Бруксизм — непроизвольный скрежет зубами. Бруксизм что


Бруксизм. Причины почему во сне скрипят зубами дети и взрослые. Лечение скрежетания зубами на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (25)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (15)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (29)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ...
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (308)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (41)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихология (7)
  • Словарь терминов
    • [А]

medside.ru

Бруксизм — симптомы и признаки ночного скрежета зубами

Что такое бруксизм

В переводе с древнегреческого языка слово «бруксизм» означает «скрежет зубами». Данное заболевание может проявляться как во время сна, так и во время бодрствования. Чаще встречается ночная форма заболевания, когда пациент жалуется на скрежетание во сне. При этом довольно длительное время пациент сам может и не догадываться о том, что во время сна скрипит зубами, обычно об этом ему говорят другие члены семьи. Дневная форма бруксизма встречается несколько реже, при этом пациент сам отмечает наличие проблемы и пытается при помощи самоконтроля с ней бороться.

Скрип зубами во время сна или бодрствования негативно сказывается не только на состоянии эмали, но и на состоянии челюстных суставов. Со временем они могут воспаляться и болеть.

Проявления бруксизма носят периодический характер, то есть пациент не постоянно скрипит зубами. За время ночного сна наблюдаются неоднократные приступы сокращения жевательных мышц, что приводит к смыканию челюстей и характерному скрежету.

Согласно статистическим данным, на скрип зубами во сне жалуются от 5 до 15 процентов населения. При этом медики до конца не установили причины появления этого заболевания. Считается, что одной из основных причин является нервное перенапряжение, подверженность частым стрессам. Более подробно причины возникновения бруксизма мы рассмотрим в следующем разделе.

Причины возникновения

На сегодняшний день медики не пришли к единому мнению, из-за чего возникает бруксизм. Поскольку скрежет зубами ночью возникает из-за гипертонуса жевательной мускулатуры, считается, что причиной возникновения заболевания является нервное потрясение, перенапряжение, наличие постоянного раздражающего фактора. То есть во сне пациент не может контролировать состояние лицевой мускулатуры, следовательно, она непроизвольно сокращается, вызывая пресловутый ночной скрип зубами. Именно поэтому ночная форма бруксизма встречается намного чаще, чем дневная — во время бодрствования человек намного успешнее контролирует состояние лицевых мышц и усилием воли не допускает смыкания челюстей и их скрежета.

Основные второстепенные причины появления бруксизма:

  • неправильный прикус;
  • отсутствие у пациента некоторых групп зубов;
  • некачественное пломбирование;
  • трудное привыкание к брекет-системе или протезу.

Стоматологи отмечают, что бруксизм и протезы часто взаимосвязаны. В любом случае, при первых признаках бруксизма следует обратиться к стоматологу, чтобы установить причину заболевания и возможные методы лечения.

Отдельно следует сказать еще об одной версии возникновения бруксизма. В народе принято считать, что скрип зубами ночью, особенно у детей, свидетельствует о наличии в организме пациента глистов и других паразитов. На сегодняшний день эта версия не нашла поддержки у ученых, однако полностью ее отвергать не следует, поскольку наличие паразитов в организме человека приводит к нехватке витаминов, в том числе и витаминов группы В, которые ответственны за состояние нервной системы. Поэтому наличие гельминтов косвенно может привести к истощению нервной системы и, как следствие — к появлению бруксизма.

Симптомы

Скрежет зубами во время сна коварен тем, что пациент может длительное время даже не подозревать о наличии проблемы. Ведь о наличии заболевания свидетельствуют лишь косвенные признаки бруксизма, а сам скрип может услышать только сторонний человек, да и то не всегда. Поэтому следует обратить внимание на наличие следующих симптомов и ощущений:

  • наличие утренних головных болей, а также болей в височно-челюстных суставах, шее, спине, плечах;
  • наличие частых и длительных болей в ушах, придаточных пазухах носа;
  • звон в ушах или головокружение;
  • наличие длительных стрессов или нервного перенапряжения;
  • депрессивное состояние;
  • нарушения сна;
  • проявление дневной сонливости.

Все эти симптомы не указывают однозначно на наличие патологии, однако они должны насторожить и пациента, и врача. Если к тому же у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, их расшатанность, изменение прикуса, то впору заподозрить наличие бруксизма.

Признаки скрежета зубами во сне

Скрип зубами во время сна может продолжаться всего несколько секунд, однако такие приступы повторяются многократно. Скрежет раздается внезапно и так же внезапно прекращается, при этом час пациент не просыпается и даже не догадывается о том, что скрежещет зубами.

Стоматолог устанавливает диагноз на основе анализа клинической картины и детального анамнеза. Скрежет зубов не является единственным признаком заболевания, на его наличие указывают также мышечные и суставные боли в области челюстных суставов, которые усиливаются после сна. Параллельно врач может констатировать стирание дентина, наличие воспалительного процесса в периодонтальных тканях. Это связано с тем, что во время смыкания челюстей травмируются зубы и околозубные ткани нижней челюсти.

Для подтверждения диагноза врач-стоматолог может использовать также методику полисомнографического исследования. Данное исследование поможет установить наличие заболевания, а также исключить эпилепсию, поскольку бруксизм может быть ее признаком, а эпилептический бруксизм требует совсем иной методики лечения.

Формы бруксизма

Как уже было сказано выше, существуют две формы бруксизма — ночная и дневная. Они имеют одинаковую природу, единственное различие состоит в том, что ночной бруксизм человек не может контролировать, в то время как дневной бруксизм хорошо поддается контролю. Рассмотрим более подробно обе формы заболевания.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей. От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Еще одним способом лечения ночного бруксизма являются инъекции ботокса, которые вводятся в челюстную мускулатуру, не допуская ее непроизвольного сокращения во время сна. Способ лечения заболевания может выбрать только опытный врач-стоматолог.

Бруксизм у взрослых

Скрежет зубами у взрослых наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной возникновения заболевания являются стресс и повышенное нервное напряжение. При хроническом бруксизме у пациента постепенно полностью стираются и разрушаются зубы, поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению симптомов заболевания.

Параллельно с назначенным врачом лечением пациент может самостоятельно постараться минимизировать вредоносное влияние нервного перенапряжения. Для этого необходимо:

  • детально проанализировать факторы стресса и свести их к минимуму;
  • заниматься перед сном аутотренингом;
  • расслаблять усилием воли жевательные мышцы, как только они начинают напрягаться.

Следует отметить, что у взрослых бруксизм не проходит сам по себе, его лечением необходимо заниматься под наблюдением опытного врача. Пациент может начать скрежетать зубами во сне после сильной эмоциональной травмы — потери близкого человека, смены работы или места жительства. Поэтому психологическая поддержка в этом случае очень важна.

Бруксизм у детей

Бруксизм встречается примерно у половины детей и в отличие от взрослой формы заболевания не требует особого лечения. В большинстве случаев он со временем проходит сам по себе, не вызывая никаких осложнений. Детский бруксизм заметен со стороны, и родители часто обращают внимание на то, что их ребенок стучит зубами, а со временем начинает ими скрипеть. Обычно со временем дети самостоятельно избавляются от этой привычки.

Если дети скрипят зубами на протяжении длительных месяцев или лет, то это состояние может вызвать значительный износ эмали и повреждение челюстного сустава. В этом случае необходимо обратиться к детскому стоматологу. Лечение детского бруксизма идентично лечению взрослой формы заболевания — на ночь устанавливается специальная капа, которая не позволяет соприкасаться зубам. Днем необходимо научить ребенка контролировать состояние лицевой мускулатуры, не позволяя зубам соприкасаться и стучать.

Последствия

Последствия бруксизма, если его не лечить, могут быть самыми негативными:

  • могут возникнуть челюстные боли, которые со временем приобретают хронический характер;
  • скрип зубами приводит к повышенной стираемости зубов, их смещению и расшатыванию;
  • бруксизм не позволяет человеку как следует отдохнуть и может привести к постоянным мигреням, болям в спине, шее, плечах. Смещение вызывает изменение прикуса, что, в свою очередь, вызывает лишние нагрузки на челюстной сустав. В будущем он может воспалиться, начать болеть, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.

topdent.ru

Бруксизм - это... Что такое Бруксизм?

Бруксизм (от др.-греч. βρυγμός — «зубовный скрежет») — скрежет зубами. Часто проявляется во время сна. Регулярные проявления (еженочные приступы по несколько минут) могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и челюстных суставов. По различным данным, наблюдается у 1-3 % населения. Причины до конца не выяснены, хотя часто сводятся к душевному дисбалансу, нервозности и стрессу. Мнение, что бруксизм является следствием наличия в организме глистов, признано ошибочным, но это спорный вопрос. Многие гельминты, паразитируя в кишечнике человека, угнетают синтез витамина В12 и препятствуют всасыванию других витаминов этой группы, отвечающих за нормальное функционирование нервной системы у детей и взрослых. Поэтому люди, далекие от медицины, ночное скрежетание зубами стали связывать с наличием в организме глистов.

Есть мнение, что скрежет зубами во сне это своего рода рудимент оставшийся нам от далёких предков. Таким образом они подтачивали зубы.

Если говорить с позиции глубинной психологии человека, можно выдвинуть предположение о мощных подсознательных комплексах, которые не могут реализоваться и проявиться в реальности. То есть существует какая-то внутренняя установка, нерешённая в жизни. Человек стискивает зубы, напрягается, злится. Часто это следствие вытесненной агрессии, когда человек не позволяет ее отреагировать в повседневной жизни. Так как в жизни человек не всегда может проявить себя, стиснуть зубы, напрячься (мешает воспитание, традиции, установки, этикет, нормы морали), во сне сознательный цензор не препятствует нам и человек имеет возможность выразить себя полнее.

Как лечат бруксизм? Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Задавая вопросы и тщательно исследуя ваши зубы, стоматолог установит причину бруксизма. В зависимости от степени повреждения зубов и его возможной причины, стоматолог может предложить следующее:

  • Надевать на время сна специальное устройство. — Такая каппа, изготовленная стоматологом по форме и размеру ваших зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
  • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Симптомы

У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, включая[1]:

  • Утренние мигрени
  • Утренние головные боли
  • Челюстные боли
  • Боли в височно-нижнечелюстных суставах
  • Боли лицевых мускулов и нервов
  • Оталгия (боль в ушах)
  • Боль в придаточных пазухах носа
  • Тиннитус (звон в ушах)
  • Вертиго (вестибулярное головокружение)
  • Боль в шее
  • Боль в плечах
  • Боль в спине
  • Плохой сон
  • Просыпание истощённым
  • Стресс или напряжение
  • Депрессия
  • Нарушение питания
  • Бессонница
  • Дневная сонливость
  • Высокая чувствительность или раздражение глаз
  • Покалывания в голове

Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздается скрежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.

Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако, при тяжелой форме заболевания часто наблюдается стирание дентина, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время спастических сокращений нижней челюсти.

Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется весьма специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

Примечания

Ссылки

dic.academic.ru

Бруксизм – причины появления у детей и взрослых, способы лечения

Бруксизм – это непроизвольный скрежет зубов, который имеет свойство возникать предпочтительно ночью. Это заболевание может одолевать как детей, так и взрослых, а возникать может как ночью, так и днем. Неизвестно, откуда берется это заболевание и как его избежать, однако, мы собрали для вас наиболее полезную информацию в нашей статье. Здесь вы найдете ответы на большинство ваших вопросов, а также сможете узнать, что делать в случае, если у вас бруксизм.

Причины и симптомы

В первую очередь необходимо рассмотреть причины появления бруксизма, а также симптомы, которыми он характеризуется. Чаще всего бруксизм встречается у детей в возрасте до семи лет, когда все зубы молочные. В этом возрасте каждый третий ребенок подвержен возникновению такого заболевания, а вот что касается взрослых, то среди них подверженным возникновению бруксизма являются только десять процентов.

Симптомы бруксизма всегда одинаковые: непроизвольное сокращение мышц челюсти, в следствие чего зубы начинают тереться друг о друга. Появляется скрежет, а если бруксизм появился уже давно, то зубы могут постепенно стираться и крошиться. Чаще всего симптомы заболевания проявляются ночью во сне и приносить болезненные ощущения. Боль также может возникать в случае болезни зубов, которая только прогрессирует при бруксизме.

Наличие бруксизма может определить опытный стоматолог, как и рассказать о причинах его возникновения. Этих причин может быть несколько:

  • Нарушение работы нервной системы, при которой вместе с бруксизмом имеют место быть такие симптомы, как бессонница, энурез, эпилепсия.
  • Некачественные услуги стоматологов или неправильное развитие зубочелюстной системы. При этом могут наблюдаться проблемы с прикусом. Также неправильно установленные зубные протезы, брекеты или мосты.
  • Шейный остеохондроз у взрослых.
  • Осложнения во время беременности или родов при бруксизме у детей.
  • Злоупотребление жвачками, алкогольными напитками или никотином.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Перенесенная травма головы.

Во время проявления симптомов бруксизма больные не всегда, но чаще всего испытывают боль, также этому могут сопутствовать мигрени, головокружение и сонливость. Последствием могут стать стертые зубы и трещины в эмали.

Избавиться от бруксизма можно только после консультации с доктором, который назначит вам лечение и поможет определить причину возникновения болезни.

причины болезни

Лечение

Вылечить бруксизм своими силами без помощи врача не получится. Мы можем дать вам общие рекомендации по лечению заболевания и облегчению его протекания, однако, лучше все-таки положиться на мнение специалиста.

Что касается лечения бруксизма у детей, то в большинстве случаев стоматологического вмешательства не требуется. Начиная с семи и заканчивая десятью годами бруксизм проходит самостоятельно, когда начинают расти коренные зубки. Лечение детского бруксизма имеет место быть только в том случае, если он доставляет ребенку сильные болевые ощущения или дискомфорт.

С бруксизмом у взрослых все гораздо сложнее. Лечение зависит от факторов, которые поспособствовали возникновению заболевания. Своего рода спасателями при такой проблеме считаются каппы и шины, которые накладываются на зубы во время сна. Они защищают зубы от стирания, а уши ваших родных – от скрежета, однако, саму проблему бруксизма подобные приспособления не решают.

Существует несколько народных методов, с помощью которых можно бороться с бруксизмом. Вот самые эффективные из них:

  • Перед сном постарайтесь обеспечить хотя бы получасовое нахождение на свежем воздухе. Перед сном выпейте чай с ромашкой или другим успокаивающим нервы растением, разотрите ноги и грудь эфирными маслами, послушайте успокаивающую музыку.
  • Постарайтесь чаще жевать твердые фрукты или овощи, а также орехи, чтобы челюсть максимально напрягалась и расслаблялась во время работы.
  • Купите в аптеке каппу для зубов.
  • Исключите из своего рациона фаст-фуд и продукты с высокой жирностью.
  • Принимайте успокоительное перед сном в том случае, если бруксизм мешает вам спать и причиняет боль. В ином случае можно ограничиться каппой.

Отдыхайте как можно больше, постарайтесь не перегружать свою нервную систему, а также вашу челюсть, и тогда у вас будет шанс быстро и эффективно избавиться от бруксизма.

лечение и последствия

xcook.info

Бруксизм (скрип зубами во сне у взрослых): причины и лечение

Что такое бруксизм?Если после пробуждения вы обнаружили, что у вас сводит челюсти или болит голова, это возможно означает, что вы страдаете бруксизмом (сжатие челюстей и скрежетание зубами). Из-за бруксизма зубы могут стать болезненными или расшататься, а иногда участки зубов буквально истираются. В конечном счете, бруксизм может разрушить окружающую зуб кость и ткань десны. Это заболевание может привести к возникновению таких проблем с челюстным суставом как синдром дисфункции височно-челюстного сустава (синдром ДВЧС).

Как проверить, страдаю ли я бруксизмом?Для многих людей бруксизм является неосознанным состоянием. Они могут даже не подозревать о том, что происходит, пока кто-нибудь не сообщит им, что во время сна они издают ужасные скрежещущие звуки. Некоторые узнают об этом заболевании на приеме у стоматолога, когда обнаруживается, что эмаль зубов истерта и потрескалась.

Другими признаками возможного бруксизма являются болевые ощущения в области лица, головы и шеи. Ваш стоматолог может поставить точный диагноз и определить, является ли боль в области лица следствием бруксизма.

Как лечат бруксизм?Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Задавая вопросы и тщательно исследуя ваши зубы, стоматолог установит причину бруксизма. В зависимости от степени повреждения зубов и его возможной причины, стоматолог может предложить следующее:

  • Надевать на время сна специальное устройство — Специальная каппа, изготовленная стоматологом по форме и размеру ваших зубов, надевается на зубы верхней челюсти, что предохраняет их от трения о зубы нижней челюсти. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Научиться расслабляться — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
An appliance worn while sleeping will protect your teeth, but is not a cure.

www.colgate.ru

Бруксизм: причины и лечение

Бруксизм: причины и лечение

Автор: Исаев Сергей Михайлович

Что такое бруксизм

За этим грозным диагнозом скрывается не очень приятное явление – скрежет зубами. Он возникает у детей и взрослых, бывает дневной и ночной. Мы постараемся дать исчерпывающую информацию о том, что такое бруксизм, каковы его причины и каким может быть лечение.

Почему он возникает? Главная причина – это спазм мышц, которые отвечают за процесс жевания. Из-за этого происходит колоссальная нагрузка на челюсти, они сильно стискиваются. Причем, даже ночью они не могут расслабиться. От этого страдают зубы, челюстно-лицевые мышцы, жевательный аппарат. При этом челюсти не просто стискиваются с достаточно большой силой, а еще происходит их движение относительно друг друга. Эти движения напоминают те, что мы делаем, когда пережевываем пищу. Но разница в том, что при этом зубы не перетирают пищу, а сильно трутся друг о друга. Любопытно, что человек, который страдает от бруксизма, может даже не подозревать об этом. Речь идет о ночном варианте заболевания. Такие больные скрипят зубами во сне, но даже не осознают этого. Скрип может быть настолько сильным, что рядом спящий человек просыпается от неожиданного скрипа.

Но чаще всего это явления встречается у детей. Практически каждый второй ребенок страдает от бруксизма. Он проявляется особенно выражено в тот период, когда режутся молочные зубы. В этом случае он может пройти и самостоятельно, без какого-либо лечения. У взрослых же этот недуг случается гораздо реже – примерно, у 5-10%.

Каковы симптомы

Если человек страдает от бруксизма, то он совершенно неосознанно, непроизвольно сжимает зубы или скрипит ими. Это бессознательное действие, которое могут спровоцировать совершенно разные причины. Например, у детей это может быть связано просто с тем, что режутся молочные зубы. А еще детский скрежет зубами может быть связан с тем, что их нервная система еще не совершенна и она слишком эмоционально реагируют на все, что с ними происходит. После насыщенного эмоциями дня кроха может ночью очень активно скрипеть зубками. У взрослых скрежет может быть спровоцирован пережитым стрессом, эмоциональным напряжением, потому при этом стоит обратиться не только к стоматологу, но и к неврологу. На первый взгляд может показаться, что эти симптомы пройдут сами и не стоит предпринимать какие-либо активные действия. Но это опасное заблуждение. Обязательно стоит для начала получить консультацию у стоматолога, а возможно, и невролога. Дело в том, что из-за такой усиленной нагрузки на зубы, их эмаль может очень быстро стираться. Как следствие начнут разрушаться зубы, появятся проблемы с деснами. Со временем зубы могут даже расшатываться. Кроме того, происходит постоянная нагрузка на челюсти. Из-за этого устают мышцы челюстно-лицевого аппарата, появляется их спазм, головная боль, боль в шее, затылке. Человек чувствует переутомление, становится раздражительным.

Как же отличить бруксизм от других заболеваний? Главный его симптом – это сильный скрежет зубами. Чаще всего можно наблюдать именно тогда, когда человек спит, хотя случается и дневная форма. Сосед по кровати обязательно услышит это неприятный шум. А вот сам виновник, скорее всего, и подозревать не будет о том, что у него появилась подобная проблема. Среди ночи этот неприятный скрип обязательно должен насторожить. Если вы его услышали от своего близкого человека, то утром нужно будет сообщить ему об этом. Лучше сразу обратиться к стоматологу или неврологу. Очень важно установить конкретную причину бруксизма. Тогда вылечить его будет проще.

Второй симптом не столь явный. Его может заметить и сам больной. Дело в том, что из-за постоянной нагрузки на мышцы челюсти они могут немного увеличиться в объеме. В таком случае челюстные мышцы явно выступают по сторонам. Главная причина этого явления – постоянное напряжение мышц. Фактически, происходит их рост, накачивание. Но это случается лишь тогда, когда заболевание носит достаточно выраженное интенсивное проявление. Так может быть не всегда. Чаще всего из-за сильного напряжения челюстно-лицевой мускулатуры больной просто испытывает неприятное напряжение, дискомфорт, скованность и боль в области этих мышц

Еще один симптом – это боль в области ушей, лица, головная боль, а также могут начать болеть уши. Причина все та же – постоянные сокращения мышц. Они, фактически, не отдыхают даже ночью. Поэтому появляется хроническая боль вследствие их переутомления и перенапряжения. Итак, если у вас постоянно болит лицо, уши или беспокоит мигрень, стоит задуматься. Возможно, это симптомы бруксизма. При этом боль может быть разной интенсивности – от слабой, еле заметной, до умеренного болевого синдрома. Сильной боли в таком случае не бывает. Из-за того, что очаги напряжения расположены в области лица и головы, это значительно будет снижать трудоспособность. Из-за постоянного дискомфорта человек будет постоянно отвлекаться, чувствовать переутомление, ему будет трудно сосредоточиться. Даже обычные повседневные дела станут утомительными и безрадостными.

А самый явный симптом при бруксизме – это эмаль, которая быстро начала стираться. Это самое неприятное проявление данной патологии. При этом вскоре могут начать проявляться всевозможные стоматологические заболевания, зубы станут крайне чувствительными. Из-за сильного непрекращающегося даже ночью трения эмаль сильно разрушается, а зубы начинают расшатываться. Даже может появиться угроза того, что они со временем начнут выпадать. Важно понимать, что это очень серьезные последствия. Со временем из-за того, что зубная эмаль стерлась, могут обнажаться зубные нервы. Появляется острая зубная боль, может начать развиваться пульпит. Во время приема пищи больного может ожидать неприятный сюрприз – зубы начнут остро реагировать на холодную, горячую, острую, сладкую или кислую пищу. Будет проблематично даже просто полоскать полость рта холодной водой. А в особо запущенных случаях зубы будут реагировать болью даже на вдыхание холодного воздуха.

В чем причины

На самом деле механизм развития бруксизма может быть запущен по совершенно разным причинам. Также возможно, что его спровоцировали сразу несколько причин. В любом случае, если диагностирован бруксизм, причины и лечение должен определять врач. Очень часто эта патология связана не только со стоматологией, но и с неврологией, психологией, гастроэнтерологией и отоларингологией. Мы подробно разберемся в основных причинах скрипа зубами.

  1. Психологические причины. Если углубиться в психологический аспект, то считается, что бруксизм может быть симптомом состояния аффекта, проявлением испытанного стресса, эмоционального дискомфорта, перегрузки, перенапряжения. Все это приводит к тому, что мышцы челюсти сильно напрягаются, и происходит их постоянное непроизвольное сокращение. Как ни странно, но такое явление еще называют «заболеванием бизнесменов». Именно эта социальная группа слишком часто испытывает повышенное эмоциональное напряжение и стресс, из-за чего может развиваться бруксизм. Так что, если вы заметили, что мышцы челюсти неестественно увеличены, то, возможно, этот человек страдает от ночного скрипа зубами. Но даже если у человека достаточно положительное и ровное эмоциональное состояние, он не застрахован от ночного скрипа зубами. Просто у него эти эпизоды будут проявляться не так часто и невыраженно.
  2. Неврологические причины. Если углубиться в неврогенную теорию, то бруксизм может сигнализировать о нарушениях в работе периферической и центральной нервной системы. Это провоцирует двигательные и неврологические расстройства. Часто бруксизм сопровождается всевозможными нарушениями сна. Это может быть храп, сомнамбулизм, апноэ и даже ночные кошмары. Кроме того, больной может страдать от энуреза, эпилепсии, тремора. Кроме этого, бруксизм и тризм могут быть симптомом поражения тройничного нерва (при этом поражаются его двигательные нейроны). Это серьезная патология, которая проявляется в виде напряженного тонуса жевательных мышц.
  3. Стоматологические причины. Согласно этой теории, к бруксизму могут привести всевозможные патологии в строении, развитии или работе зубочелюстной системы. Это может быть неправильный прикус, который сформировался еще в детстве, может быть аномалия зубов (зубы сверх комплекта или адентия), неправильно подобранные брекеты или протезы, артрит ВНЧС или артроз, а также некачественное стоматологическое лечение.
  4. Остеопатические причины. Считается, что бруксизм может быть попыткой нейромышечной системы организма убрать блокировку со швов черепа, а также восстановить так называемый краниосакральный ритм, если он нарушен. У детей такое явление может быть связано с родовой травмой при осложненном развитии родов, с аномалией зубов, неправильным прикусом и тому подобным. А вот у взрослых – с неумелым протезированием зубов, при остеохандрозе в шейном отделе и т.д.
  5. Другие теории не столь признаны и известны. Они могут вызывать массу споров среди медицинских работников. Например, некоторые связывают бруксизм с нарушением носового дыхания. К этой патологии могут привести разросшиеся аденоиды, частые риниты или искривление перегородки вносу. Также есть мнение, что гастроэзофагальный рефлюкс, гельминты, злоупотребление жевательными резинками и неправильное питание также могут спровоцировать бруксизм у взрослых. Но такие теории не имеют никакого научного подтверждения.

Стоит также упомянуть, что скрежет зубами часто наблюдается у пациентов, которые страдают от болезни Паркинсона и хореи Гентингтона. А вот у детей бруксизм может быть вполне привычным явлением при прорезывании или смене зубного ряда. Он в этом случае самостоятельно проходит через несколько недель или месяц.

Есть факторы, которые увеличивают вероятность развития бруксизма. К ним относятся:

  • черепно-мозговая травма;
  • злоупотребление никотином, алкоголем, кофеином, снотворными или антидепрессантами.

Как эффективно лечить

Если вам поставлен диагноз бруксизм, лечение должно быть комплексным и профессиональным. Для того чтобы быстро и эффективно излечиться от бруксизма, важно определить конкретную причину его развития и устранить ее. Само лечение будет включать два этапа:

  1. Стоматологический.
  2. Психологический.

Что за ними кроется? Почему именно эти этапы выделяют специалисты? Все просто. Как мы уже упоминали, то главные причины бруксизма скрываются в психо-эмоциональных нарушениях. А вот стоматологическая сторона – это уже следствие. Из-за постоянного скрежета зубами намного быстрее стирается эмаль зубов, они становятся чувствительными, расшатываются, могут обнажаться нервы. Главная задача стоматолога – предотвратить тот вред, который эта патология может нанести зубам. Для уменьшения трения нужно будет добиться того, чтобы верхняя и нижняя челюсти не столь сильно сжимались. Стоматолог должен объяснить больному, какими способами можно добиться расслабления мышц челюсти и лица. Для этого важно раздвинуть челюсть. Губы при этом должны оставаться плотно закрытыми. Важно, чтобы больной достаточно долго самостоятельно удерживал это положение челюстей. Для этого достаточно приподнять язык и упереть его в верхнее небо. Поначалу такая процедура будет не очень привычной, а со временем это упражнение вы станете выполнять автоматически. Если бруксизм беспокоит вас ночью, то это несложное упражнение нужно выполнять непосредственно перед сном, лежа в кровати. Вскоре напряжение мышц и трение челюстей должно ослабнуть.

Упражнения для мускулатуры подбородка также могут помочь. Кроме того, они помогут справиться с неправильным прикусом, вызовут расслабление височно-нижнечелюстного сустава. Это совсем несложный вариант тренировки:

  1. Держите голову прямо.
  2. Расслабьте нижнюю челюсть, осторожно надавите на подбородок и аккуратно толкайте его назад.
  3. Слегка откройте рот.
  4. Чтобы упражнение было удобнее выполнять, делайте это непосредственно перед зеркалом. Так вы сможете проконтролировать, чтобы верхняя и нижняя челюсти находились в правильном положении.
  5. Выполняйте по 15-ть таких несложных повторений трижды в день.

Также не помешает качественный активный массаж челюсти и подбородка. Он очень прост в выполнении. Сожмите челюсть ладонями внизу по бокам. Ваши ладони должны находиться под челюстью. Немного надавите пальцами и начинайте массировать при помощи круговых движений. Если почувствуете при этом дискомфорт или даже боль, то сразу прекратите массаж. Такой несложный массаж поможет быстро и эффективно снять напряжение с области челюсти.

Если остановиться на психологических причинах этой патологии, то стоит избегать стресса. Именно он является главным пусковым механизмом развития зубного скрежета. Помогает избавиться от влияния стресса йога, дыхательная гимнастика. Вдыхайте медленно через нос, а выдыхайте через рот. Кроме этого, могут помочь умеренные физические нагрузки. Они не только избавят от нервного напряжения и стресса, но и стимулируют выработку эндорфинов. А ведь именно их называют «гормонами счастья». Очень помогает при бруксизме йога. При правильном выполнении она поможет расслабить не только мышцы лица, но и всего тела. Это прекрасный способ успокоиться, снять стресс. Но для новичков лучше заниматься йогой в присутствии опытного инструктора.

Какие могут быть последствия

Не стоит недооценивать тот вред, который может нанести организму постоянный скрежет зубами. Если эту патологию не лечить и если она беспокоит продолжительное время, то возможно развитие целого ряда серьезных заболеваний. Например:

  1. Могут расшатываться, ломаться и выпадать зубы.
  2. Зубная эмаль и ткань дентина будут стираться патологически быстро.
  3. Будет развиваться кариес. Он быстро начнет проникать в глубинные слои зуба и пульпу.
  4. Периодонтальные ткани могут воспалиться.
  5. Может развиваться неправильный прикус.
  6. Зубная эмаль становится крайне чувствительной.
  7. Часто беспокоят головные боли.
  8. В суставах височно-нижнечелюстного отдела развиваются патологические изменения.
  9. Периодически возникают спазмы мышц лица, они начинают болеть.

Люди, страдающие бруксизмом, могут становиться в обществе изгоями. Они становятся раздражительными, нелюдимыми, замкнутыми, чем еще больше настораживают и отталкивают от себя. От этого у них может возникнуть ряд психологических проблем, они постоянно страдают от чувства неполноценности и внутреннего дискомфорта. Потому им нужна квалифицированная и своевременная медицинская помощь.

Почему от бруксизма страдают взрослые

Как мы уже упоминали, может быть несколько причин, которые приводят к зубному скрежету. Это может быть некачественно проведенная стоматологическая процедура, неудачный зубной протез или брекеты, а также прикус, который сформировался неправильно. В любом случае нужно сразу обращаться к стоматологу.

В народе бруксизм связывают с заражением гельминтами, но ученые категорически отвергают эту взаимосвязь. Скорее всего, причина кроется в чрезмерной нагрузке, стрессе, постоянной усталости или депрессии. В наше неспокойное время практически каждый житель социума может страдать от подобных явлений.

Это неприятное явление может иметь серьезные последствия, как для зубов, так и для всего организма вцелом. Из-за бруксизма быстро стирается эмаль зубов, они расшатываются и со временем выпадают. Развивается височно-челюстной болевой синдром, начинает болеть шея, голова, виски, даже спина. Поэтому очень важно своевременно устранить причины бруксизма и провести мероприятия для его лечения:

  1. Нужно следить в течение дня за тем, чтобы зубы не были сжаты. Исключением может быть лишь момент приема пищи.
  2. Нужно проводить успокаивающие и антистрессовые мероприятия. Это может быть обычная прогулка перед грядущим сном, регулярные занятия спортом, прием травяных успокоительных сборов. Для этой цели прекрасно подходят мята, корень валерианы, листья трифоли, цветы хмеля, плоды тмина, цветы ромашки, календулы, пижмы, душицы.
  3. Выполняйте несложные упражнения для расслабления.
  4. Скорректируйте свой режим дня. Нужно больше отдыхать и не перегружать себя работой.
  5. Стоит убрать из рациона те продукты, которые оказывают возбуждающее действие.
  6. Пару раз в неделю постарайтесь баловать себя ваннами с настоями сенной трухи или успокаивающих трав.
  7. Чтобы челюсти тренировались и немного утомлялись, нужно больше жевать сырых фруктов и овощей.
  8. Для расслабления челюстей полезно делать влажные горячие компрессы.
  9. Для укрепления эмали зубов полезно использовать прополис, масло чайного дерева.

Средства народной медицины

Не стоит считать бруксизм заболеванием. Это просто реакция нашего организма на возможный дискомфорт. Потому лечение зубного скрипа, прежде всего, связано с устранением мер, которые его спровоцировали. Важно соблюдать эмоциональное равновесие и избегать сильного нервного напряжения. Учитесь контролировать каждую свою эмоцию! Приведем несколько народных советов по устранению бруксизма:

  1. Полезно массировать мышцы лица.
  2. Займитесь йогой.
  3. Посетите психолога. Он поможет вам справиться с возможными внутренними противоречиями.
  4. Перед сном полезно слушать спокойную и тихую музыку, почитать книгу, посмотреть приятный и интересный фильм, принять расслабляющую ванну.
  5. В течение дня следите за тем, чтобы вы не сжимали сильно челюсти. При закрытом рте зубы не должны соприкасаться.
  6. Пейте легкие травяные чаи.
  7. Вместо езды на автомобиле или общественном транспорте лучше прогуляться пешком.
  8. Чаще жуйте орехи или твердые фрукты, овощи. Так челюсти будут в работе. Можно также жевать резинку.
  9. На ночь можно одевать специальную капу. Ее либо подбирает стоматолог, либо можно найти в аптеке самому.
  10. Если от бруксизма страдает ребенок, пересмотрите его питание. Исключите все сладкое, продукты из фаст-фуда, увеличьте количество сырых фруктов, овощей.
  11. Чай замените травяными отварами. Подойдет ромашка, мята, мелисса, лаванда, липовый цвет.

Не надейтесь на то, что бруксизм сам пройдет. Это состояние может привести к неприятным последствиям, потому с ним нужно вовремя бороться. Если вы заподозрили,что страдаете от скрипа зубов, отправляйтесь для начала к стоматологу.

data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3"

Просим оценить работу нашего автора Загрузка...

Рекомендуем обратить внимание:

healthy-teeth.su

что это такое, причины, как проявляется, бруксизм у детей, лечение. Каппа от бруксизма

Контакт зубов между собой должен быть только во время приема пищи, и не более. Но между тем, иногда на приеме у стоматолога время от времени, слышны жалобы на скрежет зубов, особенно часто, жалуются родители малышей.

Существует народное поверье, что скрежет зубами связан с глистными инвазиями – это не более чем суеверие, не имеющее под собой ни какой медицинской почвы.

Бруксизм: что это такое?

Под медицинским термином «бруксизм» понимается периодически возникающие во сне спастические сокращения жевательной мускулатуры, с последующим сжатием челюстей и характерным скрежетом зубов. В народе, данное явление получило название по основным симптомам – скрежетание зубами.

По разным данным, такое состояние будет характерно для 1 – 3% лиц. Причем может возникнуть как у детей, так и взрослых, у малышей, такое явление встречается гораздо чаще.

Приступы бруксизма у детей и взрослых имеют тенденцию к повторению – мышцы кратковременно сокращаются с характерным скрежетом, после идет длительный период расслабления.

Для бруксизма будет характерно смена этих процессов по нескольку раз в течение ночи.

В медицинской практике выделяется дневной и ночной вид бруксизма.

Как правило, причина формирования дневного бруксизма будет скрываться в чрезмерном эмоциональном и нервном перенапряжении. Ночной бруксизм встречается наиболее часто, поэтому представляет наибольший клинический интерес.

Бруксизм: причины

На сегодняшний день, специалисты не могут точно обозначить причины формирования бруксизма. Не были обнаружены никакие личностные изменения, которые были бы характерны для этого процесса.

Но все же, ученые склоняются к мнению, что скрежет зубами может быть одним из проявлений нарушения глубины сна, например сомнамбулизм (лунатизм), храп, ночной энурез и ночные кошмары.

Нередко, бруксизм регистрируется у лиц с аномалиями и дефектами в строении лицевого скелета, патологиями прикуса или с патологией суставов, главным образом височно-нижнечелюстного.

Существовала теория о психофизиологической причине формирования бруксизма, но она не нашла в себе подтверждения.

При возникновении бруксизма у взрослых, необходимо исследование для исключения эпилепсии, особенно если проявления днем.

Все же, как показывает практика, заболевание чаще всего регистрируется у людей, которые подвержены стрессовым влияниям, с последующим формированием беспокойства, напряженности и гнева.

Причем такие причины возникновения бруксизма будут характерны для лиц любого возраста.

Как проявляется бруксизм?

Для постановки диагноза, как правило, достаточно опроса и жалоб пациента.

Кроме скрежета, пациента могут беспокоить боли в области нижней челюсти разной интенсивности. При осмотре можно и не заметить никаких изменений в полости рта.

Но если бруксизм проявляет себя в течение длительного времени, то на зубах и деснах могут появиться характерные симптомы.

В первую очередь, доктор будет обращать внимание на зубы пациента – на жевательной группе зубов будет заметная стирание эмали, вплоть до дентина, с последующим формированием повышенной чувствительности зубов.

Нередко быстро присоединяется кариес. За счет чрезмерного жевательного давления, ткани пародонта (амортизирующий аппарат зуба) получает чрезмерную нагрузку, с последующим формированием воспаления.

Назначение такого метода исследования как полисомнография будет преследовать две цели.

  • В первую очередь, ее результаты будут показывать специфическую картину сокращения жевательных мышц, спастического характера, которые будут характерны именно для бруксизма.
  • Во-вторых, поможет исключить эпилепсию как первопричину формирования этих сокращений.

Бруксизм у детей

Первыми симптомами, того что у ребенка бруксизм будет скрежетание зубами во сне.

Причем проявления могут быть настолько громкими, что скрежет можно будет услышать, проходя мимо комнаты малыша.

Согласно данным, у 50 % детей раннего возраста могут регистрироваться подобные явления, и некоторые авторы будут указывать на наследственную предрасположенность к бруксизму.

Как правило, бруксизм не вызывает ни каких проблем, и возникновение его эпизодическое, а сам приступ длиться не более 10 с. В случае же если эпизоды длятся дольше, это может отразиться на состоянии зубов и мягких тканей полости рта.

Из-за анатомо-физиологических особенностей полости рта ребенка, на зубы со стертой эмалью, быстро присоединяется кариес, который имеет молниеносное течение.

Если родители вовремя не заметили проблему и не приняли никаких мер, зубы крохи могут просто разрушаться, из-за двух процессов одновременно – кариес и колоссальная жевательная нагрузка во время приступа.

За счет постоянных и интенсивных сокращений жевательной мускулатуры, могут формироваться хронические боли в ушах, в области лица, головные боли. Интенсивность боли может быть от незначительной кратковременной, до умеренной.

Лечение бруксизма

На сегодняшний день лечение бруксизма остается сложной проблемой, которая требует вмешательства нескольких специалистов (стоматолога, невролога, психолога и др.), и напрямую будет зависеть от времени, причин развития и течения заболевания.

Бруксизм у детей не требует лечения – самостоятельно проходит к 6 – 7 годам.

Появление симптомов в старшем возрасте требует разбора ситуации, и тщательного анализа – исключения стрессовых ситуация, заболеваний нервной системы, патологий прикуса, даже некачественную постановку пломб и прочее.

Не редко назначаются микроэлементы и витамины – магний, кальций, витамины группы В. Назначение этих препаратов будет способствовать уменьшению судорожной активности жевательной мускулатуры во время сна.

В предотвращении появления приступа бруксизма у детей, большое значение будет иметь организация правильного режима дня, и соблюдение некоторых мероприятий ребенком, прежде чем отойти ко сну.

Не рекомендовано перед сном, играть с малышом в активные игры, проще говоря, способствовать возбуждению его нервной системы. Перед сном можно посмотреть мультики, почитать книжку, но не устраивать пиратский захват корабля с перетягиванием каната.

Во многом, лечение дневной формы бруксизма, сводится к самоконтролю пациента.

Важно избавиться от привычки сжимать зубы, «играть желваками» во время эмоционального напряжения.

Для снижения частоты стрессовых ситуаций рекомендовано прибегнуть к услугам психолога, заняться йогой, которая поможет в умении расслабляться и контролировать свое тело.

Каппа от бруксизма

При длительном сохранении бруксизма, в индивидуальном порядке, лицам любого возраста, может быть показано изготовление специальных окклюзионных капп, выполненных из пластика или гипоаллергенной резины.

Использование капп от бруксизма будет предотвращать деструкцию твердых тканей полости рта во сне, когда нет возможности контролировать свои действия.

Каппы могут быть рекомендованы как для детей, так и взрослых, и будут выполнять несколько функций одновременно:

  • Защищать эмаль от патологического истирания;
  • Способствовать профилактике переломов зуба и ортопедичеких конструкций;
  • Распределять жевательную нагрузку на весь челюстно-лицевой аппарат – профилактика воспалительных заболеваний десен.

Изготавливаются каппы в индивидуальном порядке, по снятым слепкам с челюстей. В последние годы представилась возможность использования капп только на одну челюсть, но многие стоматологи все же придерживаются мнения о необходимости защиты зубов обеих челюстей.

Поделиться ссылкой:

Автор публикации:

Детский врач-стоматолог, консультант по грудному вскармливанию

МУЗ стоматологическая клиника №1, г. Волгоград

Другая информация по теме

www.mapapama.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа