Виды кариеса. Виды кариес

Кариес зубов. Его виды. Лечение кариеса.

Кариесом зубов называют прогрессирующее локализованное поражение твердых тканей, приводящее к образованию в них полостного дефекта. В результате в процесс вовлекается пульпа зуба и околоверхушечные ткани, что проявляется выраженным болевым синдромом и патологической реакцией внутренних и других органов Кариесом зубов поражено практически все население планеты. Этим и определяется его клиническое и социальное значение.

В силу широкой распространенности кариеса зубов для суждения о пораженности им того или иного контингента используют показатели интенсивности поражения – индекс КПУ, представляющих собой сумму числа зубов, пораженности кариесом (К), запломбированных (П) и удаленных (У).

Поражаемость кариесом связывают с характером питания населения, уровнем солнечной радиации, содержанием фтора в окружающей среде, главным образом в питьевой воде.

Кариес зубов – заболевание детей и молодых людей. Однако оно не щадит и людей пожилого и старческого возраста.

В ряду факторов риска, обусловливающих развитие кариеса зубов, отмечаются патологическая беременность, острые инфекционные и хронические системные заболевания, радиоактивное облучение, интенсивная кортикостероидная терапия, сенсибилизация организма, противоинфекционные прививки и другие воздействия, которым присуще иммунодепрессантное действие.

В немалой степени пораженности зубов кариесом зависит от ухода за полостью рта и ее гигиеническое состояние.

Этиология. Кариес зубов обоснованно рассматривают как инфекционный процесс экзогенного происхождения. Возникновение кариеса зубов связано с микрофлорой, среди которой ведущую роль играют стрептококки. Неопровержимые доказательства существования этиологической роли микроорганизмов в возникновении кариеса зубов получены в экспериментах на гнотобиотических животных, у которых кариес зубов не возникал, несмотря на длительное пребывание на кариосогенной диете. Введение в кариесогенную пищу таких животных микрофлоры полости рта человека или белых крыс неизменно приводило к возникновению у них кариеса зубов. Убедительным подтверждением инфекционной природы кариеса зубов служит доказанная возможность противокариозной иммунизации.

Кариесогенное действие микроорганизмов принято связывать с образованием зубной бляшки – мягкого зубного налета, интимно связанного с поверхностью зуба. Основу бляшки составляют микроорганизмы, фиксированные на полисахаридной строме, в различной степени пропитанной минеральными веществами.

У большинства людей в мягком зубном налете на долю стрептококков (mutans, sangvis, mitis, salivarius, faecalis), этиологическая роль которых доказана, приходится более 50% микроорганизмов. Наибольшей кариесогенностью обладает Streptococcus mutans, продуцирующий молочную кислоту только из глюкозы.

Кариесогенное действие сахарозы общепризнанно. Ее потребление рассматривают как одно из обязательных условий возникновения кариеса зубов. Добавление в пищу сахарозы приводит к ускорению образования зубной бляшки и отражается на составе ее флоры. Сахара способствуют не только образованию бляшки, содержавшейся кариесогенные микроорганизмы, проявляется не всегда. Современные исследователи различают людей, кариесрезистентных и подверженных кариесу.

Патогенез. Механизмы развития кариеса зубов, предопределяющие устойчивость или предрасположенность к этому заболеванию, определяются как составом и свойствами эмали, так и состоянием местного иммунитета полости рта.

Понижение устойчивости к кариесу имеет место при уменьшении содержания кальция в поверхностном слое эмали, повышении ее растворимости. В гидроксиапатитах, являющихся основным минеральным компонентом эмали, молярное отношение Са/Р колеблется от 1,30 до 2,00. Чем больше этот показатель превышает минимальный уровень (1,30), тем выше способность гидроксиапатита противостоять действию кариесогенных агентов.

Роль иммунных нарушений, обуславливающих развитие кариеса зубов, связана главным образом с теми изменениями, которые приводят к понижению уровня секреторного иммуноглобулина А в слюне. Этот иммуноглобулин, сам по себе не подавляющий рост микроорганизмов полости рта, в частности кариесогенных, обладает свойством препятствовать прилипанию микроорганизмов к поверхности эмали и тем самым предотвращает образованию мягкого налета. Доказано, что как при врожденных, так и при вторичных иммунодефицитных состояниях ускорено образование мягкого зубного налета. При этом в зубном налете преобладают кариесогенные микроорганизмы.

Классификация. Кариес зубов различают по глубине дефекта, его локализации и клиническому течению. По глубине (степени) поражения кариес подразделяют на начальный поверхностный, средний и глубокий. С точки зрения локализации выделяют фиссурный кариес (поражение борозд на жевательной поверхности), апроксимальный (поражение контактных поверхностей) и пришеечный (поражение эмали близ шейки зуба). Кариозный дефекты свободных поверхностей, режущего края, бугров рассматривают как атипичные. По течению выделяют кариес хронический, или типичный, острый, острейший и приостановившийся.

Клиническая картина. Клиника кариеса весьма разнообразна и определяется, прежде всего, характером течения процесса.

Типичный, или хронический, кариес зубов развивается исподволь. При этом спорадически поражается один, реже два зуба. Такое поражение может длительное время оставаться незамеченным больным. Как правило, кариозный очаг локализуется на типичных для кариеса поверхностях – жевательных и апроксимальных. Хронический кариес поражает моляры, премоляры и редко верхние резцы, другие группы резцов при хроническом кариесе не вовлекаются в процесс..

Острые формы заболевания характеризуются относительно быстрым развитием процесса, в течение короткого времени поражающего большую часть зубов. Страдают не только обычно подверженные этому заболеванию поверхности зубов, но и так называемые иммунные поверхности. Большинство поверхностей обнаруживается на губной, щечной и апроксимальной, в отдельных случаях – небной поверхностью. В зубах могут обнаруживаться не один, а два или несколько очагов поражения.

На эмали зубов образуется грязно-серое или меловидное пятно, на месте которого относительно рано формируется дефект (как правило, полостной). Для такой полости характерны сравнительно небольшой (узкий, кратерообразный) дефект эмали и обширное разрушение подлежащего дентина. Эмаль, ограничивающая «входное » отверстие, обычно представляется меловидно измененной. Стенки полости представлены размягченным дентином, который часто имеет хрящеподобную консистенцию. Обычно размягчен и дентин, образующий дно кариозной полости. Быстро образуется зубной налет. Повышается вязкость слюны. У таких больных понижено и содержание секреторного иммуноглобулина А.

Изменяется и минеральный состав слюны: содержание щелочнойфосфатазы падает, а фосфора повышается. Содержание кальция и калия в слюне увеличено, а натрия уменьшено. Могут обнаруживаться нарушения функций вегетативной нервной системы, ее лабильность.

Начальный кариес, или кариес в стадии пятна.

Очаг поражения имеет вид пятна небольшого размера, грязно-сероватого или белесоватого, не редко не лишенного прозрачности. Контуры его неровные, но достаточно четкие, особенно хорошо видны после прокрашивания раствором метиленового синего. Со временем, если лечение не проводилось, степень прокрашивания пятна обычно возрастает. Как правило, кариес в стадии пятна удается обнаружить только на губной и щечной поверхностях зубов, ближе к шейке зуба. Пигментации пятна при этом почти не наблюдается. Острый зонд легко скользит по поверхности таких пятен. Обычно такие поражения не сопряжены с неприятными или болевыми ощущениями.

Зубы с начальным кариесом, как правило, обильно покрыты мягким налетом, в некоторых случаях маскирующим кариозное пятно. После удаления налета обнаруживается грязно-серое пятно с расплывчатыми контурами. Такие поражения, как правило, наблюдаются при острых формах кариеса. Кариозное пятно обычно обнаруживается на нескольких зубах. Кариес в стадии пятна часто сочетается с развившимися стадиями заболевания в этом же и других зубах, причем кариозное поражение эмали не обнаруживает признаков отграничения процесса.

Начальный хронический кариес, который проявляется в виде пятна бурого либо темно-коричневого цвета, по существу рассматривается как приостановившийся процесс. Пигментированное пятно особенно часто встречается на контактных поверхностях зуба и легко обнаруживается при отсутствии смежного зуба. В области шеек зубов пигментация пятна указывает на благоприятный исход начального кариеса. В области фиссур очаг приостановившегося кариеса практически не удается отличить от элементарной пигментации складок эмали. Такие пятна обычно не причиняют беспокойства больным, поверхность их гладкая, блестящая. При локализации пигментированного пятна на передних зубах больные обращают внимание лишь на косметическую неполноценность в связи с этим. Считается, что при пятнах больших размеров в патологический процесс вовлекается эмалево-дентинное соединение. При таком условии дезинтеграция поверхностного слоя эмали неизбежна.

Поверхностный кариес.

Дефект эмали, визуально обнаруживаемый на доступных обозрению поверхностях зуба. При остром течении дефект обычно имеет круглую или овальную форму, неровные, как бы зазубренные края, по цвету мало отличаются от непораженной эмали. Дно и стенки такого дефекта достаточно плотны. При зондировании обнаруживается их шероховатости. Края дефекта безболезненны, а прикосновение инструмента к его дну может быть чувствительным. При воздействии холодным может возникнуть болевая реакция. В эмали зуба, примыкающей к такому дефекту, какие-либо изменения не отмечаются. При хроническом течении поверхностный кариес проявляется также в виде дефекта эмали, практически не вызывающего неприятных субъективных ощущений. Лишь при локализации дефекта на апроксимальной поверхности зуба могут, появляются жалобы на застревание пищи. На доступных глазу поверхностях дефект эмали хорошо виден: его стенки и дно коричневого цвета либо желто-коричневого, плотные при зондировании, как правило, безболезненные. Обычно дефект имеет четкие сферические очертания.

Средний кариес.

Полостной дефект, достигающий эмалево-дентинного соединения и распространяющегося на слои дентина. Края полости обычно четкие, а ее стенки отвесные, плотные. Дно и стенки полости в различной степени пигментированные. Больной может жаловаться на застревании пищи, нередко жалоб не бывает. Зондирование дна и стенок такой полости безболезненны. Реакция на холодовой раздражитель обычно не выражена.

Глубокий кариес.

Полостной дефект, захватывающий глубокие слои дентина. При хроническом течении могут иметь место жалобы на быстро проходящие неприятные ощущения при попадании в полость холодной или кислой  пищи. Иногда больные отмечают застревание пищи в кариозной полости, неприятный запах изо рта. В отдельных случаях обращают внимание на острый край зуба или полости, которые «царапают» язык. При обследовании обнаруживают полость больших размеров с широким входным отверстием, обычно правильной формы. Отвесные стенки полости и обычно шероховатое дно плотны и в различной степени пигментированы. При такой полости даже без лечения процесс в течение относительно длительного времени не осложняется пульпитом.

В случае острого течения полость может быть значительных размеров с неровными, нависающими, как бы подрытыми, хрупкими краями эмали. Иногда такие края меловидно изменены. Полость в дентине неправильной формы, заполнены грязно-серым распадом. Дентин стенок полости податлив. Дно полости неровное, ступенчатое, размягченный дентин легко удаляется экскаватором, нередко пластами. Стенки полости безболезненны. Зондирование дна полости чувствительно. На холодовой раздражитель зуб реагирует болью. Электровозбудимость пульпы при остром глубоко кариесе существенно понижена.

При глубоком кариесе показано применение рентгенографии, под контролем которой можно проводить лечение. В связи с тем, что при глубоком кариесе развивается незначительная конструкция сосудов пульпы зуба, амплитуда реодентограмм уменьшается в 2 раза по сравнению с реопародонтограммой и дикротическая волна сглаживается. В результате успешного лечения глубокого кариеса реодентограмма принимает конфигурацию реопародонтограммы.

Кариес цемента.

Поражение цемента корня зуба, начинающееся на его обнаженной поверхности либо распространившееся на цемент корня зуба в результате прогрессирования пришеечного кариеса эмали. Кариес цемента может рассматриваться как осложнений заболевания пародонта. Отдельные очаги поражения могут возникать в складках щечных корней верхних больших коренных зубов, что обычно наблюдается при плохом уходе за зубами.

Поражение других участков корней зубов может быть связано с нерациональным зубным протезированием. При выраженной ослабленной иммунологической системы, ее клеточного звена, может иметь место быстро прогрессирующее поражение корней значительного числа зубов.

Кариес цемента осложняется воспалением корневой  пульпы, периодонтитом, а также может приводить к отлому коронки пораженного зуба.

Диагностика кариеса зубов

основывается на данных получаемых при собирании анамнеза и объективном обследовании. Собирая анамнез, выясняют жалобы больного: имеется ли боль в зубе, в какое время суток она возникает, как быстро проходит, зависит ли от температуры и химических раздражителей. Устанавливают, как развивалось заболевание. Если поражено несколько зубов, уточняют, в течение какого времени они заболели – на протяжении короткого отрезка времени или длительного периода, выясняют, проводилось ли прежде лечение и в какой мере оно оказалось эффективным.

Объективное обследование предусматривает использование основных (осмотр, зондирование, перкуссия) и дополнительных методов.

Осмотр невооруженным глазом и с помощью зубоврачебного зеркала обычно позволяет определить цвет и рельеф эмали, выявить зубной налет, пятна, дефекты, полости и пломбы.

Зондирование дает возможность составить суждение о гладкости эмали, выявить дефекты на ее поверхности, определить плотность дна и стенок полости в твердых тканях зубов, а также степень их чувствительности.

Перкуссия используется лишь для исключения осложнений кариеса.

Дополнительные методы.

Термометрия проводится с целью уточнения реакции пульпы зуба, главным образом на холодный раздражитель. Для этого используют холодную воду температуры ниже 18°С либо ватный тампон, смоченный эфиром или хлорэтилом.

витальное окрашивание обычно с помощью 2% раствора метиленового синего либо 1% раствором йодида калия проводят как для выявления начального кариеса, так и для индикации пораженного дентина на дне кариозной полости.

Рентгенография позволит определить локализацию кариозных полостей: их глубину, близость к пульпе. Кариозные полости представляют собой очаги просветления на твердых тканей зуба часто с неровными волнистыми контурами. Толщина стенок полости может быть неодинаковой. Все кариозной полости хорошо определяются, если они во время исследования являются краеобразующими. Хорошо также видны независимо от локализации кариеса на апроксимальных поверхностях, при пришеечном, а также вторичном кариесе, развившимся под пломбой и металлическими коронками. Поверхностный кариес на боковых стенках зуба отображается в виде узур боковых очертаний коронки и шейки зуба.

Электроодонтометрия при кариесе проводится преимущественно для исключения осложнений со стороны пульпы.

К перечисленным дополнитеотным методам обследования, которые могут быть использованы при кариесе, относятся трансиллюминация, люминесцентное исследование поверхности эмали и определение электропроводности твердых тканей зубов. Эти методы используются главным образом для выявления начальных стадий и скрытых очагов кариеса.

Дополнительные методы исследования используются и для определения предрасположенности к кариесу. При этом наряду с оценкой гигиенического состояния зубов, скорости слюновыделения и вязкости слюны определяют титр лактобактерий полости рта, для выявления преморбидных (предкариезных) состояний зубов определяют кислоустойчивость эмали и ее способность реминерализоваться.

Для определения кислоустойчивости эмали на промытую дистилорованной водой и высушенную поверхность центрального верхнего резца наносят каплю 1 н. соляной кислоты диаметром около 2 мм. Через

stomatology.sumy.ua

Скрытый кариес: виды, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Кариес – коварное заболевание. Даже регулярные осмотры у стоматолога не всегда позволяют обнаружить его «в зачатке». В этом случае говорят о скрытом кариесе. Этим термином стоматологи называют кариозный процесс, развитие которого происходит без внешних изменений зуба и выраженной симптоматики. Только когда разрушения будут значительными и в патологический процесс будет вовлечена пульпа, появится зубная боль – главный симптом болезни. Что такое скрытый кариес, почему он появляется и как его обнаружить, расскажет статья.

Особенности заболевания

Скрытый кариес можно не заметить при стоматологическом осмотре.

В медицинских энциклопедиях такого термина, как «скрытый кариес», нет. Но его активно используют практикующие врачи для обозначения любого вида кариеса, симптомы которого не обнаруживаются при визуальном осмотре полости рта пациента.

Для выявления скрытой формы болезни приходится применять специальные диагностические методы. Внешне пораженный зуб может выглядеть совершенно здоровым, а пациент при этом не жалуется на какой-либо дискомфорт. Болезнь длительное время протекает бессимптомно, разрушая зуб изнутри.

Скрытый кариес может развиваться как на зубах фронтальной группы, так и на дальних жевательных единицах. Особую опасность болезнь представляет для передних резцов, так как слой дентина на них тонкий, и пульпа может быть быстро инфицирована. Зубы с воспаленной пульпой приходится депульпировать, после чего они могут изменить свой цвет, быстрее раскрошатся.

Виды скрытого кариеса и причины его развития

Как уже было сказано, термином «скрытый кариес» может обозначаться любой вид заболевания:

• контактный;
• фиссурный;
• вторичный;
• поддесневой.

На заметку: на молярах и премолярах чаще диагностируют фиссурный кариес, а на передних резцах – контактный.

Контактный

Контактирующие друг с другом поверхности зубов поражены кариозными бактериями.

Контактный, или как его еще называют межзубный кариес, образуется на соприкасающихся поверхностях соседних зубов, в межзубном пространстве. Основная причина скрытого кариеса на контактных поверхностях – плохая гигиена. Налет не вычищается из межзубных промежутков, в результате чего участки эмали в этой области подвергаются постоянному воздействию органических кислот, выделяемых кариозными бактериями.

Размягченная эмаль разрушается, поражение переходит на дентин, а дальше – на пульпу. При осмотре полости рта пациент не видит привычной кариозной полости, поэтому болезнь долго остается незамеченной.

Сильнее всего развитию контактного кариеса подвержены люди с узкими межзубными промежутками. Щетинки щетки не очищают контактные поверхности зубов, и, если не использовать для гигиены зубную нить или ирригатор, удалить налет из межзубного пространства невозможно.

На заметку: как правило, поражение тканей происходит сразу на двух зубах, стенки которых образуют межзубной промежуток. Но, вопреки существующему мнению, происходит это не потому, что болезнь «заразна». Патологический процесс охватывает оба зуба, так как они находятся в одинаково плохих гигиенических условиях.

Фиссурный

Фиссуры на жевательном зубе.

Фиссурным кариесом называют поражение тканей, находящихся в области фиссур – углублений, расположенных на жевательной поверхности моляров и премоляров.

У некоторых людей фиссуры имеют закрытое строение, способствующее развитию кариеса. Их форма напоминает кувшин с очень узким горлом и широким дном. Через узкий вход в фиссуру легко попадают остатки пищи и вредоносные бактерии, а налет из них вычистить щеткой не удается. В результате в такой фиссуре кариозный процесс будет прогрессировать без выраженной симптоматики до тех пор, пока воспаление не достигнет пульпы и не разовьются осложнения кариеса – пульпит и периодонтит.

Развитию фиссурного кариеса сильнее всего подвержены дети в период смены прикуса. Эмаль в фиссурах слабо минерализована, поэтому болезнь быстро поражает ее в этих участках.

Вторичный

Термином «вторичный кариес» обозначают кариозный процесс, начавшийся в уже пролеченном зубе. На таком зубе может быть установлена пломба, а деструктивный процесс развивается под ней. Кроме того, вторичным кариесом может быть поражен зуб, накрытый коронкой. Под пломбой или протезом кариозный процесс протекает незаметно до того момента, пока из-за размягчения и разрушения тканей адгезия стоматологического материала и поверхности зуба не будет нарушена. Это приведет к выпадению пломбы или коронки.

На вторичный кариес может указывать потемнение пломбы, появление на ней сколов, изменение оттенка пролеченного зуба, повышение его чувствительности.

Полезно узнать, как нужно действовать при вывихе челюсти.

Важно: как выбрать пасту для отбеливания зубов, чтобы не нанести вред эмали при ее использовании.

Причиной развития вторичного кариеса чаще всего становится некачественно проведенное лечение, при котором стоматолог либо некачественно вычистил размягченные ткани перед установкой пломбы, либо плохо обработал полость антисептиками. Кроме того, могла произойти усадка пломбы, в результате чего между ней и зубными тканями образовался зазор. В него без труда могли проникнуть болезнетворные бактерии и остатки пищи, служащие источником их питания. Усадка пломбы возможна при использовании материалов низкого качества, нарушении технологии пломбирования.

Совет: после лечения зубов стоит сохранять чеки, дающие гарантию на проведенную стоматологом работу.

Поддесневой

Кариес корня может привести к потере зуба.

При поддесневом кариесе происходит поражение корня зуба. Это самый опасный вид болезни, так как распознать скрытый под десной патологический процесс сложнее всего. Зачастую болезнь обнаруживают на той стадии, когда спасти зуб уже невозможно и его приходится удалять. Как правило, кариес под десной развивается в верхней части зубного корня, около шейки зуба.

Развитию поддесневого кариеса нередко способствует пародонтит. Это воспалительное заболевание десен, при котором мягкие околозубные ткани отходят от корня. В результате к нему открывается свободный доступ для кариозных бактерий. Кроме людей, страдающих от пародонтита, развитию этого вида заболевания подвержены пожилые пациенты, у которых наблюдается опущение десен.

Методы диагностики

Визуальный осмотр полости рта не позволяет обнаружить скрытый кариес, но есть ряд других методик, применив которые можно выявить кариозный процесс:

• лазерная диагностика: проводится с помощью аппарата Диагнодент, при просвечивании лазером пораженного участка прибор издает характерный звук;
• трансиллюминирование: методика подразумевает просвечивание зуба, в котором предположительно развивается кариозный процесс, ультрафиолетовыми и люминесцентными лампами; на фоне здоровых тканей, которые будут «светиться» белым светом, кариозные участки выглядят темными пятнами; этот метод оптимален для передних резцов и клыков;
• рентгенографическое исследование: снимок позволяет увидеть наличие кариозных очагов, их расположение, пораженность пульпы патологическим процессом; разрушенные болезнью ткани на рентгене выглядят темнее здоровых; этот метод особенно актуален при подозрении на поддесневой кариес.

Такие методы, как термопроба и окрашивание кариес-маркерами, могут быть неинформативными.

На рентгеновском снимке хорошо видны очаги поражения.

Лечение скрытого кариеса

Методы, применяемые для лечения скрытого кариеса, зависят от стадии заболевания. Если кариозный процесс был обнаружен на стадии пятна, для приостановки его развития проводится реминерализующая терапия. Ее суть заключается в нанесении на деминерализованную эмаль средств с биодоступным кальцием. Хороший эффект дает процедура глубокого фторирования. После насыщения эмали минералами пятна могут исчезнуть полностью.

Родителям: что делать, если у ребенка болит зуб.

Как понять, почему крошатся зубы?

Все о том, как уменьшить чувствительность зубов.

Кроме того, для лечения начальной стадии болезни могут применяться:

• технология Айкон: на пораженный участок наносят специальный состав, заполняющий «пустоты» эмали;
• озонотерапия: кариозный очаг обрабатывается озоном;
• лазеротерапия: лазерный луч используется для устранения пораженных тканей.

Важно: при лечении начальной стадии кариеса очень важно следить за гигиеной полости рта, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Лечение скрытого кариеса, при котором происходит нарушение целостности эмали и дентина, направлено на очищение кариозной полости от пораженных болезнью тканей и установку пломбы. Стоматологи применяют светоотверждаемые материалы, палитра оттенков которых настолько широка, что выполненная ими реставрация выглядит естественно и эстетично. С помощью пломбирования проводится лечение как межзубного, так и фиссурного кариеса.

На фото скрытый кариес.

Если кариес развился под пломбой, ее придется высверлить, обработать кариозную полость и установить новую пломбу. При развитии кариозного процесса под коронкой протез необходимо снять, и, если это возможно, провести повторное перепротезирование.

Скрытый кариес, развивающийся под десной, лечат с использованием технологии пломбирования. Но предварительно стоматолог открывает доступ к кариозному очагу, понижая уровень мягких тканей. После того как кариозная полость будет запломбирована, десну возвращают на место.

В связи со сложностью самодиагностики заболевания и трудностями обнаружения признаков болезни при стоматологическом осмотре, на первый план выходит профилактика кариеса. Чтобы защитить улыбку от разрушения, сохранить ее красоту и здоровье, нужно правильно ухаживать за полостью рта, хорошо питаться, подбирать качественные гигиенические средства, периодически принимать поливитаминные комплексы, насыщающие организм полезными веществами.

stopparodontoz.ru

Виды кариеса зубов

Кариес ( в переводе с лат. «гниение») – это зубное заболевание вследствие которого происходит деминерализация зубов и постепенное разрушение их твердых тканей. Причиной образования кариеса могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Большинство пациентов стоматологических клиник подвергшихся данному заболеванию не различают стадий кариеса и зачастую обращаются к врачу слишком поздно. Ведь эффективность лечения кариеса зависит от того на какой стадии он находится. Именно поэтому сейчас мы ознакомим вас с существующими видами и стадиями кариеса, а также расскажем о способах борьбы с данным недугом.

Виды кариеса

В зависимости от места расположения на зубе различают следующие виды кариеса:

• фиссурный
• пришеечный
• бутылочный
• прикорневой

Фиссурный вид кариеса, как правило, располагается в центральной части зуба. При фиссурном кариесе происходит разрушение дентина зуба, при этом прикорневые зоны и пришеечные ткани не затрагиваются. Симптомы данного вида кариеса аналогичны всем другим видам.

Бутылочный кариес или кариес молочных зубов имеет очень стремительное развитие, уже через 2-3 месяца вследствие кариозного процесса может начаться разрушение пульпы зуба, что в свою очередь может негативно сказаться на формировании челюсти и коренных зубов. В качестве лечения проводится специальная терапия, направленная на восстановление минералов в эмали зуба. Также возможно лечение препаратами, содержащими в своем составе фтор (фторсодержащими).

Прикорневой кариес является одним из самых распространенных видов данного недуга, который локализируется в области корня зуба. Лечение прикорневого кариеса может быть осложнено характерными при его появлении факторами, а именно: высокой чувствительностью и сильной болью.

Пришеечный вид кариеса представляет собой меловидное пятно или потемнение поверхности зуба, которое находится на шейке зуба, т.е. в непосредственной близости от десны. При возникновении пришеечного кариеса характерна высокая чувствительность на соленое, кислое, сладкое, а также температурные раздражители.

Стадии кариеса

В стоматологии различают две стадии кариеса: раннюю и позднюю. На ранней никакой деформации (образования дырки) не происходит, данная стадия характеризуется лишь образованием меловидного пятна или потемнения на поверхности зуба. В свою очередь поздняя стадия кариеса является наиболее запущенной и характеризуется разрушением зуба. Существует три вида позднего кариеса:

• поверхностный
• средний
• глубокий

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес – это процесс, который поражает поверхность зуба (эмаль) и приводит к повышению чувствительности к различным раздражителям (механическим, температурным). Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали зуба и появлением бурого шероховатого пятна.

Средний и глубокий кариес

Средний и глубокий кариес развивается вследствие проникновения микроорганизмов в структуру зуба.

Средний кариес возникает вследствие распространения кариозного процесса поверхностного кариеса на дентин зуба. Симптомы: периодическая боль и высокая чувствительность на различные раздражители (механические, температурные).

Глубокий кариес возникает вследствие поражения большей части дентина зуба. При глубоком кариесе происходит пигментация и размягчение дентина. Симптомы: острая боль, которая может быть вызвана механическими, химическими и температурными раздражителями.

dental-help.ru

• 
  Масло облепиховое от морщин
• 
  Как лечить пмс
• 
  Причины возникновения гайморита у взрослых
• 
  Что можно сделать с мелкой морковью
• 
  Боли с левой стороны в спине
• 
  Настойка зеленых грецких орехов на водке применение
• 
  Народные методы лечения насморка у взрослых
• 
  Лучшее средство от синяков и ушибов
• 
  Больно утром наступать на ноги
• 
  В каких препаратах содержится витамин в12
• 
  Боярышник при простуде