Причины возникновения и прогнозы при рецидиве рака яичников. Рецидив рака яичников выживаемость

Рецидив рака яичника : симптомы, лечение и выживаемость

Лечение рецидивов рака яичников

После того как женщина вторично обратилась к врачу – онкологу, медицинский работник первично выясняет вопрос о временном интервале, который прошел с момента первичного купирования заболевания.

Например, если химиотерапия, производимая посредством таких препаратов как цисплатин и карбоплатин, проводилась не менее пяти месяцев до этого, то лечение рецидивов рака яичников в данном случае можно проводить теми же препаратами. При этом, чем больше данный промежуток, тем выше вероятность того, что аналогичное лечение принесет свой положительный результат и, возможно, все же приведет к полному выздоровлению.

Антинеопластическое средство карбоплатин-КМП вводится в протокол лечения рассматриваемых в данной статье больных, назначая дозировку, взятую из расчета 400 мг на каждый квадратный метр поверхности тела больной. Препарат назначается внутривенно. Скорость введения карбоплатин-КМП должна быть небольшой и, в зависимости от дозы и состояния пациентки, на данную процедуру может уйти от четверти до целого часа. Повторная инфузия может быть проведена не ранее, чем через четыре недели, и в случае удовлетворительного состояния больной.

Если женщина попадает в зону риска с повышенным подавлением работы костномозгового кроветворения, количество допустимого к введению объема лекарства снижается. Так же более низкая доза препарата допустима в сочетании с другими противоопухолевыми лекарственными средствами.

Карбоплатин-КМП не применяется в чистом виде, непосредственно перед инфузией препарат разбавляется 0,9 % раствором хлорида натрия или 5 % раствором глюкозы. Это делается для выдерживания рекомендованной вводимой концентрации лекарства до концентрации не более 0,5 мг/мл.

К противопоказаниям введения в протокол лечения карбоплатина-КМП относят тяжелую форму миелосупрессии, серьезные сбои в работе почек, а так же индивидуальную непереносимость компонентов, составляющих препарат, в том числе платины.

Если интервал между завершением лечения и полным выздоровлением менее пяти месяцев, либо в процессе купирования проблемы было констатировано дальнейшее прогрессирование заболевания (рефрактерность ракового новообразования), то в данном случае многие онкологи обращают свое внимание на паклитаксел (Таксол), который в большинстве рецидивных случаев показывает положительный результат лечения.

Противоопухолевые средства растительного происхождения паклитаксел (Paclitaxel) капается внутривенно в виде трехчасовой или двадцати четырех часовой инфузии. Применение данного препарата в концентрированном виде не допускается, поэтому его перед использованием разводят до необходимой концентрации 0,9 % раствором хлорида натрия или 5 % раствором глюкозы. Рекомендованное содержание препарата от 0,3 до 1,2 мг/мл.

К противопоказаниям введения в протокол лечения паклитаксела относят тяжелую форму нейтропении, наличие в анамнезе пациента саркомы Капоши, а так же индивидуальную непереносимость компонентов, составляющих препарат.

Объемы назначаемого лекарства сугубо индивидуальны и выбираются, базируясь на основе результатов проводимой первичной химиотерапии (или ее отсутствия) и состояния кроветворной системы.

При рефрактерном раковом новообразовании может быть назначен и другой препарат данной фармакологической группы. Это может быть эпирубицин (фарморубицин), фторурацил с фолинатом кальция (лейковорин), ифосфамид, альтретамин (гексаметилмеламин), этопозид, тамоксифен.

На сегодняшний день в помощь врачу – онкологу поступили и новые лекарственные средства, успевшие уже показать свою высокую эффективность на поприще купирования рассматриваемой в данной статье проблемы: доцетаксел, винорельбин, топотекан, гемцитабин (гемзар), липосомного доксорубицина, иринотекан (кампто), оксалиплатин (элоксатин), циклоплатам.

Данные лекарственные средства используются в протоколе лечения как монотерапия, так и в качестве одного из препаратов комплексного лечения.

Например, как базовый элемент монотерапии альтретамин (гексаметилмеламин) назначается больной из расчета 6 - 8 мг на килограмм веса пациентки перорально, каждый день на протяжении трех – четырех недель.

Дозировка цисплатина рассчитывается по 75 – 100 мг на квадратный метр поверхности тела пациентки. Препарат вводится капельно в вену. Процедура проходит с гидратацией и форсированным диурезом одноразово. Следующая инвазия допускается спустя три недели.

Одним из многочисленных вариантов комбинированного лечения (химиотерапии) можно назвать прием таких противоопухолевых препаратов как паклитаксел (дозировка инфузии 175 мг на квадратный метр, разведенная специальными фармакологическими веществами) с премедикацией. Вторым лекарственным средством данного протокола лечения является цисплатин, назначаемый из расчета 75 мг на квадратный метр, вводимый капельно гидратацией в три недели.

Повторная операция при рецидиве рака яичников

Достаточно часто при установлении диагноза – злокачественное новообразование в области яичника – врач – онколог поднимает вопрос о полной резекции больного яичника, включая и близлежащие ткани. Если это не было сделано, или операция не проведена на должном уровне, или, по какой либо причине не были удалены все мутированные клетки, велика вероятность возврата заболевания. Поэтому повторная операция при рецидиве рака яичников – вполне реальный лечебный ход.

Многие женщины, чтобы сохранить детородные функции, принуждают хирурга – онколога к проведению органосохраняющей операции. При ней удалению подвергаются мутированные ткани. Но в данном случае риск рецидива заболевания сохраняется достаточно высокий. Поэтому если болезнь вернулась, врач настаивает на проведении гистерэктоми, то есть полного удавления матки, придатков и яичек. Такой подход, особенно в свете возникшего рецидива, зачастую, единственный способ сохранить женщине жизнь и привести к полному выздоровлению, пусть и лишившись женского детородного органа или просто подарить женщине несколько лишних лет или месяцев.

ilive.com.ua

Причины возникновения и прогнозы при рецидиве рака яичников

Рецидив рака яичников – возобновление болезни, которое может произойти даже после выздоровления. Данный процесс у раковых больных встречается нередко, являясь опасной для жизни и тяжелой в плане устранения патологией. Нередко пациентки, столкнувшиеся с этим заболеванием, задают врачам вопрос, можно ли вылечить рак яичников. Согласно статистике, многим женщинам, прошедшим эффективную и своевременную терапию, удается добиться ремиссии болезни. Однако раковые поражения имеют склонность возвращаться даже после успешного первичного курса терапии.

Частота рецидивов

Раковые клетки, поразившие придатки, даже после удаления органов и последующей химиотерапии нередко снова начинают деление. Это происходит из-за того, что врачи могли не заметить микрометастазы, которые со временем начинают развиваться. В результате после ремиссии заболевание снова активизируется, а пораженная раковыми клетками площадь увеличивается за счет захвата других близлежащих органов.

Согласно статистике, случаи рецидивов рака яичников наблюдаются у 20-50 процентов больных, в числе которых как женщины, столкнувшиеся с последними стадиями заболевания, так и те, у кого онкологическая опухоль находится на начальной ступени развития. Вероятность возвращения болезни зависит от таких факторов:

• особенность организма женщины;
• использованные в ходе терапии препараты;
• эффективность подобранной индивидуальной терапии;
• уровень иммунитета и его способность противостоять возобновлению заболевания;
• эмоциональное состояние пациентки и ее настрой на позитивные результаты.

При правильной терапии, которая была выполнена в необходимом объеме, без повторного развития рака можно прожить много лет. Согласно статистике, у 27 процентов женщин рак не возвращается до пяти лет после операции и химиотерапии. До десяти лет без возобновления болезни удается прожить порядка семи процентам пациенток. Чаще всего вторичное развитие онкоклеток после установленного диагноза случается в первые несколько лет. Из всех случаев примерно пятьдесят процентов раковых опухолей в яичниках заканчивается летальным исходом. Онкологические болезни отличаются сложным течением. Как только была проведена адекватная диагностика, врачи рекомендуют начинать курс приема противораковых препаратов.

Важно! Даже после окончания назначенного курса, женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога-онколога, постоянно проходить обследования и сдавать анализы. В случае ремиссии не стоит расслабляться, так как если не следовать предписаниям врача, раковые клетки могут начать повторное развитие.

Вероятность возобновления патологических процессов в разы повышается, если диагноз был поставлен, когда рак уже перешел во вторую или третью стадию. Начало терапии на четвертой стадии практически в ста процентах случаев не приводит к ремиссии. В данном случае даже оперативное вмешательство не имеет смысла, так как онкоклетки уже пустили метастазы в другие органы. По этой причине излечение практически невозможно.

Рекомендуем узнать: Рак яичника симптомы и признаки

Причины рецидива рака яичников

Онкологические опухоли, поражающие яичники, на сегодняшний день встречаются у женщин намного чаще, чем инсульты. Нередко возникает и вторичное развитие раковых клеток. Причиной таких процессов становятся метастазы, отличающиеся быстрым распространением. Если начался процесс метастазирования, шансов на успешный исход у пациентки остается все меньше. В очень редких случаях диагностика заболевания проводится на ранней стадии развития, поэтому и смертность у больных раком яичников достаточно высокая. На сегодняшний день причины рецидивирующих процессов достоверно остаются неизученными, как и этиология самого заболевания. Однако многие ученые связывают появление онкологических опухолей и вторичных метастаз в придатках с такими причинами:

• длительное повышенное содержание некоторых гормонов в организме;
• химические, термические и механические повреждения придатков, вызванные неудачным прерыванием беременности, случайными ожогами и негативным химическим воздействием гигиенических средств;
• наследственность;
• распространение метастазов в лимфу и брюшную полость;
• неполное удаление опухоли или поражение здоровых клеток во время хирургического вмешательства.

Повторное развитие онкологии возможно, если пораженные клетки или некоторые участки органа начинают мутацию и новое развитие. При этом болезнь охватывает весь организм и возобновляется с новой силой. Чтобы свести к минимуму такую возможность, врачи удаляют не только пораженный орган, но и часть близлежащих тканей. В данном случае шансы на выздоровление у пациентки существенно увеличиваются.

Рекомендуем узнать: Рак яичника 1 стадия сколько живут

Симптомы возобновления онкозаболевания

Если после проведенной терапии появляются симптомы рецидива рака яичников, откладывать терапию крайне не рекомендуется. Нужно незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу-онкологу, чтобы застать процесс на ранней стадии. Узнать о том, что заболевание вернулось, можно по таким симптомам:

• частое и увеличивающееся недомогание;
• появление болей и ощущения тяжести в области органов малого таза;
• постоянное чувство усталости;
• нарушение менструального цикла у пациенток, у которых еще не наступила менопауза, и не проводилось удаление придатков;
• появление болезненности в органах брюшной полости;
• проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
• образование асцита или метастатического плеврита.

Симптомы рецидивирующей онкологии могут появиться не сразу, а через несколько лет после того, как была проведена диагностика и лечение. Женщины после операции и соответствующего курса терапии должны максимально внимательно относиться к своему здоровью. Стоит помнить, что в 25 процентах случаев пациентки с ранней стадией рака при рецидивах болезни вовсе не испытывают никаких симптомов. Поэтому рекомендуется регулярно посещать врача и проходить осмотры, чтобы захватить повторное развитие на начальном этапе.

Рекомендуем узнать: Как проводится биопсия яичников у женщин

Методы диагностики

Диагностика рецидивов рака яичников после операции чаще всего производится методом профилактического гинекологического осмотра, который должна проходить каждая женщина, получившая терапию по лечению злокачественных новообразований. Если есть подозрение на раковый рецидив, используются дополнительные диагностические методы, в числе которых обычная рентгенография или КТ, анализ крови на наличие онкомаркеров, проверка лимфоузлов. В некоторых случаях для исключения или подтверждения повторного заболевания назначается хирургическое вмешательство в виде ревизионной лапаротомии, при которой врач получает возможность визуально осмотреть брюшную полость. Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен изучить и принять во внимание информацию об особенностях опухоли, уровне ее чувствительности к проведенной химиотерапии, гормональному лечению или облучению.

Рекомендуем узнать: Питание при химиотерапии при раке яичников

Лечение рецидивирующей опухоли

Многих женщин интересует, как лечат рецидив рака яичников. Прежде чем ответить на этот вопрос, каждый врач изучает особенности заболевания и определяет временной интервал, прошедший с момента первичного купирования онкозаболевания до появления симптомов повторной болезни. Так, если женщина прошла курс пять месяцев назад, остановить рост раковых клеток можно попробовать применяемыми ранее препаратами. Чем дольше этот период, тем выше вероятность, что аналогичная терапия будет эффективной и повысит шанс на полное выздоровление.

Важно! Нередко лечение рака яичников при рецидивирующих процессах начинается с ревизионной лапаротомии или других методов инструментального исследования. Это позволяет определить, на какую стадию заболевание перешло с момента операции и медикаментозного курса. По результатам обследования составляется индивидуальный план лечения.

При проведении предварительной лапаротомии иногда удаляются некоторые элементы опухоли. Пациенткам, у которых наблюдаются множественные метастазы, нередко рекомендуют кардинальные оперативные процедуры, позволяющие прожить дополнительно до девяти месяцев. Однако некоторые ученые полагают, что такие меры, наоборот, приводят к ускоренной генерализации онкологических процессов. Выбор препаратов и целесообразность оперативного вмешательства определяется в каждом конкретном случае.

Нередко химиотерапия при рецидивах не приносит позитивного результата, так как онкоклетки имеют свойство развивать устойчивость к данному методу лечения рака яичников. По этой причине задача врача заключается преимущественно в том, чтобы улучшить качество жизни женщины, и контролировать симптомы заболевания. Повторное развитие раковых клеток считается неизлечимым. Выживаемость в данном случае составляет от 8 до 15 месяцев.

Обратите внимание: Чтобы выявить рецидив на ранней стадии, рекомендуется систематически посещать врача и проходить обследование. Ранняя диагностика позволяет добиться большей эффективности лечения.

Если врачи считают, что химиотерапия будет эффективной, назначается ее полный курс. Активное лечение проводится даже в случаях наличия асцита и гидроторакса. Иногда в ходе химиотерапии удается на долгое время устранить жидкость из серозных полостей. Объемы курса и схему лечения специалисты подбирают сугубо индивидуально, основываясь на результатах первичной терапии. Если такого курса, по мнению специалистов, недостаточно, применяется дополнительная внутриполостная лучевая терапия. При комплексном лечении в семидесяти процентах случаев удается продлить жизнь пациентки приблизительно на полгода. По статистике смерть наступает через два года после того, как было выявлено повторное развитие болезни. Причиной летального исхода нередко становится асцит, непроходимость кишечника или кахексия.

С каждым годом появляются новые препараты, которые позволяют более эффективно купировать разные стадии рака и бороться с рецидивами. Их активно используют в качестве монотерапии и в ходе комплексного лечения. Все это увеличивает выживаемость онкологических больных.

Эффективность повторной операции при рецидивах

 

Нередко женщинам с рецидивными процессами опухолей яичников назначают повторную операцию. Это связано с тем, что в ходе первичного лечения не всегда удается удалить все пораженные ткани. Микрометастазы имеют свойство проникать в близлежащие органы и развиваться в них. Если в ходе повторного обследования выяснилось, что не все мутированные клетки были удалены, а метастазы еще не захватили большую площадь, назначается хирургическое вмешательство. Повторная операция на сегодняшний день считается достаточно эффективным методом лечения.

Некоторые пациентки с первой стадией онкологии желают сохранить репродуктивные функции, поэтому врачи проводят операцию с целью сохранения функции яичников. Удалению подлежат только мутированные ткани органов малого таза. При этом повышается риск повторного развития онкозаболевания. Если в последующем наблюдается рецидив, врачи настаивают на полном удалении придатков и матки. Данный подход часто оказывается единственным способом продления жизни пациентки. В некоторых случаях это позволяет добиться полного выздоровления.

Статистика выживаемости

 

Согласно статистическим данным, при рецидиве онкологии придатков уровень выживаемости достаточно низкий. Данная патология редко эффективно устраняется лучевой терапией или оперативным вмешательством, поэтому она считается неизлечимой. Срок жизни пациенток при вторичном развитии онкологического новообразования в яичниках составляет в среднем 8-15 месяцев. Многие врачи все же назначают повторную химиотерапию, чтобы хотя бы немного продлить жизнь женщины. Однако эффективность такого лечения намного ниже, чем его использование в первичном купировании развития опухоли.

Своевременный и адекватный терапевтический комплекс позволяет продлить приблизительно на полгода жизнь семи пациенток из десяти. Данный период зависит от многих факторов, включая психическое состояние и тягу женщины к жизни. Повысить шанс на выживаемость позволяет полное удаление детородных органов. Иногда такая кардинальная мера снижает риск повторного развития рака. Регулярное обследование у гинеколога-онколога, повышенное внимание к собственному здоровью и самочувствию, посещение врача при малейшем дискомфорте: все это дает возможность избежать осложнений и своевременно получить медицинскую помощь, которая сохранит или хотя бы продлит жизнь.

proyaichniki.ru

Рецидив рака яичников: oncobudni

Маленькое отступление... В день получения результата маркера я со слезами сидела и рыла в интернете информацию о рецидивах в л/у. Было так невыносимо. В обед мне позвонил муж и сказал: завтра едем покупать котенка! Ха! Меня это переключило за 5 секунд  Я не стала полагаться на случай! Я полезла в инет искать котенка, которого я хочу)))) Обзвонила кучу питомников и нашла!!! И уже в 10 вечера нам домой доставили чудесного трехмесячного бенгала.

В тот же день я позвонила хирургу и мне назначили операцию на 24 ноября. Операцию делали лапароскопически. Удалили конгломераты л/у, провели ревизию малого таза и брюшной полости. Метастазы были только в конгломерате круглой формы справа от позвоночника. Остальное - чисто. Что хоть как-то радует. Три часа оперировали. Потом ночь в реанимации. Хотелось выключить все аппараты  Манжета на руке, которая начинала мерить давление каждый час, дико бесила и не давала спать. Но когда она у меня слетела и датчики запищали, ко мне примчались очень быстро, что порадовало. Каких-то болей после операции не было. Не сравнить, конечно, состояние с тем, которое было после полостной операции. Но все равно не сахар. После этой операции у меня до сих пор правая нога онемевшая и болезненная. Видимо пострадали какие-то нервы. Очень болело в районе позвоночника где отскребали когломераты. Домой отпустили на третий день. Т. е. в понедельник прооперировали, во вторник привезли из реанимации, в среду я уже была дома.

А 3 ноября мне провели первый курс химиотерапии. Протокол тот же, что и прошлый раз. Все это было сделано по квоте. Спасибо моему хирургу Оводенко Д. Л. и заведующему онкогинекологией Хабасу.

Как я перенесла первый курс... Мне хотелось сдохнуть  Так плохо мне не было никогда. Я была готова пить, курить и колоть наркотики лишь бы полегчало. Невозможно передать словами это состояние. Самое страшное, что не хотелось ничего вообще. Ни открывать глаза, ни шевелить рукой, ни пить, ничего вообще... Я заставляла себя доползти по стеночке в туалет. И это было все. Ни читать, ни слушать, ни смотреть, ни вообще существовать... Я плакала, жалела себя и хотела только одного - чтобы это закончилось. И мне даже было все равно каким образом.

Такое состояние не типично именно для этого протокола ХТ. Когда я лечилась три года назад и близко такого не испытывала. Какое-то жуткое стечение обстоятельств и собственного состояния привело вот к такому плачевному результату. Не хочу описывать выводы которые я сделала после этого, скучно.

Огромнейшее спасибо девочкам из ФБ (Фениксы - вы лучшие!!!), и моим подругам, которые меня поддерживали. Люблю их нежно.

Восстала я через неделю после химии. Так сказать, вышла из сумрака. Все еще слабая, но ко мне вернулись желания. А это почти главное. И сразу у меня случился хозяйственный приход. Я разобрала завалы в двух холодильниках, убралась в гардеробной, выкинула кучу вещей, разгребла завалы на кухне и приготовила утку (собственно выращенную этим летом). Так что жизнь ко мне вернулась. Я периодически хватаюсь за стенку, у меня подкашиваются ноги, но у меня есть желание что-то делать! Это кайф!

А еще мне добавил веселья Строяковский. Муж возил меня на прием к нему в четверг. Думала, что не осилю столь долгое мероприятие, но записаться к нему дико сложно и мне в этом очень помогла подруга. Поэтому вариантов не было, надо было ехать.Так вот... на мою жалобу на тахикардию он ответил: если сердце бьется, не надо его останавливать! А и правда!  Конечно сказал, что не должно было быть такой реакции на химию. Но ничего, вообще ничего не порекомендовал. "Гепопротекторы? Фигня! Но если хотите - пейте! Где химию проходили? - в Кулакова? Безобразие! Они занимаются не своим делом! Пусть роды принимают! Таблетки? Нет, не надо. Не надо мешать организму справляться самому." Короче, великие врачи побочками не занимаются. С этим - к районному онкологу. Великие врачи назначают адекватное лечение. Собственно я за этим и ехала. Назначенный мне протокол он подтвердил и плюсом со второго курса рекомендует капать год каждые три недели Авастин. Я, конечно, это назначение отдам в ОД, но очень сомневаюсь, что мне его дадут. Будем посмотреть...

И как все сложится с химией в ОД я даже не представляю. Пока не думаю об этом. Следующий курс у меня 24 ноября.

P.S. А тем временем дети растут. Младшая внучка Акулиша нереальная красавица и моя любимка.

oncobudni.livejournal.com

Осложнения при раке яичников. Повторное проявление

Рецидивом считается новая вспышка вылеченного, либо не долеченного ранее заболевания, пребывающего в течение определенного времени в стадии стойкой ремиссии. Данный процесс называется обратимым, присущ практически любого рода заболеваниям, в частности раку яичников, о чем и поговорим в данной статье.

Главное, как избежать рецидивов столь коварного недуга, найти правильный подход к его лечению, добиться ремиссии на долгие годы.

Как часто рак яичника способен рецидивировать?

Раковые поражения способны возвращаться вновь даже после, казалось бы, успешного первичного лечения, обнадеживающих слов лечащего врача. После хирургического вмешательства, удачно проведенной на первый взгляд операции, оставшиеся метастазы начинают вновь свое развитие, ремиссию сменяет рецидив, болезнь возвращается вторично. Площадь поражения становится более масштабной, разрастание раковых клеток переходит на другие близлежащие органы.

Согласно мониторингу раковых заболеваний даже на ранней стадии своего развития рак яичника приводит к рецидивам в 20% — 50% случаев. Отрезок внушителен, процент напрямую зависит от особенностей организма человека, выбора вводимых препаратов, эффективности выбранных путей лечения, способности иммунитета противостоять распространению болезни, эмоционального настроя женщины на положительные результаты.

Если лечение проводилось правильно, в полном объеме, можно прожить без рецидивов до 5 лет (по статистике таких больных – 27%), и даже до 10 лет живут, не вспоминая о болезни до 7% женщин. После постановки диагноза в большинстве случаев рецидивы случаются в первые три года жизни, из них в 50%случаев рак яичников становится для женщины летальным. Болезнь коварна, ее нужно лечить адекватно, усиленно, сразу же после вынесения врачами вердикта. Даже после прохождения полного курса лечения, женщина должна постоянного наблюдаться у гинеколога-онколога. регулярно проходить обследования и беспрекословно выполнять все предписания и назначения врача.

Риск возвращения рака увеличивается в разы, если выявлен он поздно, на второй, третьей стадии своего развития. Первичное лечение рака на четвертой стадии в большинстве случаев уже не приносит существенных результатов, бессмысленна и операция, метастазы поражают другие органы, выздоровление практически исключено.

По каким причинам рак яичников рецидивирует?

Рак — злокачественная опухоль внутри яичников. явление сегодня распространенное, в процентном соотношении встречается у женщин гораздо чаще, чем инсульт, миокард. Рецидивы возникают часто, поскольку метастазы очень быстро распространяются, не оставляя шансов выявить заболевание на ранней стадии развития, диагностика производится, как правило поздно, поэтому при раке яичников высока смертность у женщин.

Врачи не могут указать все причины данного заболевания в полном объеме, этиология возникновения рака яичников до конца не изучена, но его появление и развитие доказано при:

• наличие высокого уровня гормонов в организме женщины в течение длительного периода времени;
• термических, химических, механических повреждений яичников, причиненных ранее вследствие неудачных абортов, случайных ожогов, химического воздействия средствами гигиены;
• передаче по наследству в случае имеющегося данного заболевания у близких родственников;
• метастазировании раковых клеток в брюшную полость, лимфу;
• частичном, неполноценном удалении опухоли, пораженных клеток хирургическим путем при проведении первичной операции.

Оставшиеся пораженные клетки, либо отдельный участок органа мутируют, вновь начинают свое развитие и распространение по всему организму, заболевание вспыхивает с новой силой.

Минимизировать рецидивы рака яичника. не допустить их новых проявлений можно, если вместе с пораженным участком удалять все близко расположенные ткани, шансов у женщин на выздоровление будет гораздо больше.

По каким симптомам можно распознать рак яичников ?

При появлении новой патологии уже после того когда, казалось бы, болезнь купирована и развитие ее предотвращено, нужно принимать срочные меры, не тянуть с лечением, а как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Патология на ранней стадии успешнее лечится. 

При рецидиве, возврате рака женщины жалуются на:

• недомогание, с каждым днем состояние быстро ухудшатся;
• повышенную усталость;
• боли внизу брюшины;
• дискомфорт в соседних органах, в области таза;
• частое болезненное мочеиспускание, либо его задержку, неправильную дефекацию;
• нарушение, сбой менструального цикла при еще не наступившей менопаузе, либо отсутствии резекции в период лечения первичный болезни;
• проявления симптомов асцита. плеврита.

На начальной стадии рака подобные симптомы могут отсутствовать, появиться только спустя несколько лет после начала развития недуга. Особенное внимание уделяется женщинам, входящим в группу риска: с наследственной патологией, с имеющимися близкими родственниками, страдающими подобными формами рака. У 25% женщин симптомов нет, болезнь становится более коварной и опасной, поскольку редко выявляется вовремя, лечение становится затяжным, несвоевременным и малоэффективным.

Чем отличается рецидив муцинозного рака яичников?

Муцинозный рак также является злокачественным, отличается лишь наличием муцина, атаковывающим цитоплазму клеток больных. Первое проявление характерно быстрым распространением, увеличением размеров опухоли, гладкой ее поверхностью, без язв, в отличие от других форм рака. Муцинозный рак встречается реже, поражает яичники не более чем у 10%женщин, но страшнее и коварнее, плохо лечится, так как за счет быстрого роста пораженных клеток, их мутаций выявить форму рака на ранней стадии не представляется возможным.

Данный вид рака наиболее коварен, быстро распространяется, развивается, не оставляет шансов на излечение, в большинстве случаев наступает летальный исход.

Статистика такова, что при муцинозном раке выживаемость редко доходит до 5 лет. Выявление болезни на раннем этапе дает шансы на жизнь 84% женщин,на 2 -3 стадии –от 21% до 55%. На 4 стадии исход очевиден, выживает не более 9%, причем на дальнейшее существование(если можно так назвать жизнь с постоянными болями) гарантий человеку никто не дает. Обычно продолжительность жизни 3-4 года, причем женщина испытывает боли, нарушения работы почек, мочевого пузыря, проблемы с кишечником, выведением дефекаций. Болезнь быстро отнимает силы, человек даже при полноценном питании быстро худеет, ему трудно передвигаться, появляются проблемы с сердцем, дыханием.

Как лечить повторное проявление рака яичников ?

При вторичном обращении к врачу, цель работника –выяснить промежуток времени между первичным купированием раковых клеток и вторичным их проявлением.

При прохождении химиотерапии не менее 5 месяцев в период первичного рака с применением карбоплатина и цисплоатина лечение обычно не меняется, назначаются те же препараты. Чем длиннее промежуток ремиссии между первичной и вторичной вспышкой болезни, тем больше шансов на успешное лечение и даже выздоровление пациенток, прогноз довольно оптимистичен.

Препарат карбоплатин вводится внутривенно, дозировка зависит от площади участка тела, на 1 кв. метр тела вводится до 400 мг. раствора, при этом вводить его нужно медленно, многое зависит от состояния самой пациентки, ее чувствительности к данному препарату. Процедура введения может затянуться на целый час, повторно проводится не раньше, чем через месяц, учитывается состояние женщины, наличие сопутствующих симптомов.

Объем вводимого средства может быть снижен, если он сказался на кроветворении костного мозга, ухудшив его работу, либо препарат вводится одновременно с другими противоопухолевыми средствами, то есть комплексно.

В карбоплатин добавляют хлорид натрия (0,9%), либо раствор глюкозы (5%). В чистом неразбавленном виде КМП не используется, концентрация введенного препарата за один прием не должна превышать 0,5 мг.на 1мл. средства.

Карбоплатин имеет противопоказания: нельзя его вводить при проблемах с почками, индивидуальной непереносимости назначенных компонентов (в частности платины), миелоупрессии в тяжелой форме.

В некоторых случаях онкологами назначается Таксол. Введение препарата приносит положительные результаты при рефрактерности, прогрессировании раковых образований, при купировании рака яичников, или при интервале меньше 5 месяцев между лечением и периодом первичной ремиссии.

На 3 часа, или же 24 часа больной ставится система с противоопухолевым препаратом растительного происхождения- Паклитакселом. Средство требует медленного внутривенного введения. Нельзя использовать препарат в концентрированном виде, перед применением его необходимо развести хлоридом натрия (0,9%) глюкозой (5% — ный раствор). Содержание самого паклитаксела при введении не должно превышать 1,2 мг на 1 мл раствора.

Вводить паклитаксел противопоказано при неутропении тяжелой формы, саркоме Капоши, индивидуальной непереносимости пациенткой данного препарата.

Объем вводимого вещества подбирается врачом индивидуально, учитывается состояние системы кроветворения на момент введения, результаты проведенной ранее химиотерапии, или отсутствие ее проведения.

Если форма рака –рефрактерная, назначается другой препарат, но все той же фармакологической группы. Введение тамоксифена, фторурацила с лейковорином, фарморубицина, этопозидона более действенно при данной форме заболевания, динамика к выздоровлению наблюдается в большинстве случаев.

Сегодня врачам известны новые, достаточно эффективные препараты в целях купирования раковых клеток. Препараты: иринотекан, циклоплатам, топотекан, гемцитабин, винорельбин практикуются во многих онкологических центрах, хорошо вводятся, дают положительные результаты.

Как правило, одно из перечисленных лекарств используется в единственном числе, то есть применяется монотерапия, но, возможно, в ряде случаев комплексное лечение, все зависит от формы, стадии рака, степени переносимости названных препаратов.

Назначение альтретамина обычно применяется при монотерапии, при лечении вторичного рака. Вводится препарат перорально,ежедневно до 1 месяца, доза зависит от веса женщины, не более 8 мг.на 1 кг. веса.

В каких случаях операция при рецидиве может быть назначена повторно?

Рак яичника –злокачественная опухоль, требующая удаления, резекции не только области больного яичника, но и всех близко расположенных к нему тканей и даже органов. Операция сложна тем, что требует от хирурга выполнения четких действий, опыта и профессионализма в данном деле. Незначительные и порой невидимые визуально спрятанные в тканях участки поражения, мутирующие клетки могут проявить себя вновь спустя некоторое время, болезнь вернется, начнет прогрессировать с более мощной силой. Операция повторно неизбежна, ведь шансов на выздоровление, удержание ремиссии в течение более длительного времени будет больше, а значит, увеличится продолжительность жизни, все в руках хирурга-онколога.

В целях сохранения детородных функций женщины порой просят онкологов сохранить данный орган при операции. Удаляется только мутировавшая ткань, но при этом в разы увеличивается риск возврата болезни, ее скорого рецидива. Если женщина намерена рожать с наличием такого заболевания, риск выкидышей. не вынашивания беременности, сложного ее течения и в итоге рождение ребенка с патологией огромен. Женщине стоит хорошо подумать прежде, чем планировать беременность. Сложно ответить даже врачам, исход может быть совершенно непредсказуемым, а также кто знает, как поведет себя болезнь в период беременности, не случится ли нежданного рецидива?

В случае нового прогрессирования болезни врач настоятельно рекомендует проведение гистерэктомии. при которой удаляются детородные органы в полном объеме: матка, яичники и придатки. Данное решение в ряде случаев, особенно при частых рецидивах, неизбежно, является единственны правильным решением, ведь на кону стоит жизнь женщины ее последующее самочувствие и здоровье. Речь о рождении детей в будущем уже не идет, главное – добиться стойкой ремиссии, частичного, либо полного выздоровления. Только таким способом врач может взамен детородного органа подарить женщине жизнь, пусть даже всего на несколько лет. В таком положении и этот срок жизни – в радость.

Вполне вероятно, что при полноценном питании, ведении здорового образа жизни. проведения достаточного времени на природе, у моря, продолжительность жизни увеличится, многое зависит от настроя самой женщины, ее духа, характера. Противостоять столь коварной болезни в первую очередь должны мы сами. Рак не должен быть для больных приговором, кто знает, может за несколько лет периода ремиссии врачи найдут новые пути лечения болезни, появятся новые медикаменты, способные радикально бороться с раковыми клетками, шансов на успешное лечение станет больше, а надежда – крепче. Главное – верить. Вера сильнее страха, а жизнь- спокойнее.

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Рецедив рака яичников. Какие симптомы и причины? Как лечить?

Рецидивом считается новая вспышка вылеченного, либо не долеченного ранее заболевания, пребывающего в течение определенного времени в стадии стойкой ремиссии. Данный процесс называется обратимым, присущ практически любого рода заболеваниям, в частности раку яичников, о чем и поговорим в данной статье.

Главное, как избежать рецидивов столь коварного недуга, найти правильный подход к его лечению, добиться ремиссии на долгие годы.

Как часто рак яичника способен рецидивировать?

Раковые поражения способны возвращаться вновь даже после, казалось бы, успешного первичного лечения, обнадеживающих слов лечащего врача. После хирургического вмешательства, удачно проведенной на первый взгляд операции, оставшиеся метастазы начинают вновь свое развитие, ремиссию сменяет рецидив, болезнь возвращается вторично. Площадь поражения становится более масштабной, разрастание раковых клеток переходит на другие близлежащие органы.

Согласно мониторингу раковых заболеваний даже на ранней стадии своего развития рак яичника приводит к рецидивам в 20% — 50% случаев. Отрезок внушителен, процент напрямую зависит от особенностей организма человека, выбора вводимых препаратов, эффективности выбранных путей лечения, способности иммунитета противостоять распространению болезни, эмоционального настроя женщины на положительные результаты.

Если лечение проводилось правильно, в полном объеме, можно прожить без рецидивов до 5 лет (по статистике таких больных – 27%), и даже до 10 лет живут, не вспоминая о болезни до 7% женщин. После постановки диагноза в большинстве случаев рецидивы случаются в первые три года жизни, из них в 50%случаев рак яичников становится для женщины летальным. Болезнь коварна, ее нужно лечить адекватно, усиленно, сразу же после вынесения врачами вердикта. Даже после прохождения полного курса лечения, женщина должна постоянного наблюдаться у гинеколога-онколога, регулярно проходить обследования и беспрекословно выполнять все предписания и назначения врача.

Риск возвращения рака увеличивается в разы, если выявлен он поздно, на второй, третьей стадии своего развития. Первичное лечение рака на четвертой стадии в большинстве случаев уже не приносит существенных результатов, бессмысленна и операция, метастазы поражают другие органы, выздоровление практически исключено.

По каким причинам рак яичников рецидивирует?

Рак — злокачественная опухоль внутри яичников, явление сегодня распространенное, в процентном соотношении встречается у женщин гораздо чаще, чем инсульт, миокард. Рецидивы возникают часто, поскольку метастазы очень быстро распространяются, не оставляя шансов выявить заболевание на ранней стадии развития, диагностика производится, как правило поздно, поэтому при раке яичников высока смертность у женщин.

Врачи не могут указать все причины данного заболевания в полном объеме, этиология возникновения рака яичников до конца не изучена, но его появление и развитие доказано при:

• наличие высокого уровня гормонов в организме женщины в течение длительного периода времени;
• термических, химических, механических повреждений яичников, причиненных ранее вследствие неудачных абортов, случайных ожогов, химического воздействия средствами гигиены;
• передаче по наследству в случае имеющегося данного заболевания у близких родственников;
• метастазировании раковых клеток в брюшную полость, лимфу;
• частичном, неполноценном удалении опухоли, пораженных клеток  хирургическим путем при проведении первичной операции.

Оставшиеся пораженные клетки, либо отдельный участок органа мутируют, вновь начинают свое развитие и распространение по всему организму, заболевание вспыхивает с новой силой.

Минимизировать рецидивы рака яичника, не допустить их новых проявлений можно, если вместе с пораженным участком удалять все близко расположенные ткани, шансов у женщин на выздоровление будет гораздо больше.

По каким симптомам можно распознать рак яичников?

При появлении новой патологии уже после того когда, казалось бы, болезнь купирована и развитие ее предотвращено, нужно принимать срочные меры, не тянуть с лечением, а как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Патология на ранней стадии успешнее лечится.

При рецидиве, возврате рака женщины жалуются на:

• недомогание, с каждым днем состояние быстро ухудшатся;
• повышенную усталость;
• боли внизу брюшины;
• дискомфорт в соседних органах, в области таза;
• частое болезненное мочеиспускание, либо его задержку, неправильную дефекацию;
• нарушение, сбой менструального цикла при еще не наступившей менопаузе, либо отсутствии резекции в период лечения первичный болезни;
• проявления симптомов асцита, плеврита.

На начальной стадии рака подобные симптомы могут отсутствовать, появиться только спустя несколько лет после начала развития недуга. Особенное внимание уделяется женщинам, входящим в группу риска: с наследственной патологией, с имеющимися близкими родственниками, страдающими подобными формами рака. У 25% женщин симптомов нет, болезнь становится более коварной и опасной, поскольку редко выявляется вовремя, лечение становится затяжным, несвоевременным и малоэффективным.

ВИДОЕ

Чем отличается рецидив муцинозного рака яичников?

Муцинозный рак также является злокачественным, отличается лишь наличием муцина, атаковывающим цитоплазму клеток больных. Первое проявление характерно быстрым распространением, увеличением размеров опухоли, гладкой ее поверхностью, без язв, в отличие от других форм рака. Муцинозный рак встречается реже, поражает яичники не более чем у 10%женщин, но страшнее и коварнее, плохо лечится, так как за счет быстрого роста пораженных клеток, их мутаций выявить форму рака на ранней стадии не представляется возможным.

Данный вид рака наиболее коварен, быстро распространяется, развивается, не оставляет шансов на излечение, в большинстве случаев наступает летальный исход.

Статистика такова, что при муцинозном раке выживаемость редко доходит до 5 лет. Выявление болезни на раннем этапе дает шансы на жизнь 84% женщин,на 2 -3 стадии –от 21% до 55%. На 4 стадии исход очевиден, выживает не более 9%, причем на дальнейшее существование(если можно так назвать жизнь с постоянными болями) гарантий человеку никто не дает. Обычно продолжительность жизни 3-4 года, причем женщина испытывает боли, нарушения работы почек, мочевого пузыря, проблемы с кишечником, выведением дефекаций. Болезнь быстро отнимает силы, человек даже при полноценном питании быстро худеет, ему трудно передвигаться, появляются проблемы с сердцем, дыханием.

Как лечить повторное проявление рака яичников?

При вторичном обращении к врачу, цель работника –выяснить промежуток времени между первичным купированием раковых клеток и вторичным их проявлением.

При прохождении химиотерапии не менее 5 месяцев в период первичного рака с применением карбоплатина и цисплоатина лечение обычно не меняется, назначаются те же препараты. Чем длиннее промежуток ремиссии между первичной и вторичной вспышкой болезни, тем больше шансов на успешное лечение и даже выздоровление пациенток, прогноз довольно оптимистичен.

Препарат карбоплатин вводится внутривенно, дозировка зависит от площади участка тела, на 1 кв. метр тела вводится до 400 мг. раствора, при этом вводить его нужно медленно, многое зависит от состояния самой пациентки, ее чувствительности к данному препарату. Процедура введения может затянуться на целый час, повторно проводится не раньше, чем через месяц, учитывается состояние женщины, наличие сопутствующих симптомов.

Объем вводимого средства может быть снижен, если он сказался на кроветворении костного мозга, ухудшив его работу, либо препарат вводится одновременно с другими противоопухолевыми средствами, то есть комплексно.

В карбоплатин добавляют хлорид натрия (0,9%), либо раствор глюкозы (5%). В чистом неразбавленном виде КМП не используется, концентрация введенного препарата за один прием не должна превышать 0,5 мг.на 1мл. средства.

Карбоплатин имеет противопоказания: нельзя его вводить при проблемах с почками, индивидуальной непереносимости назначенных компонентов (в частности платины), миелоупрессии в тяжелой форме.

В некоторых случаях онкологами назначается Таксол. Введение препарата приносит положительные результаты при рефрактерности, прогрессировании раковых образований, при купировании рака яичников, или при интервале меньше 5 месяцев между лечением и периодом первичной ремиссии.

На 3 часа, или же 24 часа больной ставится система с противоопухолевым препаратом растительного происхождения- Паклитакселом. Средство требует медленного внутривенного введения. Нельзя использовать препарат в концентрированном виде, перед применением его необходимо развести хлоридом натрия (0,9%) глюкозой (5% — ный раствор). Содержание самого паклитаксела при введении не должно превышать 1,2 мг на 1 мл раствора.

Вводить паклитаксел противопоказано при неутропении тяжелой формы, саркоме Капоши, индивидуальной непереносимости пациенткой данного препарата.

Объем вводимого вещества подбирается врачом индивидуально, учитывается состояние системы кроветворения на момент введения, результаты проведенной ранее химиотерапии, или отсутствие ее проведения.

Если форма рака –рефрактерная, назначается другой препарат, но все той же фармакологической группы. Введение тамоксифена, фторурацила с лейковорином, фарморубицина, этопозидона более действенно при данной форме заболевания, динамика к выздоровлению наблюдается в большинстве случаев.

Сегодня врачам известны новые, достаточно эффективные препараты в целях купирования раковых клеток. Препараты: иринотекан, циклоплатам, топотекан, гемцитабин, винорельбин практикуются во многих онкологических центрах, хорошо вводятся, дают положительные результаты.

Как правило, одно из перечисленных лекарств используется в единственном числе, то есть применяется монотерапия, но, возможно, в ряде случаев комплексное лечение, все зависит от формы, стадии рака, степени переносимости названных препаратов.

Назначение альтретамина обычно применяется при монотерапии, при лечении вторичного рака. Вводится препарат перорально,ежедневно до 1 месяца, доза зависит от веса женщины, не более 8 мг.на 1 кг. веса.

В каких случаях операция при рецидиве может быть назначена повторно?

Рак яичника –злокачественная опухоль, требующая удаления, резекции не только области больного яичника, но и  всех близко расположенных к нему тканей и даже органов. Операция сложна тем, что требует от хирурга выполнения четких действий, опыта и профессионализма в данном деле. Незначительные и порой невидимые визуально спрятанные в тканях участки поражения, мутирующие клетки могут проявить себя вновь спустя некоторое время, болезнь вернется, начнет прогрессировать с более мощной силой. Операция повторно неизбежна, ведь шансов на выздоровление, удержание ремиссии в течение более длительного времени будет больше, а значит, увеличится продолжительность жизни, все в руках хирурга-онколога.

В целях сохранения детородных функций женщины порой просят онкологов сохранить данный орган при операции. Удаляется только мутировавшая ткань, но при этом в разы увеличивается риск возврата болезни, ее скорого рецидива. Если женщина намерена рожать с наличием такого заболевания, риск выкидышей, не вынашивания беременности, сложного ее течения и в итоге рождение ребенка с патологией огромен. Женщине стоит хорошо подумать прежде, чем планировать беременность. Сложно ответить даже врачам, исход может быть совершенно непредсказуемым, а также кто знает, как поведет себя болезнь в период беременности, не случится ли нежданного рецидива?

В случае нового прогрессирования болезни врач настоятельно рекомендует проведение гистерэктомии, при которой удаляются детородные органы в полном объеме: матка, яичники и придатки. Данное решение в ряде случаев, особенно при частых рецидивах, неизбежно, является единственны правильным решением, ведь на кону стоит жизнь женщины ее последующее самочувствие и здоровье. Речь о рождении детей в будущем уже не идет, главное – добиться стойкой ремиссии, частичного, либо полного выздоровления. Только таким способом врач может взамен детородного органа подарить женщине жизнь, пусть даже всего на несколько лет. В таком положении и этот срок жизни – в радость.

Вполне вероятно, что при полноценном питании, ведении здорового образа жизни, проведения достаточного времени на природе, у моря, продолжительность жизни увеличится, многое зависит от настроя самой женщины, ее духа, характера. Противостоять столь коварной болезни в первую очередь должны мы сами. Рак не должен быть для больных приговором, кто знает, может за несколько лет периода ремиссии врачи найдут новые пути лечения болезни, появятся новые медикаменты, способные радикально бороться с раковыми клетками, шансов на успешное лечение станет больше, а надежда – крепче. Главное – верить. Вера сильнее страха, а жизнь- спокойнее.

nmedicine.net

Рецидивы рака яичника I - IIА стадий (факторы прогноза, лечение)

1. Верморкен Я. Эпителиальный рак яичников: состояние проблемы // Материалы Второй ежегодной российской онкологической конференции.- М., 1999- с.85-88

2. Винокуров В.Л. Рак яичников. Закономерности метастазирования и выбор адекватного лечения // Санкт- Петербург, 2004.

3. Винокуров ВЛ. Рак яичников: закономерности метастазирования и выбор адекватного лечения больных // С.-Петербург, Фолиант, 2004, стр.245

4. Горбунова В.А., Кузнецов В.В., Козаченко В.П. Комбинированное и комплексное лечение больных раком яичников (Пособие для врачей) // М.-2003, стр.5

5. Горбунова В.А., Кузнецов В.В., Козаченко В.П., Жорданиа К.И. и др. Комбинированное и комплексное лечение больных раком яичников // Пособие для врачей. М.-2001, стр.1

6. Давыдов МИ, Аксель ЕМ // Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002г.- М., 2004

7. Жорданиа КИ. Некоторые аспекты хирургического лечения рака яичников// Практическая онкология, 2000, №4, стр. 21

8. Жорданиа КИ. Роль опухолеассоциированных маркеров в диагностике и лечении рака яичников // Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. М.- 2001.

9. Жорданиа К.И. Оптимизация диагностики и лечения рака яичников

10. Дисс. .д-рамед. наук.- М., 1992

11. Жорданиа К.И. Злокачественные новообразования яичников // Энциклопедия12. клинической онкологии. — ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва, 2004.

12. Колосов АЕ. Опухоли яичников и прогноз для больных.- Киров, 1996- 75с.

13. Маккэй Д. Клиническое применение последних открытий в генетике рака // Материалы Второй ежегодной российской онкологической конференции.-М., 1999.-С.39-42

14. Михина З.П. Лучевая терапия в комплексном лечении эпителиальных опухолей яичников // Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. Под редакцией проф. В.А.Горбуновой, Москва, 2001, стр. 145.

15. Нечаева И.Д. Опухоли яичников.- JL: Медицина, 1987- 208с

16. Нечаева ИД. Опухоли яичников. Лениниград. Медицина 1987. стр.162-163, стр. 83.

17. Порханова НВ. Рецидивы серозного рака яичников (факторы прогноза и диагностика) // Дисс канд., Москва 1999

18. Урманчеева А.Ф. Нужна ли адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака яичника // Практическая онкология, т.6, №1, 2005, стр.51.

19. Урманчеева АФ. Эволюция терапии рака яичников // Вопросы онкологии, 2002, том 48, № 4-5, стр.536-541

20. Урманчеева АФ. Современная химиотерапия рака яичников // Практическая онкология , 2002, т.З, №4, стр. 295- 304

21. Урманчеева АФ. Таксаны в оптимальной химиотерапии рака яичников // Современная онкология, 2002, т.4, №4, стр.3-6

22. Урманчеева АФ, Кутушева ГФ // Диагностика и лечение опухолей яичника. С-Петербург, 2001, с.5

23. Харитонова Т.В. Избранные лекции по онкологии // Под редакцией проф. И. В. Подцубной // Москва, 2004

24. Ahmed FY, Wilnshaw Е, H'Hern RP et al. Natural history of prognosis of untreated stage I epithelial ovarian carcinoma //J Clin Oncol 14:2968-75, 1996

25. Adami HO, Hsieh CC, Lambe M et al. Parity, age at first childbirth, and risk of ovarian cancer // Lancet 344:1250-1254, 1994

26. Bast RC, Siegal FP, Runowicz С et al. Elevation of serum CA-125 tumour- associated antigen prior to diagnosis of an epithelial ovarian carcinoma // Gynecol Oncol 1985; 22:115-20

27. Bates SE, Schwartz MK, Bast RC. Serum Tumour Marker // Hematology-1992; Educational Program of the Amtrican Society of Hematology. Anaheim. California, Dec.5-8,1992

28. Barber HRK, Sommers SC, Snider R et al. Gistologic and nuclear grading and stromal reactions as indices for prognosis of ovarian cancer // Am J Obstetr Gynecol 121:795-807, 1975

29. Benedetti Panici P et al. XVI FIGO World Congress of Gynecology and Obstetrics, Washington, September // Int J Gynecol Obstet 2000. ON 201.03

30. Bertelsen K, Holund B, Andersen E. Reproducibility and prognostic value of histologic type and grade in early epithelial ovarian cancer // Int J Gynecol Cancer 3:72-79, 1993

31. Berchuck A, Kamel A, Whitaker R et al. Overexpression of HER-2/neu is associated with poor survival in advanced epithelial ovarian cancer // Cancer Res 1990; 50:4087-91

32. Bewtra C, Watson P, Conwas T et al. Hereditary ovarian cancer: clinical pathological study // Int J Gynecol Pathol 1993, v.l 1, h 185-187

33. Boyd J. Hereditary ovarian cancer: Molecular genetics and clinical implication // ASCO Educational Book 2000, p.531-540

34. Bolis G, Colombo N, Pecorelli S, et al. Adjuvant treatment for early epithelial ovarian cancer. Results of two randomized clinical trials comparing cisplatin to no further treatment or chromic phosphate (P32) // Ann Oncol 6:887-93, 1995

35. Buchsbaum HJ, Brady MF, Delgado J et al. Surgical staging of carcinoma of the ovary // Surg Gynecol Obstetr 1989;169:226-32

36. Burghardt E, Peckel H, Lahousen M et al. Pelvic lymphadenecdtomy in op-erative treatment of ovarian cancer // Am J Obstet Gynecol 1986, 155:315-319

37. Burghardt E, Winter R. The effect of chemotherapy of lymph node metastases in ovarian cancer // Clinical Obstet and Gynecol. London, Balliere, 1989, v.3, p.167-171

38. Carlson KJ, Skates SJ, Singer DE. Screening for ovarian cancer // Ann Intern Med, 1994- v. 121, p. 124

39. Cancer Incidence in Five Continents // IARC Sci. Publ.- Lyon, 1997, v.7

40. Colombo N, Guthrie E, Chiari S et al. International Collaborative Ovarian Neoplasm tral 1. a randomized trial of adjuvant chemotherapy in women with early stage ovarian cancer // J Natl Cancer Inst 2003; 95;125-32

41. Chen SS, Lee L. Incidence of para- aortic and pelvic lymph node metastasis in epithelial ovarian carcinoma of the ovary // Gynecol Oncol 1983, 16:95- 100

42. Day TG, Gallager HS, Rutledge FN. Epitelial carcinoma of the ovaiy:

43. Prognostic importance of gistologic grade // Natl Cancer Ins Monogr 42:15-18,1975

44. Delgado G, Oram DH, Petrelly EG. Stage 111 epithelial ovarian cancer. The role of maximal surgical reduction // Gynecol Oncol 1984,18:290-97

45. Dembo AJ, Davy M, Stenwig AE et al. Prognostic factors in patients with stage 1 epithelial ovarian cancer// Obstetr Gynecol 75: 263-273, 1990

46. Dire F, Fontanelli R, Raspagliesi F. Pelvic and paraaortic lymphadenectomy in cancer of the ovary // Bailliere 's Clin Odstet Gynecol 3: 143-155, 1989

47. Enomoto T, Inoue M, Perantoni AO et al. K-ras activation in neoplasms of the human female reproductive tract // Cancer Res 1990; 50: 6139-45

48. Eisenkop S, Nalick R, Teng N. Peritoneal implant excision or ablation during cytoreductive surgery. The impacr on survival // Gynecol Oncol 1992, 45:97

49. ESMO Minimum Clinical Recommendations for diagnosis, treatment and follow- up of ovarian cancer // Ann Oncol, 2001, v. 12, p. 1205-1207

50. Favalli G, F Odicino, V Torri, and S Pecorelli. Early stage ovarian cancer // Int J Gynecol Cancer, January 1, 2001; 11, 12-9

51. Finn CB, Luesley DM, Buxton EJ et al. Is stage 1 epithelial ovarian cancer overtreated both surgically and systemically? Results of five- year cancer registry review. Br J Obstetr Gynaecol 1992; 99:54-8

52. Friedlander M.L. Prognostic Factors in Ovarian Cancer // Sem in Oncol, Vol 25, No3, 1998; pp 305- 314.

53. Greene MH, Clare J, Blaynew DW. The epidemiology of ovarian cancer. Semin Oncol, 1984, 11:209

54. Goldberg JM, Piver MS, Hempling RE et al. Paclitaxel and cisplatin combination chemotherapy in recurrent epithelial ovarian cancer // Gynecol Oncol, 1996, v.63, No3, p.312-317

55. Gross TP, Schlesselman JJ, The estimated effect of oral contraceptive useon the cumulative risk of epithelial ovarian cancer // Obstet Gynecol, 1994, 83:419

56. Guillermo Tortolero-Luna, Michele Follen Mitchell. The epidemiology of Ovarian Cancer // J of Cell Biochem, 1995, 23:200-207

57. Guthrie D, Davy ML, Philips PA. A study of 656 patients with early ovarian cancer// Gynecol Oncol 1984; 17: 363-9

58. Hacker NF, Wain GV, Trimbos JM. Management and outcome of stage III epithelial ovarian cancer, in Sharp F, Mason WP: Ovarian Cancer. New York, NY, Chapman and Hall Medical, 1992, p.351-56

59. Hankinson SE, Colditz GA, Hunter DJ. A quantitative assessment of oral contraceptive use and risk of ovarian cancer // Obstet Gynecol 180:708714, 1992

60. Hogberg T, Carstensen J, Simonsen E. Treatment results and prognostic factors in a population- based study of epithelial ovarian cancer // Gynecol Oncol 1993,48:38-49

61. Howell SB, Zimm S, Markman M et al. Ling term survival of advanced refractory ovarian carcinoma patients with small- volume disease treated with intraperitoneal chemotherapy // J Clin Oncol 5:1607-1612,1987

62. Imyanitov E, Chernitsa O, Serova O, Knyazev P // Rare occurrence of ampflication of HER-2 (erbB-2/neu) oncogene in ovarian cancer patients // Eur. J Cancer, 1992, v.18, p.1300

63. Jacobs IJ, Skates S et al. Risk of diagnosis of ovarian cancer after raised serum С A 125 concentration: A prospective cohort study //Br Med J 313:1355-1358, 1996

64. Jacobs I, Bast RC. The CA-125 tumour- associated antigen: a review ofthe literature //Hum reprod 1989; 4:1-12

65. Jacobs AJ, Deligdish L, Deppe G. Gistologic correlation of virulence of ovarian adenocarcinoma // Am J Obstetr Gynecol 143: 574-580,1982

66. Jacobs IJ, Kohler MF, Wiseman R et al. Clonal origin of epithelial ovarian cancer: analysis by loss of heterozygosity, p53 mutation and X-chromosome inactivation // J natl Cancer Ins 1992; 84:1793-8

67. Junor EJ, Hole DJ, Gillis CR. Management of ovarian cancer. Referral to a multidisciplinary team matters // Br J Cancer 70:363-70, 1994

68. Kaern J, Trope CG, Kristensen GB et al. Evaluation of deoxyribonucleic acid ploidy and S phase fraction as prognostic parameters in advanced epithelial ovarian carcinoma: A prospective study // Am J Ostetr Gynecol 170:479-487,1994

69. Kanazawa K, Suzuki T, Tokashiki M. The validity and significance of substage 111С by node involvement in epithelial ovarian cancer. Impact of nodal metastasis on patient survival // Gynecol Oncol 73:237-241, 1999

70. Kaufman DW, Kelly JP, et al. Noncontraceptive estrogen use and epithelial ovarian cancer // Am J Epidemiol 130:1142, 1989

71. Kohn EC, Sarosy G, Bisher A et al. Dose- intense Taxol: high response rate in patients with platinum- resistant recurrent ovarian cancer // J Natl Cancer Inst, 1994, v.86, Nol, p. 18-24

72. Kottmeier HL. Surgical treatment- conservatine surgery // Ovarian Cancer, UICC Monogrraph Series, v.2. New York, 1968,26-32

73. Lahousen M., Stettner H., Pickel H. The predictive value of combination of tumor markers in monitoring patients with ovarian cancer // Cancer. 60:2228-2232.-1987

74. Lang JH. Lymph node metastases in stage ovarian carcinoma // Chin Med J 107:643-647, 1994

75. Lynch HT, Conway ТА, Lynch JP. Hereditary ovarian cancer. In Sharp F,

76. Mason WP: Ovarian cancer: Byological and Therapeutic Challenges // London. Chapman and Hall, 1990, p.7-19

77. Lynch HT, Kimberling W, Albano W et al. Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (C Lynch syndrome I and П): I clinical description of resource // Cancer, 1985- v.56, p.934

78. Markman M. Intraperitoneal ntherapy // Semin Oncol 1991, v. 18, No 3, p.248-254

79. Markman M. Intraperitoneal therapy of Ovarian Cancer // Semin Oncol, v.25, No 3, 1998, p. 356-360

80. Massi D, Susini T, Savino L et al. Epithelial ovarian tumors in the reproductive age group: age is not independent prognostic factor // Cancer 1996- v.77, p. 1131-36

81. McGuire W.P., Hoskins W.J., Brady M.P. et al. Cyclophosphamide and cisplatin compared with paclitaxel and cisplatin in patients with stage III and IV ovarian cancer // N Engl J Med., 1996, 334:1-6

82. McGovan L, Parent Lesher L, Norris HJ et al. Mistaging of ovarian cancer // Obstetr Gynecol 1985; 65:658-72

83. McMenamin M T, O'Neil A, GafQiey E. Extent of apoptosis in ovarian serous carcinoma: relation to mitotic and proliferation indnces, p53 expression and survival // J Clin Pathol, 1997, v.50, p.242-246

84. Morice P, Wicart- Poque F, Rey A et al. Results of conservative treatment in epithelial ovarian carcinoma // Cancer 2001; 92:2412-8

85. Miller BA, Ries LAG,. Hankey BF et al. SEER Cancer Statistics review: 1973-1990, National Cancer Inctitute. Bethesda, MD, NIH Pub.No.93-2789,1993

86. Miki L, Swensen G, Shatuck- Edens D et al // A strong candidate for the breast and ovarian cancer susceptibility gene BRCA1 // Science 1994 , v.266, p.66-71

87. Muir C, Waterhouse J, Mack T et al. Cancer incidence in five continents.

88. RC, Lyon, France, №88,1987, p.892-893

89. Munnel EW. Is conservative therapy ever justified in stage IA of the ovary? // Am J Obstet Gynecol, 1969; 103:641-53

90. Nguyen NH, Averette HE, Hoskins W et al. National survey of ovarian carcinoma VI. Critical assessment of current International Federation of Obstetrics and Gynecology staging system // Cancer 72:3007-11,1993

91. Nagele F, Petru E, Medl M et al. Preoperative CA125. An independent prognostic factor in patients with stage 1 epithelial ovarian cancer // Obstetr Gynecol 86:259-64, 1995

92. Ozols R.F. Ovarian cancer: Current Status and Future Directions. In: Progress in Anti- Cancer Chemoherapy. Ed by D.Khayat and G.N.Hortobagye. Springer — Verlage France 2000. pp. 135-144.

93. Ozols RF, Young RC. Ovarian cancer // Curr Prob Cancer 61-122, 1987.

94. Ozols RF, Rubin SC, Dembo AJ et al. Epithelial ovarian cancer, in Hoskins WJ, Perez CA, Young RC // Principles and Practice of Gynecol Oncol, p.731-781, Philadelphia, 1992

95. Ozols RF, Rubin SC, Thomas GM et al. Epithelial ovarian cancer,in: Hoskins WJ, Perez CA, Young RC // Principles and Practice of Gynecol Oncol. Philadelphia: Lippincott- Raven, 1996: 919-86

96. Ozols RF, Rubin SC, Thomas GM et al. Epithelial ovarian cancer,in: Hoskins WJ, Perez CA, Young RC // Principles and Practice of Gynecol Oncol. Philadelphia: Lippincott, Williams& Wilkins, 2000: 981-1058

97. Ozols R, Bundy B, Fowler J et al. Randomized phase 111 study of cisplatin / paclitaxel vs carboplatin/ paclitaxel in optimal stage 111 epithelial ovarian cancer: a Gynecologic Oncology Group (GOG 158) //

98. Proc Amer Soc Clin Oncol, 1999, v.18, p.356a

99. Piver MS, Baker TR, Piedmonte M et al. Epidemiology and etiology of ovarian cancer. Semin Oncol, 1991, v. 18, p. 177

100. Petru E, Lahousen M, TamussinoK et al. Lymphadenectomy in stage I ovarian cancer // Am J Obstet Gynecol 1994,170:656-62

101. Piccart MJ, Stuart GC, Cassidy J et al. Intergroup collaboration in ovarian cancer : a giant step forward // Ann Oncol, 1999, v.10 (Suppl. 1), p.83- 86

102. Peterson F, Kolstad P, Ludwig H et al. Annual Report on the results of treatment in Gynecological Cancer, v.20. Stockholm, International Federation of Gynecology and Obstetrics, 1988

103. Puis L.E. Stage I ovarian carcinoma: specialty- related differences in survival and management // South. Med. J. 1997.V.90. №11. p. 1097-100

104. Raymond E, Drolet I, Marpeau L et al. Long- term follow- up after adjuvant chemotherapy in completely resected early stage ovarian carcinoma // Europ J Obstetr Gynecol and Reprod Biology 72, 1997, 181190

105. Richardson GS, Skully RE, Nikrui N. Common epithelial cancer of the ovaries (first of two parts) // N Engl J Med 1985; 312-415-24.

106. Rich HA, Marrett LD, Howe GR. Parity, contraception, infertility, and the risk of epithelial ovarian cancer // Am J Epidemiol 140:585-597,1994

107. Ries L. Ovarian cancer. Survival and treatment differences by age // Cancer 71: 524-29, 1993

108. Righetti SC, Delia Torre G, Pilotti S et al. A comparative study of p53 gene mutations, protein accumulation, an response to cisplatin- based chemotherapy in advance ovarian carcinoma // Cancer Res 1996; 56:68993

109. Rossing MA, Daling GR, Weiss NS et al. Ovarian tumors in a cohort of infertile women // N Engl J Med, 1994, v.337, p.771

110. Rodriguez M, Nguyen HN, Averett H et al. National Survey of ovariancancer XI1. Epethelial ovarian malignancies in women less than or equal to 25 years of age // Cancer 73:1245-50,1994

111. Rosenthal A, Jacobs I. Ovarian cancer screening // Semin Oncol 1989; 25:315-25

112. Rustin GJ, Nelstrop AE, Bentzen SM et al. Use of tumour markers in monitoring of ovarian cancer // Annals of Oncology, 1999, v,10, p.21-27

113. Sakuragi N, Yamada H, Oikawa M, Okuyama К et al. Prognostic significance of lymph node metastasis and clear cell histology in ovarian carcinoma limited to the pelvis (pTIMO and pT2M0) // Gynecol Oncol 79,251-255,2000

114. Schneider AP. Risk for ovarian cancer // N Engl J Med 317:712-722, 1987

115. Sigurdsson K. Advanced stage III ovarian carcinoma. Prospective randomized trials comparing radiotherapy and chemotherapy. —Acta Obstel Gynecol. Scand., 1986, v.65,

116. Sorbe B, Frankendal B, Veress B. Importance of histologic grading in the prognosis of epithelial ovarian carcinoma // Obstetr Gynecol 59:576-582, 1982

117. Serov SF, Scully RE, Sobin LH. Histologic typing of ovarian tumors in, International Histological Classification of Tumours. No 9. Geneva, World Health Organization, 1973

118. Sell A, Bertelsen K, Andersen JE et al. Randomized study of whole-abdomen irradiation versus pelvic irradiation plus cyclophosphamide in treatment of early ovarian cancer // Gynecol Oncol 1990, 37:367-73

119. Schilder JM, Thompson AM, DePrist PD et al. Outcome of reproductive age women whith stage IA or 1С invasive epithelial ovarian cancer treated with fertility- sparing therapy //Gynecol Oncol 2002,87:17.

120. Suzuki M, Ohwada M, Yamada T, Kohno T, Sekiguchi I, Sato I. Lymph node metastasis in Stage 1 epithelial ovarian cancer // Gynecol Oncol2000,79:305-8.

121. The WHO Collaborative Study of Neoplasia and Steroid Contraceptives: Epithelial ovarian cancer and combined oral contraceptives // Int J Epidemiol, 1989,18:538

122. The ICON Collaborators. ICON2: randomized trial of single- agent carboplatin against three- drug combination of CAP (cyclophosphamide, doxorubicin and cis-platin) in women with ovarian cancer // Lancet 1998, v.352, p.1571

123. Takanashi H, Chiw H, Bandero S et al. Mutations od the BRCA2 gene in ovarian carcinoma. // Cancer Res 1996, v.56, p.2738-2741

124. Thigren JT, Lambhut BW, Vance RB. Management of stage I and П ovarian carcinoma// Semin Oncol 18:596-602, 1991

125. Trope C, Kaern J, Hogberg T et al. Randomized study on adjuvant chemotherapy in stage 1 high-rick in ovarian cancer with evaluation of DNA- ploidy as prognostic instrument // Ann Oncol 2000, 11:281-8

126. Thigren T, Brady MF, Omura GA. Age as a prognostic factor in ovarian carcinoma. The Gynecol Oncol Group Experience // Cancer 71: 606-614, 1993

127. Triolo O., Granese D. Preclinical lymph node metatasis: case report // Minerva Gynecol 1996; 48(3): 107- 10

128. Trimbos JB, Schuler JA, van der Burg M et al. Watch and wait after careful surgical treatment and staging in welldifferentiated early ovarian cancer // Cancer 1991;67:597-602

129. Trimbos J.B. Staging of early ovarian cancer and the impact of lymph node sampling // Int J Gynecol Cancer 2000,10,Supplement 1,8-11

130. Trimbos JB, Bolis G. Guidelines for surgical staging of ovarian cancer II Obstetr Gynecol Surv 1994;49:814-6

131. Trimbos JB, Vergote I, Bolis G, Vermorken JB et al. Impact of Adjuvant Chemotherapy and Surgical Staging in Early- Stage Ovarian Carcinoma:

132. Europian Organisation for Research and Treatment of Cancer- Adjuvant Chemotherapy in Ovarian Neoplasm Trial // J Natl Cancer Inst, v.95,No 2, January 15,2003

133. Vergote IB, Vergote- De Vos LN, Abeler VM et al. Randomized trial comparing cisplatin with radioactive phosphorus or whole abdomen irradiation as adjuvant treatment of ovarian cancer // Cancer 69:741-49, 1992

134. Vergote IB, Kaern G, Abeler V et al. Analysis of prognostic factors in stage 1 epithelial ovarian cancer. Importance of degree of differentiation and deoxyribonucleic and ploidy in predicting relapse // Am J Obstetr Gynecol 169:40-52,1993

135. Vergote I, De Brabanter J, Fyles A et al. Prognostic importance of degree of differentiation and cyst rupture in stage 1 invasive epithelial ovarian carcinoma // Lancet 2001;357:176-82

136. Walton LA , Yadusky A, Rubinstein L et al. Stage II carcinoma of the ovary: an analysis of survival after comprehensive surgical staging and adjuvant therapy // Gynecol Oncol 1992; 44: 55- 60

137. Williams TJ, Dockerty MB. Status of the contrlateral ovary in the encapsulated low grade malignant tumors of the ovary // Surg Gynecol Obstet 1976; 143:763-6

138. Winter- Roach B, Hooper L, Kitchener H. Systematic review of adjuvant therapy for early stage (epithelial) ovarian cancer // Int J Gynecol Cancer 2003, 13, 395-404.

139. Woolas RP, Xu FJ, Jacobs IJ et al. Elevation of multiple serum markers inpatients with stage I ovarian cancer // J Natl Cancer Inst 1993; 85:1748-51

140. Whittemore AS, The risk of ovarian cancer after treatment for infertility // N Engl J Med, 1994, v.331,p.805

141. Xu Y, Zhongzhou S, Wiper D, Wu M et al. Lysophoaphatidic acid as a potential biomarker for ovarian and other gynecologic cancers // JAMA 1998; 280:719-23

142. Yamasuki F, Tokunara O, Susimori H. Apoptotic index in ovarian carcinomas: correlation with clinicopathologic factors and prognosis // Gynecol Oncol, 1997, v.66, p.439-448

143. Yancik R, Ries LG, Yates J.Ovarian cancer in the elderly: An analysis surveillance, epidemiology and end results program data // Am J Obstetr Gynecol 154:639, 1986

144. Yancik R. Ovarian cancer: Age contrasts in incidence, histology, disease stage at diagnosis and mortality // Cancer 71:517-23,1993

145. Young RC, Deccer DG, Wharton JT et al. Staging laparotomy in early ovarian cancer // Jama 1983; 250:3072-6.

146. Young RC, Knapp FC, Fuks Z, Disaia PJ. Cancer of the ovary. In: De Vita V, Hellman S, Rosenberg SA, editors // Cancer: principles and practice of oncology. 6-th ed. Philadelphia: Lippincott Williams &Wilkins; 2001, p.1083-117

147. Young RC, Pecorelly S. Management of early ovarian cancer // Sem Oncol 1998, Vol 25, p335

148. Young RC, Walton LA, Ellenberg CC et al. Adjuvant therapy in stage I and II epithelial ovarian cancer // N Engl J Med 1990, 332:1021-1027

149. Yedema CA, Kenemans P, Voorhorst F et al. CA125 half-life in ovariancancer: A multivariate survival analysis // Br J Cancer 67:1361-67,1993

150. Zhang Z, Barnhill SD, Xu FJ et al. Combination of multiple serum markers using an artificial neural network to improve specificity in discriminating malignant from benign pelvic masses // Gynecol Oncol 1999;73:56-61

151. Zanetta G, Chiari S, Rota S et al. Conservative surgery for stage 1 ovarian carcinoma in women of childbearing age // Br J Obstet Gynecol 1997,104:1030-5

152. Zanetta G, Rota S, Chiari S et al. The accuracy of staging: an important prognostic determinator in stage I ovarian carcinoma. A multivariate analysis // Ann Oncol 1998,9:1097-101.

medical-diss.com

Рак яичников: рецидив, прогноз и последствия

 

Прогнозы при раке яичников

Каждая болезнь чревата отрицательным воздействием на организм, от огромного количества факторов зависит степень тяжести нанесенного вреда здоровью и то, как сложится жизнь больного в дальнейшем. Онкологические заболевания с каждым годом все больше распространяются, в виду плохой экологии, неправильного питания, курения и других причин, ослабляющих иммунитет человека. Среди всех случаев онкологических заболеваний 5 место занимает рак яичника, прогноз которого зачастую неутешительный. Онкология яичников представляет очень большую и опасную угрозу для женщин не только среднего возраста от 40 лет, но и стала диагностироваться у молодых девушек репродуктивного возраста.

Все течение болезни и ее последствия зависят от той формы заболевания, которую перенесла пациентка. Как и все онкологические заболевания, рак яичников имеет 4 стадии, для каждой из которых характерны определенные признаки. Людям, перенесшим заболевание рак яичника, прогноз на первые 5 лет в общем виде по данным статистики следующий: 66% случаев выздоровления со средней степенью тяжести, и всего 4% с тяжелой формой заболевания. Такая большая разница обусловлена тем, что на последней 4 стадии рака, онкологические клетки проникают во многие органы человека, поражая даже спиной мозг. Но утешает лишь тот факт, что обычно рак яичников выявляют в более ранний период и успевают предупредить его развитие. Если вы внимательно следите за своим здоровьем, посещаете регулярно врача и исследуете состояние своего организма с помощью различных методов диагностики, то велика вероятность, обнаружить болезнь на 1 этапе ее развития. К огромному сожалению, такие случаи сегодня большая редкость. Для тех, у кого рак яичника был выявлен на 1 стадии, для его лечения используется восстановительная терапия, помогающая не только избавиться от болезни, но и сохранить репродуктивную функцию организма женщины, что особенно важно для женщин и девушек в молодом возрасте и не имеющих детей. Рак яичников на 2 стадии всегда завершается оперативным вмешательством. С его помощью нейтрализуются очаги болезни вместе с пораженным органом, прекращая ее распространение. Своевременное лечение и прохождение восстановительного периода дадут положительный результат и помогут избавиться от болезни. Если рак яичников обнаружен на 3 стадии его развития, потребуется очень сложное и длительное лечение, которое состоит из целого комплекса методик – оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. В этом случае тяжело говорить о ходе развития болезни, в силу того, что каждый организм индивидуально переносит все заболевания и на это влияют самые разные факторы. Но даже на этой стадии есть вероятность выздороветь. Довести свой организм до 4 стадии рака очень тяжело, но и в этом случае не нужно опускать руки. Вера в себя и опытные врачи помогут избавиться от болезни. Так выглядит картина прогнозов при раке яичников на каждой из 4 стадий. Только борьба за свою жизнь и строгое выполнение всех назначений врачей помогут победить рак.

  

Рецидив рака яичников

Понятие рецидива характерно для всех типов онкологических заболеваний. Толька каждый из них в большей или меньшей степени подвержен к этому процессу. Рецидив возникает в ответ на механическое или химическое воздействие на опухоль и может проявляться в самые неожиданные моменты. Главная причина рецидива - не полное устранение пораженных органов, оставшиеся клетки начинают развиваться и провоцируют болезнь с новой силой. Кроме того, существует еще очень много самых разнообразных причин и факторов, которые могут вызвать появление болезни снова. Чтобы рецидив рака яичников был снижен до минимума, необходимо устранить все возможные варианты его развития. Для этого врачи рекомендуют удалять не только яичники, но и прилегающие органы, которые находятся в тесной взаимосвязи с ними. Такое радикальное решение поможет повысить вероятность полного выздоровления и забыть о болезни навсегда. Отказ от хирургического вмешательства и сохранение органов может привести к страшным последствиям. Известны случаи, когда метастазы появлялись в легких, а также печени спустя 5 лет и распространялись с еще большей скоростью, уничтожая организм.

Женщинам, которые уже не собираются рожать детей, следует прибегнуть к оперативному вмешательству даже на 1 стадии развития болезни. Несмотря на достаточно высокую эффективность химиотерапии и лучевого лечения, только с помощью удаления пораженного органа можно полностью избавиться от болезни. Поэтому врачи предлагают этот вариант как приоритетный и самый безопасный для дальнейшего существования. Рецидив рака яичников проявляется в тех случаях, когда женщина не следит за своим здоровьем и относится с пренебрежением к себе. Всем, кто перенес страшное заболевание рак яичников, необходимо забыть о больших физических нагрузках, любого давления в области живота, а также поднятий тяжести. Бережное отношение к себе и своему здоровью станет хорошей основой для укрепления здоровья и отступления болезни. К одной из основных мер, которая поможет снизить риск возникновения рецидива болезни, является нормализация гормонального фона женщины. Отсутствие должного внимания к этой проблеме оказывает губительное воздействие на организм, вызывая страшные последствия. Постоянное наблюдение у врача поможет держать гормональный фон под контролем и избежать не только рецидива рака, но и других опасных болезней. Чтобы минимизировать возникновение рецидива, каждая женщина должна стараться упорно бороться за свое здоровье еще сильнее, чем при выявлении самой онкологии, не забывая о регулярных профилактических осмотрах и наблюдении у врача.

 

Последствия рака яичников

Если после прохождения обследования, врач поставил диагноз рак яичников, не стоит паниковать и опускать руки. Не теряйте время понапрасну и доверяйте врачам. Как правило, при этом диагнозе прибегают к оперативному вмешательству, которое является наиболее действенным и безопасным методом лечения, способным дать гарантию на избавлении от болезни. Но говорить о последствиях при диагнозе рак яичников, сколько живут после операции и ответы на другие важные вопросы зависят в первую очередь от того, на какой стадии была выявлена болезнь, как быстро приняты меры, от опыта врачей и индивидуальной переносимости больной. Дать точных данных не может никто, остается надеяться на лучшее и верить в свое выздоровление.

Любое хирургическое вмешательство отражается на состоянии организма и не проходит бесследно. Женщины, перенесшие удаление яичников и других органов, нужно быть готовым к определенным изменениям.

Удаление хотя бы 1 из яичников резко снижает выработку организмом гормонов, а если необходимо удалять 2, то гормональный фон терпит серьезные изменения. Для его восстановления врач предложит больной пройти специальный курс, который поможет стабилизировать состояние. Но в силу отсутствия органов по выработке гормонов, женщине придется постоянно поддерживать его искусственно, с помощью употребления специальных препаратов. Не следование строгим рекомендациям врача и не желание самостоятельно поддерживать выработку гормонов приводит к печальным последствиям, вызывающим серьезные сбои в работе организма и возникновение болезни снова.

В ходе лечения и тяжелой операции, врачи могут принять решение об удалении не только яичников, но и матки, а также сальника. После этого на их месте образуется пустота, что противоречит всем законам анатомии и негативно отражается на общем состоянии организма. Для улучшения состояния необходимо очень бережно относится к своему здоровью. Любые нагрузки, поднятие тяжестей, физическая работа, активная половая жизнь станут настоящей угрозой для вашего ослабленного организма.

Тяжело предугадать последствия болезни, многие случаи заканчиваются положительным результатом, когда женщина выздоравливает и забывает об этом страшном диагнозе. Но, стоит отметить, что в медицине известны случаи, когда рак проявлял себя спустя более, чем 5 лет и метастазы обнаруживались в печени и легких. Каждая женщина, которая перенесла рак яичников, должна не только проходить профилактические осмотры, но и сдавать ряд анализов на выявление онкологических клеток в организме и показывающих их количестве, чтобы быть готовой во время принять меры.

После операции женщины стараются вернуться к нормальной жизни, и одним из волнующих вопросов остается ведение половой жизни. В первые полтора месяца о ней придется забыть. За это время операционная рана заживет, и только тогда пациентка может вернуться к обычному образу жизни в сексуальном плане. Изучая опыт онкологических больных с раком яичников, было выявлено, что многие из них не находят различий между ощущениями, испытываемыми до операции и после. Другая часть отмечает некоторые болевые ощущения, которые со временем угасают, а также некоторые конституционные изменения влагалища, которые также влекут за собой испытание новых ощущений.

К числу последствий также относится ранняя менопауза, но этот фактор присущ пациенткам молодого возраста. К его основным признакам относятся: сухость кожи, а также сухость влагалища, что вызывает определенные затруднения при половом акте, резкое снижение полового влечения, а также горячие приливы, которые характеризуются ощущением жара с повышенным потоотделением и покраснением кожи лица. Чтобы частично избавиться от этих проблем, можно обратиться к врачу, который назначит курс гормональной терапии, заметно снижающей все симптомы ранней менопаузы.

В послеоперационный период психологические последствия встречаются не реже физических, и требует срочного решения. Многие пациентки после удаления придатков чувствуют себя не полноценными, переживают из – за отсутствия возможности иметь детей, испытывают ряд комплексов и страхов. Кроме того, частым случаем считается депрессивное состояние, вызванное боязнью заболеть снова и опасением за свое здоровье. Сама операция наносит психологическую травму женщине и влечет за собой эти последствия. Справиться с ними помогут беседы с родными и друзьями, их поддержка и забота. Кроме того, очень важно уберегать больную от всевозможных стрессов и критических ситуаций, они только усугубят положения. Любовь, теплые дружеские отношения создадут самую благоприятную отставку для женщины, перенесшей болезнь рак яичников. Сколько живут после нее зависит напрямую от психоэмоционального состояния женщины и обстановки в семье. Также женщина может обратиться за советом и помощью к психологу и в разнообразные организации, которые помогают женщинам, не имеющим детей.

Продлить свою жизнь даже после рака яичников вполне возможно, если поддерживать свою иммунную систему на хорошем уровне. В этом вам может помочь Трансфер фактор. Это особый препарат, который насыщает ваш организм особыми клетками. Они не только помогают бороться с инфекциями, микробами и даже онкологическими заболеваниями, но еще и обучают вашу иммунную систему новым знаниям, которые в будущем помогут организму самостоятельно, без препарата, справляться с надвигающимися на него проблемами.В основе Трансфер фактора присутствуют исключительно натуральные элементы. Главным считается коровье молозиво. Это единственный продукт, в котором содержится самое большое число трансфер клеток, то есть молекул, хранящих в себе все знания касательно различных заболеваний.Еще одно свойство Трансфер фактора заключается в том, что он не оказывает никакого воздействия не только на внутренние органы, но и на другие системы, только на иммунную систему. Кроме того, его клетки замещают поврежденные участки в цепочке ДНК, тем самым исправляя недоработки природы. Употреблять такой препарат, как Трансфер фактор, можно не только в момент заболевания, но и в качестве профилактики.

 

www.transferfaktory.ru

---

• 
  Можно ли в домашних условиях сделать мороженое
• 
  Недостаток тиреотропного гормона
• 
  Судороги икроножных мышц при беременности
• 
  Судороги икроножных мышц при беременности
• 
  Как вывих вылечить
• 
  Как вывих вылечить
• 
  Маски для лица в домашних условиях от прыщей и черных точек из соды
• 
  Маски для лица в домашних условиях от прыщей и черных точек из соды
• 
  Что такое аденома у женщин
• 
  Что такое аденома у женщин
• 
  Змеи насмерть закусали женщину