С повышением жизненного уровня, развитием профилактической вакцинации многие опасные заболевания ушли в прошлое. Казалось бы, что рахит, ассоциирующийся с голодом, плохими социальными условиями, окончательно побежден. Однако в сегодняшние дни медиками развитых стран диагностируется рахит у грудничков, симптомы которого распознаются на ранних стадиях.
...
Вконтакте
Google+
Мой мир
Первые упоминания о болезни встречаются в древнеримских манускриптах II-III вв.н.э. Объяснения патологии с сегодняшних позиций кажутся нам примитивными. Так, искривление ног и осанки относили к раннему началу хождения.
Патологические анатомические нарушения, описанные естествоиспытателем, не утратили своей актуальности в наши дни.
Сезонность проявления и обострения болезни была выявлена и зафиксирована клиницистом Кассовитцем.
Отечественными же педиатрами не раз поднимался вопрос о последствиях рахита у крестьянских детей при недоедании.
Так что такое рахит в современном понимании, каковы причины его возникновения?
Это заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, возникает на фоне дефицита витамина D (кальциферола). Страдают, в первую очередь, костная и хрящевая ткани, недополучающие фосфор и кальций в нужном количестве. Сбои процесса минерализации, образования костного корсета приводят к поражениям опорно-двигательного аппарата, к дисфункциональным расстройствам нервной и эндокринной системы.
Первые признаки рахита у детей до 1 года при регулярном педиатрическом осмотре выявляются к 3-4 месяцам. Нехватка витамина д у малышей зависит от многих факторов. Вот самые распространенные из них:
При всем парадоксе ситуации, патологии чаще подвержены темнокожие дети, обитающие в зонах с высокой солнечной активностью.
Виновник феномена – меланин, отвечающий за пигментацию кожи. Именно он препятствует полноценной всасываемости витамина д у грудничков.
Отдельной строкой признаки рахита у детей до 1 года диагностируются как врожденная форма патологии.
Это происходит в случаях плацентарной недостаточности или скудного рациона питания беременной женщины.
В первые месяцы после рождения редкие дети ведут себя тихо и спокойно. Адаптация к внешним условиям, кишечные колики, газы заставляют малыша поджимать ножки, подергивать ручками. На этом фоне родителям трудно заметить первые признаки рахита. После трех месяцев начинается активное формирование костной массы, в этот период нехватка основного строительного материала находит отражение в анатомических и ортопедических нарушениях.
Болезнь развивается ступенчато. Каждый этап характеризуется набором признаков, знакомство с которыми приблизит к решению вопроса «как определить рахит у ребенка».
Как именно проявляется рахит у грудничков? Симптомы заболевания представлены ниже в таблице.
Стадия заболевания | Как проявляется болезнь | Внешние признаки |
Рахит 1 степени у грудничка | Начальная стадия выражается в кратковременных сбоях работы ЦНС. При своевременном обнаружении и принятии мер проходит без последствий. |
|
Рахит 2 степени у грудничка | Средняя тяжесть болезни, при которой прогрессирует разрушение костной ткани, проявляется в нарушениях мышечного тонуса, понижении уровня гемоглобина и диагностируемом увеличении внутренних органов. |
|
Рахит 3 степени у грудничка | Самая серьезная и запущенная стадия заболевания. Деструктивные изменения скелета и мышечной массы негативно сказываются на работе детских внутренних органов и систем. Рахит у грудничков, симптомы которого на этой стадии диагностируются визуально, лечится только хирургическим путем. |
|
Регулярный медицинский патронаж, постоянные наблюдения педиатра рассеют сомнения родителей по поводу проблемы, как определить рахит у ребенка.
Вопреки общепринятым в России симптомам начальной стадии болезни, педиатр Комаровский не считает, что на основании повышенной потливости, частичного затылочного облысения, плохого аппетита и расстройства сна можно ставить малышу диагноз.
Тем более, что по этим признакам нигде в мире не определяют заболевание.
Потливость может быть просто связана с излишне сухим воздухом помещения, а вытертый затылок свидетельствует о слабых волосиках грудничка.
По таким сигналам рахит можно диагностировать у каждого второго новорожденного.
Только после дополнительного исследования можно удостовериться в правильности вынесенного вердикта.
Обратите внимание! Если педиатр на словах определил наличие заболевания, не назначив при этом лабораторных анализов и обследования опорно-двигательного аппарата, то родители вправе усомниться в правильности диагноза.
В таких вопросах, как диагностика последствия рахита и профилактика рахита у детей Комаровский призывает опираться на научные достижения мировой медицины, а не пользоваться устаревшей информацией полувековой давности.
При первых подозрениях на болезнь врач выслушивает отчет мамы о состоянии новорожденного: его аппетите, режиме сна, содержимом стула. Педиатр проводит тактильный осмотр младенца и для подтверждения своих предположений назначает лабораторные исследования. Проводят следующий комплекс лабораторной диагностики:
Если лабораторные и рентгеновские исследования не подтвердили наличие заболевания, значит причины нарушений в развитии носят физиологический характер.
Основная задача родителей – не допускать передозировок препаратов, ибо это чревато развитием нарушения со стороны мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем, а также функциональными расстройствами ЖКТ.
Комплексно применяется витаминотерапия с физиотерапевтическими процедурами.
В профилактических и лечебных целях показано использование препаратов, регулирующих обмен кальция и фосфора. Таковыми являются Аквадетрим, Вигантол и другие масляные растворы витамина Д.
Обязательны прогулки на свежем воздухе.
Для прикорма используют каши и смеси, обогащенные витаминами.
После лабораторных исследований новорожденным при необходимости назначают холекальциферол.
Для недоношенных детей помимо основного набора препаратов дополнительно прописывают источник кальция – глюконат совместно с фосфатом калия.
После шести месяцев детям для разработки подвижности мышц и суставов назначают физиотерапию:
Тяжелые стадии болезни неподвластны исцелению витаминами или лечебными процедурами. Дефекты и нарушения костного скелета исправляются хирургическим путем. К счастью, процент подобных операций невысок.
В большинстве случаев заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, полностью излечивается. Но если не проводилась профилактика рахита у детей, в дальнейшем не назначалась терапия, то осложнения остаются у человека на всю жизнь.
Последствия рахита проявляются в нарушениях работы детских систем и органов:
Тяжелые формы заболевания – редкость в наши дни, свидетельствующая о социальном неблагополучии и запущенности. Но родителям важно не пропустить первые звоночки, чтобы вовремя принятые меры сохранили здоровье малышу на долгие годы.
Профилактика заболевания начинается на этапе формирования плода. Беременной женщине необходимо получать в достаточном количестве предписанные витамины (Д!) и минералы.
Превентивные меры заключаются в полноценном рационе питания, а также в ежедневных прогулках по 2-3 часа.
Надежной защитой от нежелательной патологии является грудное вскармливание.
Но если у грудничка обнаружили первые признаки заболевания, то кормящая мама должна принимать витамин D в рекомендуемых дозах.
Профилактическими мерами служат:
Важно! Не стоит увлекаться кашами быстрого приготовления, в том числе манной. Популярная манка не содержит полезных витаминов и тормозит всасывание кальция в тонком отделе кишечника.
Вводя первые прикормы в рацион грудничков, следует помнить, что эргокальциферол присутствует исключительно в продуктах животного происхождения. В первую очередь, это печень и мясо животных, яичный желток, сливочное масло.
Внимание к собственному малышу, правильный уход, полноценное питание, здоровый сон, ежедневные прогулки, получение витамина D в достаточном количестве – залог того, что кроха не столкнется с таким заболеванием, как рахит.
Вконтакте
Google+
Одним из наиболее опасных детских заболеваний младенческого возраста является рахит. Данная патология ведет к необратимым изменениям в локомоторной системе и может стать причиной физической либо психической отсталости малыша. Узнать признаки рахита у грудных детей, а также как предотвратить его развитие можно у педиатра или ведущего терапевта.
Содержание:
Рахитом обозначается патология, сопровождающаяся расстройством костеобразования и недостаточной минерализацией костей. Также при этом заболевании повреждается нервная система и нарушается функциональность всех систем организма. Чаще всего развивается у грудничков и деток раннего возраста.
Главной причиной возникновения рахита является низкая концентрация витамина D и недостаток кальция. Это заболевание развивается при нарушении метаболических процессов в организме, которое приводит к нехватке большого количества витаминов и минералов. Такое состояние негативно влияет на работу всех систем организма.
В медицинской практике определяется ряд основных провоцирующих факторов. К ним относятся:
Больше всего случаев заболевания рахитом выявлено в северных регионах с недостаточным солнечным светом. В таких климатических зонах признаки рахита проявляются почти у 40% детей грудного возраста.
В зависимости от тяжести течения, рахит имеет три степени. Каждая из них проявляется определенной симптоматикой
Первая степень или начальная стадия:
Начинает проявляться со 2-го или 3-го месяца после рождения ребенка. В его поведении появляются изменения такие как беспокойство, пугливость, чрезмерная возбудимость. При громких звуках или резкой вспышке яркого света малыш сильно вздрагивает. Спит ребенок беспокойно.
Также появляется гипергидроз, явно выраженный на голове и на лице, развивается местный дермографизм. Пот приобретает специфический кисловатый запах, он провоцирует раздражение кожи с постоянным ощущением зуда. От этого малыш постоянно трется затылком об подушку и в этой части у него просматриваются залысины.
Возрастной гипертонус мускулатуры заменяется гипотонией мышц.
На ребрах и в реберно-хрящевых сочленениях появляются утолщения. На рентгеновском снимке костей запястья отмечаются признаки небольшого разрежения костной ткани.
Анализ крови показывает высокий уровень кальция и заниженный уровень фосфора.
Вторая степень либо период разгара:
Признаки заболевания проявляются в полугодовалом возрасте. Для этой стадии патологии характерны серьезные расстройства нервной и локомоторной систем. Прогрессирующая остеомаляция приводит к уплощению затылка. Изменяется форма грудной клетки. Снизу грудина может быть вдавлена либо выпуклая.
Ножки малыша становятся кривыми. Также происходит формирование суженного плоскорахитического таза.
Размягчение ребер приводит к появлению харрисоновой борозды.
На лбу и на теменной части образуются гипертрофированные бугры. Отмечается наличие утолщений на запястье, в реберно-хрящевых суставах и в межфаланговых сочленениях.
В крови определяется умеренная гипокальцемия и повышенная фосфатаза.
Третья степень или период реконвалесценции:
Спустя некоторое время симптоматика рахита и заболевания неврологической этиологии исчезают. Общее самочувствие ребенка значительно улучшается. Он может самостоятельно ходить и сидеть, но костные изменения остаются на всю жизнь.
Концентрация фосфора в крови нормализуется либо немного выше нормы. Также отмечается гипокальцемия, которая периодически может увеличиваться.
Любая стадия рахита у грудничка сопровождается плаксивостью и капризностью малыша. Также отмечается вздутие животика, нарушения стула, тахикардия, позднее закрывание родничка и запоздалое прорезывание зубов.
Тяжелая форма рахита приводит к необратимым изменениям в локомоторной системе. Поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо срочно обратится к педиатру и провести малышу тщательное обследование.
Точно диагностировать наличие рахита у ребенка грудного возраста может только педиатр. Для этого используется комплексное обследование, которое включает в себя:
Полученные показатели позволяют дифференцировать патологию с иными рахитоподобными заболеваниями, гидроцефалией, ДЦП.
Только после постановки диагноза назначается терапевтический курс. Для лечения рахита рекомендуется особый терапевтический комплекс. Обычно назначается:
Важным моментом при лечении рахита у грудничка является рацион матери в период лактации. Он должен быть сбалансированным. Также возможно назначение маме дополнительного приема витаминно- минеральных комплексов, обогащенных кальцием и фосфором.
При дефиците питательных веществ, ребенку может назначаться раннее ведение прикорма и процедуры закаливания.
Для снятия остроты симптоматики и улучшения общего состояния ребенка, педиатрами могут назначаться медикаментозные препараты, направленные на восстановление поврежденных систем организма.
Успешность и длительность лечения зависят от тяжести заболевания. Рахит хорошо поддается терапии на ранней стадии, поэтому при первых его проявлениях следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Во время просмотра видео вы узнаете о рахите.
Важно знать, что рахит приводит к необратимым изменениям в организме, которые существенно снижают качество жизни не только ребенка, но и взрослого человека. Поэтому родителям стоит внимательно следить за состоянием своего ребенка и при первых признаках заболевания срочно обращаться к педиатру.
improvehealth.ru
Такое заболевание, как рахит, известно медицине очень давно. Его описания встречаются еще в трактатах древних целителей, причем интересно, что такой вариант развития человека считался нормой. Сегодня признаки рахита у младенца считаются симптомами патологии. В числе наиболее распространенных врачи называют выпуклый лоб, надутый животик, практически плоский затылок и искривленные руки и ноги. Следует отметить, что заболеванию подвержены представители всех рас, однако чаще всего он встречается у северных народностей.
Группа риска
Признаки рахита у младенца, как правило, свидетельствуют об определенном социальном статусе родителей. Доказано, что этот диагноз обычно наблюдается у детей, страдающих от нехватки витаминов и микроэлементов. Болезнь начинает развиваться практически сразу же после рождения – чаще всего ее начало провоцируется недостатком витамина Д. В народе его называют витамином солнечного света – нетрудно догадаться, что этот фактор «ударяет» по здоровью малышей, появившихся на свет осенью или зимой. Это влечет за собой нарушения кальциевого и фосфорного обмена. В результате рост костной ткани в организме ребенка существенно замедляется, внутренние органы уже не так хорошо функционируют, работа нервной системы ухудшается.
Возможные причины
Признаки рахита у младенца свидетельствуют об осложнениях, которые мать перенесла в процессе вынашивания и родов. Скорее всего, женщина вела малоподвижный образ жизни, плохо питалась, не выходила на свежий воздух. Недостаток веса при рождении или, наоборот, слишком большая и резкая прибавка также способны спровоцировать развитие рахита.
Витамин Д
Поговорим подробнее о том, как связаны признаки рахита у младенца и недостаток витамина Д. Он не только образуется во время контакта кожи и солнечных лучей, но и содержится в некоторых продуктах питания. В этой связи следует назвать сыр, масло, рыбий жир, печень трески и лосося, икру и зелень. Естественно, все это должно входить в рацион малыша. Целесообразно также периодически пропивать курсами витаминные комплексы, особенно в том случае, если вы по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания.
Симптоматика
Первые симптомы рахита у младенцев можно наблюдать примерно с полутора месяцев. В это время малыш становится капризным, все время плачет, проявляет признаки тревоги, то и дело вздрагивает, отказывается от пищи, часто просыпается со слезами, сильно потеет. Последний признак нередко сопровождается усиленным трением головы о кроватку – впоследствии в этом месте могут образоваться залысины. Эта стадия занимает примерно две недели. Потом начинают проявляться изменения костной структуры – череп становится более плоским, затылок – квадратным, лоб выступает вперед. Также деформируется грудная клетка: ребра утолщаются и выпячиваются. Спинка заметно искривляется, то же самое касается ног малыша – они приобретают О-образную форму. Садиться, вставать и ходить маленькие пациенты начинают гораздо позже, чем их здоровые ровесники. Темечко закрывается только к двум годам. Это и есть основные признаки рахита у младенцев. Фото при желании вы можете посмотреть в любом медицинском справочнике.
fb.ru
Многие грудные детки страдают таким заболеванием как рахит, оно возникает из-за того, что растущему организму малыша не хватает витамина Д. Он необходим для того, чтобы кости нормально формировались. Природой заложено, что кожа содержит фермент, который начинает превращаться в витамин Д после того, как на него воздействуют ультрафиолетовые лучи. Если неблагоприятный климат или ребенок рождается поздней осенью или зимой, у малыша возникает нехватка этого витамина, потому он заболевает рахитом.
Д-дефицитный рахит классического характера, который возникает из-за того, что нарушается фосфорно-кальциевой обмен, он проявляется с 2 или 3 месяцев, у детей, которые ослабленные, недоношенные или находятся на искусственном вскармливании. Из-за того, что им не хватает витамина Д, у них возникают проблемы с усвоением кальция, он начинает отлаживаться в костях. Затем костные ткани размягчаются и истончаются, возникают проблемы с внутренними органами и работой в нервной системе.
Чаще всего начинается болезнь поздно осенью, зимой или рано весной. Если первые признаки рахита не лечить, к полугоду они будут ярко выражены.
К первым признакам рахита относятся:
1. Изменения в поведение малыша, он всего пугается, капризничает, очень вялый.
2. Повышенная потливость, при кормлении можно заметить пот на лицее, особенно потеет головка ребенка, на затылке, когда он спит, потому постоянно влажная подушка.
3. Появление зуда на голове, который приводит к выпадению волос.
4. Результаты биохимического анализа крови показывают, что снижается фосфор, при этом увеличиваются фосфатазы.
1. Если вовремя не лечить данное заболевание, у малыша могут сильно ослабнуть мышцы, потому он намного позже переворачивается, сидит, встает у опоры и начинает ходить. При этом сильно растет живот, может страдать от поносов и запоров.
2. Затем изменяется костная система, увеличивается голова, затылок обретает плоскую форму, лоб может быть выпуклым, на теме и лбу видны бугры. В области темени и затылка могут размягчаться кости, это происходит с 3-6 месяцев.
3. У грудины можно заметить утолщенные ребра.
4. Нарушается закрытие большого родничка.
5. При ходьбе искривляются ноги и о-образную или х-образную форму.
6. Грудная клетка имеет сдавленную форму.
7. Многие родители думают, что рахит у малыша – это не опасно, потому и не слушаются советов малышей. Но это не так, он приводит к очень серьезным последствиям – искривляются ноги, позвоночник, может возникать плоскостопие и нарушается правильное образование в костях таза. Если женщина в детстве переносит заболевание рахит, могут осложняться роды.
Именно потому при малейших симптомах очень важно проконсультироваться с врачом, в случаи запущенного рахита, увеличивается симптоматики, если он только начал проявляться, он развивается медленно.
Чаще всего он характерен для детей после полугода и тех, кто страдает гипотрофией. Может наблюдаться улучшение летом, а ухудшение в холодное время года.
Главное – это сбалансированный, полезный рацион питания, полноценный сон, прогулки, массаж и конечно, гимнастика. Для профилактики педиатр может назначить витамин Д.
Если необходимо малышу могут длительное время давать дозу витамина в профилактических целях, в течение всего холодного сезона.Дозировку должен рассчитывать врач. Нужно осторожно относиться к применению данного витамина. Давать его лучше во время еды, в первой половине дня.
Если переборщить с дозировкой, может накопиться соль кальция в крови и организм страдает от интоксикации, при этом нарушается сердечно-сосудистая система, возникают проблемы с почками, печенью, желудочно-кишечным трактом.
Некоторые малыши слишком чувствительные к витамину Д, у них может возникать аллергическая реакция, потому так важно заранее проверить это.
1. Малыша внезапно теряет аппетит.
2. Ухудшается сон.
3. Возникает рвота.
4. Мучает жажда, язык сухой.
5. Кожа теряет эластичность.
6. Запоры могут чередоваться с поносом.
7. У ребенка повышается температура тела, затрудняется дыхание, возникают судороги.
8. Увеличивается печень и селезенка.
9. Уменьшается частота пульса.
Потому так важно держать под контролем процесс приема витамина Д и давать его ребенку только в том случаи, если возникает необходимость.
1. Рахит первой степени, при этом наблюдаются незначительные изменения в мышечной и нервной системе.
2. Рахит второй степени, можно заметить выраженные изменения в нервной, кровоносной, мыщечной и костной системах, увеличивается селезенка и печень. У малыша снижается уровень гемоглобина и возникает анемия.
3. Тяжелая степень рахита, резкие изменения в центральной нервной системе, внутренних органах, наблюдается множество осложнений.
Оно должно быть комплексным, при этом устранить все факторы, которые нарушают обмен фосфора и кальция, очень важно принимать витамин Д.
Очень важно следить за режимом дня малыша, он должен соответствовать возрасту ребенка, ему не должны мешать свет, шум и другое.
Также немаловажную роль играют прогулки на свежем воздухе, постоянно необходимо проветривать помещение, поможет лечебная физкультура, курс массажа, гигиенические ванны и обтирание.
Если малыш питается маминым молочком, нужно обратить внимание на питание мамы, пища должна быть разнообразна и содержать белки, углеводы, жиры, минералы, витамины и другие полезные микроэлементы.
Ребенку на искусственном вскармливании очень важно подобрать смесь, которая также содержит все необходимые для его здоровья вещества.
Итак, рахит у грудничков это очень серьезное заболевание, которое нужно вовремя лечить, ни в коем случаи не запускать, потому что ребенок будет страдать от этого, у него появятся проблемы с развитием внутренних органов, также это отразится на его развитии и росте. Потому внимательно следите за самочувствием своего малыша.
medportal.su
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа