Начиная уже с первых месяцев беременности может возникать тянущая боль в тазу и внизу живота. Чаще всего причиной боли в тазу являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет ее роста.
В норме эти боли неинтенсивные, непостоянные и не причиняют выраженного дискомфорта. Они локализуются по обе стороны от средней линии. Боли в тазу над лоном внизу могут быть связаны с небольшим повышением тонуса матки на ранних сроках беременности по мере ее роста. Эти боли в тазу никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Если интенсивность болевых ощущений нарастает, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, отслойки плодного яйца, внематочной беременности. Понятно, что такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства.
Во второй половине беременности тазовые боли могут быть вызваны растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки.
В ряде случаев во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) – осложнение, при котором происходит избыточное размягчение лонного сочленения, и оно становится подвижным и расходится.
Лобковое сочленение или лобковый симфиз – это место соединения двух лобковых костей. Впереди него располагается лобок с подкожно-жировой клетчаткой, позади него – мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
В обычном своем состоянии он неподвижен. Но с наступлением беременности, и особенно с приближением родов, под действием гормона релаксина происходит размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости), чтобы обеспечить ребенку свободное прохождение. В норме его ширина увеличивается на 5–6 мм, возможны небольшие движения (до 10 мм) лонных костей вверх и вниз. В итоге ширина лонного сочленения достигает 15 мм. В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.
При симфизиопатии расхождение лонного сочленения превышает физиологические 5–6 мм. Различают расхождение симфиза трех степеней:
К развитию симфизита при беременности могут приводить воспалительные процессы в мочевом пузыре (циститы) и мочеиспускательном канале (уретриты), наличие хронической инфекции в мочеполовом тракте – циститов, уретритов, на фоне дефицита кальция и магния, при гиповитаминозе D.
В некоторых случаях симфизиопатия при беременности может никак себя не проявлять вплоть до родов.
Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса, которое возникает из-за увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц живота, и лобковые кости могут разойтись на 20 мм и более. В таких ситуациях женщина после родов просто не сможет ходить. В постели она принимает определенное положение – «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях. В этом положении снимается давление на симфиз и облегчаются болевые ощущения. Поэтому женщина интуитивно принимает эту позу.
Основной причиной симфизиопатии в настоящее время считают наследственную предрасположенность, а также дефицит кальция и витамина D. Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. При недостатке витамина D и кальция нарушается минерализация костей, происходит вымывание кальция из костей. Снижение содержания кальция в крови может также наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических энтеритах (воспаление тонкого кишечника), нарушении работы паращитовидной железы, почечной недостаточности, сахарном диабете, а также если в меню будущей мамы недостаточно продуктов, содержащих кальций, при рвоте беременных и других состояниях. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании.
При значительном расхождении костей лонного сочленения во время беременности могут появиться показания к родоразрешению путем операции кесарева сечения. При сужении таза и относительно крупном размере плода с объемной плотной головкой критическим расстоянием расхождения следует считать 10 мм. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.
В родах при симфизиопатии возможен разрыв лонного сочленения. В большинстве случаев во время рождения малыша происходит медленное расползание симфиза, поэтому жалобы на боли в области лобка, усиливающиеся при движении ног, появляются через несколько часов или на 2–3-й день после родов.
В некоторых случаях в момент родов роженица ощущает резкую боль в области лона, иногда слышен характерный звук разрывающихся связок, после чего даже крупная головка плода легко опускается через расширившееся костное кольцо.
Разрыв лонного симфиза иногда сопровождается ранением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, образованием гематом (скопление жидкой или свернувшейся крови) в области лобка и половых губ. При прикосновении к лобковой области возникает боль, лобковые кости становятся подвижными, и в области симфиза определяется ступенька или западение тканей в месте расхождения.
Для восстановления поврежденного симфиза требуется оперативное лечение с наложением специальных металлических конструкций.
Для профилактики симфизиопатии и симфизита при беременности рекомендуются диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций, фосфор, магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D – молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца, мясо, рыба, икра, морепродукты, бобовые, грибы, зелень, орехи. Лучше избегать продуктов, способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны. Под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света в коже вырабатывается витамин D. Умеренная физическая нагрузка во время беременности способствует укреплению мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна.
Внимательное отношение к своему состоянию во время беременности, правильное питание и адекватная физическая нагрузка способны предотвратить такие неприятные осложнения беременности, как тазовые боли, и не омрачать период ожидания малыша.
В редких случаях
Достаточно редкой патологией симфиза является симфизиолизис – он возникает при ослаблении связок, укрепляющих лонное сочленение, в результате чего движения вызывают трение тазовых костей друг о друга в области симфиза. Это состояние развивается обычно в третьем триместре беременности и характеризуется мучительной болью в области таза. Улучшение наступает только после родов. Лечение заключается в использовании обезболивания.
www.9months.ru
При беременности почти половина женщин сталкивается с симфизитом. В этой статье рассмотрим, что же это такое. В анатомии симфизом называется место, где соединяются лобковые кости. Плод во время беременности очень быстро набирает массу и давит на костное сочленение, поэтому оно становится подвижным. Легкое расхождение костей считается необходимостью для того, чтобы роды были комфортными. А если сочленения слишком размягчаются, то это уже считается заболеванием и называется симфизитом.
У обычных женщин лонное сочленение является крепким неподвижным суставом. После того как женщина забеременела, ткань между лобковыми костями размягчается. Гормон релаксин, выделяющийся в организме будущей мамочки, делает сильно подвижным этот сустав.
Ученые не могут изучить причины расхождения лонного сочленения при беременности досконально. Но определенные догадки по этому поводу имеются:
Знаете ли вы? Гормон релаксин считается гормоном беременных. А также он способен продлевать человеческую жизнь и сокращать риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомы симфизита при беременности:
Важно! Симфизит прогрессирует по мере развития беременности, приносит женщине дискомфорт даже во время пассивного отдыха.
При появлении признаков симфизита при беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а необходимо обязательно обратиться к врачу.Это заболевание не представляет угрозы для ребеночка. Но не стоит забывать о том, что из-за постоянного дискомфорта и болевых ощущений настроение женщины постоянно подавленное. Именно эмоциональное состояние будущей мамочки может худшим образом отразиться на малыше.
Рассмотрим, как определить симфизит при беременности. Данное заболевание диагностирует акушер-гинеколог по результатам осмотра и жалобам пациентки. Симптомы болезни довольно красноречивые, поэтому обычно трудностей с установлением диагноза не возникает. С помощью ультразвукового исследования можно не только выявить заболевание, но и получить о нем как можно больше информации.
Далее речь пойдёт о том, как делают УЗИ лонного сочленения при беременности. Проведение процедуры не требует от женщины никакой специальной подготовки. УЗИ является безопасным и не принесет вреда ни ребеночку, ни мамочке.
Проводится исследование в положении лежа на кушетке. Чтобы между датчиком и телом не было воздуха, врач наносит специальный гель. Ультразвук контактирует с участком тела и на экране появляется изображение исследуемой области.
Сама процедура длиться около 15 минут, а непосредственный контакт с датчиком — 5-7 минут. При помощи УЗИ определяется стадия симфизита:
«Интересное» положение женщины запрещает прием многих обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, поэтому терпеть болевые ощущения очень трудно. Доступными методиками для устранения дискомфорта является:
Знаете ли вы? Ультразвук — неслышимые звуковые колебания. В 1876 году англичанин Галтон впервые смог сгенерировать такой сигнал. А братья Кюри немного позже открыли пьезоэлектрический эффект. И с тех пор УЗИ начало быстро набирать обороты.
Заниматься гимнастикой необходимо каждый день, чтобы укрепить крестцовые, бедренные, тазовые и поясничные мышцы:
При данном заболевании категорически запрещается:
Важно! При симфизите запрещается во время ходьбы делать шаги в сторону.
Врач выбирает как будут проходить роды в зависимости от степени этого заболевания. Если беременную мучает боль и дискомфорт, но до этого у нее не было травм таза, разрывов во время предыдущих родов и симфизит отсутствует или лонное расхождение не превышает 1 см, то разрешены естественные роды.
Если трещина 1-2 см, то можно рожать как естественным путем, так и методом кесарева сечения. Врач будет смотреть на такие факторы:
Если у беременной были травмы таза, при наследственных изменениях связочного аппарата, а также при расхождении лобковых костей более чем на 2 см, то врач будет настаивать на родах с помощью кесарева сечения. Это самый лучший выбор, чтобы сохранить здоровье ребеночка и мамочки. С помощью кесарева сечения снижается риск осложнений в родах и послеродовом периоде.
Симфизит приносит дискомфорт будущей мамочке, но не опасен для ребенка. Самое главное — вовремя обратиться к врачу и сообщить ему о всех симптомах. Это поможет избежать развития патологии и воспалительных процессов.
agu.life
Симфизит при беременности, симптомы которого отмечаются сильными дискомфортными ощущениями, проявляется у большого числа женщин. Его необходимо лечить при первых признаках, так как даже при своевременном обнаружении не всегда удается быстро избавиться от его проявлений. Комплекс лечебных мероприятий помогает подавить неприятные симптомы и облегчить течение беременности.
На появление симфизита указывают специфические симптомы. Обычно они начинаются уже при прохождении третьего триместра беременности, до этого срока болезнь появляется очень редко. Есть несколько характерных проявлений для данной патологии:
Признаки симфизита при отсутствии должного лечения тяготеют к постоянному развитию и усугублению. Постепенно неприятные ощущения становятся более выраженными. При усугублении процесса женщина будет мучиться от боли не только при выполнении активных действий, но и во время отдыха.
Симптомы симфизита могут указывать на смежные и похожие на него патологии, поэтому необходима четкая постановка диагноза. Для его установления следует обратится к врачу. Если не сделать этого, прогрессирование заболевания неизбежно.
Во время беременности не выполняется опасных для плода диагностических мероприятий, поэтому симфизит или другая патология будут установлены на основе детального опроса и при проведении осмотра.
Точные предрасполагающие факторы к развитию симфизита не выявлены. Большинство медиков полагают, что на данный процесс оказывает влияние недостаток кальция. Также повлиять могут гормональные изменения в организме на любом сроке беременности. Повышается выработка релаксина, что делает костные структуры более мягкими. Это естественный процесс, однако он чреват такими осложнениями, как симфизит.
Есть 4 основных фактора, оказывающих предрасполагающее влияние на появление симфизита при беременности:
Симфизит имеет яркие проявления, поэтому назвать его безобидным невозможно. Женщина постоянно ощущает неприятные процессы в области влагалища, при этом течение патологии во многом определяет особенности прохождения будущих родов.
Некоторые усугубления в особенностях течения болезни, параметрах плода, а также численность предыдущих самостоятельных родов могут повлиять на то, что женщина будет вынуждена прибегнуть к кесаревому сечению, предпочитая его естественным родам.
Если будут проводиться естественные роды, врач должен быть вовремя проинформирован о наличии симфизита у пациента. При данной патологии излишнее напряжение мышц может привести к значительному разрыву тазовых сочленений.
Если факт повреждения тазовых сочленений состоялся, женщина должна прибегнуть к длительному процессу восстановления, соблюдать постельный режим на протяжении минимум 2 недель, осуществляя специальные упражнения, а также регулярно приходить на консультации к специалистам.
Следует помнить, что данная болезнь осложняется тем, что будущая мама будет вынуждена ухаживать за новорожденным младенцем. Иногда лонная щель расходится на расстояние до 1 см, а параметры таза остаются нормальными, возможно проведение естественных родов, однако следует помнить, что для нормального прохождения этой функции размеры плода должны быть небольшими или средними.
Ребенок на физическом уровне не замечает патологии, однако психологически он может уловить негативные эмоции матери, постоянно проявляющиеся при наступлении обострения заболевания.
Все рекомендации врача по избавлению или снижению неприятных симптомов следует выполнять обязательно, чтобы стресс матери во время беременности не отразился на характере малыша после родов.
Использование лекарственных препаратов с содержанием больших доз кальция. Применять такие лекарства на поздних сроках беременности довольно сложно, так как из-за этого возможно появление осложнений в естественных родах. Заметно укрепятся кости черепа ребенка, что перед родами является неблагоприятным фактором. Необходимо пройти консультацию врача, принимая кальций в умеренном количестве или пользуясь сильнодействующими препаратами, но только до определенного срока.
Ношение бандажа помогает справиться с дискомфортом. При этом ограничивается двигательная активность, однако выполнять физические упражнения с данным элементом женщина может. Необходимо принимать противовоспалительные препараты, чтобы победить саму причину заболевания. Иногда беременные принимают решение о прохождении курса лечения в стационаре, который помогает если не избавиться от болезни, то значительно ослабить ее течение.
Для максимального уменьшения интенсивности неприятных ощущений необходимо выполнять такие действия:
При постановке диагноза симфизит следует учесть, что это не смертельная и не очень опасная патология. Наиболее сильное ее воздействие заключается в появлении неприятных симптомов, которые постепенно пройдут после окончания беременности.
При необходимости вынашивания плода с этой патологией будущая мама должна постоянно посещать доктора, проходить осмотры, предпринимать всевозможные меры по излечению от симфизита, при необходимости некоторое время проводить в стационаре.
Если женщина больна симфизитом, протекание ее беременности осложняется. Для достижения облегчающего эффекта необходимо осуществлять упражнения, которые помогают укрепить ткани органов малого таза, поясницы и бедер, а также разработать мышцы.
Женщина с осторожностью располагается на коврике, помещаясь спиной вниз. Ноги немного сгибаются в коленях, ступни придвинуты к себе до упора, то есть касаются ягодиц. Если близко расположить их не удалось, то не стоит перетруждаться, так как упражнение эффективно и при его выполнении без четкого соблюдения особенностей исходного положения.
Происходит разведение коленей в разные стороны. Это действие выполняется мягко и не спеша. Недопустимо осуществление рывков или чрезмерно интенсивных телодвижений. После каждого разведения колен не следует сразу возвращать их в удобное положение. Необходимо на некоторое время задержаться во 2 фазе. Повторять данные действия можно довольно часто, однако каждый сеанс включает поведение не менее 6 приемов.
Исходное положение сравнимо с предыдущим, однако ступни необходимо расположить так, чтобы икры поместились в перпендикулярное по отношению к полу положение. Таз понимается вверх, внимание держится на ягодицах, однако нужно постараться умеренно сгруппировать весь комплекс мышц данной зоны. Поднятие выполняется медленно и плавно, не следует тратить больше сил, чем это возможно.
Не нужно стремиться сделать идеальный мостик. Достаточно просто приподнять ягодицы от пола, причем положительный результат достигается даже при отрыве от поверхности всего на несколько сантиметров. После задержания во 2 фазе на несколько мгновений следует медленно опускаться до пола. В самом конце упражнения, когда копчик уже практически достигнет горизонтальной поверхности, необходимо задержать тело в этом положении на длительное время, однако во всем следует соблюдать меру.
Эта часть курса является любимым упражнением среди многих женщин, так как технология выполнения обуславливает его название «кошка». Исходное положение выполняется на четвереньках, причем после вставания в такую позицию необходимо проконтролировать положение ягодиц и других зон малого таза. Мышцы в этих областях должны быть максимально расслаблены. Для подтверждения правильности выполнения можно попросить кого-то курировать особенности осуществления физических нагрузок. Голова, шея и позвоночник должны располагаться на одном уровне.Впоследствии в качестве второго этапа осуществления упражнения позвоночник максимально выгибается во внешнюю сторону, что со стороны может напомнить особенности поведения кошки. Следует проконтролировать положение головы и копчика, так как данные противоположные от спины части располагаются ближе книзу, при этом паховые и бедренные мышцы подлежат значительному напряжению. К исходному положению следует возвращаться постепенно. За сеанс можно осуществить 3 повторения.
Для получения оптимального результата представленный комплекс упражнений беременная женщина должна выполнять при появлении первых неприятных ощущений, при этом полное проведение курса такой зарядки следует проводить несколько раз в суки.
Симфизит при беременности является довольно распространенной патологией, поэтому ее стесняться не стоит. Нужно смело говорить врачу о своих симптомах и предпринять всевозможные меры по излечению от заболевания. Если стараться вылечиться от болезни, есть вероятность проведения удачных, в том числе и естественных родов.
moeditya.com
Множественные изменения в организме беременной вполне естественны по причине гормональной перестройки и общей подготовки организма к появлению ребенка и облегчения родового процесса.
Таким изменением подвергается и опорно-двигательный аппарат. Под влиянием гормона релаксина происходит размягчение сочленения в тазовых костях, что способствует увеличению их подвижности. Все это направлено на облегчение прохождения плода по родовым путям.
Но задуманное природой не всегда осуществляется так, как надо. Довольно часто случаются всевозможные сбои, провоцирующие патологии, что в свою очередь накладывает отпечаток на течение беременности в целом и в последующем на ход родов. Симфизит – одна из таких патологий.
«Симфиз» в медицине подразумевает под собой лонное сочленение костей, то есть – лобок. Данное сочленение имеет свойство растягиваться во время беременности, обретая при этом определенную подвижность.
Процесс этот нормальный и в основном направлен на благополучное родоразрешение. Но, порою случается, что в данном процессе происходят какие-либо нарушения. Например, сочленения размягчаются настолько сильно, что значительно растягиваются и становятся гиперподвижными. Подобное размягчение приводит к отеку лобка, дискомфорту и, конечно же, болям. Такое состояние называется симфизитом.
На сегодняшний день, к сожалению, единого мнения у медиков о причинах развития симфизита не существует. В основном имеются некоторые мнения частного характера. Одни считают, что к развитию патологии приводит недостаток кальция в организме женщины. Другие связывают развитие симфизита с гормональными нарушениями, а конкретно - с излишком гормона релаксина. Так как во время беременности наблюдается нестабильность у женщины гормонального фона, это приводит периодически к нарушениям в отлаженном механизме.
Есть место и теориям, суть которых сводится к наследственности заболевания и проблемам в опорно-двигательном аппарате, в основном возникающие, как считают медики, еще до начала беременности. Существует также мнение, что само течение беременности приводит к симфизиту по причине естественного набора веса, определенных физических нагрузках, неправильного питания и несоблюдение режима, что в общей сложности, может сказаться на гормональном фоне женщины.
В норме размягчение сочленений начинается ближе к родам, соответственно и признаки симфизита наблюдаются, как правило, в третьем триместре беременности. Но, не всегда, иногда симптомы фиксируются и в середине второго триместра.
Как же выявить симфизит? Прежде всего, будьте к себе внимательны. Определить патологию можно уже на ранней стадии, когда не слишком сильны изменения. Что самое явное и характерно – женщину во время ходьбы, а также при подъеме по лестнице начинают слишком беспокоить боли в области лобка. Легко ошибиться на данном этапе и все болезненные ощущения списать на естественные изменения. Момент тогда будет упущен, а болезнь продолжит развиваться.
Боли продолжают усиливаться, причем и в спокойном состоянии, а порою и в лежачем. Боли становятся еще сильнее и наблюдаются уже и при поворотах тела, при вставании с кровати либо стула, подъеме ног. При симфизите именно отек лобка - наиболее характерный признак. Продолжающийся симфизит приводит к изменению походки. Женщина ходит как-бы вразвалочку, шаги ее становятся тяжелыми и короткими. Подобную походку в народе прозвали «утиной».
Женщине, при первых же признаках заболевания, следует обратиться к своему гинекологу. Заболевание, помимо боли и дискомфорта, реально может оказать влияние на ход родов.
Следует предостеречь всех женщин о том, что вследствие растяжения сочленений они могут порваться в ходе родов. Чем это может обернуться для беременной женщины? Постельным режимом, болью, сложным и продолжительным лечением, что совершенно не подпадает под понятие « счастливое материнство».
Женщина будет претерпевать мучения вместо заботы о своем долгожданном ребенке. При этом ей будут необходимы помощники, так как сама она не справится при таком положении дел. Воспользоваться услугами няни не все могут себе позволить, к тому же, женщине и самой хочется установить контакт со своим ребенком и заботиться о нем самой.
Конечно же, риски серьезные, но ставить крест на естественных родах при наличии симфизита нет оснований. Например, они вполне допустимы при достаточно широком тазе женщины, если плод не крупный и при расхождении сочленения не более, чем на 10 мм. Нарушение одного из этих условий будет основанием для кесарева сечения.
Что касательно диагностики симфизита, то здесь присутствуют некоторые затруднения по причине того, что делать рентген беременной женщине, крайне нежелательно. Собственно это и является причиной того, что основанием для установления первичного диагноза оказываются только слова женщины, в которых она описывает остроту и характер боли.
В большинстве случаев врач осуществляет гинекологический осмотр и назначает УЗИ для уточнения. Диагноз может помочь установить компьютерная томография либо же магнитно-резонансная.
Вылечить симфизит, как показывает медицинская практика, невозможно. Но это не повод для отчаяния, ведь при выравнивании гормонального фона после родов болезнь сама по себе проходит. Релаксин перестает оказывать влияние на кости и сочленения, и все приходит в норму. Исходя из этого, при беременности лечение данной патологии сводится в основном к облегчению состояния женщины и вместе с врачом к выбору правильной стратегии родов.
Необходимо будет носить на бедрах специальный бандаж, напоминающий собой узкую юбку, который будет поддерживать бедра и таз, тем самым, блокируя дальнейшее растяжение сочленений. Подобные предостережения помогут снять отечность. При наличии у женщины симфизита не рекомендуется стоять, ходить либо сидеть на одном и том же месте более одного часа. Следует придерживаться симметричного положения ног.
Также следует избегать ассиметричных положений туловища. Не следует закидывать во время сидения ногу на ногу, также не нужно на одну ногу опираться, как и облокачиваться. Старайтесь вес распределять равномерно на обе ноги. Запрещается лежать и сидеть на жестком. Ваш стул, на котором будете сидеть, должен быть с подлокотниками и регулируемой спинкой.
Различных отклонений в сторону шагов избегайте, придерживайтесь движения вперед или назад. Боли при поворотах с боку на бок можно блокировать, если вы будете сначала поворачивать плечи и верхнюю часть туловища, а уж затем таз. Подкладывайте под ягодицы подушки, старайтесь приподнимать таз, ноги кладите на возвышенность. Рекомендуется при приступах лечь на спину на кровать или сесть ровно в мягкое кресло.
Диета в качестве профилактических мер также имеет определенное значение.
Будет полезным включить в рацион питания больше продуктов, в которых содержится кальций в больших количествах. К таким продуктам относятся: йогурты, творог, молоко, другие молочные продукты, орехи, зелень, рыба. Важно при этом нормализовать пищеварение, что поспособствует всасываемости кальция. Необходимо следить за своим весом, избегая его прибавки, так как увеличивается нагрузка на размягчённое сочленение.
Отметим, что кальций отлично усваивается при наличии в организме достаточного количества витамина Д. Но, здесь имеется некоторый нюанс. Данный витамин из пищи не усваивается нашим организмом, а синтезируется благодаря солнечным лучам. Отсюда напрашивается простой вывод, беременным стоит почаще проводить времени на свежем воздухе. Дополнительно рекомендуется принимать в зимнее время витамин Д, который можно совместить с приемом препаратов кальция.
В тяжелых случаях необходимо стационарное лечение, курс которого подразумевает физиотерапию, проводят обезболивание, используют противовоспалительные препараты. Эпидуральная анальгезия проводится по особым показаниям. Гормональную терапию при симфизите не назначают.
Следует отметить, что профилактика симфизита – непростое дело, ведь причины патологии до сих пор не выявлены. Но, снизить риск, всё-таки возможно. Необходимо уменьшить физические нагрузки, заменить их физическими упражнениями и специальной гимнастикой, согласованные исключительно с вашим лечащим врачом. Не стоит подбирать курс упражнений самостоятельно, здесь должно быть все сугубо индивидуально.
Приведем, как пример, общие упражнения, которые могут быть одобрены вашим врачом и полезны для беременной женщины:
Данные упражнения следует повторять в день по нескольку раз, особенно если боли усиливаются.
Симфизит относится к распространенному заболеванию. Перед его «лицом» сталкиваются до 50% беременных женщин. Причем, отмечается его периодичность, то есть, если патология присутствовала при первой беременности, то во вторую и последующие женщина столкнется с той же проблемой.
Непосредственно на ребенка симфизит влияния не оказывает. Собственно риск минимален и для матери, врач тщательно следит за состоянием беременной и при осложнениях рожать самой ей не позволят. Будет предложена операция – кесарево сечение.
После родовой деятельности и нормализации гормонального фона все вернется в привычное состояние, и бесследно исчезнут и отечность, и болезненность.
mamapedia.com.ua
Поговорим о том, что такое симфизит при беременности, симптомы какие он имеет, и что крайне важно знать?
Симфиз является медицинским названием общепринятого неподвижного лонного сочленения. Более привычное название для всех – лобок. В норме он должен находиться в полном покое. При определенных обстоятельствах лобок может отекать и становится подвижным — такое явление считается патологией.
Многие специалисты уверены, что симфизит появляется в результате нехватки кальция в организме.
Патологию могут спровоцировать некоторые гормональные изменения при вынашивании ребенка. Все ткани женщины становятся мягкими из-за активизации гормона релаксина. По этой же причине происходит растяжение лобка. Этот процесс считается нормой. Таким способом готовится проход будущему малышу через родовые пути. При отеке лобка, его активном движении и расхождении, врачи ставят диагноз – симфизит. На развитие патологии влияет наследственность.
Что такое симфизит?
Симфизитом считается вид патологии, сопровождающийся воспалительным процессом лобка. В основном болезнь проявляется на последнем триместре вынашивании ребенка или в послеродовой период. Расстояние между костями растягивается. Симфизит может происходить во время беременности и в обычном состоянии. Патология образуется при травмах костей в области таза или у профессиональных спортсменов из-за длительных физических упражнений. Во время родов кости лобка сильно расходятся друг от друга, а на пустотах образуется воспаление.
Симфизит происходит из-за физиологических изменений в опорно-двигательном аппарате женщины в период беременности. Тазовые кости содержат в себе подвздошные, седалищные и лонные. Ближе к родам таз меняет свое положение, иными словами, все хрящи и связки становятся мягкими. Лобок становится подвижным и мягким. Таким женский организм создала природа для того, чтобы величина таза подошла под размер головки малыша, и он с легкостью смог продвинуться.
Симптомы симфизита при беременности
В основном проявление патологии можно наблюдать в третьем триместре беременности. Растяжение связок и размягчение хрящевой ткани вызывают жуткий дискомфорт у будущей мамы. Симфизит при беременности имеет симптомы:
— появляется отечность в области лобка;
— при надавливании на лобок чувствуется сильная боль и необычный звук;
— боль отдает в пах, копчик или бедро;
— ощущение сильной боли при любом движении;
— лежа на спине, нельзя поднять ноги вверх;
— женщина ходит маленькими шагами;
— тяжело подниматься по ступенькам.
Чем запущеннее ситуация, тем симптомы протекают болезненней. Боль будет чувствоваться даже в состоянии покоя. Рентген делать в период беременности не рекомендуется. Специалист поставит диагноз, исходя из симптомов патологии.
Нельзя самостоятельно присваивать себе заболевание, так как его симптомы могут быть схожи с признаками других заболеваний.
При симфизите после родов в большинстве случаев происходят разрывы, поэтому многим женщинам сразу назначают кесарево сечение. Если женщину мучает симфизит при беременности, его симптомы и жуткая боль, то следует обратиться к врачу.
По каким причинам появляется симфизит?
Несмотря на изменения в тазу в период беременности, не у всех будущих мам есть такая проблема, как симфизит.
Таковы причины и симптомы симфизита при беременности, лечение в таком случае потребуется очень срочно.
С какой опасностью можно встретиться?
Симфизит далеко небезобидное заболевание. Оно доставляет будущей матери дискомфорт и влияет на родовой процесс. Как проходило вынашивание ребенка все 9 месяцев, масса малыша – все это приводит к тому, что женщине делают кесарево. Если с патологией рожать естественным путем, то увеличивается риск разрыва костей в симфизе. После чего потребуется длительное лечение и постельный режим более 14 дней. Щель в тазу должна разойтись на 1 см – это норма. На ребенка заболевание никак не влияет. Нужно обязательно избавляться от недуга, иначе переживания беременной негативно скажутся на малютке, а реабилитационный период окажется длительным.
Лечение симфизита
Зависит уход от степени расхождения тазовых костей и жалоб самой беременной. Избавиться от патологии можно двумя способами.
Способ №1
Способ №2
В самых тяжелых случаях с сильной болью проводят оперативное вмешательство. Специалисты вставляют пластины для полного восстановления симфиза. Часто при развитии такой патологии все-таки разрешают рожать самостоятельно. Кесарево сечение назначают при очень широком расстоянии тазовых костей друг от друга, усиленном сопровождении болевых ощущений. Его делают, если плод крупный или у мамы узкий таз.
Симфизит при беременности (симптомы, лечение и причины мы рассмотрели в статье) важно лечить вовремя!
Профилактические меры
Выполняя все предписания можно избавиться от недуга. Если это не помогает, то лучше в срочном порядке обратиться к врачу.
Необходимые упражнения
Лечение необходимо сочетать с выполнением некоторых упражнений, укрепляющих тазовые мышцы, поясницу и бедра.
— Нужно лечь на пол и согнуть колени. Ступни должны находиться близко к ягодицам, могут даже докасаться до них. Небыстро нужно развести колени в стороны и соединяем. Эти действия можно повторять 5-6 раз.
— Есть еще одно упражнение. Для начала нужно лечь на пол, но не обязательно, чтобы ступни доставали до ягодиц. Теперь не спеша таз поднимается вверх и опускается вниз. Такие действия нужно повторять около 5-6 раз в день. На последних месяцах вынашивания ребенка таз высоко поднимать не получится.
— Потребуется встать на четвереньки. Теперь следует, как кошка выгибать спину вверх и возвращаться в исходное положение. При выполнении упражнения нужно напрягать мышцы живота. Повторять движения рекомендуют до 3 раз в день. Все упражнения стоит выполнять по несколько раз в день.
Следуя всем предписаниям и проводя различные упражнения, не всегда боль может исчезнуть. От патологии тяжело избавиться самостоятельно, поэтому крайне важно обратиться к врачу. Он положит в стационар, проведет полное обследования, поставит диагноз и начнет лечение.
Крайне важно вовремя выявить симфизит при беременности: симптомы, причины и лечение мы рассмотрели подробно.
kidbe.ru
Симфиз – лонное костное сочленение, то есть – лобок. В период беременности данное сочленение растягивается естественным образом. Процесс этот считается нормой, так как является подготовкой к нормальному родоразрешению.
В случаях, когда процесс растягивания лобкового сочленения идет патологическим образом (становится гиперподвижным, сильно размягчается кость, кости слишком сильно растягиваются), приводя к лобковому отеку, болям и дискомфорту в этой области, начинается состояние симфизита.
Существует несколько мнений ученых-медиков по поводу причин развития симфизита.
Первое мнение врачей – причиной симфизита служит недостаток кальцияв организме. Ведь с началом беременности кальций снижается вдвое, если его уровень не поддерживать соответствующими продуктами питания.
Второе мнение – причиной симфизита служит избыток релаксина, то есть гормональное нарушение. Во время беременности гормональный фон естественным образом претерпевает изменения.
Существует мнение, что симфизит непосредственно связан с наследственностью, которая связана с заболеваниями костной системы организма, и проблемы могут начаться задолго до беременности.
Так же некоторые врачи предполагают, что способствуют развитию симфизита такие неизбежные при беременности факторы, как набор веса, физические нагрузки, несоблюдение постоянного режима, неправильные рацион питания.
Проявления симфизита начинают беспокоить беременную женщину, как правило, уже в третьем триместре беременности. Если симфизит развивается более стремительно, то проявления могут стать ощутимыми у же во второй половите второго триместра.
К симптомам симфизита относятся: боли в лобковой области во время ходьбы, подъема по лестницам. По мере развития заболевания боли усиливаются, и начинают проявляться, даже когда женщина находится в состоянии покоя. А во время поворота или вставания со стула боль может стать невыносимой.
Следующий симптом – отечность лобковой области. При этом изменяется походка, шаги становятся короткими и тяжелыми, отчего походка становится «в развалку» или утиной.
Как только проявились первые признаки симфизита, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу, поскольку эта патология способно негативно повлиять на ход родовой деятельности.
Поскольку беременным нельзя делать рентген, диагностика проводится с помощью детального опроса больной, на основании имеющихся проявлений. Так же в диагностировании симфизита помогает гинекологический осмотр пациентки. Для уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Данная патология лечениюне поддается, но проходит сама по себе после родоразрешения, когда выравнивается гормональный фон.
В связи с этим все лечение направлено на облегчение состояния беременной женщины: назначается ношение бандажа на бедрах, запрещается находиться в одном положении более часа, устанавливается определенный рацион питания (в него входят продукты, богатые кальцием – молоко, творог, сметана, йогурт, сыры, зелень, рыба, орехи), витамин Д.
В самых тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара.
Поскольку не совсем известны точные причины данной патологии, то и профилактировать ее крайне тяжело. Но, снизить уровень риска все же возможно с помощью специальной гимнастики, употребления кальция и витамина Д, снижения физических нагрузок.
nebolet.com
Практически каждая беременная испытывает неприятные ощущения в области лобка. В некоторых ситуациях боль становится невыносимой. Что же делать? В данном случае гинеколог-акушер ставит диагноз симфизит – воспаление лонного сочленения. С точки зрения физиологии: соединения, которые находятся между лобковыми тазовыми костями представляют собой неподвижную структуру. Только в некоторых ситуациях, к примеру, при беременности может резко увеличиться их подвижность.
При вынашивании плода у женщины в организме происходит большое количество изменений. В том числе страдают связки, которые могут размягчаться и сильно отекать. Впоследствии кости лобка немного отделяются и сочленения становится подвижным.
Женщина страдает от симфизита во время беременности, а также после родов. Если кости немного разошлись, в норме они уже через некоторое место восстановятся. У некоторых женщин между костями возникает расстояние в 1 см, в данной ситуации необходимо лечение.
Чаще всего у женщин симфизит приходится наблюдать во втором периоде беременности. Объяснить его легко: плод активно набирает вес и увеличивается количество околоплодных вод. Лобковые кости начинают расходиться, потому что на них постоянно воздействует лишний вес.
Опасен симфизит, который появляется после родов. Он чаще всего спровоцирован травмой во время родовой деятельности, когда плод выходит через родовые пути.
Не секрет, что у беременной происходят серьезные гормональные перестройки. Такие процессы являются естественными и необходимы для полноценного развития и роста плода. При гормональных сбоях вырабатываются разные активные вещества. Лобковый симфизит чаще всего спровоцирован гормоном релаксин.
В некоторых ситуациях симфизит не связан с гормональными изменениями, а спровоцирован заболеваниями суставов, костей. Некоторые беременные имеют предрасположенность к данной патологии, если у них в организме недостаточно количество кальция.
Внимание! Гинеколог-акушер обязательно следит, на какое расстояние разошлись кости. Если на слишком большое, необходимо лечение, потому что во время родов может быть разрыв связок.
Сложно узнать, из-за чего развивается данное заболевание, потому что его могут спровоцировать разные факторы. Довольно часто симфизит вызван гормональным дисбалансом. Иногда беременная страдает от болей в лобке, если у нее тяжело протекает токсикоз, она быстро набирает вес, а также неправильно питается.
Болезненные ощущения в области лобка связаны с дополнительным кровообращением при активном росте плода. В это время матка активно поднимается и уже на последнем сроке оказывается около диафрагмы, поэтому женщине становится тяжело дышать. Впоследствии нарушается отток венозной крови, появляются проблемы с кровеносными сосудами, поэтому развивается симфизит.
Связки начинают размягчаться после 6 месяца беременности, именно в этот период женщину беспокоят неприятные ощущения. В некоторых ситуациях беременная впервые сталкивается с болью после 4 месяца.
При симфизите беспокоят такие довольно неприятные симптомы:
Симптоматика более выражена после 8 месяца беременности. В этот период на лобковые кости приходится максимальная нагрузка. Женщину беспокоит поясничная, бедренная, ягодичная и паховая боль.
Необходимо учитывать, что в течение всей беременности на связки лобковой кости воздействуют разные факторы, поэтому они полностью теряют тонус. К чрезмерному растяжению лобковых связок приводит:
При небольшом расхождении можно быстро восстановиться, используя специальный бандаж, выполняя комплекс упражнений. Если лобковые кости значительно разошлись, здесь уже требуется комплексный курс терапии:
Сильная боль в лобке приводит к серьезным нарушениям психоэмоционального состояния. Беременная плаксива, раздражительна. В некоторых ситуациях женщина впадает в депрессию. Беременная не может нормально спать и двигаться.
Опасно для женщины расхождение костей таза на большое расстояние, потому что в дальнейшем все заканчивается серьезными проблемами со связками. Беременная не может нормально стоять, ходить или приподнимать ноги.
Чтобы поставить диагноз, врач тщательно опрашивает беременную. Затем обязательно выявляет провоцирующие факторы.
Запрещено использовать для диагностики симфизита такие методы диагностики:
Разрешается использовать для диагностики только УЗИ.
Из описанного выше можно сделать вывод, что практически каждую беременную беспокоит симфизит, но запускать заболевание нельзя.
medportal.su
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа