ГлавнаяРазноеАспириновый тест как проводить

Психолог вместо жаропонижающих. Как вычислить термоневроз? Аспириновый тест как проводить


Аспириновая проба и термоневроз

Здравствуйте. В сентябре 2016 года заболело горло, трахеит, то, чем мне типично заболевать. При этом меня сразу смутила невысокая температура 37.4 -37.5,не типичная для меня. Периодически мерия она была в пределах 37.0-37.3 и по сей день.Прошла всех специалистов инфекциониста, лора, эндокринолога, гинеколога, ревматолога( у меня артроз мелких суставов кистей)зубного,специалистов топ-диспансера (окулист, уролог и т.д.). Сделала колоноскопию и проверила желудок, чтобы исключить онкологию. Проверила грудь в специализированном онколгическом центре (диагноз:кистозно- фиброзная мастопатия).По другой причине пошла к нервопатологу, мне предложили сделать аспириновую пробу. Температура не спала в ходе измерений. До таблетки 37.2 в обеих подмышках. Через 30 минут 37.4 левая и 37.3 правая. Через 1 час 37.2 левая и 37. 3 прчти правая. Через 2 часа левая 37.1 и правая 37.1. Ренген шеи назначили, но не сделала пока. Отчаялась уже узнать диагноз. Случайно решила посмотреть, что такое аспириновая проба и поняла, что у меня может быть какой- то невроз. Хочу узнать Ваше мнение?

Ответ специалиста

Здравствуйте, Анна. Отрицательная аспириновая проба (то есть отсутствие реакции на аспирин) свидетельствует о том, что постоянный субфебрилитет у вас неинфекционного характера.

Причиной такой длительно повышающейся температуры могут быть:

  • заболевания центральной нервной системы — черепно-мозговые травмы, кровоизлияния и опухоли головного мозга
  • проблемы психогенного характера — термоневроз, расстройства психики, эмоциональные проблемы
  • заболевания эндокринной системы – гипертиреоз, сахарный диабет
  • заболевания сердечно-сосудистой системы – злокачественная гипертония

То есть в идеальном варианте необходимо проходить обследование сначала у эндокринолога, кардиолога для исключения их патологий, и уже после этого у невролога.

Если будут исключены органические патологии, насколько я понимаю как в вашем случае, то можно будет искать психологические причины.

Термоневроз рассматривается как форма вегето-сосудистой дисфункции на фоне постоянно повышенной тревожности и сниженной стрессоустойчивости.

Для лечения этой патологии в первую очередь необходимы:

  • модификация образа жизни – хороший сон, правильное питание, прогулки на свежем воздухе
  • хорошо работают различные методы релаксации в качестве методов борьбы со стрессом – йога, медитации, дыхательная гимнастика
  • эффективны курсы массажа
  • иглорефлексотерапия дает хороший результат

Если с термоневрозом удастся справиться, для профилактики его следует придерживаться здорового образа жизни и принимать добавки магния, которые позитивно влияют вегетативную нервную систему и гипоталамус.

neurodoc.ru

Термоневроз (субфебрилитет) у детей и взрослых: симптомы и лечение

Термоневроз представляет собой повышение температуры тела без видимых причин. При этом температура редко превышает отметку 37,5°С (так называемый субфебрилитет), однако больной ощущает недомогание, слабость, боль в мышцах и суставах, а также подавленное состояние.

Самостоятельный прием антибиотиков или других лекарственных препаратов может только усугубить проблему. Поэтому следует обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Разберемся, что же такое термоневроз, его причины, способы лечения и профилактики заболевания.

Особенности состояния

Термоневроз – это незначительное повышение температуры тела (субфебрильная), которое не связано с наличием инфекции или воспаления. Такое состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты относят такое состояние к одному из проявлений вегетососудистой дистонии. Термоневроз – проблема вегетативной нервной системы, центров, находящихся в подкорке головного мозга, которая отвечает за терморегуляцию.

Он вызывает спазм в сосудах, которые расположены на поверхности кожи. Из-за этого возникает нарушение терморегуляции. Именно поэтому диагностировать данное заболевание достаточно сложно. Ведь повышенная температура тела и другие сопутствующие симптомы могут быть и началом инфекционного заболевания.

Термоневроз, как разновидность ВСД

Большинство специалистов относят заболевание к разновидности вегетососудистой дистонии. Это объясняется тем, что оба заболевания вызывают утомляемость, аритмию, головные боли, зависимость состояния от погодных условий, обмороки, а также боль в мышцах и суставах.

У взрослых людей заболевание вызвано стрессами или травмой головы. У детей причиной термоневроза может стать возникающее в период полового созревания изменение гормонального фона, переутомление или нервные расстройства.

В связи с тем, что повышение температуры вызывает даже незначительный стресс, заболевание следует отнести именно к подвиду вегетососудистой дистонии.

Причины и клиника нарушения

Симптомы термоневроза возникают из-за спазма в сосудах кожи. Поэтому организм не может регулировать температуру тела.

Данное состояние не зависит от вирусов или инфекций, а вызывается проблемой с работой вегетативной части нервной системы. Нарушение может возникнуть по различным причинам:

  • клиническая депрессия;
  • стресс или постоянное состояние тревоги;
  • перенесенная черепно-мозговая травма;
  • психологические проблемы;
  • некоторые гинекологические и эндокринные заболевания;
  • переутомление;
  • изменение гормонального фона.

Причинами могут стать и злокачественные новообразования, диабет и серьезные заболевания щитовидной железы. Поэтому при появлении характерных симптомов следует обратиться к неврологу, который сможет точно поставить диагноз.

Диагностика термоневроза – достаточно сложный процесс, ведь у взрослого он может вызывать различные симптомы. Основным из них является незначительное повышение температуры тела.

Как правила, температура колеблется в пределах 37-37,5°С. Однако после ночного сна она может и превышать данные показатели. На протяжении дня температура постоянно держится выше 37°С.

Помимо этого, возникают и дополнительные симптомы:

  • слабость и головокружение;
  • постоянные или периодические обмороки;
  • ноющие головные боли;
  • аритмия и тахикардия;
  • усталость;
  • ухудшение самочувствия при перепадах атмосферного давления;
  • раздражительность и нарушение сна.

Наличие хотя бы одного или нескольких симптомов должно стать причиной обращения к специалисту. Только он может только диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Чтобы вовремя выявить наличие заболевания, следует внимательно следить за своим физическим и психологическим состоянием. Довольно часто стресс приводит к перенастройке иммунной системы, которая должна моментально реагировать на опасность.

Таким образом, иммунитет работает неправильно, не защищая организм от микробов на слизистых оболочках. Это приводит к попаданию в организм инфекций и вирусов. А развитие дополнительных воспалительных процессов усугубляет неполадки в работе иммунитета. Ранняя диагностика заболевания позволяет моментально начать эффективное лечение.

Постановка диагноза

Чтобы точно поставить такой сложный диагноз, требуется качественный и современный подход. Ведь повышение температуры без наличия вирусной инфекции или воспалительного процесса может быть вызвано и другими заболеваниями.

Перед тем, как специалист диагностирует термоневроз, он должен исключить такие заболевания и состояния:

  • нарушение работы щитовидки;
  • беременность;
  • хронический тонзиллит;
  • туберкулез;
  • кариес и многие другие.

Если врач исключает все другие варианты повышенной температуры тела, то ставится диагноз термоневроз. Однако точно такой диагноз может поставить только невролог при выявлении нарушения работы гипоталамуса.

Аспириновая проба

Наиболее эффективный метод диагностики термоневроза заключается в использовании Аспирина, прием которого снижает температуру тела только в том случае, если в организме присутствует очаг воспаления.

Поэтому если после приема Аспирина температура не снизилась, то велика вероятность именно этого заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз, обследование должно быть комплексным. Ведь повышение температуры тела может быть вызвано даже злокачественным новообразованиями.

Дополнительные методы обследования

Специалист должен назначит такие исследования:

Медицинская помощь

Чаще всего при термоневрозе температура тела самостоятельно снижается при изменении внешних или внутренних факторов. К примеру, если обстоятельства, которые вызвали стресс, изменились, то и температура может нормализоваться без лечения. Поэтому если заболевание вызвано стрессом, требуется только отдых и расслабление.

Однако существуют и более серьезные причины, такие как травмы головы и те или иные заболевания мозга. В данном случае повышенная температура тела может держаться несколько месяцев. Аптечные препараты в таком случае малоэффективны.

Потребуется длительное лечение, которое при термоневрозе включает в себя:

  • курс иглоукалывания;
  • рефлексотерапия;
  • успокоительные препараты на основе травяных сборов;
  • медитация и другие способы расслабления;
  • прием гомеопатических препаратов;
  • нормализация питания;
  • физические нагрузки и закаливание.

Также в некоторых случаях специалист назначает и курс психотерапии. Эффективно принимать седативные препараты, которые укрепляют нервную систему. Это могут быть как аптечные препараты, так и травяные сборы, эфирные масла или успокоительные ванны.

Чтобы сохранить здоровую нервную систему, рекомендуется в период обострения принимать витаминно-минеральный комплекс, содержащий магний и витамины группы В.

Также в этот период следует пропить курс травяных настоев с валерьяной, мелиссой, пустырником, ромашкой и другими травами, которые способствуют укреплению нервной системы. Не стоит забывать и об укреплении иммунитета. Это позволит избежать инфекций, которые могут провоцировать заболевание.

Осложнения и последствия

Термоневроз – сложное в диагностике и лечении заболевание, поэтому при отсутствии адекватной и своевременной терапии могут возникнуть опасные осложнения и последствия.

Если заболевание вызвано стрессом, то повышенная температура, головная боль, слабость и бессонница могут усугубить состояние. Поэтому в таком случае человек попадает в замкнутый круг: стресс вызывает термоневроз, а термоневроз – стресс.

В том случае, если повышенная температура тела возникает из-за заболеваний мозга, то она ведет к снижению иммунитета. В результате чего, организм не борется с инфекциями, и состояние усугубляется.

Поэтому крайне важно, вне зависимости от причины заболевания, начать квалифицированное и своевременное лечение.

Важно не только вылечить термоневроз, но и не допустить его повторного появления. Лучшей профилактикой против этого заболевания является стойкая нервная система. Важно соблюдать режим работы, сна и отдыха, правильно питаться и заниматься спортом.

Если сбой вызван стрессом, многие специалисты рекомендуют посещать тренинги, которые помогают выработать стрессоустойчивость.

В рацион должны входить продукты, которые содержат магний, или добавки на его основе. При дефиците магния даже небольшой стресс негативным образом влияет на работу гипоталамуса, из-за чего страдает вегетативная нервная система.

neurodoc.ru

Психолог вместо жаропонижающих. Как вычислить термоневроз? | Здоровая жизнь | Здоровье

Температура не первую неделю держится на отметке чуть больше 37°С. Подождите глотать жаропонижающие или хуже того антибиотики. Возможно, причины такого состояния – психологические.

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник лаборатории патологии вегетативной нервной системы НИО неврологии НИЦ Первого московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук Елена Акарачкова:

Для длительного повышения температуры на фоне эмоциональных проблем существует специальный термин – термоневроз. Занимаются его коррекцией врачи-неврологи. Однако, до того как этот диагноз подтвердится, пациенту придется пройти долгий путь, и обращаться сначала нужно к терапевту.

Шаг первый: исключаем инфекцию

Чаще всего на длительную, вялотекущую субфебрильную температуру люди жалуются после перенесенной простуды, гриппа. После острого периода болезни в организме может остаться скрытая инфекция, возможны осложнения. Чтобы выявить заболевание, потребуется осмотр врача, анализы крови, может быть, флюорограмма.

Нередко, чтобы определить, связана ли температура с инфекцией, врач назначает аспириновый тест. Пациента просят принять жаропонижающее – аспирин или парацетамол – и оценивают реакцию. При инфекционном заболевании в организме вырабатываются воспалительные факторы, деятельность которых лекарство блокирует, и температура приходит в норму. Если заболевание неинфекционное, этого не происходит.

Шаг второй: ищем проблемы с внутренними органами

Другая возможная причина повышения температуры – сбой в работе гипоталамуса. В этом небольшом участке мозга находятся центры, которые управляют терморегуляцией, сохранением и «выработкой» тепла в организме. Также он управляет работой вегетативной нервной системы, которая отвечает за адаптацию организма к внешним условиям.

У многих людей эта система нестабильна с рождения. Обычно она более-менее справляется со своими задачами. Однако сильный стресс или какая-то болезнь могут стать пусковым фактором, и нарушения проявляются «во всей красе».

В других случаях к проблемам могут приводить внутренние заболевания. Например, гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы – на начальных стадиях нередко проявляется субфебрилитетом. Длительное повышение температуры может стать следствием сахарного диабета, злокачественной гипертонии, а также опухолей, в том числе головного мозга. Все эти причины важно вовремя обнаружить, посетив кардиолога и эндокринолога.

Шаг третий: это все-таки нервы

Если у человека не находят значимых изменений в организме, можно говорить о термоневрозе: к повышению температуры приводят проблемы психологического характера. Нередко у таких людей расстроена и вегетативная нервная система. Но в дополнение к этому у них повышен уровень тревожности, они обладают низкой стрессоустойчивостью. Общее нервозное состояние и приводит к повышению температуры.

Решить проблему могут препараты антидепрессанты или анксиолитики. Они нормализуют работу головного мозга, купируют тревогу.

Параллельно с этим применяются массаж, занятия йогой. Они позволяют расслабиться, успокоиться, приводят в гармонию тело и душу. Хороши различные дыхательные гимнастики: они прекрасно снимают стресс. Весьма эффективна иглорефлексотерапия. Во время нее происходит воздействие на определенные участки тела, которое «подстраивает» работу гипоталамуса. Но применять этот метод можно лишь при отсутствии противопоказаний (а к ним помимо прочего относятся повышение температуры тела из-за внутренних заболеваний, мочекаменная болезнь, воспалительные недуги желудочно-кишечного тракта).

Шаг четыре: чтобы больше не повторилось

Когда с термоневрозом удается справиться, важно не допустить его повторения. Лучшая профилактика – повышение стрессоустойчивости. Соблюдайте режим питания, труда и отдыха, возможно, стоит посетить психологические тренинги. Очень полезно принимать добавки, содержащие магний. Доказано, что его дефицит негативно влияет на гипоталамус, в результате чего даже небольшой стресс вызывает болезненную реакцию, страдает вегетативная нервная система и возникает термоневроз.

На заметку

С длительным повышением температуры часто сталкиваются:

Женщины во время климакса. Гормональная перестройка вызывает дисбаланс вегетативной нервной системы, к тому же в это время дамы склонны к депрессии и тревоге.

Любители силовых упражнений. После тяжелых нагрузок в мышцах вырабатывается молочная кислота. Если ее много, нарушается обмен веществ в тканях, что приводит к местному повышению температуры. У здорового человека оно длится недолго. Но, если есть проблемы с вегетативной регуляцией, перетренировка может стать провоцирующим фактором, который приведет к длительному субфебрилитету.

Чувствительные дети. Ситуация, когда после каникул ребенок идет в школу, а через несколько дней у него ни с того ни с сего поднимается температура, довольно распространена. Включение в учебный процесс – это стресс, из-за которого вегетативная нервная система дает сбой.

www.aif.ru

Термоневроз у взрослых и детей

 

Все мы знаем, что длительное повышение температуры тела – это признак неблагополучия в организме и повод для обращения к врачу. Но иногда бывает так, что медики не находят никаких признаков воспаления, а температура никак не падает. В таком случае пациент получает диагноз «термоневроз». Что это за заболевание, каковы его симптомы у взрослых и детей, можно ли его вылечить и как?

Проявления и диагностика

Термоневрозом называют стойкие, длительные колебания температуры тела человека, не связанные с реальными заболеваниями. Обычно это повышение температуры до субфебрильных значений – около 37,5. Но могут быть и периоды понижения, когда температура падает до 36,2 и даже ниже.

Это состояние обычно появляется после перенесенной инфекции вроде обычного ОРВИ, но может не проходить очень длительное время, в течение нескольких месяцев и даже лет. У некоторых людей повышение температуры происходит на фоне стресса, например, перед важной встречей или походом к стоматологу, и это явление также относится к термоневрозу.

 

Чтобы поставить правильный диагноз, врач-терапевт должен убедиться, что повышение температуры не является результатом скрытой инфекции в организме или другого органического заболевания. Для этого пациент должен сдать анализы: кровь (в том числе и на гормоны), мочу, флюорографию, обследовать те органы, где ранее уже выявлялись очаги инфекции, иногда может понадобиться даже МРТ. И только если все обследования показывают отсутствие серьезных патологий, то можно говорить именно о термоневрозе.

В некоторых случаях, когда речь идет о стойком повышении температуры, назначается аспириновая проба. Во время этого исследования пациент меряет температуру, затем принимает дозу аспирина (по весу), и через полчаса измеряет температуру заново. Если симптомы «настоящие», то температура после приема жаропонижающего снизится, если нет – ставится диагноз термоневроз. Однако многие современные врачи считают аспириновый тест неинформативным и считают его назначение нецелесообразным.

Диагноз, которого нет

Да-да, это не опечатка. У этого «заболевания» отсутствует код по МКБ-10 (Международной классификации болезней, которой руководствуется каждый врач при постановке диагноза), а зарубежные медики и вовсе ничего о нем не знают.

Что такое термоневроз? Это всего лишь один из симптомов, который появляется при других, «классифицированных» формах неврозов, например, при тревожном расстройстве или депрессии. Это все равно что кашель при бронхите или боль при переломе – не само заболевание, а всего лишь одно из его проявлений.

К сожалению, отечественные терапевты далеко не всегда могут определить, с чем именно они имеют дело. Длительное повышение температуры при идеальных (или близких к норме) анализах и результатах исследований, в лучшем случае, назовут «проявлениями ВСД», то есть, вегетососудистой дистонии. Посоветуют меньше нервничать, заниматься спортом и принимать контрастный душ два раза в день. Увы, проблему это не решит, потому что подобные расстройства не лечатся ни спортом, ни душем.

Откуда берется термоневроз?

Ученые и врачи до сих пор не пришли к единому мнению, что является первопричиной возникновения неврозов. Есть несколько факторов, которые считаются основными, рассмотрим каждый из них.

Наследственность

Нет однозначных данных, передается ли склонность к неврозам и депрессиям генетически или же она «наследуется» только как модель, которую ребенок в детстве «считывает» с поведения родителей.

Но если в детстве у ребенка есть перед глазами пример кого-то из родственников, страдающих повышенной тревогой, фобиями, депрессией и так далее, то скорее всего, рано или поздно у этого ребенка также обнаружатся невротические симптомы или поведение.

В случае с термоневрозом совсем необязательно, чтобы у кого-то из родни тоже долго держалась высокая температура. Симптомы неврозов могут быть очень разнообразными – например, мать страдала головными болями, а ее сын – термоневрозом.

Нарушения баланса нейромедиаторов в организме

Чаще всего это касается серотонинового баланса. По каким-то причинам организм либо сам перестает вырабатывать «гормон радости», либо испытывает трудности с усвоением уже выработавшегося серотонина. В таком случае человек начинает страдать от тревоги и депрессии.

Определенный тип мышления

Этот аспект частично связан с первым пунктом, так как схемы поведения у ребенка «откладываются» в раннем детстве, примерно до 7 лет. Вкратце, человек с подобными расстройствами склонен ожидать от других людей слишком многого, с трудом привыкает к изменениям, постоянно обесценивает свои достижения, а любое негативное событие вызывает сильный стресс.

Все эти факторы вместе в итоге приводят к расстройствам, одним из симптомов которых может быть термоневроз. Лечить его отдельно – совершенно бесполезно, в том числе и потому, что если убрать один симптом расстройства, то, скорее всего, появится другой. Лечение должно быть комплексным, но об этом будет сказано ниже.

Термоневроз у детей

Если у взрослых пациентов диагностика термоневроза не представляет особой сложности, то у детей все далеко не так просто. Дело в том, что дети более склонны к колебаниям температуры, что обусловлено несовершенными системами терморегуляции – они еще только развиваются.

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что температура в пределах от 36,4 до 37,3 в течение дня нормальна даже для ребенка в шесть и более лет. А для младенцев такие «скачки» вообще типичны и являются биологической нормой, а не заболеванием.

Чаще термоневрозы выявляются у подростков, хотя и в этом случае повышение температуры может быть следствием гормональных изменений в период пубертата.

Но если ваш ребенок (или подросток) упорно «заболевает» накануне какого-то важного события вроде выступления или контрольной в школе, а сама «болезнь» протекает без обычных признаков инфекции (кашель, насморк и так далее), то можно заподозрить все-таки термоневроз и проконсультироваться со специалистами.

У детей симптомы и лечение термоневроза достаточно сильно отличаются от взрослых. Поэтому каждому маленькому пациенту требуется особое внимание и свои методы.

Причины и виды детских неврозов – мнение психолога

Как лечить термоневроз?

Выше уже было сказано, что отдельно «лечить» повышение температуры нет никакого смысла, нужно искать первопричину недомогания. Тем более, что скачки температуры практически никогда не бывают явлением отдельным – обычно они сопровождаются и другими симптомами, такими как:

  1. Боли в животе.
  2. Расстройства пищеварения.
  3. Головные боли.
  4. Хроническая усталость, вялость, апатия, снижение настроения.
  5. Онемения в разных частях тела.
  6. Приступы тахикардии.
  7. Нарушения сна.
  8. Периоды повышенной тревоги.

Это далеко не полный список симптомов неврозов, но именно эти проявления встречаются наиболее часто.

Как проводится лечение?

После того, как врач поставит правильный диагноз, он примет решение, нужны ли пациенту противотревожные лекарства и препараты для лечения депрессии. Отказываться от медикаментозной поддержки не стоит, потому что неврозы имеют свойство усугубляться, и есть риск, что в итоге пациент все равно будет вынужден пить лекарства, но уже более сильные и в больших дозах.

Основным же методом лечения является психотерапия. Наиболее значительные результаты дает сочетание гештальт-терапии и когнитивно-поведенческой терапии. Первый метод дает возможность «проработать» негативные эмоции, накопленные человеком в течение жизни. Второй направлен на формирование нового мировоззрения и модели поведения.

Что будет, если не лечить?

Невротические расстройства имеют важную особенность – они могут спонтанно проходить или быстро усугубляться. Не стоит надеяться на то, что все неприятные симптомы в один прекрасный день пропадут, скорее всего, их будет становиться только больше. Если в данный момент времени пациента беспокоит только термоневроз, то самое время начать лечение и профилактику, чтобы не довести себя до настоящей депрессии или тревожно-фобического расстройства.

Профилактика неврозов

Лучшая профилактика как термоневроза, так и других невротических состояний – общение с психологом. Хороший специалист способен научить своего клиента «экологично» справляться со всеми сложными ситуациями, чтобы они не приводили к появлению телесных симптомов.

Также большую пользу принесут занятия спортом, регулярные курсы массажа (таким образом снимаются напряжения в теле), четкий режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, здоровый сон. Специалисты отмечают бесспорную пользу йоги, занятий в бассейне и медитации, а также практик mindfulness.

 

psihodoc.ru

Диагностика вегетативной нервной системы - Вегатативная нервная система и её роль в формировании функциональной патологии

Телом «управляет» триединство мышечно-скелетной, вегетативной и психической систем [Caporossi R., 1989]. Соответственно, остеопатический осмотр должен включать в себя 3 этапа: исследование структуры, вегетативное и психическое обследования. Каждый этап должен включать сбор анамнеза, осмотр и пальпацию.

Если первый этап всегда выполняется врачом, то для двух других это не всегда так. Однако структуральные нарушения обязательно влияют на вегетативную нервную систему, так же как и психика будет влиять на вегетативную нервную систему и, значит, через нее на структуру. Итак, важно обнаружить не только структуральные нарушения, но и их вегетативные последствия. Важно составить ясное представление о психическом состоянии пациента и о его возможном влиянии на те недуги, которые привели больного к врачу. И наконец, еще более важно понять, какова общая вегетативная «почва», на которой придется работать врачу. Итак, вегетативное и психическое обследования являются необходимым дополнением к структуральному обследованию.

Общая оценка вегетативного статуса

(по R. Caporossi, 1989)

  1. Важно определить эмбриологический биотип пациента, чтобы узнать, с каким типом больного мы будем иметь дело и какова доля физиологического и патологического в симптомах, описанных пациентом, и которые будут обнаружены при осмотре и пальпации.
  2. Врач глобально должен составить у себя наиболее точное представление об окружающих условиях, в которых живет пациент. Это: семейное окружение, супружеские отношения, профессиональная среда, род занятий, принимаемые лекарства и т. д.
  3. Так как взаимоотношения между психикой и сомой очевидны, необходимо как можно лучше узнать степень психической предрасположенности для сомы и соматической предрасположенности для психики. Взаимосвязь между биотипом, окружающей средой и структуральными нарушениями должна быть проанализирована и синтезирована по мере продвижения обследования.
  4. Врач должен быть способен получить четкое представление при опросе и осмотре об общей орто- или парасимпатической тенденции пациента. Тенденции, которая сможет быть подтверждена позднее при объективных пальпаторных тестах.
  5. Кроме общей вегетативной тенденции врач должен выявить существование особой тенденции, которая наложится на вегетативный статус и, возможно, будет его подавлять, что будет проявляться наличием клинических признаков, свидетельствующих о нарушениях одной или нескольких важных функций.

♦    Мочевой диатез. Пациент крепкого сложения, гипертонический, имеет излишки в питании, суставы пальцев рук и ног узловатые, кратковременные и болезненные опухания одного или нескольких суставов, частые ревматические боли, головные боли.

  • Гастро-геморроидальный диатез. На языке пациента часто имеется белый налет, отсутствует аппетит, частая тенденция к тошноте и рвоте, чередование поносов и запоров, желтоватая сухая кожа, слабый желудок и кишечник и геморрагии, предрасположенность к аппендициту, к гепато-везикулярным нарушениям, геморрою.
  • Кахексический диатез. Серо-желтое лицо, кожа землистого цвета вокруг ноздрей и губ, конъюнктива голубоватого цвета, дряблая кожа, ненормально впалый или выступающий живот, сильная общая усталость, потеря аппетита, предрасположение к раковым образованиям.
  • Катаральный диатез. Частые заболевания верхних дыхательных путей, риниты, насморк, отиты, ринофарингиты, трахеиты и ночной кашель, частое чихание с сильным выделением мокроты без видимых причин, чувствительность к малейшим изменениям температуры окружающей среды, частые заболевания дыхательных путей, астмы, бронхиты, астматические бронхиты, хронический бронхит, туберкулез, дневной кашель, грипп, аллергии и чувствительная кожа. Нарушения черепной структуры, смещение носовой перегородки, выступающие скулы на черепе во флексии (дыхательный тип).
  • Лимфатический диатез. Пациент имеет развитый волосяной покров, особенно на лбу и спине, бледное лицо и эпидермий, часто тучный, припухшие ганглии, особенно на уровне шеи, ранний зубной кариес, частые высыпания на коже (мокнущие лишаи), нерегулярные пятна на языке; воспаленная носовая слизистая оболочка с слизисто-гнойной и зловонной секрецией, хрупкие кости.
  • Астенический диатез. Пациент анемичен и чрезмерно бледен, сильная усталость после любого мышечного или психического усилия. Слабое сердце с неровным сердцебиением, артериальная гипотония, меланхолия или буйная веселость, часто очень развитые интеллектуальные возможности, полное отсутствие упорства в действиях, частые цефалгии и мигрени.

Вегетативные пробы

I. Гипоталамо-гипофизарная зона:

  • рефлекс Щербака;
  • термотопография;
  • диатермическая проба с СаС1;
  • сахарная кривая;
  • рефлекс потоотделения.

II.Сегментарные центры стволовых структур:

  • глазо-сердечный рефлекс Ашнера;
  • вегетативный шейный рефлекс;
  • болевой сосудистый рефлекс;
  • вегетативный рефлекс положения;
  • вегетативный кожный рефлекс.

III.Состояние и взаимодействие стволовых структур (парасимпатические центры) и спинного мозга (симпатические центры):

  • эпигастральный рефлекс;
  • сердечно-дыхательный рефлекс;
  • локальные пробы на дермографизм.

Рефлекс Щербака

Данный рефлекс позволяет оценить гипоталамическую терморегуляцию. Для этого пациент принимает положение лежа, через 10 мин измеряется ректальная температура. После этого производится ручная ванна в течение 2 мин при температуре 45° С, а затем снова измеряется ректальная температура. Спустя 30 мин производится третий замер ректальной температуры.

Оценка: исходно ректальная температура выше подмышечной на 0,5—1° С. После ручной ванны температура поднимается на 0,5—1° С. Через 30 мин температура должна возвращаться к исходным значениям. Изменение рефлекса Щербака свидетельствует о дисфункции гипоталамического уровня. При этом температура не повышается или понижается ниже исходной. Это наиболее тяжелые дисфункции. Рефлекс также может быть задержан во времени. Так, например, если через 30 мин температура не вернулась к исходной.

Термотопография

Проба проводится в течение 3 дней в 9:00, 15:00 и 21:00 ч. Если проба проводится у маленьких детей, то — через 1 ч после еды. В течение 10 мин измеряются правая, левая аксиллярные области и ректальная температура.

При гипоталамических нарушениях терморегуляции наблюдается термоасимметрия аксиллярных областей. При патологии асимметрия достигает 0,2° С. Может быть инверсия, при которой ректальная температура меньше аксиллярной. Изотермия — ректальная температура равна аксиллярной температуре. Для гипоталамических нарушений больше характерны термоинверсия и изотермия, а также нарушение суточного ритма температур. Термоасимметрия чаше наблюдается при периферических поражениях (стволовых), например при неврозах, где наблюдаются нарушения в стволовых структурах и сегментарном аппарате.

Аспириновая проба

Проба проводится для дифференциации температуры инфекционного или центрального генеза. Проба проводится в течение 2 сут. Если пациенты — дети старше 8 лет, то дается каждый час аспирин в дозировке 0,05 г в дневное время в течение 10 ч. Подросткам и взрослым дается 0,1 г каждый час в течение 10 ч. Каждые 2 ч измеряется аксиллярная температура с одной стороны.

Оценка: если температура остается субфебрильной или не снижается до нормальной, значит температура центрального происхождения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

auno.kz

Термоневроз - симптомы и лечение

Содержание:

Люди нередко страдают болезнями со странными симптомами, трудно диагностируемыми из-за того, что эти симптомы могут быть характерны для нескольких заболеваний. Одно из таких подчас необъяснимых заболеваний, получило название «термоневроз». Симптомы термоневроза очень напоминают признаки начала ОРЗ или других инфекционно-воспалительных заболеваний. Как определить, что именно термоневроз стал причиной повышения температуры?

Симптомы заболевания

Самым основным признаком термоневроза является субфебрильная температура, повышающаяся от 37 до 37, 8, иногда до 38 градусов. Даже на фоне 37,2 градусов, то есть незначительного повышения температуры, человек начинает чувствовать себя крайне плохо: начинается ломота в суставах, слабость, потливость. Такое состояние может пройти само, но может потребовать и приема жаропонижающих, иначе болеть придется гораздо дольше.

Симптомы у взрослых

Если нет ощущения першения в горле, заложенности носа, головной боли – всех тех симптомов, что наряду с поднимающейся температурой говорят нам о начинающейся простуде, то можно заподозрить термоневроз, особенно если температура сопровождается состоянием нервного возбуждения.

Температура неврогенного свойства повышается из-за вегето-сосудистой дистонии, повышения внутричерепного давления, как побочный эффект после травм головы, что связано с работой центра терморегуляции, расположенного в головном мозге. Более того, терапевты отмечают, что есть люди, у которых температура поднимается от волнения, например, в то время, когда он ждет своего приема у врача.

Психика человека так и остается областью малоисследованной, поэтому и сегодня трудно объяснить те причины, по которым абсолютно здоровый человек способен «нагонять» себе температуру, повышать давление и вызывать состояние, близкое к обмороку одними лишь мыслями.

Причины возникновения термоневроза

Не стоит думать, что термоневроз – признак нашего века, этим недугом страдали и нежные барышни прошлых лет, искренне считающие, что настоящая леди должна быть болезненной и нервной.

Так что же является причиной термоневроза? В роли провоцирующих факторов могут выступить стресс, физическое или эмоциональное переутомление, неприятности и переживания. У разных людей термоневроз протекает по-разному, у кого-то температура понимается моментально, сразу же, как реакция на раздражитель, а у кого-то может проявиться гораздо позднее.

Высокая температура

Диагностика

Как правило, люди, страдающие термоневрозом, проходят много кабинетов в надежде выяснить, что с ними происходит, и лишь сделав тысячи тестов и анализов, подтверждающих, что они практически здоровы, такие пациенты попадают на прием к неврологу. Невролог может установить, что есть признаки нарушения в работе гипоталамуса, то есть налицо все признаки термоневроза, для подтверждения диагноза может так же назначить аспириновый тест, если после него температура не снижается, то диагноз подтвержден. Если этого будет недостаточно, то есть и такие методы диагностики термоневроза как УЗИ сосудов головного мозга и энцефалограмма. После подтверждения диагноза невролог назначит адекватное лечение.

Аспириновая проба при термоневрозе – это простой и быстрый неинвазивный диагностический метод, позволяющий сразу отсеять подозрение на воспалительное или простудное заболевание. Пациенту дают выпить таблетку аспирина. Если температура падает, то у больного она вызвана не термоневрозом, а какими-то иными заболеваниями. Таким образом, можно исключить «простудную» причину роста и удержания температуры.

Парацетамоловый тест действует по тому же принципу, что и аспириновая проба, только жаропонижающий препарат используется другой. Этот вид теста могут использовать те люди, которые не переносят аспирин, например, страдающие на него аллергией, а также имеющие гастрит с высокой кислотностью, язву желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

В ряде западных стран парацетамол считается опасным препаратом, так как он пагубно влияет на функцию почек. Здесь нужно оговориться – негативное влияние возможно только при длительном или бесконтрольном приеме препарата, а также при существенном превышении дозы. Для проведения же теста потребуется однократный прием невысокой разовой дозы, поэтому опасаться негативного влияния совершенно не нужно.

Как лечить термоневроз?

Лечение не будет быстрым, обычно для избавления от термоневроза требует год, а то и более. Медикаменты могут принести лишь временное облегчение, тогда как рефлексотерапия, иглоукалывание, йога, медитации и гомеопатия приносят свои плоды и позволяют полностью избавиться от проблемы. Очень хорошо помогают так же методы оздоровления, такие как закаливание и занятия спортом.

Случается, что термоневрозом страдают и дети. Лечением в этом случае занимается вегетолог, так как термоневроз у детей обусловлен сбоями в работе подкорки мозга – эти расстройства могут возникнуть в случае, когда ребенок не имеет нормального режима сна и отдыха, его беспокоят различные психологически проблемы.

Термоневроз у детей возникает особенно часто в тех случаях, когда родители и социальная среда чрезмерно давят на несформировавшуюся психику. Синдром отличника, перфекционизм излишне амбициозной матери, желающей самореализоваться за счет талантливого сына или дочери, желание контролировать жизнь ребенка до мелочей, слишком высокие требования для его возраста приводят к нарушениям психики, которые могут привести к развитию термоневроза. Дети в современном мире и так страдают от постоянного пагубного влияния избытка вредной информации, так что стоит поберечь своего малыша.

Если организовать ребенку правильный режим дня, следить, чтобы он не переутомлялся, наладить здоровое питание, чаще выходить с ним на воздух и перестать требовать от него невероятных усилий, заболевание может отступить и вскоре от него не останется ни следа. Для ребенка очень важно иметь нормальное здоровое детство, в конце концов, взросление у современных детей и так наступает чрезмерно рано.

Термоневроз – не причина для отчаяния, сегодня его можно победить, главное осознать, что потребуются время и сила воли.

zarazgovorom.ru

Аспириновый тест как делать - БэбиБлог

rakanishu 13 декабря 2012, 18:42

аспириновый тест

Добрый вечер, мамочки!   Наш педиатр предложила сделать ребёнку аспириновый тест (t 37.2) Не опасно ли сбивать субфебрильную температуру ???? Кто-нибудь делал этот так называемый тест??

Читать полностью... Юлия 21 ноября 2015, 21:30

Красота в домашних условиях.

1. Цинковая мазь. Идеальна в борьбе с прыщами: наноси точечно, дай высохнуть и ложись спать. Утром прыща не будет! Только помни: мазь сильно сушит кожу,поэтому не забывай об увлажняющем креме, иначе кожа очень быстро превратится в сухую и шелушащуюся...

Читать полностью...

Не нашли что нужно?

Задайте любой вопрос и получайте ответы от активных пользователей Бэбиблога

www.babyblog.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа