Лечение панкреатита медикаментами необходимо при острой форме заболевания или обострении хронической.
Панкреатит — это патология поджелудочной железы, развивающаяся по причине нарушений оттока панкреатических ферментов из нее. Застой может быть вызван желчными камнями, блокирующими проток поджелудочной железы, злокачественной или доброкачественной опухолью, кистой, травмой брюшной полости. В результате панкреатические соки начинают переваривать ткани поджелудочной железы, что приводит к их некротизации, может стать причиной кровотечения или абсцесса.
Если вовремя не провести адекватное лечение панкреатита, наступает смерть пациента.
Если идет острый воспалительный процесс поджелудочной железы, пациент должен быть срочно госпитализирован. Это обязательное условие лечения, так как поражения железы могут привести к нарушению жизненно важных функций человека и летальному исходу.
Схема лечения при панкреатите поджелудочной железы основывается на трех принципах:Параллельно необходимо принимать медикаменты, которые помогут снять воспаление поджелудочной железы. Какие лекарства принимать при панкреатите в острой стадии, определяет врач-гастроэнтеролог, учитывая состояние пациента, его физиологические особенности и степень поражения внутренних органов.
Сразу же следует оговориться: лечить панкреатит нужно комплексно, какое-то одно средство от панкреатита не поможет снять воспаление и восстановить функции поджелудочной железы.
Используются лекарственные препараты таких групп в различных комбинациях:
Обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач, в противном случае острый панкреатит при неправильном медикаментозном лечении перейдет в хроническую форму и будет доставлять немало хлопот.
И главное здесь — не вносить свои коррективы в медикаментозное лечение панкреатита.
Чем лучше снимать болевой синдром при лечении панкреатита?
Любые препараты при панкреатите следует принимать с большой осторожностью, чтобы не вызвать еще большее раздражение желудка, поджелудочной железы и кишечника.
Следующие после болей типичные симптомы панкреатита — это тошнота, кишечные расстройства и рвота. Принятый препарат может попросту не успеть усвоиться. Поэтому если пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, с неукротимой рвотой или диареей, все медикаменты, и обезболивающие в том числе, вводятся внутривенно.
Это:
Пациент всегда должен понимать, что даже самый хороший и качественный препарат, эффективно снимающий боль, не решает проблему. Боли вызваны тем, что поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Ее ферменты, которые должны были попасть сначала в проток, а оттуда — в двенадцатиперстную кишку, вместо этого скапливаются в ней самой, разъедают ее ткани и вместе с кровотоком разносятся по всему организму. Это означают сильнейшую интоксикацию всех внутренних органов — почек, печени, легких.
Спазмолитики — это медикаменты, которые воздействуют на гладкую мускулатуру и тем самым способствуют оттоку панкреатических ферментов. При обострении заболевания их вводят внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем, при лечении хронического панкреатита, эти препараты можно принимать в таблетках. Обычно используются Папаверин, Но-шпа, Атропин.
Они расслабляют запирательные мышцы поджелудочной железы, и панкреатический сок получает выход в проток. Таким образом, спазмолитики не просто снимают боль, а частично устраняют причину боли. Человек, принимающий эти лекарственные средства, быстро ощутит, как уходит боль, уменьшаются тошнота и изжога. Через время останавливается рвота, и самочувствие пациента значительно улучшается.
Что такое антациды? Это лекарственные средства, основное действие которых — нормализация уровня кислотности желудочного сока. Их рекомендуют пить при панкреатите, чтобы нейтрализовать желудочные кислоты. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить самочувствие пациента.
Самые популярные средства:К сожалению, все эти препараты не обладают длительным действием. Они действительно изменяют уровень кислотности в желудке, но ненадолго. И практически никак не влияют на работу непосредственно поджелудочной железы.
Добиться стойкого эффекта можно только с помощью ферментных или антиферментных средств. И препарат, и их дозировку подбирает только врач. Очень важна очередность приема лекарственных средств различного действия при панкреатите. Антациды активно взаимодействуют почти со всеми лекарствами, уменьшая их действие. Поэтому промежуток между приемом антацидов и других препаратов должен составлять не менее 2—2,5 часов.
Прием ферментов оказывает такое действие:Ферменты эффективны при длительном курсе лечения. Врач наблюдает, насколько эффективен принимаемый препарат, или оставляет его в программе терапии, или заменяет аналогом. Очень важно: таблетка должна быть принята обязательно во время еды или сразу после. Если принять ферменты на голодный желудок, поджелудочная железа может воспалиться еще сильнее.
Качественные, хорошие ферментативные препараты содержат вытяжку из поджелудочной железы крупного рогатого скота, идентичную веществу, которое вырабатывает поджелудочная железа человека, — панкреатин. Панкреатин способствует расщеплению продуктов до тех составляющих, которые без труда всасываются кишечником и желудком и максимально усваиваются организмом человека.
Получая панкреатин в достаточном количестве, организм может компенсировать недостаточность поджелудочной железы. Все вещества, поступающие с продуктами питания, хорошо перевариваются, и пациент не страдает от истощения или авитаминоза. В списке назначений при панкреатите можно встретить препараты Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин, Панзинорм, Дигестал.
Все эти медикаменты относятся к ферментативным, но имеют различные составы и механизмы действия, поэтому только врач может сказать, чем лечить панкреатит будет лучше в каждом отдельном случае. Оцениваются, прежде всего, степень поражения поджелудочной железы и нарушения работы других органов — желчного пузыря, печени, кишечника.
Что касается антиферментных препаратов, то они вводятся в условиях стационара внутримышечно или внутривенно в первые сутки после острого приступа болезни. Эти средства нужны, чтобы не допустить еще большего воспаления тканей при выбросе панкреатитного секрета.
Когда панкреатит обостряется, временно нужно притормозить выработку желудочного сока. Но только временно, потом, наоборот, нужно ее стимулировать, чтобы пищеварительная система смогла работать нормально.
Краткосрочно назначаются такие препараты:При остром воспалительном процессе могут использоваться лекарственные средства из группы противовоспалительных нестероидных. Однако их прием нежелателен, так как можно упустить истинную динамику болезни. Кроме того, эти лекарства имеют ряд побочных эффектов и не назначаются курсом более 7—10 дней. Это Диклофенак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен.
Антибиотики назначаются при панкреатите очень редко, только после получения результатов всех анализов и исследований.
Показаниями к приему антибактериальных препаратов являются:
Если ткани поджелудочной железы начинают некротизироваться, то бактериальная инфекция часто сопровождается грибковой. Лечение в этом случае сложное и длительное, так как нужно одновременно подавить патогенную микрофлору, но не затронуть полезную, чтобы организм мог бороться с грибком.
При панкреатите важно не только правильно подобрать лекарственные средства, но и принимать их по определенной схеме.
Существуют свои особенности приема препаратов при остром или хроническом воспалении поджелудочной железы.
Правила таковы:
Продолжительность курса устанавливает врач — прерывать при панкреатите медикаментозное лечение раньше срока нельзя. Только тогда лечение будет успешным и не возникнет рецидив. С особой ответственностью должны относиться к медикаментозной терапии беременные и те пациенты, у которых сочетается целый ряд хронических заболеваний.
Таблетки и инъекции подбираются так, чтобы одно средство не подавляло действие другого, в то же время не наносился большой вред другим органам.
Если, несмотря на прием медикаментов и соблюдение всех рекомендаций, состояние пациента ухудшилось, поднимается температура, отмечается вздутие живота, сильные рвота или диарея, посинение кожных покровов живота, следует немедленно вызывать «скорую помощь». Без госпитализации и срочной медицинской помощи пациент может погибнуть.
zheludoc.ru
Панкреатит поджелудочной железы – это очень серьёзное заболевание, при котором повреждается железа, а в дальнейшем это ведёт к изменениям обмена веществ. Сегодня рассмотрим причины возникновения этого недуга, как с ним бороться, какие методы при этом использовать.
Диагноз «поджелудочный панкреатит» в наше время – это довольно распространённое явление. Но почему люди всё чаще страдают от него? Всё поймёте, когда узнаете причины, которые стимулируют появление этого недуга.
При такой форме заболевания нарушается свободный отток панкреатического сока, он перестаёт перевариваться собственными ферментами. Для такого диагноза, как острый панкреатит поджелудочной железы, характерны:
Эти симптомы слишком серьёзны, чтобы лечить заболевание дома. Поэтому при остром панкреатите следует срочно вызывать «скорую помощь». Опытный хирург должен осмотреть больного и в обязательном порядке определить его в стационар для дальнейшего лечения и наблюдения. Избежать операции на поджелудочной железе при острой форме болезни вряд ли удастся.
Признаки этого вида заболевания не такие уж страшные и не требуют безотлагательной помощи. Сейчас рассмотрим, что представляет собой хронический панкреатит, симптомы и лечение этого вида заболевания.
Для начала необходимо выделить два периода в хроническом воспалении:
Первый промежуток может длиться долго – до 10 лет. Симптоматика для этого периода:
Первый пункт наблюдается у больных часто, а вот остальные могут и не возникать. Даже если появится какой-то симптом, то с помощью лекарств можно быстро облегчить состояние.
Здесь признаки имеют такой характер:
Для мальдигестии и мальабсорбции характерны такие симптомы:
Лечить хронический панкреатит необходимо, чтобы избежать операции на поджелудочной железе. Терапия должна быть адекватной и разумной. Только после сдачи всех необходимых анализов, а также консультации с доктором может быть назначена терапия. Сейчас рассмотрим, какую диагностику должен пройти заболевший, чтобы картина болезни прояснилась.
Следующие виды диагностик дадут полноценную картину болезни:
Кроме вышеописанных методов распознавания заболевания, доктор даёт направление на сдачу таких исследований:
После сдачи вышеперечисленных анализов станет чётко видна картина, а также поставлен или не поставлен диагноз «панкреатит поджелудочной железы».
Панкреатит поджелудочной железы требует грамотного лечения. Поэтому больной должен пройти консультацию не у одного доктора, а у нескольких, чтобы образовалась общая картина его состояния, и врачи назначили ему правильную терапию.
Пациент должен прийти на консультацию к таким специалистам:
От квалификации докторов будет зависеть итог лечения. Поэтому нужно выбирать лучших из лучших в их областях. Можно поинтересоваться об опыте работы докторов, сколько операций они проводили, имеется ли какая-нибудь статистика. Ваше здоровье в ваших руках. И оттого, насколько опытен специалист, на 80% будет зависеть быстрота и эффективность вашего лечения и скорейшего выздоровления.
При этом заболевании важно соблюдать определённые правила относительно питания. Поскольку от качества и количества принимаемой пищи будет зависеть самочувствие больного. Следующие принципы необходимо знать:
Теперь рассмотрим, какие продукты благотворно влияют на состояние поджелудочной железы.
Главное условие при таком заболевании, как панкреатит поджелудочной железы, – диета. Это главный принцип лечения. В чём заключается суть диеты? В употреблении только тех продуктов и блюд, которые не будут раздражать слизистую оболочку поджелудочной железы. Следующие изделия можно и нужно употреблять людям, страдающих этим видом воспаления.
Употребление вышеперечисленных продуктов приведёт к негативному исходу, который имеет название «воспаление поджелудочной железы» (панкреатит, попросту говоря). Чтобы не играть в рулетку со своим здоровьем, запомните продукты, которые запрещается есть при этом заболевании. Ведь соблюдение диеты - это уже 60% положительного исхода течения болезни.
Терапия этого заболевания направлена на уменьшение количества жёлчи. Панкреатит поджелудочной железы, лечение которого сводится только к применению специальных таблеток, даст временный результат. А если вдобавок к этому больной будет правильно питаться, соблюдать диету, то это будет почти 100% гарантия успешного выздоровления.
Но остановимся теперь на препаратах, которые помогают бороться с этим заболеванием.
Итак, лекарства, которые помогают убрать спазм мускулатуры:
Следующие препараты уменьшают выделение желудочного сока:
Следующие препараты приводят в норму процесс пищеварения и регулируют функции поджелудочной железы. «Аллохол», «Панкреатин», «Фенипентол» - это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит - это не приговор.
Также для лечения панкреатита назначаются препараты, которые тормозят выработку ферментов поджелудочной железы. Среди таких лекарств часто применяется раствор «Апротинин».
Если присутствуют сильные боли или человек теряет вес, то возможна госпитализация и дальнейшая терапия строго под присмотром специалистов. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если уже не подлежит терапии поджелудочная железа. Лечение, диета при сильном поражении не помогут. Только удаление одной её части спасёт от дальнейшего разрушения.
Нельзя сказать, что после медикаментозного лечения наступает полное выздоровление. Грустно говорить, но панкреатит до конца вылечить невозможно. Но для того чтобы поджелудочная железа дальше не разрушалась, важно пройти лечение, а также соблюдать строгую диету, которая была описана выше.
Такой вид заболевания требует госпитализации. В стационаре больному назначают следующую терапию:
Кроме этого, терапия включает в себя:
Чтобы не возникнул рецидив, и болезнь вас снова не подкосила, важно соблюдать следующие правила:
Из статьи вы узнали, что представляет собой заболевание под названием «панкреатит поджелудочной железы». Определили, какими методами лечить этот недуг, а также как распознать болезнь. Уяснили, что строгая диета – это залог скорейшего выздоровления пациента.
fb.ru
Лечение панкреатита медикаментами проводится под строгим контролем лечащего врача-гастроэнтеролога и включает в себя средства разного спектра действия. Именно медикаменты играют ключевую роль в купировании воспаления и восстановлении нарушенных функций поджелудочной железы.
Острая форма панкреатита отличается внезапным началом и сравнительно небольшой продолжительностью. Хронический панкреатит развивается постепенно и со временем прогрессирует, вызывая все большее поражение поджелудочной железы.
Поскольку существует разница в этиологии и морфологии заболевания, клиническая картина может быть различной в зависимости от степени нарушения секреторных функций органа. При выборе эффективной лечебной тактики руководствуются имеющимися симптомами и результатами проведенного обследования.
Острый панкреатит относится к так называемым ургентным состояниям, при которых требуется экстренная госпитализация. В большинстве случаев пациенты доставляются в больницу бригадой скорой помощи. Почти у трети больных панкреатит поджелудочной железы протекает в тяжелой форме, при этом наблюдается клиника «острого живота».
Особенность «острого живота», или абдоминального шока, состоит в том, что может потребоваться безотлагательное оперативное вмешательство с целью «обогнать» перитонит и предотвратить развитие необратимых изменений в брюшной полости. Другими словами, существует прямая угроза жизни пациента.
Контрикал является натуральным препаратом, который ингибирует активность выделяемых поджелудочной железой ферментовПоскольку во время приступа острого панкреатита возникает неукротимая рвота, происходит резкая потеря жидкости в организме. В результате снижается объем циркулирующей крови, что приводит к повреждению внутренних органов и головного мозга. Не исключен и летальный исход.
Чтобы не допустить развития осложнений, при первых признаках воспаления поджелудочной железы необходимо вызвать скорую помощь. Усилия врачей стационара будут направлены в первую очередь на купирование острой боли и сопутствующих симптомов – тошноты, рвоты, дегидратации и низкого артериального давления.
Чтобы снять боль, применяется парентеральное (внутривенное) вливание анальгетиков – Анальгина, Новокаина, Кетанова, и спазмолитиков – Но-шпы, Папаверина, Платифиллина или Метацина. Параллельно пациенту капают физраствор и глюкозу для восстановления водно-электролитного баланса и поддержки функций внутренних органов и систем.
Опасностью острого панкреатита, особенно при тяжелом течении, является самопереваривание железы, что происходит из-за преждевременной активации ферментов. Если не начать вовремя медикаментозное лечение панкреатита, развивается мультиорганная недостаточность и сепсис.
На данном этапе применяются антибиотики, чтобы не допустить инфицирования пораженных тканей или бороться с уже имеющимся заражением. Антибактериальные лекарства при панкреатите – это, в первую очередь, Амоксиклав и цефалоспорины последнего поколения.
Важнейшей задачей является также подавление активности поджелудочной железы для уменьшения нагрузки на орган и остановки разрушения клеток паренхимы, следствием чего может стать панкреонекроз.
С этой целью назначаются антиферментные препараты для лечения панкреатита:
Противоферментные лекарства от панкреатита у взрослых назначаются коротким курсом, не превышающим 10-дневный срок. У детей данная группа медикаментов не используется.
Принято считать, что собственные ацинарные клетки ПЖ повреждаются выработанными ею же ферментами. У здорового человека панкреатические ферменты активируются при попадании в кишечник. Однако под воздействием внешних и внутренних факторов они остаются в пределах поджелудочной, становятся активными и начинают переваривать ткани железы. В результате развивается воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и болевым синдромом.
Комплексная схема лечения хронического панкреатита включает прием препаратов нескольких групп:
Чтобы вылечить панкреатит, наряду с медикаментозными средствами проводят процедуры очищения органов ЖКТ от ферментов ПЖ и продуктов их распада. Антиферментные лекарства от панкреатита назначают только при интерстициальной форме болезни, для которой характерно нарушение проходимости сосудов ПЖ. При этом наблюдается снижение секреции и повышение концентрации ферментов в пищеварительном соке.
Для подавления функциональной активности поджелудочной железы чаще всего используются Гастроцепин и Риабал. Данные средства выпускаются в таблетках и ампулах. При обострении хронического панкреатита, когда пациент проходит лечение в условиях стационара, Гастроцепин и другие антиферменты вводятся капельным (парентеральным) способом.
Хроническое течение панкреатита чаще всего происходит на фоне недостаточности внешней секреции ПЖ. Заместительная ферментная терапия помогает нормализовать пищеварение и наладить естественную выработку собственных ферментов.
Задачей лекарств для поджелудочной железы является расщепление пищи до усваиваемых элементов. Исключение составляет клетчатка, которая распадается на сахара и кислоты под воздействием кишечных микроорганизмов. При естественном синтезе ферменты нейтрализуются бикарбонатами, что служит им защитой от агрессивного влияния желудочного сока и поступивших в ЖКТ продуктов.
Здоровая поджелудочная железа синтезирует 4 основных типа ферментов и проферментов:
Препараты при панкреатите производятся в соответствии со стандартами, дублирующими естественный ферментативный состав. Они назначаются пациенту в дозировке, которая будет достаточной для полного расщепления пищи. Другими словами, в одной таблетке или капсуле содержится ровно столько ферментов, сколько необходимо.
Компоненты, входящие в состав Панзинорма, обеспечивают полноценное переваривание жиров, углеводов и белковЧтобы лечебные вещества равномерно распределялись по поступившему в ЖКТ пищевому кому и активировались в просвете 12-перстной кишки, современные средства выпускаются в кислотоустойчивой оболочке. В зависимости от показаний и особенностей протекания болезни таблетки могут иметь одну или две таких оболочки.
Чтобы покрыть дефицит ферментов, панкреатит лечат препаратами, содержащими амилазу, протеазу и липазу. Амилаза участвует в расщеплении сложных углеводов, задачей протеазы является гидролиз белка, а липаза необходима для усвоения жиров. Наиболее популярным в группе ферментных препаратов является Панкреатин, который выпускается под множеством торговых названий:
Ферментсодержащие лекарства не только помогают железе восстановиться, но и избавляют пациентов от симптомов расстройства пищеварения – тошноты, вздутия живота и метеоризма. Если панкреатит протекает в слабовыраженной форме, то можно принимать средства на растительной или микробиологической основе. К ним относится Пепфиз, Ораза, Солизим и Абомин.
Креон выпускается в капсулах, которые содержат множество единичных доз, заключенных в мини-микросферыОбезболивание является задачей № 1 при любой форме панкреатита. Болевой синдром появляется в силу нескольких причин – обструкции протоков ПЖ, отека и воспаления паренихмы, наличия кист и патологических изменений в нервных окончаниях. Коррекция болевых ощущений при лечении панкреатита нередко вызывает трудности, что обусловлено подчас смешанным механизмом возникновения боли. Поэтому при выборе терапевтической тактики руководствуются фактором, превалирующим в развитии заболевания.
Боль любого происхождения купируется анальгетиками (Анальгин, Пенталгин). Однако наиболее оправдано применение спазмолитических средств, поскольку одной из составляющих боли является спазм гладкой мускулатуры. Для снятия спазмов рекомендуется употреблять такие лекарства, как Но-шпа, Бускопан, Папаверин, Метеоспазмил, Мебеверин.
Особенно эффективны при воспалении поджелудочной железы миотропные спазмолитики, которые быстро устраняют мышечные спазмы любой природы. Одним из лучших представителей данной группы является Дюспаталин (Мебеверин), который чаще всего врачи советуют принимать при панкреатите.
Дюспаталин действует избирательно, расслабляя сфинктер Одди – гладкую мышцу дуоденального сосочка, управляющую транзитом желчи и панкреатического сока в 12-перстную кишкуПрежде чем лечить панкреатит, который сопровождается выраженным болевым синдромом, врач должен учесть возможные противопоказания пациента. Например, Парацетамол является препаратом выбора при воспалении ПЖ, но не может применяться при нарушении функции печени из-за гепатотоксичности. В отдельных случаях при болях назначаются салицилаты (Аспирин).
Некоторые специалисты рекомендуют пить при панкреатите Панкреатин без кислотостойкой оболочки. Таблетки активируются в желудке и в верхнем сегменте 12-перстной кишки. Однако принимать их следует только в комплексе с антисекреторными средствами, блокирующими выработку соляной кислоты желудка.
Во время острых приступов или обострений хронического панкреатита, когда больной лечится в стационаре, боль снимают с помощью инъекций Бупренорфина или Пентазоцина. В лечебную схему могут включаться и Новокаиновые блокады и Эуфиллин.
В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта стандартных обезболивающих средств, назначаются опиоидные анальгетики – Промедол, Фентанил, Кодеин или Трамадол.
Важно знать, что противовоспалительные нестероидные препараты применяются крайне редко, что объясняется их агрессивным влиянием на слизистые оболочки ЖКТ.
Показанием к приему Трамадола служит сильный болевой синдром, не поддающийся устранению обычными анальгетикамиПочти у трети пациентов диагностируется токсический панкреатит, причиной которого может быть отравление ядовитыми веществами, несвежими продуктами или алкогольными напитками (чаще низкого качества).
Чтобы определить, как лечить такое заболевание, необходимо установить вызвавшую его причину. Это позволит снизить влияние повреждающего фактора и назначить адекватную терапию.
загрузка...
Какие лекарства могут применяться в комплексном лечении панкреатита?
Перечень энтеросорбентов и пробиотиков выглядит так:
Данные препараты имеют ограниченное количество противопоказаний и помогают восстановить работу органов ЖКТ. Прием энтеросорбентов и пробиотиков снижает риск развития осложнений при остром и токсическом панкреатите, способствует лучшему усвоению пищи и облегчает боль.
Не стоит забывать, что пробиотики содержатся не только в лекарствах, но и в различных продуктах. Полезными микроорганизмами богаты практически все кисломолочные продукты, бездрожжевой хлеб, сыр, изделия из сои (тофу, творог, мисо-паста и мисо-суп).
Механизм развития обострений панкреатита зачастую связан с нервным перенапряжением и стрессом. Во время обострений и приступов стресс усиливается из-за постоянной боли, и возникает замкнутый круг. Больной постоянно раздражен, плохо спит, не может нормально работать из-за снижения концентрации.
Препарат Иберогаст представляет собой фитосбор из 9 трав. В его составе присутствует ромашка, иберис, мелисса, мята, солодка, расторопша, чистотел, тмин и дягельВ таком состоянии процесс выздоровления замедляется, поэтому используются различные успокоительные средства. В зависимости от тяжести симптомов это могут быть травы или аптечные препараты – Глицин, Фенибут, Корвалол, Амитриптилин, Доксепин. Они не только облегчают депрессию, но и усиливают действие анальгетиков.
Успокоительные отвары и настои, в отличие от химических веществ, обладают более мягким действием и могут применяться в течение длительного периода. Преимуществом натуральных растительных средств является антиспастический эффект, отсутствие токсического действия и привыкания, безопасность применения и повышение стрессоустойчивости. В результате работа поджелудочной железы и всего желудочно-кишечного тракта восстанавливается быстрее.
Важно помнить, что лечение панкреатита должен проводить только квалифицированный специалист. В зависимости от причин и симптомов заболевания для каждого пациента подбирается индивидуальная лечебная схема и необходимые препараты. Будьте здоровы!
diabetiko.ru
Гастроэнтеролог помогает подобрать средства, устраняющие панкреатит; лечение; таблетки, какие лучше всего подойдут конкретному пациенту. Воспаление поджелудочной железы требует комплексного медикаментозного лечения. Основные препараты:
Лекарства от панкреатита назначает гастроэнтеролог, при необходимости к лечению подключается эндокринолог.
Самостоятельно без обследования приобретать и использовать препараты нельзя, поскольку хронический панкреатит может дать очень болезненное обострение. Лекарства будут не эффективны без соблюдения диеты и режима питания, поэтому пациенту нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту. Если состояние пациента позволяет, можно принять обезболивающие средства:
Обезболивающие нельзя употреблять на регулярной основе. При неукротимой рвоте таблетки не задержатся в организме на время, которое требуется для всасывания. Острый панкреатит во время приступа лечится преимущественно внутривенными и внутримышечными препаратами, поскольку пероральные средства не успевают всасываться.
При непереносимой боли пациент поступает в стационар, где ему внутримышечно вводится Промедол, Трамадол или Бупренорфин. Это наркотические обезболивающие, которые отпускаются в аптеке только по рецепту. При панкреатите ферменты поджелудочной железы вступают в реакцию с ее тканями, а не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Если ферменты попадают в кровь, они разносятся по всей кровеносной системе, причиняя значительный вред сердцу, почкам, печени, легким и головному мозгу. Поэтому, если очень сильно болит поджелудочная, нужно не принимать обезболивающие, а вызывать скорую помощь, ехать в больницу и проходить лечение в стационаре.
Лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру, применяются при воспалении поджелудочной железы для того, чтобы облегчить выведение ферментов по протокам. При обострении назначаются внутривенные или внутримышечные (реже подкожные) инъекции, при хроническом панкреатите по рекомендации врача используются препараты в таблетках. Чаще всего применяются спазмолитики:
Лекарства расслабляют сфинктеры поджелудочной железы, секрет получает возможность выйти в двенадцатиперстную кишку. Благодаря этому:
При интенсивном болевом синдроме требуется одновременное введение анальгетиков и спазмолитиков, например, Но-шпы и Баралгина или Атропина и Анальгина. Платифиллин — это сильнодействующее средство, которое используется во время госпитализации на скорой помощи с приступом острого панкреатита. Препарат отпускается по рецепту и имеет множество побочных эффектов, в частности, психоз. Самое безопасное, что можно сделать в домашних условиях для обезболивания при панкреатите, — это внутримышечная инъекция Но-шпы.
Укол действует очень быстро: уже в течение 5-10 минут проходимость протоков поджелудочной восстанавливается, давление внутри железы снижается и пациенту становится лучше.
При панкреатите нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это заболевание имеет очень серьезные последствия для всех внутренних органов. Прием спазмолитиков — это не лечение, а только устранение симптомов. После того как действие препарата закончится, все неприятные ощущения вернутся. Настоящее лечение панкреатита заключается в нормализации работы поджелудочной железы.
