в ночное время, жжение во время прощупывания. Лечатся растяжения с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые устраняют расстройство и отечность. Больному накладывают холодный компресс на ноги, который снимает боль, накладывают давящую повязку, рекомендуют покой.

Неудобная обувь

Метатарсалгия — это воспаление передней части ступни. Проявляется как сильная боль около носка. Заболевание возникает по причине длительного ношения плохо сидящей и неудобной обуви, чрезмерных физических нагрузок. Лечение заключается в применении обезболивающих средств и смене обуви на более удобную.

Болезнь Нейрома Мортона – это разрастание и утолщение ткани, которая охватывает нервы, расположенные около основания пальцев. Болезнь вызывает онемение передней части ноги, болезненность, неприятные состояния при движении. Заболевание может быть вызвано длительным хождением на высоких каблуках либо ношением слишком грубой обуви. Терапия данного недуга предполагает применение супинаторов либо стелек, снижающих давление, прием обезболивающих таблеток или инъекций, в запущенных случаях применяют хирургическое воздействие.

Сесамоидит – болезнь сухожилий большого пальца ноги, проявляется вследствие воспаления. В данном случае больше болит не сама ступня, а пальцы. Восстановление в период терапии состоит из приложения льда на пальцы, соблюдении покоя, смене обуви на более удобную. При сильно выраженном болевом синдроме применяют инъекции стероидов.

 

К заболеваниям, которые вызывают болевые симптомы в своде стопы, относят – плоскостопие. Плоскостопие вызывает боль свода стопы ближе к пятке, появляется уплотнение выравнивающее свод нижней конечности и сопровождается неприятными, болевыми ощущениями в ногах, а так же подошве. Терапия плоскостопия основано на ношении специальной обуви, применении физиотерапии, компрессов и повязок.

Боль в области носка ближе к пятке могут быть причиной бурсита. Пяточный бурсит может быть вызван ушибом, травмой, ношением некачественной обуви, высоких каблуков, либо занесение в открытую рану инфекции. Бурсит лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапии, в более запущенных случаях хирургическим методом.

Тендинит

Тендинит ахиллова сухожилия — это распространенное заболевание пяточных сухожилий, возникает вследствие повреждения или воспаления тканей сухожилий. Расстройство чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, бегунов, акробатов, танцоров, которые подвергают перенапряжению ахиллово сухожилие. Так же причиной развития заболевания становится неудобная обувь – узкая и грубая, высокий каблук. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается лопающимся звуком и наступлением сильной агонии в области верхней части конечности, болит и ноет вся конечность. Поврежденный участок краснеет, припухает, возникает ограничение движения лодыжки. Сильной болью в стопе возле пятки и ее верхней части обусловлен разрыв тканей. Терапия тендинита направлена на применение снимающих воспаления препаратов, на больное место накладывается тугая повязки или гипс, в более сложном случае, применяется хирургический метод лечения.

Натоптыши и мозоли

Боль в области промеж носком и пяткой возникает так же по причине натоптышей и мозолей. Мозоль – это болезненное огрубение кожи, возникающее вследствие длительного трения о кожу. Различают мокрые и сухие утолщения кожи. Мокрые мозоли скапливают в округлых очертаниях жидкость и кровь. Грубую кожу необходимо обрабатывать антисептиками и лечить как порезы или мелкие раны, до момента пока мозоль не подсохнет. Лучшими препаратами, избавляющими от мозолей на стопах, являются мази и кремы на основе салициловой кислоты.

Натоптыши – это уплотнения верхнего слоя кожи подошвы, которые во время движения приносят жжение и сильное мучение.

Возникновение натоптышей и мозолей обусловлено ношением неправильно подобранной, узкой или слишком грубой обуви. Поэтому профилактика заключается в правильном подборе обуви с ортопедическими стельками и прокладками уменьшающими нагрузку на ноги.

Вызвать основание для расстройств в области возле передней стороны конечности может наличие в анамнезе человека таких заболеваний как – артрит, сахарный диабет, подагра, болезнь Хансена. Данные болезни приводят к расстройству нервных окончаний на ногах, онемению, болевому ощущению в стопах.

Раздражение в ступнях приводит к появлению не только неприятных ощущений, но и возникновению новообразований, таких как бородавки. Наличие подошвенных бородавок говорит об инфицировании организма и требует назначения лечения.

Рекомендованные Вам

krasivienozhki.ru

почему и что делать, если больно наступать на пятку – НаПоправку

Обзор

Боль в пятках при ходьбе и после сна — очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы — подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления — подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип — пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) — подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции — толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

• в результате травмы, например, во время бега или танцев — такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
• в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции — характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением, у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве — вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора — это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе — когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки — истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит — это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала — туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке

Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга. Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога — для исключения системных болезней суставов, невролога — для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете. Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита — воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

• анализы крови;
• рентгенография — использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) —методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку — старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же — другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки — свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту — тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции — наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

• открытая — когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
• эндоскопическая, или операция минимального вмешательства — когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

• обладает обезболивающим эффектом;
• стимулирует и у

napopravku.ru

сколько болит и как его лечить?

Ушиб пятки – это травма нижней конечности в области задней части стопы, доставляющая дискомфорт пострадавшему. Мягкие ткани получают закрытое повреждение, но их целостность при этом не нарушается. Иногда ушиб сопровождает растяжение или разрыв связок, вывих суставов, перелом пяточной кости.

Причины

Больше всего риск получить ушиб возникает у активных детей, подростков и спортсменов. К патологии приводят:

• Ношение туфель на каблуках или на тонкой подошве.
• Спортивные травмы.
• Падение на ноги при прыжке.
• Удар об твердую поверхность.
• Неосторожное хождение по лестнице.

Ушиб пятки характеризуется резкой болью, которую трудно терпеть. Наступить на больную ногу становится невозможно.

Симптомы

При ушибе лимфатические сосуды мягких тканей лопаются, кровь попадает под кожу и в мышечные ткани, появляется синяк. В состоянии покоя пятка не болит, но наступать на стопу становится трудно.

Из-за попадания крови в ткани, происходит их расслоение, нервные окончания сдавливаются и боль усиливается. Кровоподтеки могут проявляться как в месте ушиба, так и вокруг него. Появление припухлости и гематомы свидетельствует о сильном кровоизлиянии. А шишка (нарост) на пятке указывает на более серьезные повреждения, чем обычный ушиб. Человек начинает хромать, так как непроизвольно избегает лишних болевых ощущений, обычная обувь носится с трудом.

Важно сразу диагностировать ушиб от других патологий. Болезни пяточной кости бывают различными, каждая из них требует своего лечения. Своевременное обращение к врачу поможет избавить от многих осложнений течения болезни.

Диагностика

Если ушиб не сопровождает перелом, то на протяжении 7 дней болевые симптомы стихают, пораженное место быстро краснеет, синеет, затем желтеет. Возникшая острая боль продолжаются некоторое время, после чего становится ноющей и постепенно проходит. На способности ходить в дальнейшем это не отразится.

В ином случае становится больно не только наступать на ногу, но и двигать ею. Перелом с течением времени только усиливает боль. Увидеть его можно сделав рентгеновский снимок.

Вывих стопы деформирует конечность (удлиняет или укорачивает ее). Травма растягивает связки, приводит к разрывам капсул суставов и связок. Вывих является началом воспалительного процесса и может сопровождаться повышением температуры. Самостоятельное передвижение невозможно, нога выглядит неестественным образом. Боль возникает при любой попытке ею пошевелить. Определить вывих также поможет снимок рентгена.

Без врача определить ушиб, перелом или вывих трудно, но возможно. Нужно осуществить продольные надавливания на конечность. Дело в том, что в костях нет нервных окончаний, и при переломе она не болит. Болевые рецепторы находятся в надкостнице (наружной оболочке кости). В итоге при ушибе будет болеть лишь то место, на которое произведено воздействие. При переломе и вывихе возникнет ощущение боли во всей стопе.

Лечение ушиба проводится в домашних условиях местным воздействием медицинских препаратов. Вывих, подвывих, перелом и надлом лечить нужно в стационаре.

Перелом голеностопа или другой кости стопы определит травматолог на основании сделанных снимков и визуального осмотра. Если не нарушена целостность пяточной кости, то не потребуется дополнительного лечения, кроме избавления от синяка.

Первая помощь

Такая травма, как ушиб пятки требует немедленного оказания пострадавшему доврачебной помощи. При этом нельзя делать перевязки и фиксации стопы до осмотра специалиста.

Сильный болевой синдром и вероятность наличия других опасных поражений подводит к принятию следующего комплекса мер:

1. Для предотвращения образования сильного отека в случае когда человек отбил пятку, ему нужно принять горизонтальное положение или удобно сесть. Поврежденная нога при этом должна свободно свисать. Это обеспечит отток крови и лимфы. Конечности обеспечивается полный покой, то есть без каких бы то ни было нагрузок.
2. Затем нужно периодически делать компрессы изо льда к ушибу. Холод приведет к спазму сосудов, отек не сможет быстро распространяться, симптомы боли уменьшатся. Если льда под рукой нет, можно использовать купленное в ближайшем магазине мороженое, бутылку с водой из холодильника, другой замороженный или охлажденный продукт.
3. Если нет сил терпеть болевые симптомы, принимается таблетка обезболивающего, какая найдется (Нурофен, Ибупрофен, Темпалгин, Анальгин).

Специалист в травмпункте проведет визуальный осмотр, назначит рентгенографию. На основании полученных данных и поставленного диагноза будет назначено корректное лечение.

Очень важно как можно быстрее человека с травмой показать врачу (хирургу или травматологу). Так как самостоятельное передвижение затруднено, можно вызвать скорую помощь для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт.

Лечение

Предпринимаемые меры призваны обеспечить обезболивание, снять неприятные симптомы, избавить от дальнейших осложнений. Лечить целесообразнее одновременно медикаментозными и народными средствами, не отдавая предпочтение одному способу. Уместная терапия: компрессы, ванночки, мази, повязки, физиопроцедуры.

При не осложненном ушибе холодные компрессы нужно делать в течение первых суток. На приложенный лед накладывается тугая повязка – она обеспечит сдавливание сосудов и предотвратит растекание крови. Со вторых суток стопе обеспечивается тепло.

Медикаментозное лечение

Продолжить лечение нужно компрессами с лекарственными препаратами. Врач вам подскажет, сколько раз в день нужно будет делать процедуру (обычно она проводится утром и вечером). Применяемые лекарства:

В течение суток одновременно лечить отечность поможет использование противоотечных средств. Они втираются в сухую поверхность эпидермиса без наложения повязки:

• Гепариновая мазь.
• Венолайф.
• Нетран.
• Индометацин.
• Бом-бенге.

На ночь хорошо делать ванночки для ног. Вода с добавлением морской соли или марганцовки подогревается до температуры 400С. Процедура снимает болевые симптомы, стимулирует нарушенный кровоток, способствует заживлению. Лечить ушиб пятки таким образом можно столько, сколько потребуется, противопоказаний к ножным ваннам нет.

Физиотерапия

Не менее эффективным в комплексе с препаратами будет лечение физиотерапевтическими процедурами. Благодаря им снимается воспаление и ускоряется регенерация поврежденных тканей. Делается физиопроцедура по назначению врача, курс бывает от 3 до 5 сеансов.

Какие физиотерапевтические методы могут быть рекомендованы:

• Использование воздействия статического магнитного поля на мягкие ткани ступы ускорит их заживление. Такое лечение основано на регулировании кровотока в сосудах.
• Применение ультразвуковых колебаний (УВЧ терапия). Используется для получения микромассажа тканей с застоявшейся кровью. Симптомы опухоли часто пропадают уже после третьего раза.
• Метод фонофореза сочетает лечение ультразвуком и медикаментами. Лекарственные препараты попадают в слои эпидермиса посредством механических колебаний выше 16 кГц.

Процедура УВЧ терапии может продолжаться до самого выздоровления. Длительность курса фонофореза назначается в зависимости от того, сколько лекарства нужно ввести в пораженное место.

Народные способы

Лечить ушиб народными средствами можно также. Для этого используются ванночки и компрессы с подходящими лекарственными травами. Иногда применяются спиртовые компрессы.

Способы лечения:

• Компресс из водки. Поместить льняную повязку в жидкость, слегка отжать (оставить в ней водки, сколько получится) и приложить к больному месту. Сверху накрыть изоляционным материалом (полиэтиленовым пакетом, пергаментом), забинтовать.
• Легкий массаж с применением камфорного спирта окажет термическое воздействие и снимет воспаление.
• Теплая кашица из фасоли. Зерна сварить, размять в пюре, приложить к ушибу, зафиксировать.
• Листы капусты. От кочана отделяются плотные, неповрежденные листья, слегка мнутся руками, пока не проступит сок. Прикладываются к пятке с фиксацией тугой повязкой (бинтом или лейкопластырем).

Из доступных домашних средств можно использовать: мед, тертую сырую картошку, разные лекарственные травы. Они прикладываются, но не втираются, так как втирание приведет к закупорке пораженных сосудов.

При правильном, комплексном и своевременном лечении ушиб пятки проходит через пару недель. Запущенные случаи могут привести к воспалению сухожилий, развитию артрита и неврита, воспалению синовиальной сумки (синовиту).

moyskelet.ru

---

• 
  Пример фитнес
• 
  Против рвоты детям
• 
  Плавленный сыр низкокалорийный
• 
  Как делать в мультиварке топленое молоко
• 
  Для стадии рака 2б молочной железы характерно
• 
  Что можно при заболевании поджелудочной железы
• 
  Как называется переход цвета на волосах
• 
  Как сшить повязку солоха
• 
  Периодонтит народные средства лечения
• 
  Чем заменить элькар
• 
  Как крестиком прыгать на скакалке