Ультрафонофорез в медицине и косметологии. Фонофорез показания к применению
Ультрафонофорез - physiotherapy.ru
Ультрафонофорез – сочетанное воздействие на организм ультразвуком и нанесенным на кожу или слизистые оболочки лекарственным веществом.
Механизм действия
Основанием для разработки и внедрения метода в клиническую практику послужили, прежде всего, сведения о способности ультразвука разрыхлять соединительную ткань, повышать проницаемость кожи и гистагематических барьеров, увеличивать диффузию и потенцировать действие лекарств, а так же усиливать транскапиллярный транспорт жидкостей и растворимых в них веществ (Ультразвуковая терапия). Ультразвук к тому же может снижать побочное действие вводимых лекарственных веществ. При проведении процедуры лекарственное вещество включают в состав контактной среды. При озвучивании оно должно сохранять свою структуру и фармакотерапевтическую активность, а действие его должно быть однонаправленным с действием ультразвука для обеспечения синергизма их влияния на организм. Для ультрафонофореза используют в основном глюкокортикоидные гармоны, анальгетики, антибиотики, спазмолитики, препараты фибринолитического и сосудорегулирующего действия, которые способны потенцировать основные терапевтические эффекты ультразвука. Введение лекарственных веществ в организм при фонофорезе осуществляется через выводные протоки потовых и сальных желез. Возможен при этом также чресклеточный и межклеточный путь проникновения. При фонофорезе лекарственное вещество в небольшом количестве (3-5% от нанесенного на кожу) поступает в эпидермис, собственно кожу, но ужу вскоре после процедуры обнаруживается на глубине 2-5 см. Установлено, что при фонофорезе через слизистые оболочки лекарственного вещества вводится на 20-30% больше. При фонофорезе активность частиц лекарственных веществ зависит как от их структуры, так и от степени их растворимости, определяемой преимущественно линейными размерами молекул и природой растворителя. С усложнением структуры лекарственного вещества его подвижность существенно уменьшается. Она максимальна при использовании 5-10% растворов. Наибольшей подвижностью в ультразвуковом поле обладают лекарственные вещества, растворенные в водных растворах. Для веществ, плохо растворимых в воде, в качестве растворителя используют 25% водный раствор диметилсульфоксида (ДМСО).
Количество поступающего в организм при фонофорезе вещества возрастает при увеличении интенсивности и длительности воздействия, а так же при проведении процедуры по лабильной методике и с использованием непрерывного режима генерации ультразвука, правильном подборе контактной среды. Имеет значение и частота ультразвука: чем она ниже, тем в большем количестве при прочих равных условиях поступает вещество в организм при фонофорезе. При ультрафонофорезе следует стараться использовать те условия и параметры процедуры, которые обеспечивают введение максимального количества лекарственного вещества.
Не все лекарства могут использоваться для фонофореза, некоторые из них могут разрушаться, инактивироваться, изменять свои фармакологические свойства под действием ультразвука. Кроме того, ультразвук может активизировать ферментативные системы организма, разрушающие эти лекарства. Обычно быстрее разрушаются вещества с большей молекулярной массой. Озвучивание вызывает разрушение или изменение свойств новокаина, платифиллина, атропина, производных фенотиазина, нирозолона и др.
Витамины по-разному реагируют на ультразвук. Аскорбиновая кислота в виде водных растворов под влиянием ультразвука быстро окисляется. Витамины группы В под воздействием ультразвука могут изменять свои свойства. Устойчивы к ультразвуку витамины А, Д, В, Е. Антибиотики. Под влиянием ультразвука мономицин, тетрациклин, стрептомицин не изменяются и их антибактериальная активность не снижается. Антимикробное действие после озвучивания пенициллина, олеандромицина - повышается. Известно, что ультразвук быстрее разрушает лекарственные вещества с большой молекулярной массой и обладающие высокой биологической активностью. К высокомолекулярным соединениям относят многие белковые препараты, поэтому возможность их использования для электрофореза должна быть особенно тщательно исследована. Выбирая средства для электрофореза также полезно свериться со справочником по физиотерапии или запросить протоколы испытаний вещества на форетичность.
Методика
Методика фонофореза существенно не отличается от методики ультразвуковой терапии.
Лекарственное вещество, входящее в состав контактной среды, может быть приготовлено в виде эмульсии, мази или лекарственного раствора. В качестве основ для контактных сред при ультрафонофорезе наиболее целесообразно использовать глицерин, безводный ланолин или его смесь с вазелиновым маслом, ДМСО, растительные масла. Они обеспечивают быстрое высвобождение лекарственных веществ и содействуют их массопереносу в кожу при фонофорезе. Затем лекарственное вещество помещают непосредственно на кожу или, если оно приготовлено в виде раствора, в ванночку. Во время процедуры контактная среда с лекарством наносится дополнительно, а после процедуры оставляется на теле больного. Воздействие проводят чаще всего по лабильной методике при интенсивности ультразвука 0,2-0,6 Вт/см2 и в непрерывном режиме. Продолжительность процедуры – 5-15 мин, курс лечения – 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Например, при фонофорезе гидрокортизона применяют смесь следующего состава: содержимое одного флакона (5 мл) гидрокортизона, ланолин, вазелин — по 25 г, при фонофорезе анальгина — анальгин, ланолин, вазелиновое масло, дистиллированную воду — по 10 г.
Процедура фонофореза включает в себя следующие этапы:
- Очистка дезинфекция необходимого для процедуры участка кожи.
- Нанесение на поверхность кожи специального геля или лекарственного препарата.
- Озвучивание УЗ- аппаратом с частотой от 800 до 3000 кГц и интенсивностью не более 1 ватта на квадратный сантиметр. В процессе процедуры врач совершает легкие движения по проблемной области, постепенно меняя мощность ультразвуковой волны, что позволяет лекарственным средствам проникать под кожу на разную глубину. Чем ниже частота ультразвука, тем глубже он проникает под кожу. Пациент во время процедуры ощущает лишь легкое вибрационное воздействие на кожу.
- Проникновение лекарственных препаратов под кожу на разную глубину в результате воздействия ультразвука разной частоты и дальнейшее их распространение через кровь и лимфу по всему организму.
Сочетание фонофореза с другими процедурами
Фонофорез хорошо совмещается с такими физиопроцедурами, как электрофорез, парафинотерапия, мезотерапия, массаж, свето- и цветотерапия, теплотерапия, а также с разного рода обертываниями и другими.
Модификации фонофореза
Пелоидоультрафонотерапия - разновидность фонофореза с одновременным использованием ультразвука и лечебной грязи, либо препаратов полученных из неё: фильтратов, отжимов, пелана и др. Возможно последовательное применение ультразвука и лечебных грязей - наложение грязи в виде маски на предварительно озвученную поверхность кожи.
Электроультразвуковая терапия - электрофорез лекарственных веществ в электрическом поле - одновременное воздействие лекарственного электрофореза и ультразвука. Возможно совмещение диадинамических импульсных токов и ультразвука.
Магнитоультрафонотерапия - одновременное воздействие постоянным магнитным полем и ультразвуковыми колебаниями.
Показания к ультрафонофорезу определяются фармакотерапевтическими свойствами лекарственного вещества и показаниями к использованию ультразвука.
- неврологические проявления остеохондроза позвоночника (корешковые и рефлекторно-тонические синдромы, миелопатия и др.),
- последствия заболеваний и травм периферической нервной системы, нейропатии, невралгии, ганглиониты, травмы позвоночника и спинного мозга, рассеянный склероз,
заболевания и последствия травм суставов, мышц, сухожилий, сумочно-связочного аппарата,
- хронические неспецифические воспалительные заболевания бронхов и легких (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма), профессиональные заболевания легких, туберкулез легких и внелегочных локализаций (за исключением активного прогрессирующего туберкулезного процесса),
- заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, дискинезия кишечника, хронический гепатит),
- заболевания кожи, псориаз, нейродермит, экзема, аллергические дерматиты, красный плоский лишай, склеродермия (кожная форма), экзематозный хейлит, розацеа, угревая болезнь, келоидные рубцы, гидроаденит, послеоперационные и постинъекционные инфильтраты, целлюлит (в том числе и запущенные стадии), стрии, послеожоговые, посттравматические контрактуры, отморожения I - II степени,
- заболевания и последствия операций и травм глаза,
- хронические воспалительные заболевания женских и мужских половых органов, мастит,
- стоматологические заболевания,
- рубцово-спаечные процессы, фиброзные образования после хирургического вмешательства, послеоперационная реабилитация,
- косметология (восстановление после пилинга, дермабразии).
- начальные стадии облитерирующих заболеваний сосудов конечностей,
- синдром Рейно и др.
Противопоказания
Общие:
- злокачественные и доброкачественные новообразования
- системные заболевания крови
- кровотечения и наклонности к кровотечениям
- туберкулез любой локализации
- стенокардия напряжения III функционального класса, выраженная гипотония, вегето-сосудистые дисфункции, гипертоническая болезнь II - III стадии
- мерцательная аритмия, стенокардия
- легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность
- острые инфекционные заболевания
- резкое истощение организма (кахексия)
- тяжелые формы неврозов, истерия
- эндокринопатии
- тяжелые вегето-эндокринные дисфункции
- беременность
- индивидуальная непереносимость ультразвука
Местные противопоказания (в зоне воздействия):
- острые гнойные или воспалительные заболевания кожи в месте воздействия
- носовые кровотечения или наклонность к ним
- мокнущие кожные заболевания
- постневротические контрактуры мимических мышц
- острый гайморит, фронтит
- выраженная миопия, отслойка сетчатки, глаукома, гипотония глаза (при воздействии на веки)
- наличие электрокардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических послеоперационных скобок, располагающихся в месте воздействия (распространяется на зубные коронки, штифты и брекеты),
- нарушение чувствительности кожи,
- «золотые нити» и другие имплантаты
- тромбофлебит
- желчекаменная болезнь (при воздействии на живот)
- мочекаменная болезнь (при воздействии на поясницу)
- невусы (родинки)
Не рекомендуется применять фонофорез на область сердца, головного мозга, участки тела с тяжелым нарушением кровообращения или нарушением любого вида чувствительности. При воздействии на молочные железы исключается воздействие на соски и ареолы.
Некоторые методики фонофореза
- трансвагинальный ультрафонофорез пантовегина больным хроническим сальпингоофоритом. Перед процедурой на излучатель надевается презерватив, на который равномерно нанесено 5 мл геля пантовегина. Воздействие осуществляется по лабильной методике с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, в импульсном режиме, с интенсивностью 0,4 Вт/см? при длительности импульса 10 мс. время воздействия 8 мин., на курс 10 ежедневных процедур.
- ультрафонофорез лонгидазы у пациентов с гипертрофическими рубцами.
Для ультрафонофореза рубцов используются ультразвуковые колебания частотой 2640 МГц, интенсивностью ультразвука - 0,2 Вт/см2 (при воздействии на рубцы лица) и 0,4 Вт/см2 (при воздействии на рубцы туловища и конечностей). Режим воздействия непрерывный, методика лабильная, контакт излучателя прямой, продолжительность ежедневно проводимых процедур –10 мин, курс – 15 процедур. (Курганская И.Г. Комплексная коррекция патологических рубцов кожи, 2011).
- ультрафонофорез нурофена в комплексном лечении больных с коксартрозом.
Пациентам с коксартрозом I стадии в сочетании с магнитотерапией без временного интервала проводится ультрафонофорез геля «Нурофен» на пораженный тазобедренный сустав. Препарат в количестве 10 г наносится на кожу и массажными движениями равномерно распределяется в зоне озвучивания. В качестве контактной среды используется вазелин. Методика лабильная. Частота 880 кГц. Режим генерации ультразвука импульсный – 4 мс, интенсивность 0,4 ?0,6 Вт/см2, продолжительность озвучивания сустава 5?6 минут. Курс лечения 10–12 процедур, проводимых ежедневно. Пациентам с коксартрозом II стадии при магнитотерапии использовать IV режим, частоту 100 Гц и величину магнитной индукции 32 мТл. Продолжительность воздействия 10–15 минут. Ультрафонофорез геля «Нурофен» проводить при частоте импульсов 880 кГц, непрерывном режиме генерации ультразвука, интенсивности 0,6?0,8 Вт/см2. Продолжительность озвучивания сустава 8–10 минут. Курс лечения 10–12 процедур, проводимых ежедневно. (Егорова Е.В. Комплексное лечение больных коксартрозом с применением комбинированных методов физиотерапии, 2011).
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
В.С. Улащик Физиотерапия, 2012
www.physiotherapy.ru
Ультрафонофорез: показания, противопоказания и результаты
В современной медицине применяются различные методы физиотерапии. Особой популярностью пользуются способы с применением медикаментозных препаратов: лекарственный электрофорез и ультрафонофорез. Их использование помогает не только безопасно и безболезненно ввести лекарственное средство в организм или патологический очаг, но и достичь максимально полезного эффекта за короткие сроки.
СодержаниеСвернуть
Ультрафонофорез – это метод физиотерапии, сочетающий в себе совместное действие ультразвука и лекарственного препарата. Данный способ физиолечения приобрел популярность не только в медицине, но и в косметологии. Благодаря своей способности доставлять необходимые полезные вещества в глубокие слои, он помогает омоложению кожи.
Механизм действия лекарственного ультрафонофореза
Ультрафонофорез проводится с использованием такого физического фактора, как ультразвук, посредством которого в ткани вводятся лекарственные вещества. Ультразвук представляет собой механические колебания упругой среды, частота которых достигает 16-20 кГц. В медицине же применяется ультразвук с низкой частотой (в хирургии до 40 кГЦ) и высокой частотой (до 3000 кГц в терапии). Действие ультразвука основано на распространении энергии в органах человека. Самая большая скорость проникновения ультразвука в костной ткани и жидких средах, самая маленькая в воздухе.
В связи с этим волна частотой 800-1000 кГц распространяется на глубину 5-6 см и используется для лечения внутренних органов, а частота 2000-3000 кГц с глубиной проникновения 1-2 см применяется в косметологии.
Немаловажным критерием при ультрафонофорезе является интенсивность ультразвука: малая – до 0,4 Вт/см2, средняя 0,6-0,8 Вт/см2, большая 1,0-1,2 Вт/см2. Также он может быть непрерывным и импульсным с частотой до 50 Гц. Механизм действия ультрафонофореза основан на действии таких факторов: механического, теплового, физико-химического и непосредственного действия лекарственного вещества. Механический фактор характеризуется действием положительного и отрицательного давления, которое приводит к изменению заряда частиц в тканях. В процессе происходит образование продуктов окисления, повышение проницаемости мембран клеток, ощелачивание pH, что приводит к противовоспалительному действию. Особое значение процедура имеет для рассасывания и разрыхления рубцов и спаек.
Преобразование энергии в тепло способствует расширению сосудов, активизации кровообращения, повышению обмена веществ. Возрастает количество медиаторов воспаления: серотонина, гистамина, простагландина Е, повышается иммунитет. Усиливая кровообращение и лимфоотток, ультразвук обладает выраженным противовоспалительным, рассасывающим и спазмолитическим действием. Возрастает антителообразование, что влияет на процессы в соединительной ткани, в результате чего уменьшается образование спаек и рубцов при хронических воспалительных процессах. Также эти свойства применимы по отношению к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (анкилозы, контрактуры). Под действием ультразвука улучшается регенерация поврежденных хрящевой и эпителиальной тканей, нервных волокон.
Ультрафонофорез успокаивает нервную систему, улучшает передачу нервных импульсов, благоприятно влияет на органы костно-мышечной системы. Характерной чертой данного метода является обезболивающий эффект, основанный не только на действии препарата, но и самого ультразвука. Улучшается кровообращение и питание тканей, устраняется спазм гладких мышц.
Благодаря своим терапевтическим свойствам, ультразвук широко применяется при болевых синдромах, связанных с заболеваниями мышц и суставов, органов желудочно-кишечного тракта.
Ультразвуковые волны усиливают действие вводимых лекарственных препаратов, улучшают их поступление в ткани, при этом уменьшается риск развития побочных эффектов.
Показания и противопоказания к применению ультрафонофореза
Использование ультрафонофореза в медицине показано при таких заболеваниях:
- Болезни центральной и периферической нервной системы: корешковый синдром, неврит, невралгия, ишиалгия, плексит, радикулопатия в период обострения и ремиссии.
- Заболевания органов зрения: помутнение роговицы, воспаление радужной оболочки, кровоизлияние в глаз, трофические изменения нервов.
- Болезни ротовой полости: пародонтит, периостит, альвеолит.
- Заболевания половой сферы у женщин: сальпингоофорит, воспаление матки, мастит.
- Болезни мочеполовой системы у мужчин: хронический простатит, орхит.
- Болезни мочевыделительной системы: цистит.
- Нарушение обмена веществ: подагра.
- Заболевания кожи: последствия травм (рубцы, гематомы), атопический дерматит, хроническая экзема, нейродерматит, псориаз, себорея.
- Сердечно – сосудистые заболевания: эндартериит нижних конечностей, тромбоз и тромбофлебит в стадии ремиссии.
- Болезни опорно-двигательного аппарата:
- остеомиелит, плохо заживающие травмы, последствия после травм и операций на позвоночнике;
- остеохондроз, болезнь Бехтерева, деформирующий спондилез воспалительного и невоспалительного характера;
- деформирующий остеоартроз, ревматоидный и реактивный артриты, артрозы, миозит.
- Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:
- вазомоторный ринит, синусит, хронический гайморит, тонзиллит;
- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, туберкулез легких в период антибиотикотерапии.
- Патологические процессы органов пищеварения в период обострения и ремиссии:
- хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
- гепатит различной этиологии, некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит с функциональной недостаточностью.
В косметологии используют ультрафонофорез для кожи лица, шеи, груди, области живота и бедер. Применяется методика в следующих случаях:
- При снижении тургора и эластичности кожи.
- В терапии воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки.
- Для уменьшения отечности лица и параорбитальной области.
- С целью профилактики и лечения акне.
- Для уменьшения выраженности мимических морщин и профилактики их появления.
- Для улучшения регенерации рубцов.
Лечебное действие препаратов основано на их фармакологических свойствах.
Противопоказания к применению ультрафонофореза:
- Индивидуальная непереносимость ультразвука или лекарственного препарата: аллергическая реакция по типу крапивницы, отек Квинке, появление болевых ощущений.
- Заболевания крови с плохой свертываемостью.
- Состояния, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией.
- Эпилептический статус.
- Заболевания желчного пузыря и мочевыделительной системы с образованием камней.
- Новообразования или подозрения на их наличие.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
- Выраженная степень кахексии (истощения).
- Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема, герпетические высыпания.
- Паралич тройничного, лицевого, глазодвигательного нервов.
- Наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма и других имплантатов.
- Беременность и лактация.
- Острый тромбофлебит.
- Эндокринные заболевания.
Препараты и приборы, используемые для ультрафонофореза
С лечебной целью применяются различные модели ультразвуковых аппаратов. Действие аппаратов одинаково, различия состоят только в отдельных конструкциях и внешнем виде. Наиболее популярные аппараты: в терапии – УЗТ-1.01Ф, в стоматологии – УЗТ-1.02С, в урологии – УЗТ-ЮЗУ, в офтальмологии – УЗТ-1.04О, в гинекологии – УЗТ-3.01Г, в дерматологии – УЗТ-3.06, в оториноларингологии – УЗТ-130.01Л. В лечении используются различные препараты, которые смешиваются с маслами или мазями для лучшего проникновения ультразвука.
По показаниям могут применяться: глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон), противовоспалительные препараты, обезболивающие (анальгин, баралгин), рассасывающие средства (алоэ, лидаза) и другие.
В современной дерматологии, косметологии часто используют аппаратные методы, один из таких − ультрафонофорез лица. Для его проведения применяют специальные (МИТ-11, Арса УЗТ-1.01Ф, АУЗТ «Дельта», УЗТ-1.0Ф) и обычные приборы, оснащенные датчиком в 2000-3000 кГц. Косметологические процедуры проводят с использованием гиалуроновой кислоты, витаминов группы А, Е, В, экстрактом плаценты, коллагеновой сывороткой, экстрактом алоэ.
Методика проведения ультрафонофореза
После консультации врача, определения им области воздействия, интенсивности и режима ультразвука, подбора необходимого препарата, можно проводить процедуры не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и в домашних условиях. Для этого на необходимый участок тела наносят масло или мазь, в состав которого входит необходимое лекарственное вещество, и помещают излучатель с установленной интенсивностью и длиной импульсов. Затем датчик медленно перемещают по коже кругообразными и спиралевидными движениями. Длительность процедуры в среднем составляет до 15 минут, проводится каждый день или раз в два дня. Курс лечения включает от 8 до 20 сеансов, который можно повторить через 2 месяца.
Положительный терапевтический и косметический эффект наступает уже после первой процедуры, пациенты отмечают улучшение в виде уменьшения боли и отечности. В дальнейшем улучшается подвижность и объем движений в суставах, снижается количество обострений хронических заболеваний, на коже заметно уменьшение рубцов, шрамов и морщин.
Ультрафонофорез способен вызывать побочные эффекты местного и общего характера: покраснение и раздражение кожи в месте расположения излучателя, повышение температуры.
Общие побочные эффекты характерны для используемого медикаментозного вещества. Данный метод не вызывает боли и безопасен для детей и взрослых, что позволяет его использовать практически во всех отраслях медицины и косметологии.
phisioterapia.ru
Фонофорез. Как проходит процедура. Видео
Фонофорез – это косметологическая процедура, при которой медицинские препараты и косметические средства вводятся в глубокие слои под кожу (до 6 см) с помощью воздействия ультразвука.
В процессе процедуры на организм человека оказывается одновременное физическое (ультразвуком) и химическое (лекарствами) воздействие.
Ультразвук – это колебания и волны, которые происходят с частотой, превышающей верхнюю границу слышимого человеком диапазона звуковых частот.
Механическая энергия, проникая сквозь ткани, преобразуется в тепловую, благодаря чему происходит ускорение биохимических реакций, стимулируются окислительно-восстановительные процессы. Происходит лимфодренаж и, как следствие, уменьшаются отёки.
Преимущества фонофореза
В современной медицине и косметологии фонофорез применяется достаточно активно благодаря своим несомненным преимуществам:
- Фонофорез способствует активному насыщению тканей кислородом, повышению эластичности соединительных тканей и тем самым омоложению кожи.
- Воздействие введенного под кожу препарата продолжается значительное время после собственно процедуры.
- Ультразвук воздействует на клетки как массаж, активизируя обменные процессы, кровообращение, а также оказывая лимфодренажный эффект.
- Ультразвук эффективно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное воздействие.
Показания и противопоказания к фонофорезу
Как и любое медицинское вмешательство в организм, фонофорез имеет свои показания и противопоказания.
Показания к фонофорезу:
Противопоказания к фонофорезу:
- различные заболевания кожи
- паралич лицевого нерва
- острые воспалительные заболевания
- доброкачественные и злокачественные опухоли
- заболевания внутренних органов в тяжелой форме
- тяжелые эндокринные дисфункции
- гипертония 3 стадии
- беременность (со второй половины срока)
- нарушение кровообращения
- эндокринные заболевания.
Особенности процедуры фонофореза
Процедура фонофореза включает в себя следующие этапы:
- Очистка дезинфекция необходимого для процедуры участка кожи.
- Нанесение на поверхность кожи специального геля или косметического препарата.
- Обработка кожи специальным аппаратом, подающим на кожу ультразвук частотой от 800 до 3000 кГц и интенсивностью не более 1 ватта на квадратный сантиметр. В процессе процедуры врач совершает легкие движения по проблемной области, постепенно меняя мощность ультразвуковой волны, что позволяет лекарственным средствам проникать под кожу на разную глубину. Чем ниже частота ультразвука, тем глубже он проникает под кожу. Пациент во время процедуры ощущает лишь легкое вибрационное воздействие на кожу.
- Проникновение лекарственных препаратов под кожу на разную глубину в результате воздействия ультразвука разной частоты и дальнейшее их распространение через кровь и лимфу по всему организму.
Под воздействием ультразвука улучшается проницаемость клеточных тканей для разного рода биологически активных веществ, повышается электрическая активность клеток, скорость ферментативных процессов, увеличивается содержание нуклеиновых кислот в тканях, стимулируется процесс поглощения тканями кислорода.
Как восстановить обоняние после простуды
По каким причинам тошнит и кружится голова?
Ультразвук в малых дозах стимулирует развитие необходимых процессов, в больших дозах – тормозит нежелательные (например, болевые импульсы).
Косметологический эффект от фонофореза сравним с процедурой лифтинга – улучшается питание тканей кожи, подкожные мышцы и соединительная ткань тонизируются, кожа подтягивается и становится упругой.
Рубцевание кожи в результате ран и инфекционных процессов после фонофореза становится менее глубоким, рубцевая ткань размягчается, заметность рубцов и шрамов снижается.
Длительность одного сеанса фонофореза составляет 10-30 минут.
Полный курс фонофореза, как правило, включает в себя 8-12 процедур, проводимых ежедневно либо через день. Перерыв между курсами достигает 3-5 месяцев.
Заметный эффект от фонофореза достигается спустя уже 5-6 процедур, устойчивый – после прохождения полного курса из 15 процедур. Повторить курс фонофореза можно спустя 6-8 месяцев.
Сочетание фонофореза с другими процедурами
Фонофорез хорошо совмещается с такими медицинскими и косметологическими процедурами, как электрофорез, парафинотерапия, мезотерапия, массаж, а также с разного рода обертываниями.
Шрамы от прыщиков. Как от них избавиться?
Хирургический лазер против носового платка
Займемся ногами, чтобы недопустить обострения артрозов...
www.pora.ru
Фонофорез (ультрафонофорез, УФФ, сонофорез) – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания
Альтернативные названия: фонофорез лекарственных препаратов, ультрафонофорез, сонофорез, англ.:Phonophoresis.
Фонофорез или ультрафонофорез – физиотерапевтическая процедура, заключающаяся в комбинированном воздействии лекарственных веществ и ультразвукового излучения. В основе метода лежит заключение, что ультразвук способен ускорять проникновение лекарственных препаратов через кожу и слизистые оболочки. Ускоренное поступление веществ обусловлено способностью ультразвука в некоторой степени разрыхлять соединительную ткань, усиливать транскапиллярную диффузию лекарственных соединений, что повышает их эффективность.
Перечень препаратов, используемых при фонофорезе довольно велик: глюкокортикостероиды, спазмолитики (средства, снимающие спазм мышц и сосудов), антибиотики, фибринолитики, анальгетики.
Пациентам следует знать, что эффективность фонофореза с точки зрения доказательной медицины сомнительна, однако интенсивное его применение в России и странах СНГ обусловлено особенностями советской медицины. Но данных о полной неэффективности метода также нет.
Показания к применению
Фонофорез можно проводить при различных заболеваниях, при этом конкретные показания определяются фармакологическими эффектами действующего вещества, используемого при процедуре.
Чаще всего фонофорез применяется при следующих заболеваниях:
- неврологические заболевания (неврит, остеохондроз позвоночника) – используется фонофорез с глюкокортикостероидами и анальгетиками;
- посттравматический болевой синдром – фонофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- простатит – фонофорез с рассасывающими и средствами и НПВС;
- ЛОР-заболевания – фонофорез на слизистую оболочку ротоглотки, миндалин с антибиотиком;
- гинекологические заболевания.
Ультрафонофорез активно используется в косметологии для борьбы с целлюлитом и возрастными изменениями кожи – морщинами, снижением эластичности. В качестве препаратов используются кремы и гели с выраженным косметическим действием. Распространено применение фонофореза с витаминами, гиалуроновой кислотой, экстрактами лекарственных растений.
Противопоказания
Не рекомендуется проводить фонофорез на коже и слизистой с открытыми повреждениями. В остальном ограничений нет, так как методика абсолютно неинвазивная.
Как проводится фонофорез
Предварительно очищается область воздействия. Кожа обрабатывается слабым антисептиком или стерильным физиологическим раствором, аналогично орошаются слизистые оболочки. На датчик аппарата для ультразвуковой терапии или на облучаемую область наносится гель или эмульсия с лекарственным препаратом, после чего начинается процедура фонофореза. Врач тщательно обрабатывает всю область. Среднее время одной процедуры – 10-15 минут. Продолжительность курса терапии зависит от конкретного заболевания и колеблется от 5 до 15 сеансов на курс.
Во время процедуры возможно возникновение чувства потепления, жжения. Эти ощущения не являются причиной для прекращения процедуры. Производится только уменьшение интенсивности ультразвука. После сеанса фонофореза не рекомендуется подвергаться переохлаждению и сильным физическим нагрузкам.
Осложнения
Осложнения в основном связаны с непереносимостью лекарственных веществ – аллергические реакции.
Дополнительная информация
Фонофорез, несмотря на отсутствие убедительных доказательств эффективности, активно используется врачами физиотерапевтами и врачами других специальностей (неврологами, травматологами, гинекологами) в составе комплексной терапии многих заболеваний. Применение ультрафонофореза должно сочетаться с этиотропной терапией – лечением, направленным на устранение причин заболевания.
Альтернативой ультрафонофорезу являются микротоковая терапия, ионофорез, механовакуумная терапия. Грамотное сочетание нескольких методов лечения позволяет повысить эффективность лечения многих заболеваний.
Литература:
- Улащик B.C. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия / B. C. Улащик. - Мн.: Книжный Дом, 2008.-640 с ил.
- Илларионов В.Е., Симоненко В.Б. Современные методы физиотерапии М.: Медицина, 2007. — 176 с. —ISBN 5-225-03981-2.
medoblako.ru
Фонофорез | Неврология в Москве
Фонофорез – это современная лечебная, в некоторых случаях косметологическая физиотерапевтическая (аппаратная) методика, при помощи которой проводят целый ряд специализированных лечебно-профилактических процедур. В неврологии эта процедура дает весьма значимые эффекты, если её вовремя и правильно применять.
Сущность фонофореза
В процессе фонофореза на организм пациента воздействует ультразвуковые волны и, при необходимости, одновременно производится ввод в кровь человека лекарственных препаратов. Что в некоторых случаях усиливает позитивное действие исцеления ультразвука.
Что такое фонофорез и как он воздействует на больных людей
Ультразвук – это высокочастотные звуковые волновые колебания, что находятся вне зоны слышимости человеческого уха. Но уже давно ученые заметили уникальное действие этих волн на здоровье людей. И после долгих исследований и экспериментов сегодня созданы десятки разнообразных приборов, что исключительно благодаря «силе определенных частот ультразвука» лечат людей от десятка, если не сотни болезней.
Ультразвуковая энергия, попадая через кожу в организм (частично преобразуясь в «положительные тепловые волны») вызывает там целый спектр достаточно сложных реакций:
- Ультразвук разительно ускоряет кровоток до состояния нормы, он стимулирует более активное образование «кровяных телец и молекул», нормализует кислотность (рН) крови и многих других человеческих жидкостей и органов.
- Кроме того при фонофорезе становятся более чувствительными и, соответственно, работоспособными все нервные окончания и
рецепторы. - Повышается общий обмен веществ, проницаемость клеточных мембран, активность и регенерация лейкоцитов и эритроцитов.
- Ультрачастотные волны – это и «самобытный» и необыкновенно полезный массаж человеческих клеток и тканей. А благодаря только этому в десятки раз уменьшаются риски экссудатов, кровоизлияний и т. д.
- Ультразвук в методике фонофореза оказывает на больных людей общеукрепляющее, тонизирующее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, бронхолитическое, анальгезирующее, антиспастическое и другие целебные воздействия. Что в итоге кардинально лечит многих людей от, казалось бы, практически неизлечимых недугов.
- А тепловая энергия, что генерируется ультразвуком, стимулирует и активизирует окислительно-восстановительные процессы, гармонизирует все биохимические процессы. Например, увеличивает лимфодренаж в сосудах, что не просто снимает боли, уменьшает опухоли или отеки, он их «лечит как бы на корню». То есть воздействует на конкретную причину недуга, а не на его временное «успокоение».
Особо надо отметить то, что «фонофорезная терапия» интересна и уникальна такими фактами:
Первое - современная аппаратура данной методики может быть вариативна при лечении различных болезней и тем, что можно выбирать необходимую для исцеления частоту ультразвука. Второе - можно использовать два совершенно разных по воздействию на организм режима работы ультразвуковой медицинской аппаратуры – постоянный (непрерывный) или импульсный. Постоянный режим применяют для более радикального воздействия на больные органы. А импульсные ультразвуковые волны подаются с короткими паузами для более щадящих вариантов лечения или профилактики болезней.
Однако, как и всякое медицинское воздействие на нездоровых людей, фонофорез также имеет как показания к его применению, так и противопоказания.
Медицинские показания для фонофореза
Острые болезни суставов.- Невриты, неврозы, другие болезни нервной системы.
- Хронические проблемы с опорно-двигательным аппаратом (артрит, артроз, радикулит, ревматизм и пр.)
- Болезни ЖКТ. Особенно язвенные болезни, гастриты.
- Проблемы с кровообращением, обменом веществ, лимфоттоком, избыток веса или наоборот, дистрофия.
- При лечении ЛОР органов.
- Хронические болезни матки, бесплодие, гипофункция яичников, прочие гинекологические и урологические недуги.
- При глазных болезнях разного вида и степени сложности. В данной физиотерапевтической методике очень эффективно кардинальное улучшение зрения при поражении зрительного нерва и сетчатки.
Медицинские противопоказания для фонофореза
- Кожные болезни.
- Раковые опухоли.
- Сахарный диабет.
- Эндокринные проблемы.
- Беременность и некоторые другие.
А в грамотном сочетании «ультразвукового фонофореза» с различными лекарствами, эффективность лечения большинства болезней резко повышается, что вполне объяснимо современной наукой. И эта совместная методика «единения физиотерапии и медикаментозного лечения» является на сегодняшний день одной из лучших среди подобных врачебных «микст-процедур».
Ультразвук резко увеличивает действие лекарств. Плюс к этому уникальность УЗ фонофореза заключается еще и в том, что действие медикаментов ультразвук «направляет» ровно в те точки поражения, которые требуют лечения, а не по всему организму. А это на порядок снижает побочные эффекты химических лекарств и, соответственно, процесс выздоровления становится много быстрей и безболезненней. А это уже немало…
Как правило, практические врачи неврологи часто используют фонофорез в программе лечения и реабилитации многих заболеваний.
kozlovski-va.ru
Советы и секреты » Ультрафонофорез
Ультрафонофорез – сочетанное воздействие на организм ультразвуком и нанесенным на кожу или слизистые оболочки лекарственным веществом.
Методика фонофореза существенно не отличается от методики ультразвуковой терапии.
Лекарственное вещество, входящее в состав контактной среды, может быть приготовлено в виде эмульсии, мази или лекарственного раствора. В качестве основ для контактных сред при ультрафонофорезе наиболее целесообразно использовать глицерин, безводный ланолин или его смесь с вазелиновым маслом, ДМСО, растительные масла. Они обеспечивают быстрое высвобождение лекарственных веществ и содействуют их массопереносу в кожу при фонофорезе. Затем лекарственное вещество помещают непосредственно на кожу или, если оно приготовлено в виде раствора, в ванночку. Во время процедуры контактная среда с лекарством наносится дополнительно, а после процедуры оставляется на теле больного. Воздействие проводят чаще всего по лабильной методике при интенсивности ультразвука 0,2-0,6 Вт/см2 и в непрерывном режиме. Продолжительность процедуры – 5-15 мин, курс лечения – 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Например, при фонофорезе гидрокортизона применяют смесь следующего состава: содержимое одного флакона (5 мл) гидрокортизона, ланолин, вазелин — по 25 г, при фонофорезе анальгина — анальгин, ланолин, вазелиновое масло, дистиллированную воду — по 10 г.
Особенности процедуры фонофореза
Процедура фонофореза включает в себя следующие этапы:
- Очистка дезинфекция необходимого для процедуры участка кожи.
- Нанесение на поверхность кожи специального геля или лекарственного препарата.
- Озвучивание УЗ- аппаратом с частотой от 800 до 3000 кГц и интенсивностью не более 1 ватта на квадратный сантиметр. В процессе процедуры врач совершает легкие движения по проблемной области, постепенно меняя мощность ультразвуковой волны, что позволяет лекарственным средствам проникать под кожу на разную глубину. Чем ниже частота ультразвука, тем глубже он проникает под кожу. Пациент во время процедуры ощущает лишь легкое вибрационное воздействие на кожу.
- Проникновение лекарственных препаратов под кожу на разную глубину в результате воздействия ультразвука разной частоты и дальнейшее их распространение через кровь и лимфу по всему организму.
Сочетание фонофореза с другими процедурами
Фонофорез хорошо совмещается с такими физиопроцедурами, как электрофорез, парафинотерапия, мезотерапия, массаж, свето- и цветотерапия, теплотерапия, а также с разного рода обертываниями и другими.
Модификации фонофореза
Пелоидоультрафонотерапия – разновидность фонофореза с одновременным использованием ультразвука и лечебной грязи, либо препаратов полученных из неё: фильтратов, отжимов, пелана и др. Возможно последовательное применение ультразвука и лечебных грязей – наложение грязи в виде маски на предварительно озвученную поверхность кожи.
Электроультразвуковая терапия – электрофорез лекарственных веществ в электрическом поле – одновременное воздействие лекарственного электрофореза и ультразвука. Возможно совмещение диадинамических импульсных токов и ультразвука.
Магнитоультрафонотерапия – одновременное воздействие постоянным магнитным полем и ультразвуковыми колебаниями.
Показания к ультрафонофорезу определяются фармакотерапевтическими свойствами лекарственного вещества и показаниями к использованию ультразвука.
- неврологические проявления остеохондроза позвоночника (корешковые и рефлекторно-тонические синдромы, миелопатия и др.),
- последствия заболеваний и травм периферической нервной системы, нейропатии, невралгии, ганглиониты, травмы позвоночника и спинного мозга, рассеянный склероз,
заболевания и последствия травм суставов, мышц, сухожилий, сумочно-связочного аппарата,
- хронические неспецифические воспалительные заболевания бронхов и легких (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма), профессиональные заболевания легких, туберкулез легких и внелегочных локализаций (за исключением активного прогрессирующего туберкулезного процесса),
- заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, дискинезия кишечника, хронический гепатит),
- заболевания кожи, псориаз, нейродермит, экзема, аллергические дерматиты, красный плоский лишай, склеродермия (кожная форма), экзематозный хейлит, розацеа, угревая болезнь, келоидные рубцы, гидроаденит, послеоперационные и постинъекционные инфильтраты, целлюлит (в том числе и запущенные стадии), стрии, послеожоговые, посттравматические контрактуры, отморожения I – II степени,
- ЛОР-органов,
- заболевания и последствия операций и травм глаза,
- хронические воспалительные заболевания женских и мужских половых органов, мастит,
- стоматологические заболевания,
- рубцово-спаечные процессы, фиброзные образования после хирургического вмешательства, послеоперационная реабилитация,
- косметология (восстановление после пилинга, дермабразии).
- начальные стадии облитерирующих заболеваний сосудов конечностей,
- синдром Рейно и др.
Противопоказания
Общие:
- злокачественные и доброкачественные новообразования
- системные заболевания крови
- кровотечения и наклонности к кровотечениям
- туберкулез любой локализации
- стенокардия напряжения III функционального класса, выраженная гипотония, вегето-сосудистые дисфункции, гипертоническая болезнь II – III стадии
- мерцательная аритмия, стенокардия
- легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность
- острые инфекционные заболевания
- резкое истощение организма (кахексия)
- тяжелые формы неврозов, истерия
- эндокринопатии
- тяжелые вегето-эндокринные дисфункции
- беременность
- индивидуальная непереносимость ультразвука
Местные противопоказания (в зоне воздействия):
- острые гнойные или воспалительные заболевания кожи в месте воздействия
- носовые кровотечения или наклонность к ним
- мокнущие кожные заболевания
- постневротические контрактуры мимических мышц
- острый гайморит, фронтит
- выраженная миопия, отслойка сетчатки, глаукома, гипотония глаза (при воздействии на веки)
- наличие электрокардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических послеоперационных скобок, располагающихся в месте воздействия (распространяется на зубные коронки, штифты и брекеты),
- нарушение чувствительности кожи,
- «золотые нити» и другие имплантаты
- тромбофлебит
- желчекаменная болезнь (при воздействии на живот)
- мочекаменная болезнь (при воздействии на поясницу)
- невусы (родинки)
Не рекомендуется применять фонофорез на область сердца, головного мозга, участки тела с тяжелым нарушением кровообращения или нарушением любого вида чувствительности. При воздействии на молочные железы исключается воздействие на соски и ареолы.
Некоторые методики фонофореза
- трансвагинальный ультрафонофорез пантовегина больным хроническим сальпингоофоритом. Перед процедурой на излучатель надевается презерватив, на который равномерно нанесено 5 мл геля пантовегина. Воздействие осуществляется по лабильной методике с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, в импульсном режиме, с интенсивностью 0,4 Вт/см? при длительности импульса 10 мс. время воздействия 8 мин., на курс 10 ежедневных процедур.
- ультрафонофорез лонгидазы у пациентов с гипертрофическими рубцами.
Для ультрафонофореза рубцов используются ультразвуковые колебания частотой 2640 МГц, интенсивностью ультразвука – 0,2 Вт/см2 (при воздействии на рубцы лица) и 0,4 Вт/см2 (при воздействии на рубцы туловища и конечностей). Режим воздействия непрерывный, методика лабильная, контакт излучателя прямой, продолжительность ежедневно проводимых процедур –10 мин, курс – 15 процедур. (Курганская И.Г. Комплексная коррекция патологических рубцов кожи, 2011).
- ультрафонофорез нурофена в комплексном лечении больных с коксартрозом.
Пациентам с коксартрозом I стадии в сочетании с магнитотерапией без временного интервала проводится ультрафонофорез геля «Нурофен» на пораженный тазобедренный сустав. Препарат в количестве 10 г наносится на кожу и массажными движениями равномерно распределяется в зоне озвучивания. В качестве контактной среды используется вазелин. Методика лабильная. Частота 880 кГц. Режим генерации ультразвука импульсный – 4 мс, интенсивность 0,4 ?0,6 Вт/см2, продолжительность озвучивания сустава 5?6 минут. Курс лечения 10–12 процедур, проводимых ежедневно. Пациентам с коксартрозом II стадии при магнитотерапии использовать IV режим, частоту 100 Гц и величину магнитной индукции 32 мТл. Продолжительность воздействия 10–15 минут. Ультрафонофорез геля «Нурофен» проводить при частоте импульсов 880 кГц, непрерывном режиме генерации ультразвука, интенсивности 0,6?0,8 Вт/см2. Продолжительность озвучивания сустава 8–10 минут. Курс лечения 10–12 процедур, проводимых ежедневно. (Егорова Е.В. Комплексное лечение больных коксартрозом с применением комбинированных методов физиотерапии, 2011).
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
В.С. Улащик Физиотерапия, 2012
ludmila Здоровье, Кожа, Косметолог
www.rnd-sale.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
