Насколько опасна резаная рана предплечья? Раны резаные лечение

Резаная рана запястья, рана нижней трети предплечья: симптомы, причины, лечение

Эта статья скорее всего будет полезна доя пациентов, которые заметили нарушение функции кисти после обращения в лечебное учреждение, так как в экстренной ситуации с обильным кровотечением мало кто станет лазить в интернете в поисках рекомендаций. Первым делом он поедет в травмпункт или вызовет скорую и правильно сделает. Если вы посчитали рану несерьезной, не обратились за медицинской помощью, но обнаружили ограничение или отсутствие сгибания пальцев или онемение в кисти, скорее всего имеется повреждение сухожилий и нервов. В таком случае необходима операция.

Резаная рана запястья

Запястье - это отдел свободной верхней конечности, который соединяет предплечье с кистью и позволяет совершать достаточно большой объем движений. Сочленение образовано костями и связками запястья. Запястные кости расположены в 2 ряда и выполняют очень важную функцию движения кисти и стабильности кистевого (лучезапястного) сустава.

Резаные раны запястья и нижней трети предплечья.

Практически у каждого человека могут возникнуть резаные раны запястья. При этом ранение можно получить при падении, неправильном обращении с колюще-режущими предметами, ДТП, но самые частые причины – это разбитое стекло и попытка совершения суицида. Такие раны, как правило, сопряжены с повреждением сухожилий, сосудов и нервов. В результате резаной раны запястья в подавляющем большинстве случаев открывается довольно сильное кровотечение. Это обусловлено рассечением мелких и крупных кровеносных сосудов. Из-за этого процесс остановки кровотечения происходит сложнее, чем при других видах ран.

Типы резаных ран

Существуют следующие типы резаных ран:

• Поверхностные резаные раны. Повреждается кожа, подкожная клетчатка, поверхностные вены и капилляры. Это легкая травма, без последствий для функции кисти.

• Глубокие резаные раны. Повреждается фасция и глубжележащие структуры, сухожилия сгибатели кисти и пальцев, магистральные сосуды лучевая, локтевая артерия и сопровождающие их крупные вены, а также срединный и локтевой нерв. После таких травм восстановить функцию кисти возможно только хирургически. И не всегда на 100%.

Симптомы резаной раны запястья

Резаная рана запястья характеризуется острой болью, усиливающейся при движении рукой. Для раны характеры ровные края без повреждений на соседних участках кожи. Более опасными являются резаные раны глубокого характера на запястье, при которых повреждаются сосуды (артерии, вены) нервы или сухожилия. Большинство резаных ран не проникают глубже подкожной клетчатки и кожи. Но особое внимание надо обратить на раны с повреждением сосудов. Так как возможны большие кровопотери и образование гиповолемического шока, иногда бывают повреждены нервы и сухожилия, что неминуемо приведет к нарушениям работы кисти и инвалидность в дальнейшем. Важно вовремя обработать рану, и обратиться за медицинской помощью, ведь в нее могут попасть патогенные микроорганизмы, тем самым вызвав нагноение.

Лечение резаной раны запястья

Резаная рана запястья, если она глубокая всегда будет обильно кровоточить, поэтому надо максимально быстро остановить кровотечение. Методы лечения и реабилитация при резаных ранах запястья. Неглубокую резаную рану надо промыть перекисью водорода и раствором хлоргексидина. Это антисептические средства помогут обеззаразить рану и снизить риск нагноения. проточной водой комнатной температуры. При глубокой ране и обилтном кровотечении сначала нужно наложить жгут, а уже потом обрабатывать рану антисептиком. При венозном кровотечении нужно наложить давящую повязку, которая будет оказывать давление на рану, тем самым останавливая кровь, и обратиться в травмпункт. Если же рана глубокая и наблюдается артериальное кровотечение, то стоит наложить жгут выше места повреждения и незамедлительно обратиться в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.

Врач осмотрит рану и уже на основании осмотра раневой поверхности определит тактику лечения:

Если рана поверхностная, как правило в травмпункте или приемном отделении под местной анестезией врач произведет первичную хирургическую обработку раны с наложением швов. Выполнит перевязку и отпустит домой с рекомендациями и последующим наблюдением.

Если рана глубокая и определяется повреждение сухожилий сосудов и нервов, то пациента сразу направят в стационар, как правильного отделения, где будет проведена операция по восстановлению всех структур (сосудов, нервов и сухожилий). После таких операций, как правило пациент находится в стационаре около 10-14 дней.

Если рана серьезная, то больной должен показываться хирургу на профилактические осмотры. При благоприятном заживлении от повязок можно избавиться примерно через 10-14 дней. В это время важно избежать вторичного инфицирования резаной раны. При сильных болях в области раны врач назначает специальные обезболивающие средства. Обязательно принимаются антибиотики. Прогноз при резаных ранах запястья зависит от следующих факторов:

• степени повреждения кожных покровов;
• глубины ранения;
• характера ранения;
• локализации резаной раны запястья;
• объема кровопотери;
• давности нанесения травмы;
• наличия вторичного инфицирования;

В большинстве случаев при правильном уходе резаные раны заживают довольно быстро. Рубцы остаются в любом случае, но будут малозаметными, если рану зашить и соблюдать рекомендации врача. Грубые и заметные рубцы это явление больше характерно для рваных, ушибленных ран, инфицированных, неправильно обработанных или вовсе нелеченных.

www.ortomed.info

Открытая рана на ноге: лечение и предотвращение осложнений

Первое, что рекомендуется сделать при обработке открытого ранения в области ноги – прекратить кровотечение, накладывается жгут либо тугая повязка. После процедуры приступают к обработке границ раны. Потребуется тщательно очистить рану от инородных веществ (кусочков грязи либо ржавчины с гвоздя), помазать края раны зелёнкой, наложить стерильную повязку.

Если заметно, что пошёл процесс заражения ноги, нужно немедленно промыть травму, обработать антисептическими веществами, в конце наложить повязку на больное место.

Чего не стоит делать с открытыми ранами на ноге при самостоятельной ПМП

Обрабатывать открытую рану человеческих ног требуется тщательно, возможно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить травму, стоит знать вещи, которые категорически нельзя делать:

1. Если открытая рана на ноге содержит инородное вещество, микроорганизм, тело, находящееся глубоко от верхнего слоя кожного покрова, не нужно пытаться достать предмет самостоятельно. Причиняются лишние боли травмированному человеку и присутствует вероятность случайно расширить поражённую область раны, ухудшая состояние пациента (чем хуже состояние пациента, тем сложнее, больнее лечение). В подобной ситуации требуется обезболить область ранения, отвезти пациента в госпиталь для дальнейшей реабилитации медиками.

   Нога поранена

2. При ранении требуется твёрдо знать, какой вид кровотечения у пациента, венозный либо артериальный. От вида зависит лечение, повязка, которую человеку необходимо накладывать: тугую либо не тугую, выше поражённого места, прямо на ране или ниже. При артериальном кровотечении кровь бьёт фонтаном, при венозном просто вытекает из раны. Не стоит делать повязку слишком тугой, если перестараться, передавить артерии, вовремя не снять повязку, возможно отмирание конечности.
3. Йодом нельзя обрабатывать рану (только края). Функция препарата – выжигать микробов, при обработке раны йодом присутствует шанс получить химический ожог.
4. Нельзя обматывать рану нестерильным бинтом либо повязкой, первичная обмотка несёт важный характер, предотвращая повторное инфицирование. Требуется использовать стерильный бинт или хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом.
5. Лечение запрещает использовать для очистки ранения нестерильные инструменты, избегая осложнений.

Лечение открытого ранения в области человеческих ног

При правильном обращении лечение возможно осуществить в домашних условиях. Первым делом потребуется остановить кровотечение травмированной области человеческой ноги. Известны два вида кровотечений: венозное и артериальное.

Остановка кровотечения

Первый способ прекратить кровотечение — прямой, просто взять и придавить поражённое место (неважно, порезал человек конечность либо проткнул). Если кровь бежит слишком быстро, бьёт пульсирующей струёй — налицо артериальное кровотечение (произошёл прокол, порез артерии). При подобном кровотечении стоит накладывать тугой жгут выше поражённого места. При желании под него можно подложить мягкое основание (для дальнейшего комфорта пациента). За жгутом нужно ухаживать, требуется ослабить через сорок минут после наложения. На ногах нельзя держать жгут в одном месте более 2 часов, требуется перемещать каждый раз немного выше или ниже предыдущего места. При наложении, главное, не пережать артерии, подобное приведёт к отмиранию живых тканей.

Если кровь имеет темно-красный, бордовый оттенок, медленно вытекает из поражённого места – развивается венозное кровотечение (порез, прокол вены). Подобный вид требует жгута либо предельно тугой повязки ниже раненого места, также нельзя сильно пережимать.

На втором этапе лечение заключается в обработке ранения. Если человек проколол ногу ржавым гвоздём, нужно извлечь предмет, потом обеззаразить поражённую зону. Используют стерильный пинцет. Если инородное тело застряло слишком глубоко, не стоит лишний раз раздражать травмированное место, лучше оставьте работу профессионалам. После очистки поверхности прокола выполняется обработка краёв раны, как препарат допустимо использовать зелёнку либо медицинский спирт, но никогда йод. Если использовать коричневый антисептик при обработке открытого ранения, возникает шанс получить серьёзные медицинские ожоги.

Перекись водорода

Лечение на третьем этапе заключается в обеззараживании повреждённого места антисептическими веществами К примеру, растереть в порошок таблетку стрептоцида, покрыть поражённую поверхность. На месте антисептика допустимо применять трёхпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентную или десятипроцентную синтомициновую мазь. При отсутствии перечисленного в наличии, разрешено обработать рану на ноге зелёнкой.

Если человек проткнул конечность ржавым гвоздём, но вовремя не принять мер, не обеззаразить травмированную область кожи, произойдёт и будет развиваться заражение. Лучше постараться создать правильные условия для восстановления кожного покрова на ногах, фагоцитоза и экссудации, восстановления бактерицидного и иммунобиологического состояния организма человека, способствовать очистке поражённого места от инородных веществ. Главное, не останавливать лечение ранения, препятствуя осложнениям.

Лечение разного типа открытых ранений на ноге, их особенности, как избежать нежелательных осложнений

Если человек проколол конечность и получил открытое ранение, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки неизбежности операционного вмешательства:

1. В случае попадания в рану инородного тела, вещества (при контакте с ржавым гвоздём, получение травмы в грязной среде).

   Рана с инородным телом

2. Прокол кожного покрова осуществлён нестерильной медицинской иглой.
3. Травма располагается не на конечности (выше колена ноги).
4. Произошло инфицирование организма. Наблюдают по гнойным выделениям в области ранения. Открытую рану сопровождает пульсирующее ощущение, повреждение долго не заживает.
5. Повреждена артерия. Кровь бьёт фонтаном из раненого места, носит светлый оттенок.
6. Если прокол повредил сустав. В подобном случае в течение суток будет развиваться гнойный артрит, уменьшена подвижность пациента, постоянные боли в области артерий.

Если инфицирования раны не произошло, предмет, проколовший конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов,  повреждение по краям обрабатывают разными антисептическими веществами, не ушивают, сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, к примеру, ржавчина от прокола гвоздём, края раны расширяют и изымают предмет, потом накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.

Если колотая рана обнаруживает большую глубину, лечение будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело либо вещество, накладывают шов.

В случае повреждения сустава (от прокола гвоздём либо другого острого длинного предмета) хирург вскрывает полость, чтобы осуществить ревизию, очищает внутренность от сгустков крови и инородных веществ. Осуществляется промывка полости сустава различными антисептическими веществами, наложение шва с дренажной трубкой.

Важной частью в обработке резаных ран считается дезинфицирование. В процессе присутствуют важные моменты:

• Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, избегая инфицирования.
• Лекарство должно оказаться удобным для пациента и не вредить ране.
• Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.

При рубленой ране присутствует крайне большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор застрял в ноге). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Подобный вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, человеческому организму не свойственно восстанавливать утраченные части тела.

Если рана рваная, важным моментом при лечении становится восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, нужно дезинфицирование поражённой области, прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов раны на ноге не должен выполняться сплошным, оставляется дренаж для аэрации раны. После подобных травм остаются рубцы, требующие обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.

Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки.

Что делать, чтобы избежать возможных ранений на ногах

Если желаете избежать мучительных болей и осложнений после получения травмы, стоит поосторожнее обращаться с режущими предметами. Не всегда ранения получаются в виде прокола ножом, шилом или гвоздём, повреждения возможно получить при падении, обычной ходьбе, коротко говоря – практически везде.

Бойтесь ржавых гвоздей, они вездесущи. Случалось, что человек, не зная территории морского дна либо пустоши, случайно прокалывал ногу, одновременно получая две травмы кожного покрова — колотую и рваную. Первое ощущение при подобном ранении — секундная боль, потом наступает ощущение шока, пациент не чувствует ступни, не может ходить, процесс обработки тоже безболезненный. Спустя 3 часа начинаются сильные боли, препятствующие нормальной ходьбе.

Ранения гвоздём чаще несут сквозной характер (если предметы длинные), что даёт двойную степень опасности травме, полученной пациентом. Поражённую область стоит лечить с обеих сторон. Человеку, который проткнул нижнюю конечность, лучше некоторое время лежать, не напрягать ногу физическими нагрузками.

otnogi.ru

Незаживающая рана: как и чем лечить?

Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

Причины

Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как следствие этого - раны не заживают.

Попадание инфекции

В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

Способствует заживлению ссадин и небольших ран крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.1

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Симптомы при инфицировании раны: повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

Народная медицина

При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и сухие. Сухие листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

Раны при диабете

Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:

1. Рана должна быть чистой. Для этого как можно чаще менять повязку. При этом использовать одноразовые стерильные перчатки. Незаживающую рану обрабатывать дезинфицирующим средством. Для обработки использовать раствор «Хлоргексидина».
2. Очищать рану от скопления отмерших тканей и гноя. Для этого используется перекись водорода и вата. Обильно полить пораженный участок и место вокруг него перекисью. Это облегчит удаление некроза. Процедура довольно болезненная, но необходимая. После этого надо просушить рану. Следует сформировать ватные шарики по размеру пораженного участка. После стоит аккуратно, но глубоко проникая в рану, удалить жидкость.
3. Использование мази. Если рана гноится, поможет использование мази Вишневского и гидрокортизоновой. Если гноя нет и рана заживает, подойдут средства на масляной основе, имеющие в своем составе растительные экстракты.
4. При наличии инфекции в ране используются мази с антибиотиками («Левомеколь», «Левосил»). Для заживления подойдут средства с противовоспалительными составляющими («Левомизоль», «Ромазулон»). При плохом заживлении раны врач может назначить прием препаратов с антибиотиками и курс витаминов.

Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

Мази

Эффективные мази для незаживающих ран:

1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

Незаживающие мокнущие раны

Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место воспаление кожи, бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

Мокнущие раны. Лечение

Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

Заключение

Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

1. Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013.- №3.

fb.ru

Резаная рана: первая помощь и лечение

23 июля 2015

Просмотров: 3999

Резаная рана предплечья представляет собой разрез, нанесенный острым режущим предметом. Например, такую рану можно получить бритвой, лезвием или ножом. Зияющая рана линейной формы с ровными краями может сильно кровоточить. Ширина раневого канала, как правило, значительно меньше длины разреза. В зависимости от глубины раны, могут быть повреждены мышцы, сосуды и нервы. В тяжелых случаях рана достигает внутренних органов.

Особенности порезов

Чаще всего резаные раны можно получить на производстве или в быту, более тяжелыми случаями являются криминальные инциденты. На основе клинических показаний анамнеза выводится конечный диагноз. Лечение таких ранений переходит на плечи травматологов, специалистов, к которым ежедневно доставляются пациенты, в том числе с телесными разрезами.

С момента ранения и вплоть до нескольких дней спустя возникает боль, которая с течением времени перерастает в ноющую. Интенсивность боли при полученном ранении зависит от следующих факторов:

• количества нервных элементов в зоне пореза;
• нервно-психического состояния пострадавшего и его дальнейшей реакции на произошедшее;
• скорости и продолжительности получения травмы;
• характера оружия, оставившего разрез.

В последнем случае, если нож невероятно острый, разрез получается тонким. Следовательно, поврежденных нервных клеток значительно меньше, нежели при ранении о затупленный предмет. Наиболее противной раной считается разрез, нанесенный тупым ножом, лезвие которого успело подвергнуться окислению и дальнейшей коррозии.

Сила кровотечения зависит и от предмета, которым наносилась рана, а также от пораженного лезвием участка кожи. Стоит помнить, что порезы на артериальных венах в случае промедления могут стоить жизни человеку. При своевременном вмешательстве ускорить заживление можно путем адекватной обработки.

Патологические особенности резаного ранения

Образование раны производится путем скольжения и давления острого лезвия на кожу. Закругленные участки тела получают линейно-дугообразные порезы. В случае когда пораженная область по каким-то причинам была собрана складкой, вполне естественно, что полученное ранение будет зигзагообразным или зубообразным. Если глубина раны достигла кости, первоначальное направление в 90% случаев меняется. Причем чем ближе кожа к углам раны, тем сильнее она сужается, в то время как самая широкая ее часть может быть чуть ли не в половину ее длины. Поэтому такие раны имеют другое название — веретенообразные.

Большая часть разрезов не проникает глубже кожи и ее подкожной клетчатки. Но вот рана от полученного сильного ножевого удара, наносящего порез под воздействием силы, вызвана повреждением анатомических образований. Особенной опасностью отличаются раны с повреждением сосудов (при этом наблюдается интенсивное кровотечение наружного характера, вероятность повышенной кровопотери, а также развитие гиповолемического шока), нервов (что ведет за собой нарушение чувствительности; также возможен временный или частичный паралич) и внутренних органов (влечет за собой внутреннее кровотечение и высокую вероятность развития посттравматического шока, к тому же возможны осложнения, например, полученный перитонит при повреждении органов брюшной полости). При ранении, полученном лезвием, целостность костевой и хрящевой тканей не нарушается. Однако всегда есть место исключениям.

При попытке самоубийства на руке жертвы появляется резаная рана предплечья. Менее популярный вариант пореза — область внутренней стороны при локтевом сгибе.

Если есть подозрение о поражении нервных окончаний, проверяется чувствительность пациента. Для установления более точного диагноза следует отправиться к неврологу или нейрохирургу, действуя дальше по ситуации. Наиболее популярным методом выяснения различного рода данных о той или иной ране и пораженной площади является электромиография. Рентгенография грудной клетки, УЗИ, МРТ и прочие исследования назначаются в случае, когда рана затрагивает брюшную полость и область грудной клетки.

Лечение порезов

Первая помощь при различного рода резаных ранах подразумевает под собой определение симптомов и области поражения. Когда рана свежая или ей менее 24 часов, в срочном порядке, дабы предотвратить развитие возможных воспалений, необходимо обработать ее перекисью водорода. Если под рукой не оказалось перекиси, стоит проверить аптечку на наличие фурацилина. Раствор фурацилина действует так же, как и перекись, избавляя рану от вирусов и вредных бактерий. Далее медицинским специалистом проводится исследование на наличие более серьезных повреждений тканей (таких как мышечная, костная, нервная). В зависимости от серьезности полученного ранения, обследование может проводиться под местным или общим наркозом. Например, в случае перерезанной кисти или пальца они сшиваются первичными швами. Такое правило действует на раны, которые были получены не позднее чем за четверть суток. Нервы, как и мышцы, сшиваются, а мелкие сосуды подвергаются перевязыванию.

После того как стенки и края начинают истекать, рану необходимо повторно обработать раствором фурацилина или перекисью. Далее проводятся завершающие этапы сшивания раны. В случае тяжелых резаных ран конечность фиксируется гипсовой или эластичной повязкой. Как и подобает, после операции наступает период ежедневных перевязок, в ходе которых пациент вынужден выдерживать каждый раз промывание раны, что сулит новую порцию боли. На первых порах больному могут давать обезболивающие, что позволит медицинскому работнику комфортно и без особых осложнений промыть рану, нанести лекарственный препарат и тому подобное.

В зависимости от глубины и площади пореза, время зарастания тканей может растянуться до двух недель. Если не произошло никаких осложнений в ходе реабилитации, оперирующий врач снимает швы и пациент отправляется на домашнее лечение либо задерживается в отделении еще на несколько дней, чтобы, в случае открытия раны, доктор мог исправить ситуацию путем наложения мелких, стягивающих швов.

Если разрезу более суток, швы не накладываются. Образовавшиеся гнойные затеки убираются, а повреждения ликвидируются путем натяжения. Как и в первом случае, рана подвергается перевязкам, в ходе которых она промывается раствором, при необходимости обрабатывается дополнительными лекарственными средствами, дренируется. После отправки на домашнее лечение пациенту выписывается ряд лекарственных препаратов, включающих антибиотики и анальгетики. Лишь после полного заживления раны проводится ряд необходимых операций по восстановлению сухожилий, сосудов и нервных тканей.

В случае когда ранение достигло внутренних органов, специалисты медицинского центра проводят ряд исследований и операций. Так, например, торакотомия применяется при повреждении легких, лапаротомия — если повреждены органы брюшной области и так далее. Наперед сказать объем и этапы операции невозможно — каждый случай такого повреждения уникален и имеет свои особенности.

Необходимо учитывать, что существует ряд болезней, негативно влияющих на течение раневого процесса.

Ярким примером может служить сахарный диабет, который может стать явной причиной возникновения обширных нагноений даже при малейших царапинах или неглубоких порезах. Поэтому в подобных случаях требуется особо внимательное наблюдение, тщательное соблюдение правил асептики и антисептики и проведение специальных лечебных мероприятий.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vsetravmy.ru

Колото-резаные раны: первая помощь и лечение

16 июля 2015

Просмотров: 4607

Колото-резаные раны — травмы, связанные с повреждением кожных покровов, с проникновением инородных предметов в глубокие слои. Характерными особенностями таких повреждений является то, что наносятся они преимущественно острыми предметами (ножом, штырем, лезвием, обломками с острыми краями), имеют форму в виде угла или щели с ровными краями.

Идентификация колото-резаных ран

По форме и глубине ранения можно выявить характер повреждения и приблизительно определить, каким именно предметом оно было нанесено. Ранения, нанесенные ножом, имеют приличную глубину проникновения и определенную форму раны — заостренную с одного края. От удара кинжалом остается рана, имеющая острые края с обеих сторон. Лезвия, осколки стекла обычно наносят поверхностные, скользящие ранения с небольшой глубиной проникновения и ровными краями. Проникновение шила, гвоздя в мягкие ткани (колотая рана) оставляет небольшое, круглое отверстие с глубиной проникновения, зависящей от длины предмета. Ранения могут быть нанесены и древним оружием, например копьем или мечом. Характер таких ранений очень серьезный, ранение зачастую сквозное, с очень широкими краями.

Особенности травмы

Колотые раны обычно считаются менее опасными, чем раны, нанесенные широкими и плоскими предметами с режущими кромками. Степень тяжести ранения определяется его местоположением, глубиной проникновения, размером раны. Причем рана, нанесенная вдоль эластичных волокон, считается менее опасной, чем проникновение поперек волокна, что приводит к большей кровопотере. Особенно тяжелыми и зачастую несовместимыми с жизнью считаются раны, нанесенные в области сердечной мышцы, печени, почек, селезенки. Проникновение в полые органы (легкие, кишечник, желудок) чревато серьезным внутренним кровотечением. Но по сравнению с огнестрельными и осколочными ранениями колото-резаные раны имеют преимущество в виду отсутствия омертвевшей ткани вокруг входного отверстия. Это заметно снижает риск нагноения раны, но не исключает его полностью, например, при поражении кишечника, где велика вероятность попадания болезнетворной микрофлоры в общий ток крови и ее последующего заражения. В некоторых случаях сам предмет может быть источником инфекции.

Первая помощь пострадавшему

Главной задачей является правильная оценка состояния пострадавшего, характера полученного ранения, тщательный осмотр на предмет дополнительных повреждений и принятие неотложных мер. Оценка состояния пострадавшего зависит от количества потерянной крови и степени полученного болевого шока. К необходимым мерам относится немедленная остановка крови и предотвращение возможного инфицирования раны. Так как обычно меры первой помощи приходиться оказывать людям, мало осведомленным в этой области, необходимо отнестись к этому делу со всей ответственностью. Но в любом случае, если состояние пострадавшего тяжелое, необходимо вызвать неотложную помощь.

При глубокой ране и обильном кровотечении на конечность накладывается жгут выше места поражения. Жгут нельзя накладывать более чем на полтора часа, через каждые сорок минут его необходимо немного ослаблять.

После этого следует обеззаразить рану, предварительно промыв ее чистой теплой водой. Руки при этом должны быть идеально стерильными, лучше обработать их спиртом или марганцовкой. Только после этих манипуляций производится обработка тканей. Сделать это можно при помощи перекиси водорода, марганцовки, медицинского спирта или водки.

Далее на рану накладывается повязка (можно сделать салфетку из марли в несколько слоев и закрепить бинтами или лейкопластырем). Рана может быть дополнительно обработана порошком стрептоцита или фурацилина.

При серьезной ране, приносящей нестерпимые боли, рекомендуется сделать внутримышечную инъекцию анальгина или баралгина.

Лечение колото-резаных ран

При лечении ран их разделяют на поверхностные, раны режущего характера и глубокие раны с проникновением вглубь мышечных тканей:

1. Поверхностные резаные раны. Поверхностные раны, нанесенные режущими предметами, никогда не зашиваются сразу, так как в них может остаться инфекция, и не исключено повторное вскрытие шва. В этом случае используются временные швы или рана не зашивается вовсе.
2. Колотые раны. Главным образом необходимо проверить рану на предмет наличия инородных тел, при этом учитывая, что мелкая частица может быть вытолкнута организмом самостоятельно. Но если рана закроется вместе с ней, то не исключено нагноение. Прокол необходимо постоянно промывать перекисью водорода и обрабатывать антибиотиками. Если травма несерьезная, то вполне можно обойтись домашним лечением. Лечение травмированной стопы требует усиленного внимания, ведь с земли в прокол попадают болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать гангрену. Кожа на подошве сравнительно толстая, и выделение грязи из ранки затруднено. Поэтому перед обработкой желательно удалить верхний мозолистый слой кожи.
3. Глубокие раны. При первой фазе заживления необходимо поддерживать стерильность раны, постоянно промывая ее перекисью водорода. Не следует способствовать излишне быстрому стягиванию краев, нечистое содержимое должно быть полностью вытолкнуто наружу, иначе возможен риск заражения. Повязка не должна быть слишком тугой и толстой, в противном случае начнется обратное всасывание жидкостей.

При второй фазе, когда риск нагноения позади, а края начинают стягиваться, необходимо помочь процессу регенерации. Отлично подходят различные мази на любой водорастворимой основе. У народной медицины имеется множество рецептов подобных составов.

Народные средства

Очень интересный старинный рецепт

Необходимо взять по сто грамм хвойной смолы, свиного сала, пчелиного воска. Если смола затвердевшая, необходимо предварительно измельчить ее в порошок. Все ингредиенты сложить в небольшую емкость, расплавить и прокипятить минут 10-15, снимая сверху образовавшуюся пенку. Остудить, положить в холодильник. Перед тем как положить повязку с этой смесью, рана промывается водой с известью. Столовая ложка извести гасится в литре воды и оставляется на несколько часов, после чего ее можно использовать.

Второй рецепт не менее действенный.

В стакан до половины насыпается негашеная известь, до краев заливается водой, настаивается 5-6 часов, после чего верхняя жидкость сливается, оставляя густой осадок. Нужно взять равное количество растительного масла, прогреть минут десять, снять с огня, остудить. Смешать с полученным известковым остатком, данной смесью обрабатывать рану раз в сутки, делая сверху перевязку.

Рецепты при начальной стадии гангрены.

Если ткани вокруг раны почернели, усилились боли, начался жар во всем теле, слабость, это верный признак гангрены. В этом случае необходимо обкладывать пораженный участок смоченной теплой водою тканью. Внутрь необходимо принимать антибиотики, лекарственные отвары, не помешает немного алкоголя (не в сочетании с антибиотиками). Если нет возможности госпитализировать пострадавшего, необходимо прижечь рану.

Присыпки для наружной обработки:

1. Кофе.
2. Древесный уголь.
3. Растертое корневище аира болотного.
4. Любые антибиотики (стрептоцит, фурацилин и пр.).

Несколько действенных методик

Необходимо ежедневно держать пораженную конечность в очень горячем, чтобы только нога терпела, крепком растворе марганцовки не менее часа, после чего поверхность тщательно обсушить и наложить дышащую повязку. Через две недели должно наступить заметное улучшение.

Старые знахари советуют взять немного ржаного хлеба, крупной соли и тщательно прожевать все это. Полученный мякиш прикладывать к гангрене в виде компресса. Стоит отметить, что целебный эффект достигается только в сочетании с человеческой слюной.

Чтобы избежать травм, как случайных, так и умышленных, необходимо соблюдать меры предосторожности на работе и дома, избегать лишних конфликтов. Не стоит слишком уповать на самолечение, потому что даже самая незначительная рана может повлечь печальные последствия, и таких примеров немало. Несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может обернуться инвалидностью или даже летальным исходом.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vsetravmy.ru

РАНЫ (ссадина, порез, укол, заноза, рассечение, нагноение, гангрена)

РАНЫ (ссадина, порез, укол, заноза, рассечение, нагноение, гангрена) Ранами называются механические повреждения тканей с нарушением целостности покрова (кожи, слизистой оболочки). Они бывают резаные, колотые, рваные, рассеченные, разможженные, огнестрельные, раны от укусов животных. При глубоких ранах повреждается не только кожа с подкожной клетчаткой, но и мышцы, кости, нервы, сухожилия, связки, иногда и крупные кровеносные сосуды. Сами по себе раны опасны при кровотечении из крупного сосуда, ранении внутреннего органа или особо сильных болях, вызывающих развитие шока. В остальных случаях главная опасность ран в том, что они служат входными воротами для микроорганизмов — возбудителей инфекционных осложнений, а иногда и опаснейших общих заболеваний, таких как столбняк и бешенство. В профилактических целях в домашней аптечке необходимо всегда иметь мази (ланолиновую, вазелин, глицерин), зеленку, йод, скипидарную воду (2 ст. ложки очищенного скипидара на 0,5 л кипяченой воды. Смесь взбалтывать в течение недели и только после этого она готова к употреблению для промывки ран), порошок стрептоцида для засыпки негнойных ран. ОСОБЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ При ранах, осложненных кровотечением, с повреждением прилежащих тканей, например, сухожилий, мышц, нервов, ранах живота, груди, головы показана срочная транспортировка в стационар. При поздней обработке увеличивается риск нагноения. При больших ранениях, особенно головы, надо срочно вызвать «Скорую помощь». То же — при ранении живота. До прихода врача класть на рану чистую марлю, смоченную теплой кипяченой водой. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ Пострадавшему следует сразу же оказать доврачебную помощь — обработать кожу вокруг раны 5%-ной йодной настойкой, наложить антисептическую повязку. При кровоточащих ранах необходимо наложить жгут и транспортную шину. Очень эффективное средство для обработки ран — сок подорожника. Раны, не осложненные инфекцией, заживают, сращиваясь краями, а гнойные и с большим дефектом тканей — в результате развития грануляционной ткани с последующим рубцеванием. Если вам придется лечить раны, прежде всего вымойте руки, промойте рану кипяченой водой с марганцовкой, раствором фурацилина или перекиси водорода, другими дезинфицирующими средствами. • Небольшие ранки следует обмыть, засыпать мелкой борной кислотой и завязать. Можно использовать спирт, алоэ. На кровоточащую рану накладывают салфетку, смоченную в кипятке, — кровь перестанет течь. • Когда рана большая и из нее идет кровь, на нее надо наложить марлю, смоченную 40%-ным спиртом, туго перевязать, а раненную руку или ногу поднять как можно выше. Но если рана на руке ниже локтя или на ноге ниже колена, эту руку или ногу надо согнуть возможно сильнее в локте или колене, пока кровь не остановится. • При ранении колена можно повредить чашечку. Если рана не опасная и кость не затронута, на колено следует класть согревающий компресс из спирта. Но если затронута чашечка, надо обратиться к врачу. • Если ранка получилась от сдернутой верхней кожицы, то это очень болезненно, но не опасно. При этом нельзя применять спирт или йод, а надо смазывать борным вазелином или, еще лучше, риваноловой мазью - мазью, вытягивающую гной . • Если опухоль долго не спадает, то следует втирать цинковую мазь, свинцовую мазь или мазь с примесью йода. • Смазывать раны 1 раз в день меновазином. • При гангрене тщательно прожевать черный, свежевыпеченный ржаной хлеб, предварительно хорошо просолив его, после чего обложить им больное место толстым слоем и перевязать. Это верное и очень сильное средство. • Взять паутину и мякиш черного хлеба 1:1, добавить немного вина виноградного, перемешать и прикладывать на свежие раны 3 раза в день. • В случае ран от пореза прижать порезанное место большим пальцем на 15 мин для удержания крови и недопущения в рану воздуха, а потом, сложив вшестеро марлю, намочить ее в холодной воде и привязать к больному месту покрепче. • Лучшее болеутоляющее и заживляющее средство для свежих ран и порезов — смешать 1:1 спирт с шеллаком (воскоподобное вещество, выделяемое тропическими насекомыми, используется столярами) и этой смесью залить свежий порез или рану. Перевязать рану и залить повязку той же жидкостью. Повязку держать 4 дня. Все заживет. Боль прекратится мгновенно. • Раны засыпают очень мелко смолотым кофе. Он останавливает кровь и способствует заживлению ран. • Для свертывания крови в ранах приложить нагретый камень из реки или компресс из жженого мха со старых каменных или глиняных стен. • При занозах полезно прикладывать 2 раза в день размазню, сделанную из ржаной муки с патокой; из муки льняного семени с молоком и медом; из пшеничного хлеба с молоком; из пшеничного хлеба и муки семян льна с молоком; растертую печеную луковицу, намазанную медом. Хорошее действие оказывает прикладывание творога на занозу. • Для извлечения занозы смазать густой смолой или дегтем кожу в зоне занозы. Иногда тряпка, пропитанная дегтем, обматывается вокруг пальца или руки. Это средство оказывается очень действенным даже тогда, когда занозе уже больше 2 дней, а она сама является осколком гнилого дерева. Через 15 — 20 мин после наложения повязки или смазывания дегтем конец занозы покажется наружу настолько, что его можно захватить щипчиками и вытащить всю занозу, какой бы величины она ни была. • При сильных порезах в верхней части тела с обильным кровотечением поднять вверх обе руки на 2 — 3 мин. • Гриб дождевик (белое тело гриба) обладает сильным ранозаживляющим и кровоостанавливающим действием. Разрезать гриб, внутренней мякотью приложить к ране. Прекращается кровотечение, и рана быстро заживает без нагноения. Припудривание ран созревшими спорами действует так же. Их можно хранить долго. • Рану промыть спиртом. Срезать спелый пшеничный колосок с небольшим концом соломинки. Перевернуть его концом колоса вниз на рану и осторожно водить по ране крест-накрест 3 раза. Делать так 3 раза в день: утром, в середине дня и вечером, каждый раз срезая новый колосок. Средство смешное, но сразу же проходят кровотечения, гноетечения, и рана заживает. • Присохшие тряпки с кровью или гноем нельзя отдирать, а надо всегда отмачивать в теплой воде с дезинфицирующими веществами. Если рана загнила, ее надо хорошо промыть, а потом класть согревающий компресс из спирта или какого-нибудь дезинфицирующего раствора. А если есть в доме алоэ, просто привязать к ране марлю, смоченную в его соке — он хорошо чистит и заживляет раны. Запекшуюся на ране кровь легко отмачивают кислой капустой. • Мокнущую рану присыпают древесным углем или смесью квасцов и дубовой коры. При загнивании больших и глубоких ран надо срочно обратиться к врачу. Грязные раны от машинных повреждений сначала обмывают бензином или скипидаром (смочив ими вату) — окружность раны, затем саму рану и накладывают повязку, которую часто меняют. Чем сильнее выделения из раны, тем чаще надо перевязывать, каждый раз обмывая раствором карболки или сулемы (1:1000), вообще с какой-нибудь дезинфекцией, затем присыпать, как уже говорили, закрыть марлей, ватой и перевязать. • Когда со дна язвы начинает расти дикое мясо (ярко-красная масса), то надо на это мясо класть примочку из квасцов или дубовой коры (1 ч. ложку на стакан воды) и менять ее 4 раза в сутки, пока мясо не исчезнет. А потом рану лечить как обычно. • При появлении гангрены кожа вокруг раны начинает чернеть, появляются жар, боли, слабость во всем теле, почерневшая кожа остается холодной на ощупь и нечувствительной к прикосновению. НЕМЕДЛЕННО обращайтесь к врачу! Спасти от смерти при гангрене можно, лишь ампутировав пораженную конечность. Пока же на рану можно класть тряпки, смоченные в теплой воде, а внутрь для поддержания сил давать алкоголь. Если поражена конечность, ее следует держать в приподнятом виде. Если врача вызвать нельзя, то следует прижечь почерневшее место каленым железом (гвоздем), как это делают при укусе змеи. • При гангрене, когда зараженное место начинает чернеть, надрезать ножом почерневшее место, слегка почистить рану и выбросить свернувшуюся зараженную кровь. Затем сделать надрез у животного и взять в чашечку немного свежей крови. Этой кровью смазать рану и перевязать ее. Эту операцию проделать 4 — 5 раз. • Помогает наложение на рану свежего творога. Повязку меняют по мере того, как творог перестает холодить. • Молодого щенка от матери, который еще не был на улице, научить зализывать раны и язвы. Можно излечиться полностью в очень короткое время. • При нарывах и ушибах волосяную часть шкуры кролика намазать сметаной, а потом прикладывать к больному месту. • Гниющую рану присыпают порошком из древесного угля. • Деревянное масло (можно заменить оливковым) и пчелиный воск (2:1), вскипятить. Промыть рану, наложить мазь и завязать. • При долго не заживающих ранах промыть их известковой водой, затем наложить на рану повязку с мазью. Для этого смешать 100 г еловой смолы, 100 г свиного нутряного сала и 50 г пчелиного воска, прокипятить, остудить. • Для получения известковой воды 0,5 стакана негашеной извести залить 2 л воды, настоять 5 — 6 часов, слить верхний слой в другую посуду. Потом взять столько оливкового масла, сколько получилось известковой воды, кипятить на слабом огне 10 мин, снять с огня. Когда станет теплым, как парное молоко, влить туда известковую воду и перемешать. Смазывать раны этим составом и накладывать тряпочки, смоченные в нем. Менять ежедневно. • 100 г растительного масла, 8 г желтого воска, 5 г белого воска, 20 г сосновой смолы (канифоли), 1 г ладана, 1 ст. ложку несоленого свежего сливочного масла. Если канифоль и ладан в кусочках, стереть в мелкий порошок, положить все в кастрюлю и кипятить 10 мин. Все время мешать смесь и снимать сверху пену, что появится на поверхности. Сложить все в стеклянную банку. Намазывать эту мазь тонким слоем на марлю или тряпочку и прикладывать к ране или порезу. Эта мазь излечивает всякие раны и порезы, даже самые старые и считается одним из величайших достижений русских знахарей в ЛЕЧЕНИИ РАН! • Смешать немного нутряного свиного сала и пшеничной муки и поджарить это на сковороде. Затем добавить молоко и кипятить, пока состав не будет похож на пасту. Намазать толстый слой этой мази на чистую тряпку и приложить к больному месту. Держать повязку 10 часов. После 3 — 4 перевязок больной почувствует значительное облегчение независимо от того, как сильно страдал он до начала лечения. Эта мазь очень действенна при лечении больших и малых болячек, струпьев, парши и т. п. • На долго незаживающую рану, но не гниющую, кладут чистую фольгу (как от чая) и забинтовывают. Рана быстро заживает. • При ранах, больших порезах и различных простых и гноящихся язвах используют бальзам. Для этого живицу растопить на водяной бане или растворить в 90%-ном спирте. Смешать 1:1 живицу, желтый воск, подсолнечное масло и мед. Марлевый тампон смочить в этом бальзаме, приложить к больному месту и перевязать. Менять 1 раз в сутки. • Рост мышц на ранах стимулируют олово и сердолик. • Для заживления ран и порезов на руке, растяжений сухожилий, улучшения кровообращения повязать вокруг запястья красную шерстяную нитку. • Сварить вкрутую яйца (количество зависит от площади поражения кожи экземой), вынуть из них желтки. Надеть желток на спицу или вилку или положить на металлическую сетку и держать над огнем свечи. Из подогреваемого свечой желтка будет капать «сок», который и надо собирать в посуду. Собранным «маслом» густо смазать марлю или тряпочку и наложить на пораженное место 1 раз в день, а лучше 1 раз в 2 дня. Лучше не завязывать, но если надо работать, можно завязать, но так, чтобы повязка не впитывала «масло», т. е. подложить восковую бумагу. Продолжать до полного выздоровления. Порез, большие или маленькие ранки тоже хорошо залечивает яичное масло. Взять 2 — 3 желтка, положить их на сухую сковородку, раздавить ложкой и поджаривать на слабом огне, не переставая помешивать, пока желтки не начнут слегка пригорать. Когда желтки спекутся в твердую массу, из них начнет вытекать густая жидкость — это и есть яичное масло. Им и смазывают пораженные места. • 100 г куриного (гусиного, индюшечьего) жира, 50 г измельченных ягод софоры, 100 г пчелиного воска, 10 капель жидкого березового дегтя топить в глиняном горшочке 4 часа (не забыв положить на горелку обыкновенный кирпич). Смесь должна еле-еле вскипеть. Процедить через марлю, остудить. Эта мазь мгновенно снимает болевые ощущения и хорошо заживляет раны. • При гангрене взять кусок бараньей или говяжьей печени из свежезаколотого животного и, не обмывая его, положить на место, пораженное гангреной, на 1 час или до тех пор, пока под печенкой не появятся прыщики или нарывчики. Простерилизовав иглу, проколоть их. Затем снова приложить окровавленную печенку, повторять до тех пор, пока будут появляться нарывчики, которые тоже надо прокалывать. ПОМНИТЕ, что зараженная царапина или рана должны быть открыты перед наложением куска печени! • Гнойные и инфицированные раны лечат компрессами из 30%-ного раствора, приготовленного из дистиллированной или переваренной воды и меда. Температура раствора не должна превышать 32°С. Если нет возможности приготовить раствор, то раны просто смазать медом и наложить сверху легкую стерильную повязку. НАИБОЛЕЕ ПОЛЕЗНЫЕ РАСТЕНИЯ И ПЛОДЫ Айва, аир, алоэ, бадан, бузина, вербена, вероника, вяз, герань луговая, горец змеиный, почечуйный, птичий, гречиха, девясил, донник, дуб, ежевика, зверобой, золотая розга, инжир, каланжое, капуста, картофель, касторовое масло, кедр, кипарис, клен, клюква, крапива, кровохлебка, лаванда, лопух, лох, лук, льнянка, маргаритки, мать-и-мачеха, медуница, молочай, морковь, мыльнянка, облепиха, овес, окопник, ольха, омела, очиток, папоротник, паслен, петрушка, пижма, плющ, подорожник, помидор, пустырник, редька, репа, ромашка, рута, свекла, сельдереи, сирень, солодка, сосна, софора, сушеница, татарник, терн, тимьян, толокнянка, тополь, тыква, тысячелистник, унаби, фиалка душистая, хвощ, хмель, хрен, цетрария, цикорий, череда, черемуха, чеснок, чистотел, шалфей, шиповник, щавель, эвкалипт, элеутерококк, яблоня, ясень, ясменник, яснотка. ПРИ РАНАХ ОТ ЗВЕРЕЙ: зверобой, клен, крапива, мелисса, мумие. ПРИ РАНАХ С ОБРАЗОВАНИЕМ «ДИКОГО МЯСА»: перец водяной, подорожник. ПРИ КРОВОТОЧАЩИХ РАНАХ: багульник, горец змеиный, перечный, донник, зверобой, каланхое, кипарис, клевер, кошачьи лапки, крапива, лапчатка гусиная, липа, медуница, окопник, омела, пастушья сумка, подорожник, полынь горькая, репейник, рябина, тысячелистник, щавель, яблочный уксус, ясменник. ДЛЯ УСИЛЕНИЯ РЕГЕНЕРАЦИИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОЖНЫХ ТКАНЕЙ: зверобой, каланхое, крапива, окопник, подорожник. ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РУК: ива. ФИТО-, ПЛОДО- И СОКОТЕРАПИЯ СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ • От поруба и других свежих ран ничего нет лучше, чем прикладывать почаще свежую тертую репу. • Взять свежие простые бобы без шелухи, поджарить на сковороде, как кофе, перемолоть и просеять. При получении раны от шпаги, поруба или сильного пореза, как бы велика не была рана, стоит только засыпать ее этой мукой до тех пор, пока не перестанет пробиваться кровь, завязать и оставить, пока не отвалится струп. Через 3 — 4 суток любая рана непременно заживет. Но если в это время кровь начинает пробиваться через присыпку, присыпать сверху снова. • Привязать к грязной ране тертую свежую морковь. • При свежей ране настрогать корешки клевера, сварить их в воде и этим отваром смачивать рану или обработать ее соком подорожника. • Толченые листья свежей лебеды прикладывают к месту занозы и слегка привязывают к ранке. Не только заноза, но и недалеко засевшая дробинка выходит наружу. • По 100 г еловой живицы, свиного сала и пчелиного воска перемешать, прокипятить и, промыв рану известковой водой (1 ст. ложку негашеной извести на 1 л воды), наложить повязку на рану. Самые тяжелые раны излечиваются 3 — 4 повязками. • Отличное ранозаживляющее средство — распустить на слабом огне сливочное масло, растереть в нем свежие березовые почки, намазать на тряпочку и прикладывать к ране. • Для заживления ран используют тертую черную редьку или ее сок, сок алоэ и березы, отвар кашицы из лука, измельченные листья капусты, смешанные с яичным белком, растертые в кашицу с маслом (растительным или сливочным) свежие листья сельдерея. • 1/4 стакана сока каланхое, 0,5 стакана оливкового масла (топленого сливочного масла или утиного жира) греть на водяной бане 30 мин, охладить и наносить на пораженные поверхности. Мазь используют при ранах, панариции, фурункулезе, абсцессах, пролежнях, язвах, трофических язвах, трещинах кожи и сосков груди у кормящих матерей. • Залить 1 стаканом кипятка 30 г измельченных сухих листьев эвкалипта и кипятить при постоянном помешивании 30 мин, остудить, процедить и использовать в виде примочек при долго не заживающих ранах и язвах. • Для заживления ран прикладывать к ним повязки, смоченные в свежем соке лука. • Старые раны заживают, если приложить к ним траву Иван-да-Марья. • Делать присыпки из порошка корня аира. Очень эффективное средство! • Хорошо прикладывать к ранам листья лопуха, отваренные в молоке. • Способствует свертыванию крови и рекомендуется при кровоточащих ранах употребление петрушки при еде. • С кочана капусты снять верхний зеленый лист, вымыть, удалить толстые жилки, размягчить путем расплющивания вальком или бутылкой, опустить лист на несколько секунд в горячую воду (40 — 60°С), вынуть и снова окунуть, повторяя эту операцию 3 — 4 раза, осушить лист полотенцем и наложить его на больное место, закрыть сверху марлей и не очень туго примотать. Когда лист потемнеет, процедуру повторить с новым листом. Эта процедура хорошо помогает при ранах, ушибах, растяжении суставов. • К гнойным ранам и язвам, опухолям и нарывам нужно прикладывать свежие листья капусты. Они эффективны и при воспалениях кожи. Запекшуюся на ране кровь также легко отмачивают кислой капустой. • 2 ст. ложки мелко порезанных листьев или незрелых плодов грецких орехов кипятить в 0,5 стакана воды, долить до 1 стакана подсолнечным маслом и настоять 10 суток. Потом подогревать на водяной бане 3 часа, процедить, кипятить еще 30 мин и добавить 15 г желтого воска. Использовать как мазь на раны, повязку менять 2 — 3 раза в день. • Для быстрого заживления ран прикладывать к ним верхнюю (желтую) пленку коры сосны. • Для быстрого заживления ран и предотвращения гангрены в Древней Руси отваром или настоем цветов или плодов шиповника пропитывали повязки, которые накладывали на раны. • Для заживления ран и ссадин хорошо помогает мазь из свежих листьев зверобоя: взять 1:1 зверобой и шалфей, растереть со свежим свиным салом (нутряным) и отжать через марлю. Хранить в закупоренной банке. Или 1 часть спиртовой настойки зверобоя растереть с 4 частями сливочного масла. • Для заживления ран и порезов разрезать кусочек листа алоэ и приложить разрезом к ране. Через 5 — 6 часов рана начнет затягиваться. • Для предотвращения наружного и внутреннего кровоизлияния взять 4 свежих корня герани, обмыть, вскипятить 1 л воды, положить туда корни и кипятить 20 мин. При внутреннем кровоизлиянии пить по 0,5 стакана каждые 20 мин в теплом виде. При наружном — промыть рану теплым отваром и завязать рану тряпкой, обильно смоченной отваром свежих корней герани, промывать рану 3 раза в день и менять повязку. • К кровоточащим ранам прикладывать толченую кору молодых веток или толченые ягоды калины. • Хорошо очищают раны от гноя, уменьшают боль, оказывают противовоспалительное действие лук, морковь, которые, натерев на терке, прикладывают к ране, пары свеженатертого лука (обработка в течение 8 — 10 мин). • При гнойных ранах прикладывать к больным местам свежие или распаренные листья земляники. Также хорошим средством является компресс из отвара листьев лопуха. • К гноящимся ранам очень эффективно прикладывать припарки из свежих листьев сирени, которые нужно слегка примять до выделения сока, или крепкий отвар листьев. Водочный настой цветов (1 стакан цветов на 0,5 л водки) тоже используется для примочек и компрессов. Сирень хорошо помогает при ранах и ушибах любого рода, нагноениях и воспалениях. • Кожные и мышечные раны засыпают мелким порошком из крапивы. Для этого листья и стебли залить спиртом на 5 дней, высушить, растереть в порошок. • Промыть рану и приложить к ней компресс из настойки крапивы. Для этого набить бутылку почти доверху листьями свежей крапивы, долить спиртом, закрыть пробкой и настоять на солнце 2 недели. Это самое эффективное средство для лечения ран и порезов! • Отличным дезинфицирующим и кровоочистительным средством при гноящихся ранах является сок полыни, применяемый в виде примочек. Полынный настой или отвар полезен для очищения гнойных ран и их заживления. Можно к этому настою прибавлять немного уксуса, виноградного вина или водки. • Гнойные и инфицированные раны хорошо очищаются и снимается воспаление, если к ним приложить корень белены. Ношение этого корня при себе предохраняет от появления ран и нарывов. • При ядовитых ранах нужно прикладывать сок айвы, который хорошо вытягивает любой яд. • При незаживающих ранах, к местам ушибов, к больным местам, особенно с «диким мясом», прикладывать истолченные листья подорожника. • При свежих и незаживающих ранах принимать свежий сок тысячелистника с медом (по вкусу) по 3 ч. ложки в день и смачивать им раны не менее 8 раз в сутки путем наложения толстой мокрой повязки, чтобы быстро не высыхала. • При застарелых ранах взять 1 ст. ложку листьев лопуха, залить 0,5 л холодной воды, настоять 5 часов варить 10 мин. Использовать для промывания ран. • При застарелых ранах взять некоторое количество сухой травы бессмертника, поместить на раскаленное железо и, когда трава испепелится, охладить, просеять, смешать с оливковым маслом. Делать компрессы на раны утром и вечером. • При глубоких и смертельных ранах положить траву барвинка в вино, настоять 1 сутки и давать больному по 0,5 стакана 3 — 4 раза в день. Если в ране есть железо или другое постороннее тело, то оно выйдет, и больной выздоровеет. • Если ранозаживляющие мази не помогают в течение 5 — 6 дней, тогда взять 1 ст. ложку листьев багульника и, размешав с 1 ст. ложкой меда, приложить к ране на 12 часов. • Смешать по 1 ст. ложке тертого лука (должен быть старым), козьего или овечьего жира и 0,5 ст. ложки соли, перемешать и измельчить почти в порошок. Рану предварительно промыть, взять этой мази примерно величиной с грецкий орех (для очень большой раны) и наложить повязку внутрь и снаружи раны на 24 часа. Вначале будет сильная боль, но после 2 и 3 раза боль уменьшится, а потом и совсем прекратится, а рана к этому времени заживет. • Взять 40 г листьев и соцветий пижмы, залить 1 л воды и варить 10 мин, настоять 10 мин. Использовать для компрессов. • 1/4 стакана сока каланхое, 0,5 стакана оливкового масла (топленого сливочного масла или утиного жира) греть на водяной бане 30 мин, охладить и наносить на пораженные поверхности. Мазь используют при ранах, панариции, фурункулезе, абсцессах, пролежнях, язвах, трофических язвах, трещинах кожи и сосков груди у кормящих матерей. • Сок свежего зеленого папоротника отлично лечит любые раны и язвы. • Иногда после удара может возникнуть нарыв. Берите кору липы и прикладывайте внутренней стороной к ушибу. Очень хорошо оттягивает гной и заживляет нарывы. • Масло календулы (1 ч. ложку цветов на 100 г оливкового масла, настоять 20 — 25 дней) применяют при ранах и ушибах во избежание образования рубцов. • Пихтовое масло используют для смазывания порезов, царапин с целью предотвращения нагноения. Раны большой площади обрабатывать им нельзя. Втирание пихтового масла в область ушиба 2 раза в день ускоряет процесс заживления.

medik-lif.ru

Резаная рана запястья, рана нижней трети предплечья: симптомы, причины, лечение

Образование и профессиональная деятельность

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост».

Эта статья скорее всего будет полезна доя пациентов, которые заметили нарушение функции кисти после обращения в лечебное учреждение, так как в экстренной ситуации с обильным кровотечением мало кто станет лазить в интернете в поисках рекомендаций. Первым делом он поедет в травмпункт или вызовет скорую и правильно сделает. Если вы посчитали рану несерьезной, не обратились за медицинской помощью, но обнаружили ограничение или отсутствие сгибания пальцев или онемение в кисти, скорее всего имеется повреждение сухожилий и нервов. В таком случае необходима операция.

Резаная рана запястья

Запястье - это отдел свободной верхней конечности, который соединяет предплечье с кистью и позволяет совершать достаточно большой объем движений. Сочленение образовано костями и связками запястья. Запястные кости расположены в 2 ряда и выполняют очень важную функцию движения кисти и стабильности кистевого (лучезапястного) сустава.

Резаные раны запястья и нижней трети предплечья.

Практически у каждого человека могут возникнуть резаные раны запястья. При этом ранение можно получить при падении, неправильном обращении с колюще-режущими предметами, ДТП, но самые частые причины – это разбитое стекло и попытка совершения суицида. Такие раны, как правило, сопряжены с повреждением сухожилий, сосудов и нервов. В результате резаной раны запястья в подавляющем большинстве случаев открывается довольно сильное кровотечение. Это обусловлено рассечением мелких и крупных кровеносных сосудов. Из-за этого процесс остановки кровотечения происходит сложнее, чем при других видах ран.

Типы резаных ран

Существуют следующие типы резаных ран:

• Поверхностные резаные раны. Повреждается кожа, подкожная клетчатка, поверхностные вены и капилляры. Это легкая травма, без последствий для функции кисти.

• Глубокие резаные раны. Повреждается фасция и глубжележащие структуры, сухожилия сгибатели кисти и пальцев, магистральные сосуды лучевая, локтевая артерия и сопровождающие их крупные вены, а также срединный и локтевой нерв. После таких травм восстановить функцию кисти возможно только хирургически. И не всегда на 100%.

Симптомы резаной раны запястья

Резаная рана запястья характеризуется острой болью, усиливающейся при движении рукой. Для раны характеры ровные края без повреждений на соседних участках кожи. Более опасными являются резаные раны глубокого характера на запястье, при которых повреждаются сосуды (артерии, вены) нервы или сухожилия. Большинство резаных ран не проникают глубже подкожной клетчатки и кожи. Но особое внимание надо обратить на раны с повреждением сосудов. Так как возможны большие кровопотери и образование гиповолемического шока, иногда бывают повреждены нервы и сухожилия, что неминуемо приведет к нарушениям работы кисти и инвалидность в дальнейшем. Важно вовремя обработать рану, и обратиться за медицинской помощью, ведь в нее могут попасть патогенные микроорганизмы, тем самым вызвав нагноение.

Лечение резаной раны запястья

Резаная рана запястья, если она глубокая всегда будет обильно кровоточить, поэтому надо максимально быстро остановить кровотечение. Методы лечения и реабилитация при резаных ранах запястья. Неглубокую резаную рану надо промыть перекисью водорода и раствором хлоргексидина. Это антисептические средства помогут обеззаразить рану и снизить риск нагноения. проточной водой комнатной температуры. При глубокой ране и обилтном кровотечении сначала нужно наложить жгут, а уже потом обрабатывать рану антисептиком. При венозном кровотечении нужно наложить давящую повязку, которая будет оказывать давление на рану, тем самым останавливая кровь, и обратиться в травмпункт. Если же рана глубокая и наблюдается артериальное кровотечение, то стоит наложить жгут выше места повреждения и незамедлительно обратиться в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.

Врач осмотрит рану и уже на основании осмотра раневой поверхности определит тактику лечения:

Если рана поверхностная. как правило в травмпункте или приемном отделении под местной анестезией врач произведет первичную хирургическую обработку раны с наложением швов. Выполнит перевязку и отпустит домой с рекомендациями и последующим наблюдением.

Если рана глубокая и определяется повреждение сухожилий сосудов и нервов, то пациента сразу направят в стационар, как правильного отделения, где будет проведена операция по восстановлению всех структур (сосудов, нервов и сухожилий). После таких операций, как правило пациент находится в стационаре около 10-14 дней.

Если рана серьезная. то больной должен показываться хирургу на профилактические осмотры. При благоприятном заживлении от повязок можно избавиться примерно через 10-14 дней. В это время важно избежать вторичного инфицирования резаной раны. При сильных болях в области раны врач назначает специальные обезболивающие средства. Обязательно принимаются антибиотики. Прогноз при резаных ранах запястья зависит от следующих факторов:

• степени повреждения кожных покровов;
• глубины ранения;
• характера ранения;
• локализации резаной раны запястья;
• объема кровопотери;
• давности нанесения травмы;
• наличия вторичного инфицирования;

В большинстве случаев при правильном уходе резаные раны заживают довольно быстро. Рубцы остаются в любом случае, но будут малозаметными, если рану зашить и соблюдать рекомендации врача. Грубые и заметные рубцы это явление больше характерно для рваных, ушибленных ран, инфицированных, неправильно обработанных или вовсе нелеченных.

≫ Больше информации по теме: http://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/verhnyaya-konechnost/rezanaya-rana-zapyastya/

live-excellent.ru

---

• 
  Раны резаные лечение
• 
  Индейка мясо индюка
• 
  Индейка мясо индюка
• 
  Можно ли делать альгинатную маску после пилинга
• 
  Можно ли делать альгинатную маску после пилинга
• 
  Мужская стрижка под каре
• 
  Мужская стрижка под каре
• 
  Как овсянку измельчить
• 
  Как овсянку измельчить
• 
  Как вводят прикорм
• 
  Как вводят прикорм