Антациды — это лекарства, которые используются для нормализации кислотности желудочного сока. Средства нейтрализуют соляную и желчные кислоты, пепсин, что позволяет уменьшить ущерб от панкреатита. Самые популярные антациды:
Сами по себе антациды только временно изменяют кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте. Для того чтобы достичь более длительного эффекта, требуется использование ферментных и антиферментных средств. Лечение должен подбирать только гастроэнтеролог, поскольку для каждого конкретного пациента потребуется индивидуальная дозировка препаратов. При одновременном использовании антацидов и других лекарств нужно, чтобы между приемами был промежуток 2-2,5 часа. Антациды вступают во взаимодействие практически со всеми группами медикаментов и ослабляют их полезное действие. Ферментные препараты:
Ферментные лекарства обычно назначаются на длительное время. Дозировку должен подбирать лечащий врач. Чтобы от медикаментозных средств была польза, нужно соблюдать диету и принимать таблетки обязательно либо во время еды, либо после трапезы. Прием ферментов до еды приносит вред желудку. Ферментные средства содержат экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота — панкреатин. Его компоненты позволяют расщеплять различные виды пищи до элементов, которые легко усваиваются и всасываются через стенки слизистой оболочки желудка и кишечника. Панкреатин содержит:
Благодаря этим ферментам происходит компенсация дисфункции поджелудочной железы. Пациент снова может полноценно переваривать пищу, а питательные вещества поступают в организм в нормальном объеме. Из группы ферментных препаратов чаще всего назначаются:
Выбор наиболее подходящего лекарства осуществляется на основании сопутствующих нарушений в работе ЖКТ. Например, если требуется стимулировать желчевыводящие пути, назначается Панкурмен. В состав этого средства входит панкреатин и экстракт куркумы, желчегонное вещество. Если воспаление поджелудочной сопровождается нарушением секреции кишечника, печени или желчного пузыря, используется Панзинорм Форте, в котором содержится соляная и желчные кислоты, гидрохлориды аминокислот и панкреатин. Ферментные препараты различаются по своему составу и воздействию, поэтому самостоятельно подбирать лекарства небезопасно. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна консультация гастроэнтеролога. Антиферментные препараты используются в первые часы при приступе острого панкреатита:
Эти лекарства бесполезно пить при хроническом панкреатите, поэтому они используются в стационаре или по особой рекомендации гастроэнтеролога. В основном выпускаются в форме раствора для инъекций.
При остром панкреатите таблетки для снижения секреции желудочного сока используются ограниченное количество времени. Дозировка снижается постепенно, поскольку при отмене препарата возможно обострение заболевания. Основные лекарства:
Комбинированное лечение обязательно подбирается с учетом состояния желудка, кишечника и печени. Чтобы купировать воспалительный процесс поджелудочной железы, практически всегда назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
Использовать НПВС и антибиотики нужно под контролем лечащего врача, поскольку они маскируют симптомы заболевания. Пациенту становится лучше на короткое время, однако патологические процессы в поджелудочной железе продолжают развиваться, что в целом делает состояние более тяжелым. Таким образом можно упустить настоящую динамику заболевания и не принять вовремя адекватные меры по лечению.
В каких случаях обосновано назначать при панкреатите таблетки с антибактериальным действием?
В лечении острого панкреатита, когда нужно действовать очень быстро, антибиотики применяются в инъекциях. При хронической форме может быть назначен пероральный прием, если гастроэнтеролог считает это необходимым. Чем лечить панкреатит при бактериальной инфекции?
Конкретный препарат подбирается в зависимости от результатов анализов. Чаще всего при панкреатите обнаруживается:
При некротических изменениях поджелудочной железы к бактериальной инфекции часто присоединяется грибковая, кандидоз. Своевременное назначение антибиотиков позволяет предотвратить:
Принимать антибиотики нужно, строго соблюдая рекомендации гастроэнтеролога, самостоятельно курс не заканчивать. Главное условие успешного лечения панкреатита — это ответственное отношение пациента к диете и своевременный прием лекарственных средств.
Обезболивающие (спазмолитики) можно использовать по необходимости в любое время. Если имеются какие-либо хронические заболевания внутренних органов, помимо панкреатита, нужно предупредить об этом лечащего врача, чтобы он учитывал эти данные в своих назначениях. Прием антибиотиков нужно вести после еды, а ферментных средств — во время. Все таблетки запивать только чистой питьевой водой. При панкреатите категорически нельзя употреблять алкоголь. Соблюдение диеты обязательно, если планируется выздоровление. У всех лекарственных средств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед употреблением нужно внимательно читать инструкцию.
Продолжительность курса определяет гастроэнтеролог. Чтобы достичь длительного положительного эффекта, курс следует пить полностью. Какие таблетки от панкреатита можно употреблять беременным, подскажет только лечащий врач. В каждом конкретном случае взвешивается польза для матери и потенциальный вред для плода. Все ферментные средства попадают в грудное молоко, поэтому лечение панкреатита в период лактации проходит только под контролем врача. В какой ситуации пора вызывать скорую помощь:
Скорую помощь следует вызвать, поскольку без госпитализации приступ острого панкреатита может окончиться летальным исходом.
gastri.ru
Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание, для которого свойственны частые смены обострений, сопровождающиеся острым болевым синдромом. При его возникновении больного сразу же госпитализируют и проводят лечение панкреатита медикаментами. Назначаются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от имеющихся у пациента противопоказаний к тем или иным препаратам. Но несмотря на это, имеется общая схема лечения заболевания, которая подразумевает под собой прием определенных лекарственных препаратов на различных стадиях терапии. А чем лечить панкреатит и существуют ли специальные лекарства, которые позволяют предупредить повторное возникновение приступа в будущем, вы сейчас и узнаете.
При возникновении болевого приступа никакие лекарства при панкреатите, в том числе и ферментные, принимать нельзя! В этот период для организма необходимо создать условия полного покоя, которые позволят снизить ферментацию поджелудочной и уменьшить болевой синдром.
В этот период медикаментозное лечение панкреатита подразумевает под собой только прием спазмолитических средств, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего их просвет расширяется и выброс панкреатического сока в 12-перстную кишку нормализуется.
Если же прием спазмолитических средств не способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению состояния пациента, при лечении панкреатита используются обезболивающие препараты. Однако чтобы избежать лишнего воздействия на воспаленную поджелудочную железу, лекарства в таблетках не применяются. В данном случае их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.
В этот же момент, кроме медикаментозного лечения, применяется голодная диета, которая исключает из рациона больного абсолютно все продукты питания. Употреблять при обострении панкреатита даже «легкую» пищу нельзя, так как она стимулирует выработку панкреатического сока, который из-за спазмов в протоках не может выводиться из поджелудочной. В результате этого внутри органа возникают процессы самопереваривания, отчего воспаление в железе усиливается еще сильнее.
Поджелудочная железа и ее строениеИменно по этой причине принимающиеся препараты для лечения панкреатита в период обострения должны сочетаться с голодной диетой. Причем следовать ей нужно не менее 2-х дней подряд. В этот период разрешается только пить очищенную воду в очень маленьких количествах и через равные промежутки времени.
Как только состояние больного становится стабильным, можно принимать ферментные препараты, которые будут способствовать улучшению процессов пищеварения и снятию нагрузки с поджелудочной.
Рассуждая о том, как лечить панкреатит и какие лекарства при его обострении следует принимать, нужно сказать, что все медикаменты, использующиеся в качестве лечебной терапии, можно подразделить на несколько больших групп:
Ниже будут представлены списки препаратов, относящихся к каждой из этих групп. Но принимать эти лекарства от панкреатита без ведома врача ни в коем случае нельзя, так как это может негативным образом отразиться на общем состоянии больного.
При развитии острого панкреатита или обострения хронического всегда возникает сильная боль в области левого подреберья, которая носит опоясывающий характер и может отдавать в плечо, грудину и поясницу. При этом могут присоединиться такие симптомы, как тошнота и рвота. Если они присутствуют, пить при панкреатите какие-либо препараты, в том числе и анальгетического действия, нельзя, так как это может усилить приступы тошноты и рвоты.
Если же болевой синдром не дополняется тошнотой и рвотой, то для его уменьшения можно принять:
Кроме того, что эти препараты помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, они также позволят нормализовать температуру тела, которая также часто повышается при обострениях этого заболевания. Однако принимать обезболивающие препараты при панкреатите на регулярной основе нельзя, так как это может оказать сильную нагрузку на поджелудочную и ухудшить состояние больного.
Важно! Если болевой приступ все-таки сопровождается сильной тошнотой и рвотой, то в этом случае анальгетики капают внутривенно или вводятся внутримышечно.
Если вышеописанные препараты не помогают устранить приступ, для купирования боли применяются более сильные средства, например, Промедол или Трамадол. Они относятся к группе наркотических средств, поэтому используются только в условиях стационара. Вводятся такие препараты внутривенно.
Каждый человек, у которого имеется панкреатит, должен знать о том, что при воспалении поджелудочной железы вырабатывающиеся ею пищеварительные ферменты вступают в реакцию с ее тканями. В результате этого они повреждаются, а продукты их распада проникают в системный кровоток, разносясь по всему организму и оказывая негативное действие на все внутренние органы и системы. Поэтому, если у больного внезапно начался болевой приступ, его нужно срочно госпитализировать, так как только врачи смогут быстро купировать боль и воспалительные реакции в поджелудочной, предотвратив возникновение серьезных осложнений.
При панкреатите поджелудочной железы в обязательном порядке используются препараты спазмолитического действия. Они обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, устранение спазмов и улучшение проходимости пищеварительных ферментов по протокам железы в 12-перстную кишку.
Как правило, при обострении болезни данные средства вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. Как только панкреатит переходит в стадию стойкой ремиссии, врач назначает спазмолитические средства в форме таблеток.
Чаще всего в медицинской практике используются следующие спазмолитики:
Данные лекарства от панкреатита у взрослых применяются с целью расслабления сфинктера поджелудочной, благодаря чему панкреатический сок перестает скапливаться внутри органа и начинает выбрасываться в 12-перстную кишку, как это и должно быть. Конечно же, вылечить панкреатит эти препараты не могут, но их применение позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, а также снять приступы тошноты и рвоты.
В случаях, если у пациента отмечается выраженный болевой синдром, то лечащим врачом может быть принято решение об одновременном приеме спазмолитических и обезболивающих препаратов.
При появлении опоясывающей боли в правом подреберье необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощиСамым сильным спазмолитическим препаратом принято считать Платифиллин. Однако используют его только в условиях стационара. Осуществлять его прием в домашних условиях категорически запрещается, так как он имеет множество побочных эффектов, среди которых находится и психоз. Поэтому врачи редко выписывают Платифиллин своим пациентам.
Важно! Если приступ обострения начался внезапно, для облегчения состояния больного до приезда скорой помощи можно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы. Действовать она начинает уже спустя 5-10 минут после введения.
При развитии панкреатита необходимо постоянно наблюдаться у врача, так как это заболевание может стать причиной появления серьезных проблем со стороны других внутренних органов. Несмотря на то что спазмолитические лекарства для поджелудочной железы являются очень полезными, осуществлять их прием бесконтрольно также нельзя.
Антациды также рекомендуется принимать при панкреатите для профилактики обострения болезни, так как они обеспечивают нормализацию кислотности желудка и нейтрализуют действие соляной и желчной кислоты, что способно предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
К данной фармакологической группе относятся следующие средства:
Следует отметить, что сами по себе антациды не лечат панкреатит, а лишь на некоторое время изменяют кислотно-щелочной баланс в желудке. Чтобы достичь более стойкого результата, больным рекомендуется прием ферментных и антиферментных препаратов. По этой причине врачи часто назначают своим пациентам одновременный прием антацидов с другими лекарственными средствами.
Маалокс в форме жевательных таблетокОднако в этом случае необходимо соблюдать схему их приема. Нельзя за один раз принимать антациды и другие препараты, так как это снизит их эффективность. Необходимо, чтобы между приемами лекарств проходило минимум 2 часа.
Ферментные препараты являются главной основой лечения панкреатита, ведь благодаря их действию:
Как правило, прием ферментных препаратов осуществляется на протяжении очень долгого времени. Их дозировка определяется строго в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния больного и протекания болезни.
Чтобы эти средства, действительно, давали хороший результат, их прием должен сочетаться с диетой, и обязательно либо во время употребления пищи, либо после еды. Принимать их до начала трапезы не рекомендуется, так как они могут нанести серьезный вред желудку. В составе всех ферментных препаратов содержится экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота – панкреатин. Действовать он начинает сразу же после того, как попадает в желудок, расщепляя все его содержимое. И если в этот момент в желудке не окажется пищи, панкреатин начнет переваривать его слизистые.
Панкреатин является самым дешевым ферментным препаратом, но несмотря на свою низкую стоимость, обладает высокой эффективностьюВ составе панкреатина содержатся такие компоненты:
Именно благодаря этим компонентам, панкреатин способен компенсировать дисфункцию поджелудочной железы и нормализовать процессы пищеварения в организме. Среди препаратов, в которых содержится это вещество, наиболее популярными являются:
Следует отметить, что в составе этих препаратов содержатся и другие вещества, которые обладают своими действиями. Потому назначать их должен только врач с учетом имеющихся у пациента сопутствующих нарушений со стороны ЖКТ.
Что касается антиферментных средств, то их применяют при остром протекании болезни для снижения выработки пищеварительных ферментов. Пить их при хроническом панкреатите в стадии ремиссии нельзя, так как они могут только усугубить течение заболевания.
Среди препаратов антиферментного действия наиболее эффективными являются:
Эти препараты обеспечивают снижение секреции панкреатического сока, и используются они только в период обострения панкреатита в стационарных условиях. В самом начале приступа Н2-антигистаминные препараты применяются в очень больших дозировках, далее их доза постепенно снижается.
Важно! Резкая отмена таких средств может привести к повторному обострению болезни, поэтому лечение ими должно происходить строго под врачебным контролем.
Среди препаратов Н2-антигистаминного действия в медицинской практике чаще всего используются:
Так как процесс обострения панкреатита характеризуется острым воспалением поджелудочной железы, прием Н2-антигистаминных препаратов осуществляется в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). К ним относятся:
Использование НПВС также должно происходить под контролем лечащего врача. Они не помогают бороться с заболеванием, а просто устраняют симптомы, которыми оно сопровождается. При их приеме наблюдается улучшение состояния, но только на некоторое время. Как только их прием прекращается, симптомы панкреатита могут вернуться вновь.
Ибупрофен является самым безопасным препаратом из группы НПВСАнтибиотики для лечения панкреатита применяются крайне редко. Обуславливается это тем, что они не способствуют ни снятию воспаления, ни уменьшению секреции пищеварительных ферментов, ни устранению болевого синдрома. Их прием показан только в том случае, если у пациента наблюдается:
В данном случае антибиотики применяются только с целью профилактики развития осложнений. И в случае с обостренным панкреатитом используются следующие:
Дозировка и длительность приема антибиотиков определяется лечащим врачом и может корректироваться в зависимости от состояния больного и протекания болезни.
Помните, что лечение панкреатита – это очень сложный и трудоемкий процесс, требующий от больного много сил и терпения. Несомненно, медикаментозная терапия является необходимой в данном случае. Но не стоит забывать о том, что и диета в этом деле играет немаловажную роль. И если вы хотите избежать постоянных обострений панкреатита, вам потребуется не только периодически принимать различные препараты, но и строго следить за своим питанием.
podjeludochnaya.ru
Какие лекарства нужно принимать при панкреатите? При медикаментозном лечении хронического панкреатита сочетается действие холинопрепаратов и спазмолитиков с анальгетиками, антацидами и Н2-блокаторами, ферментными и антиферментными препаратами.
При воспалении поджелудочной железы из холино- и спазмолитических средств применяются такие лекарства, как Атропин, Но-шпа, Платифиллин, Папаверин, гастроцепин – в средних дозах. Принимают эти препараты орально или в виде подкожных инъекций (в основном, при острых болях).
Из антацидов в лечении хронического панкреатита используются фосфалюгель, алмагель и другие щелочные смеси в жидкой субстанции.
Во время обострения хронического панкреатита важную роль играет внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, поэтому для лечения назначаются ферментные препараты, антациды и Н2-блокаторы. За последние десять лет эти лекарства пациентам с хроническим панкреатитом стали назначаться намного чаще, так как положительный эффект от их применения подтвердился на практике.
Н2-блокаторы в лечении поджелудочной железы применяются при сильном болевом синдроме. К ним относятся лекарства ранитидин, фамотидин и другие.
Для лечения и восстановления поджелудочной железы не обойтись без ферментной терапии. Чтобы подавить панкреатическую секрецию, необходимы такие препараты, как трипсин, липаза и амилаза. Их содержат препараты Креон 8000 и Креон 25 000. Ферментная терапия назначается сразу после устранения острого приступа с сильным болевым синдромом. Критерием эффективности применения ферментосодержащих лекарств является ослабление диспепсического синдрома, что выражается прекращением поноса и стабилизацией массы тела.
Чтобы вылечить и восстановить поджелудочную железу, ферментные лекарственные препараты некоторым больным приходится регулярно пить в течение многих лет. Опыт лечения больных с панкреатитом показывает, что обострение заболевания стихает уже спустя 3-5 недель после начала приема ферментов, а полное затухание острого панкреатита происходит через 6-12 месяцев.
К ферментным лекарствам относятся: Панкреатин – препарат с ферментами поджелудочной железы крупного рогатого скота; Панкурмен – комбинированное средство из панкреатина и экстракта куркумы; панцитрат – новый препарат с высоким содержанием панкреатина.
Но при некоторых вариантах хронической формы болезни панкреатит, протекающих с отеком железы, для восстановления ее функций назначается антиферментная терапия. Лекарства этой группы – Контрикал и Гордокс вводятся больному внутривенно с помощью капельницы. Недостатком этих средств является высокий риск возникновения аллергических реакций (в 7-10% случаев) и опасность анафилактического шока. Поэтому данные антиферментные средства применяются ограниченно.
Для снятия болей при обострении заболевания пациентам назначаются анальгетики: Парацетамол, Баралгин, Анальгин. В пик обострения болезни больному делаются внутримышечные инъекции этих препаратов, а когда болевой синдром ослабеет, пациент может пить таблетки 2-3 раза в день. В редких случаях, когда боли очень интенсивны, больному вводят наркотические обезболивающие препараты: Промедол, Трамадол, Бупренорфин.
Какие лекарства могут полностью избавить человека от панкреатита? Прием панкреатических ферментов во многих случаях заместительной терапии оказывается эффективным средством. Но полная коррекция патологического процесса, к сожалению, достигается не часто. Для эффективного лечения недостаточности поджелудочной железы необходим учет многих факторов и индивидуальный подход к каждому случаю заболевания.
При лечении панкреатита широко распространены ферментные препараты, принимаемые в течение длительного времени. Также больному прописываются следующие лекарства при симптомах панкреатита:
Высокую эффективность демонстрирует эпсилон-аминокапроновая кислота (5% – 100-200 мл.), вводимая внутривенно капельным путем, курс 10-12 вливаний. Также ее можно употреблять перорально по 1 г 4 раза в сутки.
Традиционные лекарства при лечении симптомов панкреатита дополняются богатыми на клетчатку растительными ферментами: Вобэнзим, Юниэнзим, Флогэнзим, но их не назначают при обострении заболевания.
Больному рекомендуется принимать витамины В6, В12, С, кокарбоксилазу – перорально, а также анаболические стероиды – внутримышечно. Курс лечения – на усмотрение врача.
После лечения у больного нормализуется белковый спектр кровяной сыворотки, увеличивается масса тела, улучшаются трофические процессы.
Врачи не могут однозначно назвать лучшее лекарство для поджелудочной железы. При патологиях органа проводится комплексная терапия. Выбор препаратов зависит от клинической картины. Обычно в качестве заместительной терапии назначают ферментные средства. Они обеспечивают нормальную деятельность поджелудочной железы, однако обычно не помогают полностью устранить патологический процесс.
К лучшим препаратам относят Энзим форте, который не только способствует стабилизацию секреции, но и используется в профилактических мерах. Большую эффективность показывает лекарство Омепразол, снижающее кислотность. Однако его передозировка приводит к нарушению процесса расщепления пищевых частиц.
При назначении препаратов нужно учитывать воспалительные изменения в поджелудочной железе, а также такие симптомы, как боли «под ложечкой», вздутие живота, запоры и др.
При своевременном назначении новые лекарства от панкреатита позволяют значительно улучшить состояние больного, а также предотвратить возможные осложнения:
Вопрос о том, какие лекарства нельзя при панкреатите, довольно актуален. Прежде всего, нужно иметь в виду, что передозировка большинства препаратов при панкреатите может вызвать осложнения. Поэтому дозу нужно согласовывать с врачом. С осторожностью необходимо принимать препараты Фестал, Дигестал, Энзистал, в которые включены компоненты желчи. Подобные препараты противопоказаны при обострении. При остром воспалении поджелудочной железы также не рекомендуется использовать средство Креон. Кроме того, необходимо соблюдать диету и отказаться от приема острой и жирной пищи.
В заключение необходимо отметить, что для профилактики панкреатита очень важна его своевременная диагностика. При прохождении курса лечения пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача.
zhkt.guru
Острый панкреатит имеет внезапное начало и небольшую длительность, тогда как хроническая форма болезни развивается постепенно и ухудшается со временем, приводя к постоянному поражению поджелудочной железы.
Облегчение боли является неотъемлемой частью лечения острого и хронического панкреатита. При болевом синдроме умеренной тяжести применяются несильные анальгетики, но многим пациентам необходимы мощные обезболивающие препараты или наркотические средства.
В большинстве случаев, при приступах острого или хронического панкреатита с умеренным болевым синдромом применяются следующие лекарства:
В случае неэффективности парацетамола и НПВС в устранении боли пациентам назначают более сильные анальгетики:
При очень тяжелом приступе боли больному могут понадобиться наркотические обезболивающие средства, к которым принадлежат:
Побочные эффекты этих препаратов включают запор, тошноту, рвоту и сонливость. Запоры появляются при длительном приеме наркотических средств, для их устранения часто приходится пить слабительные препараты. Если пациент, приняв одно из этих обезболивающих, становится сонливым, ему нельзя управлять автомобилем или выполнять любую деятельность, требующую бдительности.
Это препараты, расслабляющие гладкие мышцы. Подобные лекарства широко используются для лечения при панкреатите, особенно если заболевание сочетается с холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.
Чаще всего применяются:
Препараты, которые нейтрализуют желудочную кислоту. Благодаря снижению кислотности с помощью этих лекарств желудочное содержимое при попадании в двенадцатиперстную кишку не вызывает активной секреции панкреатических ферментов, что способствует физиологическому покою поджелудочной железы при панкреатите.К этой группе принадлежат:
Хотя эти средства, благодаря инактивации кислоты, и снижают активность поджелудочной, их при панкреатите практически не применяют, так как есть более эффективные средства – Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.
Это группа препаратов, которые блокируют действие гистамина на рецепторы в клетках желудка, вырабатывающих кислоту. Благодаря этому действию, лекарства для поджелудочной железы снижают синтез кислоты в желудке, что необходимо при лечении панкреатита.К ним принадлежат:
Несмотря на свою эффективность, эти лекарственные препараты постепенно вытесняются из практики лечения панкреатита ингибиторами протонной помпы.
ИПП – это группа лекарственных средств, которые необратимо блокируют синтез кислоты в желудочных клетках. Они наиболее эффективно снижают кислотность содержимого желудка.К ним принадлежат:
Самыми частыми побочными эффектами ингибиторов протонной помпы являются головная боль, диарея, запоры, боль в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Длительный прием этих препаратов в высокой дозе может увеличить риск переломов костей, связанных с остеопорозом.
У многих пациентов с хроническим панкреатитом поджелудочная не вырабатывает достаточного количества пищеварительных ферментов. В таких случаях врачи назначают искусственные лекарства для замены ферментов поджелудочной железы, которые могут улучшить работу желудочно-кишечного тракта и способствуют усвоению питательных веществ.В состав этих препаратов входят:
Самыми известными препаратами ферментов поджелудочной являются Креон, Мезим, Панкреазим. Побочные эффекты этих средств включают диарею, запор, тошноту, рвоту и боли в животе.
Антиферментные препараты – средства, которые подавляют активность ферментов поджелудочной железы. Эти лекарства чаще всего включают в схему лечения острого панкреатита.
К ним принадлежат:
В настоящее время эти лекарственные препараты используются при панкреатите редко, так как их эффективность не была подтверждена клиническими исследованиями. Побочные эффекты Гордокса и Контрикала включают аллергические реакции, тошноту, рвоту и диарею.
Это искусственный аналог гормона соматостатина. Он подавляет секрецию желудка и поджелудочной железы, что, по мнению многих врачей, полезно при панкреатите, особенно при его острой форме. Однако окончательно доказать его эффективность при этом заболевании не удалось, поэтому целесообразность применения Октреотида остается под вопросом.
В случае выраженного хронического болевого синдрома иногда пациентам назначают седативные препараты, к которым принадлежат:
Эти препараты входят в схему лечения хронической боли. Они не только облегчают депрессию у больных, но и усиливают действие обезболивающих препаратов.
Если хронический панкреатит вызван аутоиммунным процессом, применяют кортикостероиды (например, Преднизолон). Однако длительный прием этих средств может вызвать серьезные побочные эффекты, включая остеопороз и увеличение веса.
Назначаются лишь при инфекционных осложнениях острого панкреатита. Так как в этих случаях чаще всего состояние больного является тяжелым, применяют сильные антибиотики (Меропенем, Дорипенем).
Лекарственные травы при панкреатите чаще всего применяются в качестве составляющей комбинированной терапии. Их можно использовать лишь в неосложненных случаях хронической формы, да и то только в стадии ремиссии.
Как правило, при панкреатите применяют лекарственные травы, стимулирующие регенерацию тканей поджелудочной железы, а также обладающие спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Самой частой формой фитотерапии является употребление травяных чаев и отваров.Лечебные травы при панкреатите поджелудочной железы можно разделить на несколько групп:
Перед тем как лечить панкреатит или холецистит травами, нужно посоветоваться с врачом. Несмотря на свою натуральность, лечебные травы могут оказывать выраженное действие и приводить к столь же сильным побочным эффектам.
Схема лечения панкреатита с помощью народных средств, лекарств и немедикаментозных методов составляется исключительно лечащим врачом на основании клинической картины болезни. Прежде чем начинать лечить панкреатит, необходимо провести обследования, которые помогут определить, какие лекарства нужно принимать.Чаще всего в период обострения хронического панкреатита назначают ингибиторы протонной помпы, спазмолитики и обезболивающие препараты. При нехватке ферментов поджелудочной железы применяют ферментные средства.
Лечение острого панкреатита проводится только в стационарных условиях, так как это заболевание может быть опасным для жизни пациента.
Большинству пациентов с хроническим панкреатитом в стадии ремиссии нужно лишь соблюдение диеты. Медикаментозная терапия проводится при обострении болезни.
Схема лечения чаще всего включает:
Панкреатит – распространенное заболевание, для лечения которого применяются препараты из различных групп. Чтобы подобрать лучшее лекарство от панкреатита, врачам нужно учитывать форму и стадию болезни, симптомы и причины воспаления поджелудочной железы, результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики. Какие бы лекарства ни назначил пить врач при панкреатите, отменять их прием самостоятельно нельзя.
Автор: Тарас Невеличук, врач,специально для Moizhivot.ru
zhkt.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа