Гинекомастия у мужчин и подростков. Гинекомастия виды

Гинекомастия у женщин: виды, признаки и лечение

В подростковом возрасте у всех девочек начинает расти грудь. Это естественное физиологическое явление. У каждой девушки рост молочных желез происходит по-разному. Некоторым представительницам прекрасной половины человечества посчастливилось иметь пышную и красивую грудь. Однако если молочные железы становятся сильно объемными – можно судить об отклонениях, например, о гинекомастии у женщин.

Что это такое

В медицинской терминологии гинекомастией называют усиленное разрастание груди. Если у женщин это обычно не указывает на отклонение, то у мужской части населения – это ненормальное явление.

Молочные железы начинают увеличиваться, как правило, в период полового созревания. Это происходит под воздействием половых гормонов. Растет грудь в течение всей жизни. В нормальном состоянии женская грудь особенно увеличивается во время беременности и кормления грудью. Большие молочные железы бывают и у женщин с чрезмерной массой тела из-за неправильного питания. В медицине явление называют гипертрофией.

Причины развития гинекомастии не только в неправильном образе жизни, часто это явление связано с функциональными нарушениями. Диагноз ставят в случае, если грудь более 400 кб. сантиметров.

Зафиксированы случаи, когда размер доходил до одной тысячи кб. сантиметров. Это состояние не только вредит здоровью, но и вызывает дискомфорт для любой девушки.

Виды гинекомастии

В зависимости от возраста выделяют несколько разновидностей гинекомастии. Рассмотрим основные из них.

Младенчество. Увеличение груди может произойти после рождения у малыша. Такой тип гинекомастии называется физиологическим. Явление не приносит больших неудобств малышу и проходит само по себе через несколько недель.
Детство. В детском возрасте гинекомастия также не опасна. Рост груди происходит до года и не мешает ребенку в повседневной жизни. Если явление не проходит с возрастом, нужно обратиться к врачу.
Подростковый возраст. В этот период рост груди – естественное явление, но если наблюдаются отклонения, они тоже должны со временем пройти. Если этого не произошло, ребенку требуется пройти курс терапии без хирургического вмешательства.

Женская гинекомастия. Это более серьёзный вид расстройства, который требует немедленного вмешательства врача. Так, гинекомастия может быть ложной, то есть увеличивается только жировая ткань молочной железы. При истинной растет именно железистая ткань, а смешанный тип характеризуется двойным отклонением от нормы, когда разрастается и жировая прослойка и ткань.

Причины

На развитие расстройства влияют следующие факторы:

неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
беременность и кормление грудью;
употребление некоторых медикаментов, в частности стероидов и анаболитиков и глюкокортикостероидов;
гормональные сбои. В этом случае требуется комплексная терапия и длительное дорогостоящее лечение.

При беременности и нерациональном питании длительная терапия не требуется.

Симптомы

Основной симптом гинекомастии – это чрезмерное неестественное увеличение груди, которое явно отклонено от нормы. Кроме этого, грудь может разрастись симметрично и ассиметрично.

Если увеличенная грудь – единственный симптом, то больших проблем патология не вызовет. Протекать болезнь будет быстро и легко. Опасными являются диффузная или узловая форма гинекомастии. Для них характерны и дополнительные симптомы:

болевые ощущения, дискомфорт;
образование уплотнений в тканях;
различного рода выделения из сосков, в том числе кровянистые.

При обнаружении вышеуказанных симптомов нельзя затягивать с лечением, так как есть риск, что болезнь может перейти в злокачественную форму.

Диагностика

Выявить отклонения можно самостоятельно. Для этого нужно обратить внимание на основные симптомы: увеличение груди, болезненность и наличие уплотнений. Последнее можно проверить, прощупав грудь в области сосков.

Однако более точный диагноз сможет поставить только врач. Вначале он проводит предварительный осмотр пациента, где выявляет признаки деформации и ассиметричность груди. Врач осуществляет пальпацию для выявления уплотнений. Кроме этого, проводятся лабораторные обследования:

маммографическое, которое выявляет наличие новообразований в молочных железах. Это рентгеновское обследование должна проходить каждая женщина после 40 лет. Исследование довольно безопасно;

дуктография может вызывать дискомфорт, так как внутрь вводится препарат для обнаружения расстройства;
ультразвуком также можно определить, есть ли в груди новообразования. Этот способ наиболее доступный.
МРТ – это дорогостоящее исследование, но эффективное. Используется только при назначении специалиста.

При нахождении того или иного образования в молочных железах или функционального расстройства следует незамедлительно приступать к лечению.

Лечение

Способ лечения зависит от того, что вызвало расстройство. Если проблема в применении препаратов, то достаточно исключить их. В случае, когда причиной гинекомастии послужил лишний вес, нужно перейти на правильное питание и отказаться от вредных продуктов. Но если патология связана с функциональными нарушениями, может потребоваться оперативное вмешательство.

Операция

Основаниями для применения хирургического вмешательства являются:

сильные боли и дискомфорт;
обнаружение диффузной формы болезни;
грудь увеличена до больших размеров, и это оказывает негативное влияние на сердце и другие системы организма.

Операция проводится под наркозом и длится примерно час в зависимости от возраста пациента и степени развития патологии.

При ложной форме хирургическое вмешательство заключается в удалении лишней жировой прослойки. Для лечения истинной формы избавляются от железистой ткани. Отечность и гематома, характерная для послеоперационного периода, пройдёт через некоторое время после вмешательства.

Народные методы лечения обычно не приносят результатов, поэтому лучше всё-таки прибегнуть к операции, чтобы незначительная проблема не переросла в более серьезную и опасную — злокачественную опухоль.

www.mammologia.ru

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

Принято считать, что заболевания молочных желез встречаются не только у женщин, но и у мужчин встречается заболевание, при котором происходи увеличение этих парных органов. Такая патология известна под названием «гинекомастия» и может возникать как у мальчиков с раннего возраста, так и у взрослых мужчин.

Что это такое?

Гинекомастия у мужчин – увеличение молочной железы, вызванное доброкачественным разрастанием тканей. Увеличиваться могут ткани самой железы, ее протоков или подкожной жировой клетчатки. Такое заболевание диагностируется только у лиц мужского пола, но иногда диагностируется гинекомастия у женщин хотя увеличение их молочных желез носит не патологический, а физиологический характер.

Наглядный пример гинекомастии

Гинекомастия по МКБ 10 получила название «гипертрофия молочной железы». Когда говорят, что развивается гинекомастия у женщин, подразумевается, что происходит увеличение грудных желез при гормональных перестройках – в период полового созревания, во время беременности и лактации. В этом случае разрастание желез считается естественным процессом, не имеющим ничего общего с мужской гинекомастией.

Еще несколько десятилетий назад это заболевание встречалось довольно редко, но в последнее время все больше мужчин страдают гинекомастией. По статистике, гинекомастия встречается больше, чем у половины подростков в период полового созревания, у 40% мужчин среднего возраста, но чаще всего диагностируется после 60 лет – примерно у 70% мужчин пожилого возраста.

Виды патологии

Существует несколько видов гинекомастии, в зависимости от провоцирующих факторов, возраста пациента и разросшихся тканей. Такая классификация позволяет дать точную характеристику каждому конкретному случаю и назначить определенное лечение.

Физиологический вид

Считается нормальными состоянием, при котором молочные железы увеличиваются в размерах без влияния каких-либо сопутствующих заболеваний. Причина физиологической гинекомастии – гормональные перестройки организма в различные периоды жизни.

У грудных детей такое состояние характерно для мальчиков в первые дни жизни. Гинекомастия новорожденных развивается под воздействием женского гормона эстрогена, проникших через плаценту в период беременности. Такое состояние не требует лечения, припухлость молочных желез самостоятельно спадает не позднее чем через 1,5 месяца, когда лишние гормоны выйдут из организма.

Гинекомастия у подростков возникает в период полового созревания у мальчиков в возрасте 11–16 лет. Причиной считается кардинальная перестройка гормонов в организме, когда гормоны эстрогены превышают количество андрогенов. Иногда при увеличении грудных желез их ним может выделяться белая жидкость, но это не является отклонением от нормы.

Гинекомастия в подростковом возрасте проходит самостоятельно, когда восстанавливается гормональный баланс. Считается нормальным состояние, когда кроме увеличения молочных желез, присутствуют и другие признаки полового созревания, например, начинает ломаться голос и увеличивается количество растительности на теле. Если, кроме гинекомастии, нет других симптомов, это может говорить о нарушениях в работе щитовидной железы, что требует лечения у эндокринолога.

Возрастная (старческая) гинекомастия диагностируется у мужчин пенсионного возраста и считается нормальным состоянием. Разрастание молочных желез происходит под воздействием эстрогенов, которых становится больше, так как с возрастом снижается количество тестостеронов.

Физиологический вид гинекомастии не требует лечения, но периодически следует наблюдаться у врача, чтобы контролировать процесс разрастания железистых тканей.

Ложный вид

Ложная гинекомастия (липомастия) развивается при разрастании жировой ткани, при этом молочные железы остаются неизмененными. Может возникнуть в любом возрасте как у детей, так и у взрослых мужчин. Причина липомастии – избыточный вес, который возникает от неправильного питания, нарушения в обмене веществ, генетической предрасположенности или дисфункциях надпочечников и гипоталамуса. Основной способ лечения – снижение веса физическими нагрузками и, при необходимости, медикаментозными препаратами.

Истинная гинекомастия

Гинекомастия истинного вида считается патологическим состоянием, при котором разрастаются ткани молочной железы и протоки. Причина заболевания – преобладание женских гормонов над андрогенами, вызванное различными процессами в организме. Такой вид заболевания требует лекарственной терапии или удаления разросшихся тканей хирургическим путем.

Иногда диагностируют идиопатическую гинекомастию – увеличение молочных желез, относящееся к истинному виду, но, причины которого неизвестны. При обследовании могут быть выявлены причины, не вписывающиеся в картину истинной гинекомастии.

Причины истинной гинекомастии

Факторов, влияющих на увеличение количества гормона эстрогена у мужчин множество, и, в первую очередь, это наличие следующих заболеваний:

Опухоли и дисфункции надпочечников.
Недостаточная или избыточная выработка гормонов щитовидной железой.
Врожденное недоразвитие половых органов (синдром Клайнфельтера, болезнь Шерешевского-Тернера).
Нарушение обмена веществ (диабет, ожирение, токсический зоб).
Травмы или опухоли и облучение яичек (орхит, рак).
Гермафродизм.
Эпидемический паротит.
Возрастной гипогонадизм.
Тяжелые заболевания почек, хроническая недостаточность, проведение гемодиализа.
Дистрофия.
ВИЧ-инфекция.
Цирроз и опухоли печени.
Опоясывающий герпес в области груди.
Повышенное внутричерепное давление.
Травмы и другие повреждения головного мозга (опухоли гипофиза, болезнь Паркинсона, эпилепсия, энцефалиты и рассеянный атеросклероз).

Это далеко не весь список, но в нем представлены основные причины, вызывающие гинекомастию. Кроме различных патологий, увеличение молочных желез может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов:

Длительный прием противогрибковых средств: Метронидазола, Кетоконазол и аналогичных средств.
Нейролептики: Тиаприд, Азалептин и Рисперидон.
Различные гормональные препараты: Эстрейс, Алора, Флутамид, Бусерелин.
Гипотензивные средства: Эналаприл, Капотен, Энап.
Ингибиторы кальциевых каналов: Верапамил, Коринфар, Амлодипин.
Антидепрессанты: Доксепин, Имипрамин.
Петлевые диуретики: Фурасемид, Бритомар.
Препараты с иммунодепрессивным свойством: Циклоспорин, Купренил.

Больше влияние на уровень гормонов влияют противоопухолевые и противотуберкулезные средства, транквилизаторы, глюкокортикостероиды. В зоне риска находятся мужчины с никотиновой зависимостью, а также злоупотребляющие алкогольными напитками и наркотическими веществами. Лекарственная гинекомастия, в отличие от разрастания молочной железы, вызванного хроническими заболеваниями, лечится намного проще и практически не требует хирургического вмешательства.

Симптомы

Главный признак гинекомастии – увеличение молочных желез в размерах. Их разрастание может быть незначительным, в пределах 2–3 см, или очевидным до 15 см при этом увеличивает размер ареолы соска и усиливается ее пигментация. Чаще всего в размерах увеличиваются обе груди, и только в 10–15% случаев наблюдается односторонняя гинекомастия.

Выделяют три стадии гинекомастии:

Первая стадия – ее длительность около четырех месяцев, когда ткани начинают сильно разрастаться. При своевременно начатом лечении можно обойтись консервативными методами.
Вторая – может длиться до одного года и за этот срок происходит созревание выросших тканей. На этой стадии консервативное лечение практически бесполезно.
Третья стадия – происходит разрастание соединительной ткани и жировой клетчатки. Лечение проводится хирургическими и терапевтическими методами.

Иногда из сосков начинает выделяться белая или бесцветная жидкость, похожая на молозиво. При ношении тесной одежды или лежа на животе, ощущается дискомфорт и небольшая боль в области ареол. При прощупывании возникают болезненные ощущения, и наблюдается плотность желез. Если при пальпации нащупываются узелки, тогда ставят диагноз узловатая гинекомастия. Это более опасный вид истинной гинекомастии, характеризующийся разрастанием соединительной ткани.

Лечение

В первую очередь, терапия должна быть направлена на основное заболевание, которое вызвало гормональный дисбаланс в организме. Чтобы его выявить, проводят полное обследование организма: УЗИ молочных желез и яичек, щитовидной железы, при необходимости исследование внутренних органов. Необходимы результаты общего и биохимического анализа крови, проверка уровня гормонов, а также КТ надпочечников. Только после полного обследования начинают лечить гинекомастию.

Лечение гинекомастии зависит от ее вида и стадии. В первое время стараются не применять никакого лечения, потому, что заболевание может само регрессировать, если будут устранены причины высокого уровня эстрогена. Если гинекомастия самостоятельно не проходит, проводят терапию следующими группами препаратов:

Средства, блокирующие выработку эстрогенов: Тамоксифен, Кломифен.
Лекарства, повышающие уровень тестостерона: Андриол, Небидо, Тестостерон пропионат.
Препараты, улучшающие кровообращение: Циннаризин, Актовегин, Кавинтон, чтобы усилить действие гормональных препаратов.
Витамины: А, Е, В1, В6.

Чтобы избавиться от гинекомастии, вызванной лекарственными препаратами, бывает достаточно отказаться от их приема и, в течение нескольких месяцев, наблюдать за состоянием молочных желез.

Физиологическая гинекомастия не требует лечения. У новорожденных она проходит самостоятельно, а подросткам рекомендуют увеличить физические нагрузки, как и пациентам с отложением жира под молочными железами. Кроме лечения, мужчинам рекомендуется пересмотреть свое питание и отказаться от вредных привычек.

Операции

Лечение гинекомастии у мужчин без операции не всегда эффективно. Если после медикаментозной терапии нет положительных результатов, или заболевание было вызвано опухолями, то необходимо хирургическое вмешательство.

Виды операций:

Подкожная мастэктомия, сохраняющая ареолу – операция проводится через разрез ареолы, в который вводят инструменты и удаляют разросшиеся ткани. Плюс такого вмешательства – практически не нарушается косметический вид молочной железы.
Подкожная мастэктомия с липосакцией – при этой операции проводится удаление жировых разрастаний через подмышечную или подлопаточную область.
Эндоскопическая мастэктомия – удаление осуществляется через прокол в области подмышки. Эта операция тоже позволяет сохранить внешний вид груди.
Радикальная мастэктомия – хирургическое вмешательство, при котором проводится полное удаление молочной железы, иногда с частью грудной мышцы. После операции остаются рубцы, а грудь принимает неестественный вид.
При жировой гинекомастии (ложный вид патологии) проводится выкачка жира через небольшой прокол в области ареолы.
Лазерное удаление жировых отложений – также проводится при ложной гинекомастии. Через небольшой разрез воздействуют на ткани лазерным лучом, после чего проводят откачку жировых остатков. Плюс этого метода – быстрота и сохранение эстетичного вида груди, но минус – довольно высокая цена – от 15 тыс. за одну грудь.

Эти операции обычно хорошо переносятся пациентами при условии ношения эластичного белья и отказа от физических нагрузок в первый месяц после вмешательства.

gormonys.ru

симптомы и лечение (+ фото)

Гинекомастия — заболевание, характеризующееся увеличением размера молочных желез у мужчин, носящим односторонний или двусторонний характер и связанным с гипертрофией железистой или жировой ткани. Основные проявления патологии — это увеличение грудных желез, чувство тяжести, гиперчувствительность при пальпации. Процесс носит доброкачественный характер и иногда регрессирует самостоятельно. В среднем грудь увеличивается на 1-10, чаще всего – на 4-5 см. Патология причиняет как физические, так и психологические страдания.

Классификация

В зависимости от распространенности процесса гипертрофии гинекомастия делится на два вида:

односторонняя – с увеличением одной железы;
двусторонняя, для которой характерно увеличение обеих грудных желез.

Согласно другой классификации, выделяют три основные формы гинекомастии:

Истинная – для нее характерно увеличение груди за счет железистой ткани и стромы. При пальпации под соском обнаруживается плотное образование.
Ложная гинекомастия (другие названия: псевдогинекомастия, липомастия) связана с увеличением слоя жировой ткани и встречается у мужчин, страдающих ожирением.
Смешанный тип гинекомастии представляет собой сочетание двух предыдущих форм: истинной и ложной. Может быть двух видов: с увеличением жировой ткани; с увеличением железистой ткани.

Истинная гинекомастия может быть связана с определенным возрастным периодом в жизни мужчины. В этом случае она называется физиологической, или идиопатической, и подразделяется на три вида:

Периода новорожденности. Такое явление, как набухание молочных желез, встречается у грудничков довольно часто: в 60-90% случаев. Это объясняется влиянием на организм ребенка половых гормонов матери, проникающих в период внутриутробного развития. Данное состояние не нуждается в терапии и проходит самостоятельно за 2-4 недели.
Гинекомастия пубертатного периода, или подростковая, наблюдается в 30-60% случаев у мальчиков переходного возраста (12-14 лет). В подавляющем большинстве случаев увеличение грудных желез носит двусторонний характер. Оно обусловлено высоким содержанием женских гормонов в организме, их преобладанием над мужскими вследствие незрелости половой системы мальчика. В основном симптомы исчезают самостоятельно за 1 или 2 года.
Гинекомастия пожилого возраста развивается у мужчин в возрасте от 50 до 80 лет. Она связана со снижением выработки тестостерона и преобладанием содержания в организме женского гормона эстрогена.

Причины гинекомастии

Основной причиной увеличения грудных желез у мужчин является изменение соотношения половых гормонов. В нормальном состоянии количество женских гормонов не должно превышать 0,001%. Однако определенные обстоятельства могут привести к увеличению их количества и изменению пропорционального соотношения эстрогенов и андрогенов: повышению уровня первых и снижению уровня вторых.

Повышенное количество эстрогенов провоцирует рост желез по женскому типу, при этом наблюдается быстрое развитие железистой ткани. В итоге молочные железы становятся больше и плотнее.

Это состояние может развиться вследствие разных эндокринопатий:

тестикулярной феминизации;
синдрома Кляйнфельтера;
синдрома Каллмана;
синдрома Райфенштейна;
гипотиреоза;
опухоли надпочечников;
опухоли гипофиза;
опухоли яичек;
хориокарциномы;
первичного гипогонадизма;
кастрации.

Причиной гипертрофии молочных желез могут стать также заболевания, не связанные с эндокринной системой:

опухолевый синдром при раке бронхов;
цирроз печени;
дистрофия вследствие голодания ;
лепра;
опухоль поджелудочной железы;
рак желудка;
рак легких.

Причиной гинекомастии может стать прием анаболических стероидов для набора мышечной массы.

Молочные железы нередко увеличиваются у мужчин, которые в прошлом активно занимались спортом, после чего резко прекратили занятия. В этих двух случаях гинекомастия может носить кратковременный характер или наблюдаться в течение нескольких десятков лет. При этом она не приводит к развитию осложнений и не представляет серьезной опасности.

Увеличение грудных желез провоцируется также длительным приемом некоторых лекарственных препаратов. Основные из них:

кортикостероиды;
спиронолактон;
дигиталис;
резерпин;
метилдопа;
фенотиазин;
рисперидон;
кетоконазол;
канабианты;
препараты эстрогена;
препараты тестостерона;
медикаменты, содержащие гонадотропин;
флутамид;
ранитидин;
циметидин;
изониазид;
теофиллин;
амиодарон
нифедипин;
резерпин;
трициклические антидепрессанты;
кетоконазол;
метронидазол;
каптоприл

Стадии гинекомастии

В своем развитии патология проходит несколько стадий:

Профилирующая (развивающая) – для нее характерно наличие начальных изменений в грудных железах. На этом этапе есть возможность остановить дальнейшее прогрессирование процесса посредством правильного лечения.
Промежуточная стадия наступает при созревании железистой ткани.
Фиброзная стадия – появляется соединительная и жировая ткань.
Последняя стадия характеризуется наличием кровянистых выделений из сосков, изменением их цвета. Эти симптомы сопровождаются увеличением подмышечных лимфатических узлов.

Симптомы заболевания

Первыми признаком заболевания может стать зуд в сосках и появление небольшого очага уплотнения в молочной железе.
Увеличение железы является основным симптомом гимекомастии.
Образующаяся в результате патологического процесса фиброадипозная ткань имеет большую плотность по сравнению с жировой, поэтому пораженные железы отличаются большей плотностью.
Повышается чувствительность молочных желез, в некоторых случаях они становятся болезненными, что является следствием быстрого роста железистой ткани. Иногда болевые ощущения самостоятельно сокращаются и исчезают.
Увеличивается также диаметр сосков. Данный процесс нередко сопровождается пигментированием их ареола.
Иногда наблюдаются выделения из сосков.
Больные жалуются на чувство дискомфорта и сдавливания.

Диагностика гинекомастии

Для уточнения диагноза осуществляются следующие мероприятия:

осмотр больного;
его опрос с целью выяснения причин появления патологии;
анализ крови для определения уровня тестостерона, эстрадиола, ФСГ, ЛГ, тиреотропина, пролактина, хорионического гонадотропина, ферментов печени, мочевины, азота, креатинина;
ультразвуковое исследование яичников — проводится в случае повышенного содержания в крови тестостерона и хорионического гонадотропина;
рентгенография грудной клетки;
ультразвуковое исследование грудных желез, регионарных лимфатических узлов;
проведение компьютерной томографии надпочечников.

Лечение заболевания

Лечение гинекомастии в первую очередь заключается в устранении провоцирующего фактора, который привел к ее развитию. Вторым направлением терапии является ликвидация симптома заболевания – увеличения молочной железы.

Лечение может осуществляться двумя способами: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение проводится амбулаторно. Выбор конкретного метода зависит от формы патологии. Его основой является использование медицинских препаратов для регулирования уровня тестостерона и эстрогенов. При низком уровне мужского гормона назначают препараты тестостерона. Повышение уровня эстрогенов корректируется при помощи антиэстрогенных средств (например, тамоксифена).

При юношеской разновидности патологии во время выбора метода ориентируются в основном на психологическое состояние пациента. В некоторых случаях можно занять выжидательную позицию, поскольку в большинстве случаев через 2 или 3 года наблюдается самопроизвольная регрессия гипертрофированных желез.

Хирургическое лечение гинекомастии назначается в следующих случаях:

при значительном увеличении грудных желез;
при длительном (более года) течении заболевания;
в случае неэффективности консервативных методов;
если гипертрофия молочных желез стала ярко выраженным косметическим дефектом.

Применяются несколько способов хирургического вмешательства.

Суть первого заключается в удалении через периареолярный разрез лишней ткани грудных желез.
При втором способе посредством липосакции удаляется накопившийся в области желез жир.
Третий метод является комбинацией первых двух.

При диагнозе “ложная гинекомастия” оптимальным выбором является проведение лазерной липосакции.

lechimsya-prosto.ru

.Что такое гинекомастия у мужчин

Гинекомастия — это увеличение грудных желез у мужчин, развивающееся на фоне гормональной перестройки мужского организма. Бывает односторонней (увеличена одна железа) и двухсторонней. Двухсторонняя гинекомастия встречается гораздо чаще.

Почему развивается заболевание

Главная причина гинекомастии у мужчин — нарушение гормонального фона. Женская грудь у представителей сильного пола может появиться из-за увеличения эстрогенов (женских половых гормонов), которые есть у каждого мужчины, но в очень небольшой концентрации и снижение мужского полового гормона тестостерона.
Различные патологии печени.Печень разрушает избыток эстрогенов. Если у мужчины цирроз, различные гепатиты, жировая дистрофия, то больная печень не может выполнять свою функцию в полном объеме. Гормоны накапливаются в ней и не разрушаются, что дает увеличение груди. Чаще всего это наблюдается у мужчин с факторами риска или тех, кто употребляет алкоголь.
Ожирение.Приводит к снижению тестостерона. Жир вырабатывает липтин, у которого много функций и один из его эффектов — подавление тестостерона. Охват талии в норме — менее 94 см.Чем больше охват талии, тем меньше тестостерона.Ещё жировая ткань участвует в продукции эстрогенов, и у тех мужчин, у которых ожирение, их больше. Изменяется соотношение гормонов тестостерона и эстрогенов в сторону увеличения эстрогенов, что также приводит к гинекомастии.
Лечение синтетическим тестостероном в инъекциях — практически всегда повышает эстроген
Алкоголь, курение, наркотики
Заболевания яичек — отсутствие одного яичка, воспалительные процессы, нарушение кровотока в яичках, травмы, неопущение яичек в мошонку.
Нарушения функции гипофиза, гипоталямуса, надпчечников
Генетические заболевания — синдромы Клайфельтера, Каллмана, Рейфенште́йна, Дауна
Прием лекарственных средств, влияющих на выработку тестостерона — антиандрогены (простамол, анандрон, зерлон, серпенс и т.д.), глюкокартикоиды, противоязвенные, анаболики. А также прием таких препаратов, как противотуберкулезные, сердечные гликозиды, антидепрессанты трицеклические, нейролептики, клофелин, теофилин и многие другие. Поэтому все лекарства принимайте по назначению и под контролем врача.
ОпухолиНекоторые из опухолей, в том числе опухоль легких вырабатывает гормон ХГЧ, который ведет к гинекомастии. Поэтому, при его определении в крови, мужчину необходимо обследовать с ног до головы, чтобы исключить рак.

Классификация

Истинная гинекомастияПроисходит образование молочной железы поверх грудной железы и разрастание железистой ткани, из-за чего железа увеличивается. Этот тип гинекомастии развивается при преобладании у мужчины эстрогенов над андрогенами.Данная форма развивается вследствие причин, приводящих к нарушению гормонального фона.Если данный вид существует долго, то есть риск развития рака грудной железы. Поэтому, если появились выделения из соска (особенно кровянистые), изменилась кожа, нащупали какое-то уплотнение, срочно обратитесь к врачу-онкологу.
Ложная гинекомастияЭто видимость образования грудной железы без наличия тканей молочной железы. Характеризуется большим скоплением жира под кожей железы ,что дает её увеличение и опущение (птоз). Любители пива и жирной пищи, ведущие малоподвижный образ жизни имеют все шансы столкнуться с ложной гинекомастией.
Физиологическая гинекомастияЖелезистая ткань грудной железы временно разрастается, но это считается нормой. Случается это в различные возрастные периоды мужчины, когда происходит гормональная перестройка мужского организма.Закладка молочной железы в утробе матери у мальчика точно такая же, как и у девочки. Однако при половом созревании, у девочек и юношей различный гормональный фон. Благодаря этому у мальчиков она остается на том же уровне, а у девочек претерпевает развитие до нормальной железистой ткани.Если проследить за мальчиком от рождения до пожилого возраста, то можно определить несколько периодов, когда возникает физиологическое увеличение желез.Гинекомастия новорожденных.Женские половые гормоны мамы через плаценту попадают в кровь ребенка. В результате, при рождении у новорожденных мальчиков наблюдается нагрубание молочных желез. Случается это у 80% малышей и исчезает самостоятельно не позднее месяца.
Гинекомастия у подростков (подростковая, пубертатная)

В 12-14 лет юноши проходят через гормональную бурю, когда в организме ведут сражение женские и мужские половые гормоны. В этот период у 35-60% ребят может возникнуть гинекомастия.

Проходит она самостоятельно в течение двух лет, но если за этот период времени не прошла, необходимо лечение. Чаще всего происходит двухстороннее увеличение молочных желез, но иногда увеличивается только одна. Возможны белесоватые выделения из сосков. Если же при гинекомастии нет признаков полового созревания, необходимо обязательно обратиться к эндокринологу.

У пожилыхПри угасании половой функции у мужчин снижается тестостерон, в результате эстрогены начинают преобладать, что также может привести к увеличению грудных желез. Самостоятельно это состояние не проходит, как у новорожденных и подростков, но является нормой.
ИдиопатическаяСчитается вариантом истинной, когда невозможно выявить причину этой болезни.

Гинекомастия у женщин

Есть мнение называть увеличение груди у женщин гинекомастией. Это не так. Данное заболевание — сугубо мужское.

У прекрасных дам гинекомастии не бывает, а значительный рост груди (выше нормы) называется гипертрофией молочных желез или макромастией.

Признаки

Как определить у себя данное заболевание? Главным признаком, заставляющим насторожиться, будет увеличение молочных желез. Небольшая болезненность при прикосновении, уплотнение.

Симптомами гинекомастии, вызванной повышением гормона гипофиза — пролактина, является снижение либидо и нарушение потенции.

Развитие болезни происходит в несколько стадий

Стадия пролиферацииМолочные железы резко увеличиваются. Длительность этой стадии примерно четыре месяца. При своевременном лечении на этой стадии, заболевание обратимо, что позволяет железам мужчины вернуться к нормальному состоянию.
Промежуточная стадияНа данной стадии увеличенные молочные железы начинают созревать. Длительность созревания варьируется в пределах 4 – 12 месяцев. Вернуть железы к нормальному состоянию в этот период очень сложно и консервативное лечение, чаще всего, малоэффективно.
Фиброзная стадияВ грудных железах разрастается соединительная ткань и начинает появляться жировая. Этап длительный. Регресс данных изменений невозможен. Консервативное лечение на этой стадии не поможет излечить заболевание, но остановит дальнейшее развитие этого процесса.

Диагностика

Первоначально, для диагностики гинекомастии, надо обратиться к врачу эндокринологу. Он проведет опрос жалоб, осмотрит, прощупает молочные железы.
Назначение на УЗИ грудных желез и подмышечных лимфоузлов
Анализы крови на гормоны помогут выявить проблемы в гормональном фоне. Назначается анализ на уровень в крови тестостерона, ХГЧ, эстрадиола, пролактина, ЛГ, ТТГ.
Если в крови повышен уровень ХГЧ, необходимо срочно обследовать мужчину на наличие опухоли, т.к. некоторые из них (например, опухоль легких), могут вырабатывать этот гормон. Здесь понадобится полное диагностическое обследование и консультации узких специалистов.

Лечение гинекомастии

Главным вопросом для мужчины, страдающим этим заболеванием, является вопрос «Как избавиться от гинекомастии? И возможно ли это?»

Физиологическая форма проходит самостоятельно, когда нормализуется гормональный фон.

Лечение гинекомастии у мужчин без операции, консервативными средствами, назначается после выявления причины болезни. Врач будет лечить основное заболевание, которое вызвало нарушение гормонального фона.

Очень важно обратиться к доктору на начальной стадии, так как консервативное лечение эффективно в первые 4 месяца.

При повышении уровня эстрогенов, назначаются препараты, снижающие их выработку. Такие антиэстрогены как Тамоксифен, Кломифен.
При понижении уровня тестостерона, назначаются препараты, являющиеся его производными, например, Даназол.
Все лекарства назначаются только врачом и под его контролем! Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить заболевание!
Если гинекомастия у мужчин вызвана приемом каких-то лекарственных средств, врач либо заменит его, либо снизит дозу препарата.
Если консервативные методы лечения не дали положительного эффекта, нужна операция по удалению гинекомастии.
Лечение ложной гинекомастии заключается в коррекции образа жизни – правильное питание, искоренение вредных привычек, занятия физкультурой и спортом. Если это не дает должного эффекта, то применяется пластическая операция.Более подробно об операции по удалении гинекомастии можно прочитать тут

Профилактика

При физиологической форме профилактики гинекомастии нет.
Тщательно следите за лекарствами, которые принимаете, обязательно спрашивайте врача обо всех их побочных действиях.
Занимайтесь профилактикой всех заболеваний, вызывающих гинекомастию.
Коррекция образа жизниОграничение жирной пищи в рационе, потребления пива (содержит фитоэстрогены), курения (снижает тестостерон).
Применение стероидных препаратов с большой осторожностью, чтобы не допустить развития гинекомастии от стероидов

grudexpert.ru

Гинекомастия у мужчин и подростков: что это такое, симптомы, лечение и операция по удалению

Содержание:

Природа распорядилась так, что между мужчинами и женщинами есть не только отличия, но и множество сходств. К ним относится наличие грудных желез. У женщин они развиты хорошо и обладают способностью синтеза грудного молока, из-за чего носят название молочных желез. Мужчины лишены этой способности, хотя у них также имеются железы, находящие в рудиментарном состоянии, называясь грудными. Но даже этот атрофированный орган подвержен патологической трансформации под действием определенных факторов.

Вернуться к содержанию

Определение заболевания

Гинекомастия что это такое? Это патологическое состояние, в основе которого лежит аномальное увеличение грудных желез у лиц мужского пола. Они расположены в области сосков и в нормальном состоянии соответствуют их размерам. Структура представлена железистой тканью и соединительнотканными выводными протоками. Как и любая другая железа, грудная обладает способностью к секреции жидкости, которая имеет вид прозрачных выделений.

Вернуться к содержанию

Норма или патология

В решении этого вопроса возникают разногласия, как среди специалистов, так и среди обычных людей. Любая норма имеет свои допустимые границы: от минимальных, до максимальных показателей. В обычном состоянии и полном покое организма грудные железы определить невозможно. Но случаются физиологические процессы, при которых происходит их гипертрофия с умеренным увеличением. Данное состояние называется физиологическая гинекомастия у мужчин и не может считаться заболеванием.

Это возможно при гормональных перестройках в мужском организме в пубертатном периоде (половое созревание) или на протяжении всей жизни. Главные условия – ограничение во временном промежутке, небольшие размеры и симметричность гипертрофированных желез. Физиологическая гинекомастия у подростков не должна превышать 2-3 месяцев. Все мужчины пережили это состояние в возрасте 13-17 лет, когда увеличивались соски в размерах и сильно болели при обычном дотрагивании одежды. Если длительность указанного периода превышена, то это заставляет задуматься о наличии определенных отклонений и сбоев организма.

Грудные железы являются гормончувствительными тканями, выступая индикатором гормонального дисбаланса. Сигналом тревоги считается их стойкое длительное увеличение, превышающее размеры ареолы соска. Данное состояние считается отклонением от нормы, являясь собственно гинекомастией.

Вернуться к содержанию

Клинические проявления и виды гинекомастии

Заболевание проявляется увеличением грудных желез в той или иной степени, которое может достигать от 2-3 см, до сформированных больших образований. Классическая гинекомастия что это такое? Состояние, которое не сопровождается болевыми ощущениями. Фактически, кроме косметических нарушений пациентов ничего не беспокоит. В зависимости от преобладания конкретных элементов в структуре гипертрофированной железы выделяют такие разновидности заболевания.

Истинная гинекомастия у мужчин. Развивается вследствие гиперплазии железистой ткани. В таких случаях возникает увеличение ее долек в размерах и расширения выводных протоков. Размеры увеличенной железы умеренные.
Ложная или псевдогинекомастия. В ее основе лежит разрастание жировой ткани в больших объемах. Увеличенная грудная железа достигает больших размеров. Она внешне схожа с молочной железой женщин.
Сочетанные формы. Встречаются чаще всего и представляют собой гипертрофированную грудную железу, состоящую из железистой и жировой ткани.

Не стоит путать различные виды гинекомастии с увеличением массы большой и малой грудной мышц. И наоборот, на фоне регулярных тренировок, направленных на наращивание мышечной массы, развитие гинекомастии может восприниматься за желаемый результат от тренировок.

Если гинекомастия носит симметричный характер, развиваясь однотипно и постепенно с обеих сторон, то происхождение ее носит дисгормональную основу. Но, если поражение асимметричное с локализацией в одной железе, то ее происхождение связано не только с гормонами, но и с нарушением процессов размножения железистых клеток, что чревато развитием онкологических заболеваний, когда требуется операция по удалению гинекомастии.

Вернуться к содержанию

Причины развития

Заболевание редко является самостоятельной патологией. Она чаще всего выступает отдельным симптомом множества гормональных или иных расстройств.

Наследственные заболевания: синдром Кляйнфельдтера, синдром Дауна, врожденный инфантилизм, наследственные эндокринопатии и гипогонадизм.
Заболевания желез внутренней секреции: гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы), гипо-и гиперкортицизм (нарушение функции надпочечников), гипофизарная дисфункция.
Хронические дистрофические поражения печени: вирусный и токсический гепатит, жировой гепатоз, цирроз печени, желчнокаменная болезнь с нарушением желчеоттока. Возникает гинекомастия симптомы которой, в этом случае, связаны с нарушением детоксикационной функции печени. При этом снижается ее тормозящее влияние на ряд стероидных гормонов и их метаболизм. Все это приводит к нарушению синтеза половых гормонов и обменным нарушениям с метаболическим синдромом, гинекомастией и ожирением.
Заболевания яичек, сопровождающиеся снижением синтеза тестостерона: атрофичный орхоэпидидимит, опухоли из герминогенного эпителия яичек и клеток Лейдига и Сертоли. Эти состояния сопровождаются развитием инфантилизма с половой феминизацией мужского организма, одним из проявлений которой является особенно гинекомастия у подростков.

Из этих данных становится понятным основной механизм развития заболевания – гормональные влияния на эпителиальные и жировые клетки, приводящие к их гипертрофии, росту целостных опухолевых образований или диффузного увеличения грудных желез. Разделение этих двух форм необходимо для того, чтобы назначить правильное лечение гинекомастии у мужчин.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Верификация диагноза гинекомастии не вызывает затруднений даже при обычном осмотре. Выявление вышеописанных признаков у пациента дает четкую информацию. Казалось бы, для чего проводить еще какую то диагностику. Все дело в том, что не все так просто. Здесь срабатывает тот факт, что гинекомастия не является самостоятельным заболеванием. Для выявления причины показано проведение биохимического исследования крови с определением показателей печеночно-почечного комплекса. Не лишним будет определить гормональный спектр крови (трийодтиронин, тетрайодтиронин, тиреотропный гормон, эстроген, тестостерон, адренокортикотропный гормон, продукты метаболизма глюкокортикодных стероидов). Исследование данных показателей поможет провести коррекцию соответствующих нарушений.

В отношении инструментальных методов, то они сводятся к ультразвуковому исследованию печени, щитовидной железы, яичек и непосредственного осмотра увеличенных грудных желез. Этим мероприятием детализируется гинекомастия, а симптомы ее раковой трансформации исключаются или подтверждаются.

Вернуться к содержанию

Лечение

Специфических мероприятий по устранению гинекомастии не существует. Необходимо помнить главную заповедь медицинской науки – лечить нужно не болезнь, а больного. Поэтому, только после выяснения причины гинекомастии назначаются соответствующие лечебные воздействия. Они могут включать в себя назначение гормональных препаратов, гепатопротекторов, улучшающих функцию печени, витаминных комплексов. Корригируются метаболические нарушения.

Оперативное лечение гинекомастии у мужчин показано исключительно при узловых односторонних формах, или двухстороннем поражении с подозрением на опухолевую трансформацию. Во время операции производят удаление увеличенной или измененной грудной железы. При этом необходимо иссечь только железистую ткань. Показания для удаления жировой ткани возникают на фоне лечения основного заболевания и носят косметический характер. Когда выполнена операция по удалению гинекомастии, удаленный препарат отправляется на патогистологическое исследование, что даст полную информацию о структуре грудной железы.

teamhelp.ru

Истинная гинекомастия у мужчин: лечение и симптомы

Заболевание, о котором с ужасом вспоминают мужчины, с ним столкнувшиеся, и о котором, стараются даже не думать мужчины здоровые. Гинекомастия – это доброкачественной природы увеличение молочных желез, наблюдающееся у мужчин.

При этом истинная гинекомастия характеризуется тем, что грудь пациентов становится невероятно схожей с грудью женской, по своей структуре. Что в принципе, полностью соответствует значению термина гинекомастия – в переводе «женственная грудь».

Как мы уже не раз отмечали, гинекомастия способна развиться как у новорожденных (мальчиков и девочек так же), мальчиков пубертатного периода или подростков (в 30-ти % всех случаев), а кроме того, у вполне взрослых мужчин. Наиболее часто называемыми причинами развития данного заболевания считаются:

нарушение гормонального статуса представителей мужского пола (мальчиков).
Неправильный прием, тех или иных лекарственных препаратов, что опять же, ведет к гормональным сдвигам.
Несанкционированный прием некоторых анаболических стероидов при занятиях спортом.
Различные врожденные заболевания.

Основными внешними признаками любой из форм заболевания гинекомастия принято считать развитие болевых ощущений, в той или иной степени, увеличение молочных желез, и некоторое их уплотнение.

Считается, и это действительно важно знать, что среди всех без исключения мужчин, которым была диагностирована, тот или иной вид гинекомастии, не более 20% реально нуждаются в проведении хирургической коррекции, и не более того!

Что представляет собой истинная форма этого недуга?

Как мы уже писали, существует ложные или истинные типы заболевания. Истинная гинекомастия – это такое же доброкачественное увеличение мужской груди, но которое происходит исключительно за счет разрастания железистых или соединительных тканей.

В отличие от ложного вида, истинный вариант проблемы не сопровождается разрастанием жировой ткани, так же присутствующей в молочной железе мужчин.

Хотя конечно, иногда медики сталкиваются и со смешанными формами недуга, когда увеличение груди происходит, как за счет жировой ткани, так и за счет железистой.

Принято считать, что истинные формы гинекомастии, как патологии – явление относительно не частое. Как правило, при данном типе проблемы железистая ткань, активно разрастаясь, может существенно увеличивать объем груди мужчин.

По структуре своей железистая или соединительная ткань достаточно плотная и волокнистая, как следствие, при лечении проблемы прибегнуть, скажем, к обычной липосакции не представляется возможным. Медики отмечают, что гинекомастия истинная разделяется на физиологическую ее форму и патологическую.

Физиологическая форма недуга

Истинная физиологическая гинекомастия может возникать:

у большинства новорожденных деток, как мальчиков, так и девочек. Это состояние когда под действием материнских гормонов, попавших в организм новорожденного, происходит умеренное увеличение или набухание молочных желез. Данное состояние не требует лечения, и обычно проходит самостоятельно, к пятой неделе жизни малыша.
У детей, достигших пубертатного возраста, или подростков. Когда гормональная система мальчика только формируется, и не может быть полностью состоятельной. Данное физиологическое состояние, так же не требует лечения, и чаще всего проходит самостоятельно в течение года.
У мужчин, достигших пожилого возраста (старше 50-ти лет). Данное состояние редко требует лечения, и может проходить самостоятельно через некоторый промежуток времени.

Сами медики всегда подчеркивают, что истинная физиологическая гинекомастия – абсолютная норма, хотя бы, потому что возникает только тогда, когда представители сильного пола переживают определенные гормональные всплески (сугубо возрастные).

К сожалению, иногда физиологическая форма проблемы все же может не спешить с самостоятельным исчезновением, и тогда речь заходит о патологических вариантах истинной гинекомастии.

Патологическая форма недуга

Истинного типа патологическая гинекомастия считается реальной болезнью, основной причиной которой, как мы уже говорили, считается нарушение физиологически правильного гормонального баланса.

При этом патологическая (опять же истинного варианта) гинекомастия мужчин может являться следствием использования серьезных лекарственных препаратов.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой...

В некоторых случаях, данная патология возникает как следствие физиологической своей формы, а иногда, проблема возникает независимо от возраста.

Патологическая форма отличается своей стойкостью стандартной симптоматики, которая не исчезает с течением времени.

Диагностировать у себя данную проблему невозможно самостоятельно, даже если некоторую симптоматику мужчина наблюдает в зеркало, для этого нужен опытный врач.

Как правило, диагностика патологической формы заболевания выполняется посредством нескольких методик:

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe "Здоров" для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Во-первых, это осмотр, как у врача хирурга, так и у врача онколога, с тщательным сбором анамнеза, и с тщательной пальпацией груди мужчин.
Во-вторых, это такое исследование как маммография, и возможно даже биопсия.
В-третьих, это полноценное ультразвуковое исследование. Причем именно такое исследование способно наиболее точно определить имеющийся тип гинекомастии.
В-четвертых, это определенные исследования крови на количественное содержание в ней гормонов.

Чаще всего, в особенном походе и в полноценном лечении может нуждаться пациент, у которого установлен диагноз патологическая гинекомастия истинного вида. Ведь именно это заболевание обычно возникает на фоне серьезных эндокринных, или генетических заболеваний.

Лечение истинной формы заболевания

Как вы догадываетесь, о лечении описываемой проблемы мужчин, может задумываться только врач, самостоятельное лечение – категорически недопустимо, хотя бы потому, что определенные формы недуга требуют серьезнейшего гормонального лечения или лечения оперативного.

В любом случае, технология лечения данной проблемы будет зависеть от конкретного ее вида.

Физиологические варианты недуга лечения не требуют, а требуют лишь постоянного контроля и наблюдения за пациентом. В случаях, когда пациент сталкивается с односторонней, либо двусторонней истинной гинекомастией. Или, когда заболевание протекает в его узловой или диффузной стадии, лечение проблемы кардинально разнится.

Некоторые формы истинной гинекомастии требуют только хирургического лечения, поскольку даже правильно подобранная гормональная терапия может не достигать желаемых результатов. Хирургическое лечение проблемы может быть представлено, прежде всего, мастэктомией (подкожной либо обычной).

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
выделения из сосков...
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

omastopatii.ru

Гинекомастия - причины, диагностика, лечение

Гинекомастия вызывает постоянный дискомфорт, неприятные ощущения и неуверенность в себе. Но сегодня такое заболевание легко можно вылечить различными методиками. Самое главное – своевременное обращение к специалисту.

При патологии гинекомастии происходит увеличение грудных желез у мужчин с гипертрофией жировой ткани и желез груди.

Классификация патологии ↑

Заболевание бывает нескольких типов:

Истинная гинекомастия. В этом случае увеличение груди происходит из-за роста железистой ткани.
Ложная гинекомастия. Увеличение груди происходит за счет жировой ткани. Данный тип заболевания называется также «липомастия». В большинстве случаев она наблюдается у мужчин с ожирением.
Существует смешанный тип, в котором сочетаются признаки истинного и ложного заболевания.
Двусторонняя. Единовременное увеличение двух грудей.
Односторонняя. Увеличение только одной груди.

Ложная гинекомастия появляется за счет разрастания жировой ткани. В таком случае при прощупывании грудь мягкая, не имеет уплотнений и мужчина не испытывает болезненные ощущение при нажимании.

Истинная гинекомастия подразделяется на:

Лекарственную гинекомастию. Заболевание возникает из-за приема некоторых лекарств, поэтому очень часто после прекращения приема все стабилизируется.
Физиологическую.Физиологическая патология у подростков случается при снижении уровня тестостерона. Обычно, она часто возникает и быстро проходит.
Идиопатическую. Причины такого типа заболевания не выяснены. Такой диагноз ставят после обследования организма пациента и не нахождения истинной причины.

Признаки гинекомастии ↑

Признаками гинекомастии являются:

в груди появляется ощущение тяжести и распирания, неприятные ощущения, зуд;
при пальпации нащупываются болезненные подвижные образования с четкими контурами.

Гинекомастия у женщин встречается так же часто, как и мужчин. Симптомом этого явления у женщин является сильное увеличение бюста, которое может быть как симметричным, так и асимметричным. Увеличение груди может быть очень сильным, в таких случаях возможно оперативное лечение.

Подростковая гинекомастия – это визуально выраженное и ощутимое при прощупывании увеличение грудной железы. Грудь может увеличиваться от маленьких до больших размеров (которые могут быть у взрослых женщин).

Признаки гинекомастии

Гинекомастия у подростков – это вполне нормальное явление в связи с гормональными перестройками в организме подростка. Но если заболевание не проходит в течение нескольких месяцев, то следует немедленно обратиться к врачу.

Подростковая гинекомастия у юношей возникает чаще всего по причине нарушения баланса 2 гормонов: эстрогена и тестостерона.

Диагностика и причины гинекомастии ↑

Как определить заболевание? Что того, чтобы определить его наличие и узнать причины, проводится диагностика:

Для верной диагностики проводится ультразвуковое исследование грудных желез и подмышечных лимфатических узлов, биопсия молочной железы, маммография.
Для установления причины проводятся гормональные исследования. У мужчин проводят обследование предстательной железы, исследуют яички, гормональный профиль (анализ на содержание ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола), выявляются генетические заболевания.

Причины появления заболевания у мужчин и юношей:

снижение уровня мужских гормонов;
употребление некоторых лекарственных препаратов;
преобладание в мужском организме женских гормонов.

Причиной возникновения гипертрофии грудных желез могут стать следующие заболевания:

синдром Клайнфельтера: генетическое заболевание, которое встречается только мужчин, заболевание возникает из-за лишней Х-хромосомы;
заболевание щитовидной железы, почек;
цирроз;
сахарный диабет;
аденома предстательной железы;
туберкулез;
нарушение обмена веществ;
интоксикация;

К какому врачу нужно идти при выявлении симптомов? Определить, диагностировать и назначить правильное лечение заболевания могут следующие врачи:

уролог;
хирург;
маммолог;
эндокринолог;
онколог.

Безоперационное лечение ↑

Если заболевание не регрессирует и длительное время отсутствует лечение, то существует риск развития рака грудных желез. Симптомами онкологии являются кровянистые выделения из соска, изменение кожи в области груди, плотные уплотнения, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Как избавиться от гинекомастии? Каким образом будут лечить пациента, зависит от причины заболевания.

При наличии высоких концентраций эстрогена могут назначаться гормональные препараты, которые нужно приминать в домашних условиях. Один из самых распространенных и эффективных – тамоксифен.

Цена тамоксифена зависит от количества таблеток. Средняя цена тамоксифена (упаковка с 30 таблетками) равняется 110 рублям.

Перед применением тамоксифена мужчина должен учесть все противопоказания, для того чтобы не возникло осложнений. Тамоксифен нельзя употреблять при сахарном диабете, заболеваниях почек, при тромбоэмболических нарушениях.

Лекарственный препарат тамоксифен направлен на подавление избытка гормона эстрогена. Таким образом, препарат лечит и восстанавливает нормальный и естественный вид грудных желез у мужчин. При удалении гинекомастии с помощью тамоксифена, принимать препарат нужно продолжительное время.

Ложная гинекомастия лечится с помощью диеты, спортивных упражнений и пластической хирургии. При отсутствии эффекта от диеты и спорта мужчина лечится с помощью липосакции (откачивание жира вакуумом через специальные канюли).

Лечение хирургическим путем ↑

Если же гормональное лечение в домашних условиях не приводит к выздоровлению, то осуществляется лечение хирургическим путем.

Операция по удалению гинекомастии проводится в случае, если все остальные виды лечения не дали никакого эффекта. Подросткам операция назначается по прошествии двух лет после возникновения недуга.

Операция проводится при:

безрезультатности консервативного лечения;
ярко выраженном косметическом дефекте;
большом объеме груди;
если заболевание не проходит два года.

Цель операции – устранение ткани молочной железы у мужчины. На сегодняшний день существует несколько техник оперативного лечения:

эндоскопическая мастэктомия;
подкожная мастэктомия с сохранением ареолы из периареолярного доступа;
подкожная мастэктомия с периареолярным доступом с липосакцией (доступ выполняется на границе ареолы и кожи).

До и после операции

Как правило, данные методики хорошо переносятся пациентами. После операции не нужна долгая госпитализация, обычно она длится не больше двух дней. После хирургического вмешательства необходимо носить специальное эластичное утягивающее белье, которое формирует правильный контур мышц. Через неделю можно приступать к работе, а через месяц происходит полное восстановление и можно полностью возвращаться к обычному стилю жизни.

plast4you.ru > Пластическая хирургия > Грудь > Гинекомастия — что это такое?

plast4you.ru

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа