Боли за грудиной: возможные причины, к какому врачу обращаться. Тупая боль за грудиной
Почему болит за грудиной, причины болей за грудиной?
Появление боли за грудиной может быть вызвано как банальным расстройством желудка, так и серьезными неотложными состояниями: легочной эмболией, инфарктом миокарда или разрушением аневризмы аорты. Если это действительно инфаркт или забивание легочных артерий эмболами, больной имеет совсем немного времени для оказания ему медицинской помощи. Поэтому выяснение причины неприятных ощущений в груди, зачастую является действительно жизненно важной задачей.
Конечно же, человек, чувствующий боль за грудиной, самостоятельно вряд ли определит, насколько все серьезно. Это прерогатива врачей. Однако ориентироваться в том, когда и к какому доктору следует обращаться, должен каждый взрослый человек.
Причины боли за грудиной
В грудной клетке расположены органы сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, нервной и эндокринной систем. При развитии патологического процесса в любом из них человек может почувствовать боль за грудиной.
Самые распространенные кардиологические и сосудистые причины боли за грудиной:
- Инфаркт миокарда – обширное или локальное отмирание участка сердечной мышцы в условиях резкой нехватки кислорода.
- Стенокардия – обратимая ишемия миокарда, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями.
- Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка самой легочной артерии или ее разветвлений мелкими тромбами, происходящими из крупных вен нижних конечностей.
- Расслаивающаяся аневризма аорты – разрушение аортальной стенки, которое сопровождается массивной кровопотерей.
- Перикардит – острое либо хроническое воспаление сердечной «сумки» (соединительнотканной оболочки, покрывающей главный орган сердечно-сосудистой системы).
- Миокардит – воспаление миокарда, которое чаще всего развивается после перенесенных инфекционных недугов.
Заболевания дыхательной системы, при которых болит за грудиной:
- Пневмония – воспаление легких. Может иметь вирусную, бактериальную и аутоиммунную природу.
- Плеврит – воспалительный процесс плевры.
- Вирусный или бактериальный трахеобронхит.
Гастроэнтерологические причины болей за грудиной:
- Эзофагит – воспаление пищевода.
- Ахалазия пищевода – расширение нижнего отдела пищевода и кардиального отверстия вследствие нервно-мышечных расстройств.
- Гастрит – воспаление желудка.
- Язва желудка.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – очень болезненное раздражение нежной слизистой оболочки пищевода кислым содержимым желудка.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При данной патологии диафрагма не может полноценно разделять грудную и брюшную полости, поэтому часть пищевод и верхний отдел желудка проникают через пищеводное отверстие в грудную полость.
Болезни нервной системы, вызывающие боль за грудиной:
- Межреберная невралгия – воспаление нервов, проходящих между ребрами.
- Кардионевроз – дисгармония в работе сердца, вызванная нарушением функционирования нервной системы. При данной патологии органические изменения в сердце не обнаруживаются, то есть нет ишемии, нарушения проводимости и других подобных отклонений.
- Остеохондроз позвоночника в шейно-грудном отделе. Это заболевание очень часто сопровождается защемлением и воспалением корешков нервов, что и приводит к появлению болезненных ощущений.
Кроме того, боль за грудиной может быть результатом ряда других патологий:
- травм грудной клетки;
- растяжения и крепатуры в грудных мышцах после чрезмерных физических нагрузок;
- воспаления хрящевой и костной ткани ребер и грудины;
- стрессов, неврастении;
- опухолевых процессов в грудной клетке.
Как видно из представленной информации, боль за грудиной – это не то состояние, которое можно игнорировать и терпеть. Данный симптом сигнализирует о том, что необходима медицинская помощь, причем при подозрении на инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии или расслоение аневризмы аорты – незамедлительная.
К какому врачу обращаться при боли за грудиной?
При боли за грудиной может быть два варианта обращения в медицинское учреждение: вызов бригады скорой помощи и самостоятельный поход к врачу после улучшения самочувствия. Подозрение на инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты – это всегда показания для вызова «неотложки». Все другие перечисленные в предыдущем разделе заболевания не требуют вызова машины экстренной медицинской помощи, то есть больной может самостоятельно снять приступ назначенными доктором ранее препаратами и уже потом пойти в больницу. Как же определить, когда необходима скорая помощь, а когда можно обойтись без нее?
Характеристики болевых ощущений за грудиной, указывающие на «опасность» состояния больного:
- Боль возникает остро, внезапно и не проходит в покое.
- Длится болевой приступ более 15 минут.
- Болевые ощущения не облегчаются нитроглицерином. Здесь необходимо отметить, что с нитроглицерином шутить нельзя. Этот препарат можно давать только тем больным, которые знают, что у них проблемы с сердцем.
- Боль распространяется на руку, шею, лопатку, челюсть.
Насторожить также должны следующие симптомы:
Если болевой приступ сопровождается этими симптомами, необходимо обязательно вызвать скорую помощь.
Во всех других случаях боль за грудиной требует обращения к терапевту или врачу общей практики. Он сможет предположить, что именно вызывало боль за грудиной, и назначить лечение или направить пациента к коллеге более узкого профиля – к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, невропатологу, сосудистому хирургу и т.д.
Особенности боли за грудиной при болезнях пищеварительной системы
Если при заболеваниях сердца четко прослеживается связь между появлением болезненных ощущений в груди и стрессовыми ситуациями или физическими нагрузками, то при недугах пищеварительных органов боль всегда связана с приемом пищи. Больные, имеющие проблемы с пищеводом, жалуются, что еда, как будто застревает на уровне грудины и отрыгивается при наклонах вперед. При рефлюксе содержимого желудка в пищевод после еды появляется сильное жжение за грудиной и отрыжка кислым. При язве желудка боль имеет режущий характер и возникает опять-таки после употребления раздражающих слизистую оболочку блюд, часто сопровождается тошнотой и рвотой.
Если есть грыжа диафрагмы, болевые ощущения имеют тупой характер и зависимость от приема пищи. При наклонах вперед, поднятии тяжестей, натуживании, кашле дискомфорт усиливается.
Боль в груди при психоневрологических расстройствах
При подобных расстройствах всегда присутствует связь боли за грудиной с эмоциональными переживаниями и переутомлением. Больные характеризуют свои ощущения следующим образом: как будто «лежит камень на груди», сердце сжимается, колет, колотится, выпрыгивает из грудной клетки, беспокоит чувство сильной тревоги и паники. Когда больной успокаивается и расслабляется, болезненность и все другие неприятные ощущения проходят.
При грудном остеохондрозе и межреберной невралгии боль за грудиной обычно появляется при физических нагрузках, причем в каких-то определенных позах, то есть когда затрагиваются пораженные нервные образования. Кроме того, при межреберной невралгии могут обнаруживаться особенно болезненные точки при ощупывании грудной клетке.
Боль в груди при заболеваниях дыхательной системы
Боль не возникает сама по себе. Всегда есть какой-то фон – простудное заболевание, травма грудной клетки и т.д. Болезненные ощущения, как правило, связаны с актом дыхания и кашлем. Кроме того, больные страдают от одышки, может быть повышение температуры тела, отхождение мокроты. Чем дольше длится заболевание, тем более выраженными становятся признаки дыхательной недостаточности – усиливается одышка, появляется синюшность губ и кончиков пальцев.
Обследование при боли в груди
Чтобы определить причину боли за грудиной, больному в первую очередь необходимо сделать ЭКГ и рентген грудной клетки. Эти диагностические методы позволяют выявить заболевания сердца и легких и определиться с дальнейшей тактикой обследования пациента. Например, если никаких изменений нет, причину боли следует искать в другом направлении – сделать фиброгастроскопию, отправить больного на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу и т.д.
Углубленное обследование пациентов с подозрениями на кардиологическую или сосудистую патологию будет заключаться в следующем: ультразвуковом сканировании сердца и сосудов, ангиографии (коронарографии и селективной визуализации легочной артерии), компьютерной томографии органов грудной клетки. Кроме того, таким больным показан целый ряд анализов крови (клинический, биохимический, тесты на специфические маркеры ишемии и тромбоза, на свертываемость).
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
4,245 просмотров всего, 10 просмотров сегодня
Загрузка... okeydoc.ru
Боль за грудиной: основные причины, диагностика
Грудиной называется кость продолговатой формы, соединяющая ребра и ключицы в центре груди. За ней расположены основные органы человека: сердце, легкие, желудок, поджелудочная железа и другие. Боль за грудиной является очень важным симптомом множества заболеваний. Для определения срочности оказания медицинской помощи необходимо правильно систематизировать ее виды и причины. Грудиной также называют всю грудную клетку.
Характер болевого синдрома
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективный способ лечения ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов от Малышевой. Нужно всего лишь перед сном...." Читать далее...
Часто боль в грудине сопутствует заболеваниям внутренних органов, расположенных там, но бывает и отдачей при системных болезнях. Проявления ее очень многообразны. Для уточнения причины возникновения необходимо определить параметры такой боли и четко описать ее.
- Характер: тянущая, давящая, колючая, жгучая, ноющая.
- Тип: острая или тупая.
- Локализация: прямо, слева или справа относительно центра груди.
- Место отдачи: в левую руку, под лопатку и т. п.
- Время появления: определенная часть суток.
- Провоцирующие физические усилия: кашель, сильный вдох, глотание или другие движения.
- Что уменьшает боль: медикаменты, питье, покой, особенное положение тела.
Также требуется внимательное изучение событий, предшествующих появлению боли, наследственных заболеваний, профессиональных рисков.
После получения полной картины обследования можно предварительно диагностировать заболевание либо выявить другие причины, вызывающие боль в грудине, определить порядок действий для лечения и их срочность.
Когда требуется срочная госпитализация
Необходимо знать проявления боли при заболеваниях, опасных для жизни человека. В этих случаях требуется быстрая госпитализация и срочное начало лечения.
Характеристики болевого синдрома в грудине представлены в таблице 1.
Таблица 1.
| Наименование заболевания | Характер боли |
| Инфаркт миокарда | Не тяжелый случай: давящая, интенсивная, локализованная слева за грудиной, с отдачей в левую руку и под лопатку, длительностью более 30 мин. Положение покоя и прием нитроглицерина не действуют. Тяжелый случай: такая же боль, но очень сильной интенсивности, длящаяся более суток и отдающаяся во все части верхней половины тела. Иногда не снимается даже наркотическими анальгетиками. |
| Расслаивающая аневризма аорты | Нестерпимая, внезапная, самая сильная в начале при расслоении аорты. Локализация: между лопаток с отдачей в поясницу, в бедра (внутренняя поверхность), в крестец. |
| Тромбоэмболия легочной артерии | Внезапная, очень острая, такая же, как при инфаркте. |
| Спонтанный пневмоторакс | Внезапная, локализованная боль за грудиной либо в той части груди, где повреждено легкое. Усиливается во время дыхания, облегчается при лежании на боку. Иррадиирует в плечи, руки, шею. |
| Спонтанный разрыв пищевода | Такая же, как при инфаркте, но усиливается при глотании, вдохе, кашле. |
При подозрении на каждое из этих заболеваний требуется срочная врачебная помощь и полное обследование для уточнения диагноза.
Госпитализация, медикаментозное лечение, хирургическая операция снижают вероятность летального исхода, которая достаточно высока.
Когда необходима консультация врача
При некоторых заболеваниях также возникает боль за грудиной, но они не требуют срочной госпитализации, достаточно вызвать врача на дом. Такие болезни показаны в таблице 2.
Таблица 2
| Наименование заболевания | Характер боли |
| Миокардит | Интенсивная от слабой до сильной, локализуется за грудиной или слева за ней. Очень продолжительная, может длиться несколько суток. |
| Ревмокардит | Не сильная, локализованная в области сердца. |
Далее в таблице 3 представлены заболевания, при которых требуется только плановое обследование для точной диагностики и правильного лечения.
Таблица 3
| Наименование заболевания | Характер боли |
| Стенокардия | Приступообразная, длящаяся несколько минут, интенсивная, с отдачей в левую верхнюю часть тела. Снимается покоем и нитроглицерином. |
| Кардиомиопатия | Такая же, как при стенокардии. |
| Пролапс митрального клапана | Локализована за грудиной или слева, возникает при сильном волнении, длится долго. Не купируется нитроглицерином. |
| Рак пищевода | Сильная, постоянная, возникающая за грудиной. Не устраняется при покое и сильные анальгетики, даже наркотические, часто не действуют. |
| Рефлюкс-эзофагит | Жгучая, сильная, усиливающаяся в положении лежа и при наклоне вперед. |
| Нарушения работы пищевода | Приступообразная, похожая на стенокардическую. Зависит от приема пищи. Воздействуют на нее: анальгетики, нитроглицерин, питье воды. |
| Диафрагмальная грыжа пищевода | Умеренная, возникает за грудиной после физической нагрузки или приема пищи. Облегчается вертикальным положением тела, рвотой или отрыжкой. |
| Климактерическая кардиопатия | Длительная, разнообразная, похожая на боль при стенокардии. Не усиливается после физических нагрузок, а, наоборот, ослабляется. |
| Вегето-сосудистая дистония | Такая же, как при инфаркте, но купируется успокоительными средствами. |
Боль в грудине чаще всего возникает как следствие вышеперечисленных заболеваний, но помимо них существуют еще и другие причины ее появления. Существуют различные виды классификаций для провоцирующих факторов.
ЭТО ВАЖНО!Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Читать далее>>
Любые регулярные боли – повод для беспокойства
Можно сгруппировать заболевания, вызывающие боль в грудной клетке, по воздействию каких-либо движений.
1. Если она усиливается при вдохе:
- Травмы грудной клетки;
- Перикардит;
- Болезни ЖКТ;
- Какие-либо нарушения в грудине (грудной клетке), в сердечно-сосудистой системе.
- Почечная колика;
- Гематологические болезни;
- Пневмония;
- Почечная колика.
2.Усиливается при кашле:
- Трахеит;
- Грипп или ОРВИ;
- Остеохондроз;
- Рак легких;
- Пневмоторакс;
- Плеврит.
3. Усиливается при глотании:
- Болезни пищевода;
- Опухоли;
- Нервно-мышечные болезни.
Регулярная боль за грудиной – тревожный сигнал, требующий внимания и выявления причины. Необходимо полное обследование под наблюдением врача. Ведь появление такой боли может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья и угрозе для жизни человека.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ НЕВОЗМОЖНО... ?
Вы когда-нибудь пытались привести давление в норму? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вам не по наслышке знакомы симптомы:
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
- Постоянно ощущается повышенное давление…
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой, которая подходит для лечения гипертонии и чистки сосудов.Читать интервью...
serdcezdorovo.ru
что делать, причины давящих и ноющих ощущений в центре пищевода, отдающих в спину, почему присоединяется сухой кашель, слабость и одышка
При возникновении любых болей в груди мы стараемся устранить симптомы или облегчить их проявление. Но получить желаемый эффект не всегда получается, так как отсутствуют необходимые знания. Чтобы не навредить себе или окружающим, необходимо четко понимать причины возникновения дискомфортных ситуаций и меры их ликвидации.
Введение. Общая информация о боли в грудине посередине
Наиболее часто встречаемая – это боль в грудине посередине. Это может быть симптомом как несварения желудка, так и причиной наличия опасных болезней. Боль возникает внезапно и может быть спровоцирована стрессами. Дополнительная симптоматика (слабость, одышка) поможет установить правильный диагноз.
Важно помнить и о факторах воздействия, после которых чувствуется боль. К таким можно отнести сухой кашель, травмы, ушибы. Ознакомившись с симптоматикой наиболее распространенных заболеваний, вы точно будете понимать, когда необходимая неотложна помощь врача, а когда проблема решается в домашних условиях самостоятельно.
Грудина – плоская и губчатая кость, которая находится посредине грудной клетки. За ней располагаются такие органы, как бронхи, легкие, сердце, пищевод. Если болит в грудине посередине, возможными причинами могут являться проблемы сердечно-сосудистого происхождения, органов пищеварения, бронхов или позвоночного остеохондроза.
Для того, чтобы точно квалифицировать причину боли и оказать адекватную помощь потерпевшему, необходимо знать природу болевых симптомов. Боль, в зависимости от причин возникновения, различается по характеру, локализации, интенсивности. Только после сбора и анализа всех необходимых данных можно достоверно определить причину боли и способ ее лечения.
Классификация боли
За характером проявления различают острую, давящую, тупую, распирающую и ноющую боли. Проанализируем каждую из них:
Острая боль
Возникает резко и внезапно, чаще всего локализуясь в центре в области пищевода. Резкая боль может быть настолько сильной, что пациенту грозит потеря сознание. При этом, сопутствующими симптомами является побледнение кожи, холодные конечности.
Тупая боль
Ноющая по своему характеру, локализуется посредине грудины и может отдавать в спину. При этом, наблюдается затрудненное дыхание и кашель, возникновение которого провоцирует обострение болевых ощущений.
Распирающая боль
Чувства в груди могут длиться довольно долго. Такая давящая боль в грудине посередине может свидетельствовать о наличии опасных заболеваний.
Важно! В некоторых случаях боль в грудине может быть вызвана увеличением щитовидной железы. При этом присутствуют дополнительные симптомы: одышка, сердцебиение, отек лица и шеи, хрипота.
Причины болей в грудине посередине
Заболевания сердца
Наиболее часто встречаемая причина возникших болей. При стенокардии присутствуют приступы тупых болевых ощущений, которые обостряются во время физической активности и проходят после отдыха. Инфаркт миокарда – боль за грудиной, продолжающаяся от 15 минут до нескольких часов, может отдавать в горло, левую руку и плечо, в левую часть шеи, в зубы.
При этом человек ощущает слабость, чувство страха, одышку, может присутствовать непродуктивный кашель. Перикордит и миокардиодистрофия могут вызывать жгучую боль посередине грудной клетки, слабость, сонливость, повышенное или пониженное сердцебиение.
Поражение легких
Пневмония, плеврит, туберкулез, рак. Боль, давящая по своему характеру, усиливается ее интенсивность при вдохе или кашле. Дополнительно присутствуют одышка, озноб, лихорадка.
Гастрит
Воспалительный процесс в желудке приводит к болевым ощущениям в области грудной клетки. Обостряется болезни после употребления вредной еды, алкоголя, некоторых лекарственных средств. Дополнительные симптомы заболевания: изжога, тошнота, отрыжка, нарушение глотательных рефлексов.
Травма грудной клетки
К ним относят ушиб сердца, перелом грудной кости, переломы ребер и травмы легких.
При переломах ребер и грудины болевой синдром особенно ярко выражен при вздохе и выдохе, также у больных отмечается чувство нехватки воздуха, кровохарканье, бледность кожных покровов, пульс может достигать 100-110 ударов в минуту.
При ушибе сердца возможны потеря сознания, одышка, боли в груди, снижение артериального давления.
Патологическое состояние крупных сосудов
Расслаивание аорты – один из видов болезни, которая характеризуется поврежденными стенками сосудов. Боль возникает резко и внезапно, по характеру — раздирающая. Независимо от того, человек находится в покое или активности – болезненные ощущения не прекращаются.
При этом наблюдается асимметрия пульса, давление нестабильное, сильное потоотделение синий оттенок кожных покровов. Необходимо предоставить больному медицинскую помощь.
Инородное тело в пищеводе
Монеты, кости, мелкие детали. Если предмет острый – боль ярко выраженная и ее легче диагностировать. Бывают случаи, когда пациент глотает предмет с гладкой поверхностью – в таких случаях боль посредине груди ноющая, тупая, и пациент может самостоятельно не догадываться о наличии данной проблемы.
Важно! У большинства людей предвестники инфаркта возникают за несколько часов или дней до приступа. Наиболее ярким сигналом является периодическая боль в груди, усиливающая в при физической нагрузке и проходящая в состоянии покоя.
Боль в грудине посередине отдает в спину
Основными виновниками возникновения болезненных ощущений посредине груди, которые отдают в спину, является сколиоз и остеохондроз одного из отделов позвоночника, а именно – грудного. Симптоматика схожа с заболеваниями сердечно-сосудистого характера, поэтому необходима квалифицированная диагностика для установления истинной причины возникших болей.
Характер болей при остеохондрозе приступообразный и ноющий, локализуется по середине грудины и отдает в спину, в зону лопаток. Дискомфортные ощущения усиливаются при вдохах или ходьбе.Проблемы дыхательных путей также могут быть причиной возникших болей: пневмония, плеврит, бронхит – эти болезни, помимо вышеупомянутых симптомов, связанных с грудной клеткой, имеют следующие признаки: кашель, одышка.
Одним из самых опасных причин возникновения болей в груди, отдающих в спину, может быть наличие опухолей и раковых образований пищевода, позвоночника или органов дыхания. При условии разрастания опухоли, происходит давление на нервные окончания, которые сигнализируют о наличии проблемы.
Причины боли в грудине посередине вместе с сухим кашлем:
- астма;
- аллергия;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания бронхов;
- болезни, связанные с сердцем;
- аномалия сосудов;
- опухоль легких.
Точное диагностирование проблем, связанных с возникновением вышеупомянутых симптомов, возможно лишь после осмотра у врача. Он тщательно изучит сопутствующие симптомы, определит причину возникших болей и подскажет, что делать для лечения.
Методы лечения боли в грудине посередине
Лечение зависит от причин возникших болей:Боли за грудиной посередине могут свидетельствовать о разных заболеваниях, которые опасны для жизни человека. При обнаружении симптомов, которые длительны по своему характеру или являются резкими и внезапными – обращение к доктору является необходимостью.
После квалифицированной диагностики врач назначит лечение и даст свои рекомендации, что возможность больному полноценно наслаждаться жизнью. Помните, что важно своевременно диагностировать болезнь – это повысит шанс устранить причины ее возникновения в кратчайшие сроки.
Интересное видео
Рекомендуем посмотреть следующую видео передачу в которой дополнительно раскроют возможные боли за грудиной:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Мой мир
yadoktor.net
Боль за грудиной: первая помощь | EUROLAB
Причины болей в груди могут варьировать от незначительных нарушений (расстройство желудка, стресс) до тяжелых неотложных состояний (например, инфаркт миокарда или легочная эмболия). Выяснение конкретных причин боли в груди зачастую бывает сложной задачей.
Как и любая другая внезапная боль неясного происхождения, боль за грудиной может сигнализировать о необходимости обратиться за медицинской помощью. Ниже приведены сведения, которые помогут вам определить, связана ли боль за грудиной с каким-либо неотложным состоянием.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда происходит, когда артерия, доставляющая кислород к сердечной мышце, оказывается блокированной. Обычно при инфаркте миокарда возникает боль в груди, которая продолжается более 15 минут. Однако инфаркт миокарда может протекать скрыто – без каких-либо признаков или симптомов.
У многих людей «предвестники» инфаркта миокарда возникают за несколько часов, дней или даже недель до приступа. Наиболее ранним предупредительным сигналом может быть периодически возникающая боль в груди, которая появляется при нагрузке и проходит в состоянии покоя.
При инфаркте миокарда могут наблюдаться любые из следующих симптомов:
-
Неприятное ощущение давления, переполнения или давящая боль в центре грудной клетки, продолжающиеся дольше нескольких минут
-
Распространение боли в плечо, шею или руку.
-
Головокружение, обморок, повышенное потоотделение, тошнота или одышка
При подозрении на инфаркт миокарда:
-
Вызовите скорую помощь по телефону 03. Не пытайтесь перетерпеть симптомы сердечного приступа дольше пяти минут. Если у вас нет возможности вызвать скорую помощь, попросите кого-нибудь (например, соседей или знакомых) подвезти вас до ближайшей больницы. Ведите машину самостоятельно лишь в самом крайнем случае, когда посторонняя помощь абсолютно исключена. В случае, если ваше состояние резко ухудшится, самостоятельное управление транспортом может создать угрозу для вашей жизни и жизни окружающих
-
Разжуйте таблетку аспирина (в обычной дозировке). Аспирин может тормозить процесс свертывания крови. Не следует принимать аспирин при наличии аллергии к нему, предрасположенности к кровотечениям, а также в случае, если лечащий врач ранее не рекомендовал вам прием аспирина.
-
Примите нитроглицерин. Если вы подозреваете, что у вас инфаркт миокарда, а ваш доктор ранее назначал вам нитроглицерин, примите его в соответствии с указаниями врача. Не принимайте нитроглицерин, назначенный другому человеку.
-
Начните проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР). Если вы подозреваете, что у кого-то из окружающих инфаркт миокарда, и этот человек находится в бессознательном состоянии, специалисты скорой помощи могут рекомендовать проведение СЛР до приезда бригады скорой помощи. Даже если у вас нет соответствующих навыков, доктора службы скорой помощи может руководить выполнением нужных действий до прибытия бригады скорой помощи по телефону.
Эмболия легочной артерии
Эмболом называется сгусток постороннего вещества (чаще всего это тромб), закупоривающий артерию. В тканях, снабжаемых кровью через закупоренную артерию, происходят изменения, связанные с внезапным прекращением кровоснабжения, в результате чего ткани отмирают. Эмболией легочной артерии называют состояние, при котором тромб (как правило, образовавшийся в вене нижней конечности или таза) попадает в легочную артерию.
Симптомами эмболии легочной артерии могут быть:
-
Внезапная острая боль в груди, возникающая или усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле, часто в сочетании с одышкой
-
Внезапная необъяснимая одышка, в том числе без боли
-
Кашель (иногда с выделением мокроты со следами крови)
-
Ускоренное сердцебиение
-
Беспокойство и усиленное потоотделение
Как и при подозрении на инфаркт миокарда, необходимо немедленно позвонить в службу «911» или вызвать скорую помощь.
Пневмония, осложненная плевритом
Типичные симптомы пневмонии – боль в груди, сопровождаемая ознобом, повышением температуры и кашлем, иногда с выделением мокроты с кровью или неприятным запахом. Если пневмония осложняется воспалением оболочки, покрывающей легкое (плевры), может наблюдаться значительный дискомфорт в области грудной клетки при вдохе или кашле. Такое состояние называют плевритом.
Одним из признаков плеврита является то, что боль обычно временно уменьшается при задержке дыхания или надавливании на болезненный участок грудной клетки. При инфаркте миокарда такого не происходит. Если боль в груди сопровождается кашлем, повышением температуры или ознобом, обратитесь за врачебной помощью. Однако сам по себе плеврит не является неотложным состоянием.
Боль в грудной стенке
Одним из наиболее типичных видов боли в груди, не представляющей особой опасности, является боль в грудной стенке. Одна из разновидностей такой боли называется костохондритом. Это состояние характеризуется болезненностью хряща, соединяющего ребра с грудной костью (грудиной), и окружающих его тканей.
Часто надавливание на определенные точки вдоль края грудины приводит к значительной болезненности, ограниченной этими небольшими участками. Если при нажатии пальцем боль в груди значительно усиливается, то это скорее всего исключает серьезную причину боли (например, инфаркт миокарда).
Другими причинами боли в груди могут быть:
-
Напряжение грудных мышц вследствие чрезмерной нагрузки или длительного кашля
-
Ушиб грудных мышц при незначительных травмах
-
Острое беспокойство, сопровождающееся учащенным дыханием
-
Боль, обусловленная заболеванием желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, заболевание желчного пузыря).
www.eurolab.ua
О чем говорит боль за грудиной? Причины и проявления.
Боль за грудиной – это симптом, проявляющийся неприятными ощущениями за грудиной, колющего, давящего и режущего характера. Следует различать степень болей и при необходимости немедленно обращаться к врачу.
Боли часто сопровождаются ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, онемением рук, кашлем, повышением температуры тела и др.
Причины болей за грудиной.
Наиболее часто причиной возникновения боле в груди могут быть заболевания сердца и крупных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы, аорты, перикардит, пролапс митрального клапана и др.), заболевания легких (пневмония, эмболия легочной артерии, спонтанный пневмоторакс, плеврит и др.).
Заболевания пищевода (ГЭРБ, эзофагит, спазм пищевода, рак пищевода и др.), заболевания позвоночника и грудной клетки (воспаление реберных хрящей в области соединения с грудиной, остеохондроз шейного м грудного отдела позвоночника).
Заболевания нервов (опоясывающий лишай, межреберная невралгия и др.). При каждой из вышеприведенных заболеваний боли в груди имеют свои особенности.
См. также боли в области сердца, головная боль, одышка.
Боль за грудиной: симптомы.
Нестерпимая боль, которая иррадирует в шею или руку, может свидетельствовать об острой ишемии и инфаркте миокарда.
— Боль, вызванная физической нагрузкой, исчезающая в состоянии покоя, часто возникает при стенокардии напряжения.
— Мучительная боль, которая иррадирует в спину, часто возникает при расслоении грудного отдела аорты.
— Жгучая боль, которая распространяется из эпигастральной области в горло, усиливается в положении лежа и уменьшается при приеме антацидов, часто возникает при ГЭРБ.
— О пневмонии свидетельствует высокая температура тела, озноб, кашель и боли за грудиной. О серьезной патологии говорит боль в районе груди, которая имеет короткое и прерывистое течение.
Боль за грудиной: диагностика.
Минимальным набором обследования пациента с болями в грудной клетке является осмотр кардиологом, пульс-осиметрию, ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Взрослым еще часто проводят исследование на маркеры повреждения миокарда.
«Благодаря результатам этих исследований, данным анамнеза и объективного осмотра, врачи могут поставить предположительным диагнозом».
Отдельные нормальные показатели маркеров повреждения миокарда не могут быть основанием для исключения поражения сердца. В том случае, если ишемия миокарда вероятна, исследования необходимо повторять несколько раз, так же как и ЭКГ, возможно выполнение также стресс-ЭКГ и стресс-ЭхоКГ.
Диагностический прием таблетки нитроглицерина под язык или жидкого антацида не позволяет достоверно дифференцировать ишемию миокарда и ГЭРБ или гастрит.
Боль за грудиной: лечение.
Лечение направлено на устранение и/или лечение главной причины, которая спровоцировала боли за грудиной. Если причину не удалось обнаружить необходимо поместить пациента в стационар для проведения мониторирования работы сердца и для более углубленного обследования.
Боль за грудиной: первая помощь при возникновении.
Боли в грудной клетке сопровождают многие заболевания, диагностировать которые могут лишь медработники. Поэтому оказать какую-то помощь человеку с болями в грудной клетке практически невозможно, это может сделать лишь врач. Поэтому если у человека возникли боли в грудной клетке и они не прекращаются более десяти минут, вызовите бригаду «»скорой помощи».
Поделись статьей - это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂
Узнайте также про:
serdceplus.com
Боль за грудиной
Боль за грудиной – симптом весьма распространенный. Как правило, его приписывают к сердечным поражениям. Однако, на самом деле происхождение подобных загрудинных болей разнообразно, и среди них — множество различных патологий, не связанных с болезнями сердечно-сосудистой системы.
О чем может свидетельствовать боль за грудиной?
Данный болевой симптом может говорить о ситуациях, смертельно опасных: инфаркт миокарда или тромбоэмболия легочной артерии. В таких случаях человеку требуется неотложная медицинская помощь.Боль за грудиной может свидетельствовать и о каких-либо функциональных нарушениях, например, нейроциркуляторная дистония. Такое нарушение не требует срочной госпитализации.
Причины боли за грудиной и клиническая картина
Чтобы ориентироваться, к какому врачу и как срочно нужно обратиться в случае боли за грудиной, нужно знать основы диагностики любому человеку.
Прежде всего, необходимо детализировать признаки болевого синдрома. Нужно учесть тип боли – острая или тупая, характер боли – колющая, давящая, жгучая, точная локализация – за грудиной слева или справа, иррадиация – куда отдает: в левую руку, под левую лопатку, между лопаток и пр.
Сердечная боль
Сердечная боль сосредотачивается в левой стороне груди. Без точной локализации, тупая.
При стенокардии иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку, шею.
При инфаркте миокарда боль не прекращается даже после приема второй таблетки нитроглицерина, длится более 15 минут, а интенсивность боли высокая.
Кардионевроз дает ноющую боль, которая ощущается в нижней части левой половины груди. Может покраснеть лицо, повыситься артериальное давление, возникнуть ощущение тревоги.
Воспаление миокарда (миокардит) проявляется приступом левее загрудинной области. Боль продолжительная, не устраняется нитроглицерином, колющая, не иррадиирует.
Перикардит характерен монотонной тупой болью над сердцем. Иногда боль отдает в лопатку и зависит от дыхательных движений (больно при вдохе).
Другие причины боли за грудиной
Аневризма аорты проявляется в виде боли в верхней трети грудины, которая может продолжаться несколько суток без иррадиации. Нужна экстренная помощь.
Желудочная боль похожа на сердечную, при этом болезненные ощущения чувствуются именно в грудной клетке. Здесь играют роль сопутствующие признаки: тошнота, изжога.
Диафрагмальная грыжа может давать сильные боли, похожие на стенокардию. Признаком такой вероятности будет уменьшение боли при вставании.
Боль при остеохондрозе также может распространяться в загрудинную область. При этом боль приступообразная или усиливается постепенно, при резком движении устойчиво возрастает.
Боли за грудиной могут быть при легочных заболеваниях – в частности, при воспалении плевры. До возникновения боли появляется кашель, повышается температура. Есть сходство с болевыми ощущениями при перикардите.
nmedicine.net
Тупая боль за грудиной — причины, лечение и симптомы, ответы врачей на вопрос, что делать, если беспокоит тупая боль за грудиной
Статьи по теме: тупая боль за грудиной
-
36563
Все больше и больше людей страдают от неприятных болей в желудке. Множество реклам предлагают нам разнообразные способы быстрого заглушения боли. Но мало кто хочет выяснить истинную причину появления дискомфорта в желудке... -
43569
Боли в животе могут служить серьезными причинами для немедленного обращения к врачу. На какие признаки стоит отреагировать сразу же? -
4663
О чем говорит ощущение боли в грудной клетке. Наиболее часто встречающиеся болезни, проявляющиеся этим симптомом. -
75811
Неотложная помощь при стенокардии должна быть максимально ранней. Что делать в момент приступа стенокардии, как она проявляется? Рассмотрим когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью и что делать до прибытия врача. -
48912
Что скрывается за термином «перикардит»? Каковы особенности течения этого заболевания у детей? Как распознать этот недуг? Как помочь ребенку, страдающему перикардитом? Ответы на эти вопросы знает автор данной статьи. -
42405
Есть такое весьма расхожее выражение: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». А означает оно, что при приступе ревматизма необходимо обязательно заглянуть к кардиологу. Ведь именно ревматизм может стать началом развития такого недуга как ревматический миокардит. -
45562
Что такое ахалазия кардии? Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит? Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Что такое хронический эзофагит? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье. -
55682
Что такое стенокардия? Каковы симптомы стенокардии? Как оказать первую помощь при стенокардии? Как проводится диагностика и лечение стенокардии? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье. -
47765
Экссудативный перикардит - недуг серьезный. Однако, при своевременном обращении к врачу, это заболевание успешно лечится. В данной статье освещаются вопросы, связанные с выявлением и лечением экссудативного перикардита. -
4381
Обострение хронического холецистита зачастую связано с нарушением режима питания, употреблением жирных, острых продуктов и алкоголя. Как проявляется болезнь? Что делать при ее обострении и всегда ли нужно обращаться к врачу?
Обсуждения: тупая боль за грудиной
- kohi700 пишет 29 апреля 2012, 20:22
Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума. 3 года назад 1 ый приступ. случился на фоне общего благополучного состояния. : никакого стресса или инфекционного заболевания . вечером за рулем, давление...
-
Здравствуйте. Уважаемые врачи прошу ответа от вас. Сегодня ехали в машине и опять внезапно появились боли в гиудине слева. Ноюше тупые. Боли под левой лопаткой....
-
Здравствуйте. Уважаемые врачи прошу ответа от вас.Сегодня ехали в машине и опять внезапно появились боли в грудине слева. Ноюше тупые. Боли под левой лопаткой. В горле как ком или не понятное...
-
Здравствуйте.мне 37 лет. Рост 178 вес 105. Операций не было. серьезных травм то же. не курю. Уважаемые врачи прошу ответа от вас.Сегодня ехали в машине и опять внезапно появились боли в грудине...
- Airana пишет 26 марта 2013, 11:14
Здравствуйте. Мне 26 лет. Образ жизни - сидячий на работе, занимаюсь танцами. Питаюсь более менее правильно, стараюсь избегать жирного, жаренного, газированные напитки не пью, не курю, алкоголь практически...
- ELENA пишет 18 января 2014, 10:27
я живу с кардиостимулятором в течение 5 лет, но последние 3 месяца беспокоит то сильная тахикардия, то тихий пульс. и за грудиной такая тупая давящая боль, переходящая в желудок и обратно. подскажите,...
- Saranin пишет 26 июня 2014, 11:34
Здравствуйте! С недавного времени примерно с месяц стал чувствовать явно выраженный дискомфорт в области сердца. А именно тупые такие терпимые боли,тупые покалывания.Ощущения что сердце не на месте...
-
Здравствуйте! Прошу помощи. Нет возможности сделать исследования - нахожусь в стране где очень трудно с медициной и понимаем, вообще. Я -мужч.,40 л.итак вкратце:2 месяца назад стало так:...
Справочник болезней
-
Содержание: Причин ы аневризмы Признаки аневризмы Аневризма сердца Аневризма мозга Аневризма аорты Аневризмы прочих сосудов Аневризма - это морфологический термин, обозначающий выпячивание истонченной стенки сосуда или сердца, приводящее к увеличению их просвета. Сердце и сосуды имеют схожее строение, поэтому аневризма может развиться в любом участке системы кровообращения. Причина деформации стенки - атрофия мышечного (среднего) слоя, функция которого заключается в обеспечении...
-
Проявления рака желудка на ранних стадиях многообразны, но не специфичны. Большей частью это проявления тех заболеваний, на фоне которых развилась злокачественная опухоль. По мере прогрессирования заболевания присоединяются специфические симптомы, характер которых зависит от расположения опухоли, формы ее роста, стадии и развития осложнений. Среди всех проявлений рака желудка выделяют следующие: Местные, обусловленные ростом опухоли и проявляющиеся «желудочным дискомфортом: ...
-
Проявления язвенной болезни во многом зависит от места расположения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язва желудка, расположенная в его верхнем, кардиальном отделе, проявляется тупой ноющей болью в подложечной области или в левом подреберье. Боль возникает сразу поле еды. Особенно ее провоцирует прием острой или слишком горячей пищи, еда всухомятку. Иногда боль отдает в область сердца, что порой заставляет думать о стенокардии или инфаркте. Зачастую, больного в момент приступа беспокоит...
-
Виды острого гастрита Катарал ьный гастрит Эрозивный гастрит Фибринозный гастрит Коррозивный гастрит Флегманозный гастрит Катаральный гастрит При катаральном или простом гастрите повреждается только самый поверхностный слой слизистой оболочки желудка, и после прекращения действия раздражающего фактора он быстро восстанавливается. П ервые симптомы при катаральном гастрите обычно появляются через 4-8 часов после воздействия раздражающего фактора. Пропадает аппетит, появляется...
www.medkrug.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